Гематома после удаления зуба — Зубы

Почему после удаления зуба мудрости часто бывают осложнения  –

Нужно сказать, что выраженность негативных симптомов после удаления зуба мудрости напрямую зависит от степени травматичности удаления. В свою очередь травматичность зависит не только от простого или сложного положения зуба в челюсти, а в первую очередь – от квалификации хирурга-стоматолога.

Например, часто хирурги по 1-2 часа пытаются удалить зуб мудрости пациенту одними щипцами и элеватором – вместо того, чтобы сразу же сделать разрез десны, высверлить немного кости вокруг зуба и/или распилить коронку зуба на несколько частей (удалив после этого каждый корень по отдельности), и потратив на это всего 15-20 минут.

Многие родители недоумевают, обнаружив в ротовой полости ребенка характерный кровоподтек. Он может стать последствием травмы при активной игре, разгрызании игрушек или прикусывании соски. Но чаще всего маленькое черно-синее пятно формируется в верхней части десны.

Стоматологи предупреждают, что таким образом иногда прорезываются зубки. Молочным молярам и резцам не хватает остроты пробить плотные ткани надкостницы.

Происходит повреждение мельчайших капилляров и небольшое кровоизлияние в десну. Со стороны картина выглядит неприятно и тревожит родителей, но в большинстве случаев уплотнение рассасывается самостоятельно и не требует специального лечения.

Врач может рекомендовать легкие гели с анальгетиком, чтобы малыш не был излишне беспокойным и легче переносил процесс прорезывания.

Причина гематомы на десне у взрослых

Сам по себе синяк на десне не является отдельным заболеванием. Это кровоизлияние в мягкие ткани слизистой из-за разрушения мелких капилляров. Несмотря на маленькие размеры, такая проблема иногда провоцирует серьезное воспаление в надкостнице и вполне может стать причиной потери здоровых зубов. Если оно сопровождается отечностью и другими болезненными симптомами (шишки, наросты), требуется лечение под контролем стоматолога.

Наиболее вероятные причины образования темного пятна на десне у взрослого пациента:

  • Проведение врачом манипуляций с мягкими тканями или зубами: удаление, пломбировка или чистка дентальных каналов, разрезание для выведения дренажа, установка протеза. Чем больше участок, на котором проводятся такие процедуры, тем более заметен кровоподтек на челюсти.
  • Проблемы с артериальным давлением, которое провоцирует резкие скачки и перепады в кровеносной системе.
  • Врожденные заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови в организме. У таких людей гематома на десне образуется от легкой царапины, прикусывания или укола.
  • Последствия травмы и удара.

У взрослых пациентов распространенной причиной появления синяка на слизистой является неправильный рост зубов мудрости. Как правило, они выходят на поверхность в уже зрелом возрасте, когда челюсть полностью сформирована.

Им не хватает места в ряду, они сдвигаются в сторону и повреждают надкостницу. В этом случае вокруг темного пятна собирается отек, происходит опухание и сильное покраснение.

Процесс сопровождается ноющей болью, легким повышением температуры и потерей работоспособности.

Если уж так случилось, что гематома после удаления зуба все-таки образовалась, не нужно отчаиваться, ее можно легко вылечить. Главное вовремя принять меры.

Гематома не является осложнением либо патологическим процессом – это нормальная реакция организма, и лишь в редких случаях она может стать провокатором воспалительного процесса.

В большинстве случаев при проведении процедуры полного купирования необходимо проведение дополнительных операций – высверливания кости, почастичного удаления, разреза десны, длительной обработки бором и пр. При этом повреждение тканей, нервных окончаний и капиляров неминуемо, а также имеет большую площадь, что и приводит к кровотечению, а впоследствии отечности и образованию гематом. По сути она является внутренним кровоизлиянием, или синяком.

Повышенное артериальное давление является еще одним провокатором ее образования, именно поэтому до и после процедуры рекомендуется принимать препараты стабилизирующего действия.

В некоторых случаях причиной образования становится анестезия (при проведении укола мог быть задет и обработан сосуд) – такой результат является индивидуальной реакцией организма, и наблюдается у людей, склонных к появлению синяков при малейшем травмировании.

Как можно предотвратить развитие сильно выраженного отека после удаления зуба?

Вне зависимости от современных методик и высокой квалификации стоматологов, после удаления зуба мудрости встречаются различные осложнения.

Специалисты выделяют несколько факторов, которые предрасполагают развитие подобных осложнений:

  • кариозные полости,
  • генерализованный кариес,
  • пародонтозы инфекционной этиологии,
  • недостаточный уход за ротовой полостью,
  • гипертония,
  • склонность к повышению артериального давления в стрессовых ситуациях,
  • высокая ломкость капилляров,
  • вредные привычки,
  • тяжелая физическая работа.

Удаление зуба мудрости — последствия и признаки осложнений

Стоматологи выделяют несколько признаков, характерных для воспалительного процесса.

Удаление зуба мудрости — температура

Первым признаком, который зачастую проявляются при наличии воспалительного процесса, является повышение температуры тела. Не является исключением и появление восьмого зуба. При нормальном развитии событий и течении реабилитационного периода, после вырывания зуба мудрости температура тела повышается только в течение первых 2-х суток. В противном случае гипертермия начинает развиваться с некоторыми осложнениями.

Альвеолит лучнки

Под альвеолитом понимается воспалительный процесс, который локализуется в лунке удаленного зуба. В случае нормального течения восстановительного процесса, в лунке должен образоваться кровяной плотный сгусток. Через несколько дней данный сгусток покрывается желтоватым либо белесым налетом – фибрином.

В случае развития воспалительного процесса, сгусток в лунке начинает приобретать рыхлую структуру. В ротовой полости появляется неприятный привкус и запах.При альвеолите зачастую у пациента начинают отекать десна, и появляется боль. К основным факторам риска, которые способствуют развитию этого недуга, относятся:

  1. наличие единичных либо множественных кариозных очагов в ротовой полости,
  2. наличие генерализованного кариеса,
  3. операция, проведенная некачественно (в толще десны остались кусочки корня либо гнойный мешочек гранулемы),
  4. наличие в ротовой полости инфекционных очагов, вне зависимости от стадии развития процесса, включая ангину, ларингит и прочие недуги,
  5. протекания хронических инфекционных недугов.

На начальной стадии развития альвеолита, лечение заключается в извлечении загноившегося сгустка крови из лунки. После чего данное место промывается и обрабатывается с помощью антисептического раствора. Далее закладывается специальное лекарство остеопротектора и синтетический материал «Индост» либо «Bio-Oss» и «Easy-Graft». Данные средства ускоряют заживление лунки и быстро восстанавливают костную структуру.

В тяжелых случаях, стоматологи принимают решение резать десну. Нагноившаяся полость промывается растворами антисептиков. Для оттока гнойного содержимого устанавливается дренаж. Необходимо отметить, что лечение альвеолита зачастую включает проведение курса антибиотикотерапии.

После вырывания восьмого зуба зачастую опухает щека, поднимается температура, а десна в месте удаления начинает болеть. При этом в месте удаления может остаться кусочек корня либо гнойный мешочек. Однако не всегда опухоль является признаком альвеолита. Зачастую опухшая десна в месте лунки символизирует о гематоме.

Гематома

Гематома, которая получается при стоматологическом лечении, немного отличается от стандартного понимания данного термина.Гематома после удаления восьмого зуба считается нормальным явлением. Связано это с травмированием сосудика в мягких тканях.

Стоматолог в этой ситуации не виноват, так как он не видит, где у пациента в мягких тканях находится сосуд.

Иголка способна травмировать подобный сосудик. Через несколько дней на коже может появиться синяк, который вскоре пройдет.Необходимо отметить, что гематомы зачастую требуют применение дополнительных мер. О наличие гематомы могут свидетельствовать и такие симптомы, как отек щек и незначительная температура.

К основным факторам риска развития гематомы можно отнести:

  1. повреждение маленького сосудика – при проведении местной анестезии, кровь из сосуда изливается, образуя, таким образом, гематому,
  2. повышенное артериальное давление, вне зависимости, связанно такое состояние с нервным перенапряжением пациента либо это гипертоническая болезнь,
  3. высокая возможность ломкости капилляров, включая остальные факторы риска.

Симптомы при синяках во рту

Даже если благодаря описанным выше способам удастся в значительной мере убрать отек после удаления зуба – это еще не является полной гарантией благополучного протекания послеоперационного периода.

Самыми частыми проявлениями, сопровождающими отек, являются:

  • Повышение температуры тела;
  • Ухудшение самочувствия;
  • Появление болей (особенно при глотании, жевании и даже во время разговора);
  • Затрудненное открывание рта;
  • Парестезия.

Лечение гематомы после удаления зуба

Две столовые ложки цвета календулы нужно растереть, залить кипятком и час настаивать. Полоскать на протяжении всего дня.

Для лечения гематомы понадобится сухая трава шалфея, ее нужно перемолотить, залить ее водой, и десять-пятнадцать минут. После чего, настой для полоскания готов. Это лекарство ни в коем случае Вам не навредит, поэтому полоскать, чем чаще, тем лучше. Так быстрей можно избавиться от гематомы.

Гематома после удаления зуба, проблема серьезная, и лечение от нее просто необходимо. Еще один действенный метод лечения гематомы – это настой из ромашки. Сделать его очень просто: цветы ромашки заливаются кипятком, настаивается два часа, и все, лекарство готово к применению.

Еще один действенный метод лечения гематомы после удаления зуба – полоскание настоем из календулы и шалфея. Цветки заливаются кипятком и варятся на водяной бани четверть часа, затем нужно все остудить, процедить, и лекарство готово.

Очень хорошее лекарство – душица. Измельченные засушенные цветки этого растения заливаются кипятком, настаиваются до того времени, пока не остынут, все это процеживается и используется для лечения полости рта.

И, последний совет для борьбы с гематомой после удаления зуба: для лечения нужно смешать четыре столовых ложки зверобоя, столовую ложку хвои сосны, измельчить, смешать, а затем — залить кипятком и прокипятить несколько минут, настоять пару часов, пропитать этим настоем марлевый тампон, и смазывать поврежденное место.

Профилактика осложнений

Повышенная температура тела пациента, не спададающая в течение нескольких часов после хирургического вмешательства, позволяет предполагать наличие у него инфекционного заражения в месте удаленного зуба. Если вовремя не озаботиться локализацией очага заражения, то в последствии инфекция может стать причиной более серьезных осложнений.

Основными признаками, напрямую указывающими на возможность занесения в ранку инфекции являются: долго не проходящая боль, кровотечение, наличие гнойных образований.

При осложнениях, вызванных попаданием в организм инфекции с последующим ее развитием, характерно существенное ухудшение самочувствия за сравнительно короткое время (обычно несколько часов).

При затягивании принятия адекватных мер, направленных на смягчение последствий данного осложнения, пациент может испытать инфекционно-токсический шок, либо, при самом плохом раскладе, вполне возможен летальный исход.

То, что делать после удаления зуба мудрости – будет зависеть от сложности удаления. Если удаление было простым (т.е. не сопровождалось разрезом десны и выпиливанием кости), то достаточно будет стандартных рекомендаций после удаления. Если же удаление было сложным или проводилось на фоне гнойного воспаления, то необходимо добавить к этим рекомендациям следующие…

  • Антигистаминные средства  –
    такие средства также носят название противоаллергических. Их прием позволит уменьшить отек мягких тканей щеки после удаления, который обязательно появится на следующее утро, и кроме того они усиливают действие анальгетиков. Лучше всего принимать «Супрастин». Это очень сильный препарат, но со снотворным эффектом. Поэтому мы рекомендуем принимать его в первые 2-3 дня после удаления незадолго до сна (1 раз в день).
  • Приложить лед к проекции удаленного зубаАнальгетики на основе НПВС   –
    лучше всего использовать анальгетики из группы НПВС (не стероидные противовоспалительные средства), которые обладают как обезболивающим, так и противовоспалительным действием. К ним относят средства на основе ибупрофена, кетопрофена и т.д.

    Лучше всего начать пить эти препараты еще до того, как отойдет ваша анестезия. О правильном выборе препаратов читайте по ссылке выше. Лучше всего применять их первые 3 дня, далее – по мере необходимости.

В норме сразу после удаления зуба в лунке должен быть красный кровяной сгусток. На вторые сутки этот сгусток покрывается белесым или желтоватым налетом, а через неделю в месте удаления начинает появляться новая десна.

  • на фото показан процесс заживления лунки зуба: 1) лунка после удаления; 2) красный кровяной сгусток; 3) образование желтовато-белого налета; 4) заживление десны.   

Чтобы процесс заживления десны шел максимально быстро и безболезненно, следует придерживаться таких общих рекомендаций:

  • В первые сутки держим холод (заморозить бутылку воды, завернуть в полотенце и держать по 10-15 минут в области удаления, прикладывая к щеке. Перерывы по 10-15 минут). Холод является профилактикой отеков и неплохим обезболивающим.
  • В первые трое суток диета. Исключаем жесткую пищу, волокнистые продукты (капуста, мясо), горячую еду и питье.
  • В первые сутки исключаем физические нагрузки (поднятие тяжестей, спортзал и другие). Нагрузка приводит к поднятию давления, а из за повышенного давления может вымыться сгусток крови из лунки.
  • В первые сутки не полощем рот. Со вторых суток делаем ванночки с антисептиками (набираем в рот раствор, наклоняем голову на ту сторону, где было удаление, держим минутку, выплевываем).
  • За сутки до удаления и первые трое суток после можно принимать антигистаминные препараты (лоратадин, тавегил и другие). Помимо противоаллергического действия они обладают еще и выраженным противоотечным эффектом.
  • Если сильно болит – принимаем обезболивающие. Нимесил, солпадеин, ибупрофен, кетанов или другие препараты (по рекомендации Вашего доктора). Лучше выбрать один препарат и не смешивать его с другими.

Все остальные мероприятия (антибиотики, физиопроцедуры и т.д.) только по назначению Вашего врача.

Теперь давайте рассмотрим ситуации, когда отек сопровождает возможные осложнения после удаления зуба. В таких случаях отек не спадает до тех пор, пока не будет ликвидировано основное заболевание.

Начнем, пожалуй, с самого распространенного осложнения – альвеолита. Альвеолит является следствием инфицирования лунки, то есть, проще говоря, это ее воспаление. Степень отека может быть существенней. Нередко во время альвеолита происходит нагноение десны вокруг лунки удаленного зуба, иногда развивается гноетечение при надавливании.

После удаления хирургом проблемного зуба может наблюдаться небольшое кровотечение из раны. В норме десна перестает кровить уже через несколько минут. На месте вырванного зуба должен сформироваться кровяной сгусток.

В послеоперационном периоде, когда действие наркоза прекращается, из-за нарушения целостности тканей появляется отек и воспаление, может немного повыситься температура. Человек начинает ощущать, как болит рана. Все неприятные симптомы в норме проходят в течение 2-3 суток. Если самочувствие пациента в этот период не улучшится, тогда необходимо выяснить причину этого состояния, возможно, речь идет об осложнениях.

Местные

Температура. Такое состояние с показателем в 37-38 градусов может держаться первые пару дней после операции. Это нормальная реакция на воспаления, которые проходят в послеоперационный период. Если температура держится дольше 3х дней и при этом не помогают жаропонижающие средства, то необходимо в срочном порядке обращаться в стоматологию.

Альвеолит. Такое осложнение сопровождается сильной болью, отечностью, наличием неприятного вкуса и запаха изо рта, при этом на прооперированном месте языком можно нащупать шероховатый сгусток. Такое осложнение после удаления зуба мудрости на нижней челюсти может быть спровоцировано рядом причин:

  • слабая иммунная система, поэтому перед операцией рекомендуется пропить витаминный комплекс;
  • кариес на близлежащих элементах;
  • остаток кусочка зуба в десне после удаления;
  • наличие ангины, тонзиллита, ларингита;
  • если имеет место любое инфекционное заболевание хронической формы.


Если альвеолит только начался, то стоматолог просто удаляет сгусток с нагноением. В обратном случае требуется разрез больной десны и постановка дренажа.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector