Керамическая коронка Emax – керамика на зубы, отзывы, фото до и после

Так что лучше – e-max rpess или e-max cad?

Материал E-max RPESS является лучшим материалом как по прочностным характеристикам, так и по возможностям в достижении идеальной эстетики. Кроме того, изготовление коронок и виниров из E-max RPESS не требует дорогостоящего оборудования (в отличие от E-max CAD), что одновременно означает и более приемлемую для пациентов стоимость.

Причем самым оптимальным вариантом будет использование не обычного однотонного материала «E-max RPESS», а предокрашенного «E-max RPESS Multi». Блоки последнего имеют градиент цвета и прозрачности, что позволит без дополнительного окрашивания и нанесения слоев фарфоровой массы получать такой же градиент цвета и прозрачности от центра коронки – к ее режущему краю.

Изготовление коронок из E-max CAD: видео

Основные отличия от металлокерамики

Когда стоит выбор между металлической коронкой и безметалловой керамикой, следует рассмотреть главные отличия этих двух вариантов протезирования. Оценивать нужно по прочности, биосовместимости и эстетике.

Отличия безметалловых микропротезов от металлокерамических:

  • Не имеют металлического каркаса, благодаря чему имитируют цвет и структуру природных зубов, поэтому применяются для решения как функциональных проблем, так и эстетических.
  • Не приводят к воспалению десен, так как максимально точно прикреплены. Здесь также имеет значение отсутствие металла, что исключает окисление.
  • Они тоньше, а значит, требуют меньшей обточки эмали, благодаря чему зубы сохраняются на долгий срок.

Альтернативой коронки будет вкладка. Такой вариант рассматривается при незначительном разрушении зуба, когда его еще можно сохранить. Вкладкой выступает своеобразная пломба, которая в разы прочнее и естественнее по внешнему виду, чем обычная.

1 тип: обжиг керамической массы на модели

Керамическая масса подвергается воздействию высоких температур в вакууме. До настоящего момента процесс обжига проводился на платиновой фольге. Сегодня производство происходит с использованием модели, в состав которой добавлены фосфаты. Это повышает устойчивость материала к высоким температурам и снижает материальные затраты на производство. Среди плюсов технологии – быстрота изготовления, точность, возможность добиться нужного оттенка.

Эстетика  –

Винир или керамическая коронка на зуб из E-max обладают действительно безупречной эстетикой. Это связано с тем, что стеклокерамика из дисиликата лития обладает высоким коэффициентом прозрачности, который практически идентичен натуральной эмали зубов.

Кроме того очень важным фактором, который обеспечивает точное совпадение по внешнему виду искусственной коронки или винира с соседними зубами – является выбор широкого диапазона оттенков материала. И тут нужно сказать, что система керамики E-max обладает значительно большим набором оттенков, что значительно увеличивает шансы зубного техника на то, чтобы достичь точного совпадения цвета искусственных коронок с соседними зубами (рис.18-22).

Клинический случай №5  – фото до и после

Клинический случай №6  – фото до и после

Эстетика коронок из диоксида циркония  –

А вот использование диоксида циркония на передних зубах чаще всего разочаровывает пациентов. Это связано с тем, что во-первых – циркониевый каркас имеет небольшую светопроницаемость (прозрачность), а во-вторых – при работе с диоксидом циркония зубной техник более ограничен в выборе оттенков цвета, чем при работе с E-max.

Поэтому, если вы хорошо присмотритесь к большинству «фото до и после» циркониевых коронок и виниров, то заметите, что в 90% случаев они будут достаточно сильно отличаться по цвету и прозрачности от соседних настоящих зубов. Чаще всего они будут абсолютно непрозрачны, и часто иметь не естественный ярко-белый (молочный) цвет.

Дело в том, что блоки диоксида циркония разных производителей очень сильно отличаются друг от друга. Стоматологические клиники для фрезеровки коронок используют чаще всего белые непрозрачные блоки диоксида циркония (именно поэтому готовые коронки и выглядят похожим образом) – в силу их более низкой цены.

Керамическая коронка Emax – керамика на зубы, отзывы, фото до и послеИмплантация зубовс немедленной нагрузкой постоянным протезомall-on-4all-on-6   Керамическая коронка Emax – керамика на зубы, отзывы, фото до и послеКерамическая коронка Emax – керамика на зубы, отзывы, фото до и после Имплантация за 3 дня
и несъемный протез
all-on-4
Керамическая коронка Emax – керамика на зубы, отзывы, фото до и после сможете жевать
и улыбаться сразу
all-on-6
Керамическая коронка Emax – керамика на зубы, отзывы, фото до и послегарантия на всю жизньпо договору бесплатное сервисное обслуживание раз в годподробнее о технологиях

2 тип: изготовление методом центрифугирования

Каркас отливают с помощью центрифугирования: керамическая масса, разгоняясь, поступает в форму, а затем обжигается. Плюсом метода является полное отсутствие пористости материала, возможность точной полировки. Среди недостатков отмечают сложность изготовления в техническом отношении. Кроме того, по этой технологии нельзя сделать мосты.

IPS «E-max CAD» (метод 3D-фрезерования)  –

E-max CAD – это блоки дисиликата лития, предназначенные для фрезеровки на станке с программным управлением по CAD/CAM технологии. Это современный метод изготовления коронок и виниров, практически без участия человека. Прочность E-max CAD составляет около 360 МПа, что несколько меньше, чем у прессованной керамики E-max RPESS. Именно поэтому из этого материала рекомендуется делать только одиночные коронки и виниры стандартной толщины.

Еще один минус E-max CAD – тут существует меньше возможностей для подбора оттенков, что иногда может не позволить достичь идеального совпадения по цвету и прозрачности коронок с соседними зубами. Кстати, именно по CAD/CAM технологии происходит изготовление коронок и виниров из диоксида циркония. Как происходит процесс фрезеровки коронок из E-max CAD– смотрите на видео ниже.

Клинический случай №3  – фото до и после

Клинический случай №4  – фото до и после

Прочность  –

E-max керамика обладает достаточно высокой прочностью – 360-400 МПа. Этого более чем достаточно для одиночных коронок на передние и жевательные зубы, виниров и люминиров, а также мостовидных протезов длиной из 3-х единиц. Однако, мостовидные протезы делают преимущественно только на передних зубах (дальняя опора моста не должна располагаться дальше 5-го зуба).

В свою очередь диоксид циркония обладает прочностью в 1200 МПа, которая сопоставима с металлом. Благодаря этому из этого материала можно делать мостовидные протезы любой протяженности. Следовательно, если вам нужно сделать мостовидный протез на жевательных зубах, или мост из 4-х и более единиц в области передних зубов – тут однозначным выбором будет диоксид циркония.

Сколы керамики  –нужно сказать, что в прочности циркониевых коронок существует слабое звено, которое часто приводит у них к сколам керамики. Дело в том, что циркониевые мосты и коронки редко делаются из монолитного диоксида циркония, и чаще всего они состоят из фрезерованного циркониевого каркаса, который снаружи облицован фарфоровой массой. Поверхностный слой фарфора тут необходим, чтобы сделать коронки более похожими на настоящие зубы в плане эстетики.

Слабое звено здесь – сколы фарфоровой массы с поверхности циркониевого каркаса. Статистика показывает, что за 3 года с момента изготовления коронок они возникают не менее, чем у 6% пациентов. Причиной является ухудшение связи циркония и фарфора с течением времени.

К примеру, сколы керамики у металлокерамических коронок возникают даже в 2 раза реже, чем у циркониевых (при том, что прочность соединения фарфора с металлическим каркасом всего около 100 МПа). Из этого получается, что прочность соединения фарфора с диоксидом циркония даже хуже, чем прочность соединения фарфора с металлом у металлокерамических коронок.

Однако еще реже сколы возникают при использовании прессованной керамики E-max. Поэтому, если вам нужно сделать только одиночную коронку (и не важно – на передний или даже жевательный зуб), или вам нужен мост из 3-х единиц на передних зубах – опять же лучшим выбором будет E-max.

4 тип: фрезеровка керамической заготовки (cad/cam)

Добиться высокой точности прессованной керамической коронки и сократить сроки ее изготовления можно с помощью технологии CAD/CAM. С помощью системы CAD внутриротовым сканером (или после сканирования полученных слепков) врач вносит полученные данные в компьютер и получает будущий проект (электронный слепок)

Важные преимущества

Коронки на каркасе из диоксида циркония являются новой разработкой в стоматологии. Методика изготовления предполагает покрытие циркониевого базиса слоем керамики. Такая конструкция не только эстетичная, но и износостойкая. Кроме того, биосовместимость материала исключает риск возникновения аллергической реакции.

Многие специалисты применяют керамические коронки только для протезирования «зоны улыбки». Но прессованная керамика позволяет получать не только высокоэстетичные, но и очень прочные конструкции, вполне применимые для замещения жевательной группы зубов. Такие коронки выдерживают эту нагрузку, несмотря на отсутствие металлического каркаса.

Керамика плохо впитывает красители и запахи, потому такие коронки сохраняют отменный внешний вид долгие годы. Отличить качественно изготовленные конструкции от натуральных зубов сможет лишь стоматолог при тщательном осмотре полости рта.

Всего можно выделить 3 основных преимущества безметалловых коронок:

  • износостойкость;
  • естественный внешний вид;
  • гипоаллергенность.

К важным плюсам также можно отнести и отсутствие психологического дискомфорта. Многие пациенты после протезирования другими конструкциями не могут расслабиться, так как понимают, что внешний вид протеза далек от натуральных зубов. Керамические микропротезы исключают этот фактор.

разница между керамикой и металлокерамикой

Разница между керамикой и металлокерамикой

К преимуществам можно отнести и то, что они могут прослужить десятки лет. Чтобы добиться максимального срока эксплуатации, достаточно лишь соблюдать правила гигиены и регулярно обращаться к стоматологу для оценки состояния конструкции.

Виды керамических коронок

Установка керамических зубных коронок относится к эффективным вариантам восстановления целостности зубного ряда. При этом каждый способ протезирования имеет свои особенности. Различают несколько типов таких коронок.

Передовой вариант — прессованная керамика, поэтапное изготовление которой позволяет добиться высокого качества без потери эстетики.

керамическая коронка

Прессованная керамика

Также есть керамические коронки на диоксиде циркония, более подходящие для протезирования жевательной группы зубов. Но фронтальную область лучше восстанавливать безметалловым материалом.

коронка из диоксида циркония

Из диоксида циркония

Протезы из прессованной керамики создаются по двум технологиям:

  1. Empress. Изготавливается коронка из стеклокерамики с добавлением кристаллов лейцита. Такая конструкция обладает отменными эстетическими показателями, может выдерживать высокие нагрузки. Устанавливаются эти коронки на переднюю группу зубов.
  2. E-max. Изготавливается из диоксида лития. Такое изделие обладает высокой прочностью и подходит для протезирования передней и жевательной группы зубов.

Как проходит реабилитационный период после установки протеза

В период восстановления мягких тканей после протезирования и привыкания пациента к конструкции могут возникнуть некоторые проблемы. Например, протез может мешать привычному смыканию челюстей (из-за длительного отсутствия зуба нормальной анатомической формы).

В некоторых случаях возможно воспаление десны, боль, покраснение. В целом все это норма, поскольку врач проводил лечение зуба, происходило травмирование десны, ведь нужно было выровнять положение слизистой по контуру коронки. Но если дискомфорт не просто сохраняется, а усиливается, следует сказать об этом врачу. Причем как можно скорее.

Избежать неприятных ощущений можно, если в первые дни после установки протеза соблюдать щадящий режим: аккуратно чистить зубы мягкой щеткой, принимать пищу в пюреобразном виде.

Как устанавливают керамическую коронку на зуб

Установка проходит в несколько этапов:

  • подготовка к протезированию – рентген, обработка зуба, при необходимости – лечение. Тут важно очень качественно очистить каналы, чтобы не возникло повторное воспаление внутри зубных каналов,
  • снятие слепков,
  • изготовление коронки по соответствующей технологии, которые были рассмотрены выше,
  • примерка модели коронки, доработка при необходимости,
  • фиксация готового изделия на специальный цементный раствор.

При значительном разрушении зуба перед тем, как ставят коронку, в корень устанавливают штифт или культевую вкладку.
процесс изготовления керамических коронок

Читайте по теме: почему коронки лучше ставить на культевые вкладки?

Как ухаживать за керамическими коронками

чистка

Желательно отказаться от привычки грызть орехи, семечки, открывать зубами крышки.

Коронки e-max: цена 2020

Сколько стоит керамическая коронка на зуб в клиниках средней ценовой категории. Прежде всего это будет зависеть от того – из какого варианта материала E.max будет сделан винир или коронка и, соответственно, с использованием какой технологии (это может быть либо техника прессования, либо технология CAD/CAM).

Керамическая коронка на зуб: цена за 1 единицу

  • Коронка из материала Emax PRESS обойдется вам в среднем в 21 000 рублей, а винир из этого материла – примерно в 25 000 рублей. При этом чаще всего при заказе сразу 4 или 6 виниров – клиники дают скидку примерно 15-20%.
  • Коронка из материала Emax CAD будет стоить не меньше 30 000 рублей.20 000 руб.

Причем следует учесть, что в эту стоимость обычно не входят временные коронки из пластмассы (стоимость 1 временной коронки дополнительно около 1500-2000 рублей). Кстати, в регионах России цена керамической коронки Emax PRESS будет несколько ниже, например, она может составить около 18 000 рублей.

Недостатки e-max  –

  • Высокая стоимость – по сравнению со стандартной металлокерамикой (но при этом она сопоставима со стоимостью высокоэстетичной металлокерамики с «плечевой массой»),
  • нельзя на жевательных зубах (на 6-7-8),
  • нельзя при бруксизме,
  • нельзя, если культя обточенного зуба имеет темный цвет,
  • не желательно, если есть большое количество отсутствующих зубов (в этом случае вся жевательная нагрузка распределяется не равномерно, а только на сохранившиеся зубы, приводя к их перегрузке). Надеемся, что наша статья на тему: Безметалловая керамическая коронка E-max цена, отзывы – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Личный опыт работы врачом-стоматологом,
2. National Library of Medicine (USA),
3. Harvard Medical School (USA),
4. https://www.ivoclarvivadent.us/,
5. https://www.realself.com/,
6. «Коронки и мостовидные протезы в ортопедической стоматологии» (Смит Б.).

Недостатки керамических протезов

Главный минус – довольно высокая стоимость. Она связана с ценой на сам материал, необходимостью использования высокоточного дорогостоящего оборудования и высоким уровнем подготовки специалистов.

Также недостатком является быстрое изнашивание зубов-антагонистов – со временем их эмаль стирается из-за постоянного трения с керамикой. Впрочем, это не является особенностью именно керамики – любые реставрационные материалы плотнее, чем ткани живого зуба, поэтому процесс постепенного стачивания эмали совершенно нормальный.

Хрупкость керамических изделий и невозможность их установки на жевательные зубы тоже считается отрицательным качеством, хотя в настоящее время стоматологи смогли добиться составов, обеспечивающих необходимую прочность даже при повышенной нагрузке. Но тут все-таки лучше не рисковать и вернуться к традиционному показанию – восстановлению только группы фронтальных зубов.

керамика

Обзор коронок из керамики: виды, технологии, сравнение материалов и актуальные цены на протезирование

цельнокерамические коронкивиниров, вкладок и практически любых протезов в целом. Ее сочетают с металлом, цирконием, применяют в чистом виде. Далее в статье речь пойдет о том, как ставят и делают керамические коронки без дополнительных включений (то есть безметалловые), а также их плюсы и минусы.

Примерная стоимость

Цена складывается из стоимости работы стоматолога и ортопеда, снятия слепков, обработки эмали, изготовления и установки конструкции. Значение имеет также технология создания протеза. В одних клиниках такой вариант восстановления может обойтись в 20 000 рублей, в других же цена будет превышать 50 000 и даже 100 000 рублей.

Протезирование керамическими микропротезами практически не имеет минусов. Исключение — некоторые противопоказания и высокая стоимость. Проконсультировавшись со своим стоматологом, можно принять оптимальное решение, взвесив все за и против.

Разновидности керамики e-max  –

Существует 2 основных варианта керамики E-max для изготовления виниров и коронок – это «IPS E-max RPESS» и «IPS E-max CAD». Показания к их применению сильно отличаются, также как и технологии изготовления реставраций из этих материалов, и поэтому мы расскажем о каждом из них отдельно.

Резюме  –

E-max будет лучшим выбором  –

  • одиночные коронки (не зависимо от локализации),
  • мостовидные протезы из 3-х единиц на передние зубы,
  • виниры,
  • люминиры (толщиной всего от 0,3 мм),
  • если пациент имеет высокие эстетические требования,
  • если пациент имеет высокую прозрачность эмали зубов.

Цирконий будет лучшим выбором  –

  • мостовидные протезы на жевательных зубах,
  • мостовидные протезы из 4-х и более единиц,
  • одиночная коронка с опорой на имплант,
  • мостовидный протез с опорами на импланты,
  • если у пациента бруксизм.

Сколько прослужит протез из керамики

Керамические зубные коронки отличаются достаточно длительным сроком эксплуатации – при соответствующем и бережном отношении они могут служить до 10 лет и даже более. Если установка керамических коронок сказывается на бюджете, можно подобрать альтернативный вариант.

Автор:

Дулгаров Ж. Г.

(Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)

Срок службы и правила ухода

Керамические конструкции фиксируются на адгезивный материал, разрушающийся лишь спустя 10 и более лет. Для сравнения: металлокерамика крепится на клей, который становится непригодным через 5−6 лет.

Срок службы керамического протеза можно легко продлить, так как даже при появлении скола есть возможность отреставрировать микропротез. Но поломки случаются крайне редко, поскольку керамика хорошо выдерживает нужную жевательную нагрузку.

Если же скола избежать не удалось, есть два варианта решения проблемы:

  1. Полная замена конструкции. Коронка удаляется из полости рта, и протезирование повторяется от начала и до конца.
  2. Реставрация. При незначительном сколе в образованную полость закладывается светоотверждаемый материал. После его застывания стоматолог может создать необходимую форму коронки, повторив фиссуры и бугорки. Заключительным этапом реставрации будет шлифование до нужного размера.

Причинами поломки могут послужить травмы, неточности в работе зубного техника, неправильный прикус, сильное механическое воздействие на микропротез. Для пациента оптимальным вариантом будет реставрация, так как это дешевле и быстрее.

Керамический материал

Керамика на жевательных молярах

Что касается ухода, то он не отличается от стандартного. Чистить искусственные протезы нужно не менее тщательно, чем собственные зубы. Чтобы предупредить проблемы с деснами и прикорневой частью, стоматологи рекомендуют применять фторсодержащую пасту.

Стоимость

Название услуги Цена
Керамическая коронка E-MAX 20 000 руб.

Технология изготовления и установка

Изготовление керамического микропротеза начинается со снятия слепков. Полученные модели отправляются в лабораторию вместе с рентгеновскими снимками челюсти пациента. Задачей зубного техника будет создание ортопедической конструкции. Это возможно по двум технологиям — компьютерное моделирование CAD/CAM и горячее прессование с послойным нанесением.

Фиксация безметалловой керамики выполняется с применением праймера или цемента, который засвечивается специальной лампой. Правильно поставить микропротез сможет только опытный стоматолог. Если же в процессе этого были допущены ошибки, есть вероятность воспалительных заболеваний полости рта и выпадения конструкции.

Этапы изготовления цельнокерамических коронок:

  1. Получение разборной модели.
  2. Моделирование коронки.
  3. Ее прессовка.
  4. Нанесение облицовочного материала на каркас конструкции.
  5. Финальная обработка.
  6. Глазуровка.

Прессованные коронки из керамики (пресскерамические) могут изготавливаться путем поверхностного окрашивания и наслоения. Первый вариант рассматривается для протезирования жевательных зубов. Метод наслоения предполагает послойное нанесение керамической массы. Такой способ подходит, когда важна высокая эстетика.

Важным этапом протезирования является подготовка. От пациента требуется пройти визуальный осмотр, рентгенографию, лечение корневых каналов.

Обточка зубов требуется, но врач убирает намного меньше тканей, чем для установки металлических коронок. А вот удаление нерва — мера необязательная, и если зуб здоровый, то его сохраняют.

Виниры и коронки e-max: отзывы

Когда речь идет о вариантах безметалловой керамики для изготовления керамических коронок, виниров или мостовидных протезов, то выбор всегда стоит между E-max и диоксидом циркония. Конечно, существует еще полевошпатная керамика, которая хотя и имеет очень хорошую эстетику – все же обладает совсем скромной прочностью (поэтому мы ее и не рассматриваем).

И если быть кратким, то E-max – это в первую очередь эстетика, а диоксид циркония – это в первую очередь прочность. Ниже мы сравним эти 2 типа безметалловой керамики по этим критериям и расскажем об оптимальных показаниях к применению каждого из них.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector