Пришеечный кариес – причины и симптомы, а также эффективные методы лечения

Советы народной медицины

Применение советов народной медицины можно расценивать как дополнительную терапию, но никак не исключающую основное лечение. Обращаться за помощью к «бабушкиным» рецептам можно только с дозволения лечащего врача-стоматолога. Вот несколько проверенных способов:

  • полоскания: с целью восстановления и укрепления тканей полости рта рекомендуются полоскания настойкой зверобоя. Для ее приготовления нужно измельчить сухоцвет и добавить небольшое количество водки. Полученный раствор нужно настаивать в течение недели в темном месте. После этого средство разводят водой в пропорции 1 к 4 и используют для полоскания один раз в день,

    Полоскание назначает лечащий врач
    Полоскание назначает лечащий врач

  • компрессы: при проблемах с тканями пародонта советую делать компрессы с маслом облепихи или оливы. Для этого нужно взять кусочек ватки и приложить его к десне буквально на пару минут. После этого полость рта нужно хорошенько прополоскать водой. Также в этом отношении прекрасно себя зарекомендовала свекла. Ее достаточно натереть на мелкой терки, завернуть полученную кашицу в кусочек марли и приложить к десне на 10-20 минут,
  • массаж: стимулирует обменные процессы в тканях, что способствует их более быстрому восстановлению. Сперва следует хорошенько вымыть руки с мылом, после чего подушечками пальцев начать немного надавливать на десны – это улучшит микроциркуляцию в тканях.

Попытки самостоятельно решить проблему, то есть без предварительной консультации у специалиста, могут привести к весьма плачевным последствиям. Поэтому при появлении первых признаков рецессии следует сразу же показаться стоматологу.

Запущенная форма заболевания

Глубокое кариозное поражение сложнее всего поддается лечению. Нередко стоматологу приходится проводить депульпацию, обработку корневых каналов и уже их пломбирование. Стандартный же процесс лечения включает в себя следующие этапы:

  1. обезболивание – лечение проводится только под действием анестетиков,
  2. удаление налета и отложений с целью минимизации риска инфицирования,
  3. выбор оттенка будущей пломбы – композитный материал должен максимально точно соответствовать натуральному цвету эмали,
  4. оттеснение десневого края для обеспечения беспрепятственного доступа к пораженной области,
  5. препарирование дефекта, то есть удаление пораженных тканей с помощью специального бора,
  6. изоляция зуба для предупреждения его контакта с влажной средой полости рта,
  7. шлифовка полости для последующего наложения пломбировочного материала,
  8. обработка полости адгезивом для лучшего сцепления пломбы с зубными тканями,
  9. пломбирование с восстановлением анатомической формы коронки – материал обычно наносится послойно, каждый новый слой подвергается воздействию специальной световой лампы,
  10. полировка и шлифовка – устраняются все выступы и зазоры с целью придания коронке соответствующего уровня эстетики.
лечение
Так проходит процесс лечения кариеса

Многих волнует вопрос касательно того, можно ли вылечить пришеечный кариес на такой запущенной стадии и нет ли риска потерять зуб. Важно понимать, что чем дольше вы будете откладывать лечение, тем сложнее его будет провести без последствий. Как уже говорилось выше, в самых запущенных случаях специалисту приходится удалять нерв и пломбировать каналы, а это процедура непростая и чревата определенными рисками. Поэтому лучше решать проблему своевременно.

Если болит зуб после пломбирования

Выше мы рассмотрели, как вылечить кариес в прикорневой области, но что делать, если зуб болит после лечения. Непосредственно после процедуры пломбирования пациент может испытывать легкий дискомфорт и болезненность, но неприятные ощущения должны пройти самостоятельно в течение максимум пары дней. Если же боль держится более длительный период времени и только усиливается, значит лечение было проведено некорректно.

Чтобы снять острый симптом, можно принять аптечное болеутоляющее. Но для выяснения причины развития осложнений нужно в срочном порядке показаться специалисту. Важно не допустить начала гнойного процесса. Среди проблем, с которыми можно столкнуться из-за плохо проведенного пломбирования, выделяют повторное развитие воспаления в результате инфекционного заражения и пульпит – воспаление нерва.

Облегчить боль помоет аптечное обезболивающее
Облегчить боль помоет аптечное обезболивающее

Как диагностируется заболевание

Распознать прикорневое кариозное поражение не составит труда даже в домашних условиях. Достаточно внимательно рассмотреть улыбку перед зеркалом и при подходящем освещении. Важно проверить каждый зуб, слегка отодвинув десневой край. Рассматриваемая форма патологии проявляется в виде сначала белого, а потом более темного пятна в области соприкосновения зубных тканей со слизистой. Если на эмали проступили подозрительные дефекты, нужно срочно ехать к врачую

Уже на приеме стоматолог проведет диагностику с помощью особого теста. Пациенту будет предложено прополоскать рот специальным красящим раствором. После процедуры пораженный участок окрасится в контрастный темный цвет, что послужит подтверждением пористости пораженных тканей.

  1. белесое пятно как признак первой, наружной стадии болезни,
  2. потемневший участок эмали без распространения на дентин – вторая стадия,
  3. глубокие повреждения эмалевого слоя, распространение поражения на дентин – третья стадия,
  4. глубокое поражение эмали и дентина, которое может привести к повреждению пульпы – четвертая стадия.
красящий раствор
Специальный красящий раствор поможет диагностировать проблему

В рамках проведения диагностических мероприятий стоматолог может применять и другие методы. Среди возможных процедур стоит выделить рентген-обследование, ЭОМ, трансиллюминацию и прочие мероприятия1.

Микропротезирование

Если апроксимальная полость настолько сложная, что при постановке фотокомпозита или стеклоиономерного цемента целостность пломбы постоянно нарушается и многократно возникает воспаление десны после лечения зуба, разумно будет задуматься о микропротезировании с использованием вкладок.

Вкладки — микропротезы, применяемые для восполнения эстетической, функциональной и анатомической целостности коронок зубов путем восстановления твердых тканей.

Показаниями для их изготовления являются:

  • различные формы кариеса;
  • механические повреждения коронок зубов;
  • патологическая стираемость;
  • неудачные попытки лечения сложных полостей иными способами.
Вкладка из пластмассы

Вкладка из пластмассы

Вкладки могут быть металлическими, пластмассовыми, фарфоровыми, смешанными. Их изготавливают прямым или непрямым способом. Вопрос о способе изготовления решается с учетом объема утраченных твердых тканей и локализации дефекта.

При прямом способе существует такая последовательность изготовления вкладки:

  • обследование и диагностика;
  • обработка полости зуба;
  • моделировка вкладки;
  • изготовление вкладки;
  • припасовка и фиксация в полости.

Непрямым способом вкладка изготавливается вне полости рта, на специально отлитых из гипса моделях челюстей по индивидуальным оттискам пациента, с участием зубного техника, который точно следует всем инструкциям врача.

Процесс формирования полости для вкладки включает ряд следующих моментов:

  • параллельность вертикальных стенок с незначительной дивергенцией;
  • вертикальные стенки должны быть перпендикулярны дну полости;
  • дно полости должно быть параллельно крыше полости зуба;
  • создание дополнительной полости для лучшей ретенции вкладки.

После подготовки полости делают модель вкладки из воска. Жевательную ее поверхность создают с учетом особенностей архитектоники данного зуба. На этом же этапе соотносят вкладку с теми противостоящими зубами, с которыми должен произойти контакт в области бугров при смыкании челюстей.

Металлические вкладки делают из специальных сплавов, преимущественно с использованием технологии цельного литья. Широко применяются вкладки из пластмассы, изготовленные по той же схеме, но вместо отливки пакуют и полимеризуют пластмассу.

Зуботехническая лаборатория

Зуботехническая лаборатория

Фарфоровые вкладки используются для микропротезирования передних зубов. Вкладки из фарфора обладают значительной прочностью, гипоаллергенны и не влияют на баланс полости рта. При препарировании под такие вкладки необходимо создать глубину полости не менее половины ее ширины.

Этап припасовки и фиксации вкладки из любого материала является определяющим, так как от его качества зависит долговечность конструкции и ее функциональная состоятельность, поэтому он требует скрупулезности и тщательности. Особенно важно на этом этапе правильно выбрать и приготовить цемент для фиксации.

Пришеечный кариес развивается по тем же причинам, что и обычный – плохая гигиена ротовой полости, скопление мягкого налета (питательной среды для бактерий) и образование зубного камня. Пришеечная зона налет собирает быстро, а убрать остатки пищи в этих местах очень непросто (травмируются мягкие ткани).

Осложнения

Главные виновники появления кариеса – стрептококки. Патогенные микроорганизмы сначала окисляют, а потом и разрушают эмаль зуба, начинают просачиваться в твердые ткани через каналы дентина. Если инфекцию не лечить, она перейдет на коронковую часть мягких тканей пульпы, и разовьется острый пульпит.

Основные осложнения:

  1. Пульпит – развивается тогда, когда инфекция добирается до пульпы, и воспалительный процесс
    _

    Начальная стадия формирования пульпита.

    начинается в нервно-сосудистом пучке. Сначала больного беспокоит острая форма пульпита, которая за несколько суток, если не принимать меры, переходит в хроническую. Нервно-сосудистый пучок перерождается, разрушается, останавливаются процессы образования дентина.

  2. Периодонтит – развивается при достижении процессами гниения околоверхушечных тканей, связочного аппарата. При воспалении периодонта нарушается целостность зубных связок, повреждается и инфицируется кость.
  3. Гранулема – это запущенная форма хронического периодонтита. Под гранулемой подразумевается капсула, заполненная гноем (экссудатом) на верхушке корня. Больше деталей о видах и устранении кариозных осложнений читайте тут.

По каким причинам может развиться пришеечный кариес

Прежде чем выяснить, как правильно лечить заболевание, нужно определиться с возможными причинами его возникновения. Эксперты в области стоматологии выделяют перечень потенциальных предпосылок, способных привести к развитию кариозных процессов в прикорневой области:

  • недостаточное поступление в организм питательных веществ, витаминов и микроэлементов, а также чрезмерное потребление простых углеводов и сахаров, в том числе сладких газированных напитков,
  • вредные привычки, такие как неконтролируемое потребление алкогольных напитков и никотиновая зависимость,
  • генетическая предрасположенность,
  • недостаточный уход за зубами и полостью рта, а также некорректно подобранная зубная паста и щетка,
  • низкое качество питьевой воды,
  • сбои на гормональном фоне, например, во время беременности или полового созревания,
  • длительная медикаментозная терапия,
  • повышенная кислотность ЖКТ и слюны, а также другие нарушения в работе системы пищеварения,
  • проблемы в работе эндокринной системы,
  • истонченная эмаль, ее патологическая стираемость,
  • естественное старение организма.
Сладости плохо влияют на состояние зубов
Сладости плохо влияют на состояние зубов

Даже после очищения кариозной полости и ее пломбирования необходимо устранить провоцирующий фактор – только так можно обезопасить себя от повторного развития кариеса.

Понятие пришеечного кариеса и причины его возникновения

Пришеечный кариес (см. на фото) – заболевание, которое затрагивает основание зуба. Зона шейки — ослабленный участок из-за недостаточной минерализации эмали. Кариес разрушает верхний слой коронки в прикорневой области, постепенно охватывая область дентина.

Кроме того, множественный кариес шейки часто развивается на передних резцах и клыках, доставляя не только физический, но и эстетический дискомфорт. Больше всего от появления таких дефектов страдают публичные люди и те, чья трудовая деятельность связана с общением.

Прикорневой кариес развивается под воздействием следующих факторов:

  • Некачественная гигиена ротовой полости. При участии бактерий происходит гниение остатков пищи и преобразование их в кислоты. Они вымывают микроэлементы из эмали, и она разрушается.
  • Особенности строения придесневой области. Пришеечная область в большей степени подвержена скоплению налета, т.к. полное его удаление на этом участке зуба практически невозможно. При сильном воздействии щеткой травмируются мягкие ткани, а легкая чистка не гарантирует избавление от бактерий.
  • Недостаточная толщина эмали шейки. Тонкий защитный слой (1 мм) легко поражается микроорганизмами.
  • Пришеечный кариес – причины и симптомы, а также эффективные методы леченияНекачественная чистка межзубных промежутков. При гниении остатков еды выделяется молочная кислота, которая деминерализует эмаль.
  • Неправильное питание.
  • Недостаток витамина В1.
  • Увеличение пористости эмали из-за длительного лечения лекарственными препаратами.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Беременность и лактация. В это время микроэлементы, полученные с пищей, идут на развитие и рост ребенка.

Причины возникновения пришеечного кариеса

_

Длительное воспаление десен может привести к потере зубов, так что нужно обязательно обращаться к стоматологу.

  1. Микробы – воспаление вызывают болезнетворные микроорганизмы, которые обитают на слизистой полости рта, зубах. Угрозы сами по себе они не представляют, но при условии плохого иммунитета могут вызывать нежелательные реакции.
  2. Неправильный или просто недостаточный уход за ротовой полостью. Если вы регулярно «забываете» чистить зубы, используете не те пасты и щетки, не знаете, что такое флоссы и ополаскиватели, не удивляйтесь при проявлении стоматологических проблем. Дело в том, что питательная среда для бактерий – зубной налет – присутствует постоянно и создает благоприятные условия для размножения микробов. Больше информации о том, как избавиться от коричневого налета на зубах читайте тут.
  3. Зубной камень – это твердый налет, который образовывается из мягкого под воздействием определенных микроорганизмов. Камень травмирует десна, те опускаются, и бактерии начинают проникать в более глубокие ткани.
  4. Другие причины – например, авитаминоз, курение, неправильная установка пломб и протезов, патологии ЖКТ, эндокринной системы, проблемы с иммунитетом.

Кариес у основания зуба развивается по тем же причинам, что и в любом другом участке коронки:

  • Лидирующая по частоте встречаемости причина – несоблюдение гигиены или редкая и неправильная чистка зубов, при которой налет не счищается с коронки или шейки.
  • Наследственно передаваемая уязвимость эмалевого слоя – у некоторых людей он тоньше, чем у других.
  • Дефицит структурных элементов, формирующих зубные ткани, из-за нерационального и неполноценного питания или сбоев в обмене веществ.
  • Разрушение ткани из-за гормонального дисбаланса.
  • Недостаточность защитной функции слюны: иногда ее вырабатывается слишком мало, и недостаток бактерицидных веществ провоцирует активное размножение патогенов в ротовой полости.
  • Прием некоторых лекарств, разрушающих слой эмали.
  • Употребление низкокачественной питьевой воды.
  • Разрушение эмали никотином и алкоголем.
  • С ускоренными темпами происходит повреждение зубов при беременности, так как в этот период часто случаются перепады гормонального фона, а питательные вещества массово уходят на питание плода.
  • У детей зубки разрушаются, если они часто засыпают во время кормления, и пища надолго задерживается у них во рту.
Осмотр - один из основных методов обследования

Осмотр — один из основных методов обследования

Отличия и сходства при маргинальном периодонтите необходимо искать в первую очередь с воспалением десны у корня зуба, которое скорее всего вызвано обострением хронического гранулирующего или гранулематозного периодонтитов. Как не спутать эти состояния, наглядно показано в соответствующей таблице.

Дифференциальные признаки Маргинальный периодонтит Обострение хронического гранулематозного периодонтита Обострение хронического гранулирующего периодонтита
Жалобы Больше беспокоит распирание и неловкость между зубами, усиливающиеся после жевания Постоянная ноющая боль, в причинном зубе, острые боли в анамнезе, выбухание на десне Постоянная ноющая боль, в причинном зубе, острые боли в анамнезе, свищ на десне
Объективно Отечность и гиперемия Воспаление в проекции верхушек корней, симптом вазопареза Свищ либо шрамик от него в проекции верхушек корней, симптом вазопареза
Перкуссия Болезненна, больше горизонтальная Болезненна, более вертикальная, синдром отраженного удара Болезненна, более вертикальная
Пальпация Чувствительна в области пораженного участка (десневой сосочек и прилегающая краевая десна) Чувствительна в зоне очага воспаления Чувствительна в зоне очага поражения, можно получить воспалительное отделяемое из свища
На рентгенограмме Лизис межзубной перегородки, костный карман, нависающий край пломбы, длинная коронка и др. Картина хронического гранулематозного периодонтита Картина хронического гранулирующего периодонтита
Боль от локального воспаления десны

Боль от локального воспаления десны

Ситуация, когда после пломбирования зуба воспалилась десна, одна из самых неприятных, ведь пациент потратил время, финансы, нервы, и, вместо долгожданного облегчения, нажил новую проблему. Поэтому предотвратить подобные осложнения является первостепенной задачей любого грамотного и совестливого специалиста.

Имеется два наиболее оптимальных варианта профилактики возникновения осложнений:

  • рациональное лечение апроксимальных полостей современными материалами;
  • микропротезирование.

Для протезирования сложных полостей, в том числе апроксимальных, на современном этапе развития стоматологии имеется две основные группы материалов:

  • фотокомпозиты;
  • стеклоиономерные цементы.
Лечение композитами с полимеризацией под действием света

Лечение композитами с полимеризацией под действием света

Одними из наиболее совершенных и отвечающих всем современным требованиям материалами являются гибридные фотокомпозиты. Оптимальное соотношение крупных и мелких частиц в их наполнителе способствует улучшению физических характеристик материала.

Повышается прочность и достигается максимальное соответствие утраченным тканям зуба по основным показателям, в том числе, по биосовместимости.

При препарировании полостей под эти материалы есть свои особенности, а именно:

  • необязательно соблюдать классические правила;
  • из полости удаляют некротизированный дентин, декальцинированную эмаль, убирают все нависающие края;
  • на эмали создают фальц, то есть скос под углом 45 градусов, что способствует отличному краевому прилеганию пломбы за счет увеличения площади контакта материала с тканями зуба;
  • по максимуму оставляют язычную (небную) поверхность зуба;
  • лишь в зубах с высокой жевательной нагрузкой препарирование проводят по классическим правилам, с созданием углов, дополнительных площадок и т.д.
Использование коффердама и матрицы с держателем

Использование коффердама и матрицы с держателем

При использовании фотокомпозитов очень важна полная изоляция зуба от ротовой жидкости, поэтому обязательно пользуются коффердамом. Для качественного восстановления контактного пункта существует большое количество различных матриц и креплений для них, в том числе системы клиньев для их фиксации.

Чтобы увеличить прочность соединения материала с тканями зуба локально в области контактного пункта, созданы специальные проводящие клинья, через прозрачный материал которых фотополимеризация осуществляется более эффективно, и пломба в апроксимальной полости стоит дольше и лучше.

Протезирование и установка коронок

Могут десна воспаляться и в результате неправильного выполнения протезирования. Например, если коронка или мостовидный протез неточно подогнаны, в промежуток между десной и зубом будут попадать остатки пищи, что и является основной причиной появления болезненных ощущений, гнилостного запаха. Вероятно, причина в некачественном лечении каналов перед протезированием.

Обратитесь к врачу, он проведет осмотр и точно определит проблему. При сильной боли можно принять темпалгин, парацетамол, анальгин или кетанов. Помните, что таблетки дают только временное облегчение.

Ошибки при установке зубных протезов встречаются достаточно часто (более 20% случаев). Недостаточная квалификация врача, использование некачественных материалов, ошибки во время протезирования, плохая санация перед операцией – все это может стать причиной воспаления десны вокруг зуба и под ним.

Почему развивается воспаление десны под протезом

Среди других причин патологии после протезирования могут быть:

  • превышение максимального срока эксплуатация протеза или коронки;
  • неплотное прилегание протеза, в результате чего в щель между десной и зубом попадает грязь, остатки еды и патогенные микроорганизмы;
  • повреждение протеза.

Мировая научная и практическая статистика гласит, что съемные протезы необходимо менять через 3-5 лет

Десна может воспалиться под коронкой или протезом

Профилактика заболевания

Чтобы избежать появления кариеса, необходимо выполнять следующие меры профилактики:

  • чистить зубы утром и вечером, используя качественные щетку и пасту;
  • тщательно очищать межзубные промежутки с помощью флосса после каждого приема пищи;
  • отказаться от перекусов;
  • регулярно посещать стоматолога;
  • следить за питанием: употреблять продукты, содержащие кальций, и твердую пищу, ограничить сладкое и мучное;
  • делать домашние восстанавливающие процедуры: массаж десен, полоскание отварами.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (3 оценили на 4,33 из 5) Загрузка... Загрузка…

Профилактические мероприятия

Вряд ли что-то может гарантировать абсолютную защиту от постепенного оголения зубных корней, однако эксперты в области стоматологии и пародонтологии в частности выделили ряд профилактических рекомендаций, соблюдение которых позволит свести к самому минимуму любые риски развития рецессии. Вот несколько основных правил:

  1. систематически навещать стоматолога для прохождения профилактических осмотров,
  2. постараться избавиться от вредных привычек, есть поменьше сладкого и прочих продуктов, содержащих большое количество углеводов – главного врага здоровых зубов,
  3. обогатить рацион свежими фруктами и овощами – при откусывании и пережевывании твердых плодов происходит естественная чистка эмали,
  4. не реже двух раз в день чистить зубы, ополаскивать рот после каждого приема пищи, пользоваться зубной нитью,
  5. при появлении любых подозрительных процессов в полости рта сразу же обращаться к врачу.
Оголяются корни зубов - что делать и как лечить
Профилактические осмотры у стоматолога помогут избежать проблемы

Рецессия десны – это проблема не только эстетического характера. По сути, данное явление прямо сигнализирует о присутствии серьезных патологических процессов в мягких тканях ротовой полости. Подобные изменения должны насторожить и стать поводом нанести визит врачу.

Реминерализирующая терапия

Реминерализация используется для реставрации единиц при начальном кариесе в стадии пятна. Для устранения дефектов применяются комплексы, содержащие кальций и фтор — все средства должны назначаться специалистом, самостоятельное использование может нанести вред здоровью и усугубить ситуацию. Реминерализация включает следующие этапы:

  • Удаление налета и зубного камня с поверхности коронок.
  • Нанесение лечебных средств, содержащих фтор. Они способны за несколько применений остановить процесс разрушения эмали и регенерировать ткань.
  • Пришеечный кариес – причины и симптомы, а также эффективные методы леченияИспользование специальных ополаскивателей для полости рта.
  • Применение зубной нити с фтором.
  • Очищение зубов фторсодержащими пастами.

Для лечения начального кариеса иногда применяют средство ICON (Айкон). Оно хорошо восстанавливает эмаль, но его воздействие негативно отражается на состоянии дентина. Эмаль в пришеечной части недостаточно крепкая, поэтому при наличии риска попадания препарата на дентин его использование запрещено.

Кариес под десной в поверхностной стадии лечится при помощи шлифовки. Поврежденные ткани удаляются, эффект закрепляется реминерализирующей терапией.

Сопутствующие симптомы

Можно сказать, что зуб состоит из трех основных частей: коронки, шейки и корня. Видимой глазу остается лишь коронка, в то время как шейка должна быть прикрыта десной, а корень – располагаться в альвеоле, специально отведенном для себя углублении. Когда начинается рецессия десны, шейка обнажается, но это еще не все. Вместе с этим дефектом появляются и другие сопутствующие симптомы:

  • острая болезненность при контакте с холодной, горячей, слишком сладкой или кислотосодержащей пищей, т.к. зубы обнажаются – а они очень чувствительны в области корня, поскольку эмали тут почти нет,
  • потемнение эмали, что только усугубляет желтый цвет шейки зуба,
  • видимая часть, то есть коронка, становится визуально длиннее,
  • десна будто поднимается вверх (или опускается вниз – в зависимости от челюсти) над зубом, отходит от него, в результате чего образуются объемные пародонтальные карманы,
  • во время проведения гигиенических процедур десны болят и опухают, становятся красными,
  • появляются большие межзубные щели у основания – то есть в районе корней, которые значительно тоньше, чем коронковые части.
Зубы возле корней становятся более темными
Зубы возле корней становятся более темными

Стоит заметить, что выше описанные признаки доставляют массу хлопот пациентам молодого и среднего возраста, в то время как пожилые люди практически не испытывают никакого дискомфорта, в чем кроется серьезная опасность. В результате пациенты в возрасте чаще обращаются за помощью только тогда, когда спасти зуб уже просто невозможно.

Стадии и симптомы заболевания

Стадии повреждения эмали:

  1. Начальная стадия, или появление пятна. Характеризуется появлением пигментированного молочного гладкого пятна. Цвет пораженной поверхности зависит от скорости развития патологии, этот участок может окрашиваться красящими пигментами, содержащимися в пище. Коронка становится матовой, уменьшается толщина эмали. Больно бывает не всегда — возможен легкий дискомфорт при употреблении пищи повышенной кислотности или разных температур.
  2. Поверхностная. Отличается повреждением эмали и появлением на пятне неровностей. Зубы реагируют приемы пищи возникновением резкой боли, которая проходит через несколько секунд.
  3. Пришеечный кариес – причины и симптомы, а также эффективные методы леченияСредняя. Характеризуется поражением дентина и эмали. На месте пятна появляется кариозная полость (в центре или сбоку зуба), которая наблюдается визуально. Болевые ощущения усиливаются.
  4. Глубокая. Заболевание затрагивает пульпу и каналы. Появляется сильная боль, усиливающаяся ночью. Гигиенические процедуры и нахождение на холоде вызывают дискомфорт.
  5. Циркуляционный кариес. Появляется в случае увеличения площади поражения и затрагивает всю прикорневую часть единицы.

Симптомы заболевания:

  • изменение цвета эмали;
  • появление видимого кариозного дефекта;
  • гиперестезия (повышение чувствительности);
  • зубная боль по ночам;
  • неприятные ощущения при пережевывании пищи;
  • дискомфорт во время чистки зубов.

Стадии развития болезни, характерная симптоматика

Пришеечный кариес имеет некоторые схожие симптомы с проявлениями клиновидного дефекта, однако опытный врач сразу отличит одну патологию от другой. Если пациент обратится за помощью, пока болезнь находится на стадии пятна, и сам зуб еще не болит, решить проблему можно будет быстро и без последствий. Здесь многое будет зависеть от того, на каком этапе своего развития находится кариозный процесс:

  1. начальная стадия обычно протекает бессимптомно, однако на эмали, вблизи соприкосновения зубных тканей со слизистой, проступает белесое пятно, которое начинает постепенно тускнеть. Позже появляется повышенная чувствительность к механическим и температурным раздражителям,
  2. на второй стадии начинают образовываться поверхностные проявления кариеса – пятно становится больше и четче, начинает заметно темнеть, а сама структура эмали приобретает определенную степень шероховатости, что говорит о начале разрушительных процессов,

    пришеечный
    На второй стадии начинают образовываться поверхностные проявления кариеса

Схема комплексного лечения маргинального периодонтита

Периодонтит – воспалительный процесс в тканях между зубом и костным ложем. Симптомы периодонтита:

  • сильная зубная боль при нажатии на десну;
  • припухлость губ, щек;
  • сильное набухание десен;
  • расшатывание зуба;
  • возможно – образование свища (десневого отверстия, через которое выходит гной).

При хроническом периодонтите болезненные ощущения выражены не сильно, пациенты обычно жалуются на дискомфорт при жевании и сильном сжатии зубов. Поэтому к врачу они обращаются редко, а болезнь тем временем прогрессирует. Главная причина развития периодонтита – инфекционная. Патология развивается в результате остеомиелита, гайморита, не вылеченного или неправильно вылеченного пульпита.

Самое важное, что необходимо сделать — устранить причинный фактор воспаления. Поэтому удаляют неправильно поставленную пломбу или снимают неграмотно изготовленную ортопедическую конструкцию и отправляют пациента на курс противовоспалительного лечения к пародонтологу. По окончании такого лечения дефект твердых тканей устраняют по одной из приведенных выше схем.

Комплексное лечение десны включает в себя:

  • местное противовоспалительное лечение;
  • общее лечение;
  • дополнительные методы лечения (физиотерапия и проч.)
Метрогил Дента

Метрогил Дента

Если воспалилась десна у зуба, у пародонтолога имеется целый спектр манипуляций и воздействий:

  • орошения;
  • аппликации;
  • десневые повязки;
  • инъекции;
  • оксигенотерапия.

При всех этих манипуляциях используют противовоспалительные средства в виде растворов, мазей, дентальных гелей.

Наиболее популярными и эффективными являются следующие средства:

  • растворы антисептиков (хлоргексидин, фурацилин, хлорофиллипт, мараславин, ротокан);
  • мази, содержащие метрогил, водорастворимую форму трихопола (“Метрогил — Дента”);
  • глюкокортикостероидные препараты (“Флуцинар”, “Лоринден”);
  • противоотечные средства (бутадионовая, гепариновая, троксевазиновая мази);
  • кератопластики (облепиховое, персиковое масло, мазь “Солкосерил”);
  • кератолитики (при пролиферативных формах).

Чем опасна проблема – к каким осложнениям может привести

Сначала обнажается шейка зуба, но после этого открывается и корень. Как следствие, околозубные ткани становятся слабыми, также уменьшаются в размере и плохо удерживают зуб, из-за чего тот начинает шататься. Еще до момента его выпадения происходит деформация всего зубного ряда, возникает высокая вероятность образования сколов и перелома коронки, ведь в пришеечной области эмаль слишком тонкая, чтобы справляться с постоянной жевательной нагрузкой.

https://www.youtube.com/watch?v=s3TEYck_GwE

Еще одно практически неизбежное последствие рецессии десны – клиновидный дефект. В результате десневой край, прилегающий к зубу, приобретает V-образную форму, что в целом портит эстетику зубного ряда. Чтобы избежать осложнения, нужно своевременно показаться врачу, выявить причину проблемы, устранить ее и исправить эстетический дефект.

клиновидный дефект
На фото показан клиновидный дефект
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector