Что делать если вылетела пломба из зуба — Зубы

Почему они выпадают?

Современные пломбировочные материалы делятся на два класса в зависимости от влияния на процесс затвердевания.

  1. Химические цементируются сами по себе в ходе химической реакции компонентов. Для них характерна низкая цена и низкий уровень эстетичности. Такая пломба будет выделяться на фоне родного зуба, поэтому предпочтительно ставится в крайние жевательные зубы.
  2. Световые материалы значительно дороже. Для работы с ними используется специальный ультрафиолетовый излучатель, который  вызывает отвердение материала. Это вещество используется в косметической и реставрационной стоматологи, для работы с передними зубами. Непрофессионалу даже будет сложно отличить пломбу от зуба.

Гарантийный срок службы современных пломб составляет 5-7 лет. Это не означает, что спустя это время ее непременно нужно менять. Пломба может простоять хоть десять или двадцать лет, а может и через полгода отколоться.

Попробуем выяснить, кто или что в этом виноват. Итак, по порядку.

Это может случиться в силу разных причин и обстоятельств. Всему виной могут стать плохие материалы либо недостаточный опыт доктора.

Причин выпадения много. Но все их можно разделить на две основные категории: по вине врача и по вине пациента.

К первой категории относятся:

  • Врачебные ошибки и недостаточная квалификация доктора. Это приводит к неправильному выбору метода лечения, несоблюдению технологии установки, применению неподходящих материалов. В результате пациент сталкивается с выпадением пломбы, зуб болит, и человек не знает, что ему делать;
  • Некачественные пломбировочные материалы. Они плохо закрепляются в полости зуба и со временем крошатся, что приводит к потере пломбы;

Вылететь временная или постоянная пломба может по различным причинам. В том, что пломба выпала, не всегда виноват врач. Пломба может отколоться или полностью выпасть по следующим причинам:

  • Некачественная обработка пораженной кариесом полости, в которую устанавливалась пломба. Иногда стоматолог оставляет под пломбой зубной камень, острые сколы эмали или кариес, который продолжает разрушать зуб изнутри, развиваясь незаметно и без боли.
  • Расшатывание и смещение пломбы под воздействием неравномерного распределения давления на жевательную поверхность зуба или механическое вмешательство. Происходит в случаях, когда выпала пломба, установленная между жевательной и боковой частью зуба.
  • Неправильное диагностирование болезни и, соответственно, частичное проведение лечения также могут стать причиной выпадения пломбы. Развивающийся скрытый периодонтит и другие воспалительные процессы постепенно приводят к выраженному болевому синдрому и вылету пломбы.
  • Использование некачественного и просроченного материала для пломбирования.
  • Нарушение технологии лечения зуба.
  • Образование зазора между зубом и пломбой из-за невысушенной полости зуба перед пломбированием.
  • Что делать если вылетела пломба из зуба — ЗубыСистематическое нарушение гигиены или неосторожное обращение с пломбой — употребление в пищу ирисок, раскусывание ореховой скорлупы и откусывание нити, точечное давление на пломбу.
  • Депульпация зуба — пломба не может удержаться на непрочной поверхности зуба без нерва, так как стенки эмали становятся хрупкими (не снабжаются питательными веществами).

Все перечисленные факторы могут привести к откалыванию кусочка пломбы или к ее полному выпадению. Зубы с пломбами требуют от пациента внимательного ухода и различных профилактических мер.

Временный пломбировочный материал накладывается, для того, чтобы защитить полость от попадания в нее бактерий и избежать дальнейшего инфицирования. Другими словами, необходимо, чтобы зуб был герметично закрыт и в него не попадала пища, в которой и размножаются бактерии.

В качестве пломбы используют искусственный дентин, дентин-пасту, виноксол, оксид цинка с гвоздичным маслом, цемент с кальцием. Все кроме первого, который твердеет в течение трех минут, полностью затвердевают от двух до двенадцати часов, в зависимости от материала.

Большей популярностью пользуется дентин-паста. Она очень пластичная, ее легко установить и придать какую-либо форму.

Но для ее отверждения требуется пару часов. Она ставится иногда с целью диагностики, а в других случаях, чтобы временно закрыть кариозную, заранее обработанную полость.

Ее также легко можно удалить, как и ставить.

Причины выпадения пломб

Чаще всего такая ситуация происходит в тех случаях, когда стоматолог использует некачественный пломбировочный материал или же не соблюдает всех правил подготовки зуба к пломбированию. Но это не единственная причина. В некоторых случаях выпадение происходит по вине самого пациента.Рассмотрим причины, по которым пломба может расшататься и выскочить из зуба.

Существует множество причин, приводящих к тому, что пломба выпадает, и все их можно разделить на три большие группы:

  • врачебные ошибки;
  • ошибки по вине пациента;
  • особенности используемого материала.

Рассмотрим более подробно каждую из них.

Ятрогенные ошибки

Выпадение пломбы может произойти в любое время как первые дни после ее установки, так и спустя большой промежуток времени.

Этому фактору могут содействовать разнообразные причины, понимание которых поможет избежать повторения проблемы в дальнейшем.

Некачественная установка

К числу причин, влекущих за собой выпадение пломбировочного материала не позднее недели после его установки, относятся ошибки, которые были допущенные стоматологом в процессе проведения манипуляции:

  • неправильное формирование полости, что препятствует полноценному закреплению композитного материала в разрушенном участке зуба;
  • недостаточно тщательная обработка поверхности, влекущая за собой повреждение пломбы либо откалывание участков эмали;
  • плохое просушивание полости, в результате которого снижается качество сцепления фотополимерного материала и костной ткани, например, попадание в полость слюны, крови или других веществ;
  • неподходящая технология проведения процедуры – в зависимости от степени поражения зуба, стоматологу необходимо выбрать верный способ обработки полости и расположения в ней пломбировочного вещества;
  • неполная очистка кариозной полости – при недостаточно качественном удалении из зуба инфицированной ткани может развиваться дальнейшее его поражение под пломбой, что со временем приведет к ее выпадению;
  • нарушение процедуры лечения, например, снижение времени воздействия на светоотверждаемый материал специальной лампой, в результате чего страдает качество затвердения материала.

Проблемы с пломбой

У ребенка

Если выпала пломба во время беременности, то часто женщины не решаются посетить стоматолога. Считается, что лечение и использование необходимых лекарственных препаратов, может негативно сказаться на развитие будущего ребенка.

Однако при отсутствии нужного воздействия, последствия будут куда серьезнее, чем возможное влияние стоматологического лечения. Кроме этого, современные препараты практически безвредны как для беременной женщины, так ей для развивающегося плода.

В кариозной полости присутствуют такие болезнетворные микроформы как, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, грибы и опасные анаэробы. В связи с этим при потере пломбировочного материала во время беременности необходимо немедленно провести восстановление анатомической формы зуба.

В лечении стоматологических проблем, врач обязательно учитывает вопросы анестезией и прохождение рентгенологического исследования. по этому направлению существуют противоречивые взгляды.

Но необходимо принимать, что облучение происходит локально и не способно негативно воздействовать на развитие плода. Что касается анестезирующие средств, то врач подбирает такие препараты, которые имеют наименьшее отрицательное действие.

Современные анестетики безопасны как для беременных, так и для детей.

В детском возрасте отсутствие пломбы на молочных зубах грозит поражением пульпы и переходом воспалительного процесса на постоянный зачаток. В итоге он погибает и в дальнейшем понадобится ортопедическое протезирование.

Когда выпала пломба и болит зуб у ребенка, не стоит медлить с посещением врача. Для облегчения болевого синдрома можно поместить в кариозную полость ватный шарик с таким препаратом как, Калгель или пропитанным 2% раствором лидокаина.

Пломбы, установленные на молочных зубах, тоже могут выскакивать. Если такое произошло, не стоит пренебрегать визитом к врачу.

Некоторые родители считают, что молочные зубы можно не лечить, ведь они все равно выпадут. На самом деле это не так.

Молочные зубы тоже нужно пломбировать, чтобы кариес впоследствии не перекинулся на постоянные. После выпадения пломбы нужно проследить, чтобы ребенок своевременно чистил зубы и полоскал рот.

Ну и, конечно же, постараться поскорее записаться на прием к врачу.

У маленьких пациентов может выпасть и временная, и постоянная пломба. Если такое случилось, обратиться к врачу нужно в короткие сроки вне зависимости от того, сопровождается проблема болью или нет.

В большинстве случаев детям пломбируют молочные зубы.

Иногда родители считают, что проводить повторное лечение не имеет смысла, поскольку зубы и так скоро выпадут. Но мнение это ошибочно. Выпавшая пломба может стать причиной вторичного кариеса, а также иных проблем с зубами. Если их вовремя не лечить, это отразиться на состоянии постоянных зубов, поэтому визит к врачу не откладывайте.

Что делать, если пломба выпала из молочного зуба у ребенка? В первую очередь, не стоит относиться к этому легкомысленно! Многие родители придерживаются мнения, что молочные зубы не нужно лечить. Это достаточно частое заблуждение, которое в итоге приводит к инфицированию будущего постоянного зуба и десны.

Если вылетела постоянная пломба, до посещения стоматолога родителям нужно будет обязательно контролировать соблюдение ребенком гигиены полости рта. Кроме этого, следует полоскать рот содовым раствором каждый раз после приема пищи и не жевать на стороне больного зуба. Для облечения боли можно дать ребенку безопасные лекарства — Ибупрофен и Парацетамол.

До посещения стоматологии необходимо следить за следующими моментами:

  • ребенок должен регулярно и тщательно чистить зубы и ополаскивать ротовую полость;
  • жевательная нагрузка не должна приходиться на область челюсти с больным зубом.

Кроме того, важно объяснить ребенку, что образовавшееся отверстие нельзя трогать пальцами и языком, чтобы не занести в него инфекцию.

Как быть беременным?

Девушки, которые планируют беременность, прикладывают максимум усилий, чтобы  решить зубные вопросы до того, как узнают долгожданную новость. Но с момента зачатия они находятся в первых рядах тех, кто может потерять пломбы.

На фоне гормонального дисбаланса, дефицита кальция структура и твердость зуба может измениться, что и приводит к утрате пломбы. В этой ситуации не стоит ждать родов – идите сразу к доктору, только он сможет предложить правильное решение вашей проблемы, чтобы и зуб сохранить, и не навредить плоду.

Во время вынашивания ребенка зубы женщины становятся хрупкими. Это происходит потому, что организм будущего малыша забирает кальций из организма матери. Поэтому пломбы, которые до беременности держались прочно, могут расшататься и вывалиться.

Современная стоматология предлагает своим пациентам качественные препараты, которые можно использовать даже беременным. Главное, еще до начала лечения предупредить доктора о своем положении.

При вынашивании ребенка риск выпадения пломб увеличивается в связи с недостатком кальция в организме женщины. Нехватка этого микроэлемента проявляется хрупкостью зубов и иных костей.

Некоторые люди считают, что лечить зубы во время беременности вредно и опасно для организма малыша. Но современная медицина предлагает множество безопасных препаратов для здоровья мамы и ребенка.

Откладывать лечение зуба, из которого вылетела пломба, до конца беременности не следуют. Открытая полость рта – отличное место для размножения бактерий и развития воспалительного процесса.

Беременность не преграда для лечения больного зуба. Более того, наоборот необходимо сделать все возможные лечебные процедуры по рекомендациям врача — из-за развития инфекции пораженный зуб может негативно отразиться на беременности. Современные методы обезболивания позволяют справиться с проблемой выпавшей пломбы и абсолютно не опасные для ребенка.

Изменение гормонального фона, обмена веществ, возможный недостаток кальция и витаминов — основные причины выпадения пломб во время беременности. Иногда создается впечатление, что она вывалилась без видимой причины. Почему? Это происходит из-за того, что в период беременности в организме будущей мамы есть недостаток кальция, соответственно зубы становятся очень хрупкими, прочные до этого пломбы расшатываются и выпадают.

Период беременности – не повод отказываться от лечения зубов, особенно, если выпала установленная пломба. Наличие пораженной полости является фактором риска для успешного развития плода, поскольку существует возможность развития воспаления и распространения различных инфекций.

Специалисты утверждают, что самый подходящий период для лечения зубов – второй триместр, поскольку основные органы и системы ребенка сформированы.

Однако при необходимости терапевтические мероприятия можно проводить и на заключительных сроках беременности.

Для пломбировки зуба стоматологи используют анестетики местного действия, которые не обладают токсичностью, поэтому не принесут ребенку вреда.

При необходимости проведения рентгенографии специалист предложит воспользоваться цифровым аппаратом, который имеет минимальную радиационную нагрузку.

Какие признаки указывают на выпадение

Потеря пломбировочного материала, может произойти внезапно без всех предшествующих факторов. Но в некоторых случаях человек может предвидеть данное неприятное явление и предпринять некоторые действия для его предупреждения. Если потеря пломбы произошла незаметно, то в первую очередь на это указывает наличие вскрытой кариозной полости.

Основными признаками выпадение пломбировочного материала могут быть следующее:

  • появление в полости рта постороннего привкуса напоминающего лекарственное вещество (это особо ощущается, если выпала временная пломба);
  • подвижность материала вовремя пережевывания пищи или прикасании языком и другими предметами;
  • изменение пломбы по цвету;
  • появление трещин в коронки зуба;
  • откол, прилегающей краевой эмали;
  • деформация структуры пломбы и ее истончение;
  • появление твердой массы в виде зубных камней полости рта;
  • болезненность десны в области пораженного зуба.

Как правило, основным сигналом отсутствия пломбы служит дырка в пораженном зубе. Размер данной полости будет зависеть от стадии повреждения тканей до момента терапии.

Медицинское лечение

Устранение проблемы будет зависеть во многом от того для чего был поставлен пломбировочный материал. Зубной врач в своей работе регламентируется, прежде всего, необходимостью восстановления анатомической формы и функции зубов, а также предупреждению дальнейшего инфицирования тканей.

В зависимости от причины, по которой выскочила пломба, и от состояния самого зуба стоматолог выбирает метод лечения. Рассмотрим наиболее распространенные случаи.

  • Если кариозная полость имеет большие размеры и плохо держит пломбировочный материал, снова пломбировать ее нецелесообразно. В подобных случаях стоматологи рекомендуют устанавливать коронку.
  • Если врач выявит кариес, пульпит или периодонтит, он должен обязательно пролечить зуб, чтобы не осталось ни малейшего очага инфекции. Только после этого можно будет снова запломбировать зуб. Если этого не сделать, он продолжит разрушаться.
  • Если единица уже депульпирована, для более надежного крепления пломбы обычно устанавливают специальный штифт. Он представляет собой металлическую конструкцию, которая фиксирует пломбировочный материал, не позволяя ему вывалиться.

Хорошие стоматологи всегда дают гарантию на свою работу. Если пломба выскочила по вине врача, он производит замену бесплатно. Если же доктор отказывается переделывать свою работу бесплатно, лучше больше не обращаться к нему.

Возможные осложнения

Любые осложнения вызывает дополнительное разрушение твердых тканей. В итоге дальнейшее восстановление коронки может стать невозможным без ортопедического вмешательства. При отсутствии болезненных ощущений стоит позаботиться о сохранении тонких стенок кариозной полости. Для этого рекомендуется ограничить пережевывание пищи на стороне больного зуба и по возможности, как можно быстрее посетить зубного врача.

Но это все относится к постоянному пломбированию. В определенных случаях врач ставит временный материал, который необходим для изоляции лечебных паст или воздействия специального вещества для умерщвления (девитализации) пульпы зуба.

Факторы риска

Распространенная причина выпадения пломбировочного материала – недостаточно качественная просушка полости «рабочего» зуба. Если пломба вылетела сразу же после приема врача, возможно, в процессе ее установки внутрь зубной единицы попала слюна или другая жидкость, поэтому пломбировочный материал попросту не смог надежно зафиксироваться.

Когда выпала временная пломба и болит зуб, это, скорее всего, свидетельствует о том, что врач недостаточно тщательно очистил кариозную полость от инфицированных тканей, работу необходимо переделывать. Если были запломбированы смежные части зуба (между боковой и жевательной поверхностями единицы), на материал будет приходиться повышенная функциональная нагрузка, поэтому композит может раскрошиться, выпасть.

Профилактика

Правильный уход за зубами и соблюдение несложных рекомендаций существенно продлит срок службы пломб. Итак, что же нужно делать?

Регулярный стоматологический осмотр зубов, соблюдение гигиены полости рта, ответственный подход к выбору рациона, отказ от курения позволит вам исключить или минимизировать установку пломб. К тому же, нужно помнить, что общее состояние организма, обмен веществ и заболевания ЖКТ тоже влияют на состояние зубов.

Если избежать процедуры пломбирования не удалось, необходимо осторожно ухаживать за запломбированными зубами и беречь их. Современные пломбы по твердости максимально приближены к эмали, но при этом остаются инородными, поэтому всегда существует риск скола или полного выпадения пломбировочного материала.

Своевременное и регулярное посещение стоматолога — самый эффективная профилактическая мера для сохранения здоровых зубов и исключения дополнительных проблем с запломбированными зубами.

Чтобы предотвратить выпадение постоянной (временной) пломбы, рекомендуется придерживаться простых правил:

  • посещать стоматолога не реже, чем 1 раз в полгода даже тогда, когда симптомы заболеваний ротовой полости отсутствуют;
  • качественно чистить зубы, пользоваться зубной нитью, ополаскивателями для рта, чтобы свести к минимуму не только риск выпадения пломбы, но и развития любых стоматологических патологий;
  • по возможности стоит избегать твердой «травматичной» пищи, разжевывание которой может привести к тому, что пломбы раскрошатся и выпадут;
  • ежедневное меню следует обогатить продуктами питания с повышенным содержанием кальция (в частности, молоком и его производными).

Для минимизации риска выпадения пломбировочного материала стоматологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • лечить зубы своевременно, не допуская образования широких полостей и большого объема инфицированной ткани;
  • отказаться от раскусывания твердых продуктов, жевания ирисок, щелканья семечек;
  • скорректировать рацион, добавив в него продукты с высоким содержанием кальция;
  • регулярно удалять с зубной поверхности бактериальный налет при помощи не только мануальной щетки, но и дополнительных приспособлений – флосса, ирригатора, ершика;
  • регулярно проходить обследование у стоматолога.

Если ситуация с выпадением пломбы повторяется неоднократно, стоит задуматься о смене лечащего врача.

Отзывы

Прочность фиксации пломбировочного материала в кариозной полости и его целостность зависит от большого количества факторов, немалую долю которых составляют неправильные действия самого пациента.

При расшатывании либо выпадении пломбы важно понимать, что чем раньше будет оказана профессиональная стоматологическая помощь, тем больше шанс сохранить здоровье пораженного зуба.


Если вам приходилось сталкиваться с выпадением установленной пломбы, делитесь опытом устранения проблемы в разделе комментариев к статье.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector