Корешковый синдром — причины, симптомы и лечение

Причины корешкового синдрома

Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике обусловлены нарушением обмена веществ и питания. Позвонки не получают кровоснабжения по сосудам, они питаются благодаря близлежащим клеткам. Если в организме что-то не так, то позвонки и диски начинают страдать от недостатка питательных веществ, усыхают, теряют эластичность.

Ядро диска и его фиброзное кольцо сохнут, трескаются, межпозвонковые диски теряют упругость и амортизационные свойства. Нагрузка на позвоночник с каждым днем растет. В результате диски и позвонки могут покинуть свои анатомические пределы – возникают грыжи, протрузии, порой фиброзное кольцо разрывается, формируются костные наросты – остеофиты.

Предпосылки болезни:

  • Малоподвижный образ жизни, офисная работа, отсутствие активности
  • Чрезмерные нагрузки, травмоопасный спорт
  • Злоупотребление курением, алкоголем, жирной и соленой пищей/li{amp}gt;
  • Наследственная предрасположенность
  • Неправильная поза во время сна
  • Сколиоз
  • Переохлаждение

Еще несколько лет назад шейный остеохондроз с корешковым синдромом считался заболеванием людей преимущественно пенсионного возраста. Сейчас в зону риска попадают молодые люди в возрасте от 25 лет.

Корешковый синдром - причины, симптомы и лечение

Остеохондроз с корешковым синдромом

Основной причиной болезни является неправильное положение шейных позвонков. Предпосылкой может служить долгая работа за компьютером в неправильном положении, частое нахождение в состоянии полулежа. Привычка многих людей придерживать телефон плечом на протяжении длительного времени ведет к тому, что со временем корешковые нервы начинают функционировать неправильно.

Помимо этого, существуют и другие факторы, которые служат причинами возникновения шейного остеохондроза:

  • травмы позвоночного столба;
  • длительное ношение обуви на высоком каблуке;
  • генетическая предрасположенность;
  • использование неудобной обуви;
  • лишний вес;
  • нездоровый образ жизни;
  • воспалительные процессы;
  • интоксикация организма.

Повреждение спинномозговых корешков может быть спровоцировано рядом состояний, в числе которых выделим следующие:

  • Спинномозговая грыжа;
  • Остеохондроз;
  • Те или иные виды врожденных дефектов, актуальные для строения позвоночника;
  • Постоянные перегрузки, касающиеся позвоночного столба;
  • Малоподвижность образа жизни;
  • Спондилоартроз;
  • Травмы, рубцовые изменения и опухоли;
  • Возникшие в результате остеопороза переломы позвонков;
  • Изменения, возникшие в гормональном статусе;
  • Повреждения позвонков инфекционного характера воздействия (к примеру, изменения, спровоцированные остеомиелитом или туберкулезом);
  • Переохлаждения.

Как правило, возникает корешковый синдром не сразу после воздействия той или иной указанной причины. Изначально ему предшествует развитие изменений в области межпозвоночных дисков, они же, в свою очередь, провоцируют возникновение грыж. Далее грыжа при собственном смещении начинает сдавливать спинномозговой корешок, что приводит к затруднению оттока от него венозной крови.

Первопричиной является изменение строения дисков, расположенных между позвонками. Из-за этого становится невозможным нормальное функционирование костной ткани в области шеи и со временем развивается болезнь.

Чаще всего появляется корешковый синдром шейного отдела из-за остеохондроза шеи, но способствовать появлению патологии могут и другие факторы.Физиологические причины развития болезни:

  • травма шеи или соседних областей позвоночника;
  • сильное переохлаждение;
  • наличие ожирения или погрешностей в питании;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • сидячий образ жизни, постоянное нахождение в неудобной позе;
  • врожденные дефекты позвонков.
Гимнастика для шеиГимнастика для шейного отдела позвоночника
  • опухолевые образования или метастазы;
  • сбои в гормональном фоне;
  • осложнение после хирургического вмешательства;
  • нарушения метаболизма;
  • появление протузий или межпозвоночных грыж;
  • воспалительные процессы в области позвоночника, инфекции;
  • дегенеративные изменения в мышечной ткани.

Предпосылок для развития корешкового синдрома достаточно много, поэтому и единой стратегии лечения этой болезни нет. Врач принимает во внимание анамнез больного, симптоматику и индивидуальные особенности организма пациента.

Диагностика

В шейном отделе позвоночные связки крепче, чем в любом другом отделе позвоночника, а между позвонками минимальное расстояние. Поэтому довольно редко встречается корешковый синдром, который вызывает шейный остеохондроз. Ведь при таких условиях вероятность грыжевых выпячиваний очень низкая.

Главная

Чаще всего причиной комплекса симптомов, поражающих область шеи, становится сдавливание корешковой артерии, которая обеспечивает кровообращение в нервных корешках. В результате развивается кислородное голодание, из-за которого и развиваются характерные симптомы.

Для определения зоны поражения назначается рентгенография. Делают прямой и боковой снимки, по которым можно оценить расстояние между позвонками. На основе этой информации и делают заключение о локализации поражения корешковым синдромом.

Более достоверную и точную информацию можно получить при выполнении магнитно-резонансной томографии. Но к этому методу диагностики прибегают редко из-за высокой цены на него.

Главный симптом корешкового синдрома шейного отдела – приступообразная боль. Она может быть постоянной, а может проявляться только при активных действиях, переохлаждении или других стрессах для организма.  Кроме этого симптома существует ряд других признаков. В шейном отделе позвоночника имеется восемь корешков. При нарушении деятельности одного из них появляется симптоматика, характерная именно для этого корешка.

  • Головные боли. Преимущественно в теменной области черепной коробки. Это связано с защемлением первого корешка. Боль периодически может разрастаться. Кроме того, при нарушении работы первого корешка в теменной области может наблюдаться кратковременное онемение.
  • Признаки нарушения работы второго корешка идентичны, но имеют свои специфические признаки. Например, обвисшая кожа под подбородком, сопровождающаяся головными болями в теменной области, может говорить о сдавливании корешка. Стоит учитывать, что если вовремя не начать лечение, состояние здоровья может резко ухудшиться.
  • Острая боль с правой или левой стороны шеи сигнализирует о нарушении работы третьего корешка отдела. Симптоматика дополняется кратковременным онемением языка и невозможностью выговорить некоторые слова.
  • Болевые синдромы при поражении четвертого корешка проявляются преимущественно в плечевой области. Могут появляться болевые ощущения в ключичной зоне, между лопатками, в области печени и сердца.
  • Если поражен пятый корешок, наблюдается нарушение работы верхних конечностей. Онемение рук, сопровождающееся невозможностью выполнять ими различные действия.
  • Онемение больших пальцев рук, а также потеря тонуса мышц верхних конечностей сигнализирует о нарушении работы шестого корешка. Главным признаком является острая боль в области плеч.
  • Нарушение работы седьмого корешка сопровождается болью протяженностью от шеи до кончиков пальцев рук. Возникают проблемы с двигательной активностью рук из-за снижения тонуса мышц рук.
  • Онемение шеи и боль между лопатками говорит о сдавливании восьмого корешка.

При шейном остеохондрозе будут ощутимы сильные боли независимо от того, работа какого корешка нарушена. Дискомфорт будет усиливаться при движении головы.

Для диагностики используют рентгенографию в прямом и боковом положении, чтобы установить, на каком расстоянии находятся позвонки друг от друга. Чтобы уточнить диагноз может понадобиться проведение томографии, которую использует нечасто. Это связано с высокой стоимостью данной процедуры.

Корешковый синдром - причины, симптомы и лечение

Лечение корешкового синдрома шейного отдела позвоночника назначается специалистами в индивидуальном порядке. Существует несколько методов борьбы с заболеванием: медикаментозный метод, лазеротерапия и лечебные процедуры (ЛФК, иглоукалывание, массаж).

Корешковый синдром - причины, симптомы и лечение

Медикаментозное лечение

Направлен на уменьшение болевых ощущений. Проводится с помощью лекарственных препаратов, назначенных узким специалистом.  Продолжительность лечения медикаментами зависит от степени тяжести заболевания и проводится до полного исчезновения болевых ощущений. Если болезнь запущена или имеет тяжелую степень заболевания, может понадобиться применение инъекционных методов лечения. Если болевые ощущения не сильно выражены, врачи назначают лекарственные препараты, обладающие противовоспалительными и обезболивающими действиями.

При напряжении мышц или при их спазмировании специалист назначает миорелаксанты. Их действие способствует снижения напряжения мышц.

Очень эффективный метод борьбы с заболеванием. Применение лазера дает возможность восстановить кровообращение поврежденных участков шейного отдела. Помимо этого, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Может использоваться в профилактических целях.

Лечебные процедуры

Если заболевание не запущено, а болевые ощущения не сильно выражены, врач может назначить лечебные процедуры: ЛФК, лечебный массаж, электрофорез, иглоукалывание. Чаще всего перечисленные методы лечения назначаются пациентам зрелого возраста. Лицам пожилого возраста подобные процедуры назначаются реже.

Корешковый синдром - причины, симптомы и лечение

Лечебный массаж

Для каждого пациента врач назначает индивидуальное лечение, беря во внимание выраженность тех или иных симптомов, степень тяжести болевых ощущений, сопровождающих заболевание, и возраст больного. Чаще всего наличие болезни выявляется у лиц преклонного возраста. Это связано, как правило, с их малоподвижным образом жизни.

В некоторых случаях специалисты могут назначать несколько методов лечения. Например, в качестве вспомогательного средства лекарственным препаратам врач может назначить ЛФК или электрофорез.

Кроме того, уменьшение болевых ощущений возможно только при полном спокойствии и неподвижности. Именно поэтому больному чаще всего рекомендуется постельный режим с минимальным количеством двигательной активности. В острой фазе болезни пациенту назначается постельный режим вплоть до полного запрета вставать.

Корешковый синдром шейного отдела позвоночника

От острых и копченых продуктов лучше отказаться, при обострении рекомендуется ограничить количество выпиваемой жидкости. Кроме того, врач представительницам прекрасного пола советует отказаться от ношения обуви на высоком каблуке, отдав предпочтение более удобной обуви.

Кроме того, пациентам необходимо тщательно следить за здоровьем во время и после лечения и не допускать переохлаждения организма, которое может послужить причиной обострения заболевания, усиления болевых ощущений.

Пациентам с избыточным весом врачи рекомендуют снизить массу тела с соблюдением низкокалорийной диеты. Специалисты советуют умеренные физические нагрузки, которые будут способствовать улучшению общего состояния организма человека.

Шейный остеохондроз с корешковым синдромом можно определить еще при первичном осмотре пациента, путем пальпации и локализации болевого очага, а также благодаря анамнезу и опросу. Затем врач назначает рентген с функциональными пробами: пациенту делают снимки при максимально возможном сгибании и разгибании шеи – так можно определить расстояние между позвонками, предположить в каком именно позвонке расположен очаг воспаления.

Как проявляется синдром?

Заметить в организме протекающие патологические процессы на первой стадии сложно. Степень выраженности признаков во многом зависит от расположения позвонка и корешка, который подвергся давлению. Поэтому симптомы корешкового синдрома шейного отдела классифицируются следующим образом:

  • Верхний отдел С1-С2. Больной жалуется на онемение в затылочной области, боли и дискомфорт в теменной части. Появляется атрофия мышечной ткани подбородка. Также наблюдается парестезия кожи возле ушных раковин, висков.
  • Средний отдел С3-С4. Боль в шее, чувствуется онемение с правой или левой стороны, в зависимости от расположения защемления. Некоторые пациенты отмечают проблемы с речью из-за снижения подвижности языка. Наблюдается парестезия кожи затылка, губ, щек или носа.
  • Нижний отдел С5-С7. От радикулита в этой области в первую очередь страдают плечи, голова, предплечья. Проявление резких болей при движении шеей ощущается как «прострел». Чувствуется онемение в плечах и локтях. Болезненность в некоторых случаях отдает в область сердца, поэтому для уточнения диагноза проводят ЭКГ.
Расположение шейных позвонков

Расположение шейных позвонков

Основными симптоматическими проявлениями считается скованность движений, быстрое снижение тонуса мышечной ткани, а также онемение по всему телу (проявляется в виде «мурашек»). Со стороны психики наблюдаются такие изменения, как чрезмерная раздражительность, появление панических атак, нарушение сна и депрессия.

Основная симптоматика

А еще советуем прочитать:боль в шееПризнаки хондроза шейного отдела
  1. При передавливании верхнего спинномозгового корешка (С1) больной страдает от постоянных головных болей. Боль и чувство онемения поражают затылок и область темени.
  2. Поражение корешка С2 вызывает такие же боли и в тех же областях. Также дополнительно может возникнуть гипотрофия мышц под подбородком, из-за чего они будут провисать. Это создаст эффект второго подбородка.
  3. С3 — боль в шее с одной стороны (соответствующей стороне поражения), онемение кожи на соответствующей стороне. Кожа и мышцы под подбородком также могут провисать. Больной может чувствовать отечность языка с одной стороны, но на самом деле отека нет, иногда нарушается речь.
  4. С4 — боли около лопатки, ключицы, в надплечье, иногда возникает болезненность в области сердца и печени. Шейные мышцы и мышцы в области лопатки ослаблены. Также довольно часто болезненная область немеет.
  5. С5 — в зависимости от стороны поражения могут возникать боли и онемение со внутренней стороны руки от плеча до локтя, в надплечье, шею справа или слева. При движении рукой в плечевом суставе чувствуется слабость.
  6. С6 — боли довольно обширны. Они могут распространяться через лопатку от шеи на всю руку до большого пальца. Эти же зоны могут неметь. Бицепс теряет тонус, поэтому при движениях рукой ощущается мышечная слабость.
  7. С7 — боли могут поражать шею, район лопатки, плечо сзади и с наружной стороны, по всей руке до 2 и 3 пальцев. При движении рукой также ощущается слабость, но в этом случае снижен тонус трицепса.
  8. С8 — от шеи боль переходит на локоть, а от локтя на руку до мизинца. Этот участок немеет, а при движении чувствуется слабость мышцы, обеспечивающей движение мизинца, и трицепса.
Боль в шее

Вне зависимости от того, который из корешков поражен, боли носят один характер: острые, резко возникающие, напоминающие прострелы

При наклонах или поворотах шеи боль усиливается. Некоторое снижение можно заметить при полном обездвиживании пораженной болью области.

Постановка диагноза

Определить у себя заболевание самостоятельно нельзя, так как симптоматические проявления схожи с теми, что появляются при нарушениях работы сердца или рядом неврологических патологий. Постановкой диагноза занимается специалист. Для исследования привлекаются аппаратные методики, такие как рентген, МРТ или КТ. Они позволяют получить полную картину происходящего и степень поражения.

В процессе обследования пациенту задают ряд уточняющих вопросов, для составления анамнеза и рекомендуют сдать на анализ кровь и мочу. Они позволят определить общее состояние больного и обнаружить сопутствующие заболевания.

Методы лечения

Лечение корешкового синдрома всегда составляется индивидуально. Прежде всего оно должно быть направлено на уменьшение проявлений остеохондроза шейного отдела.

Основные лекарственные препараты, применяемый для пациентов в этом случае, – это обезболивающие. При наличии острого воспалительного процесса чаще всего назначаются инъекции, со временем можно перейти на таблетки. Наилучшим действием обладают Ибупрофен, Диклофенак, Баралгин и Анальгин. Эти препараты дополнительно обладают противовоспалительным действием, что повышает эффективность их применения.

Хороший результат обычно показывает применение обезболивающих, оказывающих местное воздействие, которые также борются с воспалением. Чаще всего назначаются Финалгель, Финалгон, Найз, Капсикам.

Если мышцы спины спазмированы, назначаются миорелаксанты. С их помощью удается снять повышенное напряжение мышц.

Сирдалуд

Эффективными могут быть Сирдалуд и Пентоксифиллин

Восстановить поврежденные передавливанием нервные корешки помогает прием витаминов группы В. Эти вещества оказывают нейропротекторное действие, восстанавливая нервные волокна. Прием препаратов, а также употребление богатой витаминами группы В пищи способствует восстановлению нормального физиологического функционирования нервных окончаний.

Спинномозговые нервы

Некоторым больным назначаются антидепрессанты, если болезнь привела к серьезным нарушениям сна.

После постановки точного диагноза врач, основываясь на результатах исследований и принимая во внимание состояние больного, назначает ему комплексное лечение. Оно включает в себя медикаментозное воздействие, физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, мануальную или магнитную терапию. Все это направлено на улучшение кровотока и движения венозной крови, а также нормализации нейронной передачи.

Комплексная терапия – это важный шаг в избавлении от симптомов корешкового синдрома. Прием обезболивающих или противовоспалительных средств не является решением проблемы. Со временем отсутствие компетентного лечения приводит к инвалидности или другим серьезным последствиям.

Начинается лечение болезни с подбора подходящих лекарственных препаратов. Назначает их узкопрофильный специалист. Во внимание принимается характер заболевания, причина развития, возраст пациента и степень выраженности симптомов. Для достижения нужного эффекта используются следующие виды препаратов:

  • Обезболивающие («Диклофенак», «Диклак», «Анальгин», «Ибупрофен»). Нестероидные противовоспалительные препараты, направленные на устранение болевого синдрома. Они помогают снять симптомы заболевания, но не лечат его.
  • Миорелаксанты («Ардуан», «Вера-Пипекуроний», «Мидокалм», «Рокуроний Каби»). Мышцы поврежденных отделов шеи находятся в постоянном тонусе, что негативно сказывается на здоровье. Снять напряжение помогут назначенные препараты.
  • Витаминные комплексы («Тригамма», «Цитофлавин», «Комбилипен», «Мекси В6»). Группы В1, В6, В12 положительно влияют на нервные окончания, поэтому их прием сказывается на терапии в целом.
  • Антидеприссанты («Адепресс», «Азафен», «Амитриптилин»). Заболевание часто проявляется рядом психологических расстройств, неврозами, беспричинным падением настроения. Справиться с этими симптомами помогут лекарственные средства.
  • Локальные средства («Дикловит», «Индометрацин», «Долобене», «Капсикам»). Для оказания местного действия на проблему используются различные мази, гели и кремы. Эффективность у них ниже, чем у инъекций и таблеток, но воздействие более мягкое. Некоторые средства помогают быстро улучшить кровообращение в проблемной области, другие снимают боль.

Лечится корешковый синдром достаточно долго. Продолжительность курса выбранных препаратов назначается индивидуально. Использование медикаментов не позволит добиться нужного эффекта без задействования других способов восстановления нормального состояния шейного отдела позвоночника.

Таблетки

Чудо-таблетки от проблем в шее не существует, для полного излечения требуются комплексный подход и контроль терапии специалиста

Физиотерапия

Помогут устранить боль и наладить обменные процессы в шейно-грудном отделе восточные методики и мануальная терапия. Способов сегодня предлагается множество, каждый отличается особенностями воздействия и эффективностью. Для борьбы с корешковым синдромом используются:

  • Иглотерапия. С помощью точечного воздействия повышается кровообращение, раздражаются нервные окончания и тем самым снижается напряжение. Найти компетентного специалиста в этой области достаточно сложно, поэтому методику редко включают в комплексное лечение.
  • Массаж. Несколько сеансов позволят снять напряжение, улучшить самочувствие, получить позитивный настрой. Проводят их специалисты с медицинским образованием, так как неквалифицированное механическое воздействие на спину только ухудшит ситуацию.
  • Мануальная терапия. Врач, используя проверенные методики, быстро вправляет смещенные позвонки и воздействует на отдельные области для снижения болевого синдрома и улучшения самочувствия в целом.
  • Гирудотерапия. Привлечение пиявок для снижения воспалительного процесса и отёчности доказывает свою эффективность из года в год. Методика не считается распространенной, но пользуется популярностью.
  • Прогревание. Одно из самых востребованных и эффективных методик. На проблемную область воздействуют тепловыми или световыми волнами. Но категорически запрещено проводить процедуры в период обострения.

Проводятся все эти методики в специализированных клиниках, в редких случаях привлекают мастеров для работы на дому. Корешковый синдром является серьезной патологией, с которой должны работать квалифицированные специалисты. Доверять свое здоровье дилетантам чревато осложнениями.

Для нормализации кровообращения в области шеи больным рекомендуется каждый день выполнять ряд упражнений. Они достаточно просты и не причиняют дискомфорт, но при регулярном соблюдении режима позволяют улучшить общее состояние. Весь комплекс состоит из следующих действий:

  • Разминка шеи. Делается очень плавно круговыми движениями, чтобы не спровоцировать боль. Достаточно 2 минуты в каждую сторону.
  • Расслабления мускулатуры. Голова отводится назад, затем медленно двигается в обратном направлении, пока подбородок не касается груди. Делать 10-15 повторений.
  • Повороты. Шея не двигается, корпус разворачивается в одну, а затем в другую сторону. 10 раз вполне достаточно.
  • Разогрев плеч. Кисти рук смыкаются в замок в области затылка и поднимаются вверх, насколько позволяет растяжка. Затем возвращаются в исходное положение. Достаточно 15 подходов, в зависимости от самочувствия.

В период занятий допускается легкий массаж в области шеи, для разогрева мышц и подготовки их к предстоящей нагрузке. После выполнения комплекса рекомендуется немного полежать.

Лечебная физкультура

Позитивные настрой и регулярность выполнения упражнений – залог успеха в лечении

Процедуры в больнице или домашних условиях не обладают таким эффектом, который дают в санаториях. Обычно эти лечебные заведения оборудованы полной материальной базой для проведения всех необходимых физиопроцедур, восстанавливающих полноценное функционирование позвоночника. За лечением следит компетентный персонал, курирует самочувствие и изменения состояния врач.

В санаториях есть все для нормализации психоэмоционального фона, укрепления организма. Это свежий воздух, тишина, относительный покой, прогулки в красивых местах. Некоторые заведения ориентированы на остеохондроз и сопутствующие заболевания, другие на общее оздоровление. При выборе на этот момент стоит обращать пристальное внимание.

Профилактические действия

Любое заболевание легче предотвратить, чем потом его долго лечить. Поэтому специалисты рекомендуют всем, что желает защитить себя от развития патологий позвоночника, вести здоровый образ жизни, делать каждое утро комплексную зарядку и следить за своим питанием. Вся съеденная соль обязательно откладывается в хребте, поэтому ее стоит ограничить, включить в рацион больше овощей и фруктов.

Помогут исключить патологии шейного отдела периодические сеансы массажа, а также обязательные разминки на работе, если человек ведет пассивный образ жизни. Все это станет надежной гарантией крепкого здоровья и профилактикой остеохондроза и других патологий.

Дополнительные средства лечения

 Расположение спинномозговых корешков

При остром воспалительном процессе больному показан покой. Необходимо избегать поз, которые вызывают боли, и не совершать резких движений. До стихания выраженных болей необходимо соблюдать постельный режим, причем постель должна быть достаточно жесткой.

Когда боль утихает, начинают постепенно повышать двигательную активность. ЛФК — один из методов, который отлично дополнит медикаментозное лечение корешкового синдрома и остеохондроза. Необходимо выполнять упражнения, которые укрепляют мышцы, поддерживающие позвоночник: мышцы шеи и спины.

Массаж для шеи

Заметное облегчение приносит лечение массажем, массаж способствует глубокому расслаблению мышц, благодаря которому боли утихают

Чередование физических нагрузок и глубокого расслабления позволяет быстрее укрепить мышцы. В некоторых случаях больным назначается иглоукалывание.

Пользу принесут физиотерапевтические процедуры с тепловым эффектом:

  • УФО,
  • ультразвук,
  • диадинамический ток,
  • лазеротерапия,
  • электрофорез,
  • сероводородные и радоновые ванны.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Как правило, операция требуется при опухолях или межпозвоночных грыжах. Но ее можно избежать, если обратиться за медицинской помощью, как только появились первые симптомы болезни спины. Эффективным лечение корешкового синдрома при шейно-грудном остеохондрозе или при поражении исключительно шейного отдела позвоночника будет только при комплексном подходе.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector