Циркониевые коронки или металлокерамика что лучше?

Металлокерамика или цирконий: что лучше, основные отличия, выводы

Проводя сравнение двух самых распространенных типов коронок можно сказать, что оксид циркония больше подходит для реставрации передних зубов, а также в ситуации, когда требуется микропротезирование всех элементов зубного ряда.

Металлокерамические колпачки же лучше ставить на моляры, которые расположены за линией улыбки. В целом же стоматологи считают многослойную конструкцию из металла и фарфора устаревшей.

Оксид циркония достаточно прочен, выдерживает нагрузку на жевательные зубы, но в отличие от металлокерамики, гипоаллергенен, более эстетичен.

Использование циркония в протезировании зубов

При изготовлении конструкций из диоксида циркония (также используются такие его названия, как двуокись, оксид и окись циркония) применяются передовые компьютерные технологии. Материал имеет множество преимуществ и успешно используется в стоматологии больше двадцати лет, завоевав признание как специалистов, так и пациентов.

Практически по всем параметрам этот материал выигрывает у керамики, металлокерамики и т.д. Он может быть использован практически во всех случаях, в которых требуется протезирование.

Как долго служат?

Несмотря на прочность и износостойкость циркония, ни одна стоматология не даст пожизненную гарантию на изготовленную коронку. Ведь окончательный срок службы напрямую зависит от состояния полости рта, наличие естественного или искусственного зуба на противоположной челюсти.

Отличия коронок из диоксида циркония и металлокерамики, сравнительный анализ   цены за установку в Москве
В среднем циркониевые коронки служат 10-15 лет

Гарантийный срок на циркониевый микропротез в среднем составляет 5-7 лет. Но у пациентов, которые соблюдают гигиену полости рта, регулярно проходят профессиональную чистку у гигиениста, колпачки из диоксида циркония служат 10-15 лет.

Сам материал вряд ли разрушится за это время, а вот край десны может подняться. Пациенту придется заказывать новое изделие или сдавать на подгонку уже имеющуюся накладку.

Как происходит процесс установки циркониевых коронок?

Изготовление коронок из диоксида (окиси) циркония проходит в несколько этапов в следующем порядке:

  1. Снятие слепков с обеих челюстей. После изготавливается их компьютерная модель.
  2. С помощью применения особых технологий создаются трехмерные элементы путем сканирования модели.
  3. На основе полученной информации делают каркас, который затем обтачивается на фрезерном станке. Затем его дополнительно шлифуют, доведя до совершенства.
  4. Нанесение керамического верхнего слоя. Заготовку запекают в специальной печке, на выходе получая готовую к использованию коронку.

Сам процесс установки выглядит так:

  1. Циркониевые коронки или металлокерамика что лучше?Сначала стоматолог удаляет старые пломбы, воспаления, лечит заболевания ротовой полости. Проводится полная санация.
  2. Подготовка зуба к установлению коронки.
  3. Врач изготавливает слепок челюсти, чтобы конструкция не выделялась на фоне других зубов.
  4. На обточенный зуб устанавливают временную коронку. Чаще всего она изготавливается из пластмассы.
  5. Когда конструкция готова, ее фиксируют на специальный цементный раствор. Стоматолог дает рекомендации по уходу.

Как ухаживать за коронками из циркония?

Правильный уход за протезами способен существенно продлить срок их эксплуатации. Некоторым коронкам рекомендуется уделять особое внимание, но конструкции с циркониевым напылением этого не требуют. Уход за ними не особо отличается от повседневных гигиенических процедур.

Однако не будет лишним еще раз перечислить рекомендации по уходу за коронками из диоксида циркония. Основное – ежедневная чистка зубов. Двигать щеткой нужно вверх-вниз, желательно пользоваться не слишком агрессивной пастой.

После приемов пищи следует ополаскивать рот, чтобы удалить ее частички. После установки циркониевых конструкций на зубы желательно сократить количество орехов, халвы и прочих твердых продуктов в своем рационе. Помимо полосканий, разрешается пользоваться зубной нитью.

Два раза в год рекомендуется посещать стоматолога, чтобы он контролировал состояние протеза и вовремя обнаруживал заболевания. Своевременное лечение болезней тоже существенно продлевает срок эксплуатации.

Какие коронки лучше: циркониевые или металлокерамические?

Металлокерамические коронки изготавливаются из металлических каркасов, на которые затем послойно наносят керамику. Затем их обжигают при температуре 1000 градусов. После примерки их покрывают глазурью и устанавливают. Металлокерамика обладает следующими плюсами:

  • эстетичность – цвет покрытия практически неотличим от зубной эмали;
  • прочность и долговечность – металлические основы коронок обеспечивают долгий срок их службы и устойчивость к механическим повреждениям;
  • срок службы до 8 лет.

Какие преимущества и недостатки циркониевых коронок?

Циркониевые коронки используются для восстановления практически полностью разрушенных, сильно поврежденных зубов. Колпачки из диоксида циркония рекомендуется ставить после лечения корневых каналов, а также при имплантировании (для установки на штифты).

Основные преимущества коронок из циркония:

  • износостойкость;
  • прочность;
  • долговечность;
  • возможность подбора оттенка и структуры;
  • биосовместимость;
  • гипоаллергенность.

В современных стоматологиях используются технологии CAD/CAM, которые гарантируют идеальную посадку, максимально естественный внешний вид микропротезов.

Но у ортопедических конструкций из диоксида циркония есть некоторые недостатки. Первое, на что нужно обратить внимание: вид готовых изделий. Так, например, коронки из керамики полупрозрачны. Это позволяет сделать оттенок искусственного материала похожим на естественную эмаль.

циркониевые коронки
В современных клиниках для изготовления циркониевых коронок используются технологии CAD/CAM

Оксид циркония не такой прозрачный, как фарфор, поэтому некоторым пациентам не очень нравится получившийся результат. Также циркониевые микропротезы могут вызывать разрушение естественной эмали окружающих зубов. Правда на то, чтобы развился реальный износ, могут понадобиться долгие годы.

Коронки на передних зубах

Диоксид циркония по своим свойствам идеален для протезирования передних зубных единиц. Этот материал легко пропускает свет, не изменяет цвет со временем и близко примыкает к десне.

Важно, чтобы коронки на передних зубах были незаметны. На фото выше – зубы, замененные коронками из диоксида циркония. Как видите, разница между зубами и протезами практически незаметна.

Особенности технологии cad/cam

Вначале зубы подготавливают к протезированию: устраняют кариозные поражения, удаляют нерв, меняют пломбы. Далее соблюдаются следующие обязательные этапы:

  • незначительное обтачивание эмали;
  • получение скана зубов, которые раньше обтачивались, и создание их трёхмерного изображения при помощи компьютерной программы;
  • обработка графической модели для получения аналогичного изображения коронок (рисунок включает оба слоя);
  • изображение помещается в специальное оборудование, предназначенное для изготовления каркасной части (это автоматизированный процесс);
  • делают обжиг полученного элемента в печи, где на него воздействуют высокие температуры (необходимо для получения максимальной прочности);
  • на каркас наносят специальное покрытие;
  • протез окрашивают и обжигают.

Сегодня технологию CAD/CAM считают одной из наиболее универсальных. При соблюдении всех нюансов она позволяет добиться замечательных эстетических качеств и долгой эксплуатации. Неправильная подготовка пациента и непрофессиональное изготовление изделия могут привести к большим проблемам.

до и после установки коронки из циркония

До и после установки

Плюсы и минусы коронок из металлокерамики

Металлокерамические коронки несколько десятилетий оставались золотым стандартом в микропротезировании зубов. Благодаря современным материалам, достигается оптимальное соотношение прочности и эстетичного вида вставки.

Внутреннее ядро ортопедического изделия выполнено из металла, а внешняя оболочка изготовлена из керамики натурального оттенка. Металл не виден окружающим, но обеспечивает износостойкость коронки. Керамика наносится тонким слоем и адаптируется к цвету соседних «живых» зубов.

От типа используемых материалов зависит итоговая стоимость микропротеза. Зубной техник может использовать как дешевый кобальт-хром, так и сплавы драгоценных материалов.

Преимущества металлокерамических коронок:

  • возможность реставрации зуба, разрушенного более чем на 70%;
  • долговечность;
  • прочность;
  • использование на штифтах, в составе протезов;
  • биосовместимость (при условии, что основой микропротеза выбрано чистое золото).

Коронка с каркасом из белого золота также не будет раздражать десны, исключит развитие металлического привкуса во рту.

Что касается недостатков колпачков из металлокерамики, то пациенты часто жалуются на неэстетичный вид улыбки. Керамика, наплавленная на металлический каркас, абсолютно непрозрачна. Если отреставрирован только один передний зуб, разница с «живыми» резцами будет видна невооруженным взглядом.

Также через несколько месяцев носки коронки осветляется нижняя часть десны, сквозь керамику проступает серая кайма. Улыбка становится «искусственной», непривлекательной.

Также, несмотря на неэстетичность, качественные металлокерамические ортопедические изделия имеют достаточно высокую цену. Иногда итоговая стоимость микропротезирования соотносится с ценой установки современных цельнокерамических коронок.

металлокерамика
Металлокерамические коронки прочные и дают неплохой эстетический результат

Другие недостатки колпачков из металлокерамики:

  • риск скола верхнего слоя колпачка во время откусывания твердых продуктов;
  • необходимость в спиливании практически всего слоя естественной эмали зуба;
  • риск отторжения конструкции (при условии использования дешевых металлов).

Тем не менее, металлокерамические коронки остаются бюджетным выбором для установки на жевательные зубы.

Показания для установки

Циркониевые коронки показаны при многих зубных проблемах. Чаще всего подобное протезирование совершается в следующих случаях:

  • неудачно проведённая реставрация, когда следует заменить конструкцию;
  • поражение тканей дёсен из-за кариеса;
  • аллергическая реакция на составляющие других материалов;
  • эстетические дефекты;
  • проблемы с кровотоком;
  • отсутствие боковых зубов и резцов;

Специалисты советуют ставить коронку из диоксида людям, имеющим эндокринные болезни и сахарный диабет. Они подойдут и для тех пациентов, которые не хотят депультировать передние зубы. Ведь другие коронки требуют удаления нервов из-за вероятности развития кариозных процессов и прочих стоматологических проблем.

Такое решение окажется идеальным для тех, кому требуется заменить более четырёх передних или жевательных зубов. Возможноые противопоказания:

  • чересчур глубокий прикус;
  • непроизвольный скрежет зубами во время сна;
  • зубы низкой клинической высоты;
  • воспалительные процессы во рту;
  • психические отклонения;
  • низкая сопротивляемость организма вследствие перенесённых болезней;
  • беременность.

Диоксид циркония — довольно крепкий материал, а постоянное трение способно привести к деформации соответствующих тканей. По этой причине подобные коронки желательно не ставить людям, обладающим повышенной истираемостью зубов. Важно регулярно наблюдаться у врача, чтобы своевременно заметить этот процесс.

Показания и противопоказания к установке

Циркониевые коронки — оптимальный выбор для микропротезирования жевательных зубов. Так как материал ультрапрочен, он может выдержать даже интенсивные нагрузки. Конструкции из циркония показаны пациентам, которые страдают от бруксизма.

Единственной альтернативой в данном случае является коронка из драгоценных металлов. Другие показания к установке циркониевых микропротезов:

  • замена зубов, поврежденных более чем на 50%;
  • защита элементов зубного ряда с трещинами, сколами от дальнейшего разрушения;
  • необходимость в покрытии зубного импланта;
  • аномальная форма и цвет резца или моляра.

Коронки из диоксида циркония также могут быть использованы для изготовления мостовидных протезов.

коронки из циркония
Из диоксида циркония изготавливают также мостовидные протезы

Явных противопоказаний к микропротезированию циркониевыми колпачками нет. В целом, стоматологи рекомендуют задуматься о выборе другого типа материала пациентам, которым нужно реставрировать только один передний зуб.

Даже идеально подобранный оттенок эмали может изменить цвет при определенном освещении. Это значит, что микропротез будет отличаться от окружающих элементов зубного ряда, но только в определенных условиях.

Противопоказанием являются и проблемы с твердостью естественной эмали, чувствительностью десен. Если у пациента явно выражена деминерализация, присутствуют эрозии, то лучше подобрать менее прочный и жесткий материал.

Реабилитация после установки циркониевых протезов

Протезирование не относится к самым сложным процедурам, но реабилитация необходима. Пациент должен привыкнуть к протезам, организм – адаптироваться к ним, а чтобы ускорить эти процессы, необходимо следовать рекомендациям стоматолога.

В первое время пациенты части жалуются на повышенную чувствительность к холодному и горячему, на общий дискомфорт. Чтобы этого избежать, в первое время следует отказаться от употребления твердой пищи. Рекомендуется следить за температурой еды, она не должна быть слишком горячей или чересчур холодной. Употребление мороженого, горячего чая или кофе и т.д. может приносить боль.

Если у пациента диагностирован бруксизм, необходимо ношение специальных капп. В противном случае, от частого трения зубов об коронки покрытие может быстро стереться.

Сравнительный анализ цен на установку коронок в клиниках москвы

Сравнивая цены на установку металлокерамических коронок, необходимо уточнить, что по умолчанию пациентам предлагаются изделия на основе недрагоценных металлов. Если клиент захочет поставить конструкцию, изготовленную с использованием золота, стоимость вырастет в 1,5-2 раза.

Средняя стоимость установки циркониевой коронки на один зуб в Москве составляет 20000-30000 рублей. Большинство стоматологий предлагает скидки на микропротезирование всего зубного ряда.

Средняя стоимость накладок из металлокерамики составляет 10000-15000 рублей за 1 единицу. При условии использования драгоценных металлов и современной керамики естественных оттенков цена может возрасти до 40000 рублей.

Нужно учитывать, что полисы ОМС и большинство стандартных планов ДМС не предусматривают возмещение стоимости установки коронок. Принимая решение о проведении микропротезировании, необходимо заранее получить в стоматологии индивидуальную смету с окончательной стоимостью процедуры.

Сроки службы

Большинство стоматологий дают десятилетнюю гарантию на установленные металлокерамические коронки. Но по факту ортопедические изделия могут прослужить больше 50 лет. На срок службы напрямую влияет материал, из которого изготовлена основа колпачка.

Так, например, десятилетний рубеж преодолевает почти 97% коронок на каркасе из чистого золота. Но даже если основой будет выбран хром-кобальт, 90% пациентов могут рассчитывать на то, что установленная конструкция прослужит дольше 10 лет.

Наиболее частым дефектом металлокерамических коронок является скол верхнего керамического покрытия. Чтобы продлить срок службы колпачка необходимо отказаться от разгрызания твердых предметов, продуктов.

Тем, кто страдает от бруксизма, рекомендуется надевать специальные силиконовые каппы на ночь. Также нельзя забывать о тщательной ежедневной гигиене полости рта, периодических профилактических осмотрах у стоматолога.

коронки какие лучше
Металлокерамика служит в среднем 10 лет при должном уходе

Отзывы пациентов

Пока не довелось ставить коронки, я даже и не представляла, что существует так много их разновидностей. Стоматолог рассказал, чем они отличаются, и я остановилась на цирконии. Считаю, что лучше один раз потерпеть и забыть навсегда о проблеме, чем потом мучиться с постоянно вылетающими коронками.

Подготовка и установка заняла около двух месяцев, но в итоге я осталась довольна. Особенно мне понравилось, как стали выглядеть мои зубы. Даже показалось, что сбросила лет десять. А ведь я и не ставила себе такую цель, когда обращалась в клинику.

Мне не нравится часто посещать стоматолога, по этой причине отдал предпочтение коронке из диоксида циркония. Лучше сделать реставрацию и больше об этом не вспоминать. В целом результат меня устраивает. За последние пару лет ходил только на общий осмотр. Никакие дополнительные процедуры мне не понадобились.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector