Что такое кишечная грыжа и как ее лечить

Виды грыжи кишечника

Виды грыж кишечника разделяются по месторасположению. К самым распространенным относятся:

  1. Паховая. Она встречается гораздо чаще других. Такая патология может быть как прямой, так и косвенной. Как правило, подобное заболевание зеркально, а это значит, что оно развивается с двух сторон.
  2. Пупочная. Как правило, возникает у новорожденных или детей до года. Это связано с особенностями строения пупочного кольца у малышей. Однако в некоторых случаях проблема появляется у женщин в период беременности и после родов.
  3. Бедренные. Недуг развивается при слабости глубокого бедренного кольца у взрослых пациентов, возраст которых превышает 40 лет. Бедренные грыжи редко бывают большого размера. Однако именно такие чаще всего ущемляются. Патология может быть полной или неполной. При неполной грыжевое содержимое не выходит за пределы бедренного кольца.
  4. Грыжи белой линии живота. В основном развиваются у мужчин. Подобные типы грыж зачастую множественные, расположенные таким образом, что одно образование перетекает в другое.
  5. Послеоперационные. Патология возникает между мышцами и разошедшимися апоневрозами. Неприятность дает о себе знать после гнойных воспалений, послеоперационных швов. Образование может иметь большой размер, и нуждается в срочном хирургическом исправлении.

Кроме этого, к редким видам заболевания относится седалищная, боковая, запирательная и грыжа промежности. Если брюшина только частично покрывает кишку, то диагностируется скользящая грыжа.

Симптомы

Основным признаком недуга является наличие опухолевого образования в месте локализации грыжи. При этом возникает оно при натуживании, а исчезает в расслабленном состоянии. На начальной стадии заболевания развивается небольшое по объему грыжевое уплотнение. Определить его можно, если поместить палец в грыжевой канал.

Еще одним признаком заболевания является характерный болевой синдром. Стоит сказать, что боль увеличивается во время физической нагрузки, кашле или напряжении живота. К частым симптомам также относится тошнота и рвота, запор и отрыжку.

Основные причины возникновения патологии зависят от месторасположения и вида грыжи. Однако существуют общие факторы заболевания, которые относятся к любым типам кишечных грыж. К основным следует отнести:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • поднятие большого веса;
  • беременность и роды;
  • различные пороки развития у детей;
  • наследственная предрасположенность;
  • чрезмерное снижение массы тела, особенно потеря мышечной массы;
  • ожирение;
  • хронический изнуряющий кашель;
  • хронический запор;
  • перенесенные травмы;
  • операционные вмешательства.

Методы диагностики

При возникновении характерных симптомов требуется консультация хирурга. Врач соберет полный анамнез больного, осмотрит образование, а также назначит дополнительные методы исследования.

Однако наиболее эффективным и простым способом определения наличия патология является пальпация и перкуссия. Для того чтобы диагностировать грыжу, используется симптом толчка при кашле. Именно такой метод исследования позволит отличить грыжу кишечника от других заболеваний.

Разбираемся далее с таким заболеванием, как грыжа желудка. Что это такое – понятно. Пришло время рассмотреть причины возникновения этой неприятной болезни.

  1. Внутрибрюшное давление. Может возникать вследствие запоров, ударов тупым предметом в живот, газообразования в желудке и даже поднятия тяжестей.
  2. Причиной может быть неправильная работа органа.
  3. Вздутие желудка также может становиться причиной грыжи.
  4. Слабая соединительная ткань стенок брюшины также может привести к развитию грыжи.
  5. Искривление позвоночника. Это может провоцировать смешение органов. Это и будет причиной возникновения грыжи.

Однако, помимо основных причин, существуют еще и косвенные. О чем же в таком случае может идти речь?

  1. Чрезмерное употребление алкоголя и слабоалкогольных напитков. Они разрушающе влияют на желудок. Однако если употреблять в умеренных дозах алкоголь (не чаще двух раз в месяц), этого может и не случиться.
  2. Негативно на желудок влияет и переедание. Особенно контролировать потребление пищи нужно в стрессовых ситуациях.
  3. Негативно на желудок влияет и курение. Оно также может стать причиной развития грыжи.
  4. У девушек, которые после еды вызывают рвотный рефлекс (чтобы контролировать свой вес), нередко также возникает грыжа желудка.

Поняв, грыжа желудка – что это такое и каковы основные причины возникновения данной болезни, также хочется рассказать о симптомах, которые могут свидетельствовать о данном заболевании.

  1. В желудке может появляться боль во время еды.
  2. Болевые ощущения могут возникать в момент наклона вперед или в бок.
  3. Грыжа может вызывать тахикардию и стенокардию – проблемы в работе сердца.
  4. Также может быть икота, отрыжка, изжога.

Однако все эти показатели могут быть предвестниками и иного заболевания. К тому же грыжа желудка не имеет ярко выраженных, свойственных только ей симптомов. Именно поэтому при первых же опасениях нужно обследоваться у доктора.

В норме после проведения хирургических манипуляций не должно образовываться грыжевых выпячиваний. Их появление свидетельствует о несоблюдении техники проведения операции, неправильном образе жизни после вмешательства (поднятие тяжестей, излишняя физическая нагрузка). Помимо этого, вентральная грыжа может появиться самостоятельно.

  1. Длительная тампонада брюшной полости. К ней прибегают при проведении сложных хирургических вмешательств, а также если возникли осложнения. Среди операций, после которых развиваются вентральные грыжи, можно выделить: удаление аппендикса и желчного пузыря, резекцию печени. Также длительное заживление тканей наблюдается вследствие вмешательств на желудке (кровотечение, перфорация язвы) и кишечнике (непроходимость), органах малого таза, почках.
  2. Сахарный диабет в анамнезе. У пациентов, страдающих от этого заболевания, часто имеются сосудистые осложнения. В результате любые раневые поверхности заживают гораздо дольше и тяжелее, в отличие от здоровых людей.
  3. Нарушение хирургической техники. Грыжа может возникнуть при некачественном наложении шовного материала, сильном натяжении нити, отсутствии подготовки к операции.
  4. Инфицирование раны. Возникает при присоединении бактериальной инфекции из-за несоблюдения правил гигиены, отсутствия должной обработки шва антисептиками.
  5. Избыточная масса тела у пациента.
  6. Отказ от ношения бандажа после оперативного вмешательства.

Вентральная грыжа может образовываться в различные сроки. У некоторых она появляется через несколько дней после операции. В других случаях – развивается в течение месяцев.

Определяющим признаком возникновения грыжи является характерное опухолеподобное круглое образование в зоне привычной локализации кишечных грыж. Как правило, оно возникает при натуживании пресса и исчезает в лежачем положении или после вправления. В случае наличия невправляемых грыж, такие образования можно наблюдать бесконечно.

На ранних стадиях образования, при небольших размерах грыжевых накоплений, распознать наличие заболевания допускается с помощью размещения пальца в место грыжевого канала. В этом случае при легком кашле больного чувствуется симптом толчка, а также ощущается выход петли кишечника. Более того, перкуторным методом определяется тимпанический фон, а также при прослушивании обнаруживают кишечные шумы.

Кроме того, грыжи кишечника у женщин и детей, симптомы которых проявляются по-разному, также могут иметь болевой синдром. Подобные ощущения возникают при кашле, запоре, физической нагрузке, сильном натуживании и прочее. Также нередко проявляются диспепсические факторы: частая отрыжка, икота, рвота, тошнота, характеризующие начальную, неосложненную грыжу.

Грыжа кишечника

Грыжа кишечника у женщин – это выпячивание частицы кишки сквозь щели брюшной перегородки наружу или в границах брюшной пазухи. Грыжевыми вратами могут служить увеличившиеся в результате влияния некоторых патогенных факторов щели в брюшной оболочке, отверстия между мышцами, отделения кишечника и брюшины, а также повреждения тканей вследствие проведения операционных манипуляций.

В норме кишечные петли держатся на своих местах в брюшине за счет связочного фиксатора, а брюшная перегородка из мышц противостоит аномальному давлению. Следовательно, для рождения и развития заболевания нужны два обстоятельства: ослабление брюшной оболочки и наличие повышенного давления в этой области.

Ключевыми причинами грыж кишечной области являются следующие факторы, которые нередко способствуют формированию слабых мест в брюшине и ее стенке, а также отверстий диафрагмы:

  • Беременность;
  • Стремительная потеря кг;
  • Возрастные изменения;
  • Асцит;
  • Несоблюдение норм после операций;
  • Голодание;
  • Тяжелые силовые нагрузки;
  • Сухой агрессивный кашель;
  • Трудные мочеиспускания и запоры;
  • Роды.

Все эти факторы напрямую провоцируют сильное давление, утончение и растяжку брюшных мышц.

Для развития недуга должно сформироваться несколько условий: повышение внутрибрюшного давления, несостоятельность диафрагмы, её связок и мышечного аппарата, болезни желудка и пищевода. Чаще всего заболевание встречается у лиц пожилого возраста, в большей степени у мужчин.

Врачи выделяют ряд причин и состояний, которые способствуют развитию недуга.

Чем старше человек становится, тем слабее его мышечный аппарат. Это касается не только опорно-двигательной системы, но и внутренних органов.

Мышцы диафрагмы растягиваются, изнашиваются, становятся менее упругими. Это влияет на изменение анатомического расположения органов, прилегающих к диафрагме, возникает грыжа.

  • Длительное повышение внутрибрюшного давления.

Между грудной и брюшной полостями есть некая разница в давлении. За счёт него происходит дыхательный акт и иные физиологические процессы. При преобладании брюшного давления над грудным, органы выталкиваются в полость с меньшим давлением.

  • Хронические болезни желудочно-кишечного тракта, лёгочного аппарата, сердечно-сосудистой системы.
  • появление на поверхности живота выпячивания в форме шарика, исчезающего в положении лежа на спине;
  • болезненность в области появления грыжевого мешка, появляющаяся при нагрузке – боли могут быть тупыми, схваткообразными, покалывающими, возникать периодически или не прекращаться совсем.
  • Вправляемые. Если в положении лежа на спине либо нажатии пальцем на поверхность образования оно уменьшается в размере или полностью исчезает, то это вправляемая грыжа.
  • Неосложенные невправляемые. При отсутствии боли, но невозможности вправления грыжи, речь идет о неосложненной невправляемой форме.
  • Ущемленные.

О заболевании

Не исключено развитие общей слабости, повышение температуры тела.

Это серьёзное заболевание, которое может дать сильные осложнения, опасные для здоровья и жизни пациента. Её нужно как можно скорее диагностировать и лечить.

Фото 0

При этом в зоне грыжевых ворот происходит сдавление части органа. При таком длительном воздействии нарушается кровоток. Ткани не получают необходимых веществ, быстро погибают и отмирают, наступает некроз. Может развиться гангрена желудка.

Такое состояние проявляется сильнейшим острым болевым синдромом, бледностью пациента, холодным потом, высоким пульсом и артериальным давлением. Требует неотложного оперативного вмешательства.

  • Перфорация стенки органа.

Перфорация означает формирование в стенке отверстия. Желудочное содержимое изливается во внутреннюю среду организма, может сформироваться разлитой перитонит, сепсис. Так же требует срочного хирургического вмешательства.

Коварное осложнение, которое может себя изначально никак не проявлять. Но большая кровопотеря очень опасна для жизни человека. Проявляется бледностью, анемией, рвотой с примесью крови, дёгтеобразным чёрным калом, лечится оперативно.

  • Нарушение процессов пищеварения и поступления в организм важных элементов.
  • Переход грыжи в злокачественное новообразование.

При длительном существовании недуга могут сработать мутационные процессы. Возникнет атипия клеток, дисплазия повреждённого участка, всё это может вызвать рак.

В самом начале нужно разобраться с понятиями, которые будут использоваться в статье. В первую очередь нужно понять, грыжа желудка – что это такое. Так, если говорить кратко, это выпадение желудка в грудную полость. При этом медики выделяют два типа грыжи:

  1. Внутренняя (брюшная полость выходит в грудную часть через диафрагму). Данная болезнь еще называется грыжей пищевода.
  2. Наружная (выход органов брюшной полости, который происходит через слабые места брюшной стенки).

Что такое кишечная грыжа и как ее лечить

1 Возрастных изменений организма, вследствие дегенерации мышечных тканей и биомеханическим ослаблением соединительных тканей.

  • хронический твердый стул (запор);
  • скопление газов;
  • чрезмерные физические нагрузки, усердное занятие спортом;
  • травмы живота (сильный удар, травма при падении);
  • перенесенная беременность и роды.

3 смещение внутренних органов, из-за искривления позвоночника.

  • плохая генетика;
  • резкая потеря веса;
  • лишний вес;
  • перенесенные тяжелые заболевания;
  • плоскостопие.

5 Переедание, неправильное питание.

6 Постоянное перенатуживание, длительный кашель и сильное чихание.

7 Врожденна аномалия

Дивертикулярная болезнь классифицируется по следующим стадиям.

  1. Острый дивертикулез. Характеризуется проявлениями спазмов кишечной стенки, сбоем процессов пищеварения и кишечной среды.
  2. Бессимптомный дивертикулез. У пациентов отсутствуют клинические проявления болезни. Дивертикулы обнаруживаются при диагностике других патологий.
  3. Осложненный дивертикулез. Требует экстренной помощи.

Осложненный дивертикулез классифицируется по следующим категориям.

  1. Околокишечный инфильтрат. Происходит вследствие воспалительного процесса в брюшной полости, нарушения целостности стенки дивертикула.
  2. Дивертикулит. Развивается вследствие концентрации каловых масс в дивертикулах, что способствует размножению бактерий и инфицированию.
  3. Кишечный свищ. При вскрытии гнойника на кожный покров брюшной стенки или соседний орган, в результате нагноения возникают внутренние и наружные свищи, которые требуют хирургического вмешательства.
  4. Перфорация дивертикула. В случае перфорации в брюшную полость, возникает перитонит, в брыжейку сигмовидной кишки – забрюшинная флегмона.
  5. Кишечное кровотечение. Повреждение слизистой оболочки твердыми каловыми массами приводит к повреждению сосудов и потере множества крови в процессе дефекации и отдельно.

Дивертикулярную болезнь разделяют как истинную и ложную. Истинная форма имеет врожденный характер и развивается в результате выпячивания всех слоев кишки. Ложная форма дивертикулеза является приобретенной и развивается в процессе жизни и характеризуется выпячиванием слизистой.

Также разделяют единичные и множественные дивертикулы сигмовидной кишки. Конфигурация дивертикул достаточно разнообразна: грушевидная, шаровидная, овальная и т.д. Размер и отверстия у них также разные. Чем меньше ширина отверстия, тем больше вероятность образования и скопления каловых камней в дивертикуле и формирования воспалительного процесса.

Режим питания должен соответствовать потребностям организма больного в калориях, а объем пищи, употребляемой за один раз, не превышать 200 мл. Кратность приёмов еды 6–7 раз в сутки, дабы избежать малого количества пищевых масс в кишечнике.

  • нежирные сорта мяса (куриное, говядина, крольчатина, индюшатина) и все виды рыб;
  • употреблять пищу с повышенным уровнем клетчатки (сырые овощи и фрукты, крупы, твёрдые сорта макарон и отруби);
  • исключить из своего рациона магазинную выпечку, мучные продукты, изготовленные на основе дрожей, сладости, копчения, солёную и острую пищу, а также бобовые, крепкий чай и кофе, алкогольные напитки;
  • утром обязательно натощак принимать по столовой ложке льняного масла, которое предупреждает развитие запоров и уменьшает воспалительный процесс в кишечнике.

Профилактика послеоперационных грыж на животе

К появлению паховой грыжи предрасполагает слабость связочного аппарата и мышечного каркаса, поддерживающего органы малого таза в правильном анатомическом положении. Это приводит к тому, что постепенно часть кишки смещается в паховый канал. Наиболее часто подобный вариант грыжи наблюдается у мужчин. Грыжа белой линии живота во многом обусловлена анатомическими особенностями сращивания мышечных волокон с соединительной тканью.

Формирование кишечных грыж в значительной степени обусловлено анатомическими особенностями стенок брюшной полости, но следует выделить и другой аспект развития патологического процесса. В большинстве случаев повышение внутриутробного давления имеет важнейшее значение в процессе образования грыжи. Причины повышения внутрибрюшного давления и образования кишечной грыжи того или иного типа разнообразны. К таким предрасполагающим факторам появления грыжи можно отнести:

  • хронические запоры;
  • непомерные физические нагрузки;
  • интенсивный кашель;
  • резкое поднятие тяжестей;
  • истощение организма;
  • беременность;
  • травмы брюшной полости;
  • лишний вес.

В отдельную группу по этиологическому признаку можно отнести послеоперационные грыжи, которые формируются на фоне гнойных или воспалительных процессов, препятствующих заживлению раны. После операции кишечная грыжа может развиться, даже если в восстановительный период каких-либо отклонений не наблюдалось.

Прогнозирование грыжи кишечника, при недопустимости осложнений весьма благоприятное, и при осуществлении должного хирургического лечения, часто наблюдается полное излечение. В разе ущемления аномалии прогноз определяется своевременным оперативным вмешательством, грамотным выбором тактики терапии и адекватным устранением фрагментов кишечника, подвергшихся некротизации.

Сегодня наиболее необоснованными считают методики упрощенного удаления фрагментов кишечника, поскольку в таких случаях риск возникновения послеоперационных осложнений достаточно высок.

Профилактикой кишечной грыжи считают рациональность питания, которое обеспечит регулярное опорожнение и соблюдение подходящего веса. Также специалисты советуют балансировать подобающий уровень силовых нагрузок, который позволит обеспечить должную поддержку мышечного каркаса брюшины.

Провоцирующим фактором способно выступать одно из следующих состояний:

  • родовые схватки и потуги;
  • патологии мочеполовой системы;
  • сильный, продолжительный по времени кашель;
  • рвота;
  • значительные физические нагрузки;
  • поднятия тяжестей;
  • вздутие живота.

В некоторых случаях заболевание обусловлено врожденными дефектами в строении органов брюшной полости.

Профилактика грыж включает следующие мероприятия: рациональное питание, ежедневное опорожнение кишечника, нормализация веса, достаточная физическая активность, отказ или ограничение повышенных нагрузок и поднятие тяжести.

Грыжи кишечника – достаточно часто встречающееся состояние. При своевременном диагностировании и грамотно проведенном лечении не представляет опасности для жизни человека. Именно поэтому при появлении характерной симптоматики необходимо проконсультироваться со специалистом.

Практически всем известно, что грыжа представляет собой выпячивание над поверхностью тела. Она имеет несколько составляющих. К ним относят: ворота, грыжевой мешок и его содержимое. Подобное выпячивание может иметь различные локализации. Чаще всего встречаются паховые, пупочные и бедренные грыжи. Также они могут находиться в позвоночнике.

Чем отличаются выпячивания, образованные после хирургических процедур? Основная разница состоит в причине возникновения, ей всегда является операция. Послеоперационную грыжу живота можно распознать по локализации и времени появления. Содержимое мешка может быть то же, что и при других видах данной патологии.

Грыжевыми воротами служит участок, на котором производился операционный разрез. В большинстве случаев это белая линия живота, рубец после аппенд-, холецистэктомии. Сам грыжевой мешок представлен тканями передней брюшной стенки – кожей, мышцами и фасцией. Чаще всего выпячивание появляется через некоторое время с момента хирургического вмешательства.

В зависимости от размера грыжевого выпячивания и его локализации на передней брюшной стенке выделяют несколько видов данной патологии. Тем не менее все они имеют одинаковые причины развития. Независимо от вида, выпячивания развиваются в послеоперационный период. Грыжу живота в большинстве случаев удаляют хирургическим методом. Это является диагностическим критерием вентральных (послеоперационных) дефектов. В зависимости от места расположения выделяют следующие типы грыж:

  1. Медиальные.
  2. Латеральные.

В первом случае грыжевое выпячивание расположено по средней линии живота. Оно может находиться выше, ниже и на уровне пупочного кольца. Латеральная грыжа расположена на боковой стороне брюшной стенки. Помимо этого, имеется подразделение на лево- и правосторонние выпячивания.

В зависимости от размера различают малые, средние, обширные и очень большие грыжи. В первом случае конфигурация живота не нарушена. Средние и обширные грыжи видны невооружённым глазом. Они занимают значительную часть передней брюшной стенки. Очень большие выпячивания могут содержать в грыжевом мешке сразу несколько внутренних органов (кишечник, сальник). Они занимают 2/3 области передней брюшной стенки.

Послеоперационная грыжа часто занимает медиальное положение на передней брюшной стенке. В этом случае она находится в области белой линии живота. Такое расположение грыжевого выпячивания встречается после массивных операционных вмешательств. В некоторых случаях разрез по средней линии делается для диагностики хирургических патологий, которые невозможно выявить другими методами.

Медиальная послеоперационная грыжа на животе возникает вследствие слабости передней брюшной стенки. В этой области расположены прямые мышцы. При проведении оперативных вмешательств по белой линии производится разрез кожи и жировой клетчатки. Прямые мышцы живота раздвигают в разные стороны. Поэтому заживление после лапаротомии занимает довольно длительное время. Необходимо добиться не только образования сформировавшегося рубца, но и восстановления (смыкания) прямых мышц.

Послеоперационная грыжа на животе часто не беспокоит пациентов, так как не влияет на общее состояние. Тем не менее при её появлении стоит обратиться за медицинской помощью. Ведь, независимо от разновидности и локализации грыжи, могут развиться серьёзные осложнения. Самым распространённым и опасным из них считается ущемление внутренних органов. Основными симптомами неосложнённой грыжи являются:

  1. Появление выпячивания (бугорка), возвышающегося над поверхностью передней брюшной стенки. Оно может иметь различный размер и формы (чаще округлое, овальное). Консистенция грыжи обычно мягкая.
  2. Самостоятельное вправление выпячивания. При небольшом размере грыжа исчезает при изменении положения тела или надавливании на неё пальцем.
  3. Появление выпячивания при напряжении мышц пресса, кашле.
  4. Болезненность при трении об одежду.
  5. В некоторых случаях – тошнота и рвота.
  6. Нарушение работы кишечника (запоры или диарея).

При ущемлении грыжевого выпячивания развивается клиническая картина «острого живота». Это связано со сжатием петлей кишечника и их ишемией. В тяжелых случаях ущемленные органы подвергаются некрозу. Это сопровождается сильным болевым синдромом, повышением температуры тела, интоксикацией.

Диагностика вентральных грыж основана на данных осмотра и опроса пациента. Необходимо выяснить, как давно было проведено хирургическое вмешательство, долго ли заживал рубец. Если пациент жалуется на болезненное образование, которое самостоятельно вправляется, можно поставить диагноз: послеоперационная грыжа на животе.

Удаление послеоперационной грыжи на животе может производить только квалифицированный специалист. Тем не менее в некоторых случаях удаётся избежать хирургического вмешательства. Консервативное лечение грыжи проводится в домашних условиях. К нему относится: соблюдение диеты, борьба с запорами, ограничение физических нагрузок и ношение специального бандажа или утягивающего белья.

В большинстве случаев показано хирургическое лечение послеоперационной грыжи живота. Оно применяется при неэффективности консервативной терапии, больших размерах выпячивания. Показанием для экстренной операции служит ущемление грыжи. В этом случае проводится детоксикационная и симптоматическая терапия, некрэктомия, пластика грыжевых ворот. При неосложнённом течении показано плановое хирургическое лечение.

Выбор оперативного лечения зависит от размера грыжи. При небольшом выпячивании органов проводится аутопластика. Она подразумевает закрытие дефекта собственными тканями пациента. Если грыжа имеет большой размер, то операция проводится под общей анестезией. Для того чтобы восстановить апоневроз передней брюшной стенки, используют специальные имплантаты – синтетические сетки. Они помогают укрепить мышцы и снижают вероятность повторного возникновения грыжи. В настоящее время данная методика распространена во всех странах.

Профилактические меры должны принимать не только врачи, проводящие оперативное вмешательство, но и пациенты. В течение одного месяца после хирургического вмешательства нельзя поднимать тяжелые предметы и заниматься физическими упражнениями. Также рекомендуется избегать развития запоров. Для этого следует соблюдать диету, при необходимости – принимать слабительные препараты. После лапаротомии обязательно носить бандаж. Он помогает привести мышцы брюшного пресса в прежнее состояние.

  • непомерные физические нагрузки;
  • хронические запоры;
  • беременность;
  • хронический кашель;
  • поднятие тяжелых предметов;
  • травмы брюшной полости;
  • лишний вес;
  • истощение организма;
  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные аномалии.
  1. Воспалительные процессы в толстом кишечнике. Причиной дивертикулита может стать: язвенный, спастический или ишемический колит, инфекционный энтероколит, кишечные инфекции. Эти заболевания вызывают воспаление слизистой оболочки кишечника. Если в просвете кишечника удается довольно быстро справиться с бактериями, вызвавшими заболевание, то в дивертикулах они продолжают размножаться. А ослабленный местный иммунитет и нарушение микрофлоры в кишке способствуют развитию дивертикулита.
  2. Бедная клетчаткой пища, вызывающая запоры. Если вы употребляете меньше 30 г клетчатки (пищевых волокон), то вы находитесь в группе риска. Отметим, что большинство наших соотечественников получают только половину нормы. В этом случае замедляется продвижение пищи через желудочно-кишечный тракт. Содержимое кишечника становится более сухим и твердым и застревает в камерах толстой кишки – развивается запор. Кишечник сильно сдавливает каловые массы, и давление сильно поднимается. Это приводит к закупорке и воспалению дивертикулов.
  3. Наследственная предрасположенность. По наследству от родителей передаются особенности строения кишечника и слабость его соединительной ткани. В таком случае ребенок рождается с дивертикулами или они появляются в раннем возрасте и часто бывают многочисленными. При дисбактериозе или снижении иммунитета, после кишечных инфекций дивертикулы воспаляются.
  4. Возраст. С возрастом падает тонус всех мышц, нарушается перистальтика кишечника, и возникают запоры. Слизистая оболочка кишки становятся тоньше, а иммунитет слабее. У людей пожилого возраста дивертикулы чаще образуются, хуже очищаются и поэтому чаще воспаляются.
  5. Заражение глистами. Гельминты, живущие в кишечнике, повреждают слизистую, нарушают микрофлору и снижают его защиту от бактерий. В таких условиях быстро размножаются болезнетворные бактерии, которые любят селиться на покрытой эрозиями поверхности дивертикула.

Лечение послеоперационных грыж в домашних условиях

Принято различать несколько разновидностей кишечных грыж. Классификация зависит от места расположения грыжевого мешка:

  • Паховая. Развивается в области пахового канала. Может формироваться внутри, выходить под кожу либо диагностироваться в обоих местах одновременно.
  • Пупочная. Эта разновидность образования типична для новорожденных малышей. Обусловлена недостаточно развитым пупочным кольцом. Также грыжа может формироваться у женщин во время беременности и после родов.
  • Бедренная. Располагается в верхнем отделе передней области бедра. Характерна для пожилых людей.
  • Белой линии живота. В большей части случаев представлена несколькими небольшими по размерам грыж, расположенными в непосредственной близости друг от друга.
  • Вентральная (послеоперационная). Формируется в районе истонченной рубцовой ткани.
  • Скользящая. Образуется в результате частичного перекрытия кишки тканями брюшины.

От разновидности грыжи зависит тактика ведения пациента

От разновидности грыжи зависит тактика ведения пациента

Основой классификации заболевания выступает топографическая – в зоне локализации, однако в медицине известны следующие виды патологических проявлений:

  1. Паховая. Эта патология является наиболее встречаемой, и бывает двух видов: прямой и косой. В первом случае кишечный фрагмент выпячивается сквозь внешнее кольцо паховой зоны, идущий прямо при помещении пальца в грыжевой канал. При косом расположении грыжевое скопление просачивается через внутреннюю паховую щель, и располагается косым образом при введении пальца. Очень нередки случаи, когда подобная аномалия проявляется с обеих сторон;
  2. Бедренные. Такие недуги возникают обычно у женщин после сорока, по причине ослабления глубокого бедренного кольца. Подобные образования не часто достигают крупных размеров, однако не реже других ущемляются. Бедренные грыжевые образования известны полными и неполными, а это, когда грыжевое наполнение не просачивается за границы фасции, а скапливается внутри бедренного кольца;
  3. Пупочная. Подобным заболеванием обычно страдают дамы после родов или беременности. К формированию этой аномалии специалисты приписывают появление дивертикула брюшины в зоне пупочного кольца. Также недуг распространен у детишек раннего возраста по причине особенностей формирования пупочного кольца и вследствие систематического сильного плача;
  4. Скопление в области белой линии живота. В этом случае грыжевыми воротами служат образованные отверстия в зоне белой линии пресса, в результате множества силовых нагрузок. Подобные грыжи нередко бывают множественными, размещенными одна поверх другой, и часто могут протекать незаметно, никак не проявляясь на ранних стадиях;
  5. Послеоперационные. Грыжевые аномалии формируются посреди расхождения мышц или апоневрозов, образовавшихся в результате гнойных воспалительных процессов, локализирующихся в очаге послеоперационных изъянов, после введения в них тампонов. Обычно такие проявления могут достигать немалых объемов и требуют незамедлительного проведения пластики оболочки брюшины.

К наиболее редким формам принадлежат боковая, промежностная, седалищная и запирательная грыжи. Также часты случаи формирования внутренних образований грыж кишечника, когда малые петли кишки проникают во внутрибрюшные карманы. В редких случаях брюшная оболочка покрывает лишь часть кишки, поэтому прогрессируют скользящие грыжи.

Лечение

В большинстве случаев для устранения грыжевого мешка требуется хирургическое вмешательство, тип которого определяется индивидуально. В процессе хирургического вмешательства проводится вправление содержимого мешка. Если груженые ворота небольшие, может быть проведена герниопластика, при которой имеющийся дефект закрывается собственными тканями. Кроме того, часто выполняется перевязка грыжевого мешка в области шейки для недопущения повторного прободения вправленного содержимого.

В случаях, когда эти 2 метода хирургического лечения оказываются неэффективными, проводится вправление содержимого грыжи и закрытие имеющегося дефекта специальной полипропиленовой сеткой. Этот метод хирургического лечения грыжи считается одним из самых эффективных, так как позволяет создать прочный каркас, на котором в дальнейшем нарастает собственная мышечная и соединительная ткань. Проведение операции такого типа минимизирует риск рецидива грыжи в дальнейшем.

Грыжа кишечника – часто встречающаяся патология. Может диагностироваться как у взрослых пациентов, так и в детском возрасте. Особой опасности состояние не представляет, если не сопровождается развитием осложнений.

Терапия грыж желудочно-кишечного тракта у взрослых пациентов проводится хирургическим путем. Консервативные методики не приносят необходимого терапевтического результата. Исключением становятся новорожденные дети. Как правило, у грудничков диагностируются пупочные грыжи, которые проходят самостоятельно примерно к 3–5 году жизни ребенка.

Оперативное лечение

Операция проходит под общей анестезией. В ходе процедуры осуществляется вправление кишечной петли и ушивание грыжевых ворот. При некрозе содержимого грыжевого мешка проводится удаление погибшего участка с последующим соединением кишки.

Хирурги вправляют вышедшую за пределы передней стенки петлю кишечника и ушивают грыжевые ворота, предупреждая повторное формирование грыжи

В случае невозможности проведения операции грыжесечения, используются следующие возможности:

  • Ношение бандажа. Применение корректирующего лечебного белья помогает поддерживать слабые мышцы и замедляет прогрессирование патологии. Каждая модель оснащена твердой часть, обеспечивающей качественную поддержку грыжи.
  • Физиопроцедуры. Эффективны на ранних стадиях патологии.
  • Лечебная физкультура. Рекомендована на начальных этапах.

Отсутствие рецидива во многом зависит грамотно выполненной пластики. Для устранения грыжевых ворот могут использоваться собственные ткани пациента либо специальная медицинская сетка. Второй вариант является более функциональным. К тому же организм положительно реагирует на ее материал и отторжения не происходит.

Рецепты народной медицины помогают облегчать текущую симптоматику, но не могут выступать альтернативой хирургическому лечению. Хорошо себя зарекомендовали следующие рецепты. Наложение на поверхность грыжи запеченного в духовке лука. Длительность курса – 3 недели. Корни конского щавеля (10 грамм) или коры дуба (10 грамм) залить кипятком (200 мл) и варить в течение 10 минут.

Полученный отвар используется для компрессов на протяжении 10 дней. Длительность процедуры – 30 минут. Это предупреждает увеличение грыжи в размере. Также используются следующие методы. Семена подорожника вымыть, высушить до состояния сыпучести и перемолоть. Съедать по щепотке каждый день.

На поверхность грыжи можно накладывать листья крапивы. Длительность лечения – не меньше календарного месяца. Необходимо взять лист квашеной капусты и прикладывать его к месту выхождения грыжевого мешка. Либо смачивать в рассоле кусок мягкой ткани и использовать для компресса.

Предусмотрен только один способ избавления от грыжи – это оперативное вмешательство. В случае пупочной грыжи, возникшей у новорожденного ребенка, операция не проводится, так как возможно самостоятельное исчезновение образования до достижения ребенком пятилетнего возраста.

При невозможности проведения операции могут использоваться консервативные методы. Чаще всего специалисты рекомендуют пациентам носить специальный бандаж.

При проведении хирургического вмешательства используется общая анестезия. При этом хирург разрезает грыжевой мешок, помещает на место кишечник, делает пластику грыжевых ворот. Если вследствие ущемления и нарушенного кровообращения произошло отмирание участков кишечника (некротизирование), то специалист вырезает пораженный участок и сшивает кишечник заново.

Первый подразумевает, что для закрытия ворот сшиваются непосредственно ткани. Во втором варианте используется специальная сетчатая пластина, которая перекрывает расхождение, врастает и, таким образом, предотвращает рецидив.

Этот вариант является более предпочтительным. Такая сетка безопасна для пациента, отсутствует вероятность ее отторжения организмом.

Эндоскопия

Хирургическое вмешательство с использованием эндоскопа – вариант, предусматривающий минимальную инвазивность.

Для наивысшей точности с камеры на монитор передается увеличенное изображение.

Это оптимальный метод лечения грыжи. Он обладает целым рядом преимуществ:

  • После операции остается небольшой рубец. При проведении операции обычным способ длина разреза составляет от 4 до 8 см.
  • Болезненные ощущения после операции не так сильно выражены.
  • Уменьшение периода госпитализации.
  • Минимальная вероятность развития осложнений.
  • Более быстрая реабилитация пациента.

Для полного восстановления после проведенной операции требуется несколько месяцев. Пациенту не следует забывать о профилактических мероприятиях ни в этот период, ни в последующем.

В случае развития дивертикулеза сигмовидной кишки схемы лечения будут зависеть от многих факторов: стадии болезни, риска развития осложнений, возраста и общего самочувствия больного, его образа жизни и особенностей питания. Неосложненный дивертикулез лечится консервативным путем, терапия тяжелых форм заболевания подразумевает хирургическое вмешательство.

  1. Если дивертикулы воспалены, но риск осложнений минимален, назначается курс антибиотиков. Лечение антибиотиками обязательно сопровождается особой диетой и приемом пробиотиков.
  2. Если дивертикула была обнаружена случайно, она не воспалена и никак не проявляет себя, лечение заключается исключительно в профилактике запоров, коррекции диеты.
  3. При серьезном и осложненном течении болезни больного госпитализируют. Антибиотики вводятся внутривенно.
  4. Хирургическое вмешательство назначается лишь в крайнем случае при опасности серьезных осложнений, прорыва дивертикулы и перитонита. В этом случае удаляется пораженная часть кишки.

Что такое кишечная грыжа и как ее лечить

Консервативное лечение подразумевает комплексный подход, включающий в себя специальную диету и терапию медикаментозными препаратами. Больному назначают:

  1. Обезболивающие и спазмолитические средства, уменьшающие спазм мускулатуры (дротаверин, но-шпа, мебеверин);
  2. Антибиотики, обладающие широким спектром действия (цефалоспорины, пенициллины);
  3. Слабительные препараты на основе лактулозы (дюфалак);
  4. Прокинетики, стимулирующие моторику кишечника;
  5. Препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника (линекс, бифидумбактерин);
  6. Ферменты для улучшения пищеварения (мезим, панкреатин, фестал);
  7. Средства, избавляющие от поноса и метеоризма (бисептол, сульгин).

При тяжелых формах дивертикулеза осуществляют следующие лечебные мероприятия:

  1. Разгружают кишечник с помощью сифоновых клизм;
  2. Делают промывание желудка;
  3. Проводят инфузионную терапию кристаллоидными растворами;
  4. Применяют свежезамороженную плазму.

В качестве причины для хирургического вмешательства существует два типа показаний – экстренные и плановые.

К экстренным относятся:

  • перфорация дивертикула;
  • профузное кровотечение;
  • кишечная непроходимость.

Из плановых можно назвать:

  • отсутствие результата от лечения заболевания консервативными методами;
  • наличие свищей;
  • образование хронического инфильтрата.

В большинстве случаев вместо тяжелой полостной операции вмешательство проводится лапароскопическим способом. Вместо большого долго заживающего шва на коже живота остаются несколько проколов и небольшой разрез для извлечения удаленной части кишечника. Это позволяет выписывать пациентов без осложнений на 3-5 сутки.

Диагностика аномалии обычно ограничивается простым осмотром пациента, а в отдельных случаях требуется рентгенография или ультразвуковое исследование. Часто возникает потребность в диагностической лапароскопии. Лечение грыжевых скоплений проводится хирургическим методом, который заключается в удалении или заправке грыжевых внутренностей, блокировке грыжевых ворот и упрочнении брюшной оболочки.

Терапия грыжевых образований кишечника обычно определяется особенностями протекания недуга индивидуально, размерами заболевания и его локализацией, а также фактом осложнений.

Все оперативные меры обязаны отвечать определенным требованиям: мешок должен быть изолирован, аккуратно разделен на границы, и проведено плотное перевязывание у основания. Кроме того, должны быть перекрыты грыжевые ворота с наиболее полным сбережением физиологии участков кишечника. В отдельных случаях, при косых паховых ущемлениях проводят герниопластику.

Что такое кишечная грыжа и как ее лечить

Для желудочной грыжи характерны следующие симптомы и признаки:

  • Болезненность в области желудка.

Боль тянущего или ноющего типа. Сначала появляется после погрешностей в диете, затем отмечается болевой признак после каждого приёма пищи. Когда участок поражения становится больше, боль приобретает острый характер.

Такой симптом похож на клинику сердечного приступа или стенокардии. Болевые ощущения в дальнейшем могут разливаться по всему животу, отдавать в спину, поясницу, шею.

Полезная статья? Поделись ссылкой

Оперативное лечение

Главные причины развития грыж кишечника

Грыжа кишечника – это патология, при которой часть кишки выходит через дефекты брюшной стенки. Если отсутствуют дефекты мышц брюшины, грыжа может выглядеть как «миграция» кишки в пределах брюшной полости. Изъяны брюшной стенки имеют возможность развиться в результате хирургической операции, проблем с тканями или мышцами.

Петли кишечника у здорового человека удерживаются на месте при помощи брюшной стенки, состоящей из мышц и соединительных тканей. Поэтому здоровая область может противостоять даже сильному давлению. Кишечная грыжа появляется при возникновении слабости в некоторых местах брюшной стенки либо во время повышения внутрибрюшного давления.

Симптомы

1 Строгая диета. Она заключается в принципе дробного и правильного питания.

  • антисекреторные (Лансопра-зол, лансопразол, омепрозол). Они направлены на уменьшение кислотности и количества желудочного сока;
  • слабительные и средства необходимые для повышения мышечного тонуса (Мотилиум, церукал);
  • антациды, препараты применяемые для нейтрализации соляной кислоты, которая вырабатывается вместе с желудочным соком.

Виды грыж

3 Отказ от вредных привычек, курения, употребления алкогольных напитков, неправильной еды.

  • большая грыжа ( желудочная грыжи оперируется если она занимает 1/3 размеры пищевода);
  • защемление грыжи;
  • при развитии осложнений (сужение пищевода, кровотечение);
  • запущенные случаи, которые мешают нормальному пищеварению и не лечятся медикаментозно;
  • тяжелая степень эзофагита (воспаление мягких тканей пищевода);
  • аномальное строение пищевода.

Чаще всего для операции используют метод лапароскопии. При таком способе, операция проходит быстро и менее травматично. К противопоказаниям хирургического вмешательства можно отнести беременность, сахарный диабет, раковые опухоли, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Видео

О методах лечения грыжи рассказывает профессор Елена Малышева в своей передачи.

  • отрыжка;
  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • запоры.

В редких случаях может наблюдаться беспричинная рвота. Грыжа кишечника у женщин имеет свои проявления. Нередко подобные образования приводят к появлению ноющих болей в спине, дискомфортным ощущениям во время половых актов и обострению заболеваний мочеполовой системы. Подобные признаки характеры для не осложненной грыжи небольшого размера, когда кишка, выпятившаяся в мешок, продолжает выполнять свою функцию. При значительном грыжевом образовании риск развития осложнений многократно возрастает.

Самым опасным осложнением является ущемление петли кишечника, протиснувшейся в грыжевые ворота. Защемляться могут и незначительные по размеру петли. Подобное осложнение влечет за собой нарушение работы всего кишечного тракта. Сдавливание, как правило, происходит в области шейки грыжевого мешка. В редких случаях защемление может происходить в самом мешке.

Это способствует нарушению кровотока в стенках кишки и развитию застойных процессов и появлению областей некроза в кишечнике. Данное состояние является острым, так как при отсутствии своевременного оперативного лечения может развиться , которая нередко приводит к летальному исходу в самые короткие сроки.

УЗИ

Другим распространенным осложнением кишечной грыжи является формирование невправимого образования. Петля кишки, протиснувшаяся в грыжевой мешок, прикрепляется к стенке множеством спаек, которые можно устранить только хирургическим путем. При прогрессировании подобного осложнения спаечный процесс может перекидываться на другие органы, существенно изменяя топографию внутренних органов. Это повышает риск травмирования органов, расположенных в брюшной полости.

При появлении первых признаков появления грыжи кишечника необходимо получить консультацию профильного специалиста. Это может быть хирург либо врач-гастроэнтеролог. Диагностирование патологии основывается на следующих методиках:

  • Опрос пациента. Помогает составить общую картину заболевания, собрать имеющиеся жалобы и поставить предварительный диагноз.
  • Пальпация (ощупывание области грыжи). Один из методов, позволяющих определить наличие грыжевого образования.
  • МРТ. Методика помогает выявить патологию на ранних стадиях, а также позволяет получать точные размеры и детальную структуру грыжи.
  • УЗИ-исследование. Используется для определения размера грыжевого мешка и места его расположения.
  • Рентгенография.

Чтобы получить полное представление о кишечной грыже, больному назначается комплексное обследование (с применением нескольких методик).

Оперативное лечение

Применение консервативной методики лечения возможно только при пупочных грыжах, поскольку они склонны к самоустранению. Остальные типы образований оперируются в плановом режиме. Временным противопоказанием становятся воспаления кожного покрова, период обострения хронических заболеваний, ОРВИ и простудные инфекции.

Экстренная операция проводится при появлении симптоматики ущемления грыжевого мешка.

Как правило, они возникают после перенесенных нагрузок. Часто сочетаются с запорами, непроходимостью кишечника. В этом случае может быть диагностировано ущемление, тогда проводится экстренное хирургическое вмешательство.

Также может подниматься температура, возникать тошнота и рвота, усиляется перистальтика кишечника.

Определить кишечную грыжу можно по характерному выпячиванию дистального отдела за пределы заднепроходного отверстия. Наиболее интенсивные ощущения возникают в области промежности.

Грыжа кишечника у женщин имеет свои особенности:

  • обострение заболеваний мочеполовой сферы, активизация воспалительных процессов;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника и мочевого пузыря;
  • возникновение тянущих болей в спине;
  • возникновение дискомфортных ощущений, сопровождающих половой акт;
  • во время гинекологического осмотра обнаруживается выпячивание;
  • болевые и тянущие ощущения внизу живота, тяжесть в области влагалища.

При небольшом размере образования перечисленные симптомы могут не наблюдаться. В этом случае выявление заболевания возможно только при проведении осмотра, например, на аппарате УЗИ.

Постановка диагноза не вызывает сложностей, так как заболевание имеет ряд характерных признаков, основным из которых является наличие грыжевого образования. Поэтому в некоторых случаях диагноз можно поставить даже по фото через он-лайн консультацию.

Дополнительные исследования могут назначаться для определения метода лечения. Они позволят увидеть повреждения тканей, выявить степень опущения кишечника. При наличии интенсивных болей исследования проводят, чтобы исключить наличие ущемления.

Одним из применяемых методов исследования является магнитно-резонансная томография. Она позволяет детально изучить состояние органов малого таза, выявить присутствующие повреждения.

Результаты исследований показывают необходимость мер, направленных на укрепление мышечного корсета, отражают степень опущения кишечника. При необходимости специалист может назначить проведение лабораторных исследований.

Эндоскопия

Диагноз дивертикулёза сигмовидной кишки предполагает неосложнённое течение и отсутствие симптомов воспалительного процесса, поэтому для детального исследования заболевания применяют инструментальные методы.

Прежде всего, это проведение анализа крови и кала. Полученные данные довольно информативны. При подозрении на дивертикулит назначается колоноскопия. Она позволяет визуально изучить состояние слизистой оболочки кишки, а также дает возможность взять образец ткани для анализа. Прибор представляет собой гибкую трубку, с закрепленной камерой, которая вводится в задний проход. Изображение передается на монитор.

  1. Ирригоскопия. Для более подробного осмотра сигмовидной кишки и точного обнаружения дивертикулов применяют метод двойного контрастирования: пациент выпивает смесь бария, а также ему дополнительно вводят в просвет кишечника воздух, который расширяет образования, а рентгенконтрастное вещество дополнительно его контурирует. На полученной рентгенограмме они представлены в виде выпячивания, определённой формы, с шейкою, которая соединяет с просветом кишки. Метод позволяет определить количество, вид и локализацию дивертикулов.
  2. В последнее время в основном проводят ультразвуковое исследование. Оно дает общее представление о состоянии сигмовидной кишки. Этот метод самый безопасный и безболезненный. Однако он может выявить только ярко выраженные дивертикулы, поэтому некоторые специалисты назначают УЗИ, как дополнительное исследование.

При обострении заболевания применяют лапароскопию. Это одновременно диагностика и лечение. Во время ее прохождения делаются 3 надреза, через которые вводят в брюшную полость камеру высокого разрешения. Она позволяет зафиксировать любые изменения наружной поверхности кишечника. Если есть необходимость, дивертикул сразу удаляется хирургом. Данная процедура выполняется с применением общей анестезии.

Самым опасным осложнением является ущемление петли кишечника, протиснувшейся в грыжевые ворота. Защемляться могут и незначительные по размеру петли. Подобное осложнение влечет за собой нарушение работы всего кишечного тракта. Сдавливание, как правило, происходит в области шейки грыжевого мешка. В редких случаях защемление может происходить в самом мешке.

Это способствует нарушению кровотока в стенках кишки и развитию застойных процессов и появлению областей некроза в кишечнике. Данное состояние является острым, так как при отсутствии своевременного оперативного лечения может развиться гангрена кишечника, которая нередко приводит к летальному исходу в самые короткие сроки.

Питание и диета

  1. Строгая диета. При таком режиме питания вся пища должна быть мягкой, теплой. Готовиться еда должна на пару. Питание дробное, кушать нужно 5-6 раз в сутки маленькими порциями. За два часа до сна нельзя есть. Также внимательно нужно следить за температурой блюд.
  2. Нужно полностью отказаться от вредных привычек. Так, нельзя курить, пить алкоголь.
  3. Важно принимать все медикаменты, которые прописал доктор.

Оперативное лечение

Медикаменты

Теперь мы знаем, что такое грыжа желудка. Симптомы, лечение ее обязательно должны обсуждаться с врачом, нельзя самому себе назначать лекарства. Как уже было выше сказано, строго нужно соблюдать все рекомендации доктора. Какие же медикаменты врач может приписать больному с данным диагнозом?

  1. Антисекреторные средства. Их цель: уменьшать секрецию пищеварительного тракта и желудка. Это могут быть такие препараты, как «Лансопразол» или «Омепразол».
  2. Слабительные средства (если есть запоры). Это могут быть такие препараты, как «Нормазе» или «Регулакс».
  3. Препараты, цель которых – повышение тонуса мышц («Цизаприд», «Мотилиум»).

Для устранения воспалительных реакций назначают антибактериальную терапию.

Назначают препараты широкого спектра действия:

  • С целью устранения изжоги, отрыжки применяют ингибиторы протонной помпы: Омез, Эманера.
  • Для защиты слизистой органов применяют антациды: Альмагель, Маалокс, Рени.
  • Устраняют тошноту и рвоту прокинетиками: Церукал.

Оперативное вмешательство

Чтобы снять болевой синдром лучше всего использовать спазмолитики: Дротаверин, Папаверин.

Осложнения

Осложнения развиваются в результате позднего обращения за медицинской помощью. Чаще всего диагностируется каловое ущемление (обтурационная кишечная непроходимость). Обусловлено перегибом петли желудочно-кишечного тракта. Возможно и эластичное ущемление (странгуляционная непроходимость кишечника). Сопровождается некрозом и разрывом кишки, находящейся в грыжевом мешке.

Развитие болезни чревато абсцедированием, причем гнойник может прорваться в брюшную полость. Стихание симптомов не во всех случаях ведет к окончательному рассасыванию инфильтрата, в таком случае происходит затвердение брыжейки и окружающих тканей, что может завершиться опухолью брюшной полости.

Кишечное кровотечение при этом заболевании нельзя назвать обильным, однако, оно настолько выражено, что его быстро замечают и больной, и врачи. Скрытые его формы, обычно проявляются в анемии. Поскольку распознать причины всех этих симптомов довольно трудно, применяют комплексное исследование. Кроме клинических проявлений болезни, берутся во внимание и результаты непременных рентгенологических и эндоскопических исследований.

Обсудим, чем опасна грыжа желудка. Симптомы, лечение описаны выше. Если вовремя не обратиться к доктору и не справиться с проблемой, это все может привести к возникновению осложнений. Чего же нужно опасаться?

  1. Язвы желудка.
  2. Эрозии желудка.
  3. Сужения желудка.
  4. Анемии.
  5. Рака.

Как лечить грыжу желудка народными средствами в домашних условиях

Действенным средством при грыже является отвар из листьев крыжовника. Листья необходимо собрать, промыть, высушивать их не нужно, стоит только слегка просушить от влаги.

Листочки залить прокипячённой остуженной водой, соотношение: 20-30 листов на 0,5 л воды. Настаивать 2 часа, принимать после еды по 100 мл, 3-5 раз в день.

Хорошо помогает сбор из трав ромашки, календулы, укропа, ягод шиповника, репейника. Все перечисленные травы собрать, вымыть, высушить. Готовые препараты можно приобрести в аптеке.

Все травы измельчают, смешивают в равных пропорциях по 1 чайной ложке каждого сбора. Залить это всё литром кипятка, накрыть крышкой и настаивать 2-3 часа. Пить 1 стакану в день, порции можно разделить на 3-4 приёма.

Настой из гусиной лапчатки. Потребуется 3 столовые ложки высушенного и измельчённого растения, залить их литром тёплой воды, настаивать сутки. Пить по пол стакана до раз в сутки.

  1. Порошок из семян моркови (для этого необходимо семена моркови тщательно измельчить и употреблять этот порошок несколько раз в день (2–3), запивая достаточным количеством воды — 200–300 мл).
  2. Рассол квашеной капусты или сок редьки (пить по несколько столовых ложек после еды, 1–2 раза в сутки).
  3. Настой из листьев алоэ (приблизительно 150 г измельчённых листьев залить 300 г мёда, полученную смесь настоять 24 часа, процедить и принимать по столовой ложке за час до еды).
  4. Льняное масло по 1 столовой ложке натощак ежедневно.
  5. Мятный чай (в обычный чай добавлять по 2–3 листика мяты).

Средства народной медицины, к сожалению, не смогут помочь желудку встать на место. Однако с их помощью можно попробовать справиться с симптоматикой болезни.

Изжога. Нужно взять по столовой ложке корня алтея, мяты перечной, мать-и-мачехи и семян льна. Все ингредиенты смешиваются. Далее нужно взять три ложки смеси, залить холодной водой, настоять примерно час. Теперь необходимо на водяной бане подогреть лекарство, остудить и процедить. Принимается средство пять раз в сутки по полстакана.

Вздутие живота. В равной степени нужно смешать семена льна и аниса, а также листья перечной мяты и плоды фенхеля. Ложка смеси заливается стаканом горячей воды, все кипятится примерно 15 минут. Далее лекарство надо настоять и процедить. Средство принимается по полстакана перед каждым приемом пищи.

В борьбе с грыжей может помочь крыжовник. Столовую ложку его листьев нужно залить половиной литра кипяченой воды, далее все настаивается. Пить лекарство нужно по полстакана трижды в день.

Осложнения после открытых хирургических вмешательств наблюдаются нечасто. Тем не менее иногда они встречаются. Часто это обусловлено неправильным уходом за пациентом, повышенными физическими нагрузками, невыполнением рекомендаций врача. Одним из осложнений, развивающихся на фоне хирургического вмешательства, является послеоперационная грыжа на животе.

Она образуется на месте, где была произведена лапаротомия. В большинстве случаев грыжа после операции появляется на белой линии живота. Тем не менее она может развиться в любой области. Типичными локализациями служат рубцы после холецистэктомии, удаления кисты печени, хирургического вмешательства на органах малого таза.

Лечение послеоперационных грыж в домашних условиях

Операция проводится двумя путями:

  • Открытым – через разрез брюшной стенки,
  • Закрытым лапароскопическим – при помощи маленьких проколов.

Техника операции

Сначала находят оптимальный доступ к повреждённому органу, затем иссекают грыжевой мешок. Осматривают все стенки желудка и пищевода, чтобы не было никаких осложнений.

Проверяют проходимость органов пищеварительного тракта, желудок возвращают на его анатомическое место. Накладывают защитную удерживающую сетку (она предотвращает повтора заболевания), пищеводное отверстие диафрагмы ушивают.

Оправдано ли ношение бандажа?

Использование бандажа при диагностированной грыже кишечника обязательно во время беременности, поскольку хирургическое вмешательство в этот период женщине полностью противопоказано. Применение бандажа показывает хорошие результаты на начальной стадии патологии и предупреждает ущемление грыжевого мешка. Надевать его нужно в положении лежа и обязательно снимать перед сном.

Противопоказанием к использованию изделия становятся:

  • присутствие на поверхности кожного покрова любых типов повреждения;
  • дерматит и иные заболевания кожи;
  • ущемление грыжи;
  • сердечные патологии, протекающие в тяжелой форме.

Ношение бандажа в качестве терапевтической меры оправдано только на начальных стадиях развития грыжи

Предупредить формирование послеоперационной грыжи кишечника после вмешательства на органах брюшной полости поможет ношение специального бандажа. Он выглядит как эластичный пояс и обеспечивает надежную поддержку передней брюшной стенки.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания при отсутствии осложнений благоприятный. При проведении хирургической операции больной полностью излечивается. Рецидив заболевания маловероятен. При ущемлении грыжи исход заболевания определяется временем проведения операции и успешностью удаления отмерших участков.

Ранее был широко распространен метод щадящего удаления таких участков, однако он показал свою несостоятельность, так как при этом повышается вероятность рецидива.

В основе профилактических мероприятий лежит правильное питание, которое позволяет удерживать вес пациента в норме и избегать запоров.

Также необходимы умеренные физические нагрузки, которые позволят держать в форме мышцы брюшного пресса. Кроме того, следует избегать воздействия провоцирующих факторов: не поднимать тяжести, вовремя лечить хронические заболевания.

Дивертикулезом сигмовидной кишки называется одно из хронических заболеваний кишечника, а именно сигмовидного отдела. Оно проявляется в виде мешковидных грыж — дивертикул, образующихся на кишечных стенках.

Болезнь встречается у одного из десяти человек, достигших сорокалетнего возраста. Она быстро переходит в хроническую форму и к семидесяти годам дивертикулез можно обнаружить у половины населения.

Стоит отметить, что наибольшее распространение заболевание получило в странах, где основой рациона являются продукты животного происхождения. В странах с традиционным вегетарианством процент заболевших намного ниже.

В связи с тем, что у 80% пациентов дивертикулы сигмовидной кишки протекают бессимптомно, прогноз при этом заболевании достаточно благоприятный. Он ухудшается с возрастом, так как начинают прогрессировать атрофические изменения в стенках кишечника. Менее благоприятный прогноз при таких осложнениях, как абсцесс, перитонит, перфорация дивертикулов сигмовидной кишки.

Поражение кишечника

Эндоскопия

Дивертикулы — это патологические новообразования, которые возникают на ослабленных участках стенок полых органов. Чаще всего аномальные выпячивания обнаруживают в полости кишечника, в особенности в сигмовидной кишке, которая является главным местом локализации дивертикулов. Такая патология в большинстве случаев имеет приобретенную природу и только у нескольких процентов больных диагностируют врожденный дефект.

В зоне риска развития грыжевых формирований находятся в основном пожилые лица, у молодых людей недуг выявляют значительно реже. Более всего подвержены заболеванию мужчины и женщины в возрасте за 60 лет — у 80% обнаруживают патологические изменения стенок кишечника.

Дивертикулы сигмовидной кишки — это множественные выпячивания, поражающие стенки органа и образующие на них слепые мешки. Как правило, в этой части кишечника дефекты появляются в большом количестве, что свидетельствует о развитии дивертикулеза. Нередко заболевание сопровождается воспалительным процессом, который существенно осложняет как течение патологии, так и ее лечение.

  • бессимптомный;
  • выраженный клиническими проявлениями;
  • осложненный.

Дивертикулы сигмовидной кишки выпирают наружу от кишечной полости, состоят из короткой шейки и тела. Их примерный диаметр — 2 см, но постепенно образования увеличиваются, их стенки растягиваются подобно воздушному шару и становятся очень тонкими и уязвимыми. В такой ситуации частым осложнением является перфорация дивертикула сигмовидной кишки, то есть прорыв истонченной стенки выпячивания.

Не менее серьезную угрозу представляет и скопление каловых масс внутри сформировавшихся мешков. Это влечет за собой повреждение слизистой оболочки, появление эрозии и язв, которые могут впоследствии спровоцировать кровотечения.

Появление множественных дефектов в полости сигмовидной кишки приводит к таким последствиям:

  1. Острый и хронический дивертикулит (воспалительный процесс).
  2. Перфорация (разрыв) выпячивания.
  3. Кишечное кровотечение.
  4. Непроходимость каловых масс.
  5. Подпайка к кишке других органов вследствие воспалительного процесса.
  6. Формирование внутренних свищей.

Важно знать!

Фото 1

С таким диагнозом, как многие люди спокойно живут всю жизнь, но у некоторых больных обнаруживаются серьезные осложнения, такие как аритмия, инфекционный эндокардит, митральная недостаточность.

Этиология

Основными причинами возникновения приобретенных дивертикулов считаются:

  • механические повреждения стенок кишечника;
  • воспалительные заболевания органа, ослабляющие его;
  • патологические процессы (спайки и подобные нарушения, оказывающие давление на стенки кишечника);
  • нерациональное питание, недостаток клетчатки в рационе;
  • слабая физическая активность.

Проблемы с испражнением кишечника появляются и по причине некоторых заболеваний пищеварительной системы. В результате большого скопления каловых масс на слизистую и подслизистую оболочку сигмовидной кишки начинает оказываться сильное давление и ее стенки начинают выпячиваться через ослабленные участки мышечного слоя.

Симптоматика

У большинства пациентов грыжевые выпячивания в сигмовидной кишке не вызывают сильного дискомфорта или выраженных болезненных ощущений. Но это только при условии отсутствия воспалительного процесса. Если же дивертикулез осложнился дивертикулитом, то симптоматика приобретает яркий характер и проявляется в таких явлениях:

  • стойкие и длительные боли в подвздошной области слева;
  • значительное повышение температуры тела;
  • вздутие кишечника;
  • тошнота;
  • рвота;
  • расстройства функций органа (как запор, так и понос).

Перфорация дивертикула сигмовидной кишки и развитие перитонита сопровождается такими признаками:

  • общая слабость;
  • боль в животе;
  • повышение температуры.

На хроническое кровотечение в полости дивертикула указывают такие факторы:

  • появление частичек крови в кале;
  • общая слабость;
  • головокружения;
  • анемия;
  • приступы тахикардии;
  • одышка;
  • быстрая утомляемость.

Развитие абсцесса в полости дивертикула и его прорыв в желудок, матку или мочевой пузырь является наиболее тяжелым осложнением с острой симптоматикой. Ситуация может иметь благоприятный исход только в случае прорыва нагноения в полость кишечника.

Выбор методики лечения патологии зависит от различных факторов. Учитывается возраст и состояние здоровья больного, риск возникновения осложнений, тяжесть течения болезни. Если у пациента был выявлен бессимптомный дивертикулез, то врач в качестве профилактики может порекомендовать соблюдение диеты. Если обнаружен воспалительный процесс, то потребуется медикаментозная и инфузионная терапия в условиях стационара. При более серьезных осложнениях рассматривается вопрос о необходимости проведения операции.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector