Неправильный прикус в стоматологии: фото, виды, последствия для человека, исправление патологии

Что такое открытый прикус?

Открытый прикус или дизокклюзия – это нарушение смыкания челюстей с образованием вертикальной щели в области передних или боковых зубов. При таком дефекте рот всегда частично или полностью приоткрыт, отсутствуют контакты между режущими или жевательными поверхностями коронок.

По МКБ 10 (Международной классификации болезней) код открытого прикус – K07.2: Аномалии соотношений зубных дуг.

Этот тип дизокклюзии – один из самых проблемных в ортодонтии. Он сильно искажает лицевые черты – у пациентов вытянута нижняя треть лица, что придает им удивленное выражение. Плюс больным сложно откусывать или пережевывать пищу, дышать носом, глотать.

неправильный прикус
Открытый прикус встречается редко, но лечится трудно

Среди всех зубочелюстных аномалий открытый прикус встречается в 2% случаев. Причем от общего количества пациентов отмечается следующее процентное распределение по возрастам:

  • 19% случаев приходится на грудных детей до года;
  • 5-6% – на дошкольников;
  • 1,6% – на детей 6-12 лет;
  • 1,3% – на подростков 13-18 лет;
  • 1,9% – на взрослых.

Т.о. патология чаще наблюдается у детей с несформировавшейся, еще подвижной зубочелюстной системой. Это связано с развитием дефекта: только податливые твердые и мягкие ткани могут так исказиться. У подростков и взрослых открытый прикус не развивается: у пациентов старшего возраста диагностируют недостаток, который появился еще в детстве и не лечился.

Открытый прикус редко развивается в «чистом» виде. Обычно он сочетается с другими дизокклюзиями. Наиболее часто (до 62%) – с мезиальной (когда нижняя челюсть выдвигается вперед), реже – с дистальной формой (когда вперед выступает верхняя челюсть). И крайне редко с другими нарушениями смыкания зубов: перекрестным, глубоким и пр.

открытый прикус
Человеку с открытым прикусом сложно сомкнуть губы

Почему важно исправить неправильный прикус?

Изменения прикуса могут быть самыми разными. Врачи выделяют такие виды аномалий:

  1. Дистальный или прогнатический – верхняя челюсть выдвигается сильно вперед, а нижняя остается недоразвитой;
  2. Мезиальный – когда нижние зубы особо выступают;
  3. Открытый – часть единиц в ряду не смыкаются между собой как положено;
  4. Глубокий прикус – верхняя челюсть перекрывает другую больше, чем наполовину;
  5. Перекрестный – смещение рядов в горизонтальной плоскости;
  6. Дистопия – неправильное расположение постоянных зубов.

Все эти аномалии развиваются по разным причинам:

  • наследственный, генетический фактор;
  • проблемы во время беременности матери;
  • неполноценное питание в детском возрасте;
  • вредные привычки;
  • частые заболевания;
  • механические повреждения и травмы.

Исправить прикус нужно ради сохранения здоровья и удобного функционирования всей челюсти. И если ребенок не может еще понять, чем грозит такая аномалия, то взрослый уже сознательно оценивает последствия и сталкивается с некоторыми из них. Так, осложнения неправильного прикуса могут выглядеть по-разному:

  • склонность к повышенной стираемости эмали;
  • частые поломки установленных протезов;
  • износ и слабость височно-нижнечелюстного сустава;
  • видимые изменения овала лица, появление морщин.

Также неправильное расположение зубного ряда может повлиять на дикцию и качество обработки пищи, что быстро приводит к хроническим заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Поэтому врачи особенно настаивают на том, чтобы изменить прикус еще в раннем возрасте. Именно тогда положение зубов лучше поддается коррекции.

Варианты лечения без брекетов

  • зубные капы, или элайнеры: при выборе данного метода специалист сначала снимает слепок зубов, на основе которого создается сразу несколько капп из эластичного полиуретана или силикона. Каждая такая капа предназначена для определенного этапа лечения. Конструкция предполагает наличие ячеек для каждого отдельного зуба. Если говорить о взрослых пациентах, то процесс исправления дефектов может растянуться на несколько лет,Как исправить прикус взрослым
  • ортодонтические трейнеры: обычно для их создания используется также эластичный полиуретан или силикон. Как правило, данный метод применяется в отношении детей, но в некоторых случаях, когда необходимо слега подправить положение зубов в ряду, трейнеры могут помочь и взрослому человеку. Как объясняет Э. Стивенс, практикующий стоматолог-ортодонт и профессор стоматологической школы при Индианском Университете, с помощью такой пластичной шины можно выровнять зубы, простимулировать развитие некоторых отделов челюсти и «научить» мышцы лица правильно функционировать,

    трейнеры
    трейнеры

  • виниры и люминиры: тоненькие пластинки, которые фиксируются на лицевой стороне зубного ряда и позволяют скрыть определенные дефекты. Здесь следует понимать, что это эффективный метод сокрытия внешних проблем, но не их решения,

    Виниры
    Виниры

  • хирургическое вмешательство: когда речь заходит о том, как исправить серьезную патологию зубочелюстной системы у взрослого пациента, большинство специалистов предлагают решение проблемы хирургическим путем. Операция может понадобиться для коррекции неправильной формы подбородка, при открытом прикусе, выраженной наследственной аномалии, а также при асимметрии лица, ставшей следствием травмы.

Анатомо-физиологический метод

Специалист проводит замеры, применяет формулы золотого сечения. Врач может сделать слепок, восковую модель челюсти. При проведении замеров применяются специальные окклюзионные валики. Метод считается устаревшим, поскольку велика вероятность ошибки в расчётах.

Врач может непредумышленно занизить или завысить результаты измерений. В результате изготовленный протез будет болтаться или, наоборот, давить на челюсть.

Быстро проверить нарушение прикуса можно с помощью кальки. Остатки краски на эмали покажут в каком именно месте соприкасаются зубы, но не смогут оценить силу смыкания челюстей.

определение прикуса
Анатомо-физиологический метод уже устарел, так как часто случаются ошибки в расчетах

Несмотря на неточность, стоматолог может применить простейшие анатомические и анатомо-физиологические методы перед тем, как определить прикус при протезировании с помощью современных технологий.

Аппарат френкеля

Это съемный двучелюстной активатор. Он имеет четыре различных вариации для каждого типа дизокклюзии. При открытом прикусе применяют конструкцию 4-го типа.

Аппарат Френкеля устраняет давление губ и щек на альвеолярные отростки, что способствует нормализации роста зубов, смыканию рта и правильному положению языка. Дополнительно он воздействует на челюсти – сдерживает или стимулирует их рост в зависимости от ситуации.

аппарат френкеля
Аппарат Френкеля устраняет давление губ и щек на альвеолярные отростки

Применяют аппарат Френкеля детям с молочным и ранним сменным прикусом. Использовать его ребятам старше 8-ми лет нецелесообразно.

Брекет-системы

Установка брекетов – универсальный способ лечения любых аномалий окклюзии. Эти системы представляют собой микрозамочки, которые крепятся на зубы и удерживают силовую дугу, за счет которой и происходит выравнивание прикуса.

Общепринято, что брекет-системы ставят после прорезывания всех коренных зубов за исключением 8-рок. Однако некоторые врачи придерживаются тактики раннего лечения брекетами при серьезных дефектах – как только вырастут 4 верхних резца и 6-ки.

В последнем случае брекеты устанавливают с 7-9 лет. Однако это лишь первый этап исправления прикуса – во время него корректируют расположение коронок и пытаются исправить нарушения костных структур.

Повторно системы закрепляют после прорезывания всех постоянных единиц, причем между ношением двух аппаратов делают перерыв. Вторая фаза является завершающей и направлена на окончательное формирование правильного расположения зубов в ряду.

брекеты
Брекеты – наиболее эффективный метод коррекции прикуса

В первый период сменного прикуса

Методы лечения открытой окклюзии для детей с 6 до 9 лет расширяются. Помимо консервативных способов (миогимнастики, физиопроцедур) добавляется использование ортодонтических конструкций:

  • вестибулярных пластинок;
  • подбородочных пращей;
  • активаторов Андрезена-Гойпля;
  • аппаратов Френкеля.

Если открытый прикус сочетается с другими видами дизокклюзии, лечение дополняют применением активатора Кламмта (при дистальном и мезиальном дефекте) и аппарата Гербста (при дистальном прикусе).

Продолжают отучать от вредных привычек, следить за тем, как ребенок дышит, спит, ест, не прокладывает ли язык между зубами. Если укорочена уздечка языка, ее обязательно подрезают.

Также необходима санация органов дыхания. Избавляются от всех заболеваний носоглотки: гайморита, тонзиллита, ринита, полипов, аденоидов, искривлений перегородок и пр.

лечение открытого прикуса
Методика лечения открытого прикуса зависит от возраста пациента

Внутриротовые

Главный внутриротовой признак открытой окклюзии – не смыкающиеся передние или боковые зубы и наличие щели между ними. Причем, если прикус травматического типа (приобретенный), щель повторяет форму предмета, который ребенок привык сосать, – пальца, пустышки, ручки, игрушки и пр.

Существуют и другие характерные черты:

  • асимметричность и непропорциональность ширины челюстных дуг и неба;
  • скученность резцов и клыков;
  • ребристая форма режущего края передних зубов;
  • гипоплазия эмали – ее недостаточное развитие;
  • обширные кариозные поражения;
  • обильное скопление зубных отложений – налета (бактериального и пигментированного), камня;
  • гипертрофия десневых сосочков – покраснение, кровоточивость, разрастание.
открытый прикус
Так выглядят зубы при открытом прикусе

Исправление молочного прикуса

В раннем возрасте упор делают на предотвращение развития прикуса. До 6 лет показаны консервативные методы терапии:

  • миогимнастика;
  • занятия с логопедом;
  • физиопроцедуры – электростимуляции.

Особое внимание уделяют профилактическим мерам. Это:

  • отучение от вредных привычек и формирование правильных;
  • приучение к твердой пище;
  • своевременное лечение заболевания зубов и слизистой полости рта.

Проще избавиться от ложного открытого прикуса. Маленьким пациентам с таким дефектом зачастую достаточно консервативных мер.

до и после
До и после лечения

Детям с истинной открытой дизокклюзией могут в дополнение к миогимнастике и физиопроцедурам назначать ношение первых съемных ортодонтических приспособлений: кап, трейнеров. И лишь в крайних случаях прибегают к хирургическим способам.

Исправление постоянного прикуса

Период с 13-14 до 18 лет наиболее благополучен для лечения, если проблему не предотвратили в раннем детском возрасте. У врачей расширяются возможности: помимо съемных аппаратов после полного прорезывания коренных зубов (за исключением 7-х и 8-х единиц) можно использовать несъемные ортодонтические конструкции – брекет-системы и аппарат Энгеля.

С этого же периода разрешают проводить несъемное протезирование. Его рекомендуют подросткам с гипоплазией эмали – искусственные коронки предотвратят дальнейшее разрушение зубов, закроют дефекты и восстановят окклюзионные контакты.

лечение открытого прикуса
Период с 14 до 18 лет – наиболее благоприятный для лечения

Лечение открытого прикуса

Открытый прикус – не только стоматологическая проблема. Он затрагивает множество эстетических и функциональных аспектов. Поэтому его лечение проводят с привлечением специалистов из разных сфер:

  • ортодонта;
  • ортопеда;
  • челюстно-лицевого хирурга;
  • логопеда;
  • отоларинголога.
открытый прикус
До и после коррекции открытого прикуса

Терапия дизокклюзии в разные возрасты отличается. Наиболее просто избавиться от проблемы в раннем детском возрасте. В таком случае можно добиться правильного формирования зубочелюстного ряда и лицевых черт, полного восстановления жевательной и дыхательной функций, а также дикции.

Сложнее ликвидировать открытый прикус у взрослых и подростков. Здесь обязательно прибегают к помощи не только ортодонта, но и гнатолога.

Несколько слов о ценах

Столько стоит исправление прикуса? Полная стоимость лечения во многом будет зависеть от сложности патологии, а также индивидуальных особенностей организма пациента. Ниже приведены приблизительные цены на лечение с использованием различных видов брекет-систем (за установку на 2 челюсти):

  • стандартные металлические системы – от 30 тысяч рублей,
  • металлические самолигирующие конструкции – от 40 тысяч рублей в зависимости от бренда,
  • керамические лигатурные решения – от 50 тысяч рублей,
  • керамические самолигирующие модели – от 70 тысяч рублей,
  • сапфировые конструкции – от 70 тысяч рублей,
  • лингвальные системы – от 100 тысяч рублей в зависимости от бренда.

стоимость

Что же касается остальных методов исправления прикуса, то здесь цены также могут сильно разниться. Например, изготовление трейнера может обойтись в сумму от 10 до 20 тысяч рублей, в то время как комплексное лечение с использованием элайнеров будет стоить от 150 тысяч рублей за полный курс.

Как правило, в стоимость входит диагностика, изготовление системы, ее установка и активация. Дополнительных трат могут потребовать регулярные посещения специалиста для корректировки работы ортодонтического аппарата.

Окончание ортодонтического этапа лечения

Пациентка обратилась за эстетической помощью, так как хотела улучшить вид зубов. Стоматолог-ортопед К.В. Верзилов предложил комплексное лечение:

  • лечение кариеса зубов;
  • выравнивание зубов и исправления прикуса;
  • удаление старых металлических культевых вкладок и лечение каналов зубов с микроскопом перед протезированием для создания надежной основы;
  • укрепление передних зубов стекловолоконными штифтами и восстановление зубов композитом под коронки;
  • отбеливание зубов;
  • протезирование передних зубов керамикой.

Такой план лечения подразумевает достижение надежного и долговечного результата улучшения эстетики передних зубов.


Координировать действия разных специалистов будет стоматолог-ортопед, который является ведущим специалистом в данной ситуации.

Для выравнивания зубов проведено лечение брекетами Damon. Ортодонтическое лечение требует много времени, но исправление прикуса необходимо для нормальной службы коронок, так как протезирование в неправильном прикусе может вызывать сколы и выпадение реставраций.

После снятия брекетов зубы ровные, правильно смыкаются, нет участков перегрузки. Однако, одно только ортодонтическое лечение не может сделать улыбку красивой. Требуется реставрация зубов, чтобы создать гармонию.

Перед началом протезирования было необходимо удалить старые металлические штифтовые вкладки и перелечить корневые каналы в трех центральных зубах (1 слева и 2 справа). Лечение каналов зубов с микроскопом намного эффективнее лечения «невооруженным глазом».

Микроскоп дает увеличение в 25 раз, а стоматолог-эндодонтист обладает наиболее современными знаниями и умеет работать со специальными инструментами, что, в целом, гарантирует здоровье зубов после лечения каналов на долгие годы. Перелечивание каналов зубов помогло устранить потемнение зуба, вызванного микробами, оставшимися в канале после некачественного лечения, выполненного когда-то без микроскопа.

Мы предлагаем разные варианты. Иногда для эстетичного и функционального результата необходимо полноценное ортодонтическое лечение. Если речь идет о пациентах, у которых на верхней челюсти уже есть достаточно много ортопедических конструкций, отсутствуют боковые зубы, имеет место скученность, тесное положение передних резцов на нижней челюсти, то достаточным будет выровнять нижние резцы, и, насколько это возможно, поднять прикус. В таком случае мы говорим о частичном ортодонтическом лечении, продолжительностью не 1,5-2 года, а намного быстрее.

Локальные проблемы, такие как наклонившиеся восьмые зубы при отсутствии седьмых или шестых, решают за счет опоры из двух минивинтов без применения брекет-системы или с помощью маленьких систем для боковой группы зубов. Это тоже будет частичное ортодонтическое лечение.

Протезирование выполняется после ортодонтического лечения. Когда в полости рта уже есть какие-то ортопедические конструкции (коронки, виниры), позиционировать на них брекеты допустимо. Однако, после окончания ортодонтического лечения, конструкцию, скорее всего, придётся заменить, потому что форма зубного ряда и прикус будут другими.

При необходимости протезирования зубов перед началом ортодонтического лечения ортопед планирует постановку специальных, фрезерованных пластмассовых коронок на период ношения брекет-системы. Такие конструкции хорошо выдерживают фиксацию замков и перемещение зубов, после завершения работы ортодонта будет необходимо заменить временные коронки на постоянные, уже с учетом исправленного прикуса.

Ретейнер не приклеивается к ортопедическим конструкциям, за исключением виниров – в этом случае не затрагивается внутренняя поверхность зуба и ретейнер будет надежно зафиксирован. На керамические коронки приклеить ретейнер практически невозможно, поэтому для пациентов с такими конструкциями предусмотрена ретенционная капа.

Консультация у врача-ортодонта О.А.Барановой выявила следующие дефекты прикуса: справа у пациентки нет второго верхнего резца (этот зуб выпал много лет назад, остальные зубы постепенно сместились и заняли его место), а у второго резца слева сверху нет корня. Врачи приняли решение об удалении этого зуба.

План лечения был составлен с учетом будущего протезирования недостающих резцов. Таким образом, ортодонтическое лечение будет направлено на выравнивание зубов и исправление прикуса, а также на создание места для эстетичного протезирования зубов. В обсуждении плана принимал участие врач-ортопед «Диал-Дент» А.C. Иваньков.

Участие протезиста в планировании ортодонтического лечения необходимо для успешного результата. Врач-ортодонт рассчитает ортодонтическое лечение таким образом, что оно станет первым важным этапом в реконструкции улыбки. Вторым этапом станет имплантация на месте недостающих зубов и протезирование зубов на имплантах.

Решение врача-ортодонта раздвинуть зубы пациентки, подготовив место для протезирования, вызвано стремлением восстановить эстетику улыбки. Кроме того, такое лечение будет эффективным и с функциональной точки зрения.

О.А.Баранова рассказала пациентке о различных системах брекетов, и, после консультации, женщина выбрала брекеты Damon Clear – керамические брекеты, которые сделают лечение более незаметным.

На этапе планирования лечения пациентка посетила остеопата Т.З. Ан. Остеопатическая коррекция стабилизирует результаты ортодонтического лечения, снимет излишнее напряжение в зоне «голова-шея-челюсти». Работа остеопата оказывает эффективное влияние на положительное течение такого непростого периода для пациента, как длительное ношение брекетов.

Перед фиксацией керамических брекетов женщине удалили проблемный резец, а также установили специальные завышающие накладки-ортотики на жевательные зубы нижней челюсти. Все готово к установке брекет системы.

Брекеты Damon установлены. Обратите внимание, что конструкция брекет-системы имеет особенности. На верхней челюсти установлены особые пружинки, расширяющие зубной ряд.

https://www.youtube.com/watch?v=VaZ6B0yHA38

Положение зубов нормализуется, все идет по плану ортодонта.

Следующий этап — ношение эластиков. Это такой специальный этап лечения, во время которого зубы верхней и нижней челюстей соединяются правильно, то есть создаются физиологичные межзубные контакты. Этот этап очень важен для правильного пережевывания пищи и эстетики в боковых отделах.

На этом этапе передние зубы перемещены на запланированные места, и в челюсти освободилось место для протезирования зубов на имплантах. На время ожидания протезирования, чтобы пациентка не чувствовала никаких сложностей, связанных с отсутствием зубов на верхней челюсти, ей изготовили временный съемный протез.

Всего лишь 16 месяцев понадобилось врачу-ортодонту на исправление прикуса, выравнивание зубов и подготовку места для протезирования.

Стоимость ортодонтического лечения составила 211200 рублей. В эту стоимость входят также и сеансы у остеопата.

Второй этап — имплантация и протезирование на имплантах пройдет немного позднее. Врачи «Диал-Дент» уверены в успехе, так как протезирование планировалось с самого начала. При таком сложном лечении важно, когда все специалисты работают вместе, координируя свои усилия.

Результат — довольная и счастливая пациентка, получившая своевременную, грамотную, высококачественную помощь.

Другие примеры ортодонтического лечения у специалистов «Диал-Дент» смотрите тут.

Ортодонтические трейнеры

Зубные трейнеры – это изготовленные из эластичного силикона съёмные ортодонтические аппараты, которые в основном применяются для устранения причин неправильного прикуса.

Трейнеры используются в таких случаях:

  • Прозрачные пластинки для исправления прикусапри невозможности лечения неправильного прикуса брекетами;
  • при скученности передних зубов нижнего ряда;
  • при затруднённом глотании и носовом дыхании;
  • для исправления дефектов речи;
  • для устранения вредных привычек (неправильное глотание, дыхание ртом и других);
  • для исправления рецидивов после лечения;
  • для закрепления результатов после лечения с помощью брекетов.

Трейнер не надо носить постоянно. Его надевают на ночь, а днём его можно носить не более 2-4 часов.

Для исправления неправильного прикуса при помощи трейнера используются два вида трейнеров – начальный и завершающий. Начальный трейнер используется на первом этапе лечения, который длится от 6 до 8 месяцев. Этот трейнер, сделанный из особо мягкого и эластичного силикона, оказывает незначительное давление на зубы и очень хорошо адаптируется к ротовой полости.

На втором этапе исправления прикуса, который также длится от 6 до 8 месяцев, используется завершающий трейнер. Этот вид трейнера изготовлен из твёрдого силикона и соответственно оказывает более сильное давление на зубы, чем начальный трейнер.

Для контролирования результатов исправления прикуса необходимо посещать врача каждые 1-2 месяца.

После завершения второго этапа лечения необходимо закрепить полученные результаты и минимизировать возможность рецидивов. Для этого используются съёмные ретейнеры – пластиковая капа с металлической дугой. Для более сложных случаев используются несъёмные ретейнеры.

Длительность ретенционного периода, как правило, минимум в два раза больше периода лечения, а в отдельных случаях ретейнеры приходится носить всю жизнь. Этот период очень важен в лечении неправильного прикуса, поэтому в это время необходимо неукоснительно выполнять все предписания врача, а иначе все лечение может пойти насмарку.

Уход за трейнерами такой же, как за капами.

Пластинки

Небные или накусочные пластинки – самые удобные, простые и дешевые ортодонтические съемные конструкции. Они состоят из пластикового основания, дуги, крючков, разнообразных винтов и пружин.

Пластинки мягко исправляют положение зубов во рту. К сожалению, они подходят только детям до 12 лет и при не сильных нарушения окклюзии. Если дефект серьезный, устройства используют только как дополнение к другим аппаратам.

пластинки для зубов
Пластинки применяют для коррекции прикуса у детей до 12 лет

Подбородочная праща

Внеротовое приспособление. Состоит из 2-х частей:

  • каппы – выполнена из ткани или пластмассы, фиксируется на подбородок;
  • шапочки – надевается на голову и соединяется с каппой.

Подбородочную пращу применяют для лечения открытой окклюзии детям с молочным и сменным прикусом. Она замедляет рост нижней челюсти и выравнивает ее. Носят приспособление 6-15 часов в сутки, преимущественно ночью.

подбородочная праща
Подбородочную пращу применяют для лечения открытой окклюзии детям с молочным и сменным прикусом

Признаки по лицу

Пациентов с открытым прикусом внешне определяют по следующим особенностям:

  • удлиненной нижней трети лица;
  • постоянному будто удивленному выражению– чаще возникает у людей с вытянутым лицом;
  • приоткрытому рту;
  • виднеющимся языку между губами, а также в щели между челюстями;
  • укороченной и вялой нижней губе;
  • разглаженным подбородочным и носогубным складкам;
  • ассиметричным по размеру челюстям.

Некоторые пациенты пытаются держать сомкнутыми губы. Но, т.к. верхняя слабая и недоразвитая, их лицо приобретает наряженное выражение.

как определить открытый прикус
Открытый прикус часто формируется в детском возрасте

Причины

Патогенез открытого прикуса обусловлен множеством факторов. Их делят на 2 большие группы: антенатальные (внутриутробные) и постнатальные (послеродовые).

К антенатальным причинам возникновения открытой дизокклюзии относят:

  • наследственные факторы – если у родителей есть или были какие-либо дефекты прикуса, вероятность патологии у ребенка выше;
  • неблагополучная беременность – протекающая с сильными токсикозами или сопровождающаяся частыми соматическими и инфекционными заболеваниями;
  • пагубное влияние вредных привычек матери (курения, алкоголизма, наркомании) и окружающей среды;
  • неправильное формирование зубных зачатков, неба, альвеолярных отростков, челюстей, губ.
открытый прикус у ребенка
Причинами формирования открытого прикуса могут быть как вредные привычки, так и наследственность

В послеродовой период формированию отрытого прикуса способствуют:

  • рахит;
  • нарушения минерального и витаминного баланса;
  • заболевания дыхательной системы – ринит, синусит, тонзиллит, полипы, гайморит, искривления носовой перегородки;
  • ротовое или смешанное дыхание;
  • неправильное глотание – по инфантильному типу;
  • позднее или раннее прорезывание молочных и коренных зубов;
  • утрата временных или постоянных единиц без последующего протезирования – оставшиеся коронки сдвигаются на место отсутствующих, а дети прокладывают языки в образовавшиеся щели, что нарушает смыкание челюстей;
  • укороченная уздечка языка;
  • чрезмерное увеличение языка (макроглоссия);
  • нарушения работы эндокринных желез (эндокринопатия);
  • формирование опухолей в полости рта.
открытый прикус
В детском возрасте открытый прикус формируется чаще всего из-за вредных привычек

Отдельные факторы – вредные привычки. Они способствуют развитию патологии, особенно у детей, находящихся в группе риска. Но также провоцируют дефект у здоровых малышей. К таким причинам относят:

  • длительное сосание пустышек, бутылочек со смесью, сосок, пальцев, языка, игрушек и т.п.;
  • обкусывание ногтей;
  • прокладывание языка между зубами;
  • сон в неправильном или неудобном положении.

Проблемы, спровоцированные неправильным прикусом

Неправильный прикус у людей практически всегда приводит к достаточно серьезным проблемам, причем не только с ротовой полостью. Среди последствий некорректного смыкания зубных рядов называют:

  • Повышенную нагрузку на зубы, что приводит к преждевременному их выпадению. Возможно развитие пародонтоза, который ускоряет процесс. В итоге к 40-50 годам человек остается без зубов.
  • Неприятную чувствительность десен. Десны начинают реагировать на горячую и холодную пищу, нередко на них формируются некрасивые и болезненные язвы.
  • Болезнь височно-нижнечелюстных суставов. Она тоже вызвана чрезмерной нагрузкой, т. к. именно этот орган компенсирует отсутствие некоторых зубов. Все начинается с неприятных ощущений, боли, щелкающих звуков и покалывания в жевательных мышцах. Далее систематически начнет болеть голова, а также могут появиться изменения во внешности.
  • Проблемы с ЖКТ. Есть немало видов заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые появляются из-за плохо прожеванной пищи. Отсутствие необходимой обработки поступающей в желудок еды приводит к чрезмерным нагрузкам органа, а предел прочности у него не бесконечен.
  • Психологические последствия. Человек видит в себе изъян и это формирует неуверенность, комплекс неполноценности, низкую самооценку, скромность, боязливость и другие психологические проблемы.

Помните, что формирование правильного прикуса – это вопрос здоровья, а не просто решение эстетических проблем. Именно поэтому так важно вовремя обращаться к стоматологу.

Важно! Если у ребенка на молочных зубах неправильный прикус, его тоже нужно обязательно лечить! Хотя зубы со временем сменятся, они будут расти на тех же местах, где находились их молочные предшественники. К тому же, в детстве организм быстрее приспосабливается и проще восстанавливается, поэтому лечение пройдет быстрее.

Профилактика

Превентивные меры начинают с периода внутриутробного развития. В это время будущие матери:

  • следят за сбалансированностью рациона;
  • избегают контактов с людьми с инфекционными заболеваниями;
  • исключают переутомление и любые другие факторы, сказывающиеся на нормальном течении беременности.
ортодонтия
Открыты прикус намного легче предупредить, чем лечить , поэтому важно вовремя выявить проблему и начать коррекцию прикуса

В послеродовой период профилактика открытого прикуса заключается в:

  • предотвращении рахита;
  • своевременной санации дыхательной системы и устранении ее дефектов: увеличенных аденоидов, искривленной носовой перегородки и пр.;
  • избавлении от вредных оральных привычек;
  • приучении к носовому дыханию;
  • наблюдении за ростом молочных зубов и за их сменой на постоянные, при необходимости – своевременном корректировании неправильного расположения единиц;
  • приучении к занятиям, которые тренируют круговые мышцы лица, – игре на музыкальных духовых инструментах, художественному свисту, выдуванию мыльных пузырей и т.п.;
  • регулярном проведении миогимнастики;
  • незамедлительном избавлении от заболеваний полости рта;
  • благовременном отучении от груди и пустышки;
  • создании условий для обеспечения адекватной нагрузки на челюсти: введение в рацион твердых продуктов: сырых овощей, фруктов, жесткого мяса, черствого хлеба и т.д.

Открытый прикус сложно поддается исправлению. Поэтому родителям, чьи дети находятся в зоне риска, необходимо следить за правильным формированием челюстей с рождения и своевременно корректировать возникающие проблемы.

Трейнеры

Трейнеры считают одними из лучших съемных аппаратов для исправления прикуса. Они просты в применение, доступны, и не только исправляют прикус, но еще и тренируют круговые мышцы лица, а также приучают правильно смыкать челюсть, располагать язык во рту и дышать. Подходят устройства детям и взрослым.

Трейнеры делают из эластичного силикона. Их надевают на ночь и на 2-4 часа днем. Используют аппараты для коррекции открытого прикуса вкупе с другими устройствами или после лечения для предупреждения рецидивов.

трейнеры для зубов
Трейнеры носят 2-4 часа днем и всю ночь

Фото до и после различных процедур

Хорошим стимулом стать клиентом ортодонта является ознакомление с результатами его работы. Фото до и после выравнивания зубов дают возможность убедиться в том, что красивые зубы – это реально при любых исходных данных.

Хороший результат дают элайнеры и трейнеры, но ношение брекетов наиболее эффективно. Однако ортодонтические методы лечения требуют времени и не всегда дают ожидаемый эффект. Тем, кто хочет решить проблему в сжатые сроки, поможет протезирование – использование виниров или люминиров.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценили на 4,40 из 5) Загрузка... Загрузка…

Хирургическая методика

В сложных случаях аппаратные способы лечения дополняют оперативными. Их назначают при:

  • серьезных дефектах;
  • выраженной асимметрии лица;
  • существенных отклонениях в размерах и формах челюстей.

Как правило, устранение дефекта хирургическим путем требуется при истинном открытом прикусе и дизокклюзии, вызванной рахитом и другими тяжелыми патологиями. При травматическом дефекте зачастую достаточно аппаратных методик.

При открытом прикусе проводят:

  • удаление сверхкомплектных зубов;
  • декортикацию – экстракцию крайних моляров с одновременным разрушением кортикального слоя кости, операция позволяет уменьшить длину альвеолярного отростка нижней челюсти;
  • компактостеотомию – заключается в разрушении целостности компактного слоя альвеолярного отростка.
коррекция прикуса
В сложных случаях может понадобиться операция

После хирургического вмешательства обязательно устанавливают ортодонтические аппараты. Их применяют спустя 2 недели: когда раны уже зажили, а костные структуры еще не успели восстановиться и подвижны.

Выбор типа операции и места ее проведения зависит от локализации дефекта. Вмешательства проводят на нижней челюсти в различных участках: на теле, в области углов или ветвей и на мыщелковых отростках.

Наиболее эффективны и безопасны операции на теле и в области углов нижней челюсти с ее последующим смещением. Тогда как вмешательства на мыщелковых отростках проводят только в крайних случаях: такие хирургические манипуляции сложны в исполнении, часто проходят с осложнениями, а после них нередки рецидивы.

Дополняют хирургическое лечение ортопедическими методами: укорачиванием коронок с суперконтактами и их последующим протезированием.

Цифровой метод

В современных стоматологиях высота прикуса (расстояние между верхней и нижней челюстью) определяется с помощью цифровых технологий. Наиболее распространенной системой окклюзионного анализа является система T-Scan. Пациенту нужно прикусить специальный тонкий блок-датчик. Компьютерная программа не просто проанализирует прикус, но и измерит давление между зубами-антагонистами.

Специальное программное обеспечение рассчитает нагрузку на каждый резец и моляр, проверит траекторию движения челюсти во время разговора, жевания или в состоянии покоя. T-Scan также позволяет получить анимированное цифровое изображение зубного ряда.

цифровой метод определения прикуса
Современной и точной системой окклюзионного анализа является система T-Scan

Обследование с помощью цифрового датчика проводится и после завершения процедуры протезирования, имплантирования. Врач может убедиться, что высота прикуса в центральной окклюзии сбалансирована. Система T-Scan значительно увеличивает эффективность ортопедических и ортодонтических процедур. Пациенту не нужно будет повторно ездить в клинику для подгонки протезов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector