Сколько стоит коронка на зуб – цена 2020, фото до и после, виды

Что еще влияет на цену коронок?

На общую сумму могут повлиять состояние полости рта, аллергия на некоторые анестетики и возраст пациента. Чем человек старше, тем больше манипуляций может потребоваться для установки металлокерамической коронки, особенно когда реставрируют всю челюсть.

При восстановлении улыбки нужно уточнить фирму-изготовителя протезных материалов и гарантии качества, которые дают стоматологические клиники класса VIP. Гарантия действует в течение года, так как нередко на протезах в этот срок возникают сколы. Установленные коронковые части служат в среднем восемь-десять лет.

На общую сумму металлокерамического протеза на всю челюсть влияет и способ его крепления. Пациенту придется заплатить не только за «искусственную челюсть», но и за конструкцию, на которую ее установят — это могут быть опорные имплантаты или бюгельные протезы. Стоимость всей конструкции составляет от 20 250 до 54 650₽.

Металлокерамика под ключ: что входит в услугу

Установка металлокоронки под ключ включает препарирование зуба, снятие слепков челюсти, подбор цвета керамики под тон эмали, ее изготовление и фиксацию. Цена вместе с работой специалиста колеблется в диапазоне от 7 900 до 25 300₽, в зависимости от стоимости самого изделия.

Обычно дополнительно оплачиваются следующие услуги:

  • Консультация ортопеда. Во многих клиниках она бесплатная, в некоторых стоит от 560 до 1200₽. При консультации врач выявляет показания и противопоказания, подбирает модель и материал коронки.
  • Прицельный снимок челюсти. Его обязательно делают перед препарированием эмали и протезированием. Цена рентгеновского исследования составляет 200-300₽.
  • Подготовка опорного зуба. Если металлокерамику ставят на разрушенную коронковую часть, то врач лечит кариес, очищает зубные каналы и удаляет нерв. Лечение кариеса составляет около 2 500₽, а депульпирование от 4 000₽. Если зуб сильно разрушен и трудно закрепить коронку, его культю укрепляют специальной культевой вкладкой или металлическим штифтом. Стоимость установки штифтовой вкладки составляет от 2 150 до 8 350₽.

В дополнительные траты можно включить и временный протез, который пациент носит, пока ему изготавливают металлокерамическую коронку. Цена протеза из пластмассы составляет 1 490-2 010₽.

Коронки из металлокерамики  –

Такие коронки имеют внутри литой металлический каркас толщиной 0,3-0,5 мм (чаще всего из кобальт-хромового сплава), облицованный снаружи керамической массой. Для изготовления каркаса могут применяться и сплавы драгоценных металлов, однако стоимость таких коронок уже равняется ценам на безметалловую керамику, хотя при этом сильно уступает ей по эстетике  (рис.4).

К достоинствам протезирования металлокерамикой можно отнести – высокую прочность, достаточно хорошую эстетику, а в стандартном варианте исполнения еще и приемлемую стоимость. К недостаткам – необходимость сошлифовывания большого объема тканей зуба, необходимость депульпирования зубов, появление синюшности десны вокруг таких коронок (последний момент особо критичен на передних зубах, особенно если у вас обнажается десна при улыбке).

Коронки из безметалловой керамики  –

В отличие от металлокерамических – эти коронки изготавливаются уже целиком из керамической массы и не имеют внутри металлического каркаса. Отсутствие металла позволяет значительно улучшить эстетику искусственных коронок. Дело в том, что для маскировки металла может применяться только непрозрачная керамическая масса, которая не позволяет придать металлокерамической коронке полупрозрачность эмали настоящего зуба.

Для изготовления керамических коронок в стоматологических клиниках чаще всего используются 2 вида керамики – диоксид циркония и стеклокерамика «E.max». Эти материалы обладают определенными коэффициентами прозрачности, т.е. похожи по оптическим свойствам на эмаль зубов (это свойство и позволяет сделать коронки из этих материалов максимально похожими на настоящие зубы).

  • Безметалловая керамика из диоксида циркония  –
    при изготовлении циркониевых коронок используется современная CAD/CAM технология, которая подразумевает изготовление коронок/мостов из прессованных блоков диоксида циркония путем их фрезеровки на станке с программным управлением (т.е. практически без участия человека). Этот материал обладает очень высокой прочностью более 900 МПа, что не уступает прочности металлов. Цена на 2020 год за 1 коронку начинается от 30 000 рублей.

    Протезирования диоксидом циркония: фото до и после
    Исходная ситуация - планируется изготовление циркониевых коронок на четыре верхних резца  Готовая работа - изготовлены 4 циркониевые коронки на верхние боковые и центральные резцы


    Существует 2 типа циркониевых коронок. Чаще всего коронки из диоксида циркония состоят из 2-х слоев: на станке с программным управлением фрезеруется циркониевый каркас будущей коронки, который потом облицовывается слоями фарфора. Такие коронки обладают лучшей эстетикой, но у них порой случаются сколы фарфоровой массы (по статистике сколы за 3 года возникают у 5% пациентов).

    Второй вариант изготовления – из монолитного диоксида циркония (такие коронки не будут иметь поверхностного слоя фарфора). Плюс этих коронок в том, что тут исключено возникновение сколов керамики, однако их эстетика будет несколько хуже первого варианта. Но в любом случае оба типа циркониевых коронок будут уступать по эстетике коронкам из стеклокерамики E.max – в связи с чем, коронки/мосты из циркония лучше всего делать все-таки не на передние зубы, а на жевательные.

    →   Стоимость и особенности коронок из циркония

  • Коронки из безметалловой стеклокерамики E-max  –
    стеклокерамика E.max является самым лучшим видом безметалловой керамики для изготовления коронок и мостовидных протезов, если вам нужна действительно хорошая эстетика, и вы хотите, чтобы искусственные коронки не выделялись на фоне соседних зубов. По эстетике E.max превосходит диоксид циркония, и поэтому больше подходит для передних зубов. Цена за 1 коронку на 2020 год составит от 21 000 рублей.

    Коронки из стеклокерамики E.max – фото до и после
    Протезирование верхних передних зубов - исходная ситуация  Передние верхние 10 зубов обточены под коронки  Фиксация 10 коронок E-max на передние верхние зубы

    Однако E.max можно делать не при всех клинических ситуациях в полости рта. Из этого материала можно делать только одиночные коронки, а также мостовидные протезы длинной не более 3-х единиц с фиксацией преимущественно на передних зубах (дальняя опора моста должна быть включительно на 5-х зубах, но не дальше). А вот одиночными коронками E.max можно восстанавливать как передние, так и жевательные зубы. Такие ограничения связаны с прочностными характеристиками материала.

    Коронки/мосты из E.max (также как и коронки/мосты из диоксида циркония) – могут быть либо монолитными, либо быть выполнены в виде прессованного каркаса, на который в последствии будут нанесены слои керамической массы. Есть 2 основных материала E.max – это «E.max PRESS» и «E.max CAD». Коронки из первого материала изготавливаются методом прессования в условиях высокого давления и температуры, а из второго – по технологии CAD/CAM (подробнее о E.max читайте по ссылке ниже).

    →   Стоимость и особенности коронок из E.max

Металлические коронки  –

Современные металлические коронки в стоматологии представлены изготавливаются методом цельного литья и называются «цельнолитыми». Также существуют штампованные и золотые коронки, которые на данном этапе развития стоматологии могут быть интересны только с исторической точки зрения.

  • Цельнолитые коронки (рис.11-12)  –
    такие коронки изготавливаются чаще всего из кобальт-хромового сплава, и поэтому их поверхность выглядят как хорошо отполированный металл. Однако также возможно нанесение напыления «под золото». Достоинства – высокая прочность и износостойкость, длительный срок службы, низкая цена. Недостаток – отсутствие эстетики. Цена 1 такой коронки на 2020 год составит от 5000 рублей.

    Цельнолитой мостовидный протез из 3х коронок  Цельнолитые коронки с напылением "под золото"

    Такие металлические коронки хорошо себя ведут на жевательных зубах (вне линии улыбки), и кроме того их изготовление требует меньшей обточки твердых тканей зубов – по сравнению с металлокерамикой. Последнее позволяет продлить срок службы коронок. Также коронки этого типа могут быть с передней стороны облицованы фасетками из пластмассы, что несколько улучшит их эстетику. О всех плюсах и минусах таких конструкций читайте по ссылке ниже.

    →   Стоимость и особенности литых коронок

  • Штампованные коронки  –
    штамповка – устаревший метод изготовления металлических коронок, который однако еще можно встретить в отдаленных уголках России и СНГ. Такие коронки штампуются из специальных заготовок (стальных гильз разного размера). Возможно сделать у коронки напыление «под золото». Единственными достоинствами таких коронок были минимальная обработка зуба и низкая стоимость.

    Недостатки штампованных коронок  –
    →   полное отсутствие эстетики,
    →   тонкая стенка коронок часто приводит к «проеданию» коронки,
    →   низкая точность работы – коронка плохо обхватывает шейку зуба, из-за чего происходит подтекание под коронку слюны, микроорганизмов, пищевых остатков. Это приводит к гниению зуба под коронкой.

  • Золотые коронки (рис.13)  –
    Сколько стоит коронка на зуб – цена 2020, фото до и после, видына сегодняшний день золотые коронки делают преимущественно только в государственных стоматологических поликлиниках, т.к. работа с драг.металлами требует лицензии, а получить ее очень сложно. Кроме того, их стоимость будет сопоставима со стоимостью коронок из безметалловой керамики, что лишает их применение всякого экономического смысла.

    Золотые коронки: цена
    на золотые зубные коронки стоимость будет складываться из стоимости золота ( 5000 рублей за грамм) стоимости работы. Нужно иметь в виду, что сразу сказать конкретную цену за зуб тут невозможно. Необходимая масса золота будет зависеть от размера зуба, и чем он крупнее – тем больше на него нужно золота (от 2 до 5 г), и тем дороже он будет.

Сколько стоит коронка на зуб – цена 2020, фото до и после, видыИмплантация зубовс немедленной нагрузкой постоянным протезомall-on-4all-on-6   Сколько стоит коронка на зуб – цена 2020, фото до и после, видыСколько стоит коронка на зуб – цена 2020, фото до и после, виды Имплантация за 3 дня
и несъемный протез
all-on-4
Сколько стоит коронка на зуб – цена 2020, фото до и после, виды сможете жевать
и улыбаться сразу
all-on-6
Сколько стоит коронка на зуб – цена 2020, фото до и после, видыгарантия на всю жизньпо договору бесплатное сервисное обслуживание раз в годподробнее о технологиях

Комбинированные коронки/ мосты  –

Такие коронки называют металлопластмассовыми (рис.14-15). Их также, как и литые коронки, делают методом цельного литья из кобальто-хромового сплава, но переднюю поверхность дополнительно облицовывают пластмассой белого цвета. К их достоинствам можно отнести приемлемую эстетику. На металлопластмассовые коронки цена составит от 7000 рублей за 1 единицу.

Недостатки металлопластмассовых коронок  –

  • Пластмасса в полости рта достаточно быстро теряет свои эстетические свойства, и со временем белый цвет пластмассы меняется на серый. Кроме того, пластмасса имеет свойство впитывать жидкость и немного разбухать. Это приводит к тому, что пластмасса со временем начинает источать запах не чищенных зубов.
  • Металлопластмассовые коронки также не отличаются и большой надежностью: при сильном сжатии зубов или во время жевания пластмассовая облицовка может просто выпасть.
  • Пластмасса не очень полезна для здоровья (особенно у аллергиков), т.к. в пластмассе всегда остается какое-то количество химического активного мономера, который выделяется весьма длительное время.

Комбинированные мостовидные протезы  –

Т.к. металлический каркас металлокерамики, а также цельнолитых мостов делаются на одном и том же литом металлическом каркасе – в одном мостовидном протезе можно скомбинировать разные типы коронок. Например, вам нужно сделать мост из 3-х единиц с опорой на 5-7 зубы. В этом случае попадающие в линию улыбки ближние 1-2 коронки можно сделать с металлокерамическими, а дальние коронки – цельнолитыми (рис.16).

Комбинированный мостовидный протез из 2х металлокерамических и одной цельнолитой коронки  Мостовидный протез, в котором металлокерамические коронки комбинируются с цельнолитыми металлическими коронками

Стоматологи и зубные техники не очень любят такие конструкции, т.к. это удешевляет их стоимость. И если вам будут говорить, что такое сделать нельзя, то это будет говорить только о нежелании врача.

Коронки с опорой на имплантаты  –

Стоимость коронок на имплантах зависит от выбора вариантов коронок и абатментов. Как правило, выбор тут вполне прост – это металлокерамика с металлическим абатментом из титана, либо циркониевая коронка с абатментом также из диоксида циркония. Причем их стоимость будет существенно отличаться от аналогичных типов коронок, которые фиксируются на обточенные зубы (это связано с их более сложным изготовлением).

  • Металлокерамика на имплант – от 26 000 руб.
  • Коронка из диоксида циркония – от 35 000 руб.
    (стоимость указана вместе со стоимостью абатмента и применения цементного метода фиксации, однако при использовании винтового типа фиксации – цена будет выше в каждом случае примерно еще на 3000 рублей).

    Протезирование 5-6-7 зуба на имплантах – фото до и после
    Сколько стоит коронка на зуб – цена 2020, фото до и после, виды    

    →   Стоимость установки разных имплантов
    →   Расчет стоимости протезирования на имплантах

Из чего складывается стоимость металлокерамического протеза?

Металлокерамическая коронка устанавливается при протезировании одного или нескольких зубов и когда нужно восстановить эстетику всего ряда. Конструкции из металлокерамики признаны самыми прочными и эстетичными — они без труда выдерживают жевательную нагрузку и выглядят натурально, поэтому их считают «золотым стандартом» протезирования коронковой части.

Комбинированные мостовидные протезы  –

Т.к. металлический каркас металлокерамики, а также цельнолитых мостов делаются на одном и том же литом металлическом каркасе – в одном мостовидном протезе можно скомбинировать разные типы коронок. Например, вам нужно сделать мост из 3-х единиц с опорой на 5-7 зубы.

Стоматологи и зубные техники не очень любят такие конструкции, т.к. это удешевляет их стоимость. И если вам будут говорить, что такое сделать нельзя, то это будет говорить только о нежелании врача.

Особенности ценообразования в стоматологии  –

То, сколько стоит поставить коронку (даже одного вида) – может существенно различаться в разных клиниках, и зависит от:

  • Ценовой политики  –
    каждая стоматологическая клиника может быть ориентирована на какой-то определенный сегмент потребителей (с учетом их дохода). Именно поэтому стоимость коронок одного типа, например, циркониевых, в разных клиниках может составлять от 30 000 до 40 000 рублей за 1 единицу.
  • От квалификации персонала   –
    →   врача-ортопеда, задача которого обточить зубы под коронки, снять слепки, подобрать цвет будущих коронок, произвести фиксацию готовых коронок на зубы. В среднем, зарплата врача-ортопеда будет составлять около 20% от стоимости коронки (мах 25%, если уж очень высококвалифицированный доктор).

    →   зубного-техника, задача которого на основании слепков зубов изготовить коронки. В среднем, стоимость изготовления коронки в зуботехнической лаборатории составляет около 25% от конечной стоимости коронки. Т.е. клиника оставляет себе около 50%, из которых нужно вычесть административные расходы, аренду помещений, амортизацию оборудования, стоимость некоторых расходных материалов, коммунальные платежи, зарплату медсестер, санитарок, гл.врача… налоги.

  • От стоимости используемых материалов  –
    так, например, можно использовать качественную немецкую керамическую массу при изготовлении металлокерамики, а можно нашу российскую или белорусскую. Цена последних – напорядок ниже, что позволяет немного снизить конечную стоимость работы. Это же относится и к сплавам металлов, необходимых для изготовления как цельнолитых коронок, так и металлического каркаса — для металлокерамических.
  • От наличия собственной зуботехнической лаборатории  –
    технический этап изготовления коронок происходит в зуботехнической лаборатории. Там сидят зубные техники и занимаются изготовлением коронок. Не все стоматологические клиники имеют собственные лаборатории. Если своей лаборатории нет, то в этом случае у клиники должен быть договор с одной из сторонних зуботехнических лабораторий.

    Соответственно стоимость, которая будет заложена в услугах сторонней зубо-технической лаборатории будет включать не только себестоимость, но и размер прибыли как у любого коммерческого предприятия. Наличие же собственной лаборатории позволяет клинике более гибко подходить к формированию конечной цены для потребителя.

Как клиники экономят на пациентах:

  • Низкая квалификация персонала  –
    это означает меньшие расходы на ЗП, ведь хорошие врачи при приеме на работу требуют более высокого процента оплаты труда, что сказывается на себестоимости услуг. Поэтому клиники часто нанимают плохих и неопытных докторов, которые готовы работать за небольшой процент с выручки (это где-то 12-15%). Поэтому, когда вам предлагают 1 единицу металлокерамики за 6000 или 8000 рублей – тут нужно хорошо подумать.
  • Использование более дешевых материалов  –
    применение низкокачественных материалов российского и белорусского производства имеет свои последствия. Например, использование дешевой керамической массы может привести к неточности прилегания коронок к зубам, т.к. такая масса может давать неконтролируемую усадку при обжиге. У дешевой керамики показатели прозрачности могут существенно отличаться от натуральной эмали зуба, что приведет к плохой эстетике готовой коронки.

    Также у дешевой керамической массы может быть слабая адгезия к металлам (что важно при изготовлении металлокерамики), что приведет к высокому риску сколов керамики. Использование дешевых сплавов металлов может привести к появлению трещин в металлическом каркасе коронок и необходимости их замены. Надеемся, что наша статья на тему: Виды коронок на зубы и какие лучше – оказалась Вам полезной!

Показания к протезированию коронками  –

  • если коронка зуба разрушена на 1/2 и более,
  • отсутствие 1-2 зубов подряд,
  • выраженная стираемость зубов,
  • необходимость изменения цвета и формы зуба,
  • необходимость изменения положения одного или нескольких зубов – в виде альтернативы исправления прикуса брекетами.

Важно: в стоматологии существует правило (что, кстати, не мешает многим стоматологам нарушать его) – о том, что зуб должен браться под искусственную коронку в том случае, если его разрушение достигает 1/2 или более объема коронковой части зуба.

Очень часто зубы с такими огромными пломбами просто не выдерживают жевательного давления, и как следствие возникают переломы еще сохранившихся стенок зуба. А при наличии штифта в корневом канале часто может произойти еще и перелом корня зуба, что приведет к его неминуемому удалению. Особенно часто такие проблемы возникают у депульпированных зубов (в силу их большей хрупкости).

Противопоказания к коронкам  –

  • подвижность зуба,
  • при низкой клинической высоте коронки зуба (в этом случае, изготовленная на зуб искусственная коронка будет постоянно спадывать),
  • протяженные дефекты зубных рядов (более 2-х зубов подряд),
  • не вылеченный очаг хронического воспаления на верхушке корня зуба,
  • некачественно запломбированные корневые каналы.

Стоимость разных видов металлокерамики

Коронка состоит из металлической основы, которая контактирует с зубом, и керамики, покрывающей протез.

Сплав может состоять из одного или нескольких металлов. Рассмотрим, как качество материала влияет на цену:

  • Эконом-класс. Самый распространенный вид состоит из кобальта, никеля и хрома. Хромо-никелевая основа стоит 3 150-4 450₽. Хромо-кобальтовый сплав — 5 950-7 100₽. Они наиболее доступные, но имеют несколько недостатков. Противопоказаны людям с аллергическими реакциями; темный металл просвечивает через керамический слой; часто десны темнеют там, где контактируют с металлическим слоем.
  • Средние цены. Металлокерамика делается из благородных металлов — золота, платины и палладия. Ее светло-серый цвет не просвечивает, сам протез выглядит эстетичнее, служит до пятнадцати лет. Кроме того, при контакте со слюной металл не окисляется и не вызывает аллергию. Цена за модель из золото-палладиевого или золото-платинового сплава начинается от 9 150₽. Дополнительно потребуется заплатить за каждый грамм золота приблизительно 4 550₽. Общая стоимость 1 единицы начинается от 14 800₽.
  • Премиум-класс. Самые дорогие коронки делают из титана. Он прочен и легок, не вызывает аллергии и полностью совместим с мягкими тканями. Титановые изделия можно носить всю жизнь, стоимость моделей начинается от 24 900₽.

Также на стоимость влияет техника изготовления. Современная стоматология предлагает металлокерамику с «плечевой массой»: создают дополнительный керамический слой, который изолирует мягкие ткани от контакта с металлической базой и предупреждает потемнение десен и аллергическое реакцию. Их цена в 2-2,5 раза выше, чем на обычную металлокерамику. Стоимость модели с «плечевой массой» — от 13 250₽.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector