Лечение кариеса в стадии белого пятна

Что такое кариес в стадии темного пятна

Кариозные пятна могут отличаться по цвету в зависимости от степени размягчения тканей эмали. Выделяют следующие типы пятен:

  • белое пятно;
  • темное пятно.

Кариес в стадии белого пятна – это начальный этап развития процесса, при котором на здоровой эмали возникает участок, внешне отличающийся от нее. Симптоматическая картина начального кариеса имеет малое количество признаков, поэтому заболевание часто остается без внимания человека, а порой он может даже и не подозревать, что светлое пятнышко является начальным кариозным процессом.

Если посмотреть на поверхность зуба, то она создает впечатление здоровой, ведь эмаль не имеет признаков полостей. Жалоб также обычно не бывает, ведь кариес на этой стадии не вызывает дискомфорта. Если внимательно присмотреться, то можно обнаружить, что эмаль обрела незначительную шероховатость, утратила естественный блеск на пораженном участке, из-за чего выглядит, как меловидное матовое пятно.

Участок с деминерализованной эмалью имеет более пористую структуру, в отличие от здоровых твердых тканей зуба. Если на начальном этапе не провести определенные процедуры по восстановлению кристаллической решетки эмали, то процесс деминерализации будет прогрессировать высокими темпами.

Поврежденные ткани легко накапливают пигментные вещества во время употребления яркоокрашенных продуктов питания, из-за чего кариес из стадии белого пятна переходит на следующий этап: кариес пигментированного пятна, имеющего коричневую или даже черную окраску. С течением времени разрушение эмалевой структуры прогрессирует, и образуется кариозная полость. Чтобы ее устранить, потребуется стоматологическое вмешательство, заключающееся в препарировании дефектных тканей и их последующей реставрации.

Виды кариеса

Большинство стоматологов утверждают, что несоблюдение элементарных правил гигиенического ухода за ротовой полостью является наиболее аргументированной причиной формирования пятен. Незначительные скопления остатков пищи на зубах благоприятствуют образованию кислой среды, которая растворяет эмаль зуба. Со временем количество кальция в ней уменьшается и ее плотность ослабевает. В итоге зубная эмаль становится хрупкой из-за того, что структура приобретает пористый характер и через некоторое время разрушается. Процесс деминерализации — это потеря кальция, который обеспечивает прочность структуры эмали.

Как выглядит кариес на зубах? Те места, где появляются белые пятна, являются участками деминерализации.

Исходя из того на каком этапе находится воспалительный процесс, пятна на зубах могут быть следующих видов.

Если у человека диагностируется кариес в стадии пятна, то необходимо провести ряд комплексных мероприятий, направленных на то, чтобы предупредить дальнейшее распространение патологических изменений в эмали. С этой целью рекомендуется удалить зубной налет и разнообразные твердые отложения. Уместным будет провести полировку зубов.

Большинство специалистов на этой стадии назначают терапевтический курс, акцентированный на обогащение зубной эмали минеральными веществами. Для этого участки, подверженные деструктивным изменениям, необходимо обработать средствами, имеющими в своем составе такие элементы, как кальций и фтор.

Реминерализация эмали зубов

Реминерализация эмали при начальном кариесе

Пациенту необходимо получить профессиональную консультацию у врача, касательно того как правильно ухаживать за зубами. Это очень важный момент, позволяющий, после основного курса терапевтических мероприятий, закрепить положительную тенденцию. Несоблюдение элементарных гигиенических правил приводит к тому, что существенно возрастает риск развития кариеса.

Пациентам прошедшим терапевтический курс, настоятельно рекомендуется в ближайшие несколько месяцев посетить стоматологический кабинет. Лишь на основании визуального осмотра ротовой полости можно утвердительно заявить о ее состоянии.

Классификация данного недуга основывается на глубине, локализации поражения и интенсивности болезненных ощущений.

Различают: кариес на молочных зубках  и постоянных (может встречаться  у детей, достигших 5 лет).

Основываясь на глубине распространения различают:

  1. Начальная стадия заболевания — на поверхности зубов появляются белые пятна, разного размера. В этот период у малыша еще отсутствуют болевые ощущения. Если не начнется лечение, то данные пятна будут постепенно темнеть, в итоге станут черными.
  2. Поверхностная стадия характеризуется поверхностными повреждениями тканей зуба. Ребенок начинает испытывать боль, как правило, при употреблении сладостей или чего-то кислого, соленого.
  3. Средняя стадия. Сопровождается интенсивной болью, ускоренно поражается дентин и эмаль зуба.
  4. Глубокая степень. Является самой опасной стадией. На данном этапе происходит поражение большинства внутренних тканей, а также эмали зуба. О наличии такого состояния может свидетельствовать полный отказ от пищи, капризность ребенка, боль постоянного характера.

Рассматривают первичный и вторичный кариес. В случае с первым болезнь возникает впервые, что касается второго — наблюдается рецидив заболевания. Бывают случаи, когда кариес развивается под пломбой, при этом он называется внутренним.

По скорости развития различают:

  • компенсированный — течение болезни замедленное, иногда может и совсем тормозить;
  • субкомпенсированный — развивается постепенно, родители могут продолжительное время не замечать его появление;
  • декомпенсированный – быстрый процесс деструкции поверхности зуба, сопровождается характерными симптомами, сильной болезненностью и невозможностью пережевывать пищу.

Основываясь на месте локализации различают:

  • фиссурный — возникает в углублениях на поверхности зуба;
  • циркулярный — поражает ткани зубов по периферии, в районе десен;
  • апроксимальный кариес — поражает верхнюю часть зубов, лежащих на противоположной челюсти, то есть тех, с которыми соприкасается первично инфицированный зуб;
  • пришеечный — возникает на месте соединения десны и коронки.

Основываясь на том, сколько зубов повреждены, различают:

  • генерализованный — подвержена большая часть зубов;
  • множественный — обнаруживается на нескольких зубах;
  • единичный — зона поражения лишь на одном зубике.

Классификация кариеса начальной стадии осуществляется по нескольким направлениям – по зоне проникновения и по месту расположения.

Возможно ли лечение в домашних условиях?

Домашнее лечение можно проводить с применением следующих средств:

  • Tooth Mousse. Мусс выпускается фирмой GC. В основе препарата находится комплекс Рекалдент, который содержит особые белки казеины. Во время контакта с эмалью активные частицы проникают в ее структуру, тем самым укрепляя кристаллическую решетку. Можно использовать для профилактики. Также средство рекомендовано для лечения кариеса на стадии пятна у детей.
  • R.O.C.S Medical Mineral. Реминерализующий гель, содержащий кальций, фтор и фосфор. При нанесении на поверхность зуба создается защитный слой, который насыщает поврежденный участок.

Для проведения реминерализации дома используют специальный гель с высоким содержанием минералов – R.O.C.S. Medical Minerals. Средство образует тонкую защитную пленку на поверхности зубов. Микроэлементы, присутствующие в ее составе, постепенно проникают в структуру эмали и восстанавливают уровень кальция, фосфора, магния.

Гель наносят сразу после чистки. Чтобы удержать и закрепить кальций в тканях зуба, курс реминерализации препаратом R.O.C.S. совмещают с применением фторсодержащей пасты. Хорошие отзывы получили:

  • R.O.C.S Medical. Гигиеническая смесь на основе аминофторида со фторидом натрия. В общей сложности в составе присутствует 5000 ppm фторида. Средство наносят методом аппликации, либо используют для чистки мягкой щеткой.
  • ELMEX-гель. Лечебная фтористая смесь, в которой содержание фторида составляет 12500 ppm. Чтобы закрепить эффект реминерализации, достаточно чистить зубы гелем Элмекс дважды в неделю по 2-3 минуты.
  • ELMEX «Защита от кариеса». Паста с повышенным содержанием аминофторида до 1400 ppm. Подходит для регулярной чистки во время проведения курса реминерализации и профилактики заболевания в дальнейшем.

Непосредственно перед нанесением препарата зубы чистят обычной пастой без фтора.

Диагностика

Начальный кариес следует отличать от гипоплазии и флюороза. Гипоплазия характеризуется наличием визуально определимых пятен разнообразного оттенка, располагающихся в областях, несвойственных кариесу. Чаще всего подобные пятна идентифицируются в области режущего края фронтальных зубов. Поражение симметричных зубов при гипоплазии обуславливается действием системных факторов. Деструктивные изменения происходят одновременно с обеих сторон. При локальном поражении молочного зуба происходит воспаление одного или нескольких близлежащих зубов.

Кариес между зубами - пятно

Кариес на стадии пятна между зубами

Лечение кариеса в стадии белого пятна

В качестве дифференциальной диагностики применяется специальный краситель. При кариесе произойдет окрашивание очага поражения, а при гипоплазии данный процесс будет отсутствовать.

Флюороз на начальной фазе тоже проявляется в виде пятен разного оттенка, расположенных в области бугров фронтальных зубов, клыков и премоляров. Кроме этого, они могут локализоваться на губной и язычной поверхности, которые соприкасаются с вышеуказанными зубами. Пятна формируются группами и не имеют строгой формы.

Диагностика окрашиванием начального кариеса

Диагностика начального кариеса окрашиванием

Диагностика начального кариеса позволяет стоматологу подобрать оптимальный вариант решения проблемы.

В большинстве случаев начальный кариес развивается и приводит к формированию полости. Реминерализирующая терапия и адекватная гигиена позволяют надеяться на то, что дальнейшее прогрессирование патологического процесса будет остановлено.

Согласно медицинским наблюдениям, нередко отмечаются случаи самопроизвольной ликвидации воспалительного процесса без медикаментозного вмешательства.

Чтобы провести диагностику заболевания на ранней стадии, зачастую незаметной для обычного глаза, могут проводить такие процедуры:

  • осмотр специалистом полости рта карапуза с применением зеркала и зонда;
  • рентген, который позволяет осмотреть начальную стадию кариеса;
  • трансиллюминация — производится просвечивания зубиков малыша;
  • фотополимеризационная;
  • электроодонтометрия — болевой симптом определяется с использованием тока слабого разряда;
  • высушивание — метод диагностики ранней стадии заболевания;
  • витальное окрашивание — на зуб наносится синька, зоны поражения окрашиваются в синий цвет;
  • люминесцентная стоматоскопия — диагностика проводится ультрафиолетовым излучением. При этом, здоровые участки окрашиваются в синей оттенок, а пораженные – в темный.

При подозрении на кариес в виде пятна первое, что должен делать врач, это провести полноценную диагностику патологии и установить точный диагноз.

Сделать это можно при помощи следующих методов:

  • Окрашивание. На предварительно просушенную поверхность зуба наносится специальный краситель. Спустя несколько секунд его смывают и оценивают результаты. Здоровые ткани остаются неизменными, а деминерализованные приобретают яркий цвет.
  • Высушивание. Зубную поверхность обрабатывают ватным тампоном, смоченным в перекиси водорода. После удаления остатков вещества эмаль просушивается струей воздуха из пустера.
  • Трансиллюминация. Информативный метод выявления контактного кариеса в стадии пигментированного пятна. Специальную лампу направляют на зуб и смотрят на цвет. Здоровые ткани имеют светло-голубое свечение, а деминерализованные – темное.
  • Рентгенография. Кариозное пятно выглядит, как участок засветления на пленке. Метод удобен для обнаружения контактного кариеса.

Также важна дифференциальная диагностика кариеса в стадии пятна, ведь процесс на ранних этапах имеет сходство с другими заболеваниями твердых тканей зуба. Сравнение проводят с пятнистой формой флюороза, эрозией, гипоплазией эмали и поверхностным кариесом.

Существует несколько эффективных методов диагностики кариеса зубов. Такими являются:

  • окрашивание зубов органическими красителями. Для данной цели применяют кармил, тропеорлин, метиленовый красный и метиленовый синий. Последний используется чаще остальных. В ходе диагностики зубы очищают от налета, а затем при помощи ватного тампона наносят на них один из перечисленных красителей. После этого краску смывают. Если она осталась где-то на зубах, значит, в этом месте эмаль уже поразил кариес;
okrashivaniye kariesa

Данный метод позволяет выявить кариес на ранних стадиях, когда обычный визуальный осмотр не даст результатов.

  • подсушивание эмали и визуальный осмотр. Дает возможность легко определить кариозные пятна, поскольку они всегда после подсушивания становятся матовыми, в то время как здоровая эмаль остается блестящей;
  • зондирование эмали. Позволяет определить кариес по шероховатым участкам.

Коварство начального кариеса в том, что он проявляется только в изменении цвета эмали, которая постепенно становится темной. Зубы еще не повреждены, болей нет, пациент часто не хочет идти к врачу.

Однако, если с кариесом эмали не бороться на начальном этапе, то разрушение эмали и образование инфицированных полостей с последующим пульпитом неизбежно.

Кариозное пятно, диагностированное на ранней стадии, не требует применения бормашины, достаточно проведения реминерализации. Цель такой процедуры – насытить эмаль минералами, которые были утеряны ею под действием болезнетворных бактерий, и восстановить тем самым ее твердость. Для этого применяют специальные средства, содержащие высокую концентрацию необходимых минералов.

Разрушение тканей зуба происходит в несколько этапов. Изначальный процесс деформации имеет название «деминерализация», то есть потеря необходимых минеральных веществ. Он характеризуется стоматологами как кариес в стадии пятна.

Начальные кариозные трансформации способны прогрессировать достаточно быстро, вплоть до развития кариеса дентина и цемента. Но такие виды повреждений можно остановить или обратить вспять с помощью применения большого количества кальция, фтора и фосфора. Этот процесс называется реминерализацией.

Самым распространенным способом определить, что белые пятна на зубах — кариес, является просушивание эмали теплым воздухом с предварительной обработкой перекисью водорода. Чистая и сухая зубная поверхность позволяет легко опознать заболевание, так как пораженные участки становятся ярко-белыми и гораздо более заметными. Иногда врач использует разнообразные органические красители — кармин, метиленовый синий, метиленовый красный: они окрашивают белое пятно кариеса и упрощают диагностику.

Еще один метод распознать кариес в пятне на зубах — использовать флуоресцентный стоматоскоп в затемненном помещении. Если здоровая эмаль зубов под действием ультрафиолета имеет голубоватое свечение, то кариозные участки остаются тусклыми, их границы хорошо видны.

Как видим, методы диагностики кариеса в стадии пятна достаточно простые, а проведение процедур не занимают много времени. Поэтому при малейшем подозрении на развитие заболевания стоит обратиться к врачу и подтвердить или опровергнуть диагноз. Если этого не сделать и не начать терапию вовремя, придется иметь дело с кариесом в стадии темного пятна, а борьба с ним реже ограничивается консервативными методами.

Диагностика кариеса в стадии пятна направлена на определение глубины разрушения (исходя из этого стоматолог будет выбирать метод лечения). Также следует узнать, действительно ли у пациента кариес, а не какая-то другая патология – флюороз или гипоплазия эмали. Для этого проводят дифференциальную диагностику. К примеру, кариес часто проявляется единичным очагом с нечеткими краями, тогда как для флюороза характерны множественные и четко очерченные. А при гипоплазии на эмали появляются точки и борозды. Рассмотрим способы диагностики начальных кариозных поражений:

  • выявление матовых пятен: зуб обрабатывается пероксидом водорода и просушивается потоком воздуха,
  • применения кариес-маркеров: наносится раствор метиленового синего, окрашивающий только кариозные дефекты в синий цвет,
  • рентген-диагностика: неинформативна для некариозных заболеваний, а сам дефект будет хорошо виден – особенно, если под маленьким пятнышком на поверхности располагается зараженная полость,
  • трансиллюминация: просвечивание зуба специальной лампой показывает затемнение в области пятна,
  • ультрафиолетовая лампа: патологический очаг не будет люминесцировать, а здоровые ткани зуба подсвечиваются.

Лечение кариеса в стадии пятна у детей

В настоящее время в стоматологии используется несколько эффективных методик лечения кариеса на стадии пятна, позволяющих полностью от него избавиться. Для данной цели применяют глубокое фторирование, минерализацию эмали, технологию icon, а также пломбирование.

Выбор конкретного средства зависит от состояния эмали, количества кариозных пятен на зубах, их размеров. Врач перед началом лечения пациенту обязательно разъяснит особенности выбранной для него технологии и расскажет об этапах лечения, а также о рекомендациях по уходу за зубами после процедуры. Отметим, что начальные стадии кариеса можно лучить и в домашних условиях. Подробней о лечении кариеса дома читайте в этом материале.

В условиях стоматологической клиники для лечения начального кариеса эмали применяют:

  • Лечение кариеса в стадии белого пятнапрофессиональную чистку зубов от отложений и зубных камней;
  • полирование поверхности эмали;
  • проведение до 10 сеансов обработки пятен специальными лекарствами (реминерализация);
  • ознакомление с лечебными и профилактическими процедурами, которые можно проводить дома.

На начальной стадии у маленьких детей эффективен метод серебрения. Лечение пигментации зубов при кариесе эмали таким способом проводится на молочных зубах. На поверхность эмали наносится раствор концентрированного нитрата серебра. Реагент вступает во взаимодействие с эмалью, при этом происходит восстановление серебра до состояния металла. Металлическое серебро оседает в порах и микротрещинах, создавая тем самым защиту своими бактерицидными свойствами. Иногда детям при коричневом кариесе проводят серебрение зубов дважды в год. Преимущества этого метода устранения кариеса белого пятна:

  • малыши переносят процедуру легко;
  • лечение безвредно и может применяться даже для годовалых деток;
  • метод имеет высокую эффективность.

К негативным моментам стоит отнести окрашивание зубов в черный цвет. Серебро, соприкасаясь с кислородом в воздухе, покрывается пленкой из продуктов окисления. Это имеет неприятный эстетический эффект. Впоследствии чернота на зубах исчезает, но даже непродолжительное почернение вызывает у пациентов негативную эмоциональную реакцию. По этой причине серебрение, будучи совершенно безвредным для здоровья, не используется в стоматологии для взрослых.

Провести реминерализацию можно и самостоятельно. В домашних условиях процедура выполняется такими препаратами:

  • Реминерализующий гель. Он содержит все необходимые минеральные компоненты в форме, которая легко усваивается костной тканью. После нанесения на эмаль формируется тонкая пленка, которая и поставляет тканям необходимые элементы. Такой гель применяется сразу после очищения зубов. Паста при этом не должна содержать фтор.
  • Лечебные специальные зубные пасты, содержащие фторид натрия и аминофториды. Могут быть использованы при белом кариесе как традиционные пасты или для аппликаций.
  • Элмекс гель. Дополнительное средство при лечении кариеса эмали реминерализующим гелем.
  • Паста Элмекс. Применяется как при терапии, так и в профилактических целях.Прекрасно зарекомендовала себя не только как средство восстановления минералов, но и как профилактическая мера.
  • ротовая полость тщательно очищается от любого налета и накопления твердого камня;
  • поверхность зубов и десны дезинфицируются перекисью водорода;
  • пятна и слизистая подсушивается антисептиками;
  • поврежденные зубы покрываются стоматологическим гелем с большим содержанием минералов, кальция и витаминов;
  • с помощью УФ излучения раствор твердеет и наполняет собой каждый скол.

Если диагностирован кариес в стадии темного пятна, врачу приходится рассверливать больной зуб и проводить пломбировку. Это единственный способ остановить гниение коронки и ее полное разрушение.

В домашних условиях пациенту рекомендуется продолжать лечение с помощью геля и пасты Элмекс. Первым составом следует проводить регулярные аппликации для восстановления баланса кальция и минералов. Второе средство используется для ежедневной гигиены и надежно защищает эмаль от бактерий и кислоты.

  1. Проблема многих молодых родителей в том, что они несерьезно относятся к появлению изменений на молочных зубах у ребенка. Мама может посчитать, что нет необходимости лечить зубы сыну 4 лет, если они итак сменятся постоянными. Однако, она не знает, что бактерии, провоцирующие кариес могут нанести вред всему организму малыша, а последствия данного недуга могут быть достаточно серьезными.
  2. Мама должна понимать, кариес — инфекционный недуг. Микроорганизмы из ротовой полости во время глотания проникают в органы пищеварения, что приводит к возникновению отклонений в их функционировании. Кроме того, пораженные зубы становятся достаточно чувствительными к изменениям температуры еды, так малыш будет остро реагировать на холодный или горячий продукт. Из-за боли ребенок начнет отказываться от приема пищи. Считается, что карапуз, страдающий зубной болью, начинает отставать в развитии.
  3. Важно понимать, что отсутствие лечения приведет к тому, что инфекционный процесс затронет зачатки коренных зубов. К тому же, запущенный кариес приводит к преждевременному удалению молочного зубика, что приведет к развитию неправильного прикуса.
  4. И не стоит забывать о том, что запущенный зуб может начать разрушаться, воспаление перейдет на корни — у малыша будет невыносимая боль.

Важно, чтобы родители малыша осознавали необходимость медицинских процедур даже при заболевании молочных зубов. К тому же, нужно понимать, чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем менее болезненным будет препарирование.

Если вы впервые отправляетесь на прием к врачу, позаботьтесь о том, чтобы это был хороший специалист, любящий детей. Важно, чтобы малыш не испугался, нормально воспринял этого доктора.

Процесс лечения в себя включает:

  • проведение анестезии в два этапа наносится гель на слизистую, после делается инъекция;
  • после того, как подействовал местный наркоз, начинается сверление полости, затрагиваемой кариесом, если уже нельзя применить другой способ.

Если наблюдаются начальный этап болезни, то ребенку предложат:

  • серебрение. Популярен среди малышей до 3 лет. Серебро оказывает антибактериальное действие, способствует предотвращению разрушения эмали. Процедура проводится нанесением нитрата серебра на ватный шарик, с последующей обработкой зубов. Однако, нужно учитывать, что при проведении этой процедуры, зуб окрашивается в черный цвет.
  • терапия реминерализации. Являет собой проникновение препаратов кальция в структуру зуба, при этом восстанавливается кристаллическая решетка. Существует большое разнообразие средств этого направление, поэтому препарат подбирается индивидуально под каждого ребенка в зависимости от его возраста, особенностей течения заболевания и уровня его интенсивности. Сложность в том, что курс лечения продолжительный, посещение стоматолога проводятся ежедневно. Малышу нужно находиться под наблюдением, потому как большое количество фтора в организме может привести к серьезному отравлению.

Если у ребенка присутствует средний или глубокий кариес то, как правило, используют варианты классического препарирования с дальнейшим пломбированием. Однако есть и альтернатива:

  • препарирование бормашиной — происходит сверление наконечником на достаточно низких оборотах, после чего производится водяное охлаждение;
  • арт-методика — используются ручные инструменты для удаления различных тканей. Данный способ является весьма безболезненным;
  • лазерное препарирование — данный метод удобен в использовании, действие направлено исключительно на пораженный участок зуба, также не вызывает болевых ощущений;
  • озонирование — происходит питание тканей озоном, что помогает активно бороться с микроорганизмами;
  • депофорез — активные вещества проникают внутрь зубных тканей под воздействием электрического тока.

При запущенном состоянии зуб может не поддаваться лечению, придется его удалить.

Нужно знать, что для процедуры пломбирования используются композиты, стеклоиономерные цементы, компомеры и герметики. Большой популярностью у маленьких детей пользуются компомеры, которые представляет собой пломбы разных цветов. Малыш с интересом выбирает понравившуюся краску, а потом с удовольствием демонстрирует новую пломбу своим друзьям.

Главное в лечение кариеса в стадии пятна основывается на насыщении эмали зубов необходимыми минералами, при этом патологические развития прекращаются, происходит регенерация зубной эмали, которая впоследствии полностью восстанавливается.

лечение зубов

лечение зубов

лечение кариеса

лечение кариеса

Часто после профессионального удаления налета и камней происходят самостоятельное насыщение ткани минералами и полное излечение от кариеса, это происходит благодаря составу слюны.Но такое происходит в случаях большого употребления кальция-фтора-фосфоросодержащих продуктах или после принятия комплекса витаминных препаратов.Также вылечить начальный кариес поможет применение специализированных зубных паст с повышенным содержанием необходимых минералов.Кариес начальная стадия которого проявляется в виде маленького белого пятна, полностью излечим при своевременном обращении к профессионалу, соблюдении элементарных правил гигиены и полноценном питании.

Недавно в стоматологических кабинетах появился материал ICON. Это средство дает возможность лечить начальный кариес методом инфильтрации. Специальный материал проникает в структуру деминерализованой эмали и запечатывает ее, предотвращая дальнейшее развитие процесса.

Лечение кариеса в стадии пятна

Кариес в стадии пятна не имеет особой симптоматики, основанной на личных ощущениях, в редких случаях повышается чувствительность к термическому или химическому раздражителю.При визуальном осмотре эмалевая поверхность обладает гладкой структурой, клиновидные патологии локализуются в основном у зубной шейки, при некоторой запущенности заболевания появляется шероховатость.Активный кариес в стадии пятна дифференцируется с эрозией эмалевого покрытия, клиновидными дефектами (проявляются при рентгенографии) и углублением в виде точечной гипоплазии.

Область активного пятна ярко выражается при воздействии различных красителей после нанесения на высушенную поверхность:

  • синий метиленовый (2%);
  • красный метиленовый (0,1%);
  • жидкая смесь тропеолина;
  • карминовый краситель.

При начальном этапе заболевания пораженные участки окрашиваются за счет деминерализованной эмали.Также в настоящее время активно практикуется диагностика с помощью стоматоскопа, который отлично показывает область поражения и четкое различие между здоровой и патологичной частью эмали.

диагностика кариеса

диагностика кариеса

Большой популярностью пользуется электронная диагностика выявления заболевания, деминерализация апатитов эмали приводит к изменению сопротивляемости электропроводимости ткани, если поражения отсутствуют, то электропроводимость равна нулю, при кариозных поражениях граница чувствительности понижается.

В процессе диагностики необходимо исключить признаки проявления эндемического флюороза, который появляется при избыточном количестве элементов фтора в организме (частые случаи проявления подобной патологии замечаются в населенных пунктах с повышенным содержанием фтора в воде).Начальный кариес характеризуется одиночными проявлениями дефектов, в то время как флюороза располагается симметрично и в большем количестве.

Лечение на стадии начального кариеса не требует применения бормашины и препарирования зубных тканей. Проблему решают консервативными методами. Хороший эффект дает ранняя реминерализация эмали. Для этого врач выполняет следующие действия:

  1. очищает поверхность зуба от налета и пленки;
  2. проводит обработку слабыми растворами кислоты;
  3. накладывает на участок поражения аппликацию из 10% раствора кальция гидрохлорида или глюконата с 1-3% раствором «Ремодента».

Как альтернативу используют электрофорез для насыщения эмали минералами. В обоих случаях лечение занимает 10 дней.

Следующий этап – восполнение дефицита фтора в поверхностном слое зуба. Препараты в виде пасты или геля втирают в пораженный патологией участок и удаляют ватным тампоном. Остатки средства вымывают содовым раствором. Кариес эмали лечат в течение 7-10 дней. Дополнительно пациенту назначают поливитамины с высоким содержанием кальция, фосфора и фтора.

Инфильтрация по технологии Icon тоже нейтрализует кариес в стадии пятна без сверления. На очищенную и просушенную поверхность зуба наносят гель на основе соляной кислоты слабой концентрации. Вещество вызывает растворение верхнего слоя эмали и открывает доступ к поврежденной кристаллической решетке. Средство смывают, а зуб обрабатывают инфильтрантом, заполняя поры. Его наносят послойно, полимеризируя материал УФ-лампой. Запломбированный участок полируют.

Вылечить темные пятна сложнее. Методы реминерализации и инфильтрации помогают решить проблему не во всех случаях. Тогда врачи выполняют процедуру шлифовки и пломбирования измененного участка. Место кариозного поражения обрабатывают бором, шлифовальными или полировальными головками. Очищенную полость заполняют пломбировочным материалом. На передних зубах используют составы светового отверждения.

Детям часто назначают процедуру серебрения. Поверхность молочных зубов обрабатывают концентрированным нитратом серебра в виде специального раствора. Между эмалью и металлом происходит химическая реакция. Микропространства заполняются и поверхность восстанавливается. Также серебро обеспечивает антибактериальный эффект и подавляет активность патогенной микрофлоры. Процедура проводится однократно или повторяется до 2 раз в течение года.

Терапия кариеса может осуществляться несколькими способами. В этом случае выбор методики целиком и полностью зависит от состояния пораженной ткани. Стоматологи предлагают бороться с начальным кариесом кардинальными мерами и с помощью применения местных средств.

Начальный кариес эмали или кариозное пятно – лишь первая стадия хронического заболевания. Рассмотрим все этапы этого состояния (см. фото):

  1. Лечение кариеса в стадии белого пятнаБелое пятно. Имеет место небольшая пигментация зубов. Дискомфорта пациент не испытывает.
  2. Поверхностный. Начинает разрушаться эмаль. Она становится шершавой, на ней появляется полость. Пациент болезненно реагирует на холодное и горячее.
  3. Средний. Говорит о распространении кариеса эмали на поверхностный слой дентина. Реакция пациента на раздражители отчетливая, но боль утихает быстро.
  4. Глубокий. Патогенные микроорганизмы достигают околопульпарного дентина. Кариозная полость становится больше, она наполнена размягченной костной тканью. Любое прикосновение к ней вызывает острую болезненность. Именно в такой последовательности кариес в стадии пятна трансформируется в пульпит.

Развитие кариеса эмали сначала проходит незаметно. Методы диагностики начального кариеса:

  • Подсушивание. Во время процедуры диагностики участки, подвергшиеся деминерализации, теряют естественный блеск и становятся матовыми, иногда беловатыми, что является верным признаком того, что имеет место кариес эмали.
  • Зондирование. Применяется при начальном кариесе и более поздних этапах. Стоматолог проводит диагностику кариеса зубов таким методом. Если инструмент цепляется за эмаль или попадает в углубление — это говорит о патологии в зубной ткани. Этим способом также тестируют Лечение кариеса в стадии белого пятнаболезненность, что является симптомом среднего этапа. Диагностика кариеса зубов также предполагает проверку дна полости, которая возникает при глубокой стадии заболевания. Метод был популярен в прошлом. Его главный недостаток – риск повреждения зубной поверхности острым зондом.
  • Перкуссия – простукивание коронки. Звук показывает места нарушений в апикальных тканях. На первых стадиях кариеса эмали звук не изменяется.
  • Рентген – на снимке пораженные участки темнее здоровых. Эта диагностика эффективна для выявления кариеса зубов, а также определения глубины поражения при средней и глубокой стадиях.
  • Трансиллюминация. Способ диагностики базируется на способности костных тканей к пропусканию света. При обследовании используется стоматоскоп. Предварительно поверхность эмали очищается от налета. Затем в темноте зубы подсвечивают ультрафиолетовым излучением. Стоматолог видит, как отличаются здоровые участки от поврежденных начальной стадией кариеса, определяются границы начального кариеса, которые нельзя отчетливо увидеть другим способом. Метод хорошо себя зарекомендовал при раннем выявлении пораженных участков на апроксимальных поверхностях.
  • Способ лазерной диагностики кариеса. Благодаря тому, что эмаль отражает лучи света можно зафиксировать начало процесса пигментации зубов при отсутствии клинических проявлений. Для этого используется аппарат Диагнодент.
  • Окрашивание зубов. Органические красители, называемые витальными, легко смываются с поверхности здоровой эмали. На деминерализованном участке они оставляют след.

Кариес в стадии белого пятна – это начальная стадия кариеса. Такой кариес часто еще называют – Белый кариес. Это выглядит как белые меловидные пятна на поверхности эмали (рис.1,2). Цвет таких пятен может иметь окраску от слегка матового до ярко белого цвета. При этом поверхность эмали по-прежнему гладкая и блестящая, т.е. признаков разрушения эмали не наблюдается.

Белые пятна со временем темнеют – происходит процесс их пигментации (рис.6). Цвет темных пятен варьируется от бурого до почти черного. Темные пятна также в начале имеют блестящую и гладкую поверхность. Пигментация связана с тем, что пространства в пористой деминерализованной эмали становятся достаточно большими, чтобы туда могли начать проникать микрорганизмы и разные вещества.

Надо отметить, что начальный кариес в стадии белого пятна еще обратим, и пятно под воздействием лечения может исчезнуть. Однако пациенты редко обращаются на этом этапе к стоматологу, и поэтому белые пятна сначала превращаются в темные пятна, а последние – в полноценные кариозные дефекты.

Следующий этап развития кариеса в стадии белого/темного пятна – это так называемая поверхностная форма кариеса, при которой в эмали возникают кратеры (дефекты). Подробнее о поверхностном кариесе читайте в нашей статье:→   «Лечение поверхностной формы кариеса»

Лечение начального кариеса происходит посредством применения консервативных методов лечения, т.е. рассверливать зуб совсем даже не нужно. Понятно, что если процесс образования таких пятен связан с деминерализацией (вымыванием кальция из эмали), то суть консервативного лечения будет заключаться в  том, чтобы снова насытить белые участки эмали кальцием.  Этот процесс называется – реминерализацией.

Для реминерализующей терапии применяются различные профессиональные стоматологические препараты. Эти препараты заметно отличаются, скажем, от таблеток глюконата кальция, которые врачи в прошлом веке предлагали втирать в пораженные начальным кариесом участки зубов. Дело в том, что глюконат кальция является практически не растворимой солью и не может диссоциировать на ионы. А ведь только ионы могут проникать в эмаль зуба.

Современные профессиональные препараты, которые используют стоматологи на приеме – обладают несколькими важными особенностями:

  • во-первых – они содержат фтор и кальций в ионизированной форме, либо в составе соединений, которые при попадании во влажную среду полости рта начинают на ионы быстро диссоциировать.
  • во-вторых – концентрации кальция и фтора в профессиональных средствах значительно выше, чем в даже самых хороших зубных пастах. Все это делает реминерализацию эмали более эффективной.
Удаление кариеса в стадии пятна технологией ICON

Удаление кариеса в стадии пятна технологией ICON

Осложнения без лечения

Если же своевременно не вылечить пульпит, то у пациента может появиться и более серьезные осложнения – периодонтит, периостит (флюс), абсцесс, остеомиелит челюсти. Здесь лечение будет очень длительным (несколько месяцев) и затратным с финансовой точки зрения. Поэтому не тяните с визитом к врачу, если появились беспокоящие симптомы.

Если кариес своевременно не лечить, это может привести к появлению серьезных последствий.

  1. У ребенка может развиться флюс.
  2. Возникновение периодонтита. Происходит воспаление близлежащих тканей, может приводить к абсолютной гибели зачатка постоянного зуба. Такой случай и станет ответом для родителей, у которых возник вопрос «почему зуб выпал, а новый не растет».
  3. Если зубы не лечить, может начаться обширный инфекционный процесс, который приведет зуб к такому состоянию, что его нужно будет удалять. Из-за преждевременного удаления появится высокая вероятность нарушения прикуса, и даже отклонений в развитии челюсти.
  4. Если у малыша будет болеть или вовсе вырвут зуб — это приведет к проблемам с пережевыванием пищи, что в свою очередь вызовет нарушение процесса пищеварения.

Особенности у детей

Если ребенок еще маленький, то ему можно делать аппликации с фтором или кальцием. Детям постарше разрешается проводить полоскания, но под контролем взрослого. Свою эффективность доказал препарат «Ремодент». В его составе отсутствуют фтористые соединения, раствор насыщен ионами кальция.

  1. Важно понимать, что у малышей низкая степень минерализации зубов. В отличии от взрослых, присутствуют широкие канальцы дентина. Активность пульпы низкая. Все это способствует ускоренному развитию кариеса.
  2. В результате инфекционных процессов в организме, у карапуза может развиваться кариес.
  3. У карапузов встречается больше форм проявления этого заболевания. В отличие от взрослых присутствуют поверхностный и циркулярный.
  4. Болезнь может возникнуть даже у самых маленьких, вскорости после появления первого зуба.
  5. Для карапузов характерно множественное поражение. Кариес возникает не на одном зубе, а сразу на десяти и больше.
  6. У деток наличие даже серьезных дефектов зубной ткани может не вызывать никаких симптомов.

Бороться с кариозными разрушениями требуется на ранней стадии, когда едва заметны первые перемены в строении эмали. Если не обратиться к врачу, патологический процесс развивается, провоцируя уже глубокий кариес. Лечение ребенка должно начинаться с визита в стоматологическую клинику. После диагностики станет понятно, какие методики интенсивной терапии уместны в конкретном случае. Домашние методы менее эффективны, больше подходят для профилактики заболевания детских зубов.

Причины

Чтобы понимать, как происходит возникновение кариеса в виде пятна, необходимо вспомнить расположение и структуру зубных тканей. Эмаль — самое твердое вещество, которое существует в человеческом организме. В ее составе преобладают неорганические соединения, которых около 96%. Оставшуюся часть составляет вода (3%) и связующие органические компоненты (1%).  Главное место в структуре кристаллической решетки отведено молекулам гидроксиапатита кальция.

Если человек плохо ухаживает за полостью рта, часто ест углеводистые продукты, особенно сладости, то в процессе приема пищи частицы сахаров оседают на поверхности зуба и образуют пелликулу, из которой спустя некоторое время образуется зубной налет. Углеводы служат хорошим источником питания и энергии для развития и роста кариесогенной микрофлоры, приводящей к деминерализации эмали.

В процессе жизнедеятельности патогенные бактерии выделяют органические кислоты, попадание которых на эмаль приводит к вымыванию из твердых тканей зуба важнейших минералов и соединений. В основе патологической анатомии кариеса в стадии пятна лежит деминерализация – разрушение кристаллической структуры эмалевого слоя по причине удаления из нее неорганики. Это процесс принято считать основной причиной начального кариеса.

Существуют различные факторы, увеличивающие вероятность возникновения кариеса:

  • Наследственность. Структурные компоненты эмали закладываются во время внутриутробного формирования младенца. Когда питание беременной женщины неполноценное, существует вероятность того, что у малыша будет слабая эмаль. Подробнее про питание при беременности →
  • Уход за зубами. Гигиена полости рта играет важную роль для стоматологического здоровья. При длительном нахождении зубного налета на эмали происходит ее деминерализация, ведущая к образованию кариозных полостей.
  • Продукты питания. Для укрепления зубной эмали требуются такие микроэлементы, как фтор, кальций, магний, фосфор и прочие. Все это можно получить из продуктов. Также твердая пища обеспечивает механическое самоочищение зубов.
  • Свойства слюны. Густая и вязкая слюна, находящаяся в полости рта в малом количестве, плохо справляется с естественным очищением зубов. Если же нарушены буферные свойства слюны, это способно приводить к усиленному камнеобразованию и развитию кариеса.
  • Отсутствие профессионального ухода. Без регулярных стоматологических осмотров и проведения гигиены сложно быть уверенным в здоровье зубов и десен. Игнорирование удаления камней на зубах является одной из причин возникновения кариеса.

В целом специалисты выделяют два вида причин, ответственных за развитие кариозного процесса. Условно их делят на общие и местные.

Во рту человека обитают различные бактерии — часть из них патогены. Главную роль в развитии кариеса эмали играют стрептококки и актиномицеты. Они выделяют кислоты, разрушающие зубные ткани путем их деминерализации. Попадая в среду, насыщенную сахарами, болезнетворные микроорганизмы начинают бурно размножаться.

Наиболее уязвимы места, покрытые налетом. В них накапливаются углеводы из пищевых остатков, создается благоприятная среда для развития патогенов. Выделяемые ими кислоты связывают минералы из костной ткани. Происходит деминерализация зубов. Они ослабляются, теряют прочность, эмаль больше не может выполнять защитную функцию.

Причины возникновения и развития кариеса белого пятна следующие:

  • плохая гигиена полости рта;
  • недостаток минералов в пище, в первую очередь, кальция, фтора и фосфора;
  • отклонение состава слюны от нормы, повышенная ее вязкость и малое количество (такая проблема часто встречается у спортсменов);
  • высокое содержание сахара и углеводов в поступающей пище;
  • болезни обменного характера;
  • заболевания эндокринной системы, гормональный дисбаланс;
  • ослабление иммунитета.
Развитие кариеса

Развитие кариеса

Коренной зуб имеет сложное строение из нескольких слоев эмали. Ее крепость обусловлена специальными аминокислотами и белковыми соединениями, которые производятся организмом человека из питательных веществ и витаминов. При постоянном воздействии кислот и появлении налета может возникнуть разрушительная реакция – деминерализация.

Лечение кариеса в стадии белого пятна

Один из признаков такого повреждения эмали – формирование едва заметных точек округлой формы, которые по цвету и фактуре напоминают меловые отметины. Этот процесс стоматологи называют кариес в стадии пятна. Зачастую пациент даже не догадывается о неприятных изменениях, а первые симптомы замечает специалист при плановом осмотре ротовой полости.

Основные причины образования таких пятен и возникновения кариеса:

  • дисбактериоз во рту, нарушающий щелочной баланс;
  • генетическая предрасположенность к различным заболеваниям зубов;
  • патологии развития челюсти, неправильный прикус;
  • гормональные проблемы, меняющие состав слюны;
  • болезни ЖКТ, при которых производится спонтанный возврат желчи и желудочного сока в гортань;
  • остеопороз и возрастные изменения.

Но самой очевидной причиной появления кариеса в стадии пятна – некачественная гигиена. Большинство людей чистят зубы быстро и редко применяют нити, ополаскиватели, освежая дыхание жевательной резинкой. При таком отношении на эмали и в межзубных промежутках остается небольшое количество частичек еды, формируется бактериальный налет. Постепенно он отвердевает и превращается в зубной камень, давая пищу для размножения патогенной микрофлоры.

Еще один серьезный фактор, влияющий на состояние зубов, – правильное питание и качество воды. При частых диетах или рационе с минимальным содержанием кальция, магния и аминокислот эмаль не получает достаточную подпитку, ослабевает и разрушается. Кариес в любой форме чаще появляется у людей, которые в большом количестве употребляют сладости и сдобу, маринованные и соленые продукты.

Неприятному процессу способствует и загрязненная питьевая вода с большим количеством примесей металлов, фтора или железа. Учеными доказано, что у людей, живущих в промышленных районах, заболевание встречается в несколько раз чаще. Это связано с процессом очищения воды, в которую добавляют различные химические соединения. Они отрицательно влияют на эмаль и слизистую, выводят из нее полезный кальций.

Важно знать, что послужило фактором развития кариеса, для того, чтобы в следующий раз иметь возможность предупредить данный процесс. Существуют разнообразные причины кариеса у детей, давайте ознакомимся с основными.

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Нездоровый образ жизни, неправильное питание будущей мамочки. Необходимо помнить, что зачатки зубов формируются еще в период внутриутробного развития.
  3. Передача кариозных микробов от родителя ребенку при поцелуе или использовании одинаковой посуды.
  4. Отсутствие твердой пищи в рационе ребенка не позволяет естественным способом очищать поверхность зубов.
  5. Недостаток в организме кальция, ответственного за зубную эмаль (ее укрепление).
  6. Низкая степень минерализации молочных зубов.
  7. Запоздалое отучение от соски.
  8. Наличие такой патологии, как рахит влияет на ускоренное разрушение зубных тканей.
  9. Ферментативный состав слюны может оказывать негативное влияние на эмаль зубов.
  10. Аномалия прикуса и зубного ряда.
  11. Отсутствие гигиены ротовой полости.
  12. Повышенное содержание фтора в продуктах и питьевой воде.
  13. Переизбыток в рационе ребенка углеводсодержащих продуктов приводит к усиленному размножению бактерий, в процессе распада последних образовывается органическая кислота, повреждающая эмаль зуба.
  14. У грудничков чаще всего встречается бутылочный кариес, возникающий из-за того, что малыш засыпает с бутылочкой в ротовой полости.
  15. Если мама при вынашивании беременности перенесла тяжелое заболевание или вынуждена была принимать медикаменты, особенно это касается первого триместра, то высока вероятность, что нарушится правильное развитие зубов, которые в этот период начинают формироваться.
  16. Возникновение кариеса у малыша младше 3 лет чаще всего обусловлено действием медикаментов или наличием хронических патологий. Очень важно, чтобы дети в таком возрасте не увлекались перекусами, в частности сладостями, это негативно влияет на зубки.

Начало возникновения кариозных повреждений происходит вследствие локального изменения водородного показателя(pH) вследствие анаэробного метаболического процесса расщепления углевода бактериями и образования органических кислот.Бактерии, вызывающие начальный кариес, – это грамположительные факультативно-аэробные стрептококки (Streptococcus mutans и др.), передающиеся от человека к человеку оральным путем (через бытовые предметы и т.д.).На механизм образования кариеса влияют не только бактериальные поражения, но и многочисленные факторы, при взаимосвязи которых начинается дегенерация зубной эмали.

Факторы, способствующие возникновению кариеса:

  • пищевые продукты питания;
  • состав слюны;
  • наследственная предрасположенность;
  • резистентность эмалевого покрытия;
  • аномалии в строении и расположении моляров и премоляров;
  • перенесенные заболевания;
  • авитаминоз.
    стадии кариеса

    стадии кариеса

Но основные причины, влияющие на образование кариеса – это восприимчивость зубной эмали к кариозному поражению анаэробными микроорганизмами и углеводам.

При потреблении продуктов с повышенным содержанием углеводов (особенно сахара) на труднодоступных участках зубной поверхности формируется субстрат анаэробного гликолиза, который со временем приводит к кариозному поражению.Негативное действие глюкозы проявляется только при наличии зубного налета (бляшки) на зубах (плотной органической пленкой с межбактериальным матриксом над поверхностью пелликулы).Протеиновый — полисахаридный состав матрикса, вследствие адгезионных свойств и плохой растворимости, устойчив к присутствию микроорганизмов.

Основная составляющая структуры матрикса – это полисахарид, который продуцируется бактериями, как правило, стрептококками из сахарозы, поэтому добавление в пищу сахара ускоряет образование зубного налета.Стойкая защита от кариозного воздействия формируется при насыщенности слюны ионами фтора, они не восприимчивы к воздействию кислоты и этим предотвращают развитие анаэробных бактерий.Также кариесогенность зубной бляшки определяется наличием элементов кальция и фосфора, которые препятствуют размножению бактерий.

кариес на передних зубах

кариес на передних зубах

Профилактика появления кариеса

Появления кариеса зубов в большинстве случаев можно избежать. Для этого следует принять такие профилактические меры:

  1. Соблюдать правила гигиены полости рта. Обязательно регулярно чистить зубы, ополаскивать рот после еды, пользоваться зубной нитью.
  2. Внимательно подбирать зубные пасты и щетки. Своевременно менять средства личной гигиены.
  3. Позаботиться о правильном рационе. Употреблять пищу, богатую витаминами, отдавать предпочтение натуральным продуктам, не содержащим сахар.
  4. Отказаться от вредных привычек, включая курение, так как они могут негативно повлиять на зубную эмаль.
  5. Избегать стрессов, следить за состоянием собственного здоровья. Своевременно лечить любые инфекционные заболевания. Больше подробностей о методиках профилактики кариеса смотрите здесь.

Для предотвращения появлений кариозных поражений требуется регулярная, ежедневная профилактика полости рта.Основные методы профилактики это:

  •  устранение благоприятных факторов для развития кариесогенной флоры;
  • повышение сопротивляемости эмали зубов, кариес-резистентность к воздействию кариозного поражения.
предотвращение кариеса

предотвращение кариеса

Основные профилактические методы:

  1. Ежедневный, регулярный уход за ротовой полостью.
  2. Снижение употребления сахаросодержащих продуктов питания.
  3. Использование специализированных фторированных зубных паст и гелей для чистки зубов.
  4. Правильная техника чистки зубов.
  5. Регулярное использование зубных нитей (желательно после каждого приема пищи).
  6. Снижение риска инфекционного поражения с помощью растворов хлоргексидина или с применением специальных ополаскивателей с присутствием данного средства.
  7. Регулярное использование ополаскивателей для полости рта.
  8. Употребление ксилита (жевательная резинка).
  9. Профилактическая консультационная диагностика специалиста не менее чем раз в полгода.

Также важную роль в предотвращении появления кариеса играет общее оздоровление организма, правильное питание, прием витаминизированных средств и витаминных препаратов, своевременное обращение к стоматологу для устранения дефектов роста зубов, неправильного прикуса и деформации, травматических повреждений зуба.

профилактика кариеса

профилактика кариеса

  • Чистить зубы минимум два раза в день, выбирая качественную зубную пасту и не слишком жесткую щетку. Лучше попросить стоматолога подобрать для вас гигиенические средства.
  • Пользоваться зубной нитью и специальным ополаскивателем после каждого приема пищи.
  • Хорошо промывать и сушить зубную щетку, чтобы не допустить размножения болезнетворных бактерий в ее ворсе.
  • Полноценно питаться, не злоупотреблять частыми перекусами, пить достаточное количество воды.
  • Отказаться от курения, поскольку оно способствует истончению зубной эмали.
  • Регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра и снятия зубных отложений.

Кариес эмали в стадии белого пятна опасен тем, что может быстро прогрессировать, перерастая в поверхностный, а затем средний и глубокий кариес. Чем раньше пациент начнет заботиться о гигиене ротовой полости, тем меньше шансов потерять зуб в обозримом будущем.

Большинство пациентов идут к стоматологу только при наличии болей. Но для профилактики заболевания регулярные посещения клиники просто необходимы – врач может вовремя выявить проблему и быстро устранить ее. Взрослым рекомендуется посещать стоматолога 1 раз в полгода, а детям – в 2 раза чаще.

А если у пациента здоровые зубы, то можно провести профессиональную стоматологическую чистку (с помощью ультразвука или Air-Flow), затем пройти курс реминерализации эмали или же сделать глубокое фторирование. Это повысит устойчивость эмали к воздействию опасных факторов.

Не забывайте о ежедневной гигиене полости рта, после которой внимательно осматривайте улыбку в зеркале – вдруг проблемы уже есть, а вы их пока не замечаете.

  • Регулярная гигиена полости рта  –
    при помощи зубной щетки и зубной пасты, а также зубной нити. Чистить зубы и тем, и другим необходимо после каждого приема пищи. Если нет возможности почистить зубы, то минимально, что вы должны сделать – это обязательно воспользоваться зубной нитью, после чего пожевать 5 минут жевательную резинку.

    О том, как правильно ухаживать за своими зубами читайте в статье:
    →   «Правильная гигиена полости рта»

  • Избегать перекусов  –
    перекусывание между основными приемами пищи – это зло для зубов, ведь редко кто после перекуса думает о гигиене. Потребление чипсов, конфет, мучного без последующей чистки зубов  – одна из основных причин развития кариеса.
  • Снятие зубного камня и фторирование зубов  –
    в зависимости от качества гигиены полости рта с определенной периодичностью желательно снимать зубные отложения у стоматолога, а также обрабатывать зубы профессиональными кальций и фторсодержащими средствами.

Чтобы остановить кариес, когда выявлена его начальная стадия, или предотвратить развитие заболевания заранее, необходимо соблюдать определенные профилактические меры. Стоматологи рекомендуют:

  • Регулярно чистить зубы дважды в день. Большинство паст имеют схожий состав, но некоторые не убивают бактерии и микробы полностью или обеспечивают меньшую по длительности защиту от образования налета в течение дня. Лучше выбирать средства проверенных производителей или проконсультироваться с врачом.
  • Пользоваться качественной зубной щеткой и нитью. Оптимальный вариант – щетина средней жесткости. Она хорошо очищает поверхность зубов, не травмируя мягкие ткани. Рекомендованное количество щетинок в профилактической щетке – 5-7 тысяч. Помимо зубной нити для глубокой очистки используют УФ-стерилизаторы и ирригаторы.
  • Следить за рационом и режимом питания. Перекусы в течение дня требуют обязательного полоскания ротовой полости. Иначе на эмали останутся микроорганизмы, которые образуют налет. В постоянное меню включают молочные продукты, рыбу, орехи, свежие фрукты и овощи, а количество «быстрых» углеводов следует ограничить.
  • Отказаться от вредных привычек. Частые механические повреждения повышают восприимчивость эмали и твердых тканей к активности патогенной микрофлоры. Аналогичный эффект производит злоупотребление кофе, красящими алкогольными напитками, табаком.

Нарушение обмена веществ и пищеварения также повышают риск развития кариеса. Важно своевременно проходить обследование у зубного врача и профильных специалистов.

Кариес относится к числу тех заболеваний, которые гораздо проще предотвратить, нежели лечить в дальнейшем. К основным профилактическим мероприятиям можно отнести:

  • соблюдение правил гигиены полости рта. Регулярное удаление бактерий из полости рта в несколько раз снижает риск образования зубного камня и воспалительных процессов десен. Важно как можно раньше начать прививать детям привычку регулярно чистить зубы. Лучше всего проводить процедуру чистки зубов после каждого приема пищи. Удалять налет и остатки пищи необходимо не только с эмали, но и поверхности щек и языка;
  • выбор подходящих уходовых средств. Стоматологи рекомендуют с особой осторожностью относиться к отбеливающим зубным пастам, так как абразивные частицы, входящие в их состав, постепенно истончают зубную эмаль. Это же правило относится и к выбору зубных щеток. Не стоит думать, что более жесткие модели могут очищать налет гораздо эффективнее;
  • нормализация режима питания. Необходимо употреблять продукты, богатые фосфором и кальцием. Кроме того, важно включить в рацион свежие фрукты и овощи;
  • отказ от вредных привычек. По статистике кариес гораздо чаще возникает у курильщиков и развивается у них в несколько раз быстрее. Кроме того, при курении в ротовой полости создается температурный перепад, который ведет к образованию на эмали микротрещин;
  • регулярно посещать стоматолога. Данную привычку необходимо прививать не только взрослым, но и детям с самого раннего возраста;
  • использовать домашние профилактические препараты, например, лечебные зубные пасты и гели.
Лечение кариеса в стадии белого пятна
Не забывайте чистить между зубов.

Среди осложнений заболевания врачи выделяют обострение пульпита и периодонтита. Чтобы избежать таких рецидивов, необходимо своевременное лечение и адекватная профилактика кариеса у детей. Например, родитель должен приводить ребенка к стоматологу 2 раза за год либо при появлении первой симптоматики кариозного разрушения эмали. Дополнительными профилактическими мерами в домашней обстановке становятся:

  • правильный уход за ротовой полостью, начиная с появления первого молочного зуба;
  • грамотный выбор зубной щетки и детской пасты;
  • правильное питание (исключение сладостей из повседневного меню);
  • предотвращение механического и химического травмирования эмали;
  • профилактика инфекционных болезней, рахита.

Кроме того, стоматологи настоятельно рекомендуют обратить внимание на инновационный препарат Tooth Mousse, который стал эффективным лечением и профилактикой кариеса в детском возрасте. Это средство разрешено использовать ежедневно взрослым и детям, предназначено для выполнения аппликаций в домашних условиях. Защитный крем незаметно убирает черные точки, препятствует их дальнейшему появлению, снимает воспалительные процессы десны, укрепляет дентин.

Обеспечивая полноценный уход за ротовой полостью, можно добиться снижения частоты возникновения кариозных поражений.

Что препятствует образованию полостей и защищает от кариеса?

Рассмотрим наиболее действенные советы стоматологов:

  • Ежедневная чистка зубов дважды в день щеткой с пастой.
  • Использование средств, содержащих фтор в профилактической дозировке (зубные пасты, гели, эликсиры).
  • Использование зубной нити.
  • Ополаскивание ротовой полости чистой водой после каждого приема пищи.
  • Отказ от перекусов, содержащих большое количество сахара (конфеты, батончики, варенье).
  • Регулярное посещение стоматолога для осмотров и профессиональной гигиены.

Внимательное отношение к собственному стоматологическому здоровью обеспечит не только красивую улыбку и свежее дыхание, но и позволит избежать серьезных проблем с зубами. При обращении к врачу с начальными кариозными поражениями их удастся приостановить и не допустить образования полостей.

Начальный кариес возникает из небольшой пигментации и переходит из белого пятна в кариозное. Жалобы на очаговую боль при коричневой или иной разновидности пигментации зубов приводят человека в стоматологическое кресло. Лучший способ избежать бормашины – профилактические мероприятия, а именно:

  • Тщательная гигиена полости рта. Нужно стараться очищать рот после каждого приема пищи. Если не удается использовать зубную щетку, можно воспользоваться ополаскивателем, зубной нитью, жевательной резинкой. Целью таких процедур должно быть не только освобождение рта от налета и остатков пищи, но и устранение углеводной среды. То есть даже простая чистая вода может восстановить баланс в ротовой полости.
  • Отказ от перекусов, в крайнем случае можно ограничиться яблоком или другим твердым фруктом.
  • При обнаружении начального кариеса не откладывать посещение врача, напротив, необходимо регулярное посещение стоматолога с целью осмотра и снятия зубного налета и твердых отложений.
  • Исключение контакта слизистой рта с сильнодействующими веществами, особенно кислотами.
Зубная паста Лакалут Актив для профилактики кариеса в стадии пятна

Зубная паста Лакалут Актив для профилактики кариеса в стадии пятна

Пятно на эмали как признак кариеса

Кариес – это не всегда дырка в зубе или темные пятна на поверхности эмали. Самый ранний этап заражения характеризуется появлением белых, а не темных пятен. Так проявляется кариес в стадии пятна. Заболевание сложно заметить, но очень просто вылечить – и сегодня речь пойдет как раз об этом.

Начальный кариес проявляется дефектами на поверхности эмали. Первые пятна бывают белыми или меловидными. По мере развития болезни их цвет меняется до темного или бурого. Механизм их появления определяет структура зуба.

Снаружи зуба находится эмаль – самая прочная его часть. Эмаль строится на ряде биохимических соединений и белковой матрице. Отсутствие или несоблюдение правил гигиены провоцируют поражение этой и остальных частей зуба. Кислоты – продукт жизнедеятельности кариесогенных микроорганизмов. Они образуют на поверхности бактериальный налет, который постепенно вымывает минеральные компоненты.

Деминерализация вызывает образование небольших пятен белого цвета. Этот процесс называют кариесом на стадии белого (или меловидного) пятна или белым кариесом. При отсутствии лечения эмаль темнеет, а поражение углубляется.

Если отметины формируются на передних зубах, обнаружить проблему пациент может самостоятельно при осмотре зубного ряда в зеркале. Часто патология затрагивает несколько соседних или отдаленных жевательных органов. Из-за отсутствия боли большинство пациентов не придают значения или не замечают изменений.

Симптомы

Коварство начального кариеса в том, что он проходит бессимптомно, т.е. практически незаметно для человека. Здесь не будет ярко выраженных дефектов – сильного потемнения, видимой или открытой полости в зубе. Болей также нет. Может ощущаться оскомина, как будто во рту что-то вяжущее или кислое. При внимательном рассмотрении в зеркале можно увидеть пятна на эмали – белые, желтые, темные. Рассмотрим далее эту особенность.

Лечение кариеса в стадии белого пятна

Начальный кариес имеет слабовыраженную симптоматику в связи с чем, может длительное время оставаться незамеченным. Не смотря на это, указать на развитие кариозного процесса могут следующие симптомы:

  • визуальное изменение оттенка части эмали на пораженном участке. Это могут быть белые полосы и пятна, которые могут выглядеть гораздо белее зуба или темные отметины в более поздних случаях;
  • в редких случаях может развиваться чувствительность на воздействие холодных и горячих продуктов;
  • в процессе перкуссии (простукивания поверхности зуба специальным инструментом) можно уловить едва ощутимую разницу между здоровой эмалью и пораженной, так как она имеет более пористую структуру.

Основным признаком кариеса на стадии пятна считается изменение цвета твердых тканей без их убыли. Оттенок пораженного участка может быть различным: от белого до черного. Это зависит от накопления пигментов деминерализованными тканями. Точно выявить, на каком этапе находится кариозное поражение, может только врач-стоматолог после проведения диагностических мероприятий.

Основные признаки начального кариеса:

  • визуально определяемое изменение цвета на участке эмали;
  • во время проведения зондирования инструмент плавно скользит по твердым тканям, не задерживаясь на пораженных зонах;
  • перкуссия на дает положительную реакцию;
  • температурный тест в большинстве случаев отрицательный, но если существует гиперчувствительность эмали, то может возникать болевая реакция на термические раздражители.

Кариес на стадии темного пятна сложно выявить своевременно из-за слабовыраженной симптоматики. Его проявлениями считают:

  • появление на деснах белесых или же темных пятен (в зависимости от стадии развития патологического процесса);
  • повышенную чувствительность зубов к холодной или же горячей пище.

Как вовремя определить, что у малыша кариес? Иногда процесс протекает незаметно, и родители узнают про болезнь, когда она находится в достаточно запущенном состоянии.

  1. Возникновение пятен белого цвета на поверхности зуба, что приводит к изменению однородной окраски.
  2. Болезненность во время пережевывания пищи, острая реакция на холодное или горячее, кислое, соленое.
  3. Плохой запах изо рта.
  4. Появление кратерообразных полостей.

Важно, что на ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно и весь комплекс признаков присутствуют лишь при самом запущенном этапе болезни. Поэтому так важно посещать стоматологический кабинет дважды в год, недожидаясь возникновения болевых ощущений у ребенка.

Если рассматривать кариес зубов у детей раннего возраста, можно выделить бутылочный и пришеечный тип. У деток до 3 лет микроорганизмы активно вредят пришеечной зоне клыков и резцов на верхней челюсти, при этом нижняя челюсть остается нетронутой в связи с тем, что во время сосания груди или кормления из бутылочки, зубы расположенные снизу, очищаются естественным путем (языком).

Признаки пришеечного кариеса:

  • локализация поражения при основании десен;
  • отсутствует повышенная чувствительность;
  • вследствие истончения эмали происходит изменение цвета пораженного участка;
  • происходит увеличение пятна, что приводит к образованию отверстия в полости зуба, возникает сильная боль;
  • в начале заболевания заметить какие-либо изменения сможет только специалист.

Признаки бутылочного кариеса:

  • возникновение налета на верхних клыках и резцах;
  • происходит поражение сразу двух и более зубов;
  • характерен желтоватый или белесый оттенок пятен;
  • имеет место множественный характер;
  • у малыша повышенная чувствительность;
  • очаги локализуются в районе шейки зуба;
  • по мере прогрессирования заболевания, окраска пятен будет меняться в темно-коричневый;
  • у малыша наблюдаются болезненные ощущения, контактируя с пищей разной температуры или химического состава.
Зубы, пораженные кариозными бактериями

Зубы, пораженные кариозными бактериями

Удаленный зуб с сильными проявлениями кариеса

Удаленный зуб с сильными проявлениями кариеса

Первое время кариес детских зубов никак себя не проявляет, а родители даже не догадываются о его возникновении. Рецидив возможен в любом возрасте, поэтому плановые визиты к стоматологу должны начаться с 6 месяцев жизни. Очевидными признаками заболевания становятся заметные перемены во внешнем виде и структуре эмали. Это:

  • темные точки на жевательной поверхности молочных зубчиков;
  • неприятный запах из полости рта;
  • сверхчувствительность зубного ряда к температурным перепадам;
  • пористая, структура эмали, шероховатость;
  • формирование дырки в молочных единицах.

Поэтому не стоит игнорировать появление первых характерных симптомов:

  • во рту присутствует неприятный привкус, не исчезающий даже после тщательного полоскания;
  • на эмали выступают мелкие точки белого цвета, которые отличаются от поверхности зуба матовым тоном;
  • по мере развития болезни пятна меняют оттенок от белесого до темно-коричневого, отличают голубым или кофейным цветом;
  • появляется чувствительность к горячей или холодной пище, человек ощущает дискомфорт при выходе на свежий воздух.

Кариес в стадии пятна, фото которого наглядно показывает изменение пигментации, является первой фазой развития болезни. При нем пациенты редко жалуются на острую боль. Иногда такие потемнения они принимают за налет от выпитого кофе или крепкого чая.

Терапия кариеса в стадии пятна

Сегодня пациентам на выбор предоставляется широкий ассортимент лекарственных препаратов, оказывающих общеукрепляющий и восстановительный эффект. Если в ХХ столетии медицина отдавала предпочтение глюконату кальция, то современные стоматологи применяют гораздо более действенные средства.

В результате многочисленных экспериментов было научно доказано, что глюконат кальция не проникает в зубную эмаль, по причине отсутствия способности распадаться на ионы. Поэтому его терапевтический эффект значительно уступает современным аналогам.

Основными достоинствами современных средств консервативной терапии являются:

  • Активные компоненты, входящие в их состав, находятся в виде ионов, что облегчает их проникновение в зубную эмаль. Возможен вариант, при котором кальций и фтор распадаются при взаимодействии с влажной средой до оптимального вида.
  • Присутствие кальция и фтора в большом количестве. Большинство терапевтических препаратов содержит в своей основе данные минералы в объемах, превышающих их количество в средствах, применяемых для гигиенического ухода полости рта.
  • Присутствие минералов в большом количестве благоприятствует эффективной борьбе с недугом.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector