Онемение ног при грыже позвоночника, спазм после удаления межпозвоночной грыжи

Зарубежное и российское лечение: какой прогноз

Отечественные клиники не имеют отлаженной системой реабилитации. Поэтому во многих наших больницах, соотношение последствий оперативного вмешательства и неграмотного послеоперационного восстановления примерно равное – 50/50. Люди, прооперированные, к примеру, в России, на жизнь после операции жалуются слишком часто, ее качество не всегда такое, о котором мечтали пациенты. Эффективность операций в целом по России – 80%.

От врача зависит 99% успеха лечения.

Поэтому лучше проходить операцию, чтобы гарантировано не стать жертвой неквалифицированных действий горе-хирурга, в ведущих зарубежных странах по хирургии позвоночника и опорно-двигательного аппарата (в Чехии, Германии, Израиле). Даже самые сложные в техническом плане манипуляции здесь вам проведут «чисто», безукоризненность ответственной процедуры обеспечена на 98%-100%.

Очень значимо и реабилитационное пособие получить качественно и в полном объеме, а вот эту часть лечебного процесса могут предоставить уже далеко не все зарубежные страны-лидеры. Нигде, кроме Чехии, программа операции по удалению грыжи позвоночника не учитывает нормальный курс реабилитационной терапии.

Что такое межпозвоночная грыжа

Онемение ног при межпозвоночной грыже

Онемение конечностей

В хребте между позвонками имеются фиброзно-хрящевые образования, которые служат для амортизации сотрясений при ходьбе, беге, прыжках. Они называются дисками. Диск состоит из гелеобразного ядра, плотного фиброзного кольца и тонкого хрящевого слоя, который принимает участие в питании позвонка.Грыжа – это смещение ядра и разрыв фиброзного кольца.

Что упускают врачи в памятках: два важных дополнения

Мы не будем перечислять все пункты инструкции, она вам известна, поскольку всегда выдается на руки при выписке из стационара. Но вот о некоторых неосвещенных в выданной инструкции требованиях, о чем чаще всего на форумах спрашивают пациенты, считаем нужным осведомить. Итак, два самых распространенных вопроса: разрешена ли баня после операции и когда можно заниматься сексом?

  • Где-то можно вычитать, что баня – это самое то против спаечно-рубцового процесса после удаления позвоночной грыжи. Внимание! Этот факт не имеет клинических подтверждений. Более того, в баню ходить запрещено после операции минимум 6 месяцев, а еще лучше год. Температурные процедуры, это стимуляторы метаболизма и нормализации функций организма и если имеется хотя бы малый признак внутреннего или наружного воспаления в зоне операционного поля, они же могут так же интенсивно и простимулировать прогрессирование воспалительной реакции. Парная способна вызвать отек операционной раны, расхождение «свежих» швов. А это – благоприятная среда для попадания патогенных бактерий и развития гнойно-инфекционного патогенеза.
  • Что касается секса, его следует ненадолго исключить. Обычно врачи не советуют возобновлять половую активность как минимум 14 дней со дня вмешательства. И даже с этого момента, пока вы окончательно не восстановитесь, сексуальный контакт должен быть максимально безопасным. Вы должны быть пассивным партнером. Чтобы не причинить травму прооперированной части хребта, секс допускается щадящего типа, не отличающийся высоким напряжением. Правило отсутствия избыточной нагрузки на позвоночник, в частности на пояснично-крестцовый отдел (чаще грыжи удаляют именно в этом сегменте), должно соблюдаться примерно 6 месяцев.

Возможные осложнения

В первую очередь любое оперативное вмешательство, выполняемое при грыже позвоночника, преследует декомпрессию нервных структур, чтобы избавить пациента от неврологического дефицита и мучительной боли в спине и конечностях. Если чувствительность не возобновилась, а боли не устранены, можно говорить либо об остаточных симптомах, либо о последствиях.

Грыжа поясничного отдела.

Постоперационным осложнением считается рецидив грыжи, встречаемость – 11,5% случаев из 100%. Произойти он может как в прооперированном сегменте (8%), так и на совершенно других сегментарных уровнях (3,5%). Полных гарантий, что грыжевое выпячивание не возникнет в ближнем или отдаленном будущем, вам не даст ни один оперирующий хирург, даже самый успешный.

Вы должны четко понимать, что полноценная медреабилитация после процедуры удаления существенно сокращает вероятность повторного возвращения патологии, в связи с чем не должны отступать ни на шаг от предложенной реабилитологом и хирургом индивидуальной программы послеоперационного лечения. По максимуму предупредить данное последствие помогают интенсивные физические методы – ЛФК, физиотерапия, строго дозированный режим физической активности и пр.

Все хотят получить ответ на наиболее волнующий вопрос: опасна ли операция по поводу грыжи позвоночника? Абсолютно у каждого оперативного метода лечения есть риски возможного развития осложнений. В нашем случае опасность операции тоже не исключается, и в доминирующем количестве она состоит в появлении рецидива, который решается повторным вмешательством.

Какими могут быть интраоперационные последствия? Преимущественно они связаны с ранением нерва или твердой мозговой оболочки спинного мозга.

  • Первое осложнение будет проявляться болями и нарушением чувствительности в ногах или руках, в зависимости от места нахождения травмированного нерва. Если нервная структура повреждена сильно, прогноз на ее восстановление, к сожалению, неутешительный.
  • При повреждении твердой спинномозговой оболочки, если хирург своевременно обнаружил причиненный дефект, он его ушьет. В противном случае будет вытекать спинномозговая жидкость. Нарушенная циркуляция ликвора вызовет проблемы с внутричерепным давлением и, как следствие, пациент будет испытывать сильные головные боли. Твердая оболочка может зажить самостоятельно, примерно за 2 недели.

Негативные реакции бывают и послеоперационными, ранние и поздние:

  • К ранним осложнениям относят гнойно-септические процессы, в числе которых эпидурит, остеомиелит, нагноение шва, пневмония. Кроме того, в группу ранних постоперационных последствий входят тромбоз глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболия легких.
  • Поздние негативные реакции – это повторные рецидивы, вторичные дегенеративно-дистрофические патологии. Сюда же входят грубые рубцово-спаечные разрастания, которые в свою очередь сдавливают нервные образования, что, как и при межпозвоночных грыжах, проявляется болевым синдромом и/или парестезиями, распространяющимися по ходу защемленного нерва.

Если операция проходила на образцовом уровне, соблюдены все профилактические меры и безупречно выполняются врачебные рекомендации, вероятность возникновения любых последствий сводится к самому предельному минимуму.

Онемение ног при грыже позвоночника, спазм после удаления межпозвоночной грыжи

Автор материала — Погребной Станислав

Операция по удалению протрузии в поясничном отделе — трудоемкая манипуляция, и даже опытный хирург не может исключить в дальнейшем появление у пациента осложнений. Вмешательство может спровоцировать рубцевание тканей, артроз, инфицирование и воспаление.

Спайки образуются в результате замещения здоровой ткани на соединительную, что является своеобразным механизмом защиты. Это самое частое последствие, которое возникает при удалении протрузии дисков l4 l5.

Иным способом операцию провести невозможно. Риск возникновения спаек велик. Избавиться от такого осложнения можно с помощью лазерного воздействия.

После удаления межпозвоночной грыжи могут наблюдаться нарушения мочеиспускания и дефекации. Это происходит в результате сдавливания нервных корешков. При этом у человека часто развивается энурез. Ощущается онемение в области органов мочеиспускания и прямой кишки. В редких случаях возникает недержание кала.

Рубцовый и спаечный процесс может возникнуть при удалении протрузии дисков l4 l5
Рубцовый и спаечный процесс может возникнуть при удалении протрузии дисков l4 l5.

Избавиться от рубцов и спаек можно с помощью лазерного воздействия

Избавиться от рубцов и спаек можно с помощью лазерного воздействия.

После удаления межпозвоночной грыжи могут наблюдаться нарушения мочеиспускания и дефекации

После удаления межпозвоночной грыжи могут наблюдаться нарушения мочеиспускания и дефекации.

Эпидурит

Еще одним частым послеоперационным осложнением является эпидурит. Это воспалительный процесс, который развивается в соединительной ткани, располагающейся между надкостницей и спинным мозгом. При этом болит спина, происходит спазм мышц и ощущается постоянная слабость.

Артроз развивается в результате сдавливания позвоночных структур, которое могло произойти во время операции. В первые месяцы какие-либо признаки могут отсутствовать. По мере прогрессирования дегенеративных процессов в позвоночнике появляются следующие симптомы:

  • боль в ноге;
  • ломота в спине;
  • усиление боли в позвоночнике при изменении погоды;
  • ощущение скованности после сна.

Артроз требует обязательного лечения, в ином случае грыжа может сформироваться вновь.

Остеомиелит

Остеомиелит является самым опасным осложнением, которое может спровоцировать летальный исход. Воспалительный процесс в костях развивается в результате внедрения патогенной микрофлоры. Протекает заболевание тяжело и сопровождается следующими симптомами:

  • тошнотой и рвотой;
  • высокой температурой;
  • сыпью;
  • сильной головной болью;
  • формированием абсцесса;
  • потерей аппетита.
Остеомиелит протекает тяжело и сопровождается повышением температуры тела

Остеомиелит протекает тяжело и сопровождается повышением температуры тела.

Характер онемения при грыже

Характер онемения зависит от расположения грыжи. Если нарушен диск в грудном отделе, будут неметь пальцы рук. Пациенты отмечают онемение при грыже позвоночника поясничного отдела. При патологии грудного отдела этого явления не наблюдается.

Последствия удаления грыжи поясничного отдела позвоночника возникают не так часто, но могут появиться при нарушениях во время операции

Для стимуляции кровообращения и работы нервных окончаний медики рекомендуют выполнять такие упражнения:

  1. Массаж при помощи деревянных счёт. Надеть хлопчатобумажные носки, чтобы не травмировать кожу. Большие деревянные счёты положить на пол, катать их ногами, массажируя стопы и пальцы ног. Выполнять утром и вечером по 10 – 15 мин.
  2. Катать ногами скалку.
  3. Ходить на цыпочках, как можно больше.
  4. В небольшой ящичек насыпать речной гальки, в течение 15 минут совершать в нём ходьбу на месте.

Это упражнения для местного лечения онемения при межпозвоночной грыже. После регулярных упражнений дискомфортные проявления должны снизиться. Но, чтобы избавиться от проблемы навсегда, нужен комплекс лечебной гимнастики для позвоночника.

Одной из самых распространенных проблем со здоровьем у большинства людей являются судороги в ногах. Они могут встречаться у мужчин и у женщин, у детей и пожилых людей. В большинстве случаев такие спазмы возникают периодически, быстро проходят и особого дискомфорта человеку не доставляют, кроме кратковременной боли. Но бывает так, что судороги ног мучают пациента часто, не дают нормально отдохнуть, а после приступа мышца болит еще долго.

Такие спазмы в основном случаются ночью или во время физической нагрузки. При этом сильная боль лишает человека возможности двигаться и приводит к стрессу. В таких случаях правильное лечение судорог ног является необходимым условием преодоления этой проблемы. Оно должно быть комплексным, а методы выбираются врачом индивидуально.

Ведь судороги не являются самостоятельным заболеванием. Это всегда симптом каких-либо болезней или проблем со здоровьем. Могут они также вызываться внешними факторами, но никогда не возникают просто так. Определение причины судорог в ногах поможет воздействовать на нее и устранить проблему.

Сокращение мышц происходит с помощью нервных импульсов. Их прохождение зависит от водно-электролитного состава крови. Определенное соотношение ионов калия, магния, кальция регулирует процессы сокращения мышечной ткани. В них участвуют некоторые другие минералы, а также витамины, гормоны и ферменты. Если чего-то не хватает в организме, работа мышц нарушается.

Чаще всего судороги длятся от 10 секунд до нескольких минут и проходят самостоятельно, даже если не предпринимать никаких действий. Но все равно люди, страдающие от этой проблемы, пытаются выяснить, почему сводит ноги судорогой. Чаще всего причины спазмов делят на две группы: нехватка микроэлементов, необходимых для питания мышечной ткани, и перенапряжение мышц.

Чаще всего страдают от мышечных спазмов беременные женщины, маленькие дети и пожилые люди. Это происходит из-за недостаточности кровообращения и повышенной потребности в микроэлементах. Судороги могут случаться также у спортсменов, женщин, носящих высокие каблуки или соблюдающих диеты, у людей, ведущих нездоровый образ жизни.

Чаще всего вопрос, почему сводит ноги судорогой, возникает у молодых людей, столкнувшихся с этой проблемой. Тем, кто здоров, ничем не болеет, занимается спортом или целый день ведет активную жизнь, мышечный спазм доставляет сильный дискомфорт. Они теряются и не знают, что делать. Но во многих случаях судороги – это закономерное явление.

Самой распространенной причиной возникновения судорог в ногах у здоровых людей является физическое и психоэмоциональное перенапряжение. После тяжелого трудового дня и обилия стрессов так сложно расслабиться. А если еще целый день пришлось провести на ногах, из-за чего мышцы перенапряжены, то они будут и ночью сокращаться.

Часто с такими судорогами сталкиваются также женщины, которые много ходят на высоких каблуках. После длительного неестественного положения стопы возникают спазмы в стопах и икрах. Неудобная узкая обувь может нарушать кровообращение и вызывать спастическое сокращение мышц после того, как ее сняли.

Часто сводит судорогой ногу при переохлаждении. Особенно опасно, если это случится при плавании, человек даже может утонуть. Ведь такой проблеме подвержены в основном малотренированные люди.

Лечение после операции

Осложнения после удаления грыжи позвоночника устраняются разными способами. Назначают медикаментозную и консервативную терапию, а также нередко прибегают к повторному вмешательству. Для определения степени тяжести последствий нейрохирург применяет МРТ, после чего выбирает оптимальный способ устранения последствия. Лечение направлено на улучшение тонуса мышц и восстановление работоспособности конечностей.

Медикаментозное

Прием медикаментов позволяет избавиться от боли, снизить риск инфицирования и способствует регенерации хрящевой ткани. Чаще всего назначают:

  • НПВС. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Диклофенак, Кеторол и др., помогают снизить интенсивность болевых ощущений.
  • Анальгетики: Темпалгин, Баралгин и др. Избавляют от болей и спазмов.
  • Миорелаксанты. Способствуют расслаблению мускулатуры, устраняя мышечный спазм. Для лечения применяют: Метокарбамол или Тизанидин.
  • Антибиотики: Цефтриаксон, Тетрациклин и др. Назначают для снижения риска послеоперационного инфицирования. Применяют в случае возникновения остеомиелита.
  • Хондопротекторы: Терафлекс, Хонда и др. Способствуют восстановлению хрящевой ткани и снижают риск развития артроза.
Чтобы устранить последствия удаления грыжи рекомендуют использовать антибиотик Цефтриаксон

Чтобы устранить последствия удаления грыжи рекомендуют использовать антибиотик Цефтриаксон.

Консервативное

Онемение ног при грыже позвоночника, спазм после удаления межпозвоночной грыжи

Для скорейшего восстановления применяют методы физиотерапии:

  • грязелечение — основано на воздействии специльных составов на проблемную зону;
  • электростимуляцию, которая направлена на устранение боли и снижение интенсивности воспаления. Воздействие на проблемную зону осуществляется с помощью электрического тока высокой частоты;
  • лазерное воздействие — лечебный эффект достигается за счет монохроматического света, который создает микровибрации, стимулируя заживление тканей и хряща.

Также показано ношение специального поддерживающего позвоночник корсета. Бандаж позволяет снизить нагрузку на спину. Его носят только по 2 часа в сутки, не более. На ночь поддерживающий бандаж надевать нельзя, так как он может сдавливать зону, на которой проводилась операция. Это спровоцирует усиление боли.

В период восстановления помогает ЛФК. Противопоказаны упражнения лежа на спине, которые создают большую нагрузку на позвоночник. Запрещены также различные скручивания, подъем тяжестей и др. Все упражнения ЛФК состоят из мягкого вытяжения. Они направлены на тонизирование мышц и ускорение процессов регенерации.

В послеоперационный период показана диета с минимальным содержанием жира, соли и копченостей. Необходимо полностью исключить алкоголь, курение и другие вредные привычки.

Операция на позвоночнике. Страшилка об инвалидности.
Жизненно важный противовоспалительный препарат ДИКЛОФЕНАК.

Повторная операция

Еще одно вмешательство возможно только при обнаружении на снимке МРТ повторного грыжевидного образования. Тактику операции определяет врач-нейрохирург. Такое последствие является редким, но не оставляет другого выхода, как повторное удаление.

Отзывы

Евгений, 43 года, Саратов

Онемение ног при грыже позвоночника, спазм после удаления межпозвоночной грыжи

Восстановление после операции по удалению грыжи позвоночника происходило с некоторыми осложнениями. Возникло воспаление, которое сопровождалось болью в спине. После курса обезболивающих, антибиотиков и физиопроцедур стало намного легче.

Ольга, 49 лет, Вологда

Боли в спине мучали постоянно. После удаления грыжи начал прогрессировать артроз. Врач назначил курс физиопроцедур и препаратов, восстанавливающих хрящ. Сейчас чувствую себя хорошо, спина больше не беспокоит.

Ксения, 37 лет, Оренбург

Операция по удалению грыжи проходила долго. Стоимость вмешательства невысокая. Спустя неделю появилось ощущение онемения в конечностях, возникли боли в позвоночнике. Нейрохирург посоветовал курс массажа и лазерной терапии. Через некоторое время симптомы прошли.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector