Что такое трабекулярный отек позвоночника

Методы диагностики

Лечение отека костного мозга базируется на ряде важных факторов:

  • причина его возникновения;

  • степень проявлений патологического процесса;

  • характер и степень роли и влияния образования на функционирование сустава.

Устранение отека костного мозга – достаточно сложная задача. К её решению с большой осторожностью подходят даже высококвалифицированные специалисты. Самолечение исключено.

Особо ситуация усложнена тем, что любое неправильное действие часто приводит к летальному исходу. Когда наступает период обострения – врач должен заботиться о восстановлении уровня церебрального перфузионного давления. Его принято называть ЦПД. Тогда удастся обеспечить нормальное кровообращение и поступление требующихся веществ нервным клеткам. Нормальным сопровождением для отека костного мозга является повышение внутричерепного давления, а следом резко спадает уровень ЦПД.

Чтобы снизить высокий уровень давления, прибегают к помощи:

  • Поддержанию оксигенации.

  • Устранению и предупреждению болевого синдрома.

  • Устранению судорог.

  • Поддержанию температуры тела в пределах нормы.

  • Назначению больному диуретики, чтобы вывести излишки жидкости.

  • Умеренной гипервентиляции.

  • Устранению причин, которые привели к нарушению нормального оттока жидкости.

  • Нормализации объема спинного мозга, в чем поможет курс препаратов форсированного диуреза, необходимых для регулирования электролитного обмена.

Непременно требуется контролировать водно-электролитный баланс. При организации лечения отека костного мозга очень важно организовать глюкокортикоидную терапию. Её задача — стабилизация клеточных мембран. Это предупреждает накопление катехоламинов в поврежденных клетках и тканях. Отлично показали себя мембранные протекторы, которые также называют «ноотропы».

Все это — составляющие консервативного лечения. Что нужно, чтобы оно принесло желаемый результат? Возможно, потребуется оперативное лечение. С отеком мозга борются посредством трепанации черепа, это поможет понизить уровень внутричерепного давления. Посредством трепанации черепа добиваются успеха в декомпрессионном оперативном вмешательстве. Оно заключается в устранении костного лоскута хирургическими методами.

Отек костного мозга – это серьезная проблема. При его лечении придется справляться со сложными задачами. Методика лечения должна быть выбрана быстро. Недопустимо задерживаться в решении данного вопроса, это может стоить больному жизни.

Автор статьи:Кузьмина Вера Валерьевна | Врач-диетолог, эндокринолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

Другие врачи

Пластиковые контейнеры для еды: факты и мифы!

15 веществ, ускоряющих работу мозга и улучшающих память

Костный мозг губчатого вещества, как правило, находится внутри костей. Он ответственен за выработку кровяных телец. Отек костного мозга позвоночника #8212; общий термин, используемый для описания болезненного накопления жидкости в костном мозге, как правило, данная патология обнаруживается во время МРТ (магнитное сканирование резонансная томография). Отек костного мозга в основном является симптомом какого-то основного заболевания, поэтому процедуры направлены на лечение причины отека.

Отек костного мозга позвоночника – это защитная реакция вашего тела в ответ на повреждения или стрессы. В обычных условиях, отек костного мозга означает, в костном мозге есть лишняя жидкость. Другими словами, лишняя скопленная жидкость просто так не образуется, на это должна быть своя причина, которая и поспособствовала отеку.

При отеке костного мозга позвоночника могут присутствовать сильные боли, а также может наблюдаться дисфункция поврежденной части тела. Чрезмерное накопление жидкости может происходить при таких заболеваниях, как:

  • остеоартрит (заболевание суставов, вызванных износом);
  • остеопороз (смягчение костей);
  • асептический некроз;
  • ревматоидный артрит;
  • ишемия (снижение кровотока);
  • рак (опухоли).

При отеке костного мозга позвоночника спина больного находится в очень болезненном состоянии, возможна полное ограничение подвижности, могут онеметь конечности. Как правило, отек может длиться от 6 до 12 месяцев.

Лечение, как правило, состоит из таких методов, которые будут направлены на устранение всех симптомов и основной причины, которая вызвала данный недуг. К ним можно отнести физиотерапию, лекарственную терапию, хирургию, а также отдых. В трудных случаях, врач назначает хирургическую декомпрессию. В основной декомпрессии, хирург может просверлить отверстие в позвонке для повышения притока крови. Таким образом, после лечения формируются новые кровеносные сосуды, которые нормализуют кровообращение и устранят лишнюю жидкость.

Иногда, при сильной и нетерпимой боли, назначаются наркотики, называемые бисфосфонаты. Они идут с добавкой витамина D, чтобы помочь с балансом кальция и повышением плотности костной ткани.

Но, не забываем, что отек костного мозга развивается чаще вследствие какого-либо заболевания, поэтому после диагностики, когда будет выявлена основная причина, специалист должен направить все методы лечения на ее устранение. Использование вазоактивных препаратов часто применяют для легочной гипертензии.

Асептический некроз является болезненным состоянием, которое обычно поражает тазобедренный сустав. Он характеризуется смертью тканей костного мозга, который вызвано постоянным уменьшением кровотока в костном мозге. Лечение отека мозга, непосредственно может быть связано с этим заболеванием, что включает в себя одновременно и лечение асептического некроза, которое обычно направлено на костную пластику, хирургию, а также полную замену тазобедренного сустава.

Артроз и ревматоидный артрит можно лечить болеутоляющими лекарствами, которые снижают воспаление, инъекциями в пораженные суставы. Ревматоидный артрит также предусматривает лечение стероидами и специальными препаратами, которые замедляют прогрессирование заболевания.

Компьютерная томография при трабекулярном отеке наиболее информативна, но не всегда доступна. Поэтому для постановки диагноза применяется рентгенографическое обследование в сочетании с миелографией. Контрастное вещество покажет локализацию и размер причины, сдавливающей спинной мозг. В качестве дополнительного исследования проводится МРТ.

Для постановки максимально точного диагноза могут быть назначены дополнительные исследования. Клиника отека проявляется зоной поражения позвоночника. Симптомы между собой достаточно схожи, не зависимо от этиологических факторов. Больной ощущает, что отнимаются руки или ноги, сильную боль ниже поврежденного места. Может отсутствовать какая-либо чувствительность. Болезнь проявляется двумя типами симптомов: очаговыми и стволовыми.

Стволовая симптоматика — это проявление патологий на уровне всего организма. Главным и наиболее важным симптомом является внутричерепная гипертензия. Она развивается за счет быстрого скопления воды в желудочках головного мозга. Так как наш мозг ограничен черепом и неспособен к расширению и накоплению в нем жидкости, происходит его сдавливание.

  • нарушение работы витальных органов (кровообращение, дыхание);
  • снижение чувствительности нервов;
  • угасание рефлексов, в том числе врожденных;
  • потеря чувствительности (тактильные, температурные и болевые ощущения);
  • гипотермия;
  • парезы или параличи конечностей;
  • судороги.

Чем выше поврежден позвоночник, тем тяжелее проявляются симптомы у человека. При повреждении шейного отдела процесс охватывает верхние и нижние конечности. Если грудной — поражаются туловище и ноги, а если поясничный — страдают только ноги. Работа органов, находящихся в малом тазу, нарушена. Больной теряет способность контроля мочеиспускания и опорожнения прямой кишки. Наблюдается острая задержка мочи и кала. Очаговые симптомы проявляются в месте локализации отека.

Трабекулярный отек — это отек трабекул (балок) костного мозга, который появляется при воспалениях в кости, травмах. Задержка жидкости в трабекулах кости может говорить о переломе кости или ее ушибе, например, позвонка.

Что такое трабекулярный отек позвоночника

Состояние наблюдается также при артритах коленного сустава, когда в процесс воспаления вовлечены большеберцовая и бедренная кости. Излишек жидкости между трабекулами вызывает вторичное нарушение кровообращения в кости.

Трабекулярный отек бывает трех типов:

  1. Вазогенный отек возникает после травм и на фоне воспаления при нарушении целостности капилляров.
  2. Интерстициальный — отек межклеточного вещества кости, представленного коллагеновыми волокнами и мукополисахаридами. Коллагеновые волокна разбухают.
  3. Цитотоксический — набухают клетки костного мозга, а именно — остеоциты, остеобласты, остеокласты. Это более серьезное нарушение, нежели скопление жидкости в интерстиции.

Вазогенный трабекулярный отек костного мозга при усугублении приводит к скоплению жидкости в межклеточном веществе. При дальнейшем нарушении оттока влаги возникает отек остеобластов, остеокластов и остеоцитов. Гипергидратация костного мозга возникает при переломах и ушибах костей, а также при онкологических заболеваниях, воспалениях суставов, например, коленного. Жидкость накапливается в костной ткани после операций (реактивный отек), при перенапряжении у спортсменов (контузии коленного сустава).

Отек тела позвонка приводит к сдавлению спинного мозга и нарушению циркуляции спинномозговой жидкости (ликвора), которая протекает также через желудочки головного мозга. При отеке костей позвоночника наблюдаются симптомы со стороны головного и спинного мозга. Неврологическая симптоматика включает в себя также неадекватную реакцию зрачков на свет, гиперрефлексию либо, наоборот, угасание рефлексов.

  • реактивный — развивается после операционного вмешательства. Излечивается быстро, характеризуясь усиленным болевым синдромом;
  • вазогенный отек — появляется вследствие травм, воспалительных процессов. Зону поражения ткани припухлость выбирает в районе тазобедренного, коленного сустава;
  • цитотоксический отек — усложненная форма поражения костного мозга. Излишне накопившаяся жидкость собирается в поврежденном органе. Опухоль затрагивает клетки, находящиеся ближе всего к кровеносным сосудам. Нарушается метаболизм, возможна гипоксия;
  • интерстициальный — излишки жидкости собираются в межклеточном пространстве. Вызывает отек гидроцефалия.

Суть проблемы

При некоторых заболеваниях в клетках и межклеточном пространстве спинномозгового канала появляется избыток жидкости — это и есть отек спинного мозга.

Явление сопровождается сдавливанием нервных волокон, что приводит к таким симптомам:

  • Боли ниже отечного участка позвоночника;
  • Тугоподвижность мышц или паралич (зрачок может не реагировать на свет);
  • Отказ кроветворной и иммуногенерирующей функций;
  • Дисфункция органов большого и малого таза;
  • Непроизвольные дефекация и мочеиспускание либо, наоборот, их задержка;
  • Нарушение дыхания и кровообращения;
  • Повышение внутричерепного давления (сопровождается головной болью и тошнотой).

Чем ближе к мозгу располагается поврежденный позвонок, тем серьезнее будут последствия отека.

Явление вызывается несколькими причинами и в зависимости от этого различают несколько разновидностей отеков спинного мозга.

Вазогенный отек

Эта разновидность отека обусловлена просачиванием крови сквозь стенки сосудов, когда проницаемость последних нарушается.

Частой причиной вазогенного отека костного мозга позвоночника является инфекционный воспалительный процесс в организме. Происходит следующее:

  • Отдельные микробы в мизерном количестве разносятся кровью по различным тканям, в том числе и в губчатую ткань позвонков;
  • Занятая основным очагом иммунная система поначалу оставляет их без внимания, что дает возможность микробам начать размножение;
  • На это иммунитет уже реагирует: начинается воспаление, в ходе которого лейкоциты разрушают враждебные клетки;
  • Образующиеся при этом чужеродные вещества создают прорехи в стенках сосудов и жидкая составляющая крови с большим количеством белков поступает в губчатую ткань. Вслед за ней сюда в большом объеме просачивается жидкость — происходит отек костного мозга.

  Что такое гемангиома позвоночника и какой вред она несет

После преодоления инфекции воспаление сходит на нет и жидкость рассасывается.

Воспалительный отек, в отличие от вызванного остеохондрозом, располагается в середине позвонка.

Цитотоксический отек

При этой форме отека избыток жидкости скапливается внутри клеток. Причина — сбой в работе мембраны клетки, сопровождающийся избыточным накоплением в ней натрия. Последний является регулятором водного обмена, так что клетка переполняется водой. В первую очередь набухают астроциты – клетки-звезды, прилегающие к кровеносным сосудам.

Дисфункция клеточной мембраны обычно вызывается нарушением обмена веществ, к примеру, из-за гипоксии.

Такой отек снимается путем сохранения артериальной гипертензии. Концепция Рознера — назначение гиперволемии, инфузионной терапии и применение вазопрессоров. Эта концепция эффективна, если сохранять механизм саморегуляции кровоснабжения мозга (при отсутствии повреждений в ГЭБ). Высокое давление не должно превышать допустимые нормы у конкретного пациента. При этом должна сохраняться ауторегуляция.

Если все меры предостережения соблюдены, черепно-мозговая травма протекает значительно легче, чем в случаях, когда у пациентов гипотензия или сохраняется нормальное АД. Характерным является назначение осмотических диуретиков, таких как Маннитол. Он обладает свойством повышения осмолярности крови. При этом выводится лишняя жидкость из тканей мозга.

Вазогенный тип припухлости противопоказано лечить осмотическими диуретиками. В противном случае возникнет феномен «отдачи». Лечение вазогенного отека основано на концепции Лунда: использовании вазоконстрикторов и гиповолемии, что ведет к артериальной гипотензии. Особенность терапии заключается в применении глюкокортикостероидов. Они способствуют снижению проницаемости ГЭБ, что приводит к заметным положительным реакциям организма.

Контузионный и перифокальный отеки

Выявить этот тип повреждения можно посредством стандартных методов исследования. Чаще применяется магнитно-резонансная томография.

Диагностика выполняется в несколько шагов, начиная с консультации ортопеда, основным профилем которого являются поражения коленного сустава. Для постановки диагноза необходимо сопоставить клиническую картину с полученными данными в ходе исследований.

  • выраженный болевой синдром;
  • заклинивание;
  • неустойчивость;
  • отечность коленного сустава.

При постановке диагноза необходимо учитывать, в каких условиях пострадавший получил отек. Что касается рекомендаций по лечению, то они зависят от выраженности процесса. Серьезный случай требует проведения артроскопической аутопластики и резекции. Это позволит восстановить подвижность связки.

Чем существеннее травма, тем сложнее ее лечение. К устранению отечности прибегают сразу после снятия гипса. Необходимо помнить, что важным условием является правильное сращение костей. Если этот процесс не отвечает заданному требованию, лечение затрудняется.

Перифокальный отек происходит на фоне увеличения внеклеточного пространства. Связано это с накоплением значительного количества жидкости. Поступать она начинает из поврежденных глиальных клеток. Их мембрана характеризуется особой проницаемостью, что не останавливает процесс впитывания и накопления жидкости. Для определения распространенности отека прибегают к измерению количественного содержания воды.

Данный вид поражения способен формироваться при проникновении белого вещества мозга. Это влечет за собой дальнейшее увеличение содержания жидкости. В результате этого происходит заполнение перивазального пространства. Это состояние является благоприятным для развития опухолевых образований.

Отечность возникает непосредственно у очагов поражения. Устранить ее можно путем хирургического вмешательства.

Подводя итог, нужно сказать, что данная патология — серьезный процесс. Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию необратимых изменений, в том числе и позвоночника.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

При постановке диагноза необходимо учитывать, в каких условиях пострадавший получил отек. Что касается рекомендаций по лечению, то они зависят от выраженности процесса. Серьезный случай требует проведения артроскопической аутопластики и резекции. Это позволит восстановить подвижность связки.

Данное явление состоит в раздвигании клеток накапливающейся жидкостью. Ее источниками становятся поврежденные глиальные клетки. Но жидкость – не единая причина возникновения отека: в белое вещество мозга может поступать и большое количество белков плазмы, которые способны образовывать связи с глиальными элементами мозга. Это явление приводит к дальнейшему росту объема жидкости.

Опухоли развиваются в зоне очагов поражения размерами до 10 мм.

Костный мозг колена

Трабекулярный отек костного мозга колена

Повреждения и травмы колена чаще всего случаются у спортивных и активных людей, а также лиц пожилого возраста вследствие спортивных травм, нагрузок, неудачных приземления с высоты. Последствия такого рода повреждений чаще поверхностные (переломы, ушибы, вывихи), но нередко травма коленного сустава может быть с внутрикостным разрушением (костного мозга).

Симптомы трабекулярного отека коленного сустава: постоянная ноющая боль внутри кости, либо синдром «чешущейся» кости, опухание в области повреждения, боль при пальпации воспаленного участка.

Последствия длительного отека:

  • Ограничение объема движения коленного сустава (скованность);
  • Хромота и неустойчивость при перемещении;
  • Уменьшение образования новых клеток крови и иммунной системы, а также образование хрящей и сухожилий;
  • Снижение длины бедра и берцовой кости;
  • Угнетение иммунитета и его функций.

Терапия отека колена включает как медикаментозное, так и оперативное лечение, в зависимости от степени проявления симптомов повреждения костной ткани.

  • Ограничение объема движения коленного сустава (скованность);
  • Хромота и неустойчивость при перемещении;
  • Уменьшение образования новых клеток крови и иммунной системы, а также образование хрящей и сухожилий;
  • Снижение длины бедра и берцовой кости;
  • Угнетение иммунитета и его функций.

Реактивный отек

Процесс является следствием оперативного вмешательства. Проявляется реактивный отек вместе с выраженной болью после проведения редрессации. Устранить симптоматику помогут физиотерапевтические процедуры, проходить которые необходимо около 10 дней. Снять отек поможет курс специальной нагрузки, направленной на контроль выполняемых действий.

Отек большеберцовой кости характеризуется костно-деструктивными изменениями. Его распространение определяется в областях медиальных мыщелок. Размер их напрямую зависит от причины развития процесса. Клиническая картина схожа с остеосклерозом.

Если не приступить к своевременному устранению отека, возможно усугубление ситуации. На фоне отсутствия качественного лечения развиваются контузия, синовит. Эти травмы способны образоваться даже вследствие резкого поворота туловища. Характеризуются они острой болью, при этом подвижность ноги сохраняется.

Появляется как следствие хирургического или любого другого вмешательства. После исправления деформации опорно-двигательного аппарата (редрессации) к отеку присоединяется болевой синдром. В таких случаях пациенту назначаются физпроцедуры в течение 3-10 дней.

Если пациента мучают сильные боли, ему назначают анальгетики.

При отсутствии болевых ощущений ему рекомендуют выполнять ряд специальных упражнений, связанных с чередованием положений. Положительный результат дает контролируемая нагрузка.

Причины развития трабекулярного отека спинного мозга

Трабекулярный отек спинного мозга на рентгене

Отек спинного отдела может возникнуть вследствие новых или застарелых травм и заболеваний позвоночника, опухолей, нарушений кровообращения. Подразделяют локальный и общий отек. Первый наблюдается, например, при точечной травме или вывихе позвоночника или позвонков, поэтому возникает опухоль (или покраснение) только в том месте, где произошло повреждение.

Общий отек спинного мозга возникает у пациентов с тяжелыми формами заболеваний (остеохондроз, спондилез, дисплатические процессы), а также бытовых травм (падение с высоты, поднятие тяжестей, ДТП), при которых чаще возникает отек всего спинного отдела.

Поражение костного мозга позвоночника может проявляться по-разному, в зависимости от поврежденного участка: шейный отдел – нарушаются функции рук и ног, грудной отдел – туловище и нижние конечности, поясничный – нарушение функций нижней части туловища.

Симптомы:

  • Уменьшается чувствительность конечностей (отнимаются ноги, руки);
  • Быстрая утомляемость, головокружение, тошнота;
  • Острая боль при ходьбе в области потрясения;
  • Снижение опорожнения мочи, прямой кишки (запоры, недержание).
  • Спазм капилляров и сосудов.

Факторы, способствующие развитию болезни:

  1. 1. Чрезмерное накопление пептидных связей и жидкости в межклеточном пространстве.
  2. 2. Переломы и травмы позвоночника.
  3. 3. Воспалительные процессы в синовиальной оболочке.
  4. 4. Повреждение связок и сухожилий.
  5. 5. Ревматоидный артрит.
  6. 6. Нарушение кровообращения.
  7. 7. Опухоли различной этиологии в области позвоночника.

Чаще развивается опухлость в месте повреждения и нижележащих отделах спинного мозга. Значительно реже — во всех отделах сразу. Различают 3 вида трабекулярного отека:

  1. 1. Цитотоксический вид — это «набухание» мозга вследствие увеличения внутриклеточной жидкости. В данном случае отекают нейроглиальные клетки звездчатой формы, астроциты. Они ближе всех расположены к кровеносным сосудам. Тела самих нейронов не страдают до тех пор, пока полностью не погибнут глиальные клетки. Этот тип отека развивается после травмы, что ведет за собой гипоксию. Из-за нарушения метаболизма сбивается и работа клеточных мембран, поэтому накапливаются ионы натрия. Микроэлемент способствует накоплению воды.
  2. 2. Интерстициальный отек встречается при гидроцефалии. За счет нарушения оттока ликвора незначительно повышается внутричерепное давление, это приводит к скоплению воды в тканях.
  3. 3. Вазогенный вид отека возникает от нарушений проницаемости гематоэнцефалического барьера, который (в норме) не пропускает положительно заряженные ионы, отвечающие за осмотическое давление. С их помощью барьер регулирует содержание межклеточной жидкости. Если же проницаемость ГЭБ ухудшается, клеточный барьер не выполняет полноценно свои функции. Это ведет к пропусканию положительных ионов. Количество воды в желудочках головного мозга будет увеличиваться с повышением сосудистого давления, а уменьшаться — при его падении. Такой отек наблюдается при микроэмболии, окклюзии сосудов или при опухолях мозга.

Чем выше поврежден позвоночник, тем тяжелее проявляются симптомы у человека. При повреждении шейного отдела процесс охватывает верхние и нижние конечности. Если грудной — поражаются туловище и ноги, а если поясничный — страдают только ноги. Работа органов, находящихся в малом тазу, нарушена. Больной теряет способность контроля мочеиспускания и опорожнения прямой кишки. Наблюдается острая задержка мочи и кала. Очаговые симптомы проявляются в месте локализации отека.

Главная задача лечения заключается в восстановлении уровня церебрального перфузионного давления. Именно он регулирует поступление питательных веществ к нейронам, нормализируя кровоснабжение. Изначально устраняют причину возникновения отечности. Затем уменьшают ее объем с помощью медикаментов, которые нормализуют электролитный баланс (Верошпирон, Бринальдикс). Применяются средства форсированного диуреза (Лазикс, Фуросемид).

Что такое трабекулярный отек позвоночника

Важную роль играют глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Дексаметазон). Они стабилизируют структуру мембран клеток, что способствует прекращению накопления ионов в поврежденных тканях. Назначаются мембранные протекторы — ноотропы (Луцетам, Ноотропил, Пирацетам).

Витаминное лечение проводят с помощью Тиамина, Аскорбиновой кислоты, Цианокобаламина. Они стимулируют обменные процессы в клетках и кровообращение. При возникновении паралича назначаются миорелаксанты (Тубокурарин, Панкуроний). Все препараты при необходимости комбинируют с наркотическими болеутоляющими. Проводят активную оксигенацию.

При недостаточной эффективности неинвазивного лечения проводят оперативное вмешательство. Суть операции заключается в декомпрессии мозговых оболочек за счет удаления костных отломков. Данный метод лечения приводит к снижению сдавливания спинного мозга и нормализации оттока ликвора.

Такой отек снимается путем сохранения артериальной гипертензии. Концепция Рознера — назначение гиперволемии, инфузионной терапии и применение вазопрессоров. Эта концепция эффективна, если сохранять механизм саморегуляции кровоснабжения мозга (при отсутствии повреждений в ГЭБ). Высокое давление не должно превышать допустимые нормы у конкретного пациента. При этом должна сохраняться ауторегуляция.

Вазогенный тип припухлости противопоказано лечить осмотическими диуретиками. В противном случае возникнет феномен «отдачи». Лечение вазогенного отека основано на концепции Лунда: использовании вазоконстрикторов и гиповолемии, что ведет к артериальной гипотензии. Особенность терапии заключается в применении глюкокортикостероидов. Они способствуют снижению проницаемости ГЭБ, что приводит к заметным положительным реакциям организма.

Профилактические мероприятия направлены на предотвращение развития осложнений после проведенного курса терапии. Так как больному показан строгий постельный режим, очень важным является обеспечение свободного оттока мочи и опорожнения прямой кишки. При этом строго соблюдаются правила асептики и антисептики.

Обработка пролежней заключается в поддержании чистоты тела, постельного и нательного белья. Также показаны частая смена положения в кровати, подкладывание мягких валиков под поясницу и голени (так как пролежни чаще возникают на ягодицах и пятках). Назначается обтирание спиртом гиперемированных участков кожи.

Обязательно следует уделить внимание дыхательной и физической гимнастике, массажу, физиотерапевтическим мероприятиям. Необходимо определить пострадавшего в специализированный реабилитационный центр. Если вследствие травмы возникла протрузия небольших объемов, к медикаментозному лечению дополнительно назначают курс лечебной физкультуры.

Период реабилитации длится от 6 месяцев до нескольких лет. Небольшие поражения организма быстро восстанавливаются. Запущенная и вовремя недолеченная болезнь приводит к серьезным патологиям, таким как паралич конечностей.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Если причиной патологии стала травма, то выбор терапии ляжет в большей степени на врача-травматолога. Также возможно подключение вертебролога. Если причина в инфекционном процессе, то терапией будет заниматься врач-инфекционист. При опухолях позвоночного столба, приводящих к отеку, лечением будет заниматься онколог.

Асептический отек

Этот процесс способен вызвать непоправимые изменения в организме человека. В первую очередь он затрагивает хрящи, которые отличаются своей хрупкостью и эластичностью. Субхондральные изменения можно диагностировать с помощью МРТ. Анализы позволяют проверить количественное содержание активных компонентов в крови. Динамика нарушений может произойти за 3 месяца. Чем меньше времени прогрессирует патология, тем медленнее происходит распад хряща.

Асептический отек развивается в головке и шейке бедренной кости. Этот процесс является обратимым. Выявить его возможно до проведения рентгенологического исследования. Асептическая патология легко отличается по гиперемии. К ее основным проявлениям относят значительное повышение температуры тела, наличие выраженной припухлости, боли. Нередко все сопровождается нарушением функциональности.

Процесс характеризуется выработкой серозного и серозно-фибринозного экссудата. Появление воспалительного отека свидетельствует о развитии негативного процесса. Своевременное лечение позволит устранить симптоматику и восстановить функциональность.

Этот тип отека костного мозга поначалу развивается в шейке или голове бедренной кости. Его наличие определяется визуально:

  • Больное место краснеет;
  • В нем повышается температура;
  • Явно видна припухлость;
  • Имеют место болевые ощущения.

Что такое трабекулярный отек позвоночника

Мелкие кровеносные сосуды в пораженной зоне выделяют в ткань экссудат серозного или фибринозного типа, либо их комбинации.

Также отек может иметь различную локализацию. Наряду с обычным выделяют субхондральный отек, затрагивающий субхондральную (подхрящевую) пластину. Выявляется такой отек при помощи анализа мочи на С-терминальные перекрестно-связанные телопептиды коллагена II типа.

Что этот процесс представляет собой?

Патология может протекать в непосредственной близости с отеком. Классифицировать ее можно по нескольким симптомам. Трабекулярный отек костного мозга возникает на фоне высокой проницаемости капилляров. Происходит это вследствие просачивания белков и воды сквозь внеклеточное пространство. Этот процесс обеспечивает их соприкосновение со стенками сосудов.

Иногда на его развитие влияют цитотоксические отеки. Они представляют собой увеличение клеток из-за чрезмерного скопления в них жидкости. Это приводит к снижению метаболизма и нарушению функциональных особенностей клеточной мембраны. Вследствие этого процесса развивается патология. Факторы, которые могут оказать влияние на развитие болезни:

  • накопление белков и воды в межклеточном пространстве;
  • набухание клеток ввиду большого содержания в них жидкости.

Это серьезный патологический процесс, требующий точной диагностики и грамотного устранения. Все виды патологических процессов разделяются по своему течению. Так, отмечают следующие разновидности отеков:

  • трабекулярный;
  • бедренной кости;
  • субхондральный;
  • асептический;
  • реактивный отек костного мозга;
  • большеберцовой кости отек;
  • контузионный;
  • перифокальный.

Все эти виды характеризуются особенностями проявления и возможными осложнениями.

Неправильно считать эту патологию самостоятельным заболеванием, на самом деле это образование появляется в результате уже имеющихся болезней или повреждений. Отек провоцирует нарушение кровообращения и дыхания, а зрачки проявляют нездоровую реакцию на повседневные раздражители.

Течение болезни

Наличие этого патологического процесса свидетельствует о переломе позвонка. Возникнуть это может вследствие снижения роста человека. Визуально определяются ушиб позвонка и его отек, перелом выражен слабо. Подтвердить наличие проблемы помогут диагностические методы. В основе их лежат рентген, МРТ и КТ.

Диагностировать патологию мягкотканевой структуры можно только таким образом. Для этого состояния характерно увеличение количественного содержания жидкости в костной ткани. Это связано не только с травмой, но и с предшествующим воспалением. Лечение основано на приеме противовоспалительных препаратов. Помимо использования лекарственных средств, широко применяются физиотерапия и лечебная физкультура.

Отек бедренной кости может повлечь за собой серьезные последствия. Если состояние сопровождается остеомиелитом, возможна тяжелая выраженность процесса. В результате отека может развиться гнойное образование, оно охватывает кость и костный мозг. Процесс влечет за собой распространение вредоносных бактерий, устранить которые можно посредством комплексного лечения. Диагностировать отек позволяет МРТ, поставить точный диагноз — только хирург.

Наличие этого патологического процесса свидетельствует о переломе позвонка. Возникнуть это может вследствие снижения роста человека. Визуально определяются ушиб позвонка и его отек, перелом выражен слабо. Подтвердить наличие проблемы помогут диагностические методы. В основе их лежат рентген, МРТ и КТ.

Что такое трабекулярный отек позвоночника

Диагностировать патологию мягкотканевой структуры можно только таким образом. Для этого состояния характерно увеличение количественного содержания жидкости в костной ткани. Это связано не только с травмой, но и с предшествующим воспалением. Лечение основано на приеме противовоспалительных препаратов. Помимо использования лекарственных средств, широко применяются физиотерапия и лечебная физкультура.

Отек костного мозга позвоночника: симптомы, причины и лечение

Отек спинного или головного мозга – это собирательный термин. Все процессы, которые относятся к этой категории, являются определенной патологией. Она заключается в накоплении избыточной жидкости в организме – точнее, в его клетках и межклеточном пространстве. Это приводит к увеличению объема мозга.

Медицинская литература практически не использует данный термин. Описаний у него нет. Прежде патологию именовали «отеком и набуханием мозга», при которой основными проявлениями служили сдавливание и раздвигание клеток из-за избытка жидкости. Это приводило к нарушению транспорта кислорода и обмена веществ, и клетки умирали. Но «чистой» формулировки понятия «отек» не встретить и сегодня.

Клиническое проявление патологии

Выраженности и скорости появлению симптомов способствуют многочисленные факторы. Прогноз зависит от пораженной области тела человека. Наиболее опасным является шейный отдел.

В большинстве случаев определить признаки отека спинного мозга позвоночника сложно. Они маскируются за основным заболеванием. Патологические процессы сопровождаются следующими симптомами:

  • нарушается работа органов дыхания;
  • Что такое отек костного мозга позвоночникаухудшается зрение;
  • нарушается сердечный ритм;
  • отказывают верхние и нижние конечности;
  • появляются болезненные ощущения в области развития воспалительного процесса;
  • нарушается работа органов восприятия;
  • ухудшаются рефлексы;
  • происходит сбой в работе органов малого таза;
  • теряется чувствительность;
  • появляются судороги или спазмы в конечностях.

Лечение доктор назначает после полного обследования и получения результатов. Необходимо определить область поражения. При появлении всех перечисленных признаков состояние пациента считается крайне тяжелым. Его необходимо госпитализировать. Больные часто теряют сознание, впадают в кому. Выйти удается не всем.

Отеки бывают разных типов, но у них – стандартная клиническая картина. Так, пациент страдает от:

  • нарушения кровообращения, дыхания,

  • ухудшения реакции зрачков.

Все это – проявления, угрожающие жизни. Можно упомянуть о так называемых предварительных синдромах – они включают проявления синдрома внутричерепной гипертензии, которая развивается на фоне интенсивного увеличения объема жидкости в полости черепа. Учитывая, что череп – это закрытый вид пространства, давление жидкости на мозг получает все необходимые условия.

Симптомы опухоли костного мозга очень серьезны. Это важнейший орган, входящий в кроветворную систему без которого невозможно осуществление процесса создания новых клеток крови. Напомним, что они автоматически погибают. Его можно увидеть в губчатом веществе костей, и кроме того, в костномозговых полостях.

Орган способствует иммунопоэзу, т.е. для созревания клеток иммунной системы, а также — костеобразованию. Если его состояние нормально – в нем содержится огромное количество клеток недифференцированного, низкодифференцированного и незрелого типа, которые принято сравнивать с эмбриональными клетками.

Нетрудно представить себе, как важно здоровье этого органа. Так, по определенной очаговой симптоматике выясняют локализацию отека в отдельной части мозга, по причине появления которого появляются сбои в функционировании пораженного участка.

Проблема трабекулярного отека

нарушения кровообращения, дыхания,

ухудшения реакции зрачков.

Все это – проявления, угрожающие жизни. Можно упомянуть о так называемых предварительных синдромах – они включают проявления синдрома внутричерепной гипертензии, которая развивается на фоне интенсивного увеличения объема жидкости в полости черепа. Учитывая, что череп – это закрытый вид пространства, давление жидкости на мозг получает все необходимые условия.

Симптомы опухоли костного мозга очень серьезны. Это важнейший орган, входящий в кроветворную систему без которого невозможно осуществление процесса создания новых клеток крови. Напомним, что они автоматически погибают. Его можно увидеть в губчатом веществе костей, и кроме того, в костномозговых полостях.

Орган способствует иммунопоэзу, т.е. для созревания клеток иммунной системы, а также — костеобразованию. Если его состояние нормально – в нем содержится огромное количество клеток недифференцированного, низкодифференцированного и незрелого типа, которые принято сравнивать с эмбриональными клетками.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl Enter

Поражение распространяется на губчатую часть тела позвонка, что приводит к нарушению гемопоэза и иммунопоэза. При распространении отека на другие позвонки и кости недополучение форменных элементов крови становится ощутимым. Возникают нарушения дыхания и кровообращения. Долгое отсутствие лечения трабекулярного отека позвонка становится причиной внутричерепного повышения давления из-за избытка скапливающейся жидкости. Могут возникнуть нарушение работы мышц, ответственных за размер зрачка.

Что такое трабекулярный отек позвоночника

Первоочередной мерой является купирование болевого синдрома, для чего применяют анальгетики, иногда с содержанием Кеторолака и Трамадола. Помимо устранения боли, препараты ряда Кеторолака оказывают противовоспалительное действие.

Для улучшения кровообращения в пораженных трабекулах назначаются Актовегин или Трентал. Усиление противовоспалительных свойств оказывает йодид калия. Для нормализации обмена веществ в пораженном позвонке прописываются витамины группы В.

При благоприятном прогнозе применяют, вкупе с медикаментозным, физиотерапевтический метод, иглорефлексотерапию и пр.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector