КТ челюсти, что показывает показания, противопоказания

В каких случаях назначают томографию верхней челюсти?

Специфичные назначения томографии для верхней челюсти:

  • обследование гайморовых пазух;
  • выявление полипов и кист;
  • обнаружение инородных тел и их расположения в носовых пазухах или костных структурах.

Как проводят компьютерную томографию челюсти?

Никакой специальной подготовки к обследованию не требуется. Перед началом процедуры пациент должен убрать с поверхности тела все металлические предметы или съемные аппараты для повышения четкости изображения. Этот метод диагностики предполагает анализ затемнений на снимках, а металл препятствует этому, создавая «артефакты» или помехи.

С началом исследования пациент помещается на стол процедурной или остается в кресле стоматолога, если аппарат есть в кабинете врача — современные стоматологические отделения оборудованы подобной аппаратурой. Томограф фокусируется на запрограммированной части тела и воспроизводит происходящее внутри организма, при этом врач задает необходимые ракурсы и делает снимки.

В некоторых случаях при проведении КТ на этой зоне челюсти в рот помещается расширитель. При необходимости может быть введено контрастное вещество для повышения точности результатов, особенно при обследовании мягких тканей. Длительность исследования, в зависимости от сложности, составляет 1-10 минут.

Кт челюсти и гайморовых пазух

Иногда пациент обращается к стоматологу из-за проблем с зубами, а врач назначает КТ челюсти и гайморовых пазух. Не переживайте, это не попытка навязать дополнительные обследования — часто без сканирования смежных зон просто не обойтись.

Заболевания челюсти и гайморовых (верхнечелюстных) пазух связаны с особенностями их морфологического строения. Корни зубов моляров, а иногда и премоляров (4,5,6,7 и зубы мудрости) проникают в дно пазухи. Поэтому, при возникновении проблем с зубами, это сказывается на состоянии околоносовых пазух.

КТ челюсти и придаточных пазух

То есть ЛОР-заболевания могут быть тесно связаны со стоматологическими проблемами. И иногда требуется консультация двух специалистов: и стоматолога, и оториноларинголога.

Вследствие осложнений стоматологического лечения в пазухе носа могут быть инородные тела, остатки зубов, пломбировочный материал. Если такая неприятность возникла, то не обойтись без КТ, как челюсти, так и гайморовых пазух. Потребуется комплексная терапия — одновременное лечение и зубов, и синусов.

Насколько вредно кт зубов?

Любое излучение вредно для организма. Не исключение и КТ зубов. Правда, доза радиации при этом виде обследования минимальна.

Нормы рентгеновского излучения регламентируются документом СанПиН 2.6.1.1192-03, в котором указано, что за 1 сеанс КТ пациент получает всего 40–50 мкЗв. И это при допустимой дозе 3500 микрозиверт в год. Даже панорамный КТ снимок зубов дает в 10 раз меньше радиации, чем стандартная рентгенография. При такой лучевой нагрузке можно сделать почти 100 томографий в год без вреда для здоровья.

Поэтому, когда врач назначает перед имплантацией КТ зубов, не нужно отказываться. Получаемая во время обследования радиация минимальна, а вот вред от пренебрежения процедурой может оказаться неожиданно большим.

Отличие кт челюсти от рентгена

Разница между этими методами инструментальной диагностики довольна большая. Бывают моменты, когда их отличия играют решающую роль в постановке корректного диагноза.

Полученный результат рентген-снимка оценивают исключительно в одной плоскости, что не дает развернутой картины происходящего. Костные образования могут заходить друг за друга, и рентгенолог не всегда может четко отличить накладывающиеся изображения.

КТ, напротив, дает объемную трехмерную модель органа, верхнюю и нижнюю челюсть можно оценить сразу в нескольких проекциях и посмотреть даже внутреннюю структуру костей.

Рентгеновский снимок челюсти

Преимущества рентгена:

  • низкая стоимость процедуры — исследование часто можно сделать бесплатно в рамках программы ОМС;

  • широкая доступность — рентген выполняется практически в любой поликлинике;

  • легкость в исполнении — не требуется переквалификация специалистов, достаточно базового образования в области лучевой диагностики;

  • быстрота исполнения.

С компьютерной томографией челюсти все немного сложнее. Цены на эту услугу традиционно выше, что связано с большей сложностью оборудования и высокой квалификацией медицинского персонала. Относительно большая стоимость компенсируется информативностью диагностики — строение челюстей можно оценить со всех сторон, нет наложения и смазанности контуров, характерных для рентгенографии.

В медицинском центре “Магнит” в Санкт-Петербурге цены на КТ челюсти одни из самых лояльных в Санкт-Петербурге благодаря периодическому проведению акций на диагностику.

Подготовка к исследованию

Дентальное КТ-исследование зубов не требует подготовки. Накануне процедуры можно есть и пить, принимать необходимые медикаменты, проходить физиотерапию. Единственное требование к пациенту — непосредственно перед КТ нужно снять с себя все металлические вещи и ювелирные изделия, вынуть пирсинг и слуховой аппарат. Также следует предупредить доктора о наличии в челюсти железных имплантов.

Показания для исследования

КТ челюсти, что показывает показания, противопоказанияКомпьютерная томография используется во всех сферах медицины. Назначение на проведение этого обследования для нижней или верхней челюсти может выдать как стоматолог, так и онколог, а сама процедура может сопровождаться оперативным вмешательством. В частности, такой способ диагностики назначают, когда магнитно-резонансное исследование невозможно или малоинформативно.

Поводы к выполнению КТ верхней области челюсти схожи с назначениями для нижней, ведь эта часть лица подвержена практически аналогичным заболеваниям, но для диагностики выбирается и программируется конкретная зона. Общие поводы для исследования:

  • травмы определенной области лица;
  • проблемы стоматологического генеза, в том числе пломб, корней, непрорезавшихся зубов, протезов, кариеса, запломбированных каналов и т.д.;
  • онкологические патологии — опухоли или метастазы;
  • обследование как часть подготовки к оперативному вмешательству.

Показания для проведения обследования нижней челюсти

Все вышеперечисленные причины — повод для диагностики при помощи компьютерной томографии патологий верхней челюсти, кроме ЛОР-обследований. Часто выполняется анализ мягких тканей этой части лица — языка, десен.

Показания и противопоказания

Описание компьютерной томографии зубов сегодня требуется стоматологам различной специализации перед проведением имплантации, для профилактики и лечения зубочелюстных заболеваний или выявления причин боли неясной этиологии.

Дентальная томография может быть назначена в следующих случаях:

  • травмы челюсти,
  • врожденные дефекты строения,
  • неправильный прикус, подробнее про прикус→
  • наличие непрорезавшихся зубных единиц,
  • воспаление височно-нижнечелюстного сустава,
  • обнаружение трещин и других повреждений корня зуба,
  • опухолевые новообразования в костных и мягких тканях.

Одно из важных показаний к проведению КТ — удаление зуба мудрости. Томограмма дает возможность оценить состояние корня, увидеть переплетение нервных волокон, а в случае залегания зуба под десной — определить, с какой стороны лучше приступать к удалению.

Показания к кт челюсти

Компьютерная томография челюсти показывает состояние данного участка, и дает возможность определить патологические нарушения.

Диагностика этой области проводится:

  • при подготовке к трудным стоматологическим операциям (протезирование, установка имплантов), точный анализ строения челюстной кости дает возможность хирургу получить полное представление об анатомических особенностях пациента и выбрать подходящую тактику лечения, а также в процессе хирургического вмешательства предотвратить нежелательные осложнения;

  • при подозрении на новообразования (доброкачественные или злокачественные опухоли, а также кисты);

  • при аномалии развития костной системы области челюсти;

  • при воспалениях и гнойных заболеваниях;

  • при переломах и травмах лицевой части черепа.

Полезное видео про кт зубов

Список источников:

  • Искусство рентгенографии зубов. / Рогацкин Д. В., Гинали Н. В. // Москва, 2007.
  • Лучевая диагностика в стоматологии / Трофимова Т. Н., Гарапач И. А., Бельчикова Н. С. // Медицинское информационное агентство, 2020.
  • Рентгенологическая диагностика в стоматологии / Луцкая И. К. // Медицинская литература, 2020.
  • Рентгенодиагностика в практике врача-стоматолога/ Ю. И. Воробьев.//М.: МЕДпресс-информ, 2004.

Преимущества метода диагностики

Компьютерная диагностика проводится с помощью усовершенствованного аппарата рентгенографии. Кроме лучшего качества снимков, этот способ обследования имеет ряд неоспоримых плюсов:

  • Проекция КТ дает возможность отображать не только кости и плотные предметы, но и мягкие ткани, таким образом КТ заменяет другие, менее информативные и болезненные анализы.
  • Изображение отображается в реальном времени, что предоставляет ряд возможностей, в том числе для уточняющих процедур, вроде коронарографии сердца, точечной биопсии.
  • Излучение от аппарата менее агрессивное, чем от обычного рентгена. Это делает КТ челюсти практически полностью безопасным методом обследования.
  • В отличие от МРТ, процедуру КТ челюсти можно применять к пациентам с металлическими имплантами или аппаратами (например кардиостимулятором).
  • Обследуемому позволяется сохранять относительную подвижность, что невозможно в условиях магнитно-резонансной томографии.
  • КТ челюсти, что показывает показания, противопоказанияЭтот вид обследования предоставляет комплексное отображение группы органов, что полезно в ряде случаев, таких как выявление воспалительных процессов, опухолей и их прорастаний в другие ткани. Такой ракурс используется в срочной хирургии для понимания обширности полученных травм и дает возможность специалистам выиграть время и провести более точную операцию.

Принцип действия

Все томографы для КТ-диагностики зубных единиц основаны на измерении и программной обработке разности прохождения рентгеновского луча через неодинаковые по плотности ткани. В настоящее время дентальная компьютерная томография зубов является ведущим методом стоматологического исследования с применением рентгеновского излучения.

КТ зубов значительно информативнее классического рентгена зубочелюстной системы. С ее помощью можно получить прицельный снимок сегмента кости и ортопантомограмму — изображение сразу всех зубов ротовой полости. Очень удобный способ диагностики, когда требуется «глобальная» реставрация.

Как выглядит КТ зубов? Картинка представляет собой трехмерную модель, помогающую визуализировать костную ткань, корни и каналы зубов, пучки нервных волокон, верхнечелюстную пазуху. Иначе говоря, снимок позволяет увидеть то, что скрыто от глаз. При этом зубы, как более плотный компонент, будут белого цвета, а мягкие ткани, в зависимости от плотности, определяются разными оттенками серого и черным.

Проведение кт челюсти в спб

Компьютерная томография может проводиться двумя способами:

  • с использованием контрастного вещества;

  • без использования контрастного вещества.

В случае применения первого способа, перечень противопоказаний увеличивается:

  • заболевания мочевыделительной системы (почечная недостаточность) с повышением уровня креатинина — так как контраст выделяется почками, существует возможность возникновения тяжелых осложнений во время его выведения из организма;

  • сахарный диабет при приеме пероральных сахароснижающих препаратов (необходима консультация у лечащего врача-эндокринолога с коррекцией терапии перед проведением процедуры);

  • дети до 12 лет;

  • аллергия на йод, индивидуальная непереносимость;

Кормящим женщинам нужно помнить, что после контраста не следует сразу кормить грудью, надо сцеживать молоко не менее чем два кормления подряд, и подождать пока препарат полностью выделится из организма, чтоб не причинить вред ребенку.

Компьютерный томограф Сименс

Проведение процедуры

Томография зубной челюсти не вызывает проблем у пациентов. КТ чаще всего выполняется в положении стоя или сидя. Подбородок при этом помещается на специальную подставку-фиксатор, голова закрепляется в неподвижном положении. На грудь пациента надевается защитный фартук.

Во время КТ-диагностики источник излучения и детектор в унисон вращаются вокруг головы обследуемого. На панорамный снимок уходит 20–40 секунд, КТ сегмента зубов выполняется еще быстрее — за 7–10 секунд. Все это время нельзя шевелиться и сглатывать слюну.

За один оборот вокруг головы пациента аппарат успевает сделать более 200 трехмерных картинок с высоким разрешением. Затем КТ-снимок верхних и нижних зубов обрабатывается компьютером и выдается на экран в виде четкой картинки.

Противопоказания к кт челюсти

Существует ряд противопоказаний, при которых не рекомендуется проводить процедуру.

К ним относятся:

  • вес более 150 кг или обхват более 150 см (аппарат рассчитан на нагрузку до 150 кг);

  • беременность (повышается риск развития пороков у плода);

  • период лактации (во время процедуры лучи непосредственно могут влиять на состав молока кормящей женщины);

  • тяжелые психические заболевания (во время процедуры человек должен находиться в состоянии покоя);

  • присутствие в зоне интереса металлических предметов, поскольку они могут понизить информативность результатов;

  • дети до 5 лет;

Результаты кт

Результаты исследования расшифрует врач-рентгенолог, проводивший компьютерную томография, а назначает лечение ваш лечащий доктор, который дал направление на процедуру.

После обследования пациент получает заключение врача-рентгенолога, а также CD-диск с записью всей процедуры и программой для его чтения.

Расшифровка кт и заключение специалиста

После проведения анализа пациент получает результаты в виде снимков и видеозаписи и заключение специалиста-рентгенолога с печатью и подписью. Иногда обследование проводит рентгенолог и лечащий врач, которого интересует результат.

Расшифровкой и анализом итогов компьютерной томографии занимается специалист лучевой диагностики, так как самостоятельно пациент не в состоянии определить степень отклонения от нормы и написать вывод. Проведение КТ челюсти с применением контраста сильно облегчает задачу врача в силу того, что анализируется одно изображение.

Сколько может стоить такая диагностика? В зависимости от региона и полноты обследования цена может начинаться от 1500 рублей за КТ зубов. Максимальная стоимость 7000 рублей, если это томографическая диагностика челюсти с проведением контраста. Существенно оплата за КТ челюсти может изменяться в зависимости от типа томографа и точности срезов изображения тканей.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (8 оценили на 4,50 из 5)Loading...Loading…

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector