Взаимодействие Аллопуринола и спиртных напитков: мнение врачей и отзывы сочетавших |

Аллопуринол и лечение подагры: противопоказания и побочные эффекты

В настоящее время Аллопуринол применяется для терапии и профилактики болезней, которые протекают с гиперурикемией. К ним относятся подагра первичного и вторичного генеза и нефролитиаз, при котором в чашечно-лоханочной системе почек формируются уратные конкременты. Также гиперурикемия наблюдается при патологиях, сопровождающихся значительным распадом нуклеопротеидов, включая гемобластозы (хронический миелолейкоз, острая лейкемия, лимфосаркома, и другие).

Препарат вводится в схему лечения при назначении цитостатических лекарств или при проведении лучевой терапии опухолей у взрослых и детей, псориазе, значительных травматических повреждениях при синдроме Леша-Нихана, обусловленного ферментными нарушениями и лечении глюкокортикоидами массивными дозами.

Аллопуринол противопоказан или назначается с осторожностью в следующих ситуациях:

  • возникновение аллергических реакций;
  • почечная или печеночная недостаточность тяжелой степени;
  • первичный гемохроматоз;
  • увеличение содержания мочевой кислоты в крови, протекающее бессимптомно;
  • обострение подагры;
  • беременность;
  • кормление грудью.

При беременности и лактации от назначения препарата желательно воздержаться, хотя отсутствуют данные о способности Аллопуринола вызывать пороки развития у плода и нарушения у ребенка. Пожилым пациентам лекарство назначается в максимально низкой клинически эффективной дозировке с учетом возможных расстройств работы почек и печени.

В 1739 году француз Мошерон написал трактат «О благородной подагре и ее добродетелях», но сегодня вряд ли найдется человек, который бы пожелал отметить себя такой «привилегией». Отсутствие лечения подагры может привести к инвалидности. Комплексная терапия при данном недуге отличается длительностью, но время будет потрачено не зря, если пить Аллопуринол при подагре – противовоспалительный препарат, который имеет огромное количество положительных отзывов от людей, прошедших лечение им и соблюдавших сроки курсов и дозировки.

Аллопуринол используется для помощи пациентам, у которых диагностирована гиперурикемия, не поддающаяся коррекции с помощью соблюдения диеты. Препарат используется и по следующим показаниям:

  • уратная мочекаменная болезнь;
  • уратная нефропатия;
  • выведение мочевой кислоты;
  • лечение первичной или вторичной гиперурикемии различного происхождения;
  • врожденная ферментативная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь;
  • последствия почечнокаменной болезни (в виде формирования камней);
  • лучевая, цитостатическая терапия, а также лечение кортикостероидами;
  • профилактика гиперурикемии.

Существует ряд противопоказаний – факторов, при которых таблетки от подагры Аллопуринол запрещены или не рекомендуются врачами из-за опасных последствий для организма:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • тяжелые нарушения функции почек, заболевания печени, пониженный клиренс креатинина;
  • острые боли и приступы подагры;
  • беременность;
  • детский возраст до трех лет.

Аллопуринол представляет группу гипоурикемических средств. Под его воздействием снижается концентрация мочевой кислоты в биологических жидкостях (крови, моче). Назначается препарат при различных патологических состояниях, которые сопровождаются изменением показателя данного параметра, например, при подагре, новообразованиях, мочекаменном заболевании.

Под воздействием Аллопуринола снижается концентрация мочевой кислоты в биологических жидкостях (крови, моче).

Преимуществом лекарства является низкая стоимость. Дополнительно отмечают небольшое количество ограничений к использованию. Однако при неправильном применении увеличивается риск развития побочных эффектов со стороны разных систем.

Взаимодействие «аллопуринола» и дериватов алкоголя

Нередко люди сталкиваются с заболеванием, именуемым подагрой.

Это нарушение обмена веществ, которое проявляется отложением минеральных веществ в тканях организма, что проявляется хроническим артритом и патологиями почек.

Аллопуринол – это один из современных препаратов, который используется для лечения подагры.

Поскольку подагра – заболевание с длительным течением, нередко у пациентов возникает вопрос, насколько совместимы Аллопуринол и алкоголь.

Аллопуринол – структурный аналог гипоксантина (натурального пурина, синтезируемого организмом человека). Его синтез впервые произвели в 1956 году, в процессе поиска лекарства против опухолей.

Аллопуринол для лечения подагры

Как средство для лечения подагры препарат появился в продаже в 1966 году. Лекарство не уменьшает болевые ощущения во время приступов подагры (а даже может усиливать их), но оказывает профилактическое воздействие при хронической форме болезни, предотвращая приступы.

Тем, кто собирается совмещать Аллопуринол и спиртное, необходимо узнать как можно больше о самом препарате.

Препарат выпускается в форме таблеток по 100 и 300 мг, по 50 штук в одной упаковке из картона. Действующее вещество – аллопуринол. Относится к группе противоподагрческих средств.

Форма выпуска лекарства Аллопуринол

Кроме него, в таблетке содержатся дополнительные компоненты:

  1. моногидрат лактозы (молочный сахар) – 49 мг;
  2. стеарат магния – 4 мг;
  3. диоксид кремния коллоидный – 2 мг;
  4. пищевой желатин – 5 мг;
  5. микрокристаллическая целлюлоза – 20 мг;
  6. карбоксиметилкрахмал натрия – 20 мг.

Таблетки белого цвета, круглые, плоско-цилиндрические, с риской и фаской.

Состав препарата Аллопуринол

Аллопуринол снижает концентрацию накапливающейся в организме мочевой кислоты (в моче и в сыворотке крови), и таким образом противодействует отложению ее (мочевой кислоты) кристаллов в тканях, благоприятствует растворению этих кристаллов.

Лечение Аллопуринолом показано пациентам в следующих случаях:

  • для подавления формирования мочевой кислоты (и солей, образованных из нее), если подтверждено повышенное накопление в организме этих веществ;
  • подагра идиопатическая;
  • мочекаменная болезнь (сопровождается появлением конкрементов на основе солей мочевой кислоты);
  • острая нефропатия (мочекислая);
  • заболевания, при которых формируются новообразования;
  • миелопролиферативный синдром, при котором клеточная популяция обновляется с повышенной скоростью;
  • различные нарушения в формировании ферментов, при которых наблюдается гиперпродукция солей мочевой кислоты;
  • профилактика мочекаменной болезни, которая сопровождается формированием кальциево-оксалатных камней (при сопутствующей гиперурикозурии).

Врачам и фармацевтам часто задают вопрос: можно ли пить таблетки Аллопуринола с алкоголем? Ответ всегда одинаков: алкоголь при приеме Аллопуринола употреблять можно, но настоятельно не рекомендуется.

Развитие подагры в следствии приема алкогольных напитков

Основных причин этому две. Причина первая: сам по себе алкоголь является тем самым фактором, который приводит к образованию подагры и мочекаменной болезни, то есть является одним из виновников заболеваний, от которых должен лечить Аллопуринол.

Употребление спиртных напитков будет оказывать действие, противоположному тому, которое оказывает Аллопуринол и ему подобные препараты.

Схема безопасного совместного приема лекарства Аллопуринол

В крайнем случае допускается прием лекарства спустя временной промежуток, не менее:

  1. мужчинам – за 18 часов до или спустя 8 часов после употребления алкоголя;
  2. женщинам – за 24 часа до или спустя 14 часов после употребления алкоголя.

Необходимо понимать, что прием алкогольных напитков во время терапии Аллопуринолом может привести к следующим проблемам со здоровьем:

  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея, желтуха, болевые ощущения в брюшной полости, стоматит и др.);
  • сбои в работе центральной нервной системы (головокружение, мигрень, бессонница, неврит, парезы);
  • нарушается функционирование органов чувств (ухудшается зрение, меняется вкусовая чувствительность);
  • могут возникать аллергические проявления (шелушение кожи, зуд, гиперемия, сыпь);
  • страдает мочевыделительная система (кровь в моче, затрудненное мочеиспускание, отеки);
  • патологии сердечно-сосудистой системы (брадикардия, повышение артериального давления, перикардит);
  • боли в суставах, мышцах и другие патологии опорно-двигательной системы;
  • нарушения в системе кроветворения (анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения);
  • нарушения гормонального баланса, которые могут приводить к возникновению сахарного диабета, гинекомастии, к бесплодию и импотенции.

Влияние этанола на действие аллопуринола

Каждый пациент должен знать, что медикаментозная терапия и прием алкоголя не совместимы. При лечении практически всеми лекарствами требуется отказаться от употребления спиртных напитков. Это же правило касается и средства Аллопуринол, при терапии которым употреблять алкоголь запрещается, так как их совместимость невозможна.

Ухудшение состояния больного, который лечится Аллопуринолом, может произойти даже при употреблении 1 дозы спиртного:

  • пиво – 350 мл;
  • водка – 45 мл;
  • сухое вино – 150 мл;
  • крепленое вино – 100 мл.

Если же больной наотрез отказывается соблюдать диету и регулярно выпивает хотя бы пиво, то лечение Аллопуринолом не приведет к должному терапевтическому эффекту и даже утяжелит течение болезни. Во-первых, алкоголь провоцирует образование мочевой кислоты в организме и замедляет ее экскрецию почками, что, в свою очередь, вызовет отложение уратов и ухудшение клинической картины заболевания.

  • появляются расстройства пищеварительного тракта (диарея, тошнота и рвота, абдоминальные боли, стоматит, желтуха и прочее);
  • нарушается работа ЦНС (появление головных болей и головокружений, расстройства сна, парезы и невриты);
  • возникают нарушения со стороны органов чувств (изменяется вкус, присоединяются проблемы со зрением);
  • появляются аллергические реакции (зуд и шелушение кожи, кожные высыпания и гиперемия);
  • нарушается работа мочевыделительной системы (появление отеков и крови в моче, проблемы с мочеиспусканием).

Отзывы врачей о препарате также отражают различные побочные эффекты:

  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, брадикардия, перикардит);
  • расстройства опорно-двигательного аппарата (суставные и мышечные боли);
  • расстройства кроветворения (тромбоцитопения и агранулоцитоз, лейкопения и анемия);
  • сбои в эндокринной системе, приводящие к бесплодию, развитию гинекомастии, импотенции и сахарному диабету.

Аллопуринол с алкоголем несовместимы. Практически все лекарственные средства не сочетаются со спиртными напитками. При благоприятном исходе одновременное употребление алкогольных напитков и препарата может нейтрализовать действие лекарства. Тогда лечение будет бесполезным. В худшем случае проявятся побочные эффекты.

Даже если больной выпьет 1 дозу спиртного, его состояние может стать плачевным. Для примера рассмотрим, какое количество напитков может принести вред:

  • 350 мл пива;
  • 100 мл вина;
  • 45 мл водки.

Если пациент не соблюдает правила диеты и регулярно пьет хотя бы пиво, он точно не вылечится. Наоборот, болезнь будет только прогрессировать. Употребление алкоголя провоцирует формирование в организме мочевой кислоты. Кроме того, замедляется выведение мочи, что дает дополнительную нагрузку на почки.

В ряде случаев прием спиртного и Аллопуринола может спровоцировать даже развитие комы. У человека нарушаются кашлевый и глотательный рефлексы, понижается тонус мышц языка. Вентиляция легких становится слабой, дыхание – угнетенным. Кома развивается, как правило, если больной или выпил очень много, приняв таблетки, или впервые попробовал алкоголь с лекарством, что дало сильную аллергическую реакцию.

Взаимодействие алкоголя и препарата может дать следующие побочные эффекты:

  • появляется кровь в моче, возникают проблемы с мочеиспусканием;
  • проявляются аллергические реакции – шелушение кожи, зуд и сыпь, значительное повышение температуры, лихорадка, синдром Лайелла;
  • нарушается зрение, меняется вкус;
  • может отмечаться диарея, желтуха, тошнота, стоматит;
  • развиваются невриты, головные боли, расстройства сна;
  • появляются проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • в мышцах и суставах могут возникать боли;
  • отмечаются расстройства системы кроветворения – анемия, лейкопения, тромбоэмболии и кровоизлияния;
  • в ряде случаев может развиться сахарный диабет, бесплодие, импотенция.

Дозировка

Прием Аллопуринола при подагре происходит после еды. Взрослым и детям старше 10 лет назначают суточную дозу в размере 100-300 мг/сутки. Первоначальная дозировка составляет 100 мг раз в день, постепенно она увеличивается каждые 1-3 недели на 100 мг. Поддерживающей дозой считается 200-600 мг/сутки, в отдельных случаях врачи назначают 600-800 мг/день. Если суточная дозировка превышает 300 мг, ее делят на 2-4 приема через равные интервалы времени.

Максимальной разовой дозой являются 300 мг, предельной суточной – 800 мг. Дети в возрасте 3-6 лет получают дозу, исходя из массы тела – 5 мг на каждый кг веса, 6-10 лет – 10 мг. Кратность – три раза/сутки, максимальная суточная дозировка не должна превышать 400 мг.

У больных с нарушением функции почек или хронической почечной недостаточностью происходит снижение дозировки в размере 100 мг каждые 1-2 дня, при прохождении гемодиализа – 300-400 мг после каждого сеанса (2-3 раза в неделю). Отменять препарат нужно осторожно, не резко, чтобы ремиссия длилась дольше.

Нормализация показателей уровня мочевой кислоты в крови при подагре достигается спустя 4-6 месяцев с момента начала приема Аллопуринола. По отзывам, купировать приступы можно через 6-12 месяцев, такое же время нужно для рассасывания подагрических узлов в суставах.

Прием 20 г Аллопуринола переносится организмом без негативных реакций. Иногда доза меньше указанной может привести к передозировке, проявляющейся тошнотой, диареей, головокружением. Длительный прием 200-400 мг таблеток/сутки отмечается кожными реакциями интоксикации, лихорадкой, гепатитом. Для устранения признаков отравления принимаются симптоматические и поддерживающие меры, адекватная гидратация, гемодиализ. Специфического антидота для экскреции аллопуринола и продуктов метаболизма нет.

Побочные эффекты аллопуринола:

  1. Аллергических реакций (кожный зуд, дерматиты, сыпь, шелушение) в легких случаях можно избежать путем постепенного наращивания дозировки лекарственного средства.
  2. Влияние на сердечно-сосудистую систему иногда приводит к повышению артериального давления или замедлению пульса, помимо этого может развиваться васкулит.
  3. Побочные эффекты со стороны ЖКТ связаны с нарушением работы печени и могут проявляться тошнотой, рвотой, диареей, болью в животе, а также риском развития обострения гепатита.
  4. Со стороны нервной системы возможны повышенная утомляемость, головокружение, сонливость, нарушения координации движений, головная боль, воспалительные заболевания периферических нервов.
  5. Влияние на работу кроветворной системы может проявляться в снижении количества тромбоцитов, повышении числа эозинофилов и риске возникновения кровотечений, уменьшении числа лейкоцитов, нейтрофилов, а также развитие апластической анемии.
  6. Со стороны мочевыделительной системы возможно возникновение отеков, появление крови в моче.
  7. В крайне редких случаях лечение подагры аллопуринолом приводит к усиленному выпадению, вплоть до облысения, и обесцвечиванию волос.

Аллопуринол способен вызывать тяжелые аллергические реакции с поражением кожи, слизистых оболочек, интоксикацией (повышенная температура, боли в суставах и мышцах). Сперва системная аллергическая реакция проявляется симптомами, схожими с ОРВИ. Выражена интоксикация (головная боль, озноб, болезненность в суставах, кашель).

Осторожно сочетают Аллопуринол с препаратами подавляющими ответные реакции иммунной системы, вроде Азатиоприна, поскольку он провоцирует повышение их токсичности. Если пациент также принимает цитостатики вроде Цифлофосфамила или Прокарбазина, то врач должен учитывать повышенный риск токсического поражения органов системы кроветворения.

А у пациентов с сахарным диабетом, принимающих Хлорпропамид необходимо учитывать опасность развития длительной гипогликемии вплоть до комы. Если же Аллопуринол назначен пациенту одновременно с приемом противовирусных вроде Видабарина, то важно учитывать то, что это спровоцирует увеличение периода полувыведения средства из организма.

При подагре аллопуринол применяется длительными курсами (годами) и непрерывно. При приеме нужно следить за состоянием печени и почек — сдавать кровь на биохимический анализ. Периодически — сначала раз в 2-4 недели, потом один раз в полгода — определяется уровень мочевой кислоты. Нормальные или близкие к ним показатели достигаются спустя 2 недели от начала терапии.

Важным моментом в лечении также являет то, что пациентам, которым будет проводиться гемодиализ необходимо 2-3 раза в неделю однократно вводить около 300-400 мг Аллопуринола сразу после процедуры, поскольку он и его продукты распада усиленно выводятся из организма во время процесса гемодиализа. Однако в промежуточные дни между проведением манипуляции препарат не используют вовсе.

Лекарственное средство предотвращает обострения заболевания или значительно облегчает приступы при подагре, но не обладает обезболивающим эффектом. Прием лекарства на протяжении полугода способствует размягчению тофусов. Возможно полное исчезновение возникающих при подагре узлов.

  • Реакция гиперчувствительности к его компонентам;
  • Тяжелое состояние при почечной или печеночной недостаточности;
  • Первичное нарушение обмена железа и его накопление в тканях и органах организма;
  • Гипеурикемия без симптомов;
  • Приступ обострения подагры.

Медикаментозная терапия подагрического артрита включает в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), глюкокортикостероидов (ГК) и противоподагрических средств. Если НПВП и ГК применяются для купирования острых приступов, то для профилактики обострений нужны препараты с хорошим урикозурическим действием. Аллопуринол при подагре является самым эффективным средством для улучшения выделения почками мочевой кислоты.

Аллопуринол (Милурит) не обладает прямым болеутоляющим действием, поэтому при обострении подагры для снятия боли он бесполезен. НО: регулярный прием данного препарата способствует устранению болевых ощущений в будущем.

Аллопуринол при подагре – препарат из группы урикозурических средств, который рекомендуется принимать во время ремиссии для предотвращения развития подагрических приступов и предупреждения возникновения болевого синдрома.

Во времена жизни Гиппократа подагра считалась заболеванием, свойственным аристократам и представителям высшего общества, которые не отказывали себе в еде и изысканных напитках.

Сегодня же подагра известна как хроническая рецидивирующая болезнь, вызванная нарушенными обменными процессами организма. То есть расстроенным синтезом пуриновых веществ и выведением компонентов мочевой кислоты (уратов) из организма. Конечно же, на развитие данного заболевания влияют привычки в питании, однако это не единственная причина формирования подагры.

Вещество аллопуринол является ингибитором ксантиноксидазы – катализатора, способствующего преобразованию ксантина в мочевую кислоту. Лекарственный препарат начинают применять на этапе, когда анализы указывают на гиперурикемию, то есть повышение содержания мочевой кислоты в крови. Системное применение препарата становится необходимым, если гиперурикемия дала такое осложнение, как подагра.

Как принимать аллопуринол при подагре

В инструкции указано на наличие следующих возможных побочных действий при применении Аллопуринола:

  • артериальная гипертензия, брадикардия;
  • тошнота, рвота, диарея, гепатит, стоматит;
  • слабость, повышенная утомляемость, головные боли, головокружение, сонливость;
  • депрессия, кома, судороги, нарушение зрения или вкуса;
  • анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
  • нефрит, отеки, уремия, гематурия;
  • бесплодие, импотенция, гинекомастия (увеличение молочных желез), сахарный диабет;
  • аллергические реакции, кожная сыпь, гиперемия, зуд, артралгия, повышение температуры, лихорадка;
  • фурункулез, алопеция, гипопигментация волос.

Передозировка дозой в размере 20 г у пациентов возможно проявления тошноты, рвоты, диареи, головокружения. При длительном приеме 200-400 мг в сутки наблюдается тяжелая интоксикация – кожные реакции, гепатит, лихорадка, обострение почечной недостаточности.

  • выраженные нарушения работы печени, почек, их недостаточность;
  • беременность, период грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к составным компонентам препарата;
  • острые приступы подагры;
  • детский возраст.

При систематически повышенном уровне мочевой кислоты в организме у человека развивается патологическое состояние (подагра), связанное с отложением в тканях ее солей – уратов. Симптоматика подагры выражается в виде рецидивирующих острых артритов, воспалений и болевых синдромов.

Перед началом терапии необходимо тщательно изучить возможные противопоказания препарата и сопоставить их с состоянием здоровья. Все сомнения необходимо разрешать, обращаясь к специалисту. При строгом соответствии предписаний по приему препарата облегчение должно проявиться через несколько месяцев. Лекарство имеет накопительный эффект, поэтому важно выдерживать все курсы применения. В итоге количество и яркость приступов, скорость отложения уратов заметно уменьшится.

Таблетки от подагры принимаются внутрь, пероральным методом, запиваются водой, не разжевывая и не измельчая дозу. При почечной и печеночной недостаточности дозировка лекарства снижается и зависит от состояния больного, клиренса креатинина в сыворотке крови.

О механизме действия аллопуринола

Аллопуринол или его аналоги в обязательном порядке входят в схему терапии пациентов с подагрой. При данном заболевании развивается расстройство обменных процессов, связанных с образованием и выделением мочевой кислоты. Одной из причин возникновения подагры является чрезмерное потребление продуктов, богатых пуринами (мясо, жирная рыба, животные жиры) и увлечение спиртными напитками.

В результате мочевая кислота (конечный этап распада пуринов) накапливается в крови, что приводит к развитию гиперурикемии, а ее соли (ураты) проникают в суставную жидкость, где выпадают в осадок с образованием кристаллов. Отложение солей на суставных поверхностях вызывает воспаление суставов и снижает их функциональность. Одновременно снижается экскреция мочевой кислоты почками, что также увеличивает ее концентрацию в крови.

Механизм действия Аллопуринола заключается в нарушении синтеза мочевой кислоты. По своей структуре препарат аналогичен гипоксантину – промежуточному продукту, участвующему в образовании мочевой кислоты. Данное лекарственное средство подавляет фермент – ксантиноксидаза, которая необходима для процесса трансформации гипоксантина в ксантин, а последний, в свою очередь, для создания мочевой кислоты.

Таким образом, содержание уратов и мочевой кислоты в синовиальной жидкости, плазме крови, моче и других жидкостях организма значительно снижается, имеющиеся мочевые отложения в суставах начинают растворяться, а образование новых отложений в суставных тканях и почках не происходит. При приеме данного препарата значительно усиливается вывод с мочой предшественников мочевой кислоты (гипоксантина, ксантин).

Механизм действия Аллопуринола заключается в нарушении синтеза мочевой кислоты. По своей структуре препарат аналогичен гипоксантину – промежуточному продукту, участвующему в образовании мочевой кислоты. Данное лекарственное средство подавляет фермент – ксантиноксидаза, которая необходима для процесса трансформации гипоксантина в ксантин, а последний, в свою очередь, для создания мочевой кислоты.

ким образом, содержание уратов и мочевой кислоты в синовиальной жидкости, плазме крови, моче и других жидкостях организма значительно снижается, имеющиеся мочевые отложения в суставах начинают растворяться, а образование новых отложений в суставных тканях и почках не происходит.

Передозировка

Прием Аллопуринола может сопровождаться появлением редких побочных эффектов, которое обусловлено недостаточностью функции печени и почек. Нежелательные последствия бывают такими:

  • фурункулез;
  • нарушения со стороны лимфатической и кровеносной систем (анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкоцитоз, лейкопения, эозинофилия и аплазия);
  • иммунная система: гиперчувствительность (артралгия, лихорадка, шелушение эпидермиса, лимфаденопатия);
  • метаболические процессы (гиперлипидемия, сахарный диабет);
  • депрессия;
  • сонливость, головная боль, парестезии, нейропатия, утеря подвижности;
  • зрение (макулярные изменения, ухудшение качества зрения);
  • симптомы стенокардии;
  • повышение артериального давления;
  • диарея, тошнота;
  • со стороны желчевыводящих путей и печени – гепатит;
  • сыпь, синдром Стивенсона-Джонсона, эпидермальный некролиз, утеря цвета волос;
  • миалгия;
  • гематурия, уремия, почечная недостаточность;
  • эректильная дисфункция, гинекомастия.

Понятно, что совмещать Аллопуринол и спиртное не рекомендуется. Но, если человек все-таки позволил себе употребить алкоголь в большом количестве и таблетки, действовать следует незамедлительно. Для начала необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Далее предстоит совершить ряд процедур:

  1. Необходимо очистить желудок, вызвав у человека рвоту. Немного надавить на заднюю стенку его языка. Дать выпить воду. Затем снова попытаться вызвать тошноту.
  2. Если напитки и таблетки были употреблены несколько часов назад, можно попробовать сделать очистительную клизму кишечника.
  3. Если человек находится в сильном опьянении, не нужно давать ему другие лекарственные средства. Лучше сразу позвонить в скорую и спросить, что стоит предпринять.
  4. Можно попробовать дать больному горячий чай с сахаром и лимоном.
  5. Нужно обеспечить человеку покой. Конечности следует согреть пледом или одеялом. Голову пациента стоит направить набок, чтобы, если пойдет рвота, он не мог захлебнуться.
  6. Если произошла остановка сердца, нужно сделать его непрямой массаж, подкрепив его искусственным дыханием. Иначе человек может умереть.
  7. Если человек потерял сознание, поить его водой не стоит. Для приведения пациента в чувство массируйте его ушные раковины, дайте понюхать нашатырь, побрызгайте в лицо водой. Проследите за тем, чтобы не запал язык. Если это произошло, достаньте его чайной ложкой.
  8. Если появилась диарея, останавливать ее ни в коем случае не стоит. Так организм пытается очистить себя от продуктов распада и токсинов.
  9. В помещении рекомендуется открыть окна для обеспечения больного свежим воздухом.
  10. Если человека рвет желчью или кровью, стоит как можно скорее привезти его в больницу.

Лекарственное средство Аллопуринол обладает множеством положительных отзывов. Однако хороший эффект оно дает только при правильном использовании. Если употреблять его со спиртным, могут возникнуть различные осложнения. Побочные эффекты проявляются в каждом случае индивидуально.

Состав

Концентрация аллопуринола, мг на 1 шт.

100 или 300

Дополнительные компоненты

Микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, стеарат магния, лактозы, гипромеллоза

Упаковка

По 10 штук в блистере, по 30 или 50 штук в картонной пачке

Аллопуринол относится к средствам, нарушающим синтез мочевой кислоты. Это вещество является структурным аналогом гипоксантина, ингибирует фермент ксантиноксидазу, участвующий в метаболизме гипоксантина до ксантина и ксантина до мочевой кислоты. За счет этого обуславливается снижение концентрации мочевой кислоты и ее солей в моче и прочих жидкостях организма.

Попадая внутрь, таблетки на 90% абсорбируются из желудка. Метаболизм происходит с образованием аллоксантина. Максимальной концентрации в крови активное вещество достигает через 1,5 часа, аллоксантина – через 4,5 часа. Период полураспада лекарства составляет 1-2 часа, метаболитов – 15 часов. 20% дозы выводится кишечником, остальные 80% — почками с мочой.

В инструкции по применению указано на наличие следующих показаний, при которых Аллопуринол может назначаться пациентам:

  • лечение и профилактика гиперурикемии;
  • сочетание гиперурикемии с нефролитиазом, почечной недостаточностью, уратной нефропатией;
  • рецидив смешанных оксалатно-кальциевых почечных камней на фоне гиперурикозурии;
  • повышенное образование уратов при нарушении функции ферментов;
  • профилактика подагры, острой нефропатии при цитостатической и лучевой терапии опухолей, лейкозов, полном лечебном голодании.

совершеннолетним пациентам 100-900 мг в сутки после еды, разделенные на 2-4 приема.

Что касается детей, то им, как правило, назначают средство по 10-20 мг на один кг веса ребенка в день, что примерно составляет 100-400 мг в день, также равномерно разделенные на 3-4 приема после еды.

Аллопуринол эгис 100 применяют внутрь согласно инструкции в такой дозировке – 1 раз в день после принятия пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг.

• Взрослым для лечения гиперурикемии внутрь по 100 до 300 мг один раз в день. Чтобы снизить риск возникновения побочных реакций терапию начинают с дозировки 100 мг в сутки.• Детям от 15 лет в суточной дозе 10–20 мг на один килограмм веса, разделенные на три приема.

• при начальной стадии заболевания — 200-300 грамм в сутки;• при подагре в запущенной форме – по 400-600 мг в день.

При этом суточную дозу следует разделить на равные части и принять в течении дня в 3-4 приема.

При подагре, помимо описываемого лекарства также часто используются и такие его аналоги: пуринол, аллопуринол-эгис, аллозим, зилорик, милурит, аллопин и другие заменители.

Фармакокинетика

Основное вещество в составе оказывает необходимый эффект при пероральном применении.

Основное вещество в составе оказывает необходимый эффект при пероральном применении препарата.

Всасывается препарат быстро. Этот процесс развивается в верхних отделах кишечника.

При проведении анализа крови можно обнаружить активный компонент Аллопуринола не позднее чем через 1 час после приема первой дозы, иногда скорость абсорбции препарата намного выше, при этом основное вещество попадает в кровь через полчаса.

При попадании в организм основной компонент проходит трансформацию, в результате высвобождаются метаболиты. Они проявляют гипоурикемическую активность, но пик эффективности данных соединений наступает намного позднее — через 3-5 часов. Преимуществом метаболитов является невысокая скорость выведения, что способствует увеличению периода действия препарата.

Еще одной особенностью Аллопуринола является низкая связываемость. Благодаря этому изменение концентрации белка не влияет на клиренс лекарства. Активное вещество распространяется по тканям организма, но в большей мере накапливается в печени, кишечнике. Благодаря общему периоду полувыведения аллопуринола и его метаболитов полученный эффект поддерживается в течение 1 суток.

Часть основного компонента в неизменном виде удаляется из организма при дефекации (не более 20%), несколько меньшее количество — при мочеиспускании.

Часть основного компонента в неизменном виде удаляется из организма при дефекации (не более 20%), несколько меньшее количество — при мочеиспускании. Остальная доля вещества выводится в форме метаболитов с мочой.

Препарат рекомендован к использованию в таких случаях:

  1. патологические состояния, сопровождающиеся гиперурикемией (повышением концентрации мочевой кислоты в составе крови), к этой группе относится метаболическое заболевание подагра (при хронической форме продлевается период ремиссии) и мочекаменная болезнь, при которой образуются ураты;
  2. гиперурикеми: препарат разрешено применять при первичной и вторичной форме такого патологического состояния, особенно на фоне распада нуклеопротеидов, при развивающейся лимфосаркоме, лейкозе, псориазе, травмировании, лучевой терапии злокачественных образований, нарушении функции ферментов, лечении ударными дозами глюкокортикостероидов и т. д.;
  3. заболевания почек, включая и те, что характеризуются умеренно тяжелой формой: нефропатия, недостаточность функции данного органа;
  4. образование камней в почках на фоне урикозурии.

Препарат рекомендован к использованию в случае появления камней в почках на фоне урикозурии.

Заключение

Любому здравомыслящему человеку должно быть понятно, что совместимость Аллопуринола и алкоголя отрицательная.

Напитки, содержащие этанол, не только способствуют развитию подагры и мочекаменной болезни, но и создают серьезные побочные реакции при лечении противоподагрическими средствами.

Если возникли такие заболевания как мочекаменная болезнь или подагры, необходимо крепко задуматься о полном прекращении употребления алкогольных напитков, пока не появились неизлечимые последствия.

Количество таблеток, концентрация активного вещества

В инструкции по применению Аллопуринола сказано о лекарственном взаимодействии препарата с прочими медикаментами:

  • усиливает действие доз антикоагулянтов кумаринового типа, аденина арабинозида, гипогликемических средств;
  • при сочетании с цитостатиками усиливает миелотоксическое действие;
  • урикозурические лекарства и высокие дозы салицилатов снижают эффективность медикамента;
  • вызывает увеличение кумуляции Азатиоприна, Меркаптопурина.

Сам по себе препарат хороший и действенный, и те люди, кому правильно подобрали дозировку, не нахвалятся на Аллопуринол. Цена на Аллопуринол относительно невысока (в среднем составляет 80-100 рублей), что очень важно, ведь лекарство необходимо принимать пожизненно, а значит, и финансовые траты будут регулярными.

Пока это только мечта. На сегодняшний день Аллопуринол – единственное и, на самом деле, эффективное средство для лечения подагрического артрита. Но если в период ремиссии помимо соблюдения диеты пациент принимал препарат, то время обострения и период нетрудоспособности будет намного короче.

При беременности и грудном вскармливании применение препарата противопоказано. В оценке взаимодействия таких веществ, как «Аллопуринол» и алкоголь, отзывы пациентов не показательны. При этом примеры взаимодействия «Аллопуринола» и алкоголя во врачебной практике нередки. Аллопуринол является лекарственным веществом, которое включено в состав ряда препаратов.

Мой муж соблюдает эту диету (и пьет аллопуринол), но мне давно интересно почитать про нее более точно, потому что в интернете можно найти разные версии. И чем дальше тем больше? Прием аллопуринола годами это медленный но верный способ убийства собственных почек и печени или нет?2.Что можно считать легким случаем заболевания?

Препарат выпускается в таблетках. Аллопуринол после алкоголя снижает свою активность и вызывает массу побочных действий, чаще всего наблюдается увеличение желудочно-кишечных кровотечений, нарушений работы печени. Некоторые считают, что при приеме спиртосодержащих напитков дозу приема аллопуринола необходимо увеличить, но данная мера только усиливает побочное действие со стороны печени.

Медикаментозная терапия подагрического артрита включает в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), глюкокортикостероидов (ГК) и противоподагрических средств. Если НПВП и ГК применяются для купирования острых приступов, то для профилактики обострений нужны препараты с хорошим урикозурическим действием.

По достижении стойкого терапевтического эффекта врач переводит больного на поддерживающие дозы Аллопуринола. Во время лечения препаратом камни в почках (ураты) не образуются. Если заболевание обострилось на фоне приема таблеток (неправильно подобранная доза или начальный период терапии), то Аллопуринол отменять нельзя!

Аллопуринол – это специальный противоподагрический препарат, главной целью которого является угнетение синтеза мочевой кислоты, а также устранение ее солей в организме.

  • Аллогексал
  • Аденурик;
  • Фебукс-40;
  • Аллупол;
  • Алопрон;
  • Пуринол;
  • Санфипурол.

Развитие подагры происходит из-за избыточного количества мочевой кислоты и последующего отложения ее в виде уратных солей в суставах. Первоочередная задача при лечении подагры — снятие воспаления и боли. Второй этап — снижение уровня мочевой кислоты для предупреждения обострений, профилактики разрушения суставов и уролитиаза (мочекаменной болезни).

Препарат действует на фермент, участвующий в производстве мочевой кислоты, и разрушает его. Лекарственное средство способствует уменьшению размеров тофусов. Аллопуринол растворяет имеющиеся в почках камни с последующим их попаданием в мочевыводящие пути. В период применения препарата рекомендуется пить от 2-2,5 л жидкости в сутки (клюквенный морс, соки, слабоминерализованные воды).

Выпускается препарат в виде таблеток дозировкой по 100 или 300 мг. Начинают лечение аллопуринолом с минимальных доз препарата для снижения побочных эффектов и риска обострения подагры. Чем медленнее падает уровень мочевой кислоты (не более чем на 10% в первый месяц), тем меньше вероятность обострения подагры.

Если в течение первых 6 месяцев приема препарата произошло обострение, лечение аллопуринолом не отменяют. Для снижения боли назначают НПВП в небольших дозах (индометацин, нимесил, ибупрофен). Лечение проводят кратким курсом. При обострении заболевания на начальном этапе терапии аллопуринолом возможно назначение колхицина.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector