Панорамный снимок зубов и челюсти: как делается обзорный снимок?

Что такое панорамный снимок зубов

ОПТГ – ортопантомограмма, или ортопанорамная диагностика. Так называют исследование, целью которого является изучение состояния обеих челюстей человека.

Панорамная рентгенография назначается в ситуациях, когда врач хочет получить объемный снимок верхней и нижней челюстей, а не только проблемного участка.

Рентгенологическое исследование зубных рядов под названием ортопантомография имеет явный результат – ОПТГ-снимок, который дает стоматологу полную картину того, что сейчас происходит в ротовой полости. В частности, становится понятным, какие костные и мягкие ткани повреждены, где образовались поддесневые зубные камни, в чем причина болезненных нарушений, каково состояние зубов мудрости и остатков корней.

Полученное изображение включает в себя также носовые пазухи, кости и височно-нижнечелюстные суставы.

Как делают рентген зубов: 3Д, панорамный всех зубов

Ортопантомограмма расшифровывается профессиональными стоматологами, которые выдают медицинское описание и ставят диагноз. Несмотря на наглядность изображения, самостоятельно делать выводы нельзя, нужно довериться профессионалам.

ОПТГ не имеет альтернатив с точки зрения диагностики состояния зубочелюстной и прилегающих областей. Ее преимущества: отличное качество изображения, информативность, безопасность, быстрота и доступность.

Цифровой или аналоговый ортопантомограф

Разновидности ортопантомографов

  • Ортопантомограмма (панорамный снимок) — позволяет сделать высоко информативный снимок обоих зубных рядов (изображение коронковой и корневой части каждого зуба, тканей пародонта, суставов). Такой снимок является основным и необходим при составлении плана лечения, протезирования, составлении плана имплантации зубов. С его помощью можно увидеть, где именно расположена киста, сколько зубов поражено, есть ли переломы, трещины и другие деформации зубов или челюсти и т. д.
  • Прицельный снимок — такое название имеет рентгенологическая диагностика одного или нескольких зубов. В этом случае исследуют состояние дентина, каналов корня, костной ткани, десны и прилегающих сосудов. Данный снимок позволяет поставить точный диагноз, назначить оптимальное лечение, позволяет контролировать его процесс и оценить полученные результаты. Помимо этого, данная процедура выявляет скрытые заболевания, которые незаметны при обыкновенном осмотре — к примеру, развитие кариеса на начальной стадии, пародонтоз и т.д. Прицельные снимки делают, как правило, уже после получения общей картины состояния зубов и челюсти в целом.
  • Интерпроксимальная рентгенография — применима для определения патологий коронковой части зуба. При помощи таких снимков можно выявить наличие кариозных полостей на контактных зубных поверхностях и в пришеечных областях. Также данный тип рентгенограмм обнаруживает скрытые дефекты, образующиеся под коронками и пломбами, наличие зубного камня, а также проверяет качество краевого прилегания реставраций что дает возможность правильно увидеть краевые отделы, которые в других случаях искажаются.
  • Окклюзионная рентгенография — этот метод оценивает состояние твердого неба, выявляет новообразования и конкременты (камни) подъязычной слюнной и поднижнечелюстной желез. Также окклюзивный рентген зубов позволяет увидеть общее состояние внутренней и наружной кортикальных пластинок челюстей на наличие кисты или других новообразований. Определяется место перелома челюсти. Этот метод применяют в том случае, если точечное исследование по какой-то причине не дает четких результатов.

Когда стоматолог назначает своему пациенту проведение ортопантомограммы, необходимо поинтересоваться аппаратом, при помощи которого будет проводиться эта процедура. Сегодня существует несколько разновидностей такой технологии:

  1. Панорамный снимок зубов на пленке. Оборудование представляет собой пленочный фотоаппарат, и его используют в старых стоматологических кабинетах. Смысл его работы заключается в том, что все полученные результаты сканирования зубочелюстной системы будут получены в виде распечатанной пленки. Стоит отметить, что качество сделанных снимков будет не очень хорошим. Через некоторое время изображение может тускнеть и становиться размытым. Стоматологи не всегда могут точно проследить и сделать оценку динамики собственного лечения. Это очень важный момент во время проведения имплантации зубов, потому что в таком деле нужно тщательно отследить все изменения зубочелюстной системы. где сделать панорамный снимок зубов
  2. Цифровой ортопантомограф. Оборудование сделает отсканированное изображение, которое будет оцифровано и выдано в таком формате. Его можно сохранить на персональном компьютере, а также делать печать на пленке. Сегодня стоматологи рекомендуют делать именно такой панорамный снимок зубов. Цифровой ортопантомограф поможет эффективно отследить всю историю болезни пациента.

  В стоматологии используют три методики лучевого обследования: внутриканальный, цефалометрический и панорамный снимок.

Свое название внутриротовой рентген получил за счет того, что он не берет во внимание всю челюсть, а сосредоточен внутри рта.

  1) Были ли изъяты из лунки все осколки зуба после сложного удаления.

  2) Хорошо ли прижился имплант или штифт.

ЗУБЫ - это... Что такое ЗУБЫ?

  3) Не осталось ли пустой полости в мягкой ткани после лечения кисты.

  4) Насколько равномерно заживает кость после имплантации или сложного удаления.

  5) Были ли удалены все ткани, поврежденные кариесом.

  6) Не осталось ли пустот после пломбирования.

  Для лечения подобное лучевое исследование тоже используют, но все же реже. В основном, стоматолог отправляет на внутриротовой рентген перед удалением зубов. При помощи снимка, он определит, есть ли какие-либо осложнения, правильно ли сформирована корневая система, можно ли будет удалить зуб полностью или его придется делить на части.

  Цефалометрический снимок захватывает не только зубы, но и часть челюсти, ее правую или левую сторону. Его, в отличие от внутриротового снимка наиболее часто применяют для диагностирования заболевания.

Для оказания стоматологической помощи могут быть использованы следующие рентгенологические методы диагностики:

  1. Визиография.
  2. Внеротовая рентгенография.
  3. Ортопантомография.
  4. Зубная компьютерная томография (3D-томография, конусно-лучевая).

Визиография – это стандартный снимок зуба, выполненный на специальном дентальном рентгеновском аппарате. На этом приборе можно производить рентгенограммы двух типов: контактные (периапикальные) или в прикус (окклюзионные).

Контактные рентгенограммы позволяют увидеть, в каком состоянии у пациента находятся ткани, окружающие корни зуба, периодонт и альвеолярная кость. Рентгеновский снимок зубов в прикус предназначен преимущественно для исследования состояния альвеолярного отростка челюсти, неба и других структур дна рта.

Чтобы получить изображение зубов, иногда используются рентгеновские аппараты общего назначения (внеротовая рентгенография). Выполняются прицельные снимки челюсти в прямой и боковой проекциях, могут использоваться специальные укладки. С помощью внеротового обзорного снимка зубов можно получить общее представление о происходящих в ротовой полости процессах.

Дентальная компьютерная томография дает полную информацию об интересующем объекте. Недостаток метода – дороговизна оборудования. Доступность исследования низкая, так как необходимое оборудование есть не в каждом населенном пункте. Альтернативным методом является ОПТГ, которая также имеет достаточно высокую информативность.

Ортопантомограммы и визиограммы могут производиться на аналоговых (пленочных) и цифровых рентгеновских аппаратах. При проведении исследования на пленочных приборах не используются усиливающие экраны, поэтому для получения приемлемого качества снимка требуется большая экспозиция. Это увеличивает дозу облучения, поэтому при проведении данной процедуры необходимо использование индивидуальной защиты.

Снимки, выполненные современным цифровым аппаратом, создают лучевую нагрузку примерно в 3 раза меньше. Кроме этого, цифровая рентгенография имеет немало преимуществ в других аспектах: высокое качество снимков, возможность хранения исследования на электронных носителях, создания архива с оперативным доступом к данным и др.

Как часто можно делать рентген зубов взрослому?

Количество рентгенов зависит от аппаратуры применяемой во время проведения диагностики, доза облучения на которой отличается. Безопаснейший метод — цифровое исследование.

Более вредным считается пленочное исследование. Доза радиации при этом не должна превышать показатель в 1000 микрозиверт (мкЗв) в год.

Это если говорить о профилактических осмотрах. Обсуждая лечение, допустимая доза будет больше.

Как разобраться, что это за дозировки? С чем сравнимы 1000 мкЗв?

Коротко говоря, данный показатель будет равен 500 снимкам на компьютерном радиовизиографе или 100 снимкам на качественной рентгеновской аппаратуре. Тысяча микрозиверт становит 80 цифровых фотографий.

Вряд ли кто-то станет подвергать свое тело такому множеству облучений за год. Можно не волноваться за вред от данной процедуры и делать снимки на радиовизиографе хоть каждый день и при этом не превысить максимально допустимый предел разрешенного облучения.

Как происходит процедура сканирования?

Ортопантомограф является крупногабаритным аппаратом, который напоминает по своей конструкции флюорографическое оборудование. Панорамный снимок необходимо делать только стоя. Перед тем как становиться в специально предназначенную нишу, пациент должен снять любые украшения с шеи и пирсинг с языка. В противном случае изображение может получиться искаженным и неточным.

Голова человека фиксируется таким образом, чтобы процедура сканирования прошла максимально успешно, а снимок получился точным. По времени этот метод не займет много времени. Во время работы ортопантомографа в действие приводится специальная рентгеновская трубка, а также датчик.

Какие показания?

Сейчас люди более спокойно реагируют на очередной визит к стоматологу, так как процесс осмотра и лечения не доставляет особых неудобств и дискомфорта. Но вот предрассудков, которые связаны с рентгеном избежать довольно сложно. Некоторые имеют опасения, что рентген радиоактивен. Рентгенологи в свою очередь уверены, что получить лучевую болезнь, идя на рентген зубов просто нереально, но развеять стереотипы не так просто.

К примеру, для беременных этот вопрос становится особо острым, в одних моментах, рентген нужен для более точной картины состояния пациентки и доза при этом мизерная. В других случаях, доза облучения, так или иначе присутствует, и неизвестно, как она повлияет на развитие плода.

Важно. В любом виде, хороший врач будет оценивать каждый случай индивидуально.

Если есть возможность, то лучше проводить лечение после наступления родоразрешения. В крайнем случае прибегать к рентгену стоит ко второму триместру.

Тут уже будут предоставлены способы защиты от излучения, на теле женщины будет фиксироваться специальный фартук, защищающий органы и плод от негативного воздействия. Беременным женщинам и девушкам, которые кормят грудью, необходимо понимать, что лишние стрессы по поводу посещения врача и прохождения рентген-процедуры вредят больше, чем само облучение.

Сильное кровотечение в ротовой полости, тяжелое или бессознательном состоянии пациента, станет еще одной причиной для противопоказаний.

Показанием к произведению панорамного рентгеновского снимка зубов является постановка точного диагноза при заболеваниях полости рта и оценка степени патологического процесса, глубины и объема поражения. К числу других показаний стоит отнести контроль за тем, качественно ли было выполнено лечение зубов (оценка пломбировки канала, состояние имплантатов и пр.).

Панорамная томография является безопасным методом диагностики, поэтому абсолютных противопоказаний к проведению исследования нет. Все ограничения использования метода связаны с рентгеновским облучением. К числу относительных противопоказаний относится период беременности и детский возраст. При принятии решения о выполнении снимков в этих случаях польза от исследования должна превосходить возможные последствия.

Ортопантомограмма – информативный, быстрый, безболезненный и безопасный метод диагностики в стоматологии. Панорамный снимок зубов показано проводить в следующих случаях:

  • на подготовительном этапе ималантации для оценки состояния костной ткани и выбора вида импланта,
  • для оценки качества эндодонтического лечения перед протезированием,
  • для выбора ортодонтической конструкции для коррекции прикуса,
  • перед любым видом хирургических вмешательств в стоматологии,
  • перед удалением сложного зуба хирургу нужно увидеть состояние близлежащих тканей,
  • для определения степени тяжести заболеваний тканей пародонта,
  • для диагностики новообразований на ранних стадиях.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Ильюхин О.Ю.: «При обследовании беременных женщин и кормящих грудью к любому виду обследования врачи относятся с осторожностью. Важно, что не проводилось исследований о вреде рентгеновского излучения для растущего плода и грудного молока. Все же, специалисты рекомендуют использовать для обследования таких пациенток только современное и безопасное оборудование».

В каком же случае правильнее будет отказаться от проведения панорамной процедуры рентгенографии зубов? Естественно панорамный снимок нежелательно проводить в период вынашивания малыша. Но все-же при наличии неблагоприятного развития заболевания зубов или же проблема слишком серьезна, панорамный снимок разрешается сделать.

Многие родители очень интересуются, возможна ли к назначению такая процедура для детей и сколько раз ее можно проводить. Конечно же разрешена. Для ребенка такая манипуляция абсолютна не запрещена, ведь доза получаемого облучения практически 0.

Оптопантомограмма для детей – один из самый важных шагов, в период лечебного процесса, точно так же, как и со взрослыми. Данные ОПТГ способны предоставить значимую и информацию для врача о состоянии зубных элементов и окружающих тканях.

Где сделать и сколько стоит?

Стоимость ОПТГ зависит от нескольких факторов: качества, страны производства и надежности самого аппарата, ценовой политики медицинского учреждения, квалификации врачей, а также от того, какой именно панорамный снимок изображения верхней и нижней челюстей заказывается – в цифре или пленке.

На пленочном ортопантомографе можно получить аналоговое изображение, которое будет стоить от 650 рублей и выше. Это будет классический снимок в круговой проекции.

Большей информативностью обладает цифровой круговой снимок, который можно сохранить на флешку и отправить по сети. Стоимость таких услуг – от 800 до нескольких тысяч рублей за комплексный подход и проведение 3D-томографии.


  Самой дорогой процедурой лучевого обследования является именно панорамный снимок зубов. Стоимость его начинается от 1000 рублей, в то  время как за другие типы снимком нужно будет отдать всего пару сотен.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector