Что видно на рентгенографии грудного отдела позвоночника

Какие патологии можно выявить с помощью рентгенографии грудного отдела позвоночника

Что именно показывает рентгеновский снимок? Рентген показывает:

  • Целостность костных структур, возможные переломы, смещения.
  • Состояние костных поверхностей.
  • Особенности структуры позвонков (разрежение или уплотнение вещества кости).
  • Состояние суставных щелей.

Грамотно провести расшифровку результатов рентгенографии позвоночника в двух проекциях может только врач.

Возможные выявления патологий

С помощью снимков, проведенных в двух проекциях и охватывающих изображение 4-5 позвонков, можно определить:

  • расположение, структуру и наличие деформации позвонков грудного отдела при остеохондрозе и других заболеваниях;
  • патологии межпозвоночных дисков и реберно-позвоночных суставов;
  • состояние спинно-мозгового канала;
  • наличие опухолевых процессов;
  • аномалии развития грудной части позвоночника;
  • травмы и их последствия;
  • искривления и смещения позвонков грудного отдела;
  • состояние костной ткани, в частности, наличие остеопороза;

Показания к проведению исследования

В медицинской практике рентгеновские аппараты используются довольно широко — их применяют как для исследования обширных областей тела, так и в стоматологии, чтобы рассмотреть проблемы с зубами. Диагностический аппарат помогает визуализировать не только костные формирования, но и внутренние органы.

Снимки спины получаются благодаря различной степени поглощения рентгеновских лучей тканями разной плотности. Отображаться картинка может на рентгеновской плёнке или на компьютере — цифровой рентген. Картинка представляет собой изображение из 256 оттенков чёрного и белого цвета. Это помогает точно визуализировать картинку и дать представление о состоянии внутренних органов, их норме и аномалии. Например, на снимке врач может отличить позвонок здорового позвоночника от позвонка с грыжей или остеофитами — это отлично видно на снимке.

Аппарат для проведения исследований устроен из нескольких функциональных узлов. Рентгеновская установка имеет свинцовый корпус, который защищает пациента и персонал от лишнего облучения.

Что видно на рентгенографии грудного отдела позвоночника

Принцип исследования заключается в генерировании излучения и пропускании его сквозь тело человека. Лучи проходят через ткани различной плотности и отображаются на входном экране, который подсвечивается в результате их действия. Этот процесс сопровождается выбиванием электронов фотокатодами. Ускоренные под действием электрического поля, фотоэлектроны попадают на ПЗС-матрицу, после чего такое изображение переформатируется в световое. Костные образования отмечаются светлыми цветом.

Для минимизации облучения в современных аппаратах используются специальные электронно-оптические ускорители, помогающие снизить нагрузку до минимума при проведении исследования.

Популярность рентгеновского исследования и его необходимость при проведении различных скринингов, в том числе и опорно-двигательного аппарата, дали импульс для изобретения рентгеновских установок различного вида:

  • передвижные — используются в клинике, в операционных блоках, отделении реанимации, палатах для ургентной диагностики повреждений;
  • стационарные — используются в специализированных рентгенологических кабинетах;
  • портативные — переносные установки для проведения исследования на дому (используются при ургентной диагностике вне медицинского учреждения, а также в домашних условиях, если пациента трудно транспортировать в клинику).

Шейный отдел позвоночного столба является сложной для визуализации структурой, поскольку здесь находятся сосуды, мышцы, связки, кости, сухожилия, межпозвоночные диски. Чрезвычайно важным является отдел и потому, что в толще позвонков залегает спинной мозг, передающий импульсы в различные отделы человеческого тела.

Рентгенография шейного отдела позвоночника показана при таких заболеваниях:

  • остеохондроз;
  • травмы у детей, полученные в результате родовой деятельности;
  • кифоз;
  • спондилез;
  • врождённые аномалии в шейном отделе;
  • шейный лордоз;
  • артрит;
  • деформации межпозвоночных дисков;
  • шейный радикулит;
  • онемение конечностей;
  • хруст при повороте головы;
  • опухоли или их метастазы;
  • головная боль невыясненного происхождения.

Принцип работы РИД

Чаще всего в результате рентгенологического исследования обнаруживается остеохондроз и межпозвоночные грыжи.

Рентгеновское исследование грудного отдела позвоночника делают в следующих случаях:

  • при врождённых аномалиях позвоночного столба, например, расщепление или сращение позвонков;
  • при перенесённых травмах позвоночного столба и спинного мозга, например, полученных в результате падения с высоты, при ДТП;
  • в результате приобретённых деформаций;
  • при прогрессировании дистрофических изменений позвоночного столба;
  • если есть подозрение на наличие опухоли;
  • при воспалительных процессах.

Рентгенографии грудного отдела позвоночника достаточно, чтобы увидеть патологию и поставить диагноз. При необходимости прицельного исследования медики назначают исследование с контрастным веществом, а иногда прибегают к магнитно-резонансной томографии.

Например, деформации позвоночного столба может визуализировать стандартная процедура рентгена, проведённая классическим плёночным или цифровым способом. А вот чтобы диагностировать опухолевое новообразование понадобится компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Рентген назначают людям старше сорока лет, когда грудной отдел позвоночника становится подверженным возрастным изменениям. Но в исключительных случаях исследование проводится и молодым пациентам. Врачи дадут направление на рентген грудного отдела при таких жалобах:

  • боли в спине, тяжесть;
  • болезненность в верхних конечностях;
  • получение механической травмы;
  • онемение пальцев рук;
  • боль в груди в области лопаток, усиливающаяся при глубоком вдохе;
  • болезненность в рёбрах, которая отмечается при повороте тела, наклонах;
  • при деформации позвоночного столба, которая видна невооружённым глазом;
  • с целью послеоперационного мониторинга грудного отдела позвоночника.

Исследование пояснично-крестцовой области позвоночного столба проводят по следующим показаниям:

  • при наличии боли в пояснице, в области копчика;
  • при чувстве онемения нижних конечностей;
  • при искривлении позвоночника в области поясницы;
  • если есть подозрение на протрузию позвоночника;
  • при постоянной слабости;
  • если появились осложнения после травмы;
  • в качестве предоперационной или послеоперационной диагностики;
  • при врождённых патологиях этого отдела позвоночного столба.

Недостаток проведения рентгенограммы позвоночника заключается в том, что нет возможности детально обследовать связки и мышцы. Часто причина боли в пояснице — это мышечные патологии и при нормальном рентгеновском снимке боль все равно не исчезает. Это и указывает на то, что причину искать нужно в другой сфере.

Рентгеновское исследование не является вредным для человеческого организма, но его не рекомендуют следующим категориям пациентов:

  • женщинам во время беременности;
  • при невозможности больного находиться в недвижимом положении;
  • при высокой степени ожирения, ведь рентгеновские лучи могут нечётко отражаться и давать некачественные снимки.

В остальных случаях рентгеновское исследование проводят, причём делают это исключительно по показаниям. Ценной будет диагностика переломов и патологических изменений позвонков.

Рентген позвоночника делают либо в поликлинике, либо в диагностическом центре. Гораздо важнее, чтобы снимок был правильно расшифрован, поэтому даже после полученного заключения от специалиста центра не лишним будет проконсультироваться с лечащим врачом или местным рентгенологом клиники, направившей на исследование.

Стоимость рентгена позвоночника варьируется. В Москве исследование можно сделать в диагностических центрах от 1500 до 6000 рублей, в зависимости от аппарата, дозы облучения и требуемых зон исследования. Не сильно отличаются цены и в других регионах России.

Делать рентген позвоночника можно по необходимости, но не превышая рекомендуемую годовую дозу облучения 5 мЗВ.

https://www.youtube.com/watch?v=cbQquQzth1I

Не получится узнать, как делают процедуру рентгена грудного или шейного отдела позвоночника женщинам, находящимся на любом сроке беременности. Рентгеновское излучение, пусть даже в незначительных дозах, может оказать крайне пагубное влияние на плод. В такой ситуации рентген можно делать только при наличии угрозы жизни женщины, и то врач оценит возможность проведения процедуры во втором триметре – это время считается самым безопасным для рентгенографических исследований, поскольку все органы малыша уже сформировались.

Противопоказанием является также недостаточный возраст пациента – не назначают рентген до 15 лет. Однако в этом случае решение может принимать лечащий врач, если он считает, что польза от процедуры куда выше вероятных рисков, а иных вариантов диагностики не имеется либо они нерезультативны, он назначит данное исследование.

Не получится обследоваться пациентам с избыточным весом. Все аппараты имеют ограничение по весу, как правило, оно составляет 130 килограммов. Если же вы проходили не так давно исследование с введением в организм бария, стоит уведомить об этом врача, поскольку барий отразится на качестве снимка. После исследований с барием можно делать рентген только спустя четверо суток.

Сделать рентген грудного отдела позвоночника советуют в случае присутствия даже малейшего неприятного ощущения в зоне спины во время занятий спортом (повороты и наклоны туловища).

RADIOLOGOS.jpg

В число симптомов, при которых рекомендуют прохождение рентгена, включены и следующие:

  • непроходящий дискомфорт в зоне грудины, руках и ногах;
  • инфекционные болезни;
  • травмы позвоночника;
  • подозрение на появление злокачественных или доброкачественных образований;
  • сколиоз;
  • патологии врожденного типа.

Рентген грудного отдела позвоночника обязательно осуществляют после оперативного вмешательства, направленного на регенерацию работоспособности позвоночника.

Рентген входит в число наиболее точных диагностических методов и позволяет точно выявить пораженные зоны. Процедура гарантирует обнаружение патологий не только в самом позвоночнике, но и в близлежащих отделах.

Рентген грудного отдела позвоночника в двух проекциях проводится для обнаружения формы и структуры позвонков и межпозвоночных дисков. В процессе исследования обнаруживаются различного рода позвоночные искривления.

Кроме того, благодаря рентгенографии, присутствует возможность обнаружить ряд заболеваний грудного отдела позвоночника:

  • патологические деформации костной ткани;
  • неправильное размещение позвонков;
  • искривление, а вследствие этого и снижение подвижности суставов;
  • негативные последствия, спровоцированные вывихами и переломами;
  • болезни костной ткани;
  • разнообразные нарушения в работе дисков, расположенных между позвонками;
  • метастазы;
  • остеопороз.

Выполнение рентгена грудного и поясничного отдела позвоночника строго противопоказано в следующих случаях:

  • период вынашивания ребенка;
  • ожирение – в такой ситуации снимки получаются недостаточно четкими;
  • чрезмерная активность пациента, когда он просто не в состоянии лежать неподвижно во время процедуры;
  • если на протяжении последних 4 часов проводились исследования, в ходе которых применялась бариевая взвесь;
  • ряд травм позвоночника.
  • Во-первых, следите, чтобы после каждого проведения рентгенографии вам не забывали отмечать дозу полученного излучения.
  • Во-вторых, включите в рацион продукты, которые способствуют выведению радионуклидов из организма. К ним относятся кисломолочные и морские продукты, свинина, грецкие орехи, морковь.

Когда назначается рентген

Что показывает рентген грудного отдела позвоночника? Рентгенографию проводят при различных патологиях позвоночного столба или же подозрениях. Основными симптомами, при проявлении которых направляют на рентген позвоночника, являются дискомфорт или болевые ощущения в спине при физических нагрузках.

Следует отметить еще, состояния при которых требуется исследование:

  • сколиоз/кифоз/лордоз;
  • травмирование позвоночного столба;
  • аномалии врожденного характера;
  • подозрение на опухолевый процесс;
  • патологии, которые спровоцированы инфекцией;
  • остеохондроз, остеопороз.

С помощью рентгеновского снимка врач увидит даже начальную стадию остеохондроза. Данное заболевание по статистике является самым частым. Остеопороз также можно диагностировать на начальной стадии развития, и это очень важно, так как эта патология провоцирует разрушение костной ткани. Еще с помощью рентгенографии можно определить локализацию образования остеофитов и костных отростков.

Рентген покажет также наличие микротравм. К таким поражениям склонны больше люди пожилого возраста. При этом на снимке будут видны небольшие тени, которые по виду напоминают электрические разряды. Они могут быть посттравматическим следствием.

Метастазы и первичные злокачественные опухоли на снимке рентгена выглядят как светлые пятна без контуров. Обязательно проводится рентген грудного отдела после хирургического вмешательства, при котором врачи проводили восстановление позвоночника.

Пациентка на приеме у врача-ортопеда

Врач рекомендует провести рентгенологическое исследование грудного отдела позвоночника при следующих состояних:

  • Получении травмы.
  • Видимом искривлении позвоночного столба у пациента для изучения изгибов позвоночника.
  • Болях, дискомфорте в области грудной клетки.
  • Парестезиях.
  • Новообразованиях или их поиске.

Подготовка к рентгену позвоночника

Помимо грудного, существует возможность также изучить строение поясничного и шейно-грудного отдела позвоночника. Все эти процедуры имеют разные показания и назначаются, исходя из жалоб пациента.

Что видно на рентгенографии грудного отдела позвоночника

К показаниям к проведению рентгена грудного отдела позвоночника относятся такие симптомы, как чувство дискомфорта в области грудной клетки и конечностей, зуд, жжение и т. д.

Кроме того, рентген могут назначить в случае, если у пациента имеется подозрение на сколиоз либо врожденные патологии развития.

https://www.youtube.com/watch?v=NJVO95zSnlY

К показаниям к проведению процедуры относятся подозрения на инфекционные заболевания, в частности туберкулез, повреждения, перенесенные травмы позвоночника, подозрения на наличие в области груди новообразований, в том числе раковой опухоли.

Кроме того, рентген обязательно нужен в случае проведения операций на позвоночнике. Это относится также к операциям поясничного и шейно-грудного отдела.

Такая боль обычно имеет приступообразный характер, может быть довольно сильной, но быстро проходит, поэтому многие оттягивают обращение к врачу, что может привести к осложнениям.

Несмотря на эффективность рентгена в обнаружении множества проблем грудного отдела и позвоночника в целом, некоторым людям эта процедура противопоказана.

Рентген позвоночника требует полной неподвижности, поэтому его может быть сложно провести людям с психическими отклонениями.

Также полным противопоказанием к проведению рентгена относится беременность – ее делают только при жизненно-важных показаниях.

Особенно опасно проводить обследование в первом триместре, т. к. в этот период закладываются все основные системы организма.

Ожирение не является противопоказанием, однако заметно снижает качество снимка, т. к. ухудшает проникновение рентгеновских лучей.

Ухудшает качество снимка и наличие в брюшной полости бариевой взвеси, поэтому после рентгена с этим веществом проводить процедуру не рекомендуется еще как минимум 4 часа.

Рентген шейно-грудного отдела не требует особенной подготовки – пациенту нужно будет раздеться по пояс перед началом процедуры, а также снять с тела все металлические предметы, т. к. они могут помешать работе аппарата.

В остальном же никаких сложностей нет – придерживаться диеты перед рентгеном этой области позвоночника не нужно.

Рентгенография противопоказана беременным женщинам (так как рентгеновское излучение негативно сказывается на развитии плода) и детям младше 15 лет (может нарушить процессы роста и развития детского организма).

Однако к рентгеновскому исследованию все же прибегают. Даже у детей исследование возможно, но по жизненным показаниям, а также при невозможности проведения удовлетворительной диагностики любыми другими методами.

Рентген в этом случае назначают:

  • При обследовании после травмы или падения.
  • Для исключения воспалительных процессов в костной ткани, инфекционных заболеваний.
  • При диагностике новообразований.

Никакой специальной подготовки пациента к исследованию не нужно. Перед началом рентгенографии следует снять украшения, цепочки ─ все в обследуемой области, что содержит в себе металлические части и, в противном случае, отразится на снимке.

Рентген грудного отдела производится лежа на спине и на боку. Диагностику проводят обычно в двух проекциях ─ прямой и боковой. Гораздо реже доктору для полной картины требуются снимки под углом в 45°. Также возможна рентгенография с использованием функциональных проб: пациент лежит на боку, ему предлагают осуществлять сгибание и разгибание.

Укладка для рентгенографии грудного отдела позвоночника в боковой проекции

В среднем, доза общего облучения организма при рентгене грудного отдела позвоночника находится в диапазоне от 1,15 мЗв до 1,5 мЗв, что можно сопоставить с природным облучением, получаемым в течение 6 месяцев.

Сделать рентгенографию позвоночника можно по направлению в районной государственной поликлинике или, прибегнув к услугам частного медицинского центра, располагающего необходимой аппаратурой.

Проведенный в двух проекциях рентген показывает:

  • Положение и состояние позвонков.
  • Наличие разрастаний костной ткани (остеофитов) на телах или суставных отростках позвонков.
  • На каком расстоянии тела позвонков отстоят друг от друга, суставные щели.
  • Физиологические и патологические изгибы позвоночного столба.

Однако при рентгенографии не видны хрящевые структуры (межпозвоночные диски) и мягкие ткани (мышцы, связки), вследствие чего затрудняется диагностика их патологии.

  • кашель, продолжающийся не менее недели;
  • повышенную температуру и жар;
  • выделения мокроты;
  • боль за грудиной;
  • хрипы в лёгких;
  • одышку;
  • харканье кровью.

Эти признаки иллюстрируют в первую очередь лёгочные проблемы. После визуального осмотра врач поставит предварительный диагноз, но подтвердить его сможет только при помощи рентгена.

Кроме заболеваний органов дыхания, рентген грудной клетки визуализирует и патологии сердца. Обычно выполняется диагностика при сердечных заболеваниях наряду с электрокардиографией, которая также будет иллюстрировать отклонения в работе этого органа. Рентгенография ОГК показана при появлении одышки, боли за грудиной, быстром утомлении от малейшей физической нагрузки. Эти признаки могут быть симптомами хронической сердечной недостаточности.

При помощи рентгена грудной клетки врачи определяют следующие заболевания:

  • инфаркт и постинфарктные изменения в сердце;
  • тромбоэмболию лёгочной артерии;
  • пороки сердца как врождённые, так и приобретённые;
  • хроническую сердечную недостаточность;
  • кардиомиопатии;
  • аневризма аорты.

Процедура проводится при заболеваниях костной системы и позвоночного столба. В первую очередь делают рентген при подозрении на травмы, а обследованию подлежат 100% пациентов, которые уже получили повреждения грудины. Снимок покажет ушибы, переломы. Чаще всего это могут быть повреждения в районе рёбер, позвоночника и ключицы.

При проведении рентгенографии лёгких есть возможность делать исследование в двух проекциях. Естественно, что вред от облучения выше, чем при одном снимке. Тем не менее при помощи обзорной рентгенограммы грудной клетки в двух проекциях можно спасти человеку жизнь, ведь не все заболевания видны при прямой проекции.

Рентген ОГК в двух проекциях выполняется для диагностики:

  • пневмонии;
  • туберкулёза лёгких;
  • раковых новообразований;
  • плеврита;
  • наличия абсцессов, кист;
  • воздушности лёгкого;
  • пневмоторакса;
  • размеров сердца.

Боковая проекция

Диагностика грудной клетки в двух проекциях проводится в прямом и боковом снимке. Прямую проекцию по-иному называют переднезадней — название основано на том, как проходят рентгеновские лучи через грудную полость пациента. При обследовании бокового положения нет разницы, в правую или в левую сторону к экрану ставят пациента.

Изображение в боковой проекции является второстепенным — помогает лучше рассмотреть те органы, которые были ближе расположены к экрану. Прицельная боковая проекция чрезвычайно важна для определения объёмов пневмонии и локализации очага воспаления, а также для определения расположения новообразований в лёгких.

Здоровые лёгкие. Обзорный снимок грудной клетки

Расшифровку снимка проводит врач-рентгенолог. Чаще врачам приходится работать со снимками в двух проекциях. В норме лёгкие без изменений, корни хорошо визуализируются и не имеют патологических расширений. Диафрагмальный контур и синусы не имеют патологических признаков. Сосуды дают тень привычной конфигурации. Суставы, кости и мягкие ткани в норме не изменены.

Приведённые выше данные расшифровки характерны для пациентов до пятидесятилетнего возраста. С возрастом происходят изменения, которые по-иному отображаются на рентгеновском снимке. Люди пожилого возраста имеют расширение сердечной тени, их лёгкие отличаются большей прозрачностью, а в связи с утратой эластичности паренхимой сосудистый рисунок деформирован. Для качественной оценки результатов необходимо обращаться к врачам с опытом, поскольку описание результатов часто бывает субъективным.

На снимке диафрагма отображается снизу лёгочного поля и образует купол. Высоко стоит диафрагма в центральной части, а к периферии опускается, образуя углы — синусы. В норме купол диафрагмы находится на уровне пятого-шестого ребра. При глубоком вдохе она уплощается.

Корни лёгких при рентгенодиагностике увидеть проблематично, поскольку перекрываются тенью средостения. На снимке видимую часть делят на верхнюю, среднюю и нижнюю части. Основную тень даёт лёгочная артерия и меньшую — вены, а контрастности изображению придают бронхи. Внешне корень лёгкого является целым сплетением сосудов и бронхов, которые и дают тень на снимке.

Что видно на рентгенографии грудного отдела позвоночника

МРТ — самый безопасный метод исследования

Детям диагностика рекомендована исключительно по показаниям. Если у ребёнка есть сомнительная реакция Манту, а также признаки туберкулёза, то врачи направляют пациента на рентген. Сделать рентген ребёнку требуется и при травме грудной клетки, поскольку кости у детей хрупкие и любой удар может привести к перелому или трещине ребра, ключицы и т. д.

При помощи рентгена видны врождённые патологии органов, поэтому врачи, без сомнения, направят малыша на рентген. Многие мамы переживают о вреде исследования — это напрасно, ведь гораздо важнее диагностировать патологию своевременно и вылечить её.

  • Женщинам во время беременности нельзя проходить рентген исследование. Это связано с тем, что радиоактивное излучение негативно сказывается на внутриутробном развитии плода: на ранних сроках может вызвать гибель эмбриона или развитие сложных пороков развития, а на последних неделях беременности возможно появление менее тяжелых аномалий.
  • Не рекомендуется использовать лучевую диагностику у людей с болезнями, которые привели к общему тяжелому состоянию.
  • Не рекомендуется проводить рентген людям, в состоянии эмоционального возбуждения и повышенной двигательной активности. Эти факторы могут привести к тому, что изображение на снимках будет смазанным и некачественным.

Рекомендации, которые нужно соблюдать во время рентгенографии

  • появление дискомфорта не только в области грудной клетки, но и в конечностях человека;
  • наличие каких-либо врождённых патологических изменений;
  • подозрения на наличие заболеваний инфекционного характера;
  • наличие подозрений на появление опухоли доброкачественного или же злокачественного характера;
  • появление каких-либо механических повреждений позвонков;
  • сколиоз и другие проблемы, связанные с позвоночным столбом.
  • Женщины в период беременности и лактации. Рентгеновское излучение способно серьезно навредить плоду, особенно в первом триместре его развития, причём это может вызвать не только какие-либо пороки развития, но и даже гибель ребёнка. Важно понимать, что в третьем триместре лучевая нагрузка на не до конца сформировавшийся организм будет крайне велика. Что же касается периода лактации, следует понимать, что излучение может накапливаться в грудном молоке, это также крайне вредно для вашего чада.
  • Наличие каких-либо серьезных патологических нарушений.
  • Нервные расстройства. Под нервными расстройствами имеются в виду проблемы, которые могут помешать пациенту на протяжении длительного времени находиться в строго неподвижном положении. К счастью, многие из них можно преодолеть путем применения успокоительных или других лекарственных препаратов.
  • Малый возраст. Рентгеновский снимок не может быть показан новорожденному ребёнку, так как это очень опасно, да и любой малый возраст считается относительным противопоказанием. Дело в том, что назначение рентгеновского снимка возможно только при наличии угрозы для здоровья или жизни, а принимать решение об этом имеет право только квалифицированный специалист.
Что видно на рентгенографии грудного отдела позвоночника

Не стоит забывать о противопоказаниях к проведению процедуры, если же они есть, специалист поможет подобрать альтернативное обследование.

  1. Беременные женщины. Радиоактивное излучение негативно влияет на эмбрион, особенно в первом триместре, так как такая процедура может спровоцировать тяжелые пороки развития плода и даже его гибель.
    Что видно на рентгенографии грудного отдела позвоночника

    Проводить рентген беременным женщинам противопоказано

    Но также и в третьем триместре это излучение может спровоцировать патологии у ребенка.

  2. Людям, у которых в анамнезе есть тяжелые патологии.
  3. Если у человека есть какие-либо нервные расстройства, которые не позволяют ему сохранять неподвижность некоторое время.
Снимок в двух проекциях

Снимок в двух проекциях

Что выявляет?

Проведение рентгена грудного отдела позвоночника позволяет выявить:

  • Переломы, трещины и смещения позвонков.
  • Остеохондроз (а именно такой его компонент, как артроз).
  • Сколиоз и его тяжесть, определяется с помощью различных методик с использованием угла искривления позвоночника.
  • Инфекционные болезни (туберкулез опорно-двигательной системы).
  • Новообразования (например, метастазы рака молочной железы, половых органов, почек, легких).
  • Остеопороз ─ системное снижение плотности костной ткани, приводящее к резкому возрастанию риска возникновения переломов, даже при незначительной нагрузке.
  • Системные заболевания суставов (например, анкилозирующий спондилоартрит ─ болезнь Бехтерева, при которой происходит постепенное ограничение подвижности позвоночника, окостенение связок, укрепляющих позвоночник, завершающееся образованием анкилозов).

Противопоказания

Рентген не проводят для контроля развития межпозвоночной грыжи, если она прогрессирует, то этого видно не будет. То есть на снимке не будет видно какая стадия заболевания и усугубилось ли состояние пациента. Для этого требуется МРТ или КТ.

Нам часто задают вопросы о том, что может показать рентген пояснично-крестцового или же грудного отдела позвоночника. На самом деле, в таком случае лучше рассматривать вопрос о том, что показывает рентген не только позвонков, но и межпозвоночных дисков, так как их структура и форма обязательно учитывается в процессе обследования. Так рентген грудного отдела позвоночника что показывает? Вот основные нарушения, которые выявляются на рентгенограмме грудной клетки:

  • изменения, связанные со структурой и формы костной ткани и имеющие патологический характер;
  • нарушения, связанные с положением позвонков;
  • остеопороз;
  • различные заболевания, связанные с костной ткани;
  • сбои в функциях межпозвоночных дисков;
  • различные осложнения, связанные с неправильным лечением переломов, вывихов, а также некоторых других травм;
  • искривление суставов;
  • значительное ограничение подвижности в суставах, возникшее по каким-либо причинам.
Что видно на рентгенографии грудного отдела позвоночника

Рентгеновский снимок грудного отдела позвоночника, выполненный в двух проекциях.

Список продолжается длительнее, но вышеописанные заболевания изучают с помощью рентгенологического исследования максимально часто.

Рентгеновский снимок в боковой проекции является дополнительным. Он дополняет диагностический перечень клинических исследований. На боковой рентгенограмме прослеживается вся толща грудной клетки, но близлежащие части органов просматриваются максимально четко.

При пневмонии рентгенологии назначают рентгенографию в 2-ух (двух) проекциях, чтобы оценить объемы и локализацию поражения. Структурным элементом легочной ткани является сегмент. Воспаление легких возникает в одном или нескольких сегментах. Установить точную локализацию патологии помогает боковой рентгеновский снимок.

Что видно на рентгенографии грудного отдела позвоночника

Незаменимо обследование при туберкулезе. Когда на прямой рентгенограмме не прослеживается инфильтративных теней верхней доли, на боковом снимке можно увидеть инфильтративные затемнения. Если они сопровождаются дорожками к корням, высока вероятность туберкулеза органов дыхания.

Рентген легких ребенку нужно проводить очень осторожно. Рентгеновское обследование не безопасно. Оно провоцирует мутации клеток, которые быстро делятся. Для предупреждения негативных последствий от рентгенографии рекомендуем рассмотреть вопросы безопасности относительно проведения обследования у детей более тщательно.

Чем меньше доза облучения, тем меньше вред.

Профилактическая флюорография ребенку до 14 лет запрещена, хотя она характеризуется меньшим уровнем облучения, чем рентгенография органов грудной клетки. Чем обусловлен такой подход?

Очевидно, «флюшка» обладает низким разрешением, поэтому на ней можно только выявить патологию, но нельзя достоверно ее подтвердить. Если рентгенолог обнаруживает на флюорограмме патологические рентгеновские синдромы, он отправляет ребенка на прямую рентгенографию. Если ее достаточно для установки диагноза пневмонии или туберкулеза, боковой снимок не делают.

Что видно на рентгенографии грудного отдела позвоночника

:Рентгенограмма при пневмосклерозе

Такой подход применяется, чтобы не пропустить небольшой очаг инфильтрации. Его можно не увидеть на прямой рентгенограмме, а на боковой инфильтрат хорошо прослеживается, так как не скрывается за грудиной. Аналогичная ситуация наблюдается при наличии прикорневого отека вблизи корней лёгких.

У взрослых клетки не растут, поэтому риск возникновения мутаций при действии хронических доз ионизирующего излучения минимален. Из-за этого рентгенография используется максимально для своевременной постановки диагноза. Заболевания органов грудной клетки коварны и способны привести к летальному исходу при позднем выявлении.

Противопоказания

Рентгеновское исследование часто путают с флюорографией, тем не менее это два разных вида обследования человека. Они имеют между собой принципиальные различия. Рентгенография считается более информативным исследованием, поэтому её используют чтобы:

  • подтвердить предполагаемый диагноз;
  • уточнить результаты лечения;
  • отследить патологию в динамике.

Пучок рентгеновских лучей проникает сквозь орган, который исследуется, в двух проекциях, а затем переносится на ПЗС-матрицу, или плёнку (старый вариант). Исследование получает картинку с 256 оттенками белого и чёрного цвета. Более плотные структуры обозначены светлым цветом, а полые — тёмным. В результате доктор получает изображение и диагностирует норму или патологию.

Флюорографическое исследование является методикой, при которой фотографируется теневое изображение органов в одной проекции с оптического экрана или экрана рентгена на плёнку 70 или 100 мм. Чтобы получить флюорограмму применяется рентгенофлюорографический аппарат. Он состоит из рентгеновской трубки (РИД), диафрагмы, ПЗС-матрицы.

Эта методика часто применяется для диагностики туберкулёза, онкологических заболеваний и патологии бронхолёгочной системы. Плюс флюорографии в том, что она является менее вредным методом исследования, поэтому её используют при массовом обследовании населения. Рекомендовано проходить флюорографию не чаще одного раза в два года, а для некоторых категорий населения — один раз в год.

Недостатки флюорографии считаются существенными при диагностике многих патологий:

  • снимок при флюорографии не отличается такой резкостью и контрастностью, как при проведении рентгена;
  • уменьшены размеры грудной клетки на изображении;
  • труднее различить патологии лёгких.

Поэтому врачи стараются при необходимости назначать рентген, а с целью профилактики туберкулёза — будет достаточно и флюорографии.

Органы на рентгене

Флюорография и рентген — это различные методики исследования организма человека. Оба эти метода используются для подтверждения того или иного диагноза или выявления конкретной патологии. Чтобы сделать рентген применяется доза в 0,3-0,5 мЗВ, а при флюорографии — 0,03-0,05 мЗВ, что в десять раз меньше, чем при рентгене.

Где проводится исследование, какова стоимость и как часто делают рентген

Диагностика ОГК назначается часто — каждый человек хотя бы один раз в жизни делал это исследование. Направление на процедуру может выдать терапевт, травматолог, кардиолог, пульмонолог, хирург, онколог и врачи других специальностей, которые считают, что причина заболевания именно в органах грудной клетки.

Проводится процедура в специально отведённом помещении, где расположена установка. Исследование не займёт много времени. Перед проведением рентгена рентгенолаборант проинструктирует пациента, как делается рентген грудной клетки и что ему необходимо сделать. Затем пациента устанавливают в необходимом положении перед проекционным экраном.

При проведении процедуры пациенту требуется снять одежду до пояса и украшения из металла. Во время снимка в прямой проекции рентгенолог даст команду задержать воздух в лёгких примерно на 10-15 секунд. В боковой проекции происходят те же действия, только руку пациента заводят за голову и разворачивают больного к экрану боком. Особой подготовки перед исследованием грудной клетки не требуется.

Синдром уплотнения. Очаг низкой и средней плотности. Туберкулез.

Оценить состояние данного отдела позвоночного столба позволяют две проекции – прямая и боковая. Для обеих необходимо лежачее положение, врач подскажет, какую позу нужно занять и когда задержать дыхание, чтобы можно было получить четкие снимки.

Определение межпозвоночной грыжи

Функциональные пробы для данного отдела позвоночника – редкость. Это связано с тем, что его подвижность обычно ограничена, врачам очень редко нужны снимки под углом в 45 градусов, не говоря уже о функциональных пробах.

Функциональные пробы представляют собой сгибания и разгибания пациентом позвоночника. Если врач решает, что для полной картины понадобятся и такие снимки, он подберет позу индивидуально. После того как пациент займет ее, врач попросит его не шевелиться и сделает снимок.

Выездной рентген на дому

Мало кто слышал о том, что рентгеновское исследование делают на дому. Тем не менее, если пациент не может быть доставлен в клинику, есть возможность воспользоваться портативным аппаратом и сделать рентген дома.

Переносные аппараты ранее не имели достаточной мощности, поэтому появился миф о том, что показывает рентген позвоночника в домашних условиях плохо и обязательно нужно делать его в клинике. Сегодня аппараты способны даже конкурировать с громоздкими установками — они ничуть не хуже стандартных больничных аппаратов. Вес такой установки минимален — около 15 килограмм, работает от сети в 220 В и доставляется к кровати больного.

Рентгеновское исследование позвоночного столба — эффективная процедура для визуализации патологий. Установить диагноз своевременно чрезвычайно важно, поскольку консервативная терапия наилучшие результаты даёт только в начальной стадии развития патологии, а операции на позвоночнике проводить опасно — они не всегда приносят желаемый результат, имеют длительный период восстановления и являются дорогими видами хирургического вмешательства. Избежать хирургии поможет только своевременная диагностика рентгеновским способом.

О чём свидетельствуют воспалительные очаги

В ряде случаев рентген лёгких обнаруживает очаги патологии, воспалительные очаги. Они свидетельствуют не столько о воспалении, сколько о наличии патологии. Очаги могут быть признаком:

  • онкологии;
  • лёгочных кист;
  • туберкулёза;
  • доброкачественных новообразований;
  • грибкового поражения органов;
  • артериовенозных мальформаций.

При обнаружении отклонений врачу нужно дифференцировать патологию и определиться, какое заболевание дало такой снимок. Например, небольшое узелковое образование может быть признаком тромбоэмболии, а более крупное — свидетельствовать о кисте или метастазе онкологии. Для подробного проведения исследования и уточнения диагноза врачи рекомендуют провести компьютерную томографию.

Альтернатива рентгену

Самый вредный метод исследования

Рентгеновский снимок — не единственное исследование грудной клетки, которое помогает получить изображение внутренних органов. Не менее информативным является компьютерная и магнитно-резонансная томография, а иногда врачи могут поставить диагноз и после получения результатов флюорографии. В таком случае пациент даже получит гораздо меньше облучения по сравнению с классическим.

Рентгеновский снимок ОГК — информативное исследование органов, которые иным способом увидеть нельзя. Поэтому при назначении рентгена его нужно проходить правильно, следуя рекомендациям доктора. Тогда можно получить достоверный результат и при необходимости начать своевременное лечение.

Рентгеновский снимок в боковой проекции

Грудной отдел позвоночника имеет наибольшую протяженность и состоит из 12 позвонков, что обуславливает вариабельность методики с учетом конкретной патологии. В зависимости от уровня и характера поражения возможны следующие варианты рентгенографии:

  • Прямой обзорный снимок всего грудного отдела позвоночника.
  • Прямой снимок верхних грудных позвонков.
  • Прямой снимок нижних грудных позвонков.

Прицельные рентгенограммы верхних или нижних грудных позвонков в травматологии и ортопедии назначают при выраженном кифозе, поскольку в этом случае тела позвонков проекционно наслаиваются друг на друга, затрудняя постановку диагноза. Кроме того, иногда нижние грудные позвонки на обзорной рентгенограмме перекрываются тенями органов брюшной полости.

Что видно на рентгенографии грудного отдела позвоночника

При любом обследовании лёгких рентгенограмма в прямой проекции выполняется всегда. Снимок в боковом положении выполняется по желанию рентгенолога.

:Рентгеновские снимки легких при пневмонии, туберкулезе, курильщика

— Повышение воздушности легочных полей при эмфиземе;— Интенсивное затемнение при пневмонии или туберкулезе;— Нарушение иннервации диафрагмы (релаксация купола);— Деформация, усиление или сгущение легочного рисунка;— Расширение сердца;— Спадение легочной ткани – ателектаз;— Патология костной и мягкой ткани.

Список рентгенологических синдромов при заболевании обширнее. Про них знает квалифицированный рентгенолог. Авторы описали самые распространенные симптомы легочной патологии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector