Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника лазером видео

Противопоказания

Показания к операции можно условно разделить на две категории: относительные и абсолютные. Относительные показания наступают при отсутствии результата от консервативного лечения. Если после определенных врачом курсов терапии состояние пациента не улучшается, принимается решение об оперативном вмешательстве.

Абсолютные показания к операции:

  • 754893459873495939399Секвестирование позвоночной грыжи. При секвестировании пульпозное ядро выпадает полностью. Под действием выпавшей грыжи нервные корешки сжимаются, и возникает острый болевой синдром. Резкая боль начинается в области спины и переходит в ногу. Без операции секвестированная грыжа может привести к наступлению паралича.
  • Потеря чувствительности нижних конечностей, с трудом сгибаются и разгибаются стопы. Это очень серьезный симптом поясничной грыжи, свидетельствующий о наступлении пареза – нарушения работы нервной системы, произошедшем вследствие повреждения нервных волокон. Без операции парез приводит к необратимой атрофии мышечной массы уже через месяц после появления первых симптомов осложнения.
  • Слишком крупная межпозвонковая грыжа, сдавливающая окончания нервных корешков. Медики называют это состояние “синдромом конского хвоста”. Нарушаются процессы дефекации, мочеиспускания, у мужчин наблюдается эректильная дисфункция. При отсутствии медицинского вмешательства поражения приобретают необратимый характер.

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи бывает достаточно эффективным, но при этом не устраняется главная проблема — грыжевое выпячивание. Если размер этого выпячивания изначально был небольшим, то безоперационная терапия устраняет болевой синдром и позволяет вернуться к нормальной жизни. Показанием к хирургическому вмешательству служит отсутствие эффекта от использования консервативного метода лечения грыжи позвоночника:

  • непрекращающиеся сильные боли;
  • нарушение чувствительности, полный либо частичный паралич мускулатуры ног;
  • расстройство работы внутренних органов (нарушение актов дефекации или мочеиспускания, эректильная дисфункция).
Показанием к хирургическому вмешательству служит отсутствие эффекта от использования консервативного метода лечения грыжи позвоночника и непрекращающиеся сильные боли

Показанием к хирургическому вмешательству служит отсутствие эффекта от использования консервативного метода лечения грыжи позвоночника и непрекращающиеся сильные боли.

Также поводом для операции может стать секвестрированная грыжа (выпадение части ядра диска в спинномозговой канал позвоночника), в этом случае лазер не применяется, нужна классическая хирургия.

Необходимо понимать, что не существует методов лечения, позволяющих достичь полного восстановления пораженного диска позвоночника. Еще пару десятков лет назад хирургическое вмешательство означало полное удаление диска, сегодня нейрохирурги имеют возможность устранить лишь грыжевое выпячивание.

Иногда решением проблемы бывает разрушение и удаление пульпозного ядра — нуклеопластика. Разрушенное ядро перестает оказывать давление на фиброзную оболочку, исчезает выпячивание в спинномозговой канал позвоночника. Показанием к проведению нуклеопластики чаще всего служит протрузия диска, если же диагностирован разрыв фиброзного кольца (грыжа), процедура неэффективна.

Поводом для операции может стать секвестрированная грыжа - выпадение части ядра диска в спинномозговой канал позвоночника, в этом случае лазер не применяется, нужна классическая хирургия

Поводом для операции может стать секвестрированная грыжа — выпадение части ядра диска в спинномозговой канал позвоночника, в этом случае лазер не применяется, нужна классическая хирургия.

Любое хирургическое вмешательство имеет противопоказания, поэтому требуется предварительное тщательное обследование пациента. Выявление некоторых патологий может служить основанием для отказа от операции. Перечень противопоказаний к лечению грыжи позвоночника лазером:

  • сердечно-сосудистая недостаточность и инфаркт миокарда;
  • тахисистолическая форма мерцательной аритмии;
  • выраженная почечная или печеночная недостаточность;
  • аутоиммунные заболевания позвоночника;
  • секвестрированная грыжа;
  • кожные инфекции в месте манипуляции.

Наличие противопоказаний предполагает назначение консервативного лечения.

Сердечно-сосудистая недостаточность и инфаркт миокарда является противопоказанием к лечению лазером грыжи позвоночника

Сердечно-сосудистая недостаточность и инфаркт миокарда является противопоказанием к лечению лазером грыжи позвоночника.

Хирургическое удаление грыжи – очень ответственный шаг. Необходимо удостовериться в том, что он оправдан и необходим. Существуют различные показания к операции. Среди признаков необходимости хирургического вмешательства можно сделать условное разделение. Одни показания дают понять о том, что в скором времени придется делать операцию, и ждать уже смысла нет.

Случаи, в которых скоро будет необходима операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника, но можно немного повременить:

  • Неэффективность классических видов лечения – медикаментозного, физиотерапевтического, народной медицины;
  • Ярко выраженный болевой синдром, не спадающий уже несколько месяцев, который человек способен вынести без помощи антидепрессантов и наркотических болеутоляющих препаратов.

Случаи, в которых необходима срочная операция, когда в любую минуту может наступить сильное ухудшение состояния:

  • Внушительные размеры межпозвоночной грыжи (более 10 мм);
  • Нарушения работы органов таза, проблемы с мочеиспусканием и эрекцией (у мужчин);
  • Снижение чувствительности в ногах, вялость, слабость, шаткость походки;
  • Разрыв фиброзного кольца и вытекание пульпозного ядра в спинномозговой канал. Такая ситуация является очень опасной и без операции приводит к параличу.

Перед любой операцией обязательно проводят обследование с помощью магнитно резонансной или компьютерной томографии, а также необходимо сдать ряд других анализов. После хирургического вмешательства проводится дезинфицирование участка с целью обезопасить пациента от разного рода инфекционных поражений позвоночника.

Эндоскопическая операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника

  • общий анализ крови;
  • исследование на уровень сахара и личные антигенные характеристики;
  • общее исследование мочи;
  • ревмотромбы для выявления степени подверженности внутренних органов, суставов и всех видов тканей организма воспалительному процессу;
  • описание электрокардиограммы;
  • данные МРТ.

В день операции необходимо отказаться от употребления жидкости и пищи за 7-8 часов, а также проконсультироваться с врачом-анестезиологом на предмет затяжных заболеваний и аллергической реакции к препаратам для наркоза.

Перед операцией проводится рентгенологическая разметка для точного определения места выпирания ядра межпозвонкового диска и защемления нерва.

Длительность процедуры зависит от того насколько сильно поражены межпозвонковые диски, от размеров выпячивания и от уровня квалификации хирурга. В среднем она продолжается от 50 до 120 минут.

Суть операции

Пациенту делают местный наркоз – перидуральную анестезию, при которой он может во время проведения манипуляций описывать свои ощущения.

Врач делает надрез размером 0,5 – 1,5 сантиметра в месте, где установлена грыжа и раздвигает ткани для доступа к позвоночнику. Затем вводит в отверстие иглу, которая служит направляющей для медицинского спинального эндоскопа.

Эндоскоп – это прибор, оснащенный электронно-оптическим преобразователем, который помогает врачу без серьёзного травмирования тканей удалить выдвинувшееся пульпозное ядро и наблюдать за точностью своих действий на экране монитора.

Хирург направляет эндоскоп в канал, где спинной мозг соприкасается с нервными корешками. Проводится иссечение и удаление выпирающей части диска и омертвевшей ткани, защемляющей нервное окончание и вызывает болезненный неврологический синдром. После завершения всех манипуляций, разрез обрабатывается антисептическим средством и на него накладывается шов.

Опасна ли операция

  • внесение инфекции;
  • гематома, сопровождающаяся длительными болевыми ощущениями;
  • повторное появление грыжи в том же месте позвоночника спустя некоторое время;
  • снижение эластичности тканей вследствие развития воспалительного процесса и перехода мягкой соединительной ткани в жёсткую фиброзную, формирующую рубец;
  • сужение канала позвоночного столба, провоцирующая боли в пояснице и ногах;
  • травмирование нервного корешка или твёрдой мозговой оболочки оперирующим хирургов во время проведения манипуляций («человеческий фактор»).

Дополнительная информация!

Если операция проведена успешно, у пациента могут возникнуть симптомы «синдрома оперированного позвоночника» — разрушение межпозвоночного диска, киста синовиальной полости сустава, дислокация позвонка, образование ложного сустава, радикулит.

Методы хирургического вмешательства

Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника лазером видео

Метод хирургического вмешательства выбирается, исходя из возможностей клиники, медицинских показаний и пожелания больного. В настоящее время операции проводятся следующими методами:

  1. Ламинэктомия.
  2. Эндоскопия.
  3. Микродискэктомия.
  4. Лазерное лечение.
  5. Гидропластика.
  6. Деструкция фасеточных нервов.

Ламинэктомия

Термин “ламинэктомия” возник при соединении двух латинских слов: lamina (пластинка) и ektome (иссечение).

Ламинэктомия – радикальный метод, применяемый при наличии осложненных патологий и больших новообразований. В названии метода заложена суть процедуры: происходит иссечение костной ткани и удаление грыжи поясничного отдела вместе с фрагментом диска. В результате нерв освобождается от давления, и болевой синдром исчезает.

Процедура проводится под общим наркозом в течение одного-трех часов. В некоторых случаях деформированную и удаленную часть позвоночного диска заменяют имплантом. Параллельно с декомпрессионной ламинэктомией может производиться артодез позвонков – вживление “родного” костного трасплантата, позаимствованного у самого пациента. Вживленный трансплатат “запускает” процесс естественного наращивания костной ткани.

После ламинэктомии пациент должен пребывать в специальной (послеоперационной) палате в течение двух часов. На этом этапе контролируется состояние человека в процессе выхода из наркоза. Затем пациента переводят в соответствующее отделение больницы и назначают медикаментозную терапию: обезболивающие и противовоспалительные препараты. Через одну-две недели человек может приступать к работе с ограниченной физической нагрузкой.

Эндоскопия

Эндоскопия – современный метод, который используется для удаления небольших образований, расположенных в зоне доступности эндоскопа. Поводом к применению является отсутствие результатов классического фармакологического лечения. В тех мягких тканях, под которыми находится грыжа пояснично-крестцового отдела, делается прокол. Через прокол с помощью эндоскопа удаляются частички разрушенного межпозвоночного диска.

7897987979878978888

Одно из значимых преимуществ эндоскопии – проведение манипуляций за пределами спинномозгового канала. Рабочий тубус вводится под контролем специалиста, наблюдающего за процессом через рентгеновский аппарат. Таким образом, вероятность повреждения спинномозгового канала сводится к нулю. Целостность окружающих тканей нарушается в незначительной степени.

Виды эндоскопии:

  • Холодноплазмовая нуклеопластика – плавление пульпозного ядра при помощи электрода.
  • Хемонуклеолиз – разжижение пульпозного ядра препаратами, вводимыми через помещенную в прокол иглу.

Микродискэктомия

Оперативное лечение методом микродискэктомии предусматривает применение операционного микроскопа. Сделав небольшой разрез, хирург может при помощи микрохирургического инструмента удалить фрагмент диска с минимальным повреждением. При этом применение микроскопа обеспечивает оптимальную видимость. Для предотвращения появления внутренних рубцов и спаек в разрез вводится специальный гель.

Задача микродискэктомии – в том, чтобы удалить частицу диска или весь диск с минимальным повреждением окружающих тканей. Метод относится к “золотому стандарту” лечения межпозвоночной грыжи.

Микродискэктомия назначается после обследования компьютерным томографом или МРТ. Применение микрохирургической методики позволяет снизить период реабилитации с нескольких недель до нескольких дней. Сразу же после операции наблюдается быстрое снижение болевого синдрома.

Удаление поясничной грыжи при помощи лазера возможно в том случае, если отсутствует секвестрация (отделение части) диска. Этот наиболее щадящий метод заключается в “высушивании” жидкости в деформированном диске. Сама процедура состоит из нескольких этапов:

  1. Прокол кожи.
  2. Введение иглы в диск.
  3. Введение в иглу лазерного световода.
  4. Энергетическое воздействие.
  5. Превращение жидкости в пар.

Вследствие лазерного “выпаривания” жидкость удаляется, грыжа уменьшается и усыхает. Таким образом, давление на нервные окончания снижается, и боль отступает. К преимуществам лазерного метода относится полное отсутствие рубцевания, минимальный реабилитационный период, быстрое восстановление. Операцию методом лазерной терапии можно проводить без каких-либо ограничений в нескольких сегментах позвоночника. Еще один положительный аспект: небольшая длительность процедуры (около часа).

В дополнение к лазерной терапии врачи рекомендуют прибегать к классическому лечению. Стойкого положительного эффекта удается достичь, применяя комплексную терапию: массаж, иглоукалывание, физиотерапию. Лечебная физкультура позволяет сформировать мышечный каркас и предотвратить появление рецидива и дегенеративных изменений других отделов позвоночника.

В медицине используются как разрушающие, так и восстанавливающие свойства лазера. В процессе манипуляции происходит облучение и нагревание диска лазерным лучом. Под действием тепла запускаются механизмы естественного восстановления хрящевой ткани. Появляющиеся новые клетки заполняют трещины в костной ткани и восстанавливают структуру диска.

Гидропластика

Гидропластика назначается в тех случаях, когда необходимо удалить небольшую межпозвонковую грыжу (до 66 мм). Методику нельзя проводить при обнаружении большой грыжи, подозрении на онкологический характер новообразования, нарушении целостности фиброзного кольца, наличии инфекции.

Суть метода – в том, что поврежденные фрагменты вымываются из полости диска при помощи физиологического раствора. Жидкость проникает в организм под давлением. Гидропластика гарантирует отсутствие спаек и рубцов. Минимальная травматичность сокращает восстановительный период до нескольких дней.

4758748576845769499

фасеточная ризотомия (или деструкция фасеточных нервов)

Методика заключается в инактивации болевых рецепторов, расположенных в фасеточных (межпозвоночных) суставах. Доказана высокая эффективность операции в снятии болевого синдрома.

С целью подтверждения наличия фасеточного синдрома проводятся мероприятия по блокированию нервных окончаний. Если блокада приводит к положительному результату (снятию болевого синдрома), то принимается решение о целесообразности деструкции фасеточных нервов. Под местным наркозом радиочастотный зонд вводится посредством пункции к нерву и деактивирует болевые рецепторы. Время радиочастотного воздействия – 2 минуты. Время манипуляции – 30 минут.

Боли после операции

Послеоперационный период

Возврат к нормальной жизни после операции по иссечению выпячивания ядра межпозвонкового диска у всех пациентов протекает по-разному. И это зависит от совокупности факторов: общее состояние систем организма, размеры грыжи и сложность ситуации, строгость соблюдения назначений лечащего врача, а также способ удаления выпячивания.

Специалисты выделяют три послеоперационных периода, каждый из которых характеризуется определёнными ощущениями у больного и соответствующими лечебными мероприятиями.

  • противовоспалительные препараты – до 10 дней;
  • антибиотики и противоотёчные средства – 5 дней.
  • антифлогистические средства – до 7 дней;
  • индивидуально подобранные физиопроцедуры и плазмолифтинг.
  • хонропротекторы;
  • сосудорасширяющие препараты
  • микрорелаксанты.

Через 2 недели (поздний восстановительный период) специалисты помогают пациенту адаптироваться к нормальной жизни при помощи коррекции образа жизни и медленное введение оптимальных нагрузок. В этот период назначается ношение специального корсета на протяжении 1 месяца, запрещаются физические нагрузки и интенсивные занятия спортом на 1- 3 месяца.

Отсроченный период после двух месяцев реабилитации длится до полного выздоровления больного.

  • лёгкое чувство стянутости или сухости в месте манипуляций;
  • головокружение;
  • незначительные боли или чувство тяжести в пояснице и ногах после ночного сна;
  • повышение температуры в пределах 37-38 градусов.

Если же больной чувствует сильную слабость, озноб, появляются трудности с мочеиспусканием, боли в ногах и пояснице значительно сильнее дооперационных ощущений, то необходимо немедленно обращаться к хирургу для проведения обследования.

Реабилитационный период состоит из нескольких этапов:

  • Послеоперационный период – около двух недель.
  • Поздний этап – до 2 месяцев после операции.
  • Регулярная поддерживающая терапия – пожизненно.

Основная задача реабилитации – в полном избавлении от боли, вызванной наличием остаточных неврологических реакций. В ходе мероприятий стабилизируются физические и биомеханические показатели, возобновляется подвижность конечностей, укрепляется мышечный тонус. Качественного восстановления можно добиться только под руководством врача-реабилитолога.

Реабилитационные мероприятия:

  1. ЛФК. Необходимо выполнять комплекс специальных упражнений, направленных на укрепление мышц спины и возобновление подвижности позвоночника.
  2. Физиологические процедуры.
  3. Прием фармакологических препаратов. В послеоперационный период назначаются обезболивающие средства, затем – средства, предотвращающие появление осложнений.
  4. Санаторное лечение.

Факторы, влияющие на выбор программы реабилитации:

  • Физиологические характеристики: наличие других заболеваний, возраст, продолжительность дооперационного периода.
  • Вид хирургического вмешательства. Если при ламинэктомии соседние позвонки срастаются в течение полугода, то восстановительный период после применения малоинвазивных методов происходит в короткие сроки.

После операции назначается постельный режим на срок до двух дней. Дальнейшие реабилитационные мероприятия могут отличаться в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний и особенностей организма.

Также имеет значение, была ли в ходе операции проведена ламинэктомия (полное или частичное удаление дужки позвонка) и интерламинэктомия (частичная резекция желтой связки позвоночника). Необходимость в таких процедурах может возникнуть при затрудненном доступе к пораженному диску, иногда удаление костистой части помогает освободить сдавливаемый грыжей нервный корешок. При проведении лазерной операции на диске позвоночника чаще всего удается избежать подобных манипуляций.

Грыжа межпозвоночного диска - заболевание позвоночника, возникающее на фоне остеохондроза.

Реабилитация после ламинэктомии требует более строгих ограничений подвижности в первый день постельного режима (не рекомендуется даже вставать с кровати, иногда применяют капельницу). На несколько дней могут быть назначены препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Возвращаться к работе рекомендуется не ранее чем через 2 недели после операции.

В течение восстановительного периода запрещено:

  • поднимать тяжести;
  • заниматься спортом (тренажеры, бег, прыжки);
  • проходить сеансы мануальной терапии или интенсивного массажа.

Врач может назначить ортопедический корсет (жесткий или полужесткий), ношение его показано в течение месяца.

Рекомендуется контролировать вес тела, не допуская его повышения. Важное условие выздоровления — соблюдение низкокалорийной диеты, которая должна включать минимальный суточный набор витаминов, микроэлементов и достаточное количество белка. Для процессов регенерации хрящевой ткани важно потребление жидкости в рекомендованных врачом количествах.

В течение восстановительного периода запрещено проходить сеансы мануальной терапии или интенсивного массажа

В течение восстановительного периода запрещено проходить сеансы мануальной терапии или интенсивного массажа.

В дальнейшем следует вести активный образ жизни, избегать гиподинамии, ведь движение стимулирует процессы диффузии хрящевых тканей, а диски позвоночника получают необходимое питание только таким образом.

Интерламинарная операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника

Суть операции

Лечащим врачом назначаются предварительные клинические исследования, сходные с теми, которые описаны для проведения лазерного и эндоскопического вмешательства. Они помогут оперирующему хирургу понять уместность и необходимость установки стабилизирующего импланта. Больному вводятся анестезирующие препараты, затем нейрохирург делает надрез на уровне отверстия между дужек позвонков.

Многие больные, которые перенесли операцию на позвоночнике, надеются в краткие сроки вернуться к нормальной жизни. Но для полного восстановления необходимо проделать большую работу по устранению последствий хирургического вмешательства.

Видео

О том какие последствия ожидают прооперированный позвоночник, рассказывают квалифицированные хирурги в видео.

Стоимость операции

34758637864587364785638465838838

Стоимость операции зависит от клиники и метода хирургического вмешательства. В большей степени цена зависит от места расположения клиники. Если в провинции цена традиционной операции – от 10-20 тыс. рублей, то в Москве стоимость начинается от 50-100 тыс. рублей. Приблизительный уровень цен в России:

  1. Ламинэктомия – 12-125 тыс. рублей.
  2. Микродискэктомия – 12-155 тыс. рублей.
  3. Эндоскопия – 12-85 тыс. рублей.
  4. Деструкция фасеточных нервов – 16-125 тыс. рублей.

Отзывы пациентов

Варвара, 39 лет, Санкт-Петербург: «Грыжа у меня возникла в спортзале, неудачно упала. Сделала МРТ — грыжа поясничного отдела позвоночника (L5-S1), размер выпячивания 4 мм. Врач сказал, что нужна консервативная терапия, а если размер грыжи будет более 7 мм, тогда показана операция. Год лечилась, терпела мучения — боль, хромота. Таблетки помогали ненадолго, физиотерапия совсем не оказала воздействия.

Попала на прием к другому врачу, он посоветовал консультацию нейрохирурга на предмет лазерной вапоризации диска. Уже через неделю после консультации лежала на операционном столе. Операция прошла быстро и безболезненно. Боль вернулась на следующий день, но слабее, чем раньше, а через пару дней и вовсе прошла. Уже скоро год, как я не знаю проблем с позвоночником».

Юрий, 32 года, Вологда: «Операцию делал в Москве, называется — лазерная вапоризация (т. е. выпаривание). До этого диагностировали грыжу в поясничном отделе позвоночника. Друзья отговаривали от операции, дескать, станешь полным инвалидом. Но боли и так мешали жить, были прострелы вдоль ноги, не мог сидеть нормально.

Стоимость получилась терпимая — 44 тыс. рублей, хотя поначалу назвали более низкую цену. Результатом пока доволен — прошло 2 года, ноги опять меня слушаются, боли почти нет (есть только при переохлаждении, но стараюсь этого не допускать)».

Боролась с грыжей поясничного отдела 5 лет. Боролась с переменным успехом: мануальная терапия оказывала лишь временное воздействие. Положительные отзывы о мануальной терапии верны: хороший невролог-мануал может сделать много, но и он не гарантирует отсутствия рецидивов. Когда во время очередного приступа боли меня привезли на каталке в больницу, врачи вынесли вердикт: нужна операция.

Назначили микродискэктомию. Что сказать? Проводили операцию под эпидуральной анестезией, реабилитационный период прошел в минимальные сроки. Уже два года прошло, и до сих пор не могу понять, почему так долго мучилась с грыжей, а не сделала операцию сразу.

На 4-5 диске была грыжа размером 10х10х12 мм. Впервые попал у невропатологу три года назад. Началось консервативное лечение, которое не принесло ожидаемых результатов. Под действием лекарств боль отступала, но очень быстро возвращалась. Однажды я просто упал и не смог самостоятельно подняться. Пришлось идти на операцию.

Буквально на следующий день после операции я почувствовал, что боль ушла. Начал выполнять рекомендованные упражнения и почувствовал, что возвращаюсь к жизни. Важно: ни в коем случае не усложняйте назначенных упражнений, выполняйте только те, которые порекомендовал врач.

Мне сейчас 35 лет, после рождения второго ребенка меня начали беспокоить боли в ноге. Я пошла в поликлинику и сделала МРТ. Обнаружилось две поясничные грыжи, меня положили в больницу и сняли болевой синдром, так как самостоятельно ходить я уже не могла. К моменту выписки боль утихла, но я все равно хромала. Я начала ходить по массажистам, бабкам и знахарям, пока, наконец, не попала в институт нейрохирургии.

Операцию проводили лазером. Уже на следующий день после операции я встала на ноги. Нужно было ходить каждый час по 5 минут. Прооперировалась в понедельник, в четверг уже поехала домой. Итог: прекрасное состояние, мышцы не тянет, нога слушается. Советую всем не медлить с операцией.

Сколько длится больничный

Вид операции Длительность пребывания в стационаре Срок листа нетрудоспособности
после эндоскопической операции До 2 дней 2 – 3 недели (в зависимости от сложности операции)
после лазерной вапоризации 1 день 2 недели (под наблюдением невропатолога)
после интерламинарного вмешательства Неделя 1,5 – 2 месяца

Классификация

Удаление грыжи позвоночника с помощью лазера является наиболее передовым хирургическим методом устранения данной патологии. Воздействие лазером имеет два варианта: реконструкция и вапоризация.

Реконструкция

Фиброзная оболочка пораженного межпозвоночного диска имеет трещины, воспаление которых вызывает боль. Лазерная реконструкция диска направлена на заживление трещин, после этого болевой синдром исчезает.

4563764587364853888

Внутрь диска через тонкую иглу вводится световод, по которому хрящевые ткани облучаются импульсным инфракрасным лазером, в результате чего нагреваются. Температура нагрева ограничена 55º, параметры контролируются специальной аппаратурой. Процедура длится примерно 7 минут.

Лазерное воздействие стимулирует хрящевые клетки, вызывая их рост, открываются микропоры, улучшается питание хрящевой ткани.

Лазерная реконструкция диска направлена на заживление трещин, после этого болевой синдром исчезает

Лазерная реконструкция диска направлена на заживление трещин, после этого болевой синдром исчезает.

Функциональность диска и всего позвоночника возрастает сразу после лазерной реконструкции, эффект длится несколько лет. Постепенное исчезновение болевого синдрома происходит в течение 3 месяцев.

Вапоризация

Метод лазерной вапоризации заключается в выпаривании лазером жидкости, содержащейся внутри дискового хряща, что приводит к уменьшению размеров элемента и устранению давления грыжевого выпирания на нервные волокна спинномозгового канала позвоночника. Выпаривание лазерным лучом применяется при соблюдении следующих условий:

  • размер грыжи не превышает 6 мм;
  • пациент не старше 50 лет;
  • давность возникновения грыжи — не более полугода;

Ограничения обусловлены тем, что с течением времени пораженный диск имеет свойство утрачивать влагу сам по себе, происходит постепенная оссификация (окостенение) хрящевой ткани. Выпаривание становится невозможным.

Метод лазерной вапоризации заключается в выпаривании лазером жидкости, содержащейся внутри дискового хряща, что приводит к уменьшению размеров элемента и устранению давления грыжевого выпирания на нервные волокна спинномозгового канала позвоночника

Метод лазерной вапоризации заключается в выпаривании лазером жидкости, содержащейся внутри дискового хряща, что приводит к уменьшению размеров элемента и устранению давления грыжевого выпирания на нервные волокна спинномозгового канала позвоночника.

Подготовка

Первичный осмотр у нейрохирурга является начальным этапом подготовки к операции на поясничном отделе позвоночника. Перед визитом пациент должен иметь готовые результаты следующих исследований:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • ЭКГ;
  • рентгенография органов грудной полости;
  • МРТ поясничного отдела позвоночника.
Перед визитом к нейрохирургу пациент должен иметь готовые результаты общего анализа крови

Перед визитом к нейрохирургу пациент должен иметь готовые результаты общего анализа крови.

Перед удалением грыжи нужно сдать биохимический анализ крови и анализ коагулограммы (анализ крови на свертываемость)

Перед удалением грыжи нужно сдать биохимический анализ крови и анализ коагулограммы (анализ крови на свертываемость).

Перед операцией нужно сдать общий анализ мочи

Перед операцией нужно сдать общий анализ мочи.

Перед операцией следует проверить сердце и сделать ЭКГ

Перед операцией следует проверить сердце и сделать ЭКГ.

Для определения точного местонахождения и состояния грыжи проводится МРТ позвоночника

Для определения точного местонахождения и состояния грыжи проводится МРТ позвоночника.

Врач расспрашивает пациента о симптомах, оценивает нервные рефлексы, изучает данные МРТ и показатели крови. Может потребоваться консультация с терапевтом или иным специалистом. Перед проведением лазеротерапии пациенту не рекомендуется принимать пищу в течение 10 часов.

Осложнения

Лазерная вапоризация грыжи поясничного отдела позвоночника не считается чрезмерно опасной операцией, но риски все же присутствуют:

  • вероятность занесения инфекции вследствие раневого повреждения тканей;
  • опасность случайного повреждения близлежащего нерва (чревато проблемами с чувствительностью в ногах и мышечной слабостью).

Кроме того, критики методов лазерной вапоризации и реконструкции утверждают, что эти операции никоим образом не исключают рецидива грыжи позвоночника. Но множество людей, прошедших через такие операции на позвоночнике, вновь обрели свободу движений и забыли про боль.

Любая операция на позвоночнике – огромный риск. Существует множество осложнений, если что-то пойдет не так. Такие случаи бывают достаточно редко, но о них нужно знать.

Вот перечень возможных осложнений при неправильном проведении операции или плохом оборудовании для нее:

  • Сильные мигрени, сопровождающие пациента длительное время. Такой недуг случается по причине повреждения спинномозгового канала. Боль рано или поздно уйдет;
  • Высыпания на коже в случае аллергии на какой либо компонент, используемый во время операции;
  • Инфекционное поражение позвоночного столба при плохой дезинфекции инструментов;
  • Онемение или паралич ног. Происходит при поражении определенных спинномозговых нервов;
  • Рецидив грыжи диска.

Будет интересно: последствия удаления межпозвоночной грыжи.

Если у пациента снова появляются симптомы грыжи, начинается все с консервативного лечения. А в случае полной неэффективности – еще одна операция.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector