Строение плечевого сустава: анатомия, функции

Анатомия мышц плеч: что, к чему и почему?

Честно говоря, я оттягивал до последнего написание подобных заметок, и все потому, что уж очень они отдают теорией и мало в них практики, а такие публикации редко нравятся читателям, ибо им подавай хлеба и зрелищ :). Однако с другой стороны ни один уважающий себя проект просто не может существовать без подобного теоретического раздела, ибо это его фундамент, костяк, на котором он должен стоять.

Чем важны такого рода статьи? Ну во-первых, они позволяют атлету осмысленно подходить к упражнениям с полным пониманием сущности всех происходящих процессов. Это исключает возможности бездумного тягания железок. Во-вторых, всегда полезно держать в голове правильную механику движения и прокручивать ее по ходу выполнения упражнения.

Плечи (дельты) – самый подвижный сустав тела человека, обладающий наиболее широким и разнообразным диапазоном движения. Плечевой сустав является самым нестабильным суставным соединением, и поэтому его легко выбить и повредить. Правильнее говорить о плече в контексте не одного сустава, а сложного комплекса костей, связок, мышц и сухожилий под названием плечевой пояс. Основная функция последнего – обеспечить силу и амплитуду движения рукам.

Дельтовидные мышцы названы так в честь греческой буквы дельта — за схожую с ней треугольную форму.

Плечевой пояс состоит из трех костей:

  • лопатки (scapula) ;
  • ключицы (clavicle) ;
  • плечевой кости (humerus) .

Дельтовидная мышца крепится сухожилиями к скелету при помощи трех вышеозвученных костей, и ее сокращение приводит к широкому диапазону движения руки.

В разрезе плечевой сустав (дельты) состоит из слоев:

  • кость – самый глубокий слой;
  • нервы и сосуды;
  • сухожилия, связки и мышцы;
  • кожный покров.

Нервы несут (в одну сторону) сигналы от мозга к мышцам для перемещения плеча и (в обратную) несут сигналы от мышц в мозг о боли, оказываемом на них давлении и прочее.

Само плечо представляет собой шаровой шарнир, шариком которого являются головка плечевой кости. Сверху над “шариком” находится акромион (верхняя часть плеча) . Рядом с ними располагается акромиально-ключичный сустав.

Всего существует три сустава плечевого пояса:

  1. плечевой сустав (GH) – связывает плечевую кость (рука) с грудной клеткой (грудь) . Самый важный и формирующий из суставов.
  2. акромиально-ключичный (AC) ;
  3. грудинно-ключичный (SC) .

Округлости, что мы видим на своем плече (или пока еще не видим :)) состоят из 3 отдельных мышц/головок:

  • передней (anterior delt) ;
  • средней (medial delt) ;
  • задней (posterior delt) .

Дельтовидные являются перистыми мышцами (прикрепляются под углом к сухожилиям) , это способствует лучшей выработке усилий и стабилизации, но происходит определенная потеря в гибкости.

Faq по дельтам

  • плечи — очень подвижный сустав, они принимают прямое и косвенное участие во многих движениях (например, жим лежа) ;
  • новичкам не стоит тренировать дельты более 1 раза в неделю (при условии, что всего в неделю три тренировки) ;
  • наиболее целесообразной стратегией тренировок является проработка каждого пучка 1-2 упражнениями;
  • начинать тренировку лучше всего с отстающего пучка дельт, чаще всего это задний;
  • плечи требуют хорошего разогрева, поэтому уделите 3-5 минут на проведение соответствующих работ;
  • всегда старайтесь включать в тренировку дельт упражнения на укрепление ротаторной манжеты, причем лучше начинать именно с них.

На сим у меня все, осталось подосвиданькаться.

Анатомия мышц плеч. качаемся правильно.

Мое почтение честной братии проекта Азбука Бодибилдинга! Сегодня у нас на повестке дня нудятина — именно так я охарактеризовал новый цикл статей, посвященных анатомии мышечных групп, который теперь будет выходить по воскресеньям. В нем мы не будем раскрывать каких-то секретных фишек, а постараемся максимально подробно, без воды рассмотреть все “мышечные внутренности” и кинезеологию движений. Сегодня на повестке дня — анатомия мышц плеч.

Итак, сидайте, мои уважаемые, начнем жестить.

Анатомия плечевого сустава человека в норме

Анатомия плечевого сустава человека в нормеУстройство articulatio humeri является достаточно сложным. Каждый элемент в сочленении точно выполняет свои функции, и даже небольшая патология любого из них ведет к изменениям в остальных частях данной конструкции. Как и прочие сочленения тела, он образован костными элементами, хрящевыми поверхностями, связочным аппаратом и группой прилегающих мышц, обеспечивающих в нем движения.

Болезни плечевого сустава

Руки человека ежедневно выполняют разного рода работу и подвергаются нагрузкам, и поэтому плечо человека терпит много вредных факторов, ведущих к травме в связи с простотой его анатомии, но из большинства можно выделить основные виды:

  • наследственные заболевания;
  • врожденные;
  • травмы;
  • дегенерация тканей в месте соединения лопатки с плечевой костью;
  • старческие изменения;
  • нарушение трофики тканей.

Главным симптомом травм плечелопаточного соединения, безусловно, является боль. В зависимости характера повреждения степень ее может различаться. Анатомия плечевого сустава и мышц плеча такова, что боли могут быть вызваны в результате травм нижнего шейного отдела позвоночного столба или его грудной области, поэтому так важно обратиться к врачу вовремя.

Вращательная манжета

Вращательная (ротаторная) манжета – это комплекс мышц и связок, которые в общей сложности стабилизируют положение головки плечевой кости, участвуют в поворотах плеча, в подъеме и сгибании верхней конечности.

В образовании ротаторной манжеты участвуют следующие четыре мышцы и их сухожилия:

  • надостная,
  • подостная,
  • подлопаточная,
  • малая круглая.

Вращательная манжета Ротаторная манжета во время поднятия руки скользит между головкой плеча и акромионом (суставным отростком) лопатки. Для уменьшения трения между этими двумя поверхностями располагается бурса.Ротаторная манжетаРотаторная манжета во время поднятия руки скользит между головкой плеча и акромионом (суставным отростком) лопатки. Для уменьшения трения между этими двумя поверхностями располагается бурса.В некоторых ситуациях при частых движениях руки вверх может происходить защемление манжеты. В этом случае часто развивается импиджмент-синдром. Он проявляется резкой болью, возникающей при попытках достать предмет из заднего кармана брюк.

Двигается ли плечо бесшумно?

По сравнению с другими сочленениями тела, например, коленом, суставами пальцами рук, позвоночника, articulatio humeri работает практически бесшумно. На самом деле это ложное впечатление: трущиеся друг о друга суставные поверхности, скользящие мышцы, растягивающиеся и сокращающиеся сухожилия – все это создает определенный уровень шума. Однако ухо человека различает его лишь в том случае, когда формируются органические изменения в структуре сустава.

Иногда при рывковых движениях, например, когда ребенка резко тянут за руку, можно услышать хлопающие звуки в плече. Их появление объясняется кратковременным возникновением в полости сочленения области низкого давления из-за действия физических сил. При этом растворенные в синовиальной жидкости газы, например, углекислый газ, устремляются в область пониженного давления, переходят в газообразную форму, образуя пузырьки. Однако, затем давление в суставной полости быстро нормализуется, и пузырьки «лопаются», издавая характерный звук.

У ребенка хруст при движениях в плече может возникнуть в периоды усиленного роста. Это связано с тем, что все суставные элементы сочленения articulatio humeri растут с разной скоростью, и их временное несоответствие в размерах также начинает сопровождаться «треском».

Диета

Чтобы улучшить состояние, необходимо серьезно пересмотреть рацион и режим питания. Желательно свести к минимуму употребление блюд из мяса, сладостей (пирожных, конфет), солений и консервов. Стоит отказаться от кофе, который негативно влияет на костную ткань.

В рационе должны преобладать свежие фрукты и овощи, цельнозерновые макароны и хлеб, крупы. Нельзя забывать, что на столе всегда должны быть молочные продукты небольшой жирности. Пользу принесет миндаль и кунжут, богатый кальцием, а также растительные масла, в которых содержится витамин Е.

Заболевания плечевого сустава

Также прочитать:Боль в плечевом суставеЧто делать, если хрустят плечевые суставы
  • Дегенеративные, которые развиваются на фоне перегрузок компонентов сустава и их постепенного разрушения, например, артроз.
  • Воспалительные, которые вызваны инфекционными агентами, аутоиммунной агрессией иди аллергическими реакциями.
  • Травматические, которые возникают вследствие воздействия травмирующей силы, например, вывихи, подвывиха, растяжение и разрыв связок, капсулы, внутрисуставные переломы костей.
  • Врожденные, которые возникают на фоне врожденного недоразвития отдельных компонентов сочленения (дисплазии).

Рассмотрим заболевания, которые чаще всего встречаются на практике.

Это заболевание, которое входит в группу дегенеративно-дистрофических поражений опорно-двигательного аппарата и сопровождается медленным, но неуклонным разрушением гиалинового хряща, соответствующими симптомами и последствиями.

Причин заболевание может иметь много. Чаще всего просматривается связь между перенесенной травмой плеча, наличием обменных и эндокринных заболеваний, генетической склонностью к артрозу.

Боль в плечевом суставе

Боль в плече – основные симптомы всех артроза

Как правило, артроз плеча – это только одно из проявлений генерализированного патологического процесса, которое сочетается с повреждением коленных, тазобедренных, голеностопных суставов, мелких сочленений стоп и кистей рук. Гораздо реже артроз плеча протекает в изолированной форме и вызван, как правило, травмой (посттравматический).

Симптомы, которые позволяют заподозрить артроз:

  • боль в плече, особенно после физических нагрузок;
  • ограничение амплитуды движений в сочленении вначале из-за боли, в дальнейшем из-за развития анкилоза;
  • хруст при движениях;
  • деформация области плеча.

Более детально ознакомиться с артрозом плеча можно в этой статье.

Прогноз заболевания полностью индивидуален и зависит от причины патологии, от возраста пациента, наличия сопутствующей патологии, лечебной программы. Благодаря современным лекарственным препаратам и развитию реконструктивной хирургии, в большинстве случаев удается сохранить работоспособность сочленения, но иногда развивается полный анкилоз и конечность утрачивает свою функцию.

Это не отдельное заболевание, а целая группа поражений околосуставных тканей плеча, которые характеризируются очень похожими симптомами. Основные признаки периартрита или периартроза (такое название также можно часто встретить) – это хроническая боль в плече и ограничение амплитуды нормальных движений. Развиваться патология может вследствие повреждения капсулы сочленения, синовиальных бурс, сухожилий и мышц плеча.

Периартрит плеча

Чаще всего причиной плечелопаточного периартрита является повреждение сухожилий мышц плечевого пояса

Список отдельных нозологических форм, которые входят в группу плечелопаточного периартроза (на их долю приходится 80% всех случаев болевого синдрома в плече):

  • тендинит ротаторной манжеты плечевого сустава;
  • субакромиальный бурсит;
  • кальцифицирующий тендо-бурсит;
  • тендинит длинной головки бицепса плеча;
  • склерозирующий капсулит;
  • цервикобрахиалгия.

Более подробно о плечелопаточном периартрите и заболеваниях, которые в него входят, можно почитать в этой статье.

Как понять, в чем причины дискомфорта в плече?

Определите, где локализована боль, сконцентрирована ли она в плечевом суставе или распространяется в сторону шеи, локтя, грудной клетки. Какую боль вы чувствуете – острую, резкую, стреляющую, сверлящую? Болит ли вместе с плечом что-то еще? Повышена ли температура?

Специалист осмотрит вас, выслушает ваши жалобы, направит на анализ крови, МРТ и другие обследования, чтобы выявить, в чем причины неприятных ощущений, и только после этого назначит лечение. От самостоятельной диагностики лучше воздержаться.

Как проводить лечение в домашних условиях

Многие средства, применяемые народной медициной, хорошо справляются с проблемами, связанными с болезненностью и снижением подвижности плеча. Но для достижения максимального эффекта необходимо, чтобы оно проходило под контролем опытного врача и сочеталось с медикаментозной терапией.

Любое народное средство, применяемое для лечения артроза, способно помочь только в комплексе с назначенными доктором лекарствами, физиотерапевтическими процедурами и специальной гимнастикой.

Какие кости образуют плечевой сустав

Articulatio humeriArticulatio humeri – это простое шаровидное сочленение. В его образовании участвуют плечевая кость и лопатка, являющаяся частью верхнего плечевого пояса. Суставные поверхности, покрывающие костную ткань, образованы лопаточной впадиной и головкой плечевой кости, которая в несколько раз больше впадины. Исправляет это несоответствие в размерах специальная хрящевая пластинка – суставная губа, полностью повторяющая форму лопаточной впадины.

Когда необходимо обратиться к врачу

Предплечье находится у человека в таком месте, где многие нагрузки падают на мышцы и сухожилия, которые дают свободу и разнообразие движений рукам. Любая боль в этой области тела доставляет человеку дискомфорт.

Если не лечить больной сустав, то это приведёт к усилению боли, поэтому чем раньше начинается лечение, тем больший эффект оно даёт. В случае появления проблем в области предплечья следует обратиться к хирургу или ортопеду. Если рентгеновский снимок подтверждает факт перелома, то врач-хирург окажет своевременную помощь.

Компрессы

Их готовят из овсяных хлопьев и применяют при сильных болях, накладывая на 30-40 минут два раза в день. Для них необходимо овсянку проварить в 400 мл воды в течение 10 минут и дать слегка остыть. После этого пропитать теплой жидкостью сложенную в несколько слоев ткань из хлопка и приложить к больному суставу. Сверху накрыть компрессной бумагой или куском полиэтилена, хорошенько укутать руку.

Компресс из свежих капустных листьев накладывают поверх суставов на целую ночь, надежно зафиксировав. Листья можно смазывать медом, но только при условии, что у больного нет аллергии на него.

Кровоснабжение

Помимо основного источника кровотока – подмышечной артерии, вокруг плечевого сустава имеются два вспомогательных сосудистых анастомоза (круга). Лопаточный и акромиально-дельтовидный артериальные круги необходимы для дополнительного снабжения кровью верхней конечности. Это может понадобиться в случае повреждения или закрытия атеросклеротической бляшкой подмышечной артерии.

Их суть заключается в образовании густых сосудистых сетей в толще дельтовидной и подлопаточной мышц. Сосуды, питающие эти образования, отходят немного раньше подмышечной артерии. Поэтому если по ней нарушается ток крови, то эти сплетения позволят осуществлять кровоснабжение напрямую в артерии плеча.

Лечебные ванны

Избавиться от боли – основного признака артроза — можно при помощи ванн, приготовленных на основе отваров целебных растений. Особенно эффективными считаются средства из мяты, лопуха, сосновой хвои, сенной трухи и горчицы.

Ванну нужно принимать, пока мышцы и суставы хорошо не прогреются. После этого необходимо тщательно вытереться мягким полотенцем и растереть плечевой сустав согревающей мазью. Затем лечь в постель, укрывшись теплым одеялом. Такую процедуру желательно проводить вечером перед сном.

Согревающие ванны желательно не принимать, если есть проблемы со стороны сердца и сосудов.

Методика лечения

Для применения лечебного массажа укладывают больного в таком положении, чтобы ему было комфортно, а врачу удобно было приблизиться (с правого бока). Поднимают руку больному и растирают дельтовидную мышцу, чтобы она размягчилась и освободилась передняя стенка суставной бурсы.

Далее, приступают к активному массированию мышц плеча. Схема массажа в зависимости от характера болезни различается. При болезни плечевого сустава желательно использовать мази, в состав которых входят согревающие компоненты (чтобы образовалась гиперемия).

{SOURCE}

Микроанатомия плечевого сустава

Суставные поверхности лопаточной впадины и головки плеча снаружи покрыты гиалиновым хрящом. В норме он гладкий, что способствует скольжению данных поверхностей относительно друг друга. На микроскопическом уровне коллагеновые волокна хрящей располагаются в виде арок.

Суставная капсула, как мешочком, герметично охватывает эти две кости. Снаружи она покрыта плотным фиброзным слоем. Он дополнительно укрепляется за счет вплетающихся сухожильных волокон. В поверхностном слое капсулы проходят мелкие сосуды и нервные волокна.

Внутренний слой суставной капсулы представлен синовиальной оболочкой. Синовиальные клетки (синовиоциты) бывают двух типов: фагоцитарные (макрофагальные) — очищают внутрисуставную полость от продуктов распада; секреторные — вырабатывают синовиальную жидкость (синовию).

По консистенции синовиальная жидкость похожа на яичный белок, она липкая и прозрачная. Важнейшим компонентом синовии является гиалуроновая кислота. Синовиальная жидкость выполняет функцию смазки суставных поверхностей, а также обеспечивает питание наружной поверхности хряща. Ее избыток всасывается в сосудистую сеть синовиальной оболочки.

Дефицит смазки приводит к быстрому изнашиванию суставных поверхностей и развитию артроза.

Мышцы

К сочленению плеча прикрепляются несколько крупных мышц и множество мелких. В мышечный каркас входят некоторые мышцы спины, верхней конечности и шеи. Вокруг соединения располагаются такие мышцы:

  • Дстроение плечевого суставаельтовидная — одна из крупнейших. Она располагается сверху и снаружи сочленения, тем самым полностью защищая его с трех сторон. Эта мышца прикрепляется к трем костям: плечевой, ключичной и лопаточной. Напрямую в движении не участвует.
  • Бицепс (двуглавая мышца). Прикрепляется к кости плеча и лопатке. Точки прикрепления находятся в подмышечной впадине. Защищает сустав с передней стороны.
  • Трицепс (трехглавая мышца). Защищает суставную сумку с внутренней стороны и немного сзади. Имеет три ответвления, которые располагаются на верхней конечности.

Кроме трех мышц, которые защищают сустав, имеются мышцы, образующие ротаторную манжету. Это 4 мышцы, обеспечивающие широкую амплитуду движений верхней конечности в любом направлении.

К ним относятся: подлопаточная, подостная, надостная, малая круглая. Если внимательно вникнуть в подробное строение плечевого сустава, получится, что он состоит из множества подвижных элементов. Как же они могут двигаться между собой, не мешая друг другу? В этом помогают синовиальные сумки, располагающиеся между компонентами плеча.

Мышцы, обеспечивающие движения

Мышцы, обеспечивающие движенияМышцы играют ключевую роль в укреплении плечевого сочленения и совершении различных движений в нем. В плечевом суставе возможны следующие движения:

  • приведение и отведение верхней конечности по отношению к туловищу;
  • круговые, или вращательные;
  • повороты руки внутрь, наружу;
  • поднятие верхней конечности перед собой и отведение ее назад;
  • заведение верхней конечности за спину (ретрофлексии).

Остальные мышцы плечевого пояса:

  • Большая и малая круглые мышцы
  • Надостная мышца
  • Подостная мышца
  • Подлопаточная мышца

Ротаторная манжета плеча выступает в роли первичного и важного стабилизатора во время движения плечевого сустава. Ее прочность обеспечивает стабильность всего нашего плечевого сустава, снижая возможность получения различных травм во время физической нагрузки с весом.

Состоит из четырех мышц, указанных на рисунке выше, которые принимают участие во вращательных движениях плеч. Стоит обратить внимание на то, что, перед началом тренировки необходимо уделить должное внимание разминке и разогреву ротаторной манжеты плеча, дабы избежать травм.

Патологии

Существует множество болезней пояса плеча. Ниже приведены самые распространенные:

  1. анатомия плечевого суставаВывих. Такая травма встречается достаточно часто. Происходит она, когда головка выскакивает из лопаточной ямки. При неоднократных подобных травмах может развиться привычный вывих.
  2. Бурсит. Воспалительный процесс в синовиальной сумке. Протекает с сильными болями в плечевой области поясе и ограничением движений.
  3. Перелом. Часто встречаются переломы ключицы. Происходит это потому, что сама по себе эта кость тонкая и хрупкая. Намного реже встречаются переломы лопатки.
  4. Растяжения. При чрезмерной нагрузке на связки или мышцы плеча происходит растяжение. Характеризуется болью и ограниченностью движений.

Это был список самых распространенных травм и заболеваний, но существуют и другие патологии, которые встречаются реже.

Плечевой сустав состоит из слоев:

  • Кость — имеет самый глубокий слой
  • Нервы
  • Сосуды
  • Сухожилия
  • Связки
  • Мышцы
  • Кожный покров

За счет нервов происходит передача специальных сигналов, которые идут от головного мозга к мышцам, обеспечивая таким образом процесс перемещения плечевого сустава, а уже потом, нервы передают сигнал обратно, в головной мозг, сообщая о болевых ощущениях, давлении, и других факторах воздействия на мышцы.

Если примерно представить себе, как устроено плечо, можно выделить его как шаровой шарнир, в котором сам шарик представлен головкой плечевой кости. Чуть выше располагается область акромиона — верхней части плечевого сустава, а рядом находится акромиально — ключичный сустав.

Плечевой сустав:

В нашем теле плечевой сустав имеет самую большую подвижность. При помощи него мы можем вращать руками в различных положениях. Согласитесь, что именно свобода движений обеспечивает нам ощущение всей полноты жизни.

В плечевом суставе можно выделить особую классификацию тканей, которые именуются как «мягкие». Эти ткани отвечают за подвижность сустава, а также стабилизируют сустав. Мягкие ткани очень уязвимы, и, зачастую, подвержены износу, провоцируя травму плечевого сустава.

Подходы к лечению болевого синдрома в плече

Лечение боли в суставах состоит из нескольких компонентов:

  • этиотропная терапия, которая направлена на устранение причины боли;
  • патогенетическое лечение, которое нарушает механизм развития патологических симптомов;
  • симптоматические мероприятия, которые ликвидируют основные признаки заболевания (боль, отек и др.);
  • восстановительная терапия, которая применяется для возобновления всех нарушенных функций плеча и амплитуды его движений, а также для профилактики повторных случаев недуга.

Послесловие

Сегодня мы осилили теоретическую заметку под названием «Анатомия мышц плеч». Хочется напомнить, что хотя на вид статья неказистая, зато архиважная и архинужная, ибо поможет намного обдуманней подходить к выбору упражнений и их выполнению.

Вот так, в таком духе, таком разрезе, до новых скорых встреч!

PS. Друзья, наш проект участвует в рейтинге лучших сайтов по ББ и фитнесу. Голосуйте за Азбука Бодибилдинга, мы достойны, чтобы нас стало больше!

PPS. Помог проект? Тогда оставьте ссылку на него в статусе своей социальной сети — плюс 100 очков к карме, гарантированно.

С уважением и признательностью, Протасов Дмитрий.

Проприорецепция

Часть нервных волокон, иннервирующих структуры сочленения, благодаря особым «датчикам» (рецепторам), собирает информацию о положении верхней конечности и самого сустава в пространстве. Эти рецепторы расположены в мышцах, связках, сухожилиях плечевого сустава.

Они реагируют и посылают электрические импульсы в мозг, если изменяется положения сустава в пространстве при движениях руки, происходит растяжение его капсулы, связок, сокращение мышц верхнего плечевого пояса. Благодаря такой сложно устроенной иннервации, человек может практически машинально совершать многие точные движения рукой в пространстве.

Рука сама «знает», на какой уровень ей нужно подняться, какой поворот сделать, чтобы взять какой-то предмет, поправить одежду и совершать другие механические действия. Интересно, что в таких подвижных сочленениях, как articulatio humeri, имеются узкоспециализированные рецепторы, передающие информацию в мозг только за вращение в манжете сустава, приведение, отведение верхней конечности и т .д.

Развитие

Пока ребенок находится в утробе матери – обе кости, образующие плечевой сустав, разобщены между собой. Дальнейшее развитие происходит следующим образом:

  • Малыш рождается с почти сформированной, округлой головкой плеча и незрелой суставной впадиной. Её форма в этот период напоминает плоский овал, а хрящевая губа недостаточно развита – короткая и тонкая.
  • До года идут процессы укрепления сочленения – суставная капсула становится более короткой и плотной. За счет укорочения она начинает срастаться с клювовидно-плечевой связкой, которая находится над суставом. Это резко уменьшает подвижность в нём, но в то же время оберегает его от травм на период обучения ребёнка движениям.
  • До трёх лет составные части не только значительно увеличиваются в размерах, но и приобретают форму как у взрослого человека. За счет растяжения суставной капсулы и связок растущими костями объём движений достигает своего максимального уровня.

Рентгенанатомия плечевого сустава в норме и патологии

На рентгенограмме articulatio humeri выглядит так, как на картинке ниже.

Строение плечевого сустава: анатомия, функцииЦифрами на рисунке обозначены:

  1. Ключица.
  2. Акромион лопатки.
  3. Большой бугорок плечевой кости.
  4. Малый бугорок плечевой кости.
  5. Шейка плеча.
  6. Плечевая кость.
  7. Клювовидный отросток лопатки.
  8. Наружный край лопатки.
  9. Ребро.

Стрелкой без номера обозначена суставная щель.

В случае вывиха, воспалительных и дегенеративных процессов происходит изменение соотношения различных структурных элементов сустава между собой, их расположения. Особое внимание обращают на положение головки кости, ширину внутрисуставной щели.На фото рентгенограмм ниже представлен вывих и артроз плеча.

Самомассаж

Чтобы быстрее избавиться от болей в плече, необходимо ежедневно массировать его плавными круговыми движениями. Процедуру желательно проводить 2 раза в день по 8-10 минут. Для хорошего эффекта желательно использовать разогревающие или противовоспалительные мази и гели (Диклофенак гель, мази, содержащие пчелиный или змеиный яд).

После сеанса нельзя охлаждаться и нагружать руку. Очень полезно при данной патологии овладеть методикой точечного массажа и применять его курсами, чередуя с обычным самомассажем.

Связки и капсула

Суставная капсула крепится по окружности впадины лопатки на границе хрящевой губы. Она имеет различную толщину, довольно свободная и просторная. Внутри находится синовиальная жидкость. Передняя поверхность капсулы самая тонкая, поэтому достаточно легко повреждается в случае вывиха.

Сухожилия, прикрепляющиеся к поверхности капсулы, оттягивают ее во время движений руки и не дают защемляться между костями. Часть связок частично вплетаются в капсулу, укрепляя ее, другие препятствуют избыточному разгибанию при совершении движений в верхней конечности.

Связки плечевого суставаСиновиальные сумки (бурсы) articulatio humeri уменьшают трение между отдельными суставными элементами. Их количество может быть разным. Воспаление такой сумки называется бурситом.Анатомия плечевого суставаСиновиальные сумки (бурсы) articulatio humeri уменьшают трение между отдельными суставными элементами. Их количество может быть разным. Воспаление такой сумки называется бурситом.К наиболее постоянным сумкам относятся следующие виды:

  • подлопаточная;
  • подклювовидная;
  • межбугорковая;
  • поддельтовидная.

Связки сустава плеча

Связки плечевого пояса являются главным компонентом сустава, помимо мышц. Благодаря им он плотно укреплен между собой, при этом давая костям подвижность. Особое место среди связок занимает свод плеча, соединяющий отростки костей. Они обладают прочностью и тугие, именно это свойство является главным фактором их разрывов, так как отсутствие растяжимости обуславливает повреждение.

Связочный аппарат

Строение плечевого сустава человека подразумевает не только костные компоненты. Вокруг каждого сочленения располагаются связки и сухожилия. Они необходимы для того, чтобы ограничивать движения, препятствуя тем самым вывихам и другим травмам.

Так как у плечевого «шарнира» много степеней свободы (то есть он может вращаться в нескольких направлениях), то и связок, окружающих это сочленение, тоже много. В соединении плеча 6 крупных связок, а также имеются сухожилия. Сухожильно-связочный конгломерат поддерживает соединение в надлежащем состоянии, предохраняя от травм.

Симптомы и стадии

Всего выделяют 4 стадии развития заболевания. По мере прогрессирования капсулита ухудшается подвижность конечности, становится невозможным ее полное отведение. Больного мучают сильные боли, при движении возможны «прострелы».

Симптоматика помогает определить на какой стадии находится заболевание, однако для более точной постановки диагноза требуется проведение специальных исследований.

  1. Первая стадия, легкая. Боли незначительные и возникают только после длительной нагрузки на плечо. Иногда можно заметить легкую скованность в суставе.
  2. Вторая стадия, острая. Температура тела повышается до субфебрильных отметок, воспаление провоцирует отечность и постоянные боли. Поднять руку становится труднее, что влияет на работоспособность больного.
  3. Третья стадия, хроническая. Боли постепенно стихают, но при движении рукой появляются прострелы. Сустав изнашивается, движения рукой существенно ограничиваются. Человек страдает от бессонницы и нервозности.
  4. Четвертая стадия, осложненная. Сильное повреждение капсулы плечевого сустава становится причиной инвалидности. Интенсивные боли беспокоят только при движении плеча, которое практически полностью ограничивается в результате формирования спаек на поврежденных оболочках. Существует риск развития анкилоза.

Строение плеча и его топография

Сустав занимает часть верхнего отдела грудной конечности. У физически здорового человека плечевой сустав не просматривается, потому что его скрывают мышцы. Область лопатки имеет вид вытянутого треугольника. Наружная поверхность лопатки человека имеет ость, делящую ее на две части. Она прощупывается в лопаточной области и имеет вид плотного тяжа.

Топографическая анатомия углубленно рассматривает тему расположения тех или иных органов в теле.

Строение плечевого сустава человека при патологии

Врожденный вывих и подвывих плеча является наиболее тяжелыми аномальными вариантами развития данного сустава. Они формируются вследствие недоразвития головки плечевой кости и отростков лопатки, а также мышц, окружающих плечевое сочленение. В случае подвывиха головка при напряжении мышц плечевого пояса самостоятельно вправляется и занимает положение, близкое к физиологическому. Затем вновь возвращается в привычное, аномальное положение.

Вывих и подвывих плечаНедоразвитие отдельных групп мышц (гипоплазия), участвующих в движениях сустава, приводит к ограничению объема движений в нем. Например, ребенок не может поднять руку выше плеча, с трудом заводит ее за спину.

Наоборот, при дисплазии articulatio humeri, возникающей вследствие аномалий формирования сухожильно-связочного аппарата сустава, развивается гипермобильность (возрастание объема движений в суставе). Это состояние чревато привычными вывихами и подвывихами плеча.

Суставные сумки

Плечевой сустав имеет в окружающих тканях значительное количество синовиальных сумок. Эти образования состоят из ткани капсулы и содержат внутрисуставную жидкость. Они предназначены для создания нормального скольжения сухожилий, которые расположены вокруг сочленения.

Таким образом, их целью является создание плавности движения в суставе и защита его оболочки от растяжения. Их количество и строение индивидуально для каждого человека:

  1. Подлопаточная сумка является наиболее постоянной и часто встречаемой. Её воспринимают как часть суставной полости в виде кармана или заворота. Располагается она по задней поверхности сочленения, окружая сухожилия лопаточных мышц.
  2. Подклювовидная сумка располагается рядом с подлопаточной, но чуть выше. Обычно они сообщаются между собой.
  3. Межбугорковая сумка – содержит в себе сухожилие бицепса плеча. Она располагается в борозде на головке плечевой кости, укрывая связку сверху. Её расположение там необходимо для отграничения от связок лопаточных мышц, проходящих рядом.
  4. Поддельтовидная сумка – самая крупная, находится снаружи от сустава между капсулой и волокнами дельтовидной мышцы. Может иметь различное строение – в виде одного крупного или множества мелких образований. Она окружает связки лопаточных мышц, подходящих к оболочке сзади.

Устройство дельтовидной мышцы:

  • Передний пучок — позволяет выполнить сгибание плеча и повернуть его во внутрь. Поднимает вверх опущенную руку
  • Средний пучок — позволяет отвести руку назад
  • Задний пучок — позволяет выполнить разгибание плеча и поворачивает его наружу. Поднятую руку опускает вниз

Дельтовидная мышца имеет треугольную форму, а также она довольно толстая. Она покрывает наш плечевой сустав, и некоторые мышцы плеча. Пучки этой мышцы сходятся к вершине треугольника как бы веерообразно, и направлены вниз. Дельтовидные мышцы имеют свойство сокращаться как отдельно взятыми пучками, так и целиком, при этом развивая внушительную силу.

Дельтовидные мышцы относятся к виду перистых мышц. Это условие позволяет более продуктивно вырабатывать усилия и способствуют лучшей стабилизации, однако, есть и небольшой минус — теряется определенное количество гибкости.

Утром руки длиннее, чем вечером

Суставные структуры организма эластичны и упруги. Однако, в течение дня под действием физических нагрузок и веса собственного тела суставы позвоночника и нижних конечностей несколько проседают. Это приводит к уменьшению роста примерно на 1 см. Но суставные хрящи плеча, предплечья и кистей не испытывают подобной нагрузки, поэтому на фоне уменьшенного роста кажутся немного длиннее. За ночь хрящ восстанавливается и рост становится прежним.

Функции предплечья

У предплечья есть свои «штатные» мышцы:

  • сгибающие и разгибающие пальцы;
  • управляющие движением самой кисти;
  • мышцы-сyпинаторы, обеспечивающие движение лучевoй кости;
  • мыщцы-прoнaторы, отвечающие за обеспечение движения во внутрь.

Вообще, как вы уже убедились из собственного опыта, предплечье является важной частью наших «передних» конечностей.

Оно позволяет руке свободно двигаться и осуществлять «хватательные» функции.

Благодаря мышцам предплечья человек может совершать движения пальцами. А это, согласитесь, уникальный и незаменимый инструмент для homo sapiens.

Функционирование

Анатомическое строение плечевого сустава позволяет выполнять множество функций. Различают 3 оси движения сустава: вертикальная, сагиттальная и фронтальная. Движение вокруг фронтальной оси — это сгибание и разгибание сустава. Движения кнаружи и внутрь осуществляются по вертикальной оси.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector