Умирают ли от грыжи позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска L5 S1 лечение без операции

Позвоночник состоит из костных соединений, между которыми находятся диски, выполняющие роль амортизаторов при хождении и движении человека. Межпозвоночный диск в свою очередь состоит из фиброзного кольца и жидкой субстанции, которую оно окружает – студенистого ядра высокой эластичности.

Грыжа межпозвоночных дисков появляется вследствие утраты эластичности фиброзным кольцом.

Однако данное заболевание не возникает неожиданно, оно проходит несколько стадий:

  • При первой стадии происходит лишь пролапс – выпячивание межпозвоночного диска из позвоночного столба в пределах от одного до трех миллиметров. Особых неудобств, как правило, не причиняет и легко поддается излечению.
  • Вторая стадия характеризуется более выраженным выпячиванием (протрузией) – до пятнадцати миллиметров. Появляются сильные боли, которые отдают на разные органы в зависимости от местонахождения грыжи.
  • Третья стадия – непосредственно сама межпозвоночная грыжа (экструзия). В данном случае происходит разрыв фиброзного кольца и вытекание студенистого ядра. Как правило, сопровождается острой болью, а также спазмами мышц, ограничивающими движения. Данный момент в большинстве случаев больные запоминают, так как он является наиболее болезненным.
  • Секвестрация– самая сложная стадия, так как при ней часть межпозвоночного диска отрывается и начинает находиться отдельно в близлежащих мягких тканях. Организм относится к ней как к инородному телу и начинается процесс гноения, который сопровождается острой болью и отеками близлежащих мягких тканей. В большинстве случаев для лечения подходит только оперативный метод.

В разделе Врачи, Клиники, Страхование на вопрос Умирал ли кто от паховой грыжи, не знаете? И стоит ли делать операцию?? ? страшновато. заданный автором Ёергей Никитин лучший ответ это Что такое грыжа вообще и паховая грыжа в частности

Грыжа — это выпячивание внутреннего органа или его части через различные отверстия под кожу, в межмышечные пространства или в какие-то полости. Наиболее распространенным грыжами являются грыжи живота, когда органы брюшной полости выходят через различные отверстия под кожу живота или в другие места. При этом в грыже различают грыжевые ворота (отверстие, через которое выходят внутренние органы) , грыжевой мешок (образуется оболочкой, в которую заключены все органы брюшной полости, — брюшиной) и содержимое, которым может быть любой орган брюшной полости.

Паховые грыжи встречаются гораздо чаще, чем другие грыжи живота. Врожденные паховые грыжи образуются в процессе опущения яичка (или яичника у девочек) из брюшной полости в малый таз и мошонку. Их покрывает брюшина, отверстие в которой в норме зарастает, а если не зарастает, то через это отверстие вслед за яичком (яичником) могут выходить внутренние органы.

Умирают ли от грыжи позвоночника

Виды паховых грыж

Паховые грыжи бывают врожденными и приобретенными, которые возникают из-за слабости мышц и связок живота и тяжелой физической работы.

Паховые грыжи могут быть также косыми, прямыми и комбинированными. Чаще встречается косая паховая грыжа, когда внутренние органы выходят через семенной канатик (семявыводящий проток, кровеносные и лимфатические сосуды, окруженные единой оболочкой) , располагаясь внутри него. Такая грыжа может быть как врожденной, так и приобретенной.

Прямая грыжа бывает только приобретенной, при этом внутренние органы выходят в паховый канал вне семенного канатика из-за слабости мышц и связок.

Комбинированная грыжа характеризуется тем, что у больного на одной стороне имеется два или три отдельных грыжевых мешка, не сообщающихся между собой и представляющих прямые, косые грыжи или их сочетание.

Грыжи бывают вправимые (больной может вправить их самостоятельно) и невправимые, когда сделать это невозможно из-за спаек выпавших внутренних органов с грыжевым мешком.

Различают также паховые и пахово-мошоночные грыжи, при последних внутренние органы спускаются ниже, в мошонку.

Как проявляется грыжа

Проявления грыжи зависят от ее размера и органа, в ней находящегося. Чаще всего наблюдается боль, неудобство, особенно при ходьбе, нарушения стула и мочеиспускания. При паховой грыже в нижней части живота в паховой области появляется выпячивание, увеличивающееся при натуживании и кашле. При пахово-мошоночной грыже увеличивается в размере одна из сторон мошонки.

У женщин паховая грыжа встречается реже, но ущемление ее бывает относительно чаще. Нахождение маточной трубы и яичника в грыжевом мешке вызывает боли, усиливающиеся при менструации.

Но бывает и так, что грыжа не доставляет большого неудобства и больной не обращает на нее внимания.

Ущемление паховой грыжи

Последствия грыжи позвоночника

Ущемление грыжи — это внезапное сдавление грыжевого содержимого в грыжевых воротах. При этом выделяют эластический и каловый механизм ущемления. При эластическом механизме происходит внезапное выхождение большого количества брюшных внутренностей через узкие грыжевые ворота в момент резкого повышения внутрибрюшного давления под воздействием сильного физического напряжения.

Каловое ущемление происходит в результате резкого переполнения содержимым кишечной петли, находящейся в грыжевом мешке.

Для ущемления грыжи характерны признаки: резкая боль, невправимость ранее вправляемой грыжи, напряжение грыжевого выпячивания. Ущемленные грыжи нередко сопровождаются рвотой, тошнотой, задержкой стула.

Лечение паховой грыжи

Лечение паховой грыжи может быть только оперативным. Делать операцию лучше без наличия ущемления. В процессе операции вскрывается грыжевой мешок, содержимое его вправляется в брюшную полость. Грыжевое отверстие зашивают, а грыжевой мешок удаляют. Применяют также различные методики укрепления стенок пахового канала. Ущемленную грыжу оперировать сложнее, так как присоединяется воспаление и инфекция.

Виды паховых грыж

Позвоночный столб состоит из следующих отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый, копчиковый. Все они включают в себя определённое количество позвонков, в шейном 7, в грудном 12, в поясничном 5, в крестцовом 5, и в копчиковом 4-5.

Для защиты от износа позвонков, эволюция расположила между ними межпозвоночный диск (он состоит из пульпозного [студенистого] ядра и фиброзного кольца), а так как диск не снабжён кровеносными сосудами, но для функционирования необходимо питание, то тело позвонков сверху и снизу покрыто хрящом, который его обеспечивает.

  • Как выглядит грыжа межпозвоночного диска L 5 S 1
  • Каковы причины её происхождения?
  • Грыжа диска L5 S1: лечение
    • Процедуры при лечении грыжи диска

Самая большая нагрузка, оказывается, как раз на область перехода поясничного отдела в крестцовый. Все позвонки поясничного отдела обозначаются « L », что с латинского расшифровывается как « lumbar » — «поясничный», а « S » — « sacrum » — «крестцовый». Таким образом, L 5 – это последний позвонок поясничного отдела, а S 1 – первый крестцового. И именно на этот межпозвоночный диск, наибольшая нагрузка. Причём, даже находясь в положении лёжа, диск будет испытывать напряжение.

Так вот, чем больше оказывается на это отдел нагрузки, тем сильнее уплотняется хрящ, что приводит к снижению или вовсе, нарушению питания диска. Как результат, ядро теряет свои амортизирующие свойства и выпячивается. Сложнейший вариант развития событий, это выпячивание и разрыв диска в позвоночный столб, это состояние требует немедленного хирургического вмешательства. В других же случаях, чаще всего, используют консервативное лечение.

Классификация грыж межпозвоночного диска L 5 S 1 проводится в зависимости от стороны выпячивания центра диска(ядра):

  1. Парамедиальная(вправо или влево от спинного мозга[СМ])
  2. Дорсальная(в область спинномозговых нервов)
  3. Медианная(из центра в спинномозговой канал)
  4. Циркулярная(по поверхности спинномозгового канала)

Основная — в нарушении обмена веществ, при таком заболевании, как остеохондроз.

  • невылеченный сколиоз
  • травмы позвоночника
  • ожирение
  • усиленная физическая нагрузка на позвоночный столб
  • врождённые заболевания позвоночника
  • анатомическое строение угла пояснично-крестцового отдела

Чаще симптомы классифицируют по видам грыж:

  1. Парамедиальная – сильная, жгучая боль и онемение в паховой области; учащённые позывы и, одновременно, тяжёлое мочеиспускание и дефекация.
  2. Дорсальная – боль, отдающая в ягодичную область, тазобедренный сустав, при осложнении вниз до пальцев; неудобство в положении сидя; «прострел» в момент чихания, смеха или при кашле; ноги быстро утомляются, изменяется походка, снижение мышц голени и бедра.
  3. Медианная – боль от поясницы, вниз по бедру к стопе; снижение либидо, контроля над ногами; нарушение мочеиспускания и дефекации.
  4. Циркулярная – боль в поясничном отделе даже в покое, слабость и покалывание в нижних конечностях; трудное мочеиспускание и дефекация; в тяжёлых случаях паралич нижних конечностей.
  • Консервативное лечение (без назначения операции)
  • Хирургическое лечение (когда имеются показания для операции, в том числе если есть прогресс заболевания при адекватном лечении)

Консервативное лечение предполагает применение групп препаратов, таких как:

  • Противовоспалительные (уменьшающие воспаление и боль),(Диклофенак, Мовалис, Ревмоксикам, Вольтарен и др.)
  • Миорелаксанты (расслабляющие мышцы, снимающие спазм), (Мидокалм, Спазмалгон, Сирдалуд, Баклофен и др.)
  • Противоотечные (снимают местный отёк тканей в области грыжи), ( L -лизин, Лазикс, и др.)
  • Хондропротекторы (восстанавливающие хрящевую структуру), (Алфлутоп, Мукосат, Хондроксит, Хондролон и др.)
  • В стационаре проводят новокаиново-глюкокортикоидную блокаду, снижающую местную боль, препарат вводят в ткани, располагающиеся около грыжи
  • Препараты витамина В1, В6, В12 (улучшающие проведение импульса по защемлённому нерву, в результате грыжи)

Образ жизни и противопоказания при грыже Шморля

Грыжа Шморля ввиду своего грозного названия подсознательно вызывает у человека ассоциацию с чем-то очень серьезным и неизлечимым.

В действительности же узел Шморля является патологическим изменением, происходящим в межпозвоночных дисках, который носит название «узуративный дефект».

Это состояние характеризуется тем, что хрящ одного позвонка продавливает соседний, находящийся ниже или выше (смотрите фото). Грыжа Шморля от обычной грыжи позвоночного столба отличается именно этим фактором. Для обыкновенной грыжи типично выпячивание в сторону от позвоночного канала, и сопровождается такое состояние выраженным болевым синдромом.

Грыжа Шморля же не имеет яркой симптоматики, поскольку для нее не характерно сдавливание нервных корешков, которое наблюдается при межпозвоночной грыже. Однако интракорпоральные грыжи все же являются заболеваниями, которые не менее опасны, чем обычные грыжи и их нужно лечить.

Грыжа Шморля по сути является дегенеративно-деструктивным процессом в межпозвоночном диске, что приводит к частичной дисфункции позвоночного столба, компрессионным переломам или к образованию обычной грыжи, со всеми ее последствиями.

Причинами компрессионного перелома могут являться повышенные нагрузки или обычные травмы. В здоровом позвоночнике такие последствия возникают очень редко. Грыжа Шморля межпозвоночных дисков чаще всего возникает у людей, имеющих слабые и ломкие позвонки. Поэтому такое состояние типично для подросткового возраста.

Узел возникает преимущественно в нижней части грудного отдела и в поясничном отделе позвоночного столба. В шейном отделе грыжа Шморля практически не встречается.

Если на позвоночнике диагностирован узелок Шморля – это является свидетельством того, что позвонки определенного сегмента требуют к себе повышенного внимания.

Узуративные дефекты могут иметь врожденный или приобретенный характер. Ярким примером служат мелкие грыжи Шморля, появление которых обусловлено врожденными конструктивными особенностями позвонковых сочленений.

Причины же, спровоцировавшие заболевание в процессе жизни, могут быть следующими:

  • нарушения обмена веществ в межпозвоночном диске, например, остеопороз;
  • различные искривления позвоночника (сутулость, кифоз);
  • непомерные нагрузки на позвоночный столб;
  • вертикальное падение с приземлением на ноги или удар, что преимущественно наблюдается у молодых людей;
  • редкие патологии (болезнь Шейермана-Мау).

Узел Шморля у ребенка может образоваться по причине того, что костная ткань не успевает за ростом мышечной. Из-за этого в позвоночных сочленениях возникают дефекты в виде пустого пространства.

Чаще всего грыжа Шморля диагностируется случайно, в ходе выявления других патологий. Узлы можно обнаружить при прохождении рентгенологического обследования. Клинические симптомы заболевания обычно отсутствуют. Этот факт объясняется тем, что в патологический процесс вовлекаются костная ткань позвоночника и диск, а они, как известно, не болят.

Нервные корешки и спинной мозг патология не затрагивает, поэтому для этой болезни не типичны интенсивные болевые ощущения, которые отмечаются при обыкновенной межпозвоночной грыже.

Если боль и появилась, она носит ноющий, слабовыраженный характер и свидетельствует о том, что грыжа обрела уже значительные объемы. Болевые ощущения возникают при длительном стоянии, после долгих пеших прогулок, при переутомлении. Боль нередко сопровождает чувство усталости и проходит в лежачем положении.

Однако причинами болевого синдрома в области грудного или поясничного отдела при болезни Шморля не являются узуративные дефекты в позвоночнике. Это своего рода реакция утомленных мышц и окружающих их тканей.

Умирают ли от грыжи позвоночника

Интракорпоральная грыжа может сопровождаться:

  • нарушением осанки (сутулость);
  • локальной отечностью мягких тканей;
  • чувством дискомфорта;
  • частичным ограничением подвижности позвоночника.

Если болезнь не лечить, она будет прогрессировать, что в дальнейшем приведет к кифозу (искривление позвоночника при поражении грудного диска) или лордозу (искривление поясничного отдела позвоночного столба).

Интракорпоральные грыжи классифицируются в соответствии с их расположением (передние, задние, боковые и центральные).

  1. Центральные и боковые узлы Шморля не приводят к деформации позвоночника, поэтому клинически они зачастую не проявляются. Диагностировать такую патологию можно только при рентгенологическом исследовании.
  2. Передние грыжи локализуются преимущественно в области трех первых позвонков поясничного отдела и дают интенсивные болевые симптомы.

Если выраженный болевой синдром появился в шейном отделе позвоночного столба, это, скорее всего, является свидетельством того, что причиной патологии является не узуративный дефект Шморля, поскольку для него не характерно расположение в шейном сегменте.

Узлы Шморля иногда возникают как симптомы болезни Шейермана-Мау. Это нередко многочисленные грыжи, которые сопровождаются патологическими искривлениями позвоночника:

  • сглаживания изгиба поясничного отдела;
  • кифоз грудного отдела.

Чтобы лечение больного было максимально эффективным и адекватным врач назначает консилиум, в котором принимают участие ортопед, невропатолог, вертебролог.

Лечение заболевания

Как лечить грыжу Шморля? Выявление узуративных дефектов в позвоночнике является поводом к тому, чтобы начать лечение патологии.

Даже если клинические симптомы заболевания отсутствуют, терапевтические мероприятия обеспечат предотвращение дальнейшего развития болезни.

Умирают ли от грыжи позвоночника

Лечение должно преследовать следующие цели:

  1. обезболивание;
  2. нормализация в костной ткани обменных процессов;
  3. миорелаксация;
  4. восстановление гибкости позвоночника;
  5. стабилизация иннервации мышц спины;
  6. стимуляция кровообращения;
  7. профилактика осложнений.
  • Ежедневная лечебная гимнастика – этот метод считается наиболее эффективным. Комплекс ЛФК включает в себя упражнения для укрепления спинных мышц и улучшающие гибкость позвоночного столба.
  • Упражнения в воде и аквааэробика тоже обеспечивают хороший результат в борьбе с патологией позвоночных сочленений.
  • Лечение грыжи Шморля требует приема анальгетиков и препаратов для нормализации обмена веществ.
  • Грыжа Шморля лечится иглоукалыванием, которое должно проходить в комплексе с другими терапевтическими процедурами.
  • Лечебный массаж назначается для снятия усталости и боли в спине, стимуляции кровообращения в позвоночном отделе. Массаж, выполненный на профессиональном уровне, гарантирует укрепление спинных мышц и корректировку осанки.
  • Лечение мануальными методами не менее эффективно массажа и направлено на расширение межпозвоночного пространства и улучшение кровоснабжения позвоночника.
  • Тракция (вытяжение позвоночника) – аппаратная терапия, которая наряду с мануальной и массажем способствует улучшению трофики тканей и увеличению межпозвоночного просвета.
  • Лечение медицинскими пиявками и ядами тоже дает неплохие результаты.

Выпячивание Шморля является одним из наименее опасных. Оно передается по наследству и представляет собой вогнутость близлежащих замыкательных пластинок одного или нескольких позвоночных сегментов. При этом заболевании образ жизни не изменяется, а лечение его не требуется. Тем не менее, в некоторых случаях формируются негативные последствия болезни в виде деформации позвоночника.

Данное образование повышает риск переломов, так как приводит к слабости поясничных позвонков. Врачи при выявлении на магнитно-резонансном томографе данного вида грыжи рекомендуют ограничить нагрузки на позвоночник, исключить серьезные физические занятия, а также почаще заниматься лечебной гимнастикой. Так можно предотвратить появление более серьезной патологии.

Физиологически после 30 лет межпозвоночные диски теряют эластичность из-за потери воды. Постепенно они сплющиваются, а студенистое ядро смещается из центральной части. Наличие грыжи Шморля в такой ситуации усугубляет вероятность давления на нервные корешки.

Поскольку студенистое ядро хрящевого диска постепенно проваливается во впадину замыкательных пластинок, расстояние между соседними позвонками уменьшается. Даже при небольшой нагрузке в таком состоянии у диска может разорваться фиброзное кольцо и сформируется полноценная грыжа со всеми вытекающими последствиями.

Подводя итог можно сказать, что межпозвоночная грыжа является опасным состоянием, требующим постоянного медицинского контроля. Если его не осуществлять, то с течением времени формируются осложнения, которые серьезно изменяют образ жизни человека.

О последствиях грыжевого выпячивания в шейном отделе

Грыжа межпозвоночных дисков может привести к более сложным заболеваниям разных органов и систем, если вовремя не заняться ее лечением. При этом последствия зависят от места появления грыжи и ее степени.

При пролапсе в данном отделе появляются такие симптомы, как боли в области шеи, височной и затылочной части головы. Иногда боль распространяется на всю область головы. Появляется повышенная потливость, показывание в руках, боль в плечах.

Обратите внимание на локализацию боли при шейной грыже

При начальной стадии грыжи шейного отдела, когда выпячивание достигает трех миллиметров, вследствие защемления нервных окончаний и ухудшения питания мозга кислородом возникают резкие скачки артериального давления, начинает часто кружиться голова, появляется сильная утомляемость даже при небольших нагрузках.

Грыжа шейного отдела при экструзии характеризуется резкой болью в шее, иногда может приводить к инсультам из-за сдавления нервных корешков и проходящих рядом артерий. В более тяжелых случаях возможно онемение в руках и плечах вплоть до полного паралича.

Умирают ли от грыжи позвоночника

Данный тип грыжи опасен тем, что довольно сложно диагностируется и долгое время может прикрываться другими заболеваниями со схожими симптомами. При этом при начальной стадии симптомы локализуются в месте появления грыжи, выражаясь в опоясывающей всю грудную клетку боли. Она может также охватывать шею, плечи, руки.

Грыжа грудного отдела тяжело диагностируется, поэтому ее часто обнаруживают в запущенных стадиях

При второй стадии больной чувствует боли в животе или области сердца, когда ошибочно начинают считать, что возникли проблемы с сердцем или мочеполовой системой. Боль становится регулярной и не зависит от приема пищи, что позволяет исключить из списка возможных диагнозов язву желудка.

При более острых стадиях, когда протрузия сменяется вытеканием студенистого ядра возможно сильное передавливание нервных корешков и спинного мозга, приводящие к частичному или полному параличу, как правило, ниже места образования грыжи.

Первая стадия характеризуется появлением ноющих, тянущих болей в области поясницы. При сдавливании нервных корешков может появиться покалывание в конечностях, которые, как правило, развиваются в таких областях, как бедра, пах, область ягодиц.

Вторая стадия характеризуется более явным сдавливанием нервных корешков, которое приводит к ишиасу. При этом появляется потеря чувствительности в нижних конечностях, снижение рефлексов, жгущая боль и онемение могут распространяться от области поясницы до всей задней поверхности ног. Возможны проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря, у мужчин могут возникать проблемы с потенцией.

В зависимости от того какой корешок зажатый, боль может иметь различный характер и место положение

Третья стадия характеризуется появлением люмбаго – остро возникающей простреливающей боли в области поясницы, которая появляется при больших нагрузках и свидетельствует о выпадении межпозвоночного диска. Резкая фиксация мышц в области прострела приводит к тому, что человек замирает в одном положении, теряя двигательную способность. Возникает синдром конского хвоста, когда большая часть нервных окончаний оказывается сдавленной на уровне первого поясничного позвонка.

Умирают ли от грыжи позвоночника

Появляется ватность в ногах, походка становится неровной, при этом расстройства переходят на внутренние органы в области малого таза, появляется недержание мочи и кала. Мышцы ноги при отсутствии лечения могут перестать слушаться, стопа может потерять полностью чувствительность. Данный симптом в народе называется «шлеп-нога» – когда больной не может поставить ногу при ходьбе аккуратно, она сильно шлепает о пол.

В сложных случаях возможна полная потеря способности контролировать нижние конечности, либо парез.

Грыжа позвоночника накладывает некоторые ограничения на привычные действия.

Поскольку резкие движения способны привести к острой боли и повреждению нервных корешков и спинного мозга, в результате которых способен развиться паралич конечностей и даже инсульт, при наличии грыжи не следует:

  • Заниматься бегом. Межпозвоночные диски служат для амортизации позвоночника при движении. Бег связан с большой нагрузкой на диски, что может привести к более быстрому разрыву фиброзного кольца и усугублению болезни.
  • Прогревать область нахождения грыжи. Пояса из шерсти различных животных служат для поддержки мышц и их расслабления. Они практически безопасны при правильном применении. Однако использование специальных грелок может привести к атрофии мышц, что в свою очередь приводит к более быстрому развитию болезни. Посещение бань и саун не противопоказано, однако время, проводимое в парилке, должно быть сокращено до пяти минут, после чего следует окатить тело тепловатой водой.
  • Висеть на турнике. Поскольку грыжа – это выход позвоночного диска со своего места, любое неправильное растяжение может способствовать защемлению нервных окончаний.
  • Кататься на лыжах. Аналогично ситуации с бегом. Лучше заменить спокойным плаванием.
  • Сильные физические нагрузки. Наличие грыжи исключает активное занятие спортом, требующее больших нагрузок. В данном случае лучше сделать выбор в пользу ЛФК.
  • Поднимать тяжести. Даже если с этим связана работа, на время до устранения болезни следует отказаться от поднятия веса, превышающего четырех-пяти килограмм.

Данное заболевания известно многим не понаслышке. Однако и сегодня можно услышать большое количество ложной информации о том, что может произойти вследствие грыжи позвоночника.

Миф 1.Если правильно заниматься спортом и ровно сидеть, грыжа сама рассосется.

Умирают ли от грыжи позвоночника

Если грыжа уже имеется, она не рассасывается. ЛФК может привести к улучшению самочувствия особенно на начальной стадии заболевания. Однако в сложных случаях обойтись безоперативным методом не удастся.

Миф 2.Грыжа не будет развиваться, если постоянно ходить в согревающем поясе.

Излишний согревающий эффект приводит к атрофии мышц, которые в дальнейшем не смогут в достаточной мере поддерживать позвоночник в правильном положении. Согревающие пояса могут помочь облегчить боль и снять спазмы, но лечащим эффектом они не обладают.

Миф 3.Грыжа сама пройдет, если не допускать переохлаждения и нагрузок.

Грыжа не может пройти самостоятельно, если не предпринимать действий для ее устранения. В данном случае избегание переохлаждения и нагрузок способно лишь остановить ее развитие и одна из требуемых мер предосторожности.

Существует большое количество мифов о грыже позвоночника, обратите на это вниманиеМиф 4.Единственный симптом грыжи – острая боль.

Грыжи грудного и шейного отдела могут протекать практически бессимптомно. Однако это не означает их отсутствие. Показывание в конечностях и их онемение являются одним из симптомов грыжи, на которые следует обращать внимание до возникновения острой боли. Последняя чаще всего свидетельствует о переходе на третью стадию – экструзию, то есть выход межпозвоночного диска со своего места.

Миф 5.Грыжа появляется внезапно при поднятии тяжестей.

Данное заболевание не появляется ниоткуда. Даже при резком поднятии большого веса здоровый человек сразу не сможет заработать грыжу. Она появляется под влиянием множества факторов и постепенно.

Миф 6.Вылечить грыжу можно лекарствами.

На самом деле большинство лекарственных препаратов, предназначенных для позвоночника, направлены на снятие острой боли. Лишь хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани межпозвоночных дисков, однако они используются только в качестве поддержки и их прием не гарантирует полного излечения от данного заболевания.

Миф 7.Грыжи бывают только в поясничном отделе.

Грыжи могут появляться по всему позвоночнику. При этом поясничные проще диагностировать и излечить в отличие от шейных и тем более грудных, которые являются особо опасными из-за сложности определения.

Миф 8.Грыжу можно только вырезать.

Оперативное лечение назначается лишь в десяти процентах случаев, когда болезнь запущена, и лекарства не способны справиться с острой болью. В остальных ситуациях предпочтение отдается консервативным методам лечения, которые используются комплексно.

Миф 9.Если не лечить грыжу, она превратится в раковую опухоль.

Рак представляет собой инородное новообразование, тогда как грыжа – отделившаяся часть одного из органов. Она не перерастает в раковую опухоль, однако, тем не менее, требует внимания.

Грыжа межпозвоночных дисков может быть как внутренней, так и выступать наружу, проявляясь небольшим мягким уплотнением.

Зачастую человек, обнаруживший у себя подобную «шишку» испытывает чувство страха перед возможным новообразованием. Его мучает вопрос, может ли межпозвоночная грыжа перейти в рак?

Грыжа в широком понимании этого термина означает выпячивание того или иного органа через естественное либо патологическое отверстие из той полости, которую он должен занимать в норме при сохранении целостности оболочек этого органа. Это явление известно медицине с давних времен – оно было описано еще знаменитым средневековым целителем Клавдием Галеном.

Выпячивания бывают разнообразные: легочные, мозговые, межпозвоночных дисков и брюшной стенки или вентральные. Последние по мнению медиков имеют наибольшее распространение и представляют собой выпячивание петель кишечника через так называемые грыжевые ворота – ослабленный участок передней стенки живота. Такие участки могут возникать после оперативного вмешательства или травмы. Однако существуют и анатомически слабые места, в числе которые:

  • Область паха
  • Пупочное кольцо
  • Белая линия живота (вертикальная линия, проходящая по центру живота от лобка до диафрагмы)
  • Бедренный канал.

Следует заметить, что выпячивания могут выходить не только наружу, но также и вовнутрь брюшной полости.

Если говорить о наружных выпячиваниях, то их отличают округлые опухолеобразные образования тестоподобной консистенции, которые могут вправляться обратно в брюшную полость, после чего снова выходить обратно. При ощупывании места выхода выпячивания можно легко обнаружить дефект брюшной стенки – щелевидный или округлый, через который мигрирует грыжа. Это и есть грыжевые ворота. Размеры выпячивания могут колебаться от нескольких сантиметров до нескольких десятков сантиметров.

Происхождение раковой опухоли

Злокачественные образования могут поразить хрящевую ткань позвоночника, костную систему и нервные окончания.

В позвоночном столбе возможно появление неблагоприятных образований, которые, как правило, относятся к типу сарком.

Переростание грыжи в опухоль – редкое явление, гораздо чаще в позвоночник с потоком крови и лимфы заносятся метастазы, образованные во внутренних органах.

Таким образом, рак выступет проявлением онкологического заболевания других органов. В частности, легких, желудка, кишечника, почек, печени, молочной железы, предстательной железы, мочевого пузыря и т.п.

В нервных окончаниях, корешки которых уходят в спинной мозг, образовываются медуллобластомы, глеобластомы и другие бластомы. В костях развиваются остеосаркомы, в хрящах — хондросаркомы.

Коварство заболевания заключается в том, что первоначально отсутствует любая симптоматика. Интенсивная боль появляется на поздних этапах, когда злокачественная опухоль требует срочного хирургического вмешательства или медикаментозного лечения.

В свою очередь, грыжа может возникнуть после операции по удалению опухоли, будучи побочным эффектом. В таком случае риск перерастания грыжи в рак намного выше. Установить диагноз грыжа позвоночника или рак может только специалист.

Диагностика и лечение секвестрации грыжи диска

При диагностировании проблема состоит в том, чтобы отличить опухоль от грыжи. Обнаружить опухоль позвоночника можно во время планового осмотра у лечащего врача. Для подтверждения диагноза могут быть назначены следующие исследования:

  1. Рентген в трех проекциях. При такой методике специалист исследует скелет в прямой, косой и боковой проекциях. Обнаружить новообразование очень трудно, поскольку диск при выпячивании внешне напоминает опухоль. Поэтому, говорить о наличии рака возможно только в тех случаях, когда новообразование достигает крупных размеров. Тем не менее, это позволяет заподозрить наличие патологии и назначить дополнительные процедуры;
  2. КТ и МРТ . Компьютерная томография позволяет распознать метастазированные участки, а также злокачественные образования средних и крупных размеров. Если опухоль только начала развиваться, то обнаружить её на томографе сложно, особенно если патология находится внутри спинного мозга. В этом случае более точный результат можно получить во время процедуры магнитно-резонансной томографии. Во время проведения КТ и МРТ скелет подвергается тщательному сканированию под воздействием электромагнитных излучений. Далее составляется трехмерное изображение поврежденного участка и в результате врач с точностью до миллиметра видит размер выпавшего диска, или новообразования;
  3. Биопсия. При подозрении на наличие опухоли в области грыжи позвоночника берется пункция для дальнейшего лабораторного исследования через прокол спинномозгового канала. Такая процедура возможна только в поясничной части. Если новообразование возникло выше, то биопсия невозможна в связи со значительным риском для жизни и здоровья больного.

Все рассматриваемые исследования применимы к больному, если рак на месте межпозвоночной грыжи приобретает ярко выраженный и преобладающий характер. Своевременная диагностика позволяет начать лечение, а также увеличить срок и качество жизни пациента.

Статистика лечения патологий позвоночника неутешительна – 70% людей, страдающих такими осложнениями остеохондроза, как секвестрация грыжи диска, оказываются инвалидами. Чем опасно это заболевание и почему так важно вовремя принимать назначенное специалистами лечение?

Для того чтобы понять отчего возникает грыжа межпозвоночного диска определим некоторые физиологические особенности нашего позвоночника. Как правило, возникновение этого заболевания становится для многих пациентов неожиданностью, поскольку предвестники патологии, как правило, не всегда дают о себе знать.

Наиболее часто заболевание поражает шейный и поясничный отделы позвоночного столба, в которых имеются кифоз и лордоз (анатомические особенности, позволяющие человеку принимать вертикальное положение, и находится в нем в течение дня). Консультируясь у специалиста, вы можете услышать и о том, что самым распространенным недугом на сегодняшний день стала секвестрированная грыжа диска l5 s1 (область, находящаяся между крестцовым и поясничным отделом). Связано это не только с сидячим образом жизни, провоцирующим деформацию и хрупкость фиброзного кольца, но и следующими факторами:

  • Генетическая предрасположенность к деградации хрящевой и костной ткани;
  • Остеохондроз запущенных форм и стадий, не вылеченное заболевание или неэффективное лечение;
  • Врожденные дефекты позвоночника или изменения в развитии вследствие травм;
  • Гиподинамия, нарушение питательного баланса, избыточный вес;
  • Регулярные массированные динамические и статические нагрузка на проблемную область.

Диск не имеет собственных источников питания – кровеносных сосудов или артерий. Нормальное функционирование его обеспечивается путем диффузии от прилегающих структур и мышц. Слияние питательных веществ позволяет позвоночнику снабжать фиброзное кольцо необходимыми витаминами, питательными веществами и жидкостью.

Если же позвоночник начинает испытывать излишнюю нагрузку и мышцы регулярно перенапрягаются, начинаются дистрофические изменения позвонков и фиброзного кольца. Они начинают уменьшаться в объеме, растрескиваться. Пульпарная жидкость выходит за анатомические границы позвоночника, образуя в спинномозговом канале небольшой «мешочек».

На фоне уже имеющегося остеохондроза секвестрированная грыжа, на начальных этапах становится для человека своеобразной «пороховой бочкой», поскольку человек не испытывает никаких болевых ощущений, не чувствует дискомфорта.

Даже получая необходимое лечение, обязательно помнить о том, что секвестрированная грыжа позвоночника может быть следствием резкого подъема тяжести или наклона тела, переохлаждения и даже перенапряжения, связанного с психо эмоциональным фоном.

Признаки заболевания зависят от того, в каком именно отделе позвоночника находится грыжа, и в какую из сторон локализовано выпячивание. Секвестрированная грыжа позвоночника L4-L5 и L5-S1 имеет ряд индивидуальных признаков и проявлений:

  1. При перемещении ноющая боль усиливается, в зависимости от того, как меняется положение тела. Боль отдает в поясницу, заднюю область бедра, голень, стопу и пальцы ног;
  2. Дискомфорт вследствие сдавленности нервных корешков и кровеносных сосудов. Дистрофия и утончение, а затем и полное усыхание мышц ноги;
  3. Отсутствие чувствительности в конечностях;
  4. Гипергидроз кожи проблемного участка и конечностей – меняется поверхностная температура, происходят вегетативные нарушения;
  5. Синдром асептического воспаления – отек и воспаление тканей проблемного позвонка;
  6. Нарушение работы внутренних органов малого таза, выпадение сухожилий ног;
  7. Внутренние искривления костей и позвонков поясничного и крестцового отдела.

Диагностика

Грыжа межпозвонкового диска определяется только вследствие клинического обследования. Обратившись к врачу с проблемами позвоночника, вы пройдете ряд инструментальных и лабораторных диагностических обследований:

  • Общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови;
  • Обследование и консультация невропатолога;
  • МРТ всего позвоночного столба или конкретного проблемного отдела;
  • Электромиография.

В результате обследования врач получает клиническую картину образовавшейся грыжи, определяет ее локацию, размеры, направления, выявляет в каком состоянии находится проводимость нервных импульсов, пораженное фиброзное кольцо и все прилегающие к нему структуры и ткани. Только на основании этого специалист назначает лечение.

Лечение

Консультации и лечение секвестрированной грыжи проводит специалист – невролог. При этом, если пациент наблюдается диагнозом «длительный анемез», лечение может проводиться в домашних условиях. В этом случае больному назначаются такие процедуры:

  • Медикаментозная терапия с использованием диуретиков, нестероидных препаратов, лекарственных средств, стимулирующих кровообращение, анальгетиков (в том числе и новокаиновые блокады),
  • витамины группы В;
  • Рефлексотерапия;
  • Физиотерапия;
  • ЛФК;
  • При необходимости – массажи, иглоукалывание, вакуум-терапия.

Существует еще один эффективный метод, основанный на мануальном воздействии на систему мышц и связок проблемного отдела. Он входит в комплекс вертеброревитологии, созданный 10 лет назад доктором Даниловым И.М. В данном случае лечение строится на перераспределении внешнего и внутреннего давления на проблемный позвонок, в результате чего полностью нормализуется его питание, улучшается кровоток и восстанавливаются утраченные функции.

Такой метод длителен, процедуры проводятся на протяжении 10-12 месяцев, но результат не заставляет себя ждать. Если в течение первого месяца у пациента наблюдается положительная динамика, операция не назначается. Если же комплексное лечение не дает положительных результатов – операция по удалению грыжи неминуема.

На сегодняшний день оперативные методы восстановлений функций позвоночника проводятся только после консилиума специалистов – травматологов, хирургов и нейрохирургов. Реабилитация проводится в течение 6-10 месяцев в зависимости от тяжести проведенного вмешательства.

Заключение

Грыжа позвоночника может привести к тяжелым последствиям. При этом следует также знать, что:

  • Не все виды грыж легко диагностируются;
  • Грыжа грудного отдела позвоночника может скрываться за симптомами, которые похожи на симптомы заболеваний внутренних органов – сердца, мочеполовой системы;
  • При запущенных случаях возможен полный или частичный паралич конечностей;
  • Ранняя диагностика и лечение значительно ускоряют процесс выздоровления и делают его более безболезненным;
  • В большинстве случаев избавиться от грыжи можно безоперационным методом;
  • Грыжа позвоночника не превращается в раковую опухоль;
  • Операции назначаются лишь в случаях, когда боль не прекращается длительное время;
  • Консервативное лечение грыжи позвоночника представляет собой целый комплекс процедур, созданный, исходя из диагностической карты больного.

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.

Лечение и профилактика патологии

Отличить грыжу позвоночника от рака можно по ряду характерных признаков:

  • Болевой порог. Боли при выпадении диска носят периодический характер, часто схваткообразный. Но при условии выбора удачного положения болевые ощущения могут исчезнуть полностью. При раковой опухоли боли очень сильные и практически не прекращающиеся. Обезболивание осуществляется только путем применения сильнодействующих анальгетиков и наркотических препаратов;
  • Изменение веса. При онкологических заболеваниях пациент значительно теряет в весе, чего нельзя сказать о людях, имеющих другие проблемы со спиной;
  • Изменение характера и привычек в питании. За счет увеличения опухоли в размерах позвонки разрушаются, вследствие чего происходит давление на нервные корешки. Из-за этого человек становится раздражительным, апатичным, температура тела колеблется в диапазоне 37,0-37,5 градусов. Также появляется отвращение к мясным продуктам;
  • Злокачественные образования на копчике проявляются непрекращающейся болью, отдающей в ноги и бедра, в редких случаях – параличом, непроизвольным мочеиспусканием и невозможностью контролировать акт дефекации.

Грыжа позвоночника может перерасти в рак, но это происходит на фоне негативных процессов в других участках организма и достаточно редко.

А вот принять злокачественное образование за грыжу очень просто, поэтому при любых подозрительных изменениях в организме обращайтесь к врачу.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

По сути не столько страшны сами грыжи, сколько осложнения грыж, поэтому необходимо избегать факторов, провоцирующих развитие грыжи, а если она все-таки появилась, то внимательно наблюдать за ее состоянием, предотвращая развитие осложнений.

Если же говорить, чем опасна грыжа, то основным ее осложнением является ущемление – сдавление выпяченной кишечной петли створками грыжевых ворот. Такое ущемление чревато нарушением кровоснабжения участка кишки. А если оно продлится в течение длительного времени, то и омертвением (некрозом) кишечной петли.

Ущемление может возникнуть не только на застарелой грыже, но и на недавно появившейся. Как правило, происходит это при каком-либо физическом напряжении, во время которого петля кишечника может выскочить и тут же ущемиться. Ущемленное выпячивание проявляет себя неожиданной резкой болью, затвердением и болезненностью выпячивания, которое невозможно вправить обратно.

К сожалению, существует немалое количество и других возможных вариантов осложнения грыж. Выпячивание может быть травмировано, может развиться лучаях, прежде чем удалять грыжу, необходимо устранить воспалительный очаг – удалить аппендицит, например.

Не застрахован «владелец» грыжи и от травмирования ее при падении, ушибе или неудачной попытке вправить выпячивание обратно в брюшную полость. Такая травма может быть как закрытая, так и открытая. В ряде случаев внутрь грыжевого мешка попадают каловые камни, солевые отложения и желчные конкременты, что также провоцирует развитие воспалительного процесса.

Копростаз проявляет себя болезненными ощущениями в животе, хроническими запорами, тошнотой, рвотой.

Для профилактики грыжи старайтесь выполнять несложные правила:

  1. Укреплять мышцы брюшной стенки, чтобы они находились в необходимом тонусе
  2. Следить за регулярным опорожнением кишечника, не допуская запоров
  3. Контролировать свой вес
  4. Избегать повышенных физических нагрузок.

Чем опасна грыжа позвоночника: её последствия, противопоказания и новый образ жизни

П озвоночная грыжа часто поражает организм. Заболевание может обнаружиться у любого человека: все зависит не от возраста, а от того, насколько здоровая жизнь. Обычно недуг поражает после за сорока.

Причины, что влияют на развитие грыжи:

  • часто поедание острой пищи и кондитерских изделий;
  • недостаточность пополнения водного баланса организма;
  • непосильные физические нагрузки в области позвоночника.

На формирование грыжи оказывает влияние недостаточность физической активности, укрепляющей мышцы на спине. Также некоторые заболевания способны спровоцировать грыжу: туберкулез, онкологии и остеопороз.

Роль амортизатора тела человека выполняют межпозвоночный диск. Он представлен в виде студенистого образования, дающего качества гибкости и подвижности всего спинного хребта. По истечению некоторого времени эти диски становятся менее упругими и при физической нагрузке начинают выпирать между соседними позвонками, что приводит к образованию грыжи.

Межпозвоночный диск выполняет механическую функцию

Грыжа может защемить спинномозговой нерв и вызвать приступ сильной боли в позвоночной области. Усиливаеися тяжелая болевая картина болезни и воспалительный процесс.

Боль – главный признак межпозвоночной грыжи. Чувство может распространяться по всем отделам позвоночника, это зависит от месторасположения грыжи. Когда она образовалась в пояснично-крестцовой области, тогда болевые ощущения будут беспокоить в районе поясницы. Может боль перейти на заднюю часть ног, и болевые ощущения будут сильнее при наклоне в сторону.

При образовании грыжи в грудной области позвоночника больного ожидает сильный болевой синдром в межреберном отделе. Во время вдоха боль сильнее, напоминая такие приступы, как инфаркт или стенокардия. Нитроглицерин в данном случае не снимает боли.

Нередко межпозвоночная грыжа сосредотачивается в шейной части спинного хребта. Помимо болей появляется головокружение во время поворотов, возможно потемнение в глазах, чувство усталости, внимание становится рассеянным, появляется сонливость, ухудшается память. Это следствие недостатка мозгового кровообращения, что характерно при образовании грыжи в этом отделе.

Сравнение нормального и поврежденного диска

Не тяните с диагностикой заболевания, вед недуг всегда может продолжать развиваться, и все это способно привести к нежелательным побочным эффектам. Диагноз можно узнать после хирургического заключения и специальных исследований. Для точности потребуется рентген позвоночника в разных проекциях и на месте болевых ощущений.

Лечение данного заболевания – очень длительный процесс, поэтому готовьтесь ждать. Вначале больному нужен полный покой, нагрузка в области позвоночника должна самой малой. Во время лечения больной будет принимать противовоспалительные нестероидные средства, обладающие малым побочным эффектом. Поэтому лучше всего врачи советуют использовать «Мовалис».

Во время терапии межпозвонковой грыжи назначают физиопроцедуры: прогревание пораженного участка и электрофорез (с применением противовоспалительных средств). Ноотропы назначают для улучшения кровотока в мозг и устранения утомляемости. К массажным процедурам нужно подходить внимательно: во время острой фазы заболевания массаж делать нельзя.

Электрофорез является очень эффективным способом лечения межпозвонковой грыжи

Хирургическая форма лечения требуется при нарастании изменений позвоночника и при сжатии остистых отростков. Во время операции удаляются остаточные части межпозвоночного диска и устанавливается имплант.

Татьяна Просветленный (24817) 7 лет назад

Грыжа позвоночника наступает постепенно. Сначала при грыже позвоночника: болит спина – начинаются боли в поясничной области, говорящие о начале болезни, в дальнейшем нарушается кровообращение этой зоны, появляется отек, который Вы можете не заметить, нехватка доставки кислорода корешкам спинного мозга, происходит искривление позвоночника.

Вы можете заметить, что занимаете вынужденное положение, ограничивается сгибание и разгибание позвоночника. При отсутствии лечения возникает потеря чувствительности половых органов, недержание мочи или стула. Как правило, это случается при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника. В особо опасных случаях межпозвонковая грыжа выбухает внутрь спинномозгового канала и может сдавить спинной мозг, вызвать парез или паралич.

Появляются осложнения грыж позвоночника и самым опасным осложнением межпозвоночной грыжи является защемление (ущемление) грыжи. В результате чего нередко возникают парезы или параличи мышц верхних и нижних конечностей, вплоть до полного паралича, расстройства чувствительности различных участков тела, нарушение функции внутренних органов и т. д. Межпозвоночная грыжа без лечения– достаточно частая причина временной утраты трудоспособности и нередко — инвалидности.

vaal Оракул (66545) 7 лет назад

А что, милая, не видела людей с радикулитом? Посмотришь — увидишь. И ничего объяснять не потребуется. Сама всё поймёшь.

МАРТИК Гуру (4295) 7 лет назад

как минимум, если ее защимить, то ну очень больно.

Бегемотик Гуру (3697) 7 лет назад

смерть. а до этого долгие мучения. а ещё грыжа может перерасти в рак. Любовь Полищук от этого умерла

КРАСНЫЙ КОМАНДИР Искусственный Интеллект (148282) 7 лет назад

Защимлением нерва и самой операцией.

Марина Иванникова Знаток (392) 7 лет назад

болью в спине, а потом и операцией.

Счимбашим:D Ученик (245) 7 лет назад

Ноги ходить не будут.

самое большое осложнение парез, но это редко

Часто задаваемые вопросы по грыжам

Грыжа — это врожденный или приобретенный дефект целостности брюшной стенки, который дает возможность выпячивания через него любого образования, не происходящего здесь в нормальных условиях. Основной критерий грыжи — наличие отверстия в брюшной стенке.

Грыжа опасна именно выходом за переделы брюшной полости ее содержимого. При этом возможно нарушение функции органа (запоры- при выходе толстой кишки, рези при мочеиспускании — при выходе мочевого пузыря и т.д.), нарушение дыхания — при наличии большой грыжи и выходе большого объема органов, ущемление органов, находящихся в грыже.

Ущемлением называют внезапное сдавление содержимого грыжи в грыжевых воротах с развитием омертвения ущемленного органа. Ущемление опасно тем, что при омертвении кишки развивается сначала кишечная непроходимость, а затем перитонит. Ущемление сальника менее опасно, однако если оно продолжается в течение длительного времени (более нескольких часов), то также возможно развитие перитонита.

При наличии грыжи любой локализации показана операция. Как следует из определения грыжи (отверстия в брюшной стенке) — это отверстие необходимо закрыть каким либо способом.

Нет. У взрослых пациентов единственным способом лечения грыж является операция.

В настоящее время операции по поводу практически всех грыж возможно выполнять через обычный разрез, через миниразрез, через проколы. При этом отверстие в брюшной стенке возможно укрыть как собственными тканями пациента, так и специальной синтетической сеткой, которая является как бы «заплатой».

Натяжной называется пластика грыжи, когда собственные ткани пациента сшиваются между собой, при этом неизбежно возникает натяжение. При этом пациент испытывает после операции выраженные боли, должен находится несколько дней на постельном ре-жиме. В связи с тем, что ткани сшиты с натяжением в ряде случаев возможно расхождение швов с повторным образованием грыжи.

Ненатяжная пластика подразумевает закрытие дефекта каким-либо пластическим материалом, как правило, полипропиленовой сеткой. При этом собственные ткани пациента остаются на своем месте, не испытывая натяжения. В этом случае боли в послеоперационном периоде очень слабые, постельный режим не требуется, а расхождения швов и образования повторно грыжи бывает редко.

Операцию по поводу грыжи нельзя делать только при наличии крайне тяжелых сопутствующих заболеваний, в ближайшие месяцы после инфаркта и инсульта. Большинство хронических заболеваний, какой бы степени выраженности они бы не были, позволяет выполнить ту или иную операцию по поводу грыжи.

Да. Одновременно с операцией по поводу грыжи возможно выполнение практически любых вмешательств. Вопросы, которые при этом решает врач — это вид доступа (проколы, один или несколько разрезов) и очередность выполнения операций. При этом, чем старше пациент, чем больше у него сопутствующих заболеваний, тем чаще мы стремимся к одновременному выполнению всех необходимых вмешательств за один раз.

Какие виды операций применяют при паховой грыже?

При паховой грыже применяют пластику собственными тканями (натяжную), пластику сеткой (ненатяжную). Ненатяжная пластика может быть выполнена через обычный разрез, миниразрез, проколы.

Сейчас большинство хирургов во всем мире, лучшей считают ненатяжную пластику при паховой грыже с применением полипропиленовой сетки. Результаты лапароскопической (через проколы) и открытой (через разрез) операции практически одинаковы.

Основным преимуществом лапароскопической операции является хороший косметиче-ский эффект (на коже остаются три практически незаметных рубчика до 1 см длиной), кроме того, значительно легче протекает послеоперационный период. Больные, как правило, вообще не нуждаются в обезболивающих препаратах и могут быть выписаны домой на следующий день после операции.

Существует два основных метода — выполнение операции из одного миниразреза в паховой области ( длиной до 2-3 см) или выполнение лапароскопической операции через три прокола длиной около 1 см каждый.

При наличии паховых грыж с двух сторон наилучшие результаты дает лапароскопическая операция (через проколы). Хорошие результаты, но более длительный послеоперацион-ный период имеет так называемая пластика по Стоппа. При выполнении этой операции выполняется разрез по средней линии живота и сетка больших размеров помещается сзади мышц образующих переднюю брюшную стенку, закрывая места выхода грыж изнутри.

Какие сроки госпитализации при операции по поводу паховой грыжи?

При лапароскопической пластике больной выписывается на следующий день после операции (неважно, с одной или с двух сторон у него была грыжа). При пластике по Лихтенштейну (сетка помещается через разрез в паховой области) больной может быть выписан через день после операции. После пластики по Стоппа при двухсторонней грыже больной находится в стационаре от 5 до 7 дней.

При современной «ненатяжной» пластике с применением сетки нарушений потенции не встречается.

При «ненатяжной» пластике с использованием сетки требуется ограничение физической нагрузки на срок от 3 до 6 месяцев, в зависимости от размера грыжи и вида операции. К работе, если только она не связана с большими физическими нагрузками, пациенты, как правило, могут приступать через неделю после операции.

Пупочная грыжа представляет собой расширение пупочного кольца. В норме диаметр пупочного кольца (пупка) не превышает 0,3 — 0,5 см. Пупочная грыжа иногда может достигать больших размеров- 20 см в диаметре.

При пупочной грыже, если она небольшая (до 3-5 см в диаметре) применяют пластику собственными тканями (натяжную). При больших размерах грыжи обычно выполняют пластику сеткой (ненатяжную).

Нет. Даже при больших размерах грыжи пупок может быть восстановлен. Необходимость этого обычно согласуется с пациентов перед операцией.

Лучший вид операции выбирается индивидуально для каждого больного. Наиболее часто мы рекомендуем применение сетки.

Какие сроки госпитализации при операции по поводу пупочной грыжи?

Если грыжа не очень большая (до 5-10 см) то после операции больные находятся в стационаре 3-5 дней.

Грыжа белой линии живота и диастаз прямых мышц живота

Диастазом называется расхождение мышц передней брюшной стенки по средней линии живота. Обычно это встречается у женщин после родов, при этом мышцы расходятся на всем протяжении — выше и ниже пупка. У мужчин при увеличении веса мышцы расходятся, как правило, выше пупка.

Иногда между мышцами по средней линии живота образуются отверстия в плотной брюшной стенке, через которое выходит сначала жир (образуется предбрюшинная липо-ма), а затем и органы брюшной полости.

Как и при других видах грыж применяют пластику собственными тканями (натяжную), пластику сеткой (ненатяжную). Ненатяжная пластика может быть выполнена через обыч-ный разрез или миниразрез.

Операция необходима, когда диастаз сочетается с грыжей белой линии живота или пупоч-ной грыжей. Кроме того, если расхождение мышц увеличивается, то операция также желательна.

Нет. В нашей клинике операции при диастазе прямых мышц живота или грыже белой линии живот выполняют через небольшой разрез в области пупка.

Какая причина образования послеоперационной грыжи?

Если по каким- то причинам после операции не образовался плотный рубец между мышцами, а зажила только кожа, образуется грыжа. Причиной этого может быть нагноение раны, сниженный иммунитет, но иногда вывить четкую причину грыжеобразования не-возможно.

Нет. Бандаж только улучшает самочувствие пациента, облегчает его движения. Замедлить образование и увеличение грыжи бандаж не может. Более того, в результате ношения бандажа, образуются спайки и операция становится более сложной.

Да. Операция — это единственный способ ликвидировать грыжу.

Операцию необходимо выполнять при выявлении грыжы, как можно раньше. С течением времени грыжа увеличивается в размерах, ткани ее окружающие истончаются, становятся дряблыми, поэтому операция становится более сложной, с худшими результатами.

Какие виды операций возможны при послеоперационной грыже?

При послеоперационной грыже применяют пластику собственными тканями (натяжную), пластику сеткой (ненатяжную). Ненатяжная пластика может быть выполнена через обыч-ный разрез, миниразрез, проколы.

При небольших грыжах, особенно расположенных в боковых отделах живота (например, после аппендицита), возможна пластика через проколы.

Что такое грыжа пищеводного отверстия диафрагмы?

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы образуется когда расходятся так называемые ножки диафрагмы в месте, где пищевод из грудной полости переходит в брюшную. При этом пищеводное отверстие диафрагмы расширяется и за счет внутрибрюшного давления в грудную полость перемещается сначала верхняя часть желудка, затем весь желудок. При очень запущенных случаях в грудную полость может переместиться не только желудок, но и часть кишечника.

Первым симптомом обычно бывает изжога, затем к ней присоединяется тошнота, боль за грудиной. В ряде случаев больных долгое время лечат от стенокардии, до установления правильного диагноза. Еще одним симптомом могут быть легочные заболевания, вплоть до развития приступов астмы.

Основным методом диагностики является рентгенография пищевода и желудка.

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, как и любой другой грыжи только оперативное. Сейчас почти в 100% случаев операция выполняется через проколы, разрез делают только в случае невозможности лапароскопического вмешательства, например, после множественных операций на органах брюшной полости.

После операции, выполненной через проколы, больной находится в стационаре не более 3-4 дней.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector