Современные протезы для ног выше колена

Ампутация с последующим протезированием

Вид протезирования напрямую зависит от степени ампутации, ведь для протезов характерны не только различные конструкции и методы крепежа, но и вес изделия обычно разнится.

  • Бионические протезы ног создаются с использованием самых современных технологий. Они представляют собой протезы, управляющие коленным и голеностопным суставами, которые реагируют на сигналы сенсоров, считывающих импульсы мышц. Благодаря последним разработкам, функциональность их может даже превосходить возможности настоящих ног.
  • Механические протезы ног — самый распространённый тип. Использование их позволяет передвигаться уверенной поступью, но оказывает большую нагрузку на позвоночник.
  • Косметические протезы улучшают внешний вид ног. Они станут незаменимыми для людей, утративших в силу различных заболеваний ноги, ведь с их помощью можно улучшить не только визуальное восприятие, но и упростить выбор обуви.

Важными критериями для подбора комплектации при протезировании ноги ниже колена становится не только состояние, в котором находится культя, но и такие данные, как вес и возраст пациента.

https://www.youtube.com/watch?v=

Протезирование суставов ног (эндопротезирование) позволяет заменить разрушенные в результате различных травм и заболеваний суставы на их искусственные аналоги, восстанавливая тем самым подвижность. Чаще всего применяется к людям, которым полностью или частично ампутировали стопу из-за различных заболеваний. Протезы стопы, ног и голени подбираются в индивидуальном порядке, по слепку, который врач делает с культи.

После того как протез будет полностью готов, врач осуществляет подгонку, которая бывает осложнена наличием минимального количества мягких тканей.

Несмотря на то что протезирование пальцев ног не является обязательным, отсутствие одного или нескольких пальцев не только затрудняет выбор обуви, но и оказывает непосредственное влияние на походку. Для этого типа протезирования используются по большей части полимерные материалы, позволяющие перераспределить давление. Они имеют естественный вид и достаточно просты в установке.

Модульная конструкция протеза позволяет подобрать комплектующие для каждого случая протезирования. Чтобы добиться максимально положительного эффекта, специалисты нашего центра используют комплектующие ведущих мировых производителей из Исландии, США, Германии, Англии, Японии и России.

Одно из главных преимуществ компании «Орто-Космос» в том, что мы не ограничены в выборе комплектующих. Специалисты компании не навязывают клиентам конкретного производителя, с которым работают, а собирают протез из лучших коленных модулей, адаптеров, стоп, подходящих именно Вам. При назначении изделия врач учитывает возраст пациента, профессию, увлечения, уровень активности, медицинские показания и многое другое.

Люди с инвалидностью во всем мире отдают предпочтение исландским протезам (компания OSSUR) или немецким протезам ноги (компания Otto-Bock). Многие линейки комплектующих протезов для ног этих двух производственных гигантов аналогичны и взаимозаменяемы.

Современные протезы для ног выше колена

В реабилитационно-ортопедическом центре «Орто-Космос» устанавливают все существующие виды протезов ноги:

  • протезы ниже колена – стопы, голени;
  • протезы выше колена – любой уровень бедра;
  • атипичные протезы – к примеру, при укорочении одной ноги;
  • спортивные протезы любого уровня сложности;
  • влагозащищенные протезы для плавания и купания;
  • протез для малоподвижных пациентов;
  • протезы для детей.

Протезы для ног имеют самую разную стоимость: от нескольких тысяч до нескольких миллионов рублей. Стоимость протезирования нижних конечностей всегда рассчитывается индивидуально с учетом физических возможностей, медицинских показаний и пожеланий пациента. Для предварительного расчета стоимости протеза врачу необходимо знать антропометрические данные пациента (возраст, рост, вес), уровень ампутации, иметь фото культи. Чтобы узнать, сколько стоят протезы для ног, необходима личная консультация врача.

Реабилитационно-ортопедический центр «Орто-Космос» сделает Вам протез бесплатно при наличии заключенного компанией государственного контракта в регионе Вашего проживания. При отсутствии контракта специалисты изготовят протез ноги за наличный расчет с дальнейшей компенсацией денежных средств государством.

Чтобы пациенты чувствовали себя полноценно, современные методики позволяют реализовать широкие возможности протезирования. Самым важным этапом станут удачно подобранные комплектующие, которые позволят не отказываться от активного образа жизни.

К сожалению, сталкиваясь с ампутацией конечности, многие пациенты считают, что они больше никогда не смогут к нормальной жизни. Это ошибочно. Конечно, первое время после реабилитации пациент испытывает не только физические боли, но и психологические проблемы. Поэтому важнейшим этапом подготовки к протезированию станет работа психологов и помощь в социальной адаптации.

В это время, а лучше еще до операции, очень важно задуматься о выборе протеза, потому как специалистам нужно будет подготовить культю к подходящей модели. Каждый пациент имеет индивидуальную программу реабилитации, во время которой стоит обсудить детали и методы протезирования, а также обязательно посещение школы ходьбы после него. Наличие даже суперсовременного и дорогого протеза не даст возможности ходить сразу после операции.

В зависимости от степени подвижности сустава и вообще его наличия «искусственная нога» может крепиться на эластичные бинты либо корсет. И тот, и тот можно снимать, чему обучит специалист в школе ходьбы.

Протезы для ноги выше колена подразделяются на две группы – каркасные и модульные. Каждая имеет свои особенности, важно изучить все нюансы и обсудить их с лечащим врачом.

Каркасные

Это устаревший вид и сейчас их практически не применяют или на них ходят люди пожилого возраста. Они не могут обеспечить высокое качество жизни после ампутации, но и цена на них ниже. Держаться на ногах с такими протезами довольно трудно в первое время.

Модульные

Другое дело современные модульные, которые состоят из следующих элементов:

  • гильзового адаптера;
  • коленного модуля, несущего модуль и стопу.

  Как правильно выбрать наколенники при артрозе?

Гильзы оснащены вакуумным креплением, крепятся на культю с помощью корсета или бандажа, затем клапан высасывают воздух и создается вакуум, который крепко соединяет культю и протез.В свою очередь модульные протезы также подразделяются на системы протезирования, которые подбирают в зависимости от образа жизни, требований пациентов и их функциональных свойств.

Необходимость в ампутации возникает, если наблюдаются:

  • признаки гангрены;
  • отрывы конечности или повреждения с отсутствием реальной возможности полноценного восстановления (при сильной деформации тканей и раздроблении костей);
  • закупорка кровеносных артерий;
  • врожденные аномалии строения ног;
  • ишемия как осложнение сопутствующего диабета, атеросклероза;
  • некроз тканей, возникающий, в том числе, по причине неправильного накладывания жгута для остановки кровотечений.

Тревожными симптомами, свидетельствующими о необходимости проведения срочной операции, являются:

  • возникновение острого болевого синдрома;
  • онемение конечности;
  • изменение цвета кожи (синюшность или почернение);
  • распространение от ноги неприятного запаха;
  • отсутствие пульсации подколенной артерии, остановка кровоснабжения;
  • охлаждение кожного покрова.

Чтобы окончательно убедиться в правильности поставленного диагноза и вынести решение об удалении ноги или ее части, проводят:

  • ультразвуковое исследование кровоснабжения поврежденного органа;
  • ангиографию – метод обследования проходимости сосудов;
  • термографию – способ определения области распространения теплового поля в травмированной зоне;
  • рентген – выявляет степень травмированности, дает оценку состояние костной ткани.

Протезированием называется операция по установке искусственного механизма. Она помогает человеку к активной жизни и полноценно жить в обществе. Чтобы процесс восстановления двигательной активности пациента прошел успешно, требуется продолжительный период реабилитации, подразумевающий прохождение специальных восстановительных процедур.

  Виды и лечение перелома голеностопа

В этом случае протез подбирается в зависимости от состояния в котором находится культя и степени подвижности тазобедренного сустава. Крепление может осуществляться как за счёт эластичных бандажей, так и с помощью тазового корсета, применяемого при проведении вычленения бедра.

В качестве примера можно привести протез левой ноги, представленный на фото. Внешняя облицовка протеза придаёт ему вид полностью здоровой конечности. При этом перлоновые чулки могут быть подобраны не только по размеру, но и по цвету.

Основные данные

Даже неполная ампутация стопы может повлечь массу проблем. Именно поэтому стоит обратить внимание на современные модели протезов, которые зачастую даже не нуждаются в специальной фиксации и держатся за счёт образующегося естественным путём вакуума.

Если для крепежа протеза требуется фиксатор, то он изготавливается из прочного, жёсткого и одновременно лёгкого материала. Современные протезы ног создаются с применением инновационных комплектующих. Это касается даже их косметической оболочки, выполненной из гипоаллергенного износостойкого силикона.

Виды современных протезов

Современные протезы для ног выше колена

Все существующие на сегодняшний день протезы ног можно условно разделить на два вида.

  1. Бионические и косметические протезы двигаются за счёт волевого или физического усилия пациента.
  2. Протезы для замены конечности выше и ниже колена. Если устанавливается транстибиальный протез (располагающийся ниже колена), пациент может легко двигать ногой, так как его колено остаётся сохраненным. При установке трансфеморального протеза (выше колена) восстановительный период сопровождается рядом осложнений, так как у пациента отсутствует коленный сустав. При таком виде протезирования потребуется затратить большое количество времени и сил на восстановление двигательных функций.

По способу крепления к культе конечности:

  • с помощью силиконового чехла и замка;
  • с помощью анатомической формы приёмной гильзы;
  • с помощью ремней (бандажа).

Наиболее популярные виды протезов

Бионические протезы:

  • Symbionic Leg — качественный бионический протез ноги, совмещающий в себе работоспособность механической лодыжки и адаптивного микропроцессора, закреплённого на коленном суставе. С его помощью инвалиды во время переноса ноги могут даже активно двигать пальцами, что минимизирует риск падения. Если же человек всё-таки споткнулся, то благодаря специальной встроенной функции падение будет предотвращено.
  • Proprio Foot. Благодаря технологии под названием MyoElectric Sensor (IMES), удалось создать сенсорную систему, позволяющую управлять протезом мысленно. Причём носитель при этом даже не должен усиленно генерировать мысль, работа производится на уровне рефлексов. В отличие от других бионических моделей, Proprio Foot не прикреплён к мышцам. Для его установки хирургу необходимо около 15 минут, в течение которых он прикрепляет к конечности беспроводные сенсоры и сразу же присоединяет протез. Они срабатывают на сигналы нервной системы и сразу же передают протезу команды. На сегодняшний день эта разработка проходит ряд клинических испытаний, но уже через несколько лет она должна появиться на рынке.
  • Endolite Linx приобрёл большую популярность благодаря единой программной среде коленного узла и стопы, благодаря чему при движении отсутствует временная задержка.

Протезы для бедра с внешним источником энергии:

  • Genium. Данный протез ноги обеспечивает высокую защиту от падений при ходьбе на местности любого типа. Кроме того, он позволяет инвалидам без труда удерживать равновесие на наклонных поверхностях и во время подъёма по ступенькам.
  • C-Leg — электронный коленный модуль на гидравлической основе. Обеспечивает максимальную безопасность при всех типах движения. Такой высокой степени работоспособности удалось добиться за счёт полностью микропроцессорного управления, обеспечивающего естественность всех движений. Питание устройство получает за счет аккумуляторной батареи. Кроме того, оно может функционировать на трёх режимах работы и управляться дистанционно при помощи специального пульта.
  • Genium X3 оснащён функцией, позволяющей оптимизировать передвижение, подобрать оптимально подходящий вам тип походки. Обладает повышенной степенью безопасности от проникновения в систему влаги, устойчивостью к воздействию коррозии и специальным беговым режимом.
  • Rheo Knee использует в работе инновационные датчики нагрузки, фиксирующие все изменения в нервных импульсах. Микропроцессор, установленный в коленном модуле, мгновенно определяет изменения в скорости походки.
  • Power Knee. Этот протез передвигается за счёт считывания нервных импульсов без физического участия хозяина. Управление и питание осуществляются от встроенных батарей. Их полноценного заряда хватает на 2 дня активного использования.
  • Orion 2 позволяет обеспечить максимальную степень защиты при ведении активного образа жизни. С его помощью можно мгновенно изменять скорость движения, измеряя параметры работоспособности колена в режиме реального времени.

Коленные протезы:

  • 3E80 — прочный и простой в уходе коленный шарнир, не требующий трудоёмкого обслуживания.
  • Smart IP — коленный модуль, предназначенный для людей со средним уровнем активности. Позволяет обеспечить высокую работоспособность при минимальных затратах энергии.

Протезы ноги (бедра) функционирующие на гидравлической системе управления:

  • KX-06 — коленный модуль со специальными подшипниками в виде шариков, обеспечивающими бесшумность работы и плавность походки.
  • 3R80 — коленный узел, позволяющий уверенно чувствовать себя при передвижении по любому типу местности. Он станет незаменимым как для спортсменов, так и для обычных людей, предпочитающих вести активный образ жизни.
  • Mauch Knee. Несмотря на то что конструкция не позволяет чрезмерно разгибать протез, лёгкий алюминиевый корпус помогает без труда передвигаться по самым разнообразным типам местности.
  • Mauch Knee Plus — коленный модуль, предназначенный для пациентов, чей вес превышает 90 кг.

Протезирование при вычленении в тазобедренном суставе:

  • Helix 3D – тазобедренный модуль, обеспечивающий естественную походку. Оснащён технологией трёхмерного вращения.

Коленные протезы:

  • Helix 3D — тазобедренный модуль, обеспечивающий естественную походку. Оснащён технологией трёхмерного вращения.

Шарнирные

Применяются, если происходит полная ампутация. Конструкция основана на использовании шарнира в области суставов. Он предоставляет своему обладателю следующие возможности:

  • осуществлять сгибательные, разгибательные движения в колене, обеспечивает поддержку равновесия;
  • равномерно распределять физическую нагрузку на обе ноги;
  • нормально передвигаться.

Достоинства:

  • прочность, легкость и безопасность конструкции;
  • хорошая устойчивость;
  • простота в управлении;
  • ручная блокировка коленного сустава.

Формирование культи

Чтобы культя правильно сформировалась и зажила, после перенесенной ампутации следует выполнять ряд обязательных рекомендаций:

  • регулярно обрабатывать оставшуюся часть ноги антисептиками, накладывать и своевременно менять повязки (непосредственно после операции);
  • пользоваться антибактериальными средствами гигиены (мылом и присыпками);
  • применять бандаж, эластичные бинты, осуществлять лимфодренажный массаж ног (для того, чтобы предупредить застои жидкости и образование отека);
  • принимать контрастный душ или ванны;
  • заниматься лечебной физкультурой.

  Виды и способы лечения переломов костей стопы

В первые дни после того как была завершена операция по ампутации стопы, крайне важно подготовиться к активному образу жизни, который придётся вести после выписки.

Не стоит пытаться вставать или садится в первые дни после операции. Лучше, если ко времени вашей первой попытки пройдёт как минимум 3–4 дня, при этом рядом с вами обязательно должны находиться близкие или сотрудники больницы.

В дальнейшем можно использовать в качестве основной опоры ходунки. Обратите внимание на то, что не стоит приобретать костыли, в которых основная опора приходится на подмышки. Они не только вызывают травмы нервов и сосудов, порой приобретающие хронический характер, но и лишают возможности быстро встать в случае падения.

Во время непосредственной подготовки к протезированию необходимо не ставить ногу на культю, потому как это не только не подготовит её под протез ноги, но и может нанести серьёзный вред вашему здоровью.

Упражнения для развития мышц

Физические приемы помогут не допустить мышечной атрофии, предотвратят развитие застойных явлений, поспособствуют улучшению кровоснабжению и питанию клеток, укрепят мышечно-связочный аппарат.

В период реабилитации больным предписывается выполнять следующий комплекс физических упражнений:

  • свести ноги вместе, затем поднять поврежденную ногу на максимально возможную высоту (положение тела – лежа на животе);
  • лечь на спину, здоровую ногу согнуть с опорой на пол, больную поднять до уровня колена первой;
  • по на бок, поднимать поврежденную конечность и фиксировать под углом в 60 градусов.

После установки протеза вам придётся заново учиться ходить, применяя при движении существенную мышечную силу. Для этого стоит уделить внимание тренировкам, направленным на укрепление брюшного пресса и спинных мышц, а также укреплению мышц на повреждённой ноге. Подобные занятия проще всего осуществлять при помощи эластичной ленты.

Обратите внимание, что уход необходим протезу не меньше, чем коже культи. Необходимо проводить его ежедневную очистку от пота и частиц кожи. Для этого место непосредственного соприкосновения с культёй протирают влажной салфеткой. Кроме того, эта процедура позволяет предотвратить появление раздражения на коже.

Противопоказания

Для подбора оптимально подходящего протеза в первую очередь должна учитываться не только степень ампутации, но и причина, которая к ней привела.

Кроме того, важную роль играют физиологические данные пациента, напрямую влияющие на способность управлять протезом. Людям с такими заболеваниями, как дыхательная недостаточность, нарушение ритма сердца, почечная недостаточность, устанавливать протезы не рекомендуется.

Протезирование конечностей противопоказано при диагностировании:

  • патологий дыхательной и сердечной деятельности;
  • почечной недостаточности;
  • неспособности к управлению протезом.

Особенности выбора

Степень сложности и функциональность протезов для ног ниже и выше колена – взаимосвязанные характеристики.

Цена определяется способностью заменяющего приспособления выполнять привычную работу утраченной конечности, возможностью быстрой адаптации к новому состоянию. Немаловажно, насколько тяжелая и длительная реабилитация потребуется, чтобы человек вернулся к привычной жизни. Стоимость также зависит от того, какая часть ноги нуждается в протезировании.

Играет роль место приобретения и репутация изготовителя. Следует учитывать, что цена не является критерием качества изделия, хотя хороший механизм не может стоить дешево.

В зависимости от комплектации и типа протез ноги выше колена стоит от 330 до 485 тыс. р. Протезы нижней части ноги – от 230 до 320 тыс. р., если обратиться к официальному дистрибьютору или напрямую к фирме-производителю.

Протез ноги нужно подбирать, учитывая индивидуальные особенности строения конечностей, уровень активности и возраст пациента. Сегодня наиболее используемыми являются модульные, бионические протезы. Выделяются качеством, богатым функционалом и удобством в использовании устройства зарубежного производства:

  • Symbionic Leg;
  • Proprio Foot;
  • Endolite Linx;
  • Genium;
  • C-Leg;
  • Genium X3;
  • Rheo Knee;
  • Orion 2.

  Техника наложения жгута на бедро

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector