Удаление кисты зуба (десны): восстановление после операции, осложнения

Виды удаления

Лечить кисту зуба можно одним из следующих хирургических методов:

  • Цистэктомия — наиболее распространенный способ, которым удаляются кисты на зубах. При этой операции на десне делается надрез, через него удаляется и доброкачественное новообразование, и верхушка зубного корня с патологией. Процедура цистэктомии проводится как правило, под местным наркозом, после нее врач выписывает пациенту антибиотики.
  • Гемисекция — данный вид удаления применяется, если зуб с кистой имеет более одного корня, и хотя бы один из них патологически изменен. Во время данной процедуры удаляется кистозное образование, корень зуба с патологией и часть самого зуба. После этой операции на зуб устанавливается коронка.
  • Цистотомия — наиболее щадящий вид хирургического лечения кисты зуба, при котором врач удаляет только переднюю стенку новообразования. Тело зуба полностью сохраняется.

Данные методики являются альтернативой полного удаления зубов с кистами. Но применить их не всегда возможно. Для полного удаления зубов с доброкачественными новообразованиями используется метод экстракции. Операция может быть проведена в срочном порядке либо планово.

Процедура состоит из следующих этапов:

  • Нужный участок обезболивается, для этого применяется проводниковая или инфильтрационная анестезия.
  • Десна отслаивается от стенки при помощи распатора.
  • Зуб расшатывается и вынимается с использованием щипцов либо элеватора.
  • Зубная единица извлекается из лунки. В сложных случаях вначале зуб распиливается при помощи бормашины на части, а затем каждая из них извлекается по отдельности.
  • Удаленный зуб и лунка обследуются врачом.
  • Полость кисты вычищается, производится обработка раны антисептическими препаратами.
  • Рана зашивается.
  • С помощью рентгенографического обследования врач убеждается, что осколки, частички зуба и удаленного новообразования не остались в челюсти.
  • Прописываются антибиотики, противовоспалительные средства и анестетики.

Спустя два-три дня после операции нужно повторно посетить лечащего врача-стоматолога для контроля за состоянием зубной лунки.

Среди часто встречающихся последствий удаления зуба с кистой могут быть такие осложнения:

  1. незначительное повышение температуры тела;
  2. мигрень;
  3. отек мягких тканей;
  4. зубная боль.

Для того чтобы облегчить состояние пациента, назначается симптоматическое лечение.

При недостаточной квалификации врача либо несоблюдении пациентом врачебных рекомендаций в результате хирургического вмешательства могут возникнуть следующие осложнения:

  • инфекционный процесс в тканях;
  • травмирование нервных окончаний;
  • обильное кровотечение.

Во избежание этого необходимо обращаться только к проверенным стоматологам с хорошим опытом и в клиники с современным оборудованием, а также соблюдать все рекомендации, данные лечащим врачом.

Чтобы заживление тканей проходило быстрее, и не возникло серьезных осложнений, необходимо соблюдать ряд рекомендаций. Стоматологи клиники «Оптимальный выбор» дают такие советы своим пациентам:

  • несколько дней после хирургического вмешательства требуется соблюдать покой, противопоказаны любые физические (даже легкие) нагрузки;
  • избегать горячих водных процедур, в том числе ванны, бани, сауны, также нельзя применять горячие компрессы;
  • нельзя в течение 2-3 дней использовать активные полоскания полости рта, при необходимости их можно заменить ротовыми ванночками с настоями или отварами лечебных трав (с корой дуба, календулой, эвкалиптом, шалфеем), фурацилином, хлоргексидином и др.;
  • нельзя пить спиртные напитки и курить в течение 2-3 суток;
  • прием назначенных врачом лекарственных препаратов обязателен.

Соблюдение данных правил, а также регулярное посещение стоматолога для профилактического осмотра и при малейших неприятных симптомах позволит избежать серьезных негативных последствий и ощутимых финансовых трат на стоматологические услуги.

Возможные осложнения и методы их профилактики

Как удаляют кисту зуба? Зубной доктор может предложить несколько способов возможного хирургического вмешательства в зависимости от особенностей конкретного клинического случая. Операция по удалению кисты зуба проводится при помощи следующих методик:

  1. Цистомия. Представляет собой частичную резекцию кисты зуба. Данная методика наиболее эффективна при наличии кистозных новообразований крупных размеров. В ходе операции специалист частично удаляет кисту и оставляет так называемый обтуратор, препятствующий сращиванию кистозных тканевых структур. В результате со временем эпителиальные слои ротовой полости полностью покрывают остатки кистозного новообразования, что делает его абсолютно безопасным для здоровья пациента.
  2. Цистэктомия. Малотравматичное хирургическое вмешательство, в ходе которого здоровые ткани зуба вовсе не повреждаются. Специалист в ходе данной операции вскрывает мягкие кистозные ткани, откачивает содержимое кисты, обрабатывает корень и десну при помощи антисептических препаратов, а в завершение процедуры накладывает швы. В результате проведённой операции опустошённая кистозная полость вскоре исчезает, что обусловлено активным ростом костных тканей. Занимает данное хирургическое вмешательство около получаса. На сегодняшний день цистэктомия считается наиболее безопасным и вместе с тем эффективным способом удаления кисты на зубе. Согласно статистическим данным, эффективность метода цистэктомии составляет около 100%.
  3. Гемисекция — удаление кисты из дёсен и корня зуба. В ходе хирургического вмешательства, стоматолог вместе с самим новообразованием иссекает прилегающие к нему зубные корни вместе с корональной частью. После этого для устранения повреждения и восстановления целостности зубного ряда используют ортопедические приспособления в виде коронок или же протезирования. На сегодняшний день метод гемисекции используется в стоматологической практике крайне редко, как правило, только при сильных повреждениях зубного корня, исключающих возможность его сохранности.
  4. Лазерное удаление — самая современная и предельно безопасная процедура, в ходе которой кистозные ткани иссекаются под воздействием лазерного излучения. Операция безболезненна и практически бескровна, характеризуется отсутствием возможных инфекционных осложнений и ускоренным восстановительным периодом, ведь здоровые зубные ткани совершенно не повреждаются, благодаря максимально точному воздействию лазерного луча. Кроме того, по мнению специалистов сферы стоматологии, лазерное излучение, в принципе, оказывает положительное влияние на состояние дёсен и зубного ряда пациента.

Оптимальный способ хирургического вмешательства, направленного на удаление кистозного новообразования зуба, подбирается специалистом в индивидуальном порядке исходя из особенностей конкретного клинического случая и результатов предварительно проведённых обследований.

Существуют два метода лечения:

  1. терапевтический — заключается в том, что врач вскрывает место появления образования, прочищает его, заполняет лекарствами и специальной пастой, это позволяет регенерировать костную ткань на поврежденном участке. Минус методики состоит в том, что лечение не дает гарантии полного излечения;
  2. хирургический — применяется чаще всего, поскольку в большинстве случаев люди обращаются к врачу на поздних стадиях заболевания. Предварительно пациенту проводят ряд анализов, делают рентген.

Для хирургического вмешательства применяются два вида операции:

  • цистэктомия — полное удаление образования и верхней части корня при его повреждении;
  • гемисекция — используется, если киста крупная и разросшаяся. Вместе с ней удаляется часть корня и зуба, который подвергся повреждению, а полученный дефект выправляется коронкой.

Операция оставит лишь небольшой шрам на десне, который через определенное время просто рассосется, тогда как игнорирование данного процесса, может очень негативно сказаться на здоровье ротовой полости и общем состоянии организма.

При отсутствии лечения такого заболевания, как киста в десне зуба, последствия могут быть следующие:

  • нарыв может лопнуть самостоятельно, и велик риск, что гной попадет в кровь и вызовет заражение;
  • на месте повреждения может образоваться свищ (разрыв на десне);
  • процесс гниения может привести в дальнейшем к утрате здоровых зубов или к загниваю кости челюсти.

Особенно пугает родителей новообразование, образовавшееся во рту малыша. Но как в случае и со взрослыми, киста на десне у грудничка, при своевременном и надлежащем лечении не представляет для здоровья малютки никакой опасности.

При своевременном лечении даже на этапе наружного проявления кисты имеются хорошие шансы избежать отрицательных последствий.

Лечение кисты десен народными средствами хоть и широко практикуется, но это скорее меры профилактики появления заболевания, чем полноценная терапия.

Использование рецептов народной медицины позволяет в процессе лечения значительно облегчить состояние. Применение этих средств помогает снизить риск образования опухоли и перетекания заболевания в более тяжелые формы.

Не стоит забывать, что киста поначалу не беспокоит, это скрытый нарыв. Воздействовать на нее трудно, и единственное, что часто можно сделать самостоятельно – принять профилактические меры. Они помогут снизить количество и активность бактерий, снять болевые ощущения.

Народные средства могут использоваться как временная мера, в условиях, когда нет возможности оперативно обратиться в медицинское учреждение за помощью. Естественно, не стоит использовать рецепты, которые граничат с шаманством.

Для лечения недуга применяют растительные вещества и подручные средства:

  • лимонную воду;
  • масло чайного дерева;
  • поваренная соль с йодом;
  • морская соль;
  • сок из клюквы.

Эти средства применяются для полоскания полости рта в целях дезинфекции.

Если образовалась киста десны зуба, лечение с использованием кунжутного масла поможет поддержать бактериальный баланс ротовой полости.

Хорошее средство от болей и воспаления – гвоздичное масло, вата, промоченная жидкостью, прикладывается на больное место.

Процедуру повторить два дня.

Для облегчения боли можно полоскать рот настоем лекарственных трав. Эти средства могут применяться в качестве дополнения к основному лечению, назначенному врачом.

Категорически запрещено прогревать место образования кисты. Горячие компрессы спровоцируют развитие и рост бактерий. Холодные примочки также делать не следует, чтобы не застудить зуб, в результате можно получить затяжные боли.

Где в москве удалить кисту зуба: обзор стоматологий и хирургических методов

Если зуб с кистой невозможно вылечить, то предполагается, что его нужно как можно скорее удалить – выше уже было сказано, насколько рискованно продолжать «растить» кисту. Особенно часто зуб удаляется в тех случаях, когда из-за кисты уже возникло обострение с отеком на лицо, повышением температуры, с затруднением открывания рта, сильными болями и т.д.

Однако конечное решение, нужно ли удалять зуб вместе с кистой, или нужно попытаться провести лечение, принимает врач-стоматолог. При этом доктор руководствуется не только официально существующими показаниями (протоколами), но также опирается и на свой многолетний опыт, а нередко и на мнения коллег смежных медицинских специальностей.

Для лучшего понимания ситуаций ниже приведено два характерных примера.

К стоматологу-терапевту по поводу лечения переднего зуба с кистой привели пациента (мужчину) 78 лет с отягощенным анамнезом. А именно – пациент состоит на учете у участкового терапевта по поводу ишемической болезни сердца, у хирурга – по поводу нарушений опорно-двигательного аппарата. Проще говоря, человеку не только передвигаться тяжело, но и заранее можно сказать, что он плохо переносит длительное лечение.

Стоит ли в таком случае удалять зуб с кистой или лучше предпочесть консервативный вариант лечения?

Формально на снимке киста небольших размеров (2-3мм), передний зуб неподвижен, однокорневой, корень ровный, но сможет ли тяжело больной человек перенести многомесячную терапию каналов и частые посещения врача? И насколько важен этот зуб на будущее для протезирования?

Сегодня таких пациентов у врачей-стоматологов бывает немало, и каждый случай индивидуален. В итоге на все эти вопросы сам врач нередко не имеет никаких ответов, поэтому на помощь приходят здравый смысл и консультации коллег.

А теперь пример из другой клинической ситуации, которая встречается намного чаще (чуть ли не через день). Обратился пациент, мужчина 45 лет, с большим количеством отсутствующих зубов, который собирается протезироваться в ближайшее время. Консультации ортопеда еще не было, но пациент решил вылечить нижний правый зуб мудрости с кистой, так как он является последней надеждой на «мост» в качестве концевой опоры.

Нередко люди, обращаясь к стоматологу, каким-то 6 чувством или особой интуицией предполагают важность определенного зуба на будущее и всячески пытаются убедить доктора в необходимости сохранения зуба. Если врач неопытный, то он обратит внимание лишь на снимок зуба – и, например, увидит лишь широкие ровные каналы, неизогнутые корни и небольшую кисту (гранулему), а также удобство доступа к каналам, так как пациент может широко открыть рот.

Поэтому часто бывает так, что молодой доктор успешно заканчивает лечение зуба с кистой (за 2-4 месяца) и отправляет пациента на протезирование, а стоматолог-ортопед, проверив зуб на подвижность, констатирует необходимость его удаления и абсолютную непригодность в качестве опоры мостовидного протеза.

То есть у первого врача, который не проверил зуб на подвижность и не проконсультировался с коллегой, нет клинического мышления, а однобокие решения (по неопытности или «по бумажке») приводят к тому, что лечение зуба с кистой становится на далекую перспективу, мягко говоря, бесполезным.

Что еще может остановить грамотного врача проводить лечение зуба с кистой:

  • Серьезные ортодонтические аномалии (патологии прикуса);
  • Неудовлетворительная гигиена полости рта пациента;
  • Значительные потери коронковой части зуба;
  • Серьезные ошибки предыдущих врачей в канале (каналах) зуба, допущенные при эндодонтическом лечении;
  • Предпосылки к перегрузке зуба при жевании пищи;
  • Патологическая стираемость эмали тяжелой степени;
  • Большой размер кисты, когда она создает серьезные риски для корней соседних зубов;
  • Желание пациента непременно удалить зуб.

В целом же можно сказать, что известно немало случаев, когда упорное длительное лечение кисты оказывалось безрезультатным и несло за собой шлейф разочарований для пациента (и врача).

Технически удаление зубов с кистой почти не отличается от удаления зубов без кисты. Чаще всего процедура реализуется с помощью щипцов и элеваторов.

Как удаляют саму кисту или гранулему?

При удалении почти всегда киста эвакуируется вместе с корнем зуба, но бывает и так, что она отрывается от верхушки корня, или даже отламывается сама верхушка корня. При отрыве кисты стоматолог-хирург выскабливает полость кюретажной ложкой или гладилкой. В случае отлома корня его могут извлекать элеваторами, кюретажной ложкой, либо методом выпиливания бормашиной с последующим ушиванием раны.

Можно ли при удалении зуба с кистой обойтись без боли?

Перед любым хирургическим вмешательством врач-стоматолог всегда проводит анестезию. От ее качества во многом зависит результат работы, так как только в спокойной обстановке можно качественно удалить зуб с кистой – аккуратно и с минимальным травматизмом для окружающих корень зуба тканей.

Гемисекция

Считается наиболее надежным зубосохраняющим методом. Проводится только на молярах. Капсула удаляется вместе с одним из корней и частью коронки. В последующем осуществляют протезирование зуба.

Экстракция зуба с кистой проводится, когда невозможно сохранить корневую систему или при серьезных повреждениях костных тканей. Операция напоминает обычное удаление. Но после извлечения обязательно проводят вылущивание, обработку лунки антисептиками, антибактериальную терапию, накладывание швов.

Удаление кисты зуба – процедура, которую нужно проводить только у квалифицированного и опытного врача-стоматолога.

Она подразумевает выполнение ряда сложных манипуляций, направленных на сохранение коронки и вырезание доброкачественного, но потенциально опасного новообразования.

Киста – опухоль, которая состоит из соединительной ткани. Это новообразование относится к доброкачественным опухолям, однако оно несет в себе потенциальную опасность для иммунной системы человека.

Несвоевременное удаление опухоли может привести к разрушению зубного ряда и к трансформации данного новообразования в злокачественное.

Перед тем как узнать, как проходит операция по удалению кисты зуба, следует разобраться в том, что именно является основной причиной ее появления.

Объемное опухолевое новообразование, состоящее из неконтролируемо разрастающейся соединительной ткани, наполненное гнойным содержимым, появляется на корне зуба вследствие заражения данной области патогенными микроорганизмами бактериального происхождения.

Кроме того, киста на корне зуба может возникнуть из-за механического повреждения или из-за заражения десенных тканей, произошедшего вследствие неправильного лечения у стоматолога.

Лечение кисты зуба зависит от стадии развития данного опухолевого образования.

К сожалению, в большинстве процентов случаев оно диагностируется только лишь на поздних стадиях развития.

Если кисту удается застать в стадии гранулемы, когда она представляет собой плотный, но еще невоспаленный комок соединительной ткани, то ее можно «нейтрализовать» при помощи легкого стоматологического вмешательства и приема специализированных медицинских препаратов.

Чаще всего для борьбы с кистозными новообразованиями, локализованными в полости рта, прописывают антибиотики, убивающие патогенные микроорганизмы, провоцирующие развитие проблемы.

Однако в качестве соло-терапии антибиотики демонстрируют почти полную несостоятельность в деле лечения зубной кисты.

Зуб, пораженный кистой, начинает болеть только тогда, когда комок соединительной ткани наполняется гноем.

В то же время на десне в месте локализации проблемы появляется небольшая, но постепенно растущая припухлость, провоцирующая отечность соседних десенных тканей. С течением времени отекание может распространиться и на щеку.

Киста на зубе – действительно серьезная проблема. Основное последствие невнимания к данному новообразованию – его перерастание в онкологическую опухоль. Можно ли вылечить кисту?

Безусловно, да. Чем раньше вы решите вылечить кисту зуба, тем больше шансов того, что эта процедура позволит сохранить зубной ряд в целости и сохранности. На последних стадиях развития кистозной опухоли ее придется удалять вместе с зубом.

Гранулезная киста на зубе – вполне излечимый случай. Удаление кисты с зуба в период начала ее развития позволит сохранить пораженную коронку.

К сожалению, в первое время после своего появления киста обладает ничтожно малыми размерами и не продуцирует никаких специфических симптомов, указывающих на ее наличие.

Узнать о том, что киста на зубе действительно есть, можно только в ходе рентгенологического обследования полости рта.

Это обследование не является обязательным и проводится в редких случаях, к примеру, перед удалением нервов зубов или перед установкой стоматологических брекетов.

Если врач, делающий рентгеновский снимок челюстного аппарата пациента, заметит кисту на одной из его коронок, то он будет советовать незамедлительно провести ее удаление

В первое время после появления киста представляет собой гранулему, которая состоит только лишь из соединительной ткани. Осложнения после удаления кисты с зуба, обладающей гранулезной структурой, минимальные.

Операция по удалению кисты с зуба проводится следующим образом. Для начала врач вводит пациенту обезболивающее средство и после его действия начинает высверливать специальный канал доступа в месте локализации проблемы.

После того как канал будет подготовлен, врач-стоматолог сможет добраться до пораженной соединительной ткани и провести ее резекцию, параллельно обработав проблемную область при помощи мощного антисептика.

  • отек и покраснение слизистой;
  • зубная боль;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • общая слабость.
  1. цистэктомия;
  2. гемисекция;
  3. цистотомия.

Признаки кисты

Кистa – капсула с фиброзными стенками, заполненная гноем. Она появляется на фоне воспалительного процесса. Новообразование представляет собой защитный механизм организма: так ограничивается распространение микробов и бактерий.

На рентгене новообразование выглядит как затемненный участок рядом с корнем. Ее предшественник – гранулема. Она сопровождается воспалением тканей периодонта.

Развитию инфекции способствуют:

  • глубокие кариозные поражения;
  • пульпит;
  • периодонтит;
  • недостаточная антисептическая обработка каналов при лечении;
  • переломы;
  • на верхней челюсти – заболевания носоглотки: гайморит, синусит.

Патология часто протекает бессимптомно.

Провоцирующими факторами считаются простудные заболевания, стресс, переутомление, ослабление иммунитета.

Важно! Патология долгое время протекает бессимптомно. Только когда костная ткань значительно разрушена, появляются периодические ноющие болезненные ощущения, воспаление десен, температура, головные боли.

Удаление зуба с кистой на корне – крайняя мера. К ней прибегают, когда:

  • образование в диаметре превышает 1 см;
  • капсула проросла в носовую полость;
  • невозможно сохранить корневую систему;
  • есть существенные поражения костной ткани;
  • произошло срастание корня с кистой.

По ряду причин операцию откладывают на более благополучный период. К ним относят:

  • первый и последний триместр беременности;
  • менструацию;
  • острые респираторные заболевания;
  • аномалии свертываемости крови;
  • тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
  • онкологию.

Зуб удаляют, если консервативная терапия не дала результатов.

Это относительные противопоказания. Если существует риск проникновения инфекции в другие структуры и органы, процедуру проводят под наблюдением профильного специалиста.

Удаление зуба с кистой напоминает обычную экстракцию. Однако у операции есть особенности. Процедура проводится в несколько этапов:

  • обезболивание участка инфильтрационной или проводниковой анестезией;
  • отслаивание десны от стенок распатором;
  • расшатывание и вывихивание единицы щипцами, элеватором;
  • извлечение резца, клыка или моляра из лунки.

Важно! При сложной экстракции жевательную единицу предварительно распиливают бормашиной на несколько частей, а затем последовательно извлекают каждую из них.

Перед удалением обязательно делается снимок.

После основных действий стоматолог должен провести ревизию удаленного зуба и лунки. Корень редко извлекается вместе с кистой, ее необходимо вылущивать. Из-за этого остается обширная рана. Она заживает дольше, чем при обычной экстракции.

Так как невозможно полностью избавиться от очага воспаления, отверстие обрабатывают антисептиками. Обязательно накладывают швы. Они предотвратят развитие осложнений и ускорят заживление.

Также делают контрольный рентген-снимок. Он нужен, чтобы исключить остатки капсулы, осколков, фрагментов зуба.

После экстракции зуба с кистой возможно появление отека, поднятие температуры до субфебрильных значений (37,5°), зубной и головной боли. Чтобы облегчить состояние и избежать осложнений, рекомендуют:

  • избегать физических нагрузок;
  • не принимать ванную и не посещать сауну;
  • следить, чтобы кровяной сгусток не вымылся из лунки: запрещено полоскать рот 2 – 3 дня, курить, употреблять алкоголь как минимум сутки;
  • пить назначенные стоматологом препараты: чаще всего выписывают обезболивающие и противовоспалительные средства.

Чтобы избежать осложнений, назначаются антибиотики.

Важно! Образование часто рецидивирует. Поэтому назначают антибиотики широкого спектра действия: «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Линкомицин».

Зубы с кистами должны удаляться, когда невозможно избавиться от образования другими методами. Современная стоматология может вылечить заболевание терапевтическими или оперативными способами.

Проводится на ранних стадиях заболевания, когда размер капсулы не превышает 0,8 мм. Чтобы обеспечить доступ к образованию, каналы распломбировывают. Из полости выкачивают гной, проводят антисептическую обработку и заполняют остеоиндуктивными материалами.

После устанавливают временную пломбу. Через несколько недель процедуру повторяют. Лекарства меняют до тех пор, пока образование не будет представлять угрозы.

Этот способ самый щадящий. Но лечение занимает несколько месяцев. Также часто возникают рецидивы.

Восстановительный период после лечения лазером проходит легко.

Важно! Альтернативный физиотерапевтический метод – введение медно-кальциевой суспензии и последующее воздействие электрическими импульсами.

Причины заболевания

Кисты образовываются в связи с разными причинами:

  1. Травма тканей;
  2. Запущенный кариозный процесс;
  3. Осложненный пульпит, периодонтит. Эти заболевания является самыми распространенными виновниками образования воспаления. Патологические микроорганизмы после омертвления пульпы, проникают в корневой канал, на его верхушке образуется очаг инфекции. В замкнутом пространстве происходит быстрый рост и развитие патогенных организмов. Благодаря защитному процессу организм создает в костной ткани плотный мешочек, который удерживает инфекцию и не дает ей проникнуть в соседние органы и ткани;
  4. Пародонтит и пародонтоз являются косвенными причинами. В процессе данных патологий наблюдаются дистрофические изменения в костной ткани. Воспалительный процесс при пародонтозе вполне может стать виновником развития новообразования;
  5. Патологическое прорезывание восьмерок;
  6. Ослабление иммунитета;
  7. Наличие соматических заболеваний. В некоторых случаях, новообразование возникает под воздействием гематогенного пути заражения. Инфекция проникает в полость из соседних органов и тканей. Прямыми способствующими заболеваниями принято считать: гайморит, фарингит, тонзиллит.
  8. Иногда кисту на десне можно обнаружить после проведенного удаления зуба, которое сопровождалось нарушением норм стерильности. Исключить риск инфицирования раны можно путем назначения приема антибактериальных препаратов.

Для того чтобы избавить человека от болезни, необходимо обратиться за помощью к стоматологу. Терапевтическое лечение является безболезненным, но оно осуществляется очень длительно.

Если ситуация зашла слишком далеко, размеры воспалительного очага очень большие, они расположены сразу на нескольких корнях, каналы полностью разрушены, единственным правильным методом является удаление зубной единицы. После полного заживления десны, рекомендовано проведение протезирования.

Хирургические методы применяют далеко не во всех стоматологических клиниках. Однако используемые современные методики помогают пациенту получить хорошие результаты в короткие сроки.

Одним из направлений применения депофореза стало лечение воспалительных процессов на верхушках корней зубов при периодонтите (в том числе и радикулярных кист). По сути, депофорез медно-кальциевым гидроксидом – это своеобразный симбиоз медикаментозной обработки и пломбирования каналов. И это своего рода мечта любого плохого стоматолога:

не нужно разрабатывать весь канал, проходить по самой непредсказуемой кривизне, бороться с труднопроходимыми каналами резорцин-формалинового зуба, не обязательно стараться внедрить противовоспалительный материал максимально близко к апексу, и можно даже случайно сломать верхушку инструмента или сделать перфорацию – депофорез, как считают авторы, «все спишет».

Благодаря этой методике восстановление костной ткани в очаге воспаления идет медленно, но верно. По мнению ряда авторов, вероятность успеха подобного лечения составляет около 90-95% при сроках в среднем от 10 до 12 месяцев.

В то же время, многие специалисты склоняются к мнению, что депофорез медно-кальциевым гидроксидом стоит применять лишь как последний вариант, когда другие консервативные методы удаления кисты зуба не приносят пользы. В целом депофорез сегодня не является распространенной методикой даже при описанных в литературе положительных результатах лечения.

В отличие от депофореза, применение лазера для удаления кисты мелькает в рекламных предложениях стоматологий намного чаще. Однако насколько оправдано его применение?

Говоря про лазерное лечение кисты, имеют в виду два направления его использования, а именно:

  • Дополнительная антисептическая обработка лазером каналов (стерилизация);
  • А также трансканальный лазерный диализ.

Что касается первого направления: стерилизация зубных каналов лазером имеет ту же цель, что и при ультразвуковой обработке каналов с гипохлоритом натрия. Ряд специалистов считают применение лазера для такой обработки каналов не совсем обоснованным, так как лазер, в отличие от методики озвучивания канала с гипохлоритом, не может столь же эффективно удалить органику. Лазер намного больше пользы может принести в хирургических способах удаления кисты, о которых еще будет сказано чуть ниже.

Что касается трансканального лазерного диализа – эта методика предполагает введение в зубные каналы лазерного световода, под излучением которого, если верить рекламным материалам клиник, микробы умирают (буквально испаряются), и полость кисты становится стерильной. К сожалению, применение лазера при лечении кисты – это больше рекламная уловка, нежели чем реальная необходимость, так как помимо лазера в данной методике затем в обязательном порядке используются все те же лекарственные препараты для введения в полость кисты, которые используются и без применения лазера.

Зато как модно, и легче обосновать повышенную стоимость процедуры – это же лазер…

Киста, которую стоматолог оставил в лунке после удаления зуба, называется резидуальной. И ничего хорошего на будущее этот очаг инфекции не несет. Резидуальная киста может замереть на долгие годы, чтобы в будущем «выстрелить» в виде отека на лице (флюса), абсцесса, флегмоны, гайморита, либо прорастет в верхнечелюстную пазуху, нижнечелюстной канал и т.д.

Не бывает так, чтобы киста сама собой, «из ничего» образовалась после качественно проведенного удаления зуба. Если она образовалась – значит, не вся патологическая ткань была удалена из лунки, либо даже могла отломиться верхушка корня зуба во время процедуры удаления. Оставленная киста или гранулема имеет тенденцию к разрастанию и осложнениям – об этом стоит помнить.

Ниже представлен универсальный перечень рекомендаций после удаления зуба (с кистами и без), достаточно «ходовой», согласно положительным отзывам врачей-специалистов:

  1. 3 часа не принимать пищу;
  2. Применять холодный компресс на область удаления со стороны щеки по 15-20 минут каждые 2 часа, избегая переохлаждения;
  3. На 4 дня воздержаться от грубой, острой и горячей пищи;
  4. Исключить тяжелые физические нагрузки, горячий душ, баню, сауну, парную и т.п.;
  5. Не тревожить рану (не лазить в нее рукой и зубочистками, беречь от любых раздражителей);
  6. Поддерживать адекватный уровень гигиены полости рта (использовать мягкую зубную щетку, не пренебрегая чисткой зубов рядом с лункой).

Данные советы максимально адаптированы для большинства пациентов. Однако даже при выполнении этих рекомендаций нет 100%-й гарантии, что после удаления зуба с кистой лунка будет заживать без проблем.

Вероятность возникновения проблем при соблюдении указанных рекомендаций будет сведена к минимуму в случае простых удалений зубов, не находящихся в стадии обострения. Если же киста была большой, а гной буквально сочится из лунки после удаления зуба, то речь идет о необходимости применения врачом дополнительного арсенала средств: антибиотиков, антигистаминных препаратов, обезболивающих и ранозаживляющих средств.

Как бы то ни было, полезно прислушиваться к своему организму и руководствоваться здравым смыслом. И если, например, лунка долго болит, или из нее торчат непонятные острые осколки – лучше лишний раз показаться врачу, не стесняясь его побеспокоить.

Образованию и развитию кисты способствует воспаление полости рта. Внешне она напоминает нарост или пузырь, внутри которого сконцентрирован гной. Размеры ее могут достигать трех сантиметров.

Различают такие виды кисты, как:

  • пародонтальная — образуется около зуба мудрости;
  • фолликулярная — часто сопровождает патологии зубов, образуется около поврежденных зачатков;
  • радикулярная — локализуется на корне;
  • резидуальная – возникает на месте удаленного элемента зубного ряда;
  • врожденная – дефект зачатков зубов;
  • киста глазных зубов — возникает при заболеваниях гайморовых пазух;
  • киста прорезывания — бывает у малышей при смене зубов или на этапе прорезывания.

Образование может появляться с любой стороны десен. Вначале появляется маленькая гранулема, которая представляет собой очаг воспаления без четких границ. Часто он незаметен при обычном осмотре полости рта, для его определения требуется проводить рентген.

Далее вокруг воспаления определяются четкие границы, образуется киста. Она может поражать несколько соседних зубов, переходя на здоровые области.

При развитие кисты постепенно нарушается костная ткань, а микробы, которые активно размножаются, могут привести к появлению остеомиелита или рака.

Цены на удаление

Этиология кисты и

В постоперационный период важно соблюдать рекомендации стоматолога. Врач может назначить антисептические полоскания, прием антибиотиков, противовоспалительных или антигистаминных препаратов. Это поможет избежать воспаления.

Если вы почувствуете, что состояние ухудшается, следует немедленно обратиться в клинику.

Эффективность лечения всегда зависит от квалификации врача. На нашем сайте вы легко найдете проверенного стоматолога-хирурга. Для этого воспользуйтесь удобной системой поиска.

Сразу после операции необходимо воздержаться от горячей и холодной пищи, курения, алкоголя. При повышенной температуре и сильной боли рекомендуется прием антибиотиков и анальгетиков. Для ускорения заживления нужно полоскать рот антисептическими растворами. Если лихорадка и болезненные ощущения сохраняются достаточно долго, следует обязательно обратиться к врачу.

Этот способ физиотерапевтического лечения заключается в стерилизации даже искривленных корневых каналов и смежных тканей гидроокисью меди-кальция (для этого применяют Купрал) под действием электрического поля 1 – 2 мА, проходящего через иголочный электрод. Проводится под местным или общим обезболиванием.

Благодаря методу достигается:

  • растворение стенок кистозной капсулы, из которой перед депофорезом обязательно удаляют гнойное содержимое;
  • сохранение зуба, снятие воспаления окружающей ткани;
  • максимальная ликвидация бактериальной флоры на всем участке воздействия тока;
  • повышение активности молодых клеток костной ткани, следовательно – происходит интенсивный процесс регенерации твердых и мягких тканей.

Преимуществом можно считать короткий срок проведения процедуры и низкую стоимость.

Следует помнить, что процедуру депофореза не допускается делать при беременности, аллергии на медь, присутствии очагов нагноений в зубе и десне.

Чтобы предотвратить развитие осложнений после удаления зубной кисты (альвеолита и остеомиелита), для которых характерно воспаление и даже нагноение в лунке и надкостнице, необходимо строго следовать определенным правилам.

Рекомендованные правила, позволяющие предупредить вторичное инфицирование и обеспечить быстрое заживление:

  1. Плотно сжимать тампон, поставленный на лунку до 15 – 20 минут.
  2. Нельзя есть, полоскать рот и желательно не пить в течение 3 – 4 часов, чтобы не сорвать формирующийся кровяной сгусток в ранке, предотвращающий инфицирование и кровотечение.
  3. Не допускается курить и принимать алкоголь, пряные, горячие блюда и напитки, жесткие продукты на протяжении 3 дней.
  4. Пищу пережевывать только на стороне, противоположной ране.
  5. В течение недели нужно мягко полоскать рот 3 – 4 раза в день хлоргексидином, фурацилином, соленой водой (чайная ложка на стакан).
  6. Недопустимо чистить зубы щеткой на протяжении затягивания ранки (только полоскания).
  7. В течение 10 дней следует беречься от пониженных и повышенных температур. Исключены бани, сауны.

Сколько заживает десна после удаления зуба с кистой? Поверхностная эпителизация лунки частично происходит к 10 – 12 дню. На полное заживление ткани десны требуется 25 и более дней. Ускорить заживление возможно, применяя дентальную пасту и гель Солкосерил, гель Актовегин (после консультации с врачом). Хорошо действует таблетка мумие, которую рассасывают 2 раза в день.

Бывает, что щека после удаления кисты вместе с зубом опухает. Если процедура и антисептика лунки проведена правильно, небольшая припухлость, боль и отек десны должны пройти за 24 часа.

Если боль не проходит, а тем более, нарастает в последующие дни, наблюдается выраженная отечность десны и щеки, ощущается слабость или поднимается температура – к врачу следует идти незамедлительно. Эти симптомы могут указывать на острое нагноение в обработанной области, поэтому терпеть и ждать недопустимо.

Хирургическое удаление кисты на корне зуба рекомендуется пациентам при наличии следующих клинических показаний:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Отёчность дёсен.
  3. Припухлость щеки.
  4. Головные боли.
  5. Увеличение и воспаление лимфоузлов.
  6. Общая ослабленность, недомогание.

Проблема заключается в том, что кистозные новообразования на зубе могут длительное время развиваться в скрытой латентной форме, никак себя не проявляя. В результате пациенты обращаются за помощью к стоматологу уже тогда, когда появляются отеки, а зуб начинает сильно болеть. Как правило, в таких случаях лечение возможно исключительно хирургическим путём.

Также операция необходима в тех случаях, когда лечение консервативными методами не принесло ожидаемых результатов, оказавшись неэффективным.

Если дефект небольшого размера и затрагивает неглубокие ткани, применяют терапевтические или безоперационные методы лечения. К ним относятся цистотомия, депофорез, трансканальный лазерный диализ десны. Во всех способах применяется очищение полости дефекта, заполнение специальным материалом, а вспомогательным лечением будет служить прием антибиотиков или противовоспалительных препаратов.

Цистотомия

Частичное удаление кисты зуба (только передней стенки) для устранения гноя. Такая процедура целесообразна в том случае, когда размер капсулы слишком большой (2 см и более), и это приводит к истончению основания челюсти.

Операция по удалению кисты зуба включает такие этапы:

  1. Местная анестезия.
  2. Рассечение и отслаивание десны.
  3. Удаление участка кости челюсти для лучшего доступа к кисте.
  4. Тщательное вычищение содержимого капсулы и удаление ее оболочки с целью предотвращения рецидивов.
  5. Промывание полости раствором антисептика.
  6. При необходимости – ликвидация участка поврежденного корня и ретроградное пломбирование.
  7. Место, где была киста, заполняют остеопластическим материалом (искусственной костной тканью).
  8. Десну зашивают.

До и после процедуры обязательно делают рентгеновский снимок (прицельный или панорамный). Это необходимо, чтобы увидеть размер пузырька и состояние корней, а также убедиться, что операция прошла корректно (все инфицированные ткани ликвидированы).

Зуб извлекают только в том случае, если его корни проросли в кистозное образование, или он полностью разрушен.

Если размер новообразования небольшой, можно применить лазерное удаление. Это наиболее простой и безопасный способ. Лазерный луч проводят через зубной канал, при этом корни стерилизуются, а киста постепенно уменьшается.

Плюсы использования лазера:

  • безболезненность и бескровность;
  • быстрое заживление тканей;
  • дезинфекция пораженной области, что снижает риск распространения гнойных бактерий.

К минусам можно отнести только высокую стоимость процедуры, а также то, что не все клиники оборудованы лазерным прибором.

Челюстная киста представляет собой воспаление, характеризующееся образованием капсул с плотной оболочкой. Причина появления кисты — попадание в ткани болезнетворных микроорганизмов. В течение длительного времени заболевание может протекать бессимптомно, а в запущенном состоянии оно грозит серьезными осложнениями (свищ в десне и др.).

Кисту необходимо удалить, если она достигла больших размеров, так как со временем в ее полость может попасть весь зуб, и тогда его придется удалять. Также показанием к удалению кисты является ее наличие на молочных зубах.

  1. Цистотомия. Цель операции — удаление больших по размеру кист. Суть операции сводится к удалению из новообразования жидкости или гноя, обработке кисты и антибактериальными средствами для расщепления ее оболочки. Данный метод подразумевает, что если киста постепенно уменьшится в размерах, разрастающаяся костная ткань заполнит освободившееся пространство.
  2. Цистэктомия. Полное удаление кисты с резекцией корня зуба. Десна разрезается, бормашиной отсекается верхушка корня, образовавшаяся полость заполняется костеообразующим материалом, после чего рана ушивается.
  3. Гемисекция. Операция проводится на многогокорневых зубах. При этом удаляется не только киста или гранулема, но и один из корней — частично или вместе с коронковой частью.

В большинстве случаев после операции пациент может навсегда забыть о кисте. Подтверждением качества будет служить отсутствие новообразования на рентгеновском снимке. Однако в отдельных случаях киста может появиться заново — при возникновении подобных рецидивов необходимо регулярно посещать стоматолога для контрольного осмотра.

Стоимость такой операции зависит от величины кисты, выбранной методики и сложности случая. Чем раньше пациент обратиться к врачу, тем дешевле ему обойдется операция. Детальный расчет возможен лишь после осмотра врача и рентгенологического исследования.

Заболевание возникает в разных органах человеческого тела, в том числе и в ротовой полости.

В этом случае потребуется лечение, желательно делать это своевременно, чтобы избежать осложнений и потери зубов. Современная медицина предлагает лояльные способы терапии, позволяющие сохранить зуб.

Здоровые и красивые зубы – достояние каждого человека, и хороший стоматолог способен это сберечь. Поэтому удаляются зубы лишь в самых тяжёлых случаях. Если речь идет о кистах в полости рта, то удалению подлежат восьмёрки, на поверхности которых появилось заболевание.

Также операцию проводят в тяжелых случаях:

  • разрушения тканей;
  • непроходимости корней зуба;
  • вертикальных трещин у зубного корня;
  • инфекции с поражением зубных каналов;
  • многочисленных отверстий у зубных корней.

В остальных случаях зубы пытаются сохранить.

Для предотвращения распространения инфекции гематогенным путем по всему организму необходимо удаление кисты зуба. Такое новообразование, как правило, расположено у корня зуба, в полости кисты содержится гной. Удаление зуба с кистой на корне становится необходимой мерой, которая не только избавляет пациента от зубной боли, но и позволяет предотвратить осложнения. Как выглядит удаленная киста, можно увидеть на фото.

  • безболезненность;
  • быстрое восстановление;
  • дезинфекция оперируемых тканей;
  • сохранение зуба;
  • нет кровоточивости;
  • нет риска осложнений.
  • образование кисты вызвано пороком развития эпителия;
  • большой размер кисты;
  • отсутствие зубов в зоне образования;
  • новообразование расположено в области двух или более зубов;
  • нарушена структура челюстно-лицевых костей в области образования.

Что делать пациенту с кистой на корне зуба в первую очередь, так это обратиться к врачу. Стоматолог определит стадию развития образования, установит точно локализацию кисты и назначит ее удаление или терапевтическое лечение. Симптомами, которые позволяют заподозрить образование кисты, являются боли при жевании, потемнение зуба и т. д. Но точно диагностировать кисту позволяет рентген. По его результатам врачи определяют, что делать для лечения.

Большинство пациентов интересуются, как удаляют кисту зуба в Центре Эстетической Стоматологии. Удаление кисты зуба осуществляется на современном оборудовании и терапевтическим, и хирургическим методом, отзывы пациентов подтверждают комфорт процедуры.

Стоимость лечения предварительно оговаривается. Доступные цены позволяют быстро и недорого избавиться от новообразования. Выполняет лечение врач высшей категории, поэтому вы можете не опасаться осложнений.

  • безболезненность, полная стерильность, сохранение зуба;
  • короткий период восстановления;
  • отсутствие аллергии, рецидивов и осложнений.

При лечении и удалении кисты зуба лазером врачи выполняют следующую последовательность манипуляций:

  1. Сначала необходимо обеспечить доступ к кисте корня через канал, поскольку узел локализуется в толще десны. Проход делается с помощью обычной бормашины, при этом удаляют корни, а для обезболивания делают укол анестетика. При глубоком кариесе и больших разрушениях зубной ткани, лазер используют сразу, исключая этап сверления.
  2. Расширяют канал, рассекают оболочку опухоли.
  3. Лазерный луч обрабатывает полость, выпаривая все атипичные клетки, удаляя микробы, запаивая сосуды. Остатки разрушенных тканей удаляют вакуумным аппаратом.
  4. Затем зубной канал пломбируют.

В сложных случаях, если кистозная капсула разрослась и разрушила околозубные ткани, велик риск потери зуба, который может выпасть по причине слабой фиксации и отсутствия соединения с десной. Поэтому проведя удаление образования лазером, чтобы поврежденные участки быстрее восстановились, врач закрывает полость заживляющим составом, прикрывая зуб временной пломбой.

После того, как врач исследует рентгенограмму и убедится, что воспаление полностью подавлено, канал еще раз обеззараживают и плотно пломбируют.

При формировании гнойного свища используют хирургический метод, иссекая нагноившиеся ткани, а лазер применяют в качестве мощного обеззараживающего средства.

Однако, лазерное удаление кисты не исключает недостатков. Среди минусов лазеротерапии в том, что узконаправленный луч, как световая волна, действует только по прямой линии. Это явление приводит к тому, что лечение кисты лазером при сложной форме зубных каналов, выраженном искривлении, не всегда дает достичь полноценного лечебного эффекта.

К операции по удалению кисты на десне прибегают при следующих условиях:

  • поставлена искусственная коронка;
  • в корневой канал установлен штифт.

Выделяют три метода операции, который стоматолог выбирает с учетом размера, вида, строения кистозного новообразования, степени нагноения и повреждения тканей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector