Как выглядит грыжа живота фото до и после

Что такое белая линия живота – определение и анатомическая характеристика

Чтобы четко представлять себе, что такое грыжа белой линии живота, необходимо знать особенности анатомии передней брюшной стенки.

Передняя брюшная стенка образована двумя слоями мышц, которые располагаются справа и слева от средней линии живота. Данные мышцы прикрепляются в нижним ребрам, гребням подвздошных костей и позвоночному столбу. А в центральной части живота мышцы правой и левой половин соединяются друг с другом путем переплетения их сухожилий.

Данное сухожильное соединение мышц живота можно образно представить себе в виде шва, которым соединены свободные концы вязаного изделия в одну структуру, например, горловина свитера. Именно сухожильное переплетение свободных концов брюшных мышц с правой и левой сторон и образует так называемую белую линию живота, которая является своеобразным «сварным» швом, соединяющим мягкие ткани передней брюшной стенки в единую и плотную структуру.

То есть, белая линия живота – это плотное сплетение мышечных сухожилий, удерживающее их на передней брюшной стенке и помогающее им образовывать наружный каркас, защищающий органы брюшной полости от негативного внешнего воздействия.

Белая линия располагается точно посередине живота, проходя от конца грудины до верхней части лобкового симфиза через пупок. То есть, если мысленно от грудины и до лобка нарисовать продольную линию, проходящую через пупок и делящую живот на две равные половинки, то именно под ней и окажется анатомическая структура, называемая белой линией и являющаяся сплетением мышечных сухожилий. Ширина белой линии живота небольшая и в норме составляет 1 – 2,5 см выше пупка, и уменьшается до 0,2 – 0,3 см на участке ниже пупка.

Название «белая линия живота» данная анатомическая структура получила из-за характерного светло-серого, беловатого цвета образующих ее сухожилий. Белую линию живота также называют апоневрозом.

грыжа живота у женщин

Патология живота или брюшной стенки — это выпячивание внутреннего органа или его части вместе с растянутой брюшиной через дефект в соединительной ткани под кожу. Визуально заболевание выглядит как опухоль с ровными контурами и неповрежденной кожей.

Сама патология состоит из грыжевого мешка – это та самая растянутая брюшина, грыжевых ворот — это дефект в сухожилии или мышцах брюшной стенки, через которые выходит грыжа и грыжевого содержимого – органа или части органа, размещенного в грыжевом мешке.

Патология образуется в так называемых слабых местах брюшной стенки. Таковыми являются – паховые области, пупок, боковые стенки живота, срединная линия живота.

Заболевание чаще встречается у мужчин, нежели у женщин в соотношении 25 к 1. Предрасполагающие факторы образования паховой грыжи и патологии живота — это очень тяжелая физическая работа, сопровождаемая подъем больших тяжестей, натужный кашель, запоры, беременность.

Все эти факторы большой физической нагрузки провоцируют увеличение внутрибрюшного давления и как следствие сопровождаются выходом грыж через слабые места, описанные выше. Не обходится здесь и без наследственности. Нередко патология является семейным заболеванием и сочетается с геморроем и варикозным расширением вен нижних конечностей.

Чаще всего встречаются паховые патологии, затем пупочные, средней линии и реже — живота, боковой брюшной стенки. Отдельная проблема в медицине — это послеоперационные образования, и прочие осложнения.

Эти патологии возникают после операции в связи с нарушением целостности брюшной стенки после разреза. Изменение анатомии слоев, точек прикрепления мышц и сухожилий, истончение брюшной стенки в зоне наложенных швов, нагноение при заживлении – вот факторы, приводящие к потенциальному развитию послеоперационной грыжи.

Ко всему прочему заболевание имеет тенденцию к увеличению, вследствие перераспределения внутрибрюшного давления и может со временем достигать очень больших размеров с возможным выпадением в грыжевой мешок нескольких органов брюшной полости.

грыжа живота у женщин

Грыжа живота появляется чаще у женщин среднего возраста, в период беременности и в случае лишнего веса. Патология брюшной полости с выпадением части органа под кожу или в соседнюю полость может происходить и у здоровых женщин, что характерно для людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.

Заболевание имеет специфические симптомы, которые ярко проявляются во время осложнения грыжевого дефекта. Первые признаки, заметны для женщин, касаются ощущения дискомфорта в животе, прощупывания дефекта или его выпирание.

Выявить грыжу живота на ранней стадии у женщин возможно, так как органы чаще проходят через слабую мышечную связку или расширенные анатомические отверстия под кожу. Выделяют пупочные, бедренные, паховые, вентральные и грыжи белой линии живота.

Реже можно наблюдать атипичную локализацию выпячивания мечевидного отростка, полулунной линии, запирательного отверстия. Конечно, патология живота или паховая патология, в первую очередь, является косметическим дефектом, она портит внешний облик человека, и казалось бы, каждый решает сам совершенствовать себя или нет.

Однако, любая патология таит под собой опасность ущемления при резком изменении внутрибрюшного давления. В грыжевых воротах ущемляется содержимое грыжевого мешка, нарушается кровообращение и возникает некроз (гибель) ущемленного органа. Особенно опасно ущемление петли кишки.

Как выглядит грыжа живота фото до и после

Хирурги советуют в профилактических целях ущемления сделать операцию в оптимальный период. К тому же операция при патологиях небольшого размера не оставит грубого следа в виде некрасивого рубца.

Виды грыж живота

Паховые грыжи

Паховая грыжа является наиболее часто встречающимся видом грыж живота. Она представляет собой патологическое выпячивание кишечника или большого сальника в полость пахового канала. У мужчин паховая грыжа встречается в 5 раз чаще, чем у женщин, что объясняется особенностями анатомического строения паховой области у обоих полов. У мужчин в паховом канале находится семенной канатик, у женщин – круглая связка матки.

Паховая грыжа, если она не ущемлена, как правило, не вызывает болезненных ощущений. Единственным признаком такой грыжи является выпячивание внизу живота. Если покашлять, приложив руки к грыже, можно почувствовать как отдаются толчки.

Бедренные грыжи

Бедренная грыжа представляет собой выпячивание внутренних органов через бедренный канал. В норме бедренного канала не существует, существует лишь бедренное кольцо, заполненное жировой клетчаткой, достаточно рыхлой, чтобы это место было уязвимо для выпячивания грыжевого мешка. Поскольку у женщин таз, как правило, больше, бедренные грыжи у них встречаются в 4 раза чаще, чем у мужчин.

Бедренная грыжа проходит в своем развитии несколько стадий – начальную, канальную (когда выпячивание уже привело к созданию бедренного канала, но грыжа еще не вышла под кожу и не стала заметной), полная. На первых двух стадиях симптомом образования грыжи является боль в области паха и верхней части бедра, усиливающаяся при кашле, натуживании и долгой ходьбе. На последней стадии в области бедренно-пахового сгиба возникает характерное вздутие размером с грецкий орех или больше.

Пупочные грыжи

Пупок – это место отпадения пуповины, связывающей ребенка с организмом матери. Мышцы вокруг пупка образуют пупочное кольцо, которое должно достаточно быстро сжаться. Однако пупочное кольцо остается «слабым» анатомическим образованием и через него может произойти выпячивание внутренних органов – кишечника или большого сальника.

Как выглядит грыжа живота фото до и после

У новорожденных слабость мышц брюшной стенки достаточно часто приводит к образованию пупочной грыжи (выявляется у 20% младенцев). Иногда такая грыжа заметна только при вертикальном положении малыша или когда он тужится или кричит. В большинстве случаев пупочная грыжа у новорожденных проходит сама – по мере укреплении мышц брюшной стенки. Однако наблюдение у хирурга обязательно. Грыжа не должна увеличиваться, ущемляться. Может быть назначен массаж.

В некоторых случаях возникает пупочная грыжа и взрослых. Причины: слабость брюшной стенки, повышенное внутрибрюшное давление. Провоцирующими факторами являются беременность, ожирение, хронические запоры и т.п. Выглядит такая грыжа как шарик в области пупка. Иногда она проявляется лишь при натуживании или кашле. При большом размере грыжи возможны болевые ощущения, усиливающиеся после еды или во время физической нагрузки.

Белая линия живота – это пластина, образованная переплетенными сухожилиями и разделяющая прямые мышцы живота. Белой она называется по цвету ткани (в ней мало кровеносных сосудов). Проходит белая линия по середине живота – от грудной клетки (мечевидного отростка грудины) через пупок до лобка. В норме ее ширина составляет не более 3-х см.

Но она может увеличиваться, если прямые мышцы начнут расходиться (например, под воздействием высокого внутрибрюшного давления). Подобное состояние называется диастазом прямых мышц живота. В этом случае по белой линии возможно образование грыж – выше пупка (надпупочная грыжа), в области пупочного кольца (околопупочная) или ниже пупка (подпупочная).

Пупочная грыжа относится к распространенным патологиям, проявляющимся чаще всего у новорожденных детей. Заболевание также может носить приобретенный характер, развиваться под воздействием таких причин, как сильные физические нагрузки, поднятие тяжестей, заболевания органов пищеварения.

Грыжа белой линии живота лечение

Чем опасна пупочная грыжа? Данный вопрос волнует многих пациентов, столкнувшихся с патологией. Для лучшего понимания возможных рисков для здоровья следует выяснить что представляет собой данный недуг и опасна ли пупочная грыжа для здоровья.

Пупочная грыжа внешне проявляется как образование в виде округлого или овального выпячивания, при котором пупок не завернут внутрь, а торчит наружу. Размер образования увеличивается при напряжении пресса, в состоянии покоя грыжа может полностью скрываться.

На ранних стадиях развития патология мало проявляет себя, признаки заболевания отсутствуют. Реже пациенты жалуются на боль, тошноту, развитие запоров и некоторые другие симптомы недуга.

Причины развития грыж разнообразны. Среди провоцирующих факторов выделяют:

  1. Врожденная патология пупочного кольца.
  2. Беременность и роды.
  3. Отсутствие физических нагрузок.
  4. Интенсивные занятия спортом.
  5. Подъем тяжестей.
  6. Травмы брюшной полости.
  7. Избыточный вес пациента.
  8. Стремительное похудение.

При наличии провоцирующих факторов, мышечный просвет, через который происходит выпячивание, увеличивается, образование достигает более крупных размеров, негативные проявления заболевания усиливаются, возникает риск развития осложнений.

Виды осложнений

Пупочная грыжа считается бомбой замедленного действия. Патология может годами не беспокоить пациента, но в определенный момент спровоцировать тяжелые последствия, несовместимые с жизнью. Опасность заключается в невозможности предугадать развитие осложнений на различных этапах заболевания.

Воспаление органа

Ущемление грыжевого содержимого

В зависимости от того какой орган попадает в грыжевое отверстие, может развиваться его воспаление. Чаще всего при пупочной грыже поражаются сальник, желудок, петли кишечника.

Как выглядит грыжа живота фото до и после

Для осложнения характерны болевой синдром, общее ухудшение самочувствия, отек, покраснение кожи, резкое повышение температуры, тошнота и некоторые другие проявления.

Выбор метода лечения зависит от степени поражения воспаленного органа. В преимущественном количестве случаев выполняется хирургическое лечение.

Каловое ущемление

Все грыжи состоят из грыжевых ворот (отверстие в связках, через которое выпячиваются части органов), грыжевого мешка и содержимого. При развитии патологии в грыжевые ворота могут попадать петли толстого кишечника. Процесс сопровождается скоплением каловых масс в ущемленных участках и провоцирует кишечную непроходимость.

Симптомами данного вида осложнения являются:

  • острая непреходящая боль, которая утихает лишь после приема обезболивающего средства;
  • повышение температуры тела;
  • отсутствие стула;
  • тошнота, рвота;
  • метеоризм, отрыжка, длительная икота.

Лечение кишечной непроходимости должно осуществляться как можно скорее, так как недуг способен вызвать тяжелые отклонения со стороны работы желудочно-кишечного тракта.

Такой вид осложнения считается самым распространенным. Эластичное ущемление возникает вследствие попадания петли кишечника в грыжевые ворота, откуда орган не может вернуться на место.

Самостоятельно вправить грыжу при этом невозможно. Пациент испытывает резкую боль, ухудшение общего состояния.

Причинами ущемления могут послужить физические нагрузки, длительное нахождение в неудобном положении, резкий поворот.

Как выглядит грыжа живота фото до и после

Распознать ущемление можно по следующим проявлениям:

  • резкая боль;
  • пульсация и ощущение шевеления в области поражения;
  • ухудшение общего самочувствия, слабость, раздражительность, нарушение сна;
  • вздутие живота, изжога, отрыжка, тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела до высоких отметок;
  • потеря аппетита;
  • выпячивание приобретает плотную форму, не вправляется на место.

Крайне важно при развитии подобных симптомов не затягивать с визитом к врачу. При осложненных формах ущемления развиваются серьезные нарушения со стороны органов пищеварения, резко падает уровень витаминов и минералов. Реже у больных диагностируются проблемы с сердечно-сосудистой системой, нарушение дыхания, повышение давления.

Единственный метод лечения различных осложнений при пупочной грыже – это квалифицированная медицинская помощь. Иногда не сразу удается доставить больного в стационар. До приезда скорой помощи рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. Обеспечить человеку состояние покоя.
  2. В область пораженного участка приложить прохладный компресс.
  3. Не стоит принимать пищу. Если мучает жажда, нужно сделать лишь несколько глотков воды.
  4. При сильном болевом синдроме можно принять Но-Шпу.
  5. Не пытайтесь самостоятельно вправить грыжу.

Соблюдение несложных рекомендаций позволит поддержать пациента и исключить еще большие осложнения.

При поступлении человека в стационар проводится пальпация больного участка. Врач может определить заболевание при визуальном осмотре, но полученных данных недостаточно для точной постановки диагноза. Подтвердить наличие осложнений удается с помощью специального оборудования. Это:

  1. Рентгенография.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Анализ крови, мочи.

УЗИ-исследование пупочной грыжи

При подтверждении ущемления и других осложнений проводится терапия в экстренном порядке, которая в большинстве случаев заключается в оперативном лечении.

Показаниями к хирургическому вмешательству является длительное защемление частей органов, непроходимость кишечника, развитие сильного воспалительного процесса. Если острое течение недуга длится менее 2 часов, боль утихает, самочувствие больного налаживается – проводится повторная диагностика патологии.

Лечение с помощью операции подразумевает вправление пораженного органа на свое анатомическое место, сшивание грыжевых ворот через хирургический надрез или проколы в области пупка. В последнее время широко используется лапароскопия. Метод заключается во введении видеооборудования в область брюшины к больному участку через небольшие проколы.

Как выглядит грыжа живота фото до и после

В ходе операции хирург не только вправляет содержимое мешка на место, но и оценивает степень поражения внутренних органов, выясняет есть ли кровотечения и гнойные поражения тканей.

Диета

Специальная диета не устранит грыжевое выпячивание, но в некоторой мере сократит скорость прогрессирование заболевания, и снизит шансы развития ущемления. Следует ограничить или исключить из рациона такие продукты:

  • спаржа;
  • фасоль;
  • горох;
  • орехи;
  • шоколад;
  • помидоры;
  • сливочное масло;
  • жареные и острые блюда;
  • вредная еда: чипсы, консервы, полуфабрикаты;
  • продукты, которые вызывают у вас вздутие живота.

Есть нужно небольшими порциями, но часто. Последний прием пищи нужно планировать, как минимум, за 3 часа до отхода ко сну.

Оперативное лечение

Выпячивание, появившееся на передней стенке живота, – повод для обращения к хирургу. Часть кишечника, лежащая в грыжевом мешке, может внезапно ущемится, и при этом потребуется сложная экстренная операция.

Срочно обратиться к врачу нужно в случаях появления боли, при внезапном увеличении выпячивания, невозможности вправления, повышении температуры, появлении тошноты и рвоты.

Брюшные грыжи удаляются хирургическим путем. Одновременно восстанавливается целостность мышц живота. Нередко для этого используются синтетические материалы, надежно закрывающие дефект. Цель такого лечения – профилактика ущемления грыжи и развития опасных осложнений.

Кроме того, операция не проводится при высоком риске ее осложнений у ослабленных и пожилых больных, а также у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями – тяжелыми нарушениями ритма, выраженной сердечной или дыхательной недостаточностью, злокачественной гипертонией или декомпенсированным сахарным диабетом.

Как выглядит грыжа живота фото до и после

Противопоказаниями также являются злокачественные опухоли, острые инфекционные заболевания, обострение воспалительных процессов (пиелонефрита, бронхита, тонзиллита и так далее), гнойничковые заболевания кожи.

К относительным противопоказаниям, при которых операция все же возможна, относятся:

  1. беременность;
  2. сопутствующие заболевания в стадии компенсации и субкомпенсации (например, стабильная стенокардия, гипертония с умеренным повышением давления, сахарный диабет при нормальном уровне сахара и гликированного гемоглобина);
  3. аденома простаты.

Таким больным предлагаются консервативные способы лечения: бандажи и корсеты. Они считаются лишь временным способом профилактики осложнений и потенциально могут вызвать инфекции кожи из-за постоянного трения.

Бандаж можно использовать только при вправимой грыже. Его постоянное применение ослабляет мышцы брюшного пресса и приводит к прогрессированию заболевания.

У 99% детей с пупочной грыжей она не превышает в диаметре 1,5 см и исчезает по мере роста ребенка. Операцию по поводу пупочной грыжи у детей проводят в 3 – 4 года, если к тому времени дефект не исчез.

Однако провести операцию или окончательно отказаться от нее нужно до поступления ребенка в школу. После этого эластичность тканей начинает снижаться, грыжа самостоятельно уже не исчезнет, а размер пупочного кольца будет продолжать увеличиваться.

Хирургическое лечение грыж живота проводится под общим наркозом, при небольшом размере выпячивания может использоваться спинномозговая анестезия. Особая подготовка нужна в случае других хронических заболеваний и включает нормализацию давления, уровня сахара в крови и так далее.

Также необходима консультация профильного специалиста и заключение о безопасности хирургического вмешательства. Предоперационная подготовка также требуется при большом образовании.

Во время операции перемещение содержимого грыжи в полость живота может привести к внезапному увеличению внутрибрюшного давления, что приведет к нарушению дыхания и кровообращения.

Этапы операции:

  • последовательное рассечение тканей над образованием;
  • выделение грыжевого мешка, образованного стенкой брюшины;
  • перемещение кишечника и сальника в полость живота;
  • перевязка грыжевого образования в области шейки и его удаление;
  • закрытие дефекта (герниопластика).

Пластику дефекта проводят собственными тканями или синтетическим материалом. Длительность вмешательства составляет около часа.

Основные методы оперативного лечения:

  1. по Лексеру: используется при маленьком образовании у детей. Образовавшееся после удаления грыжи отверстие зашивают кисетным швом, проще говоря, стягивают;
  2. по Сапежко: делают продольный разрез, удаляют грыжу, а затем края сухожильного апоневроза и мышц накладывают друг на друга, создавая двойной слой (дупликатуру) и сшивают;
  3. по Мейо: делают горизонтальный разрез и удаляют пупок вместе с грыжей (об этом нужно заранее предупредить больного); края накладывают друг на друга и сшивают.

Если грыжа сопровождается диастазом (расхождением) прямых мышц, например, у женщин с ожирением, проводится операция по Напалкову: после удаления образования края сухожилия сшивают, а затем разделяют края прямых мышц с последующим соединением их апоневрозов над белой линией, что укрепляет стенку живота и приводит к уменьшению его объема.

Как выглядит грыжа живота фото до и после

В современных стационарах применяется лапароскопическая методика операции. При этом все манипуляции осуществляются с помощью миниатюрных инструментов, введенных в брюшную полость пациента через небольшие разрезы.

Преимущества лапароскопического метода: малая травматичность; практическое отсутствие послеоперационных осложнений; отсутствие швов, рубцов и шрамов; быстрое восстановление после операции; безболезненность в послеоперационном периоде; возвращение к обычной жизни возможно уже через 5 – 7 дней после вмешательства.

Наилучший эффект операции достигается при использовании сетки из полипропилена, реже – из других синтетических материалов. Применяются легкие композитные сетки, через поры которых прорастают волока коллагена, создавая прочную, но упругую ткань, сравнимую с природным апоневрозом.

Однако врачи считают применение сеток вынужденной мерой. Эта техника требует от хирурга знаний особенностей этих материалов и хорошего владения техникой операции.

Вопрос о способе закрытия дефекта брюшной стенки решается в каждом случае индивидуально, в зависимости от размеров грыжи и особенностей организма.

Послеоперационные осложнения возникают у 7% больных:

  • рецидив заболевания (самое частое осложнение);
  • задержка мочи;
  • инфекция послеоперационной раны.

В современных клиниках распространено лечение грыжи в «стационаре одного дня». Операция проводится под местной анестезией, а затем пациента выписывают домой, при условии регулярного врачебного контроля.

Полное восстановление организма после грыжесечения происходит только спустя несколько месяцев после операции. В это время важно пройти последовательные этапы реабилитации, чтобы избежать осложнений и рецидива заболевания.

Сразу после вмешательства больной должен использовать бандаж. На область послеоперационной раны следует класть салфетку из стерильной марли, чтобы предотвратить трение и инфицирование кожи.

Пациент выписывается домой через несколько дней, когда врач убедится в нормальном процессе заживления. В домашних условиях необходимо 2 раза в неделю делать перевязки. Используются салфетки из стерильной марли, которые крепятся на кожу лейкопластырем. Края раны можно обрабатывать раствором бриллиантового зеленого.

Очень редко вентральная грыжа живота исчезает благодаря консервативному лечению. Почти всегда требуется хирургическое вмешательство. Если произошло ущемление внутренних органов, то операция проводится в срочном порядке. Ниже более детально рассмотрим все способы лечения.

Единственный способ справиться с патологией – удаление грыжи живота путем проведения операции.

Лишь один вид грыжи может исчезнуть самостоятельно – это пупочная у детей до 5 лет. Другие виды, в том числе и вентральная грыжа, сами не исчезнут, более того со временем они будут увеличиваться в размере и создадут серьезную угрозу для здоровья человека.

С проявлением первых симптомов необходимо сразу же обратиться к хирургу. Своевременно проведенная операция дает больше шансов на быстрое восстановление без различных осложнений. Перед операцией пациент должен пройти обследование и сдать все необходимые анализы. Анализ здоровья больного позволит хирургу назначить подходящий вариант лечения.

Как правило, грыжу живота удаляют с помощью проведения герниопластики. Всего выделяют 3 способа её проведения:

  1. Натяжная (отверстие на месте удаленной грыжи затягивается собственными тканями).
  2. Без натяжения (чтобы закрыть отверстие, применяют имплантаты из полипропиленовой сетки).
  3. Комбинированная (применяют и сетку, и собственные ткани).

Обычно прибегают ко второму способу. Он не растягивает ткани, а сетка из полипропилена обеспечивает надежную защиту, способную выдержать значительные нагрузки.

Также операцию по удалению грыжи можно провести открытым, лапароскопическим и эндоскопическим способами:

  1. Открытая операция считается классической и проводится путем проведения разреза брюшины, осмотра, непосредственного устранения либо вправления грыжи, установления сетки и зашивания.
  2. Эндоскопический и лапароскопический способы проведения операции не требуют выполнения разрезов больших размеров. Делается несколько небольших проколов (5 мм). Чтобы образовать рабочее пространство, в брюшину вводится углекислый газ. Затем вводится прибор с фонариком и видеокамерой и специальные манипуляторы, с помощью которых выполняют операцию.

Устранение патологии у взрослых в основном происходит с применением оперативного вмешательства – это оптимальный вариант лечения грыжи белой линии живота. В современной медицине хирургия предлагает следующие варианты удаления заболевания:

  1. Пластика с использованием специальных синтетических протезов — специальной сетки из гипоаллергенных материалов, которую устанавливают с целью закрытия дефекта апоневроза. Происходит это после иссечения диастаза прямых мышц белой линии живота. В данном случае вероятность повторения заболевания очень мала. В дальнейшем сети могут либо полностью рассасываться, либо частично, в зависимости от используемого материала. Со временем происходит полное вживление сетки в стенки живота и обрастание ее тканями. Зачастую вопрос о вживлении синтетических протезов решается уже в процессе операции, когда становится возможным провести оценку состояния собственных мышц живота пациента.
  2. Пластическая операция с использованием местных тканей больного. При данной операции удаление диастаза мышц совмещается с ушиванием дефекта. По статистике рецидивы могут составлять 40% от всех случаев.
  3. В случае ущемления грыжи белой линии живота операция проводится в экстренном порядке и может включать в себя значительной объем резекции.
Российские медицинские клиники и центры Стоимость хирургического лечения грыж (в рублях)
Московский Доктор от 24 000 до 30 000
Центр лапароскопической и неотложной хирургии МЧС России от 21 550 до 41 000
Хирургический стационар одного дня (ХСОД)Медицинский центр «Медика Менте»Московская область от 35 000 до 49 000

Операция

Осложнения болезни

Как выглядит грыжа живота фото до и после

Главным и наиболее опасным осложнением грыжи живота является её ущемление, при котором у пациента происходит некроз тканей и развивается малокровие. Несвоевременно проведённое лечение может привести к перитониту, несущему смертельную опасность жизни пациента.

К осложнениям грыжи белой линии живота относят следующие патологические процессы:

  • Воспаление грыжевого мешка и содержимого;
  • Ущемление грыжи;
  • Странгуляция брыжейки кишки;
  • Перитонит;
  • Копростаз грыжи;
  • Экстрасистолия.

Наиболее частым и широко распространенным осложнением грыжи является воспалительный процесс, поражающий как грыжевой мешок, так и его содержимое. Воспаление обычно провоцируется собственной

, которая застаивается в сдавленном участке органа, оказавшемся в грыжевом мешке. Воспаление может протекать медленно или быстро, однако в завершение данного процесса происходит рубцевание и утолщение тканей грыжевых ворот, а также формирование

. В результате содержимое грыжевого мешка перестает вправляться в брюшную полость, и вправимая грыжа становится невправимой.

Как выглядит грыжа живота фото до и после

Вторым очень частым осложнением является ущемление грыжи, которое развивается следующим образом: при резком напряжении мышц брюшной стенки грыжевые ворота расширяются, в результате чего в них попадает большая часть какого-либо органа. Затем расширенные ворота резко суживаются, и выпавший орган или его часть не успевают вправиться обратно в брюшную полость.

Однако если в грыжевом мешке оказалась петля тонкой кишки, то ее ущемление может развиваться по другому механизму. Так, из-за сдавления петли кишки по ней успевают проходить газы и продвигаться пищевой комок, в результате чего содержимое застаивается, участок кишки растягивается и перестает совершать перистальтические сокращения. Значительно увеличившаяся в размерах петля кишки защемляется в грыжевых воротах.

Защемление грыжи может вызывать нарушение работы сердца, в первую очередь появление экстрасистол на кардиограмме. Аритмия, возникшая из-за экстрасистолии, может провоцировать тяжелые нарушения кровообращения, которые, в свою очередь, маскируют симптоматику ущемления грыжи.

Странгуляция брыжейки кишки представляет собой не что иное, как ее сдавление. А поскольку именно в брыжейке проходят нервы, кровеносные и лимфатические сосуды, обеспечивающие потребности петли кишки в питательных вещества и кислороде, а также удалении токсических веществ и иннервации, то ее сдавление фактически равняется отключению кишечного участка от жизнеобеспечения.

При сдавлении брыжейки кишки сначала нарушается отток венозной крови и происходит образование серозно-кровянистого экссудата, который скапливается в грыжевом мешке. Если сдавление брыжейки не прекращается, то происходит нарушение притока и артериальной крови, в результате чего участок кишки отмирает.

Следует понимать, что кишка очень быстро подвергается гниению и разложению, поскольку внутри нее имеются бактерии нормальной микрофлоры. Поэтому если в ранние сроки после начала странгуляции брыжейки не производится срочная хирургическая операция, то токсические вещества, образовавшиеся в результате распада тканей кишки, и бактерии начинают проникать в брюшную полость и вызывают септическое воспаление.

Если грыжа белой линии расположена ниже пупка, то в качестве ее осложнения может развиться копростаз или застой каловых масс. Копростаз формируется медленно по мере накопления каловых масс, которые не удаляются из петли толстой кишки, оказавшейся в грыжевом мешке. Со временем накапливается большое количество каловых масс, которые наподобие пробки полностью закрывают просвет кишки и вызывают непроходимость.

Ущемление грыжи — ещё один опасный тип осложнений. Возникает он внезапно, чаще всего у тех пациентов, которые не обратились в клинику вовремя. При этом у больного возникают грыжевые ворота, которые пережимают большой сальник или кишечные петли, что приводит к кишечной непроходимости, частым запорам и некрозу тканей.

Дефект при ущемлении является невправимым и требует срочного врачебного вмешательства для сохранения жизни пациента.

В случаях, когда некроз тканей уже произошел, то при грыжесечении, хирург проводит резекцию ущемленной кишки.

При ущемлении пациент может ощущать сильные боли, которые зачастую приводят даже к болевому шоку. Вместе с болью у пациента отмечают бледность кожных покровов, гипотония и тахикардия. Большая часть больных страдает от запоров, длительность которых может достигать более недели.

Ущемление послеоперационной грыжи может привести к смерти пациента, поэтому при данном недуге обращение к врачу должно быть неотложным.

Если грыжу не пытаться устранить при помощи квалифицированных специалистов, в процессе ее развития могут наступить следующие осложнения:

  1. Воспалительный процесс в околопупковой зоне.
  2. Сильный застой кала, который значительно серьезнее простого запора.
  3. Ущемление грыжевого мешка.

Любое из вышеперечисленных проявлений наступает на любой стадии развития недуга. Выпячивание может быть небольшим, но воспалительный процесс при этом серьезный. Это связано с индивидуальными особенностями женского организма и предрасположенностью к различным сопутствующим недугам. Среди них запоры, метеоризм кишечника, ожирение.

После родов у многих представительниц прекрасного пола отмечаются запоры. Они быстро проходят вследствие постепенной нормализации всех процессов в организме. Если наблюдается задержка кала, выпячивание околопупочной зоны, следует начать лечить грыжу. Часто она возникает вследствие тяжелого течения беременности, сложных родов.

В запущенных случаях возможно развитие перитонита, сильных болей в пупке, симптомов интоксикации, вызванных защемлением внутренних органов в зоне ЖКТ. Могут повыситься температура тела, появиться боли в мышцах.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector