Что такое зубная киста — Всё о зубах и деснах

Что такое киста?

В переводе с греческого, «киста» означает «пузырь». Это патологическое новообразование – полость с фиброзной стенкой и содержимым. Грубо говоря – мешочек, наполненный гноем. Его размеры варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Появившаяся над зубом киста прикреплена к верхушке корня и находится в периодонтальном пространстве – между корнем и костной тканью. Со временем она увеличивается в размерах и затрагивает кость. Причем в верхней челюсти это происходит быстрее, поскольку костная ткань там более пористая.

Такие новообразования появляются в качестве ответной реакции организма на инфекцию в каналах. Полость удерживает в себе мертвые бактерии и не дает им распространяться дальше. Но без лечения разрыв «пузыря» неизбежен.

Главными причинами кист в зубах являются:

  • Развитие инфекции в корневом канале зуба
  • Травма
  • Хронические заболевания ротовой полости и носоглотки
  • Воспаление околозубных тканей (пародонтит, периодонтит)
  • Пониженный иммунитет
  • Кариес
  • Некачественно установленная пломба или коронка
  • Сложное прорезывание «зубов мудрости»

Опасность развития заболевания проявляется на последних стадиях, когда у пациента появляются сильные боли, повышается температура, происходит хроническое отравление организма токсичными веществами (гноем) из кисты. Какие последствия кисты на верхушке корня наиболее неприятны?

  1. Хронический гайморит.
  2. Гниение надкостницы челюсти.
  3. Утоньшение челюсти (вследствие развития кисты в челюстную костную ткань) и перелом кости при небольших жевательных нагрузках.
  4. Сепсис (заражение крови).

Как лечить кисту: хирургия или терапия?

В результате деятельности болезнетворных бактерий образуется гнойное скопление внутри десны. Лечить его можно двумя методами:

  • Терапия (консервативное воздействие лекарственными препаратами без хирургического вмешательства: полоскания, уколы, распломбирование).
  • Хирургия (удаление всего зуба или части его корня). Капсула пузыря, прикрепленная к верхушке корня, при операции вынимается вместе с корнем. После удаления необходимо терапевтическое лечение воспаления десны.

Киста является капсулоподобным новобразованием, которое располагается в челюстной кости и может поражать здоровые зубы, приводя к их разрушению и удалению.

Капсула содержит внутри воспалительный экссудат (проще говоря, она наполнена гноем).

Так как зараженные ткани отделены от здоровых клеток уплотненной оболочкой, можно с уверенностью говорить о том, что подобным образом организм пытается не допустить распространение болезни и локализует текущий процесс воспалительного характера.

Киста зуба на ранних стадиях (стадия гранулемы) имеет небольшие размеры, до 5 мм. Более поздние этапы развития патологии характеризуется увеличением размеров новообразования от 0,5 см до нескольких сантиметров.

Рентгеновский снимок показывает кисту как потемневшее пятно овальной форме с гладкими контурами. Оно, как правило, расположено в коронковой части (встречается для непрорезавшегося зуба) или у верхушки корня (на корне зуба).

Причины

Как уже было написано раньше, киста зуба – прямое подтверждение того, что в каналах есть инфекция. Через верхушку корня она попадает в ткани периодонта. Почему это происходит? Причин несколько:

  • невылеченный кариес и пульпит – переходит в периодонтит;
  • хронический периодонтит;
  • тяжелое прорезывание «восьмерки»;
  • перенесенная инфекция, возбудитель которой по кровотоку достиг тканей периодонта;
  • хроническое воспаление под искусственной коронкой;
  • травма зуба из-за удара, падения;
  • осложнение хронического гайморита;
  • некачественное эндодонтическое лечение.

На последней причине следует остановиться подробнее. По статистике в 60-70% случаев каналы пломбируют некачественно. Киста под зубом может появиться потому, что каналы запломбировали не до самой верхушки корней (из-за невнимательности стоматолога или из-за непроходимых каналов) или из-за инфицирования периодонта нестерильными эндодонтическими инструментами.

Что же собой представляет киста зуба? Зубная киста — это патологическая полость, имеющая плотные стенки. Такая полость заполнена кашицеобразным или жидким содержимым, состоящим из бактерий и погибших клеток. Стенки кисты вырабатывают жидкость, в результате чего патологическая полость постоянно увеличивается. Зубы, которые попадают в полость кисты, как правило, выпадают.

Киста зуба образовывается вследствие инфицирования и деятельности болезнетворных микроорганизмов в закрытой ограниченной полости. Какие причины вызывают появление гнойных полостей на корнях, требующих лечения или удаления зуба?

  • Запущенный кариес и пульпит .
  • Периодонтит – воспаление связочной ткани, соединяющей корень и ткани десны. Может приобретать хроническую форму, отличающуюся терпимыми ноющими болями. Если не лечить, зона воспаления расширяется вглубь десны, приближается к надкостнице.
  • Гайморит, тонзиллит или другие хронические воспаления носоглотки. Эти факторы обычно не требуют удаления зуба, необходима терапия основного ЛОР-заболевания.
  • Сложное прорезывание. Этот фактор часто провоцирует кисту под зубом мудрости. Сложное прорезывание является травмирующим фактором, вызывающим воспаление. Если внутрь попадают болезнетворные бактерии, формируется гнойный процесс и образуется капсула.
  • Воспаление корня под коронкой без возможности выхода токсических образований из корневых каналов. Результатом накопления гноя является киста.
  • Травма с попаданием инфекции к корням.
  • Занос инфекции при неаккуратном лечении, недостаточной стерильности инструмента или рук врача.

Размеры кисты под зубом могут достигать нескольких сантиметров. Минимальными размерами считается пузырь 5 мм. Меньшие гнойные формирования, как правило, не имеют чёткой оболочки, отделяющей их от тканей десны, и не считаются кистами. Их называют гранулёмами. Гранулёмы могут рассасываться при лечении воспаления.

Киста на корне зуба имеет оболочку и не рассасывается. Лечение кисты зуба требует вскрытия оболочки и её удаления.

Киста зуба может появиться как вследствие удаления зуба, инфекционно-воспалительных процессов в тканях, прилегающих к челюсти, так и в результате перенесенных пациентом различных механических травм этой кости или зубов.

Спровоцировать появление и развитие болезни может тяжелое прорезывание зубов. Эта причина часто наблюдается у детей при прорезывании молочных зубов или вследствие прорезывания так называемого «зуба мудрости».

В качестве основной причины, провоцирующей развитие кисты зуба, выступает инфекция, чье развитие началось по причине недолеченного кариеса, помимо этого выделяют и воспалительные процессы, сосредотачиваемые в рамках под коронковой области.

Спровоцировать развитие кисты также может хронический периодонтит (что определяет такую патологию как радикулярная киста). Киста зуба мудрости, симптомы которой проявляются в результате осложненного процесса его прорезывания, определяется как пародонтальная киста.

В чем отличие кисты от гранулемы?

Кисту зуба часто путают с гранулемой — другим опасным заболеванием, при котором в области корня формируется образование округлой формы. Их важно различать, так как диагноз напрямую влияет на план лечения и его прогнозы. При гранулеме в большинстве случаев достаточно терапевтического лечения. А киста требует более радикальных мер.

Параметры различия Киста Гранулема
Размер 0,9 — 3 см 0,5 — 0,8 см
Строение Полость с жидкостью или гноем Сплошное образование, покрытое соединительной тканью
Клиническая картина Зуб становится подвижным Подвижности не наблюдается
Результат рентгена На снимке видна круглая капсула с четкими границами Строгих контуров образования нет
Состояние околозубных тканей Слизистая оболочка, как правило, не воспалена. При этом происходит убыль костной ткани. Наблюдается сильная отечность и покраснение слизистой. Но костная ткань убывает не настолько, чтобы это можно было выявить клинически.

Виды

По причинам

Киста зуба: лечение, фото, симптомы и причины возникновения

Есть несколько разновидностей кисты коренного зуба, которые выделяют по месту локализации и в зависимости от причин формирования.

По месту локализации разделяют такие виды кист:

  • Киста на корне зуба: бывает межкорневой, околокорневой и прикорневой. При кисте корня зуба симптомы долгое время не проявляются, и только на поздней стадии формируется гнойная капсула и появляется боль.
  • Киста на десне: при этой разновидности кисты зуба свищ может образоваться в любой области десен, наполнение гноем происходит несколько позже. Киста около зуба может сопровождаться покалыванием. Как и при других случаях образования свища, последствия кисты в десне зуба довольно серьезны.
  • Киста зуба в гайморовой пазухе: может быть диагностирована только при помощи специального оборудования, так как иначе заметить в гайморовой пазухе даже большую кисту зуба невозможно. При запущенной кисте зуба гайморит может стать печальным и очень неприятным последствием.
  • Киста под коронкой зуба: чаще всего это киста после лечения зуба, которое прошло неудачно. В данном случае пузырь формируется при некорректной установке коронки — в результате скопления пищи и размножения бактерий. Довольно сложно обнаружить данный вид кисты на ранней стадии. Чтобы провести лечение кисты зуба с коронкой, последнюю потребуется удалить.
  • Киста «зуба мудрости»: появляется в результате сложного прорезывания или хронического воспаления «восьмерок». Единственным вариантом лечения будет удаление пораженного зуба.


Следует отдельно отметить кисту переднего зуба. В целом заболевание не имеет сильных отличий от прочих видов, однако из-за того, что зубы в переднем отделе значительно уже, это сказывается на объеме окружающих мягких тканей.

Поэтому у кисты верхнего зуба (или кисты нижнего зуба) в передней части челюсти гораздо меньше простора для локализации, и она начинает выходить наружу только в области десны. Для сравнения: киста на задних зубах может образовать свищевой ход даже через щеку или шею.

В соответствии с причинами появления различают следующие виды кист

Классификацию производят по нескольким различным критериям.

Образования воспалительного характера:

  • резедуальное образование – в медицинской практике очень распространены, формируются после экстракции зуба, на фоне хронических болезней пародонта воспалительного характера, после травм;
  • ретромолярная капсула – появляется на фоне сложного прорастания третьих моляров. Осложнённое прорастание может быть связано с неправильным расположением, наклонным ростом, перикоронаритом;
  • радикулярная корневая киста поражает зубной корень непосредственно либо локализуется вблизи него. Её развитию предшествуют травмы, хронические воспалительные процессы пародонта.

Патологические капсулы не воспалительного характера:

  • в период прорезывания или смены временных зубов – образование небольших мягких кист приходится на детский возраст;
  • фолликулярные кистозные капсулы с зачатком коренного зуба – в основном появляются, если был произведён недостаточный или некачественный медицинский уход за молочным зубным рядом.

Что касается мест локализации, то она может расположиться в любом месте зубного ряда. К примеру, бывает киста переднего зуба, зубов мудрости, резцов, клыков и других моляров.

Зубная киста может классифицироваться по нескольким, наиболее характерными параметрам, которые условно можно разделить на следующие группы или виды:

  1. По характеру заболевания:

В медицинской терминологии различают несколько видов гнойных капсул, образующихся челюстной зоне:

  • ретромолярная (киста зуба мудрости);
  • киста прорезывания (образование на детских зубах, у детей до 10 лет);
  • фолликулярная (образуется на зачатках непрорезавшихся зубов);
  • радикулярная (образуется на корне вследствие воспаления тканей десны – периодонтита);
  • резидуальная (образуется в надкостнице уже после удаления зуба и его корней вследствие остаточной деятельности инфекции).

Фото рентгенограммы зубов с кистозными образованиями (тёмные пятна с чёткой границей возле корней)

Киста зуба: симптомы появления и развития

Такая патология, как киста зуба, отличается особым коварством. Ее развитие обычно протекает практически бессимптомно. Мало того, что киста «подтачивает» корни зубов, периодически инфекция активизируется, что значительно ухудшает общее самочувствие человека. Обострение патологии провоцируется простудой, стрессом, снижением иммунитета, повышенной физической или умственной нагрузкой.

Как правило, зубную кисту обнаруживают случайно при стоматологическом осмотре. Только если размеры кисты превышают 2 см, она может проявляться следующими симптомами:

  • появление боли при надкусывании пищи;
  • отечность десны в области развития кисты;
  • зубная боль при кисте распространяется на всю десну;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • головная боль;
  • зубная боль при кисте имеет ноющий, тянущий характер, постоянно увеличивающуюся интенсивность;
  • появление нагноения десны, флюса;
  • увеличение шейных лимфатических узлов.

Основным симптомом развития заболевания является распирающий характер зубной боли при кисте.

Киста зуба - что это такое - удалять или лечить?

Лечение кисты зуба часто осложняется тем фактором, что образовавшийся гнойный пузырь длительное время не создаёт болезненных ощущений. В такой стадии заболевания киста на корне зуба часто обнаруживается случайно при рентгене соседних моляров или резцов.

При дальнейшем развитии воспалительного процесса могут появиться слабые болезненные признаки: лёгкая боль при надавливании на десну, болезненность при надкусывании.Если не упустить время и начать лечить, то можно обойтись терапевтическими методами, без удаления.

В поздней стадии киста зуба отличается резкими болезненными симптомами:

  • Ноющая тупая боль в десне, всё более сложное обезболивание с помощью анестетиков.
  • Отёчность, покраснение десны, возможное опухание щеки.
  • Головные боли, если киста зуба располагается на корнях верхних зубов, рядом с гайморовой пазухой; в таком случае возможно появление запаха гноя в носовых ходах.

Окончательной стадией развития капсулы может быть свищ. Это канал, образовавшийся между гнойной полостью и поверхностью десны, дающий выход скопившемуся гною (после того, как капсула лопнула).

На любой стадии развития заболевания самый точный диагноз даёт рентгенограмма. Она показывает наличие капсулы в начальной и конечной стадиях.

Киста зуба в начальной стадии — скрытое бессимптомное заболевание, своеобразная «бомба замедленного действия» во рту пациента.

Симптомы

Развивается нарост в области зуба медленно и на начальной стадии отличается безболезненностью, что позволяет процессу прогрессировать, не вызывая беспокойства.

Все коварство кисты зуба заключается в том, что ее появление поначалу проходит практически бессимптомно. Она дает о себе знать тогда, когда гнойный мешочек уже достиг довольно крупных размеров. Активный рост абсцесса происходит при ослаблении иммунитета. Часто о нем узнают во время острых респираторных заболеваний или вирусных инфекций, когда организм ослабевает из-за борьбы с недугом.

На ранних стадиях патологию можно обнаружить по таким признакам:

  • незначительная болезненность в ответ на тактильные раздражители – накусывание или надавливание на коронку;
  • болезненность десны рядом с проблемным участком.

Когда полость значительно увеличилась, появляется острая зубная боль, припухлость и отек десны и щек. Поскольку это заболевание инфекционного характера, наблюдается повышение температуры тела, слабость, общее недомогание. На десне может появится опухоль, которая будет постепенно увеличиваться и рано или поздно в ней появится свищевой ход, по которому гной из кисты будет попадать в ротовую полость.

Диагностируется киста зуба по результатам рентгенографии. На рентгеновском снимке она выглядит как темное пятно у верхушки корня. Иногда патологию выявляют совершенно случайно, обследуя соседний зуб.


Сложность диагностики кисты состоит в отсутствии симптомов. В ряде случаев человек может обратить внимание на такие признаки кисты зуба, как потемнение эмали, незначительное смещение зуба и дискомфортные ощущения при пережевывании твердой пищи, но большинство не придают этому значения.

К тому времени как начинает появляться боль при кисте зуба, гранула может дорасти уже до 1 см в диаметре. С этого момента пациент начинает ощущать и другие вполне заметные признаки.

Вот какие симптомы кисты зуба могут проявляться на этой стадии:

  • ноющая боль в зоне воспаления;
  • отечность, которая может перейти на лицо;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • повышенная температура;
  • головные боли — при развитии кисты в гайморовой пазухе;
  • общее недомогание.

Процесс образования капсулы с гноем характеризуется бессимптомным течением, поскольку происходит постепенно и занимает достаточно длительный период. Такая особенность является отягчающим обстоятельством, препятствующим своевременному обнаружению патологического формирования и провоцирует воспаление кисты зуба.

Что представляет собой киста зуба и что это такое? Это воспалительное образование, представляющее собой крайне плотную капсулу. Она образуется для ограничения распространения развивающейся инфекции. Киста развивается возле корня зуба в десне, иногда возле переднего верхнего зуба.

Симптомов кисты зуба может долгое время и не быть, однако сам зуб — под угрозой. Проблема в том, что заболевание постоянно прогрессирует, киста — увеличивается, а нормальные челюстные ткани — погибают изнутри зуба. Характер заболевания куда плачевней на поздних этапах, поэтому не стоит пренебрегать лечением.

Диаметр образования может колебаться от 5 мм до нескольких сантиметров. Киста размером менее 5 мм специалисты называют гранулемой.

На стадии небольшого образования, называемого гранулемой, болезнь не имеет каких-либо ярко выраженных проявлений, так что в этот период ее весьма трудно обнаружить. Однако, при сильном надавливании на десну может ощущаться некоторая болезненность и дискомфорт.

Через несколько дней, а то и недель, первоначальная капсула с гнойным содержимым начинает постепенно причинять дискомфорт. Тогда в анамнезе отмечаются такие симптомы кисты зуба, как:

  • появление небольшого отекшего участка десны;
  • дискомфортные ощущения во время приема пищи (становится трудно пережевывать еду);
  • наличие небольших бугорков на мягком небе или десне;
  • в челюсти ощущается некоторая болезненность, локализацию которой установить довольно сложно.

В проекции зубного корня образуется небольшой бугорок, который со временем разрастается в размерах и выпячивается из десны.

По мере роста кисты, в десне ощущается заполненность, а затем – выраженная ноющая боль, чаще всего усиливающаяся вечером и не дающая спать ночью.

Киста зуба - что это такое - удалять или лечить?

При запущенных формах киста преобразовывается во флюс, который характеризуется опухолью щеки и десны со стороны кисты. Флюс может привести к образованию свищевого хода.

В результате, у пациента наблюдаются скованные движения челюстей, ему становится намного труднее жевать и глотать, болезненность значительно усиливается, приобретает пульсирующий характер.

Кроме того, на любой из стадий патологии может наблюдаться повышение температуры тела, воспаление лимфатических узлов, общая слабость во всем теле, выраженные приступы мигрени (особенно при прорастании кист в гайморовые пазухи) и насморк, который может перейти в другое тяжелое заболевание – гайморит.

Один из проявлений начинающегося воспаления, сопровождающегося образованием гнойного экссудата в гайморовых пазухах, – это ощущение в носовой полости запаха гноя. Именно тогда многократно возрастают риски появления в них такой патологии.

В случае появления кист, пациент практически не испытывает зубную боль, или она бывает незначительной. Это проявление более характерно для других болезней зубов (например, в случае кариеса). Оно становится ярко выраженным лишь в запущенных случаях кисты зубов.

При обнаружении любых симптомов из вышеперечисленных необходимо сразу же обратиться в стоматологию за лечением.

Рассматриваемое заболевание в особенности опасно тем, что первые его признаки появляются на этапе достижения этим образованием значительных размеров. Ранние стадии формирования кисты протекают без проявления симптоматики.

Как мы уже отметили, киста появляется не сразу, а постепенно, формируясь на протяжении многих дней или и вовсе недель. Соответственно, появление первых симптомов может стать заметным. К числу проявлений, на которые следует обратить внимание, относятся следующие:

  • болевые ощущения в челюсти, не имеющие конкретной области локализации;
  • появление дискомфорта в процессе пережевывания пищи;
  • отечность десны.

Также в рамках проекции корня зуба образуется бугорок, со временем происходит изменение его в размерах и постепенное выпячивание – так проявляет себя сама киста. Также в дальнейшем может развиться флюс, образоваться свищевой ход.

При последующем росте кисты могут быть спровоцированы и следующие проявления симптоматики:

  • слабость;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышенная температура.

Как нами уже было отмечено, симптоматика проявляет себя преимущественно в рамках поздней стадии процесса формирования кисты, то есть именно тогда, когда она становится достаточно крупной. Если произошло ее прорастание к гайморовой пазухе, то в этом случае симптоматика сопровождается выраженными головными болями.

Такой симптом, как зубная боль проявляется не столь интенсивно при кисте, как при других заболеваниях (например, при кариесе), его проявление, опять же, актуально рассматривать при достижении в развитии процесса поздней стадии.

Ярко выраженные проявления симптоматики отмечаются в ситуации,  когда этот процесс достиг воспаления кисты зуба. Именно здесь появляется боль в зубе, подвергшегося поражению, развитие в нем острой формы воспаления и флюса.

Как правило, именно обострение кисты приводит к тому, что ее уже трудно проигнорировать.

Диагностика

Наиболее достоверным и информативным диагностическим методом является дентальная рентгенография.

Фото Киста Зуба

Зубные кисты на рентгенограмме определяются в виде круглой, овальной, четко ограниченной тени, локализованной в пародонтальных тканях: у верхушки корневого канала, боковой стенки корня, вокруг зачатка или коронки зуба. При этом нередко можно заметить, что корни рядом стоящих зубов смещены.

Если идентифицировать кистозную опухоль на рентгенограмме сложно из-за неполной видимости зубного канала, используют метод электроодонтометрии. Некроз пульпы (отмирание ткани зуба при пульпите) определяется в интервале порога возбудимости 100 – 120 мкА.

Чтобы исключить вероятность рака в области аномального узла, выполняют забор внутреннего содержимого капсулы посредством ее прокола (пункции) для дальнейшего исследования на гистологию.

При новообразованиях на десне верхней челюсти делают рентгенографию гайморовых синусов носа, чтобы выявить возможное прорастание доброкачественной кистозной опухоли в их полости. Признаками одонтогенной кисты служит деформация или выпячивание дна пазухи.

В сложных случаях назначается рентгенография с введением контрастного вещества или томография верхней челюсти.

Необходимо дифференцировать образование на десне от других кистозных образований челюсти и доброкачественных опухолей (остеобластомы, амелобластомы).

Стоматолог может провести внешний осмотр очага болезни и для постановки точного диагноза назначить рентгенографию как более надежный способ диагностирования кисты.

Как выглядит киста в десне под зубом, отчетливо видно на снимке.

Выявить патологическое новообразование на снимке несложно: оно будет выглядеть как овальная или круглая затемненная зона с четкими границами.

Если корень зуба не попал в область охвата рентгеновского аппарата и на снимке нельзя выявить кисту, делают повторный снимок той области, а именно корневой системы определенного зуба, в которой, по предположениям врача, она имеется.

В качестве единственно надежного метода выявления кисты зуба выступает метод рентгенографического исследования. Снимок кисты зуба в таком случае определит наличие овального или округлого темного пятна с четкими очертаниями.

В основном сосредотачивается киста на корне зуба, точнее – на его верхушке, определить ее на снимке не составит труда. Единственным исключением в этом методе диагностики при наличии кисты является вариант, при котором на рентгене ее не видно, что бывает в том случае, если корень зуба попал не полностью в рамки области охвата рентгеновского снимка, и киста, соответственно, находится несколько за его гранью.

В таком случае делается повторный снимок при сосредоточении на другой области, охватывающей полностью корневую систему зуба, вызывающего подозрения на предмет наличия в нем патологического процесса.

Лечение кисты зуба

Как избавиться от кисты без операции и без удаления зуба терапевтическим методом?

Лечение кисты зуба без удаления возможно. К консервативному методу чаще обращаются для устранения некрупных образований у молодых пациентов. Основная цель – ликвидация инфекции, провоцирующей развитие образования. Также медикаментозное лечение необходимо, как мера предотвращения рецидивов.

Назначают терапевтическое лечение кисты зуба на ранних стадиях при соблюдении следующих условий:

  • образование не превышает размера в 0,8 см;
  • достаточная для лечения проходимость корневых каналов (или каналы не запломбированы, или на 2/3 длины пломбировка нарушена).

Как лечить кисту зуба, чтобы не делать операцию? Чтобы вылечить кисту терапевтическим способом проводится комплекс стоматологических манипуляций:

  1. Для открытия доступа к корневым каналам вскрывают зуб, удаляя разрушенные ткани или пломбировку. Обрабатывают каналы и ранку антисептическими средствами.
  2. Капсулу кисты прокалывают, удаляя внутренний секрет.
  3. Вместо удаляемого гноя в очищенную полость вводится антисептический препарат для полной дезинфекции, защиты костной ткани и активного заживления повреждений.
  4. Канал пломбируют временной пастой.
  5. При положительной динамике, подтверждаемой рентгенографией, при каждом посещении лечащего врача временная пломбировка поэтапно заменяется на постоянную.
  6. Затем восстанавливается целостность коронки.

Полное восстановление костной ткани происходит за 9 – 12 месяцев, на протяжении которых необходимо проходить контрольные обследования (обычно через 2 – 3 месяца), чтобы убедиться в положительных результатах терапии.

Лечить патологию у ребенка, если киста образовалась над постоянным зубом, приходится теми же способами, что и у взрослых пациентов. В случае поражения области у молочного зубика, коронку в процессе лечения удаляют. Если этого не делать, возможна деформация зубного ряда ребенка и разрушение зачатка постоянного зуба.

Можно ли вылечить кисту зуба дома с помощью народных рецептов?

Лечение народными средствами в случае роста десенной кисты носит только вспомогательное значение. Рецепты домашней медицины могут ускорить рассасывание неинфицированных маленьких гематом при прорезывании зубов у детей, снять сильную отечность, хорошо дезинфицировать слизистую десен.

Существует всего два метода лечения кисты зуба – это консервативная терапия и удаления патологического образования хирургическим путём. Рассмотрим их, и попробуем разобраться можно ли вылечить зуб с кистой.

Показания к терапевтическим способам лечения:

  • отсутствие пломбировочного материала в корневых каналах, то есть ранее они не подвергались пломбированию и к гнойной капсуле есть свободный доступ;
  • в тех случаях, когда речь идёт о некачественном пломбировании канала по рабочей области (присутствуют пустоты), на своё усмотрение врач может прибегнуть к консервативному лечению, оценив ситуацию, но целесообразнее удалить кисту хирургическим путём;
  • кистозное образование не превышает 1 см в размерах и провоцирует припухлость дёсен, болезненность, отёчность.

В ходе консервативного метода лечения проводят антисептическую обработку, чистят полностью зуб и пломбируют его. Альтернативной заменой медикаментозному лечению может стать медно-кальциевая суспензия. Её вводят в зубные каналы, а затем воздействуют на них электротоком с маленькой мощностью.

Необходимо настроиться на то, что лечение кисты зуба консервативной терапией занимает далеко не один день, а порядка трёх месяцев.

Возможность проведения лечения кисты зуба данным способом обусловлена открытым доступом к кисте через коронку вдоль по каналу корня. Затем раневую область дезинфицируют. Процедура проводится с использованием специальных препаратов, которые воздействуют на кистозный пузырь. После этого врач откачивает гнойные массы и производит закладку лечебной пасты, ускоряющей образование новых костных тканей.

К пломбированию каналов и установке зубной коронки, можно приступать только когда сформируется ткань. После лечения таким методом пациенту следует пройти контрольное обследование в обязательном порядке. Конкретную дату осмотра определяет врач.

Консервативный способ не такой травматичный как оперативное удаление, но от повторных рецидивов пациент не застрахован.

Существует мнение, что кисту можно удалить самостоятельно народными средствами без визита к стоматологу, однако это может относится только к гранулеме, а не к кисте, поскольку в отличии от последней, гранулема не имеет твердой капсулы и может рассосаться сама по себе. Кисту же удалить можно только в стоматологическом кабинете, и без операции обойтись не удастся.

Тем не менее, это не значит, что в домашних условиях невозможно поспособствовать лечению кисты. Дело в том, что при воспалительном процессе, который сопровождает это заболевание, десна нуждаются в антисептическом воздействии. Таким действием отлично обладают настойки прополиса, эвкалипта, календулы. Конечно, эти меры носят чисто вспомогательный характер.

Настойки и народные средства с тем же антисептическим действием можно эффективно использовать после резекции зубного корня и самого зуба с целью удаления кисты. Дело в том, что после этих операций также существует значительный риск воспаления и рецидива болезни.

При терапевтическом лечении часто применяются антибиотики широкого спектра действия. Они являются вспомогательными средствами и помогают справиться с воспалительными процессами в мягких тканях, облегчают ход болезни в целом.

В случае с кистой принятие любых антибиотиков должно быть назначено врачом и проходить под его тщательным контролем. Чаще всего используют следующие препараты:

  • тетрациклин – некогда самый популярный антибиотик при лечении зубной кисты, происходит из группы тетрациклинов, в настоящее время уступил доминирующее место другим препаратам;
  • цифроплоксацин – наиболее популярный после тетрациклина антибиотик;
  • амоксициллин – обладает самым хорошим антимикробным действием, что значительно облегчает прохождение кисты на любом этапе заболевания.

Иногда применяют и антибиотики местного действия, однако сложность заключается в невозможности их равномерного нанесения на больную поверхность. В любом случае, какие именно антибиотики и сколько раз их принимать должен установить врач, исходя из обстоятельств каждого отдельно взятого заболевания.

Если стоматолог подозревает наличие кисты у пациента, он направляет его на рентген. При подтверждении диагноза врач выбирает методику лечения зубной кисты. Существуют терапевтические и хирургические методы лечения данного заболевания. Как правило, терапевтические методы применяют в начальной стадии развития кисты.

Наиболее распространенный метод лечения кисты зуба состоит в следующем. Врач рассверливает больной зуб и прочищает весь корневой канал.

Через получившийся ход содержание кисты извлекается. Затем стоматолог промывает корневой канал специальным раствором и вводит в него антимикробные препараты, которые разрушают оболочку кисты.

После того, как кистозная полость будет полностью очищена, ее заполняют специальной пастой. Такая паста способствует быстрой регенерации поврежденной ткани.

Затем зуб пломбируют. Эффективность данного метода лечения составляет около 70%.

Когда диагностирована киста зуба, лечение может осуществлять несколькими способами.

Все они достаточно эффективны, а выбор конкретного метода может сделать только стоматолог – он будет учитывать общее состояние здоровья пациента, размер и локализацию образования.

Как еще можно лечить кисту зуба современными методами – это лазеротерапия. Такой метод самый щадящий, он не только позволяет качественно и быстро удалить доброкачественное новообразование, но и обеспечивает полное обеззараживание полости и тканей вокруг поврежденного зуба.

Процедура предусматривает местную анестезию и введение в полость кисты специальной тонкой хирургической трубки. Лазерное излучение растворяет окружающие ткани, после чего они удаляются с помощью вакуумного устройства. Отмечается, что лазеротерапия позволяет полностью сохранить зуб, отличительная характеристика – отсутствие рецидивов.

Что касается народных средств, то их не так много. Можно остановить рост самого уплотнения, но большего ожидать не стоит. Чаще всего, первично лечатся само стоматологическое заболевание, а потом уже отмечается деградация кисты. Акцент на траволечении и природных антибиотиках.

Лечат кисту либо терапевтическими, либо хирургическими методами. К первой категории относят антисептическую обработку, вычищение гноя из зубных каналов с последующим пломбированием, а также депофорез – относительно молодой, но эффективный метод терапии.

Из хирургических методик стоматологи успешно применяют лазерное иссечение, цистэктомию, цистотомию и гемисекцию.

В лечении кисты зуба применяется два основных направления, это терапевтическое лечение и лечение хирургическое. Своевременное выявление образования в рамках ранней стадии течения актуального для него процесса определяет возможность применения терапевтическое, то есть консервативного лечения. Данный вариант лечения возможен при размерах кисты в диаметре в пределах, не превышающих 8 мм.

Медикаментозное лечение кисты сводится к проведению антисептической обработки, последующей чистке зуба и его опломбированию. В качестве альтернативного варианта медикаментозной терапии может быть использован депофорез. В этом случае производится введение медно-кальциевой суспензии корневой канал при последующем воздействии электротоком (при малой его мощности) на зуб.

Антибиотики при кисте зуба в некоторых случаях могут быть назначены в качестве вспомогательного метода лечения, направленного на предотвращение формирования воспалительного процесса и его последующего распространения. В качестве самостоятельного и единственного метода лечения кисты антибиотик применяться не может (имеется ввиду исключение варианта посещения врача), потому как в принципе не существует препарата, прием которого обеспечил бы полное от нее избавление.

Преимущественно лечение кисты производится хирургическим методом, что объясняется редкостью диагностирования ее в рамках начальных стадий, при которых допустимо использования только методов консервативной терапии, без необходимости оперативного вмешательства.

Удаление кисты зуба производится при достижении ею значительных размеров. Что примечательно, относительно недавно это действие осуществлялось лишь после удаления пораженного зуба, однако сейчас применяется ряд методов, позволяющих добиться удаления этого образования без необходимости в столь радикальном действии.

При удалении кисты зуба применяется наркоз, потому болевыми ощущениями процесс не сопровождается. Удаление кисты с зубом может быть произведено лишь в крайних случаях, при осложненном течении процесса (прорастание корней зуба в кисту или полное разрушение зуба, вплоть до корней), в основном же предпринимаются попытки сохранения зуба.

Основные методы хирургического лечения:

  • Цистэктомия. Данный метод ориентирован на удаление кисты зуба вместе с его корневым каналом. Так киста удаляется полностью, с захватом оболочки и верхней части зубного корня, подвергшейся поражению. Далее рана зашивается, назначаются антибиотики и антисептические растворы для последующего полоскания. Если зуб однокорневой, то его пломбируют, если многокорневой – тогда удаляют.
  • Цистотомия. Этот метод заключается в удалении передней стенки образования, за счет чего киста сообщается с ротовой полостью. Недостаток данного метода заключается в длительном течении послеоперационного периода.
  • Гемисекция. В этом случае производится не только удаление кисты зуба, но и его корня в сочетании с частью зубной коронки, подвергшейся поражению.

Отдельным пунктом следует выделить лечение кисты зуба лазером. В этом случае киста удаляется без каких-либо сложностей и болевых ощущений.

Более того, в процессе производится не только удаление этого образования, но и дезинфекция области, подвергшейся поражению, за счет чего обеспечивается гарантия недопущения роста болезнетворных бактерий в этой области и последующего их распространения.

Рана после этого вида вмешательства заживает достаточно быстро, осложнения в подавляющем большинстве случаев не развиваются.

При появлении симптоматики, указывающей на возможное наличие кисты зуба, необходимо посетить стоматолога.

Безоперационный метод

На практике преимущественно прибегают именно к оперативному вмешательству ввиду достаточно поздней диагностики заболевания.

Показания к удалению:

  • наличие штифта в канале корня;
  • зуб находится под коронкой;
  • киста на десне разрослась до размеров, превышающих 1 см;
  • запломбированные каналы;
  • жалобы на регулярную болезненность и припухлость десны в причинном месте.

По сравнению с радикальным лечением кисты в прошлом, подразумевающим полное удаление кисты и зуба, методики современной стоматологии позволяют в большинстве клинических случаев миновать такое разрешение проблемы. К удалению прибегают только при наличии веских оснований. К примеру, если зубные корни проросли уже в патологическую капсулу или если зуб полностью разрушен.

Показанием к использованию такого метода является сформировавшаяся киста не более 8 мм.

  1. Вскрывается поврежденный зуб, под которым находится киста и расширяются каналы.
  2. Тщательно проводится полная дезинфекция корневых каналов с помощью антибактериальных средств. Блокируется очаг воспаления.
  3. Мертвые ткани кисты вытравливаются с помощью специальных медицинских средств.
  4. Полость кисты наполняют специальным раствором, который способствует исчезновению патологии и восстанавливает костную ткань.
  5. Пломбирование канала.

По окончании лечения через некоторое время важно снова проверить корневые каналы вылеченного зуба в целях исключения рецидива заболевания. Но лечение кисты зуба без операции часто безуспешно и целесообразно только при своевременном обнаружении ее на ранних этапах развития.

Как лечить кисту народными средствами

Антибиотики при кисте зуба – важная часть комплексного лечения патологии, но их применение имеет свою специфику.

От антибиотических препаратов во многом зависит полноценное избавление от аномального выроста, но необходимо понимать их влияние на него. Поэтому возвращаемся к вопросу: что такое киста зуба и как ее лечить антибиотиками правильно?

Дело в том, что киста на корне зуба – не просто вырост в десне. Это очаг микробов, разъедающих слизистую. Даже если удаление кисты зуба произведено полностью и тщательно, остается риск вторичного нагноения, который способны предотвратить антибактериальные лекарства.

Стоит отметить, что отдельное лечение кисты зуба антибиотиками, как думают многие пациенты, не приведет к исчезновению самой кисты. Ведь гной из капсулы можно вывести только механически с помощью хирургических манипуляций – то есть, вскрыть капсулу, вычистить и провести антисептическую обработку полости.

Антибактериальные лекарства назначают и до, и после операции.

Антибиотики уничтожают только сами патогенные бактерии, но не влияют на уже накопленное содержимое внутри капсулы. Однако, они приостанавливают развитие небольших узлов и могут помочь в случае воспаления десны (не сформированной кисты зуба, а именно десны), например, если в ранку на слизистой попала инфекция.

Основные виды антибактериальных препаратов, которые используют в ходе лечения:

  1. Пенициллины: Ампиокс, Флемоклав, Амоксиклав, Экоклав, Аугментин, Арлет.
  2. Фторхинолы: Таривид, Пефлоксацин (Абактал), Сифлокс, Ципромед.
  3. Макролиды: Ципрофлоксацин,  Азитромицин, Экозитрин, Кларитромицин, Клеримед, Вильпрафен, Рокситромицин.
  4. Тетрациклины: Доксициллин.

Самостоятельное назначение антибиотического лечения кисты зуба в домашних условиях нередко ухудшает ситуацию из-за неверного выбора препарата, дозировки и длительности применения. Более того, долговременное употребление сильных средств вредит организму, а выздоровление не наступает, поскольку сама киста на корне зуба остается в десне.

Последствия

Чем опасна зубная киста и почему не следует затягивать с диагностикой и лечением? Хотя десенное опухолеподобное образование не является злокачественным, осложнения этого патологического состояния могут оказаться очень серьезными.

Если киста крупная, зуб может шататься (чего не наблюдается, если образовалась гранулема).

Возможные осложнения:

  • разрушение корней с последующей потерей зуба;
  • периостит – воспаление надкостницы;
  • остеомиелит челюстной кости – растущая киста провоцирует гнойно-некротические процессы, которые приводят к деструкции костной ткани;
  • воспаление лимфоузлов, расположенных рядом с пораженным участком;
  • хронический гайморит (может появиться при прорастании гнойного мешочка в верхнечелюстную пазуху);
  • самопроизвольный перелом челюсти – наступает при чрезмерном увеличении кисты зуба;
  • появление флегмоны – разлитого острого гнойного воспаления.

В самых страшных случаях возможен летальный исход. При попадании содержимого полости в кровоток развивается сепсис – заражение крови. Кроме того, киста из доброкачественной опухоли может переродиться в раковую.

Появление кисты можно расценивать как своеобразную защитную реакцию организма на инфекцию, так обеспечивается сохранность здоровых тканей в целостности. Но это не означает, что гнойная капсула не представляет опасности. Наоборот, необходимо устранить патологическое образование как можно скорее, поскольку его развитие вызывает ряд дополнительных последствий.

В запущенных случаях киста может привести к следующим тяжелым последствиям:

  • патологические переломы челюсти;
  • абсцесс;
  • выпадение зубов в области кисты;
  • флегмона шеи и лица;
  • флюс или периостит ;
  • остеомиелит;
  • доброкачественная опухоль;
  • рак;
  • сепсис .

Если у вас болит зуб, обязательно сделайте рентген. Это поможет выявить кисту на ранней стадии. Регулярно следите за состоянием ротовой полости: тщательно чистите зубы, удаляйте остатки пищи после еды, полощите рот специальными антисептическими растворами. Каждый год посещайте стоматолога, лечите зубы вовремя.

При запоздавшем диагностировании кисты новообразование стремительно разрастается, после этого в пораженной области костная ткань замещается соединительной.

Кроме того, пациент может просто напросто потерять зуб, который «облюбовала» киста.

При несвоевременном обнаружении кисты происходит ее постепенное разрастание, за счет чего происходит разрушение костной ткани при одновременном замещении ее образованиями на основе соединительной ткани. Осложнения кисты зуба в таком случае могут стать причиной потери этого зуба. Что касается других осложнений, то чаще всего к ним относятся следующие патологии:

  • расплавление челюстной костной ткани из-за постепенного роста кисты;
  • воспаление лимфоузлов;
  • гнойная форма воспаления кисты;
  • развитие периостита или остеомиелита из-за воздействия на фоне хронического воспаления;
  • развитие хронической формы гайморита по причине прорастания в гайморовы пазухи кисты;
  • формирование на щеке или на десне абсцесса по причине гнойного воспаления, актуального как при кисте, так и при предшествующей ей гранулёме;
  • появление флегмоны шеи по причине длительного течения гнойного воспаления;
  • развитие сепсиса с сопутствующим заражением крови;
  • перелом челюсти самопроизвольного характера, происходящий по причине значительного разрастания кисты  при актуальном истончении кости в области основания челюсти.

Как вы можете заметить, осложнения в некоторых вариантах их проявления носят весьма серьезный характер, потому в случае, когда болит киста зуба, следует в обязательном порядке прибегнуть к врачебной помощи, ведь такая боль может свидетельствовать о начале гнойного воспаления. Запах гноя в носу также должен насторожить – это может указывать на начало воспалительного гнойного процесса в гайморовых пазухах.

Профилактика кисты зуба

Чтобы не допустить появления кисты необходимо придерживаться простых, но действенных правил ухода за ротовой полостью:

  1. Не запускать такие заболевания, как кариес, пульпит, периодонтит, лечить их системно и до полного выздоровления.
  2. Не допускать появления зубного налета и превращения его в зубной камень.
  3. Контролировать состояние ротовой полости после операций и травм.
  4. Регулярно бывать у стоматолога, следить за состоянием запломбированных зубов, имплантов и т.п.

Методы профилактики образования кисты на корнях зубов просты:

  1. Следить за здоровьем ротовой полости, лечить и не запускать кариес.
  2. Ежедневно очищать полость рта от остатков пищи, образующихся на эмали налётов.
  3. Не допускать образования зубного камня.
  4. Если произошло травмирование челюсти – выполнить контрольную рентгенограмму через один-два месяца после травмы.

Здоровые зубы – задача пациента. Врач оказывает посильную терапевтическую помощь, проводит лечение, даёт консультации. Но обеспечить своевременное обращение к стоматологу может только сам человек.

Далеко не каждый любит оказываться в кресле стоматолога. Именно поэтому, чтобы избежать появления и развития кисты, рекомендуется тщательно соблюдать правила гигиены полости рта и зубов, 2 раза в год обязательно проходить санацию у стоматолога, а при появлении первых симптомов – своевременно обращаться к врачу.

Только тщательное соблюдение профилактических мер и слежение за состоянием своего здоровья не позволит кисте зуба появиться и развиться в раковое образование.


Даже если вы не любите посещать стоматолога, стоит изменить свое мнение и незамедлительно приступить к лечению при первых же проявлениях патологии. Без доктора выздороветь не получится, а воспалительный процесс не пройдет без адекватного лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector