Фторирование зубов у детей и взрослых, показания к процедуре, вред, отзывы, стоимость

Что такое глубокое фторирование?

Глубокое фторирование – более трудоемкая, продолжительная и дорогостоящая процедура, чем простое. Однако оно дает лучшие результаты: фториды проникают глубоко в эмаль и долго вымываются. Так что повторять манипуляцию нужно реже: минимум раз в 1,5-2 года, максимум раз в 6 месяцев.

Процедуру проводят в несколько этапов:

  1. Выполняют профессиональную чистку. Это обязательно, т.к. налет и зубной камень препятствуют проникновению полезных веществ.
  2. Высушивают поверхность коронок струей теплого воздуха.
  3. Вначале эмаль покрывают составами, содержащими фтор, медь и магний. Они формируют вокруг зубов защитную пленку. Подсушивают единицы полимеризационными лампами.
  4. Затем наносят второй слой – лак с гидроокисью кальция. Он вступает в реакцию с предыдущими составами, что способствует выработке ионов фтора. А также запечатывает образовавшуюся защитную пленочку и не позволяет ей смываться.
  5. В финале пациента просят прополоскать рот чистой водой, чтобы смыть избытки препаратов.

На выполнение глубокого фторирования уходит 30-40 минут. Если у пациента много зубного камня и пигментированных отложений, понадобится больше времени и, возможно, придется проводить манипуляцию в 2 визита.

При глубоком типе процедуре используют составы, в которых концентрация фторидов в 5 раз выше, чем в средствах для простой импрегнации. Поэтому он помогает затормозить и даже полностью остановить развитие кариеса не только на стадии деминерализации, но и когда заболевание перешло в фазу темного пятна в пределах эмалевого слоя.

глубокое фторирование
На глубокое фторирования уходит 30-40 минут

Метод глубокого фторирования

Метод разработан профессором А. Кнаппвост и позволяет получить кристаллы особо высокой дисперстности, которые соразмерны порам, образующимся в эмали. Фирма «Humanchemie» производит «эмаль-герметирующий ликвид» (тифенфлюорид) и «дентин-герметирующий ликвид».

«Дентин-герметирующий ликвид» обладает более выраженными бактерицидными свойствами благодаря повышенному содержанию ионов меди. Его рекомендуют использовать при обработке глубоких фиссур, кариозных полостей и культи зуба при реставрациях с целью профилактики вторичного кариеса.

Для профилактики кариеса и усиления реминерализации эмали следует применять «эмаль-герметирующий ликвид», состоящий из 2-х жидкостей. В результате взаимодействия этих последовательно наносимых на эмаль жидкостей воронки эмали заполняются кристалликами фтористого кальция, фтористого магния, фтористой меди и гелем кремниевой кислоты.

Величина микрокристаллов составляет около 50 ангстрем, они остаются в порах в течение нескольких месяцев (от 6 месяцев до 2-х лет) и постоянно выделяют ионы фтора, обеспечивающие сильную реминерализацию.

Растворимость кристаллов обратно пропорциональна их величине. Кристаллы фторидов, образующихся при глубоком фторировании, имеют в десятки раз меньшую величину, чем кристаллы фтористого кальция, возникающие при взаимодействии фтористого натрия с апатитом.

При глубоком фторировании, благодаря высокой растворимости микрокристаллов, на поверхности зуба создаются высокие локальные концентрации ионов фтора (примерно 100 мг/л). Поскольку скорость реминерализации пропорциональна квадрату концентрации ионов фтора, то глубокое фторирование приводит к увеличению скорости реминерализации в 100 раз большему, чем другие фтористые соли.

Для пломбирования кариозных полостей при кариесе эмали используются различные пломбировочные материалы, и выбор пломбировочного материала обусловлен локализацией полости.

Для полостей I класса — конденсируемые (пакуемые) композиты: Sure Fill-Caulk / Dentsply; Difinete / Degussa; Admira / Voco; Fillek-P60/3M. Можно использовать микрогибриды, амальгаму.

Компомеры: «Direct flow» / Dentsply; «F-2000» / 3M; «Compoglass F»; «Compoglass flow / Vivadent»; «Hytac» / Espe.

Для пломбирования зубов фронтальной группы рекомендуется использовать микрогибриды, текучие композиты, иономерные цементы, компомеры.

Если при кариесе эмали имеется полость V класса и десневой край локализуется выше десневого прикрепления, то можно использовать микрогибриды или другие композитные материалы, которые осуществляют прочную микромеханическую связь с эмалью.

Если нижний край локализуется в пределах дентина, то показан СИЦ или компомер, которые прочно связываются с дентином.

Кроме того, эти материалы способны в течение длительного времени отдавать прилежащим тканям ионы фтора, что обеспечивает противокариозный эффект.

ГЕРМЕТИЗАЦИЯ ФИССУР

Герметизация фиссур — эффективная мера профилактики фиссурного кариеса. Жевательная поверхность моляров в короткий срок после их прорезывания поражается кариесом. Герметизация фиссур, которые служат местом скопления зубного налета, предупреждает возникновение кариеса. Закрытие фиссуры проводится герметиком или композитом.

Фиссурные герметики бывают химического и светового отверждения, во многие из них включают фтор. Герметики выпускаются рядом фирм: Concise Light Cure / 3M; Estiseal / Kulzer; Fissurit / Voco; Helioseal / Vivadent и др.

24. Реминерализующая терапия при лечении начального кариеса. Показания. Методы, методика проведения с использованием лазера.

25. Реминерализующая терапия при лечении начального кариеса. Показания. Методы, методика проведения с использованием фторсодержащих гелей.

В.К. Леонтьев предложил использовать для аппликаций 1 —2% гель фторида натрия на 3% агаре.После профессиональной очистки зубов разогретый на спиртовке гель кисточкой наносят на высушенные зубы. Через 1—2 минуты он застывает в виде тонкой пленки.

Курс лечения — 5—7 аппликаций. Эффективность этого способа значительна. После одного курса лечения пятна уменьшаются в 2—4 раза.

Через год они вновь могут несколько увеличиться, однако после повторного курса лечения уменьшаются в 4—5 раз по сравнению с исходным состоянием.

Для реминерализирующей терапии также используется ремодент. В состав сухого препарата ремодента входит кальций 4,35%; магний 0,15%: калий 0,2%; натрий 16%; хлор 30%; органические вещества 44,5% и др.; выпускается в виде белого порошка, из которого готовят 1-2-3% растворы .

Особенностью ремодента, используемого при лечении начального кариеса, является то, что в его составе практически отсутствует фтор, а противокариозное действие в первую очередь связано с замещением вакантных мест кальция и фосфата в кристаллах гидроксиапатита и образованием новых кристаллов.

Лечение ремодентом проводится следующим образом: поверхности зубов тщательно механически очищают от зубного налета щеткой, затем обрабатывают 0,5% раствором перекиси водорода, высушивают струей воздуха.

Далее на участки измененной эмали накладываются ватные тампоны, увлажненные реминерализирующим раствором на 20—25 минут, тампоны меняются каждые 4—5 минут. Курс лечения 15—20 аппликаций.

В.К.Леонтьев и В.Г.Сунцов разработали способ лечения начального кариеса кальцийфосфатсодержащим гелем с рН=6,5—7,5 и 5,5. Готовят гели на основе хлорида кальция и гидрофосфата натрия. Нейтральный гель предназначен для лечения начального кариеса.

Исключения составляют пятна больших размеров с резконарушенной проницаемостью и участком размягчения в центре. Такие пятна лечат кислым (рН=5,5) гелем.

Кислая среда геля приводит к устранению пораженных тканей в центре пятна, которые уже неспособны к реминерализации, тогда как другая часть пятна, которая еще может минерализироваться, подвергаясь достаточному воздействию минеральных компонентов геля, восстанавливается.

Указанный гель содержит ионы кальция и фосфата в таком же соотношении, в каком эти элементы находятся в слюне (1:4). При этом количество кальция и фосфата в геле в 100 раз превышает таковое в слюне. Состояние геля препятствует взаимодействию кальция с фосфатом и выпадению осадка.

Лечение проводится следующим образом: поверхности зубов механически очищают от зубного налета щеткой или проводят профессиональную гигиену полости рта, затем обрабатывают зубы 0,5% раствором перекиси водорода, высушивают струей воздуха. Гель кисточкой наносят на все поверхности зубов, высушивают в течение 1-2 минут. Курс лечения 10 процедур.

Гели могут использоваться как зубные пасты для вечерней третьей чистки зубов в течение 20—30 дней (флюодент, эльмекс, флюокаль) или в виде аппликаций, курс лечения 15—20 процедур.

Лечение проводится следующим образом: поверхности зубов механически очищают от зубного налета щеткой с зубной пастой или проводится профессиональная гигиена полости рта, затем все поверхности зубов просушиваются теплой воздушной струей или ватными тампонами.

Зубы изолируются от ротовой жидкости сухими хлопковыми валиками, затем на все поверхности кисточкой наносится гель, который удерживается 15—20 минут. Курс лечения 15—20 процедур.

Удобно аппликацию геля проводить с помощью одноразового полиуретанового или воскового шаблона, когда гель тонким слоем наносится на дно шаблона, который аккуратно устанавливается на зубы и удерживается 15—20 минут. Данный метод лечения даже при гиперсаливации позволяет пациенту чувствовать себя комфортно.

Для оптимизации и интенсификации реминерализирующей терапии целесообразно проводить обучение пациента рациональной гигиене полости рта с последующим контролем, чтобы закрепить навыки правильной чистки зубов. Для самоконтроля может служить чувство гладкости зубов, которую пациент получает после профессиональной гигиены полости рта.

Пленка лака на зубе находится в постоянном контакте со слюной, что способствует постоянному высвобождению ионов в слюну и их проникновению в эмаль зуба.

Высокий реминерализирующий эффект дает 12-дневный курс последовательно используемых в виде аппликаций средств:

• кашицы глюконата кальция — 7 дней,

• фторсодержащего геля — 5 дней (зльгифлуор, элюгель, сенсигель, эльгидиум, эльмекс, флюодент, флюокаль).

Последнее посещение врача-стоматолога завершается покрытием всех поверхностей зубов фторсодержащим лаком (фторлак, бифлюорид-12). Ю.М.Максимовский предложил десятидневный курс реминерализирующей терапии, последовательно используя различные реминерализирующие средства в виде аппликаций:

• 3% раствора ремодента — 2 дня,

• кашицы глицерофосфата кальция — 4 дня,

• 1 % раствора фторида натрия — 3 дня,

• фтористого лака — 1 раз, в конце курса лечения.Особую группу носителей фтора представляют фторсодержащие бумажные и парафиновые диски.

Диск фиксируется в наконечнике на дискодержателе, фтор втирается в поверхность зуба на малых скоростях с использованием возвратно-поступательных (вверх-вниз) и круговых движений. Втирание рекомендуется проводить 2-3 раза с интервалом 1-2 дня (2-4 курса в год).

Разработаны также фторсодержащие пилюли, которые могут фиксироваться на щечных поверхностях первых моляров и обеспечивать медленный непрерывный выброс фтора в полость рта.

26. Реминерализующая терапия при лечении начального кариеса. Показания, методы. Методика проведения по Боровскому- Леус.

В результате несовершенного генеза твердых тканей зубов, происходящего, в основном, во внутриутробном периоде за счет действия неблагоприятных факторов на организм матери и ребенка, эмаль прорезающихся зубов уже имеет не оптимальный состав и свойства, и нуждается в усиленной реминерализации, чтобы предотвратить кариес.

Для реминерализующей терапии используют следующие препараты, содержащие кальций, фосфаты, другие микроэлементы:

1. 10% раствор кальция глюконата,

2. 5 – 10% раствор подкисленного фосфата кальция,

3. 2,5 – 10% раствор глицерофосфата кальция,

4. 5 – 10% раствор лактата кальция,

5. 3% раствор ремодента (водный),

6. кальций-фосфат содержащие гели.

Е.В.Боровский и П.А.Леус (1972) предложили метод профилактики и лечения начальных проявлений кариеса зубов путем использования глюконата кальция и фторида натрия. Перед сеансом профилактики пациенты чистят зубы 2 – 3 минуты гигиенической пастой.

Далее зубы обкладываются ватными тампонами, смоченными 10% раствором глюконата кальция. Аппликация длится 3 – 5 минут. По завершению аппликации глюконата проводится второй этап процедуры: зубы на 1 – 2 минуты обкладываются валиками, смоченными 2% раствором фтористого натрия.

На курс рекомендуется три процедуры через день. Через 5 – 6 месяцев повторная серия.

Через 2 года применение этого метода авторы получили снижение кариеса зубов на 24%, далее эффективность растет, достигая 52%.

Методика Т.Ф.Виноградовой:

а) аппликация 10% раствором глюконата кальция 2 – 4 минуты;

б) ротовая ванночка или полоскание 0,05 – 0,2% раствором фторида натрия 1 – 2 минуты или покрытие зубов фторлаком.

Методика Леуса П.А. (1997):

а) электрофорез с 10% раствором глюконата кальция 3 – 5 мин;

б) аппликация с 2% раствором натрия фторида 1 – 2 мин. Курс: 3 раза через неделю.

Г.Н.Пахомовымс соавторами предложен препарат «Ремодент» (1981), полученный из костей животных. Имеется ряд его модификаций: в виде раствора, порошка, зубной пасты.

В состав препарата входят:

– кальций – 4,4%; фосфор – 1,4%,

– магний – 0,15%; калий – 0,20%,

– натрий – 16,0%; хлор – 30,0%,

– органические вещества – 44,0%,

– микроэлементы – до 100%.

«Ремодент» применяется в виде полосканий, аппликаций (3% раствор) и в виде чистки зубов пастой, содержащей 3% «Ремодента» от веса.

Перед аппликацией зубы чистят гигиенической пастой, затем на 15 – 20 минут наносят тампоны, смоченные раствором «Ремодента». В год рекомендуется 3 – 5 процедур. После них в течении 2 часов не рекомендуется принимать пищу и чистить зубы. Для полосканий в течение 3 – 5 минут используется 10 мл 3% раствора.

Эффективность профилактического действия достигает 50%. Наиболее выражено кариеспрофилактическое действие на жевательные поверхности.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Методика глубокого фторирования

Данный метод впервые был предложен немецким профессором А. Кнаппвостом.

Под глубоким фторированием понимают образование в эмали высокодисперсного фторида кальция со средним диаметром частиц 50 ангстрем.

Этот процесс происходит в результате последовательного смачивания эмали слабокислым раствором магниево-фтористого силиката и последующего туширования щелочной суспензией гидроокиси меди-кальция. Образованные кристаллы фтористого кальция располагаются в глубине пор эмали в геле кремниевой кислоты, защищенные от вымывания.

Они выделяют фтор-ионы в высокой концентрации в течение длительного времени (более 1 года), способствуя реминерализации эмали, а ионы меди обеспечивают долговременный бактерицидный эффект.

Методика проведения процедуры. Очищенные и высушенные поверхности зубов тщательно смачивают жидкостью №1 в течение 10 секунд. Через 30 секунд на все поверхности зубов наносят жидкость №2 тонким слоем в течение 10 секунд. Через 30 секунд пациент может прополоскать рот.

Кратность проведения процедуры. Для профилактики кариеса зубов – по 1 процедуре 1-2 раза в год. Для повышения кариесрезистентности эмали при наличии брекет-систем – двукратная аппликация с интервалом 1-2 недели, затем по 1 процедуре каждые 4-6 мес.

Препараты: «Humanchemie», Германия (эмальгерметизирующий ликвид). В настоящее время существуют отечественные аналоги.

Противопоказания к применению местных фторидсодержащих средств:

  • – проживание детей и подростков в районах с повышенным содержанием фторида в питьевой воде (более 1-1,2 мг/л);
  • – флюороз зубов;
  • – аллергическая реакция на фториды.

Краткая характеристика местных методов фторидпрофилактики представлена в табл.

Характеристика местных методов фторидпрофилактики

Наименование, концентрация фторида

Цель и способ применения

Снижение интенсивности кариеса зубов (Cochrane review)

Фторидсодержащие зубные пасты (500-1450 ppm F-)

Для профилактики кариеса зубов у детей с 2 лет и взрослых Чистка зубов 2 раза в день (утром и перед сном) не менее 3 минут Рекомендованные дозировки F-: с 2 до 5 лет – 500 ppm; с 6 до 11 лет – 1000 -1450 ppm; 12 лет и старше – 1450 ppm

23-36%

Растворы фторида натрия для полоскания (225-900 ppm F-)

Для профилактики кариеса зубов у детей с 6 лет и взрослых Ополаскивание рта в течение 1 минуты 10 мл раствора: 0,05% р-р – ежедневно 0,1% р-р – 1 раз в неделю 0,2% р-р – 1 раз в 2 недели Процедура проводится после чистки зубов.

26%

Фторидсодержащие лаки (5000-22600 ppm F-)

Для профилактики кариеса зубов у детей с 2-3 лет и взрослых, лечения начальных форм кариеса, гиперчувствительности зубов. Наносят на очищенную и высушенную поверхность зубов с помощью кисточки. После процедуры рекомендуется в течение 12-24 часов воздержаться от чистки зубов и приема твердой пищи.

33-46%

Фторидсодержащие гели (5000-12300 ppm F-)

Для профилактики кариеса зубов у детей с 6 лет и взрослых, лечения начальных форм кариеса, гиперчувствительности зубов. Наносят на очищенную и высушенную поверхность зубов в виде аппликаций в стандартных каппах на 3-5 мин. После процедуры рекомендуется в течение 2 часов воздержаться от приема пищи и напитков.

28%

Растворы фторида натрия для аппликаций (4500-9000 ppm F-)

Для профилактики кариеса зубов у детей с 6 лет и взрослых, лечения начальных форм кариеса Аппликации на очищенную и высушенную поверхность эмали в течение 3 минут: 1% р-р – 2 раза год 2% р-р – 1 раз год После процедуры рекомендуется в течение 2 часов воздержаться от приема пищи и напитков.

26%

Местные фторидсодержащие средства на сегодняшний день являются наиболее изученными, их противокариозная и реминерализирующая эффективность доказана результатами многочисленных клинических исследований, проведенных в соответствии со стандартами доказательной медицины.

Несмотря на это, вопросом, широко обсуждаемым вплоть до настоящего времени, является безопасность применения фторидов для здоровья человека.

Исследователи предполагают, что оптимальный ежедневный прием фторида колеблется между 0,05 и 0,07 мг/кг веса. Общий прием фторида не должен превышать 0,1 мг/кг веса в день, чтобы избежать появления флюороза зубов и костей. Национальная Академия Наук США считает безопасным прием в день от 1,5 до 4 мг фторида.

Регулярное поступление в организм повышенных доз фторида приводит к развитию флюороза зубов, а прием 12-14 мг фторида в день оказывает влияние на костный скелет. Острая интоксикация может развиваться при приеме 1 мг фторида на 1 кг веса тела.

Научные исследования, проведенные на основании принципов доказательной медицины, не подтвердили влияния профилактических доз фторидов на развитие новообразований, остеопороза, переломов костей, эндокринных изменений и других неблагоприятных последствий у детей и взрослых.

Наиболее распространенным осложнением, возникающим при употреблении воды с повышенным содержанием фторида (более 1 мг/л) в период формирования зубов, является флюороз.

Согласно существующим представлениям, высокие концентрации фторида оказывают токсическое действие на амелобласты, что влечет за собой их дегенерацию и приводит к приостановке развития эмалевых призм. Степень тяжести флюороза находится в прямой зависимости от концентрации фторида в воде.

В ходе клинических исследований было установлено, что повышенному риску возникновения флюороза при использовании фторидсодержащих препаратов подвергаются дети раннего возраста.

Для достижения максимальной эффективности и безопасности при применении фторидов необходимо:

  • – знать концентрацию фторида в питьевой воде: в районах с низким и оптимальным его содержанием рекомендуется использовать местные фторидсодержащие средства, а в населенных пунктах с концентрацией фторида в воде более 2 ppm необходимо использование детьми альтернативных водоисточников;
  • – применять фториды регулярно в малых концентрациях (чистка зубов дважды в день фторидсодержащей пастой);
  • – детям младше 6 лет при однократной чистке зубов использовать горошину зубной пасты размером с ноготь мизинца (не более 0,25 г);

не использовать дополнительные источники фторида (в том числе фторидсодержащие ополаскиватели) у детей дошкольного возраста без консультации со стоматологом.

Механизм действия

Средства для фторирования эмали содержат различные соединения фтора в высоких концентрациях. Обычно это один из трех элементов:

  • фторид натрия – NaF;
  • аминофторид – AmF;
  • фосфорнокислый фторид – APF.

Под воздействием влаги и тепла фтористые соединения высвобождают ионы фтора, которые связываются с основным строительным элементом оболочки зубов – гидроксиапатитом. Это соединение кальция, из которого на 75% состоит эмаль.

В результате образуется новый элемент – гидроксифторапатит или фторгидроксиапатит. Он в разы крепче и устойчивее к воздействию кислот, чем гидроксиапатит. Следовательно, эмаль тоже становится прочнее. В таком механизме действия и заключается профилактический эффект фторирования.

У процедуры есть еще одно полезное свойство. После нанесения фторсодержащих составов они образуют на поверхности коронок слой фторида кальция. Он защищает эмаль от действия кислот, а при падении pH ниже 5,5 разлагается, высвобождая ионы кальция и фтора, и насыщает ими зубные ткани.

Таким образом, импрегнация фтором не только укрепляет зубы, но и сводит к минимуму пагубное действие молочной кислоты, вырабатываемой кариесогенными бактериями.

фторирование зубов
Средства для фторирования эмали содержат различные соединения фтора в высоких концентрациях

Показания для процедуры глубокого фторирования:

  • профилактика кариеса;
  • лечение ранней стадии кариеса (стадия пятна);
  • профилактика и лечение повышенной чувствительности (гиперстезии) зубов;
  • минерализация зубной эмали;
  • снижение негативных последствий химического отбеливания зубов

Единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость фтора, что встречается очень редко.

  1. Механическая чистка зубов от налета и зубного камня, обработка зубной нитью пространств между зубов.
  2. Высушивание зубной эмали воздушной струей, изоляция от воздействия слюны.
  3. Обильное нанесение глубокого фторида (первый препарат), втирание его массирующими движениями в течение 1-2 минут. Осушение остатков жидкости.
  4. Обработка зубов гидроокисью меди кальция (второй препарат), нанесенной на ватный тампон.
  5. Тщательное промывание зубов водой.

В ООО «Центр стоматологии и имплантологии» вам предложат самые демократичные цены на фторирование зубов, только качественные материалы и высокий профессионализм наших врачей.

Рекомендуется прохождение глубокого фторирования при наличии следующих показаний:

  1. Повышенная склонность к разрушению эмали и образованию кариеса.
  2. Кариес, находящийся на стадии пятна и еще не успевший привести к значительному разрушению твердой ткани.
  3. Повышенная чувствительность зубов, связанная с патологическим истончением эмали.
  4. Необходимость проведения профилактических мероприятий, связанных с уменьшением риска деминерализации.
  5. Избавление от негативных последствий и побочных эффектов химического отбеливания.
  6. Дефицит фтора.

Зубы до и после глубокого фторирования

Единственным противопоказанием, которое может воспрепятствовать прохождению процедуры, является индивидуальная непереносимость фтора пациентом.

Проведение глубокого фторирования включает в себя следующую последовательность действий, которые осуществляет стоматолог:

  1. Предварительная очистка зубов от налета и удаление твердых отложений с их поверхности.
  2. Качественное высушивание эмали, которое осуществляется при помощи направленных воздушных потоков.
  3. Обеспечение изоляции обрабатываемых участков от воздействия слюны.
  4. Нанесение глубокого фторида большим слоем.
  5. Выдерживание глубокого фторида на протяжении нескольких минут, в это время осуществляется его втирание путем совершения плавных массирующих движений.
  6. Очередное высушивание зубов, если нанесенный раствор не успевает пройти полное впитывание.
  7. Обработка эмали при помощи ватного тампона, который смачивается в гидроокиси меди кальция.
  8. Тщательная очистка зубов при помощи обычной воды.

Продолжительность проведения всех описанных этапов составляет всего около 1,5 часа.

Препараты

В аптеках и в интернет-магазинах продается много фторсодержащих средств для самостоятельного применения. При выборе обратите на концентрацию фторидов: здесь есть интересный нюанс.

Дело в том, что содержание фторидов и активных ионов фтора – разные вещи. Так, если на упаковке значение указано в процентах, значит речь идет о концентрации соединения фтора. А вот обозначения ppm указывает именно на концентрацию ионов фтора.

Причем, когда из процентного содержания соединений фтора вычислить концентрацию ионов фтора, она получится ниже более чем в 2 раза. Так, если указано 5% содержание фторида натрия, активного фтора там будет содержаться 2,26% (или 22 600 ppm).

Лучшие средства для использования на дому и в клинике:

  1. Colgate Duraphat. Выпускается в 2-х разновидностях: с концентрацией ионов фтора в 2800 ppm и в 5000 ppm. Первая паста подходит детям и подросткам с 10 до 15 лет, вторая – для пациентов с 16 лет. Средняя цена 430 р.
  2. Флюокаль. Выпускается в форме жидкости и геля. Содержит фтористый натрий, который укрепляет эмаль и предотвращает размножение бактерий. Из минусов – сложности в нанесении: раствором смачивают тампоны, которые накладывают на зубы на 3 минуты, после чего нужно еще обработать межзубные промежутки. Стоимость флакона: 1 420 р. (жидкость) и 2 150 р. (гель).
  3. Белак F. Применяется стоматологами для укрепления зубов у детей, профилактики кариеса и его лечения на стадии мелового пятна. Содержит фтористый калий, который укрепляет эмаль и образует на коронках защитный слой. Продают в среднем по 120 р.
  4. Белагель F. Фторирующий и реминерализующий гель с богатым составом: фтором, фосфором, кальцием, калием, натрием, магнием, хлором. Можно наносить с помощью кисточки, но лучше использовать каппы. Купить можно за 120 р.
  5. Нанофлюор. Препарат в форме лака с двойным действием: предназначен для глубокого фторирования и ускоренной реминерализации коронок. Содержит аминофторид, фторид натрия, природную смолу, нанодисперсный коллоидный гидроксиапатит. Стоимость – 1 050 р.
  6. Фторлак. Самое популярное средство для домашнего и профессионального использования. Содержит аминофлюид нового поколения: он образует вокруг единиц пленку, которая долго защищает зубы от разрушений и кариесогенных бактерий, снижает чувствительность, препятствует размножению микробов. Продается по 335 р.
  7. MI Paste Plus. Паста-крем, чей основной действующий компонент – комплекс Recaldent CPP-ACP. Это запатентованное изготовителем GC Corporation вещество, произведенное из казеина молока и фторида (содержание 900 ppm). Производитель утверждает, что Recaldent CPP-ACP проникает глубже в эмаль и дентин, чем другие фторирующие составы. Продукт подходит беременным, детям от 6 лет и страдающим сахарным диабетом, противопоказан пациентам с аллергией на белки молока. Выпускается с фруктовыми, мятными и ванильными вкусами. Стоит в среднем 1 450 р.
паста с фтором
Основной действующий компонент – комплекс Recaldent CPP-ACP

Простое фторирование

Простая импрегнация самая дешевая. Но при ней элемент не проникает глубоко в эмаль. Поэтому фтор быстрее вымывается, а повторную манипуляцию приходится повторять через 3-6 месяцев.

Простой тип процедуры проводят в двух вариантах:

  1. С использованием лака. Им покрывают эмаль с помощью кисточки. Всего понадобится 3-4 сеанса по 2-5 минут. Есть разные типы лаков. При обработке зубиков у ребенка предпочитают использовать быстросохнущие составы, которые твердеют сразу после нанесения.
  2. С применением капп. Этот метод называют быстрым или экспресс-фторированием, хотя оно более трудоемкое. Вначале снимают оттиски челюстей, после по ним изготавливают индивидуальные капы. Изделия заполняют фторсодержащими составами и надевают на челюсти на 5-15 минут, после чего остатки раствора выполаскивают водой. Полный курс включает 10-15 сеансов, частота проведений – раз в неделю. Преимущество быстрого способа: после изготовления слепочных ложек его можно проводить самостоятельно на дому.
каппы
Каппы заполняют фторсодержащими составами и надевают на челюсти на 5-15 минут

Простые разновидности процедур – распространенные и привычные. Их часто применяют в комплексе после профессиональной чистки, отбеливания, снятия брекетов, композитной реставрации и т.п. Причем манипуляции не всегда разграничивают, а в прайсе указывают под общим названием: так что пациент может не знать, что ему сделали фторирование.

Фторирование – современная альтернатива серебрению

Сегодня метод серебрения потихоньку отходит в сторону, уступая место более современным и эффективным способам профилактики кариеса. После процедуры зубы сильно чернеют, что может спровоцировать у ребенка психологические комплексы. К тому же методика эффективна только в отношении резцов и клыков, может помочь лишь на самых ранних этапах развития болезни.

фторирование
На фото показано фторирование зубов ребенку

Отвечая на вопрос о том, в чем же принципиальная разница между методиками, сразу нужно заметить важную деталь: фторирование обеспечивает питание и насыщение тканей полезными минералами, но при этом не приводит к их потемнению. Специальный препарат со фтором, фосфором и медью аккуратно наносится на поверхность эмали.

Но есть и другой способ, например, состав можно применять путем его нанесения на внутреннюю поверхность специальных капп. Ребенок надевает их на зубы и носит в течение рекомендованного врачом времени. Курс обычно длится около 10 дней.Есть еще вариант фторирования с помощью электрофореза и глубокая методика.

Последняя обеспечивает надежную защиту от кариеса на срок до года. Сначала специалист наносит раствор с фторированными кальцием и магнием. После его высыхания обрабатывает эмаль гидроксидом меди и кальция. Такой подход обеспечивает дополнительную реминерализацию тканей и помогает остановить распространение кариозного поражения1.

Фторирование зубов в домашних условиях

Чтобы сэкономить, можно провести фторирование зубов на дому. Хотя разовое применение уступает по эффективности профессиональным процедурам, результат при многократном проведении окажется лучше. К тому же не придется тратить время на походы к стоматологу.

Совет: перед домашними процедурами сделайте чистку зубов ультразвуком в клинике. Наносить фторсодержащие составы на зубы с камнем и налетом бессмысленно.

На дому используют следующие средства:

  • фторлаки;
  • зубные пасты с высоким содержанием фтора (от 2 500 ppm и выше);
  • специальные гели, которые наносят на коронки вручную или с помощь капп.

При проведении придерживаются следующих правил:

  • лаки и гели наносят только после чистки зубов;
  • пасты с высоким содержанием фтора не используют постоянно: их применяют максимум 4 недели, и делают перерыв на 1,5-2 месяца;
  • фторлаки тоже применяют курсами: подряд проводят не больше 3-4 покрытий;
  • лучшими пастами считаются средства с содержанием фторида алюминия, олова или монофторфосфата натрия;
  • на время проведения фторирования не используют другие препараты с содержанием фтора, а также капли, жвачки, воду и соль.
фторирование
Флюокаль содержит фтористый натрий, который укрепляет эмаль и предотвращает размножение бактерий

Отзывы

LadyBug: «Уже около 10 лет провожу фторирование дважды в год. Зубы у меня наследственно плохие, с детского сада постоянно лечусь у стоматологов, все челюсти в пломбах и коронках. А с тех пор, как начала фторировать, кариес появился только один раз: причем в тот год, когда я пропустила процедуру. К тому же снизилась чувствительность к холодному и сладкому».

Pravdiva-ya0803: «С детства мучаюсь с зубами. Как только за ними не ухаживала, толку не было. Недавно заметила пришеечный кариес. Стоматолог отговорила лечить и посоветовала нанести фторлак именно на больные коронки. Я согласилась, о чем теперь жалею. Результат нулевой, просто лишняя трата денег. Защитная пленка сразу слезла, кариес никуда не делся. К тому же прочитала, что многие считают процедуру вредной».

KisaSofia: «У дочки плохие зубы: в три годика уже стоят 3 пломбы. А тут еще появился кариес на передних коронках. Стоматологи отговорили их лечить, сказав, что пломбы все равно держаться не будут. Вначале посоветовали серебрение, а через полгода другой врач порекомендовал фторирование.

Neo: «Фторировала зубы несколько раз пару лет назад. Процедура быстрая и безболезненная. После нее снизилась чувствительность. К тому же, пока наносила фтор, ни разу не появился кариес. Мое мнение: лучше потратить пару тысяч на профилактику, чем лечить кариес – это выйдет явно дороже».

фторирование зубов у детей
Обычно зубы впервые фторируют с 2-3-х лет
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector