Индексы оценки интенсивности кариеса зубов у детей, Уровни интенсивности кариеса зубов, рекомендуемые ВОЗ

Что такое статистические показатели кариеса?

Согласно классификации ВОЗ оцениваются несколько статистических величин кариозных поражений:

  • процент распространенности;
  • интенсивность кариеса зубов (выражается в КПУ);
  • ее прирост;
  • снижение прироста.

Статистические показатели напрямую связаны с возрастом. Чем старше санируемые лица, тем выше будет распространенность и интенсивность течения кариозного заболевания.

Распространенность и интенсивность кариеса, ее прирост – основные статистические показатели болезни. Распространенность выражается в процентах и находится по алгоритму. Количество лиц, имеющих кариозные поражения зубных тканей, делят на число исследуемых, полученные данные умножают на 100.

Индекс заболевания показывает развитие болезни индивидуально для каждого больного. Он определяется по числу пораженных и уже вылеченных зубов. Для вычисления индекса группы людей необходимо определить индивидуальные индексы, а затем найти их среднее арифметическое.

Однако ученые предполагают, что цифры интенсивности заболевания, вычисляемые по существующему алгоритму, не соответствуют действительности. Они не учитывают болезнь на ранних стадиях развития, поэтому несколько занижены, не отражая настоящую интенсивность кариеса.

Лечение зубов

Прирост заболеваемости определяется индивидуально для каждого человека через определенный период, равный нескольким годам. Приростом кариеса зубов называют различие между результатами первого и второго осмотра.

Редукция кариеса – снижение увеличения интенсивности заболевания. Вычисляется по следующему алгоритму: от индекса увеличения интенсивности кариеса зубов в группе, где проводились профилактические мероприятия, отнимается индекс увеличения в контрольной группе.

Степень распространенности заболевания

Пациенты, находящиеся под диспансерным наблюдением, делятся на 4 категории по степени активности кариеса, чтобы увеличить эффективность:

  • почти здоровые;
  • с компенсированной формой кариеса;
  • с субкомпенсированным кариесом;
  • с декомпенсированным кариесом.

1 подгруппа проходит плановый профилактический осмотр раз в год. 2 подгруппа наблюдается раз в шесть месяцев. 3 подгруппа – раз в 3-4 месяца, 4 – раз в месяц.

С помощью диспансеризации с разделения пациентов на группы уменьшается число удаляемых коренных зубов и случаев осложнения. Эта методика диспансеризации помогает снизить потребность в лечении острой формы кариеса на 43,5 процента. Также с разделением по степени активности заболевания уменьшается число устанавливаемых пломб и объемы работы стоматолога.

Согласно перечню терминов, употребляемых ВОЗ – Всемирной организацией здравоохранения, для оценки поражения зубов используют четыре основных параметра: интенсивность кариеса зубов, его распространенность, прирост и ослабление интенсивности за конкретный промежуток времени.

Распространенность заболевания – это вычисление определенного соотношения, выражаемое в процентах. При расчетах берут количество пациентов, у которых при осмотре был замечен хотя бы один признак поражения зуба, и количество всех осмотренных пациентов. Формула высчитывания искомого числа: ((пациенты с кариесом)/( общее число осмотренных пациентов))×100%.

Уровень заболеваемости кариесом зависит от полученного результата: до 30% — низкий, от 31% до 80% – средний, более 80% — высокий.

В некоторых случаях используют термин, по смыслу более подходящий целям статистики проявления заболевания – пациенты без кариеса. В итоге рассчитывается показатель, обратный распространенности, согласно формуле: ((пациенты без кариеса)/(общее число осмотренных пациентов))×100%.

Низкий уровень распространенности болезни означает, что пациентов без кариеса больше 20% от общего процента осмотренных, средний – от 5% до 20%, высокий – до 5%.

Механизм развития кариеса

Механизм развития кариеса

На отдельных территориях обслуживания населения исследуют следующие показатели обеспечения стоматологическими услугами:

  • количество человек, обратившихся за помощью;
  • доступность услуг;
  • обеспечение стоматологов рабочими местами;
  • отношение количества стоматологов на количество людей, проживающих в той или иной местности;
  • обеспечение населения стоматологическими креслами.
Пациент на осмотре у стоматолога

Пациент на осмотре у стоматолога

При масштабных исследованиях предоставления стоматологических услуг населению, в отдельных регионах одновременно обследуют несколько групп пациентов, в каждой из которых должно находиться минимум 20 человек. Формула выявления уровня стоматологической помощи (УСП): 100%-((к А)/(КПУ))×100, где к – среднее число пораженных кариесом зубов, без лечения, А – среднее число удаленных зубов без восстановления их функций с помощью протезов. Если показатель больше 75%, значит УСП хороший, 50%-74% — удовлетворительный, 10%-49% — недостаточный, меньше 9% — плохой.

Расскажите в комментариях, как в вашем городе обстоит дело с качеством стоматологических услуг?

Если статья была вам полезной, поставьте, пожалуйста, лайк и поделитесь ею с друзьями.

Тэги:Болезни зубов, Кариес

Формы заболевания у детей и взрослых

Различают несколько типов заболевания по темпам развития:

  • Индексы оценки интенсивности кариеса зубов у детей, Уровни интенсивности кариеса зубов, рекомендуемые ВОЗострый характеризуется быстрым прогрессированием и максимальным дискомфортом;
  • приостановившийся проявляется в виде плотного темного пятна;
  • хронический выражается в реакции жевательных элементов на изменение температуры, их разрушение длится долгое время.

В то же время острый кариес имеет множество разновидностей. По интенсивности и степени деструкции зубных тканей у взрослых и детей выделяют следующие формы острого кариеса:

  • компенсированный;
  • субкомпенсированный;
  • декомпенсированный.

Оценка активности кариеса по методике ВОЗ сложна, следует объяснить все более понятным языком. Компенсированная разновидность острого кариеса характеризуется медленным развитием. Зубные ткани пациента подвергаются незначительному разрушению, который не приносит дискомфорта.

Для субкомпенсированной формы кариеса характерна средняя скорость течения. Эта форма заболевания протекает активнее, чем предыдущая, но иногда недуг может остаться незамеченным.

Декомпенсированный – наиболее опасная разновидность острой формы болезни, его часто называют цветущим или множественным. Зубные ткани разрушаются в максимально короткие сроки, уже через месяц они могут разложиться полностью. Обычно поражается сразу несколько жевательных элементов. Для декомпенсированной формы кариеса характерно сильное разрушение внутренних зубных тканей.

Независимо от возраста, кариес развивается следующим образом и имеет такие стадии:

  • начинается в стадии пятна – на эмали появляется шероховатость;
  • развивается до поверхностного – поражает зубную эмаль, но еще не добирается до дентина;
  • переходит в средний – образует полость в дентине;
  • образование глубокого поражения.

Выделяют несколько видов кариеса:

  • множественный – поражает сразу несколько зубов;
  • фиссурный – базируется в естественных углублениях;
  • межзубный – его провоцируют частички пищи, застревающие в трудноочищаемом пространстве;
  • циркулярный – истончает эмаль вокруг зуба, ближе к десне, может проявляться на нескольких зубах сразу;
  • пришеечный – бактерии разрушают эмаль около десны;
  • корневой – часто связан с проблемами десен;
  • вторичный – развивается под или рядом с пломбированным участком.

У детей процесс развивается стремительнее, чем у взрослых, потому что иммунная система еще не созрела до конца, и ей сложнее бороться с бактериями. К тому же детская эмаль тоньше, поэтому больше подвержена воздействию.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector