Лечение грыжи позвоночника без операции

Грыжа позвоночника операция

Есть показания: 1) абсолютные и 2) относительные.

К абсолютным показаниям для оперативного удаления межпозвоночной грыжи относятся (по профессору Я.Ю.Попелянскому) признаки сдавливания грыжей диска «конского хвоста»(«конский хвост» –это пучок корешков в поясничном отделе позвоночника, который  спускается в позвоночном канале вниз и может быть передавлен грыжей диска)  или спинного мозга с признаками полного нарушения функции поясничных корешков.

Если объяснить проще, то при абсолютных показаниях к операции пациент кроме боли ощущает:

  1. Слабость в ногах;
  2. Фибрилляции мышц ног (чувство самопроизвольного сокращения отдельных фибрилл мышц ног): мышцы самопроизвольно подергиваются;
  3. Нарушение функции тазовых органов (нарушение функции сфинктеров мочевого пузыря и ануса с задержкой мочеиспускания и дефекации или недержание мочи и др.).
  4. Онемение промежности.

Это важно: Если Вам установили диагноз «грыжа», но нет приведенных выше клинических признаков, вы не нуждаетесь в срочной операции. У вас есть возможность и время разобраться и решить проблему не в спешке и, возможно, даже без операции. Если нет абсолютных показаний к операции —  с болью можно справиться.

Если же абсолютные показания присутствуют, грыжу нужно удалять.

Есть относительные показания для хирургического удаления грыжи.

Это выраженные и упорные корешковые боли, отсутствие тенденции к их исчезновению более чем в течение 3-х месяцев – это относительные показания для удаления грыжи. Но, в любом случае, доктор должен провести анализ  Вашего заболевания и попробовать решить проблемы без операции. Полезно проконсультироваться  еще у одного специалиста. Соберите несколько мнений. Если же не найдете выхода, тогда — операция.

Не забывайте при этом, что для выздоровления, особенно при длительном течении заболевания, нужно время. Но, если после первого сеанса есть хоть минимальное (даже временное) улучшение, это хороший признак. Продолжайте.

К чему такие сложности, спросите Вы?  Прооперировали и боль прошла… Так бывает, но далеко не всегда. При операции высокий риск осложнений.

  1. Рецидив грыжи на оперированном уровне;
  2. Грыжи диска на соседнем уровне;
  3. Рубцово-спаечный процесс (фиброз) – одно из наиболее серьезных осложнений.
  1. Ошибки определения уровня (когда удаляют не ту грыжу, которая вызывает боль;
  2. Множественные грыжи дисков;
  3. Нестабильность оперированного сегмента;
  4. Незаживающие свищи области операции на позвоночнике;
  5. Вторичные спинальные стенозы;
  6. Инфекционные спондилиты  и  многое другое.

Осложнения   после удаления грыжи встречаются  у четырех из пяти прооперированных  (Хабиров Ф.А, 2000).

В хирургическом лечении нуждается не более 2% больных с болями в спине

(Murtagh J.  General Practice, 4th Edition. – Australia: McGraw-Hill Book Company,  2007:1560).

Остальные 98% пациентов могут быть вылечены без операции.

Если операция была проведена, что дальше?

Дальше  нужно проводить профилактику осложнений, в первую очередь – формирования послеоперационных рубцов (фиброза) и рецидивов грыжи диска.

Итак. Если у вас нашли грыжу диска, но нет абсолютных показаний к операции,   постарайтесь решить проблему нехирургическими методами.

Как правило, усилия, направленные на лечение грыжи без операции много меньше, нежели на саму операцию и устранение послеоперационных осложнений.

Если нет абсолютных показаний к операции — не спешите. День-другой не скажется на вашем состоянии. Cоберите несколько мнений. В большинстве случаев есть «подводные камни», квалифицированное выявление которых позволит избежать операции. Очень важна квалификация доктора, который правильно соберет анамнез, обследует клинически, воспользуется дополнительными методами обследования и установит правильный диагноз.

Помните, наличие грыжи не является 100% поводом  для  хирургического лечения.

Не соглашайтесь на предложение «вправить» грыжу методом мануальной терапии, хиропрактики или остеопатии. «Вправить» можно маленькую протрузию, которая, как правило, клинически малозначима. Если доктор или массажист предлагает «вправить грыжу», скорее всего он далёк от понимания процессов, лечением  которых он  пытается заниматься.

Важно, чтобы доктор умел сам  читать снимки МРТ и рентген-исследований и полностью не полагался на описание снимка. Всегда  присутствует вероятность т.н. «человеческого фактора»:

  • ошибка измерения;
  • не дописали  сопутствующие признаки (на первый взгляд малозначимые на фоне выявленной  грыжи диска, но существенные с точки зрения развития болезни);
  • бывает, что для уточнения диагноза нужно дополнительно  пройти лабораторные исследования, УЗИ — скрининг, которые могут привести к установлению совершенно неожиданного диагноза. Тогда диагноз «грыжа» автоматически отойдет на второй план. Но, если с этим диагнозом прооперировать позвоночник — рубцово-спаечный процесс (фиброз) будет обеспечен. Равно, как и длительное и не всегда успешное лечение этого фиброза.

Думайте. Анализируйте. Ещё раз прочтите  абсолютные показания к хирургическому лечению грыжи диска. И постарайтесь не ошибиться в выборе.

   Доктор медицинских наук,профессор Национального медицинского университета

В.В.Гонгальcкий

Для подтверждения диагноза межпозвоночной грыжи доктор может назначить пациенту рентген поясничного отдела позвоночника и МРТ. Помимо этого может понадобиться электромиография (ЭМГ).

Лечение грыжи позвоночника без операции

На первом этапе лечащий врач, как правило, выбирает лекарственный способ терапии. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, прописывается лечебная гимнастика (ЛФК) или физиотерапия. Однако не всегда данные методы решают проблему, зато хорошо справляются со своей задачей — снимают боль и уменьшают воспалительный процесс. Также может помочь мануальная терапия и остеопатия. На следующем этапе назначают операцию по удалению межпозвоночной грыжи.

Таких методик существует всего две:

  • вапоризация – процесс испарения части диска. Лазерное облучение области патологического диска происходит в разрушающем режиме;
  • лазерная реконструкция – пример лазерного облучения с невысокой мощностью. Оно только нагревает диск, что стимулирует рост самого хряща.

Симптоматика будет зависеть от расположения грыжи, ее степени выраженности. Если смещение незначительное, то ярко выраженные признаки будут еще отсутствовать. Жалобы пациентов появятся с прогрессированием заболевания. Чаще всего будут встречаться такие проявления патологии:

  • пронизывающие сильные боли;
  • чувство скованности в мышцах;
  • нарушенная чувствительность в местах, частях позвоночника, которые иннервируются нервом, выходящим из болезненной зоны;
  • покалывание, онемение, жжение.
  • Если грыжа локализована в позвоночном шейном отделе, то симптомы достаточно выраженные. Как правило, болезнь начинается с назойливых головных болей, головокружения. Их невозможно купировать обычными медикаментами для лечения мигрени. Также возможны скачки артериального давления у пациентов, которые раньше и не догадывались о своей гипертонии. Характерным будет ощущение жжения, онемение кисти, плеч. Больные отмечают потерю чувствительности пальцев на руках. Болезненными будут резкие движения головой, повороты, наклоны.

Главным фактором, приводящим к образованию грыжи шейного отдела позвоночника, является физиологическая предрасположенность, или другими словами – особое строение позвоночника. Другие причины болезни, как правило, следующие:

  • нарушение процесса обмена веществ, которое возникает из-за неправильного питания;
  • слабый мышечный корсет, что приводит к смещению позвонков при незначительных нагрузках;
  • избыточный вес и вредные привычки – эти факторы способствуют процессу старения организма;
  • травмы (например, у спортсменов, когда выполняют сложные физические упражнения);
  • сидячий образ жизни, в результате чего формируется неправильная осанка, как один из основных факторов развития остеохондроза.

Проявляться грыжа шейного позвонка может не сразу, а даже по истечению нескольких лет после получения травмы. Также факторами риска заболевания являются постоянные микротравмы межпозвоночных дисков, которые возникают при сильных и резких сгибаниях шеи. Грыжа сжимает корешки спинномозговых нервов, ограничивая доступ к ним кислорода и питательных веществ. В результате формируется четкая клиническая картина, требующая незамедлительного медицинского вмешательства.

Типичными проявлениями грыжи в шейном отделе позвоночника принято считать:

  • потеря чувствительности в руках;
  • болевые ощущения в области шейных позвонков и плечах, этот симптом в основном возникает на начальной стадии заболевания;
  • частые головные боли, головокружения, ухудшение памяти, чувство усталости, которые возникают вследствие нарушений кровообращения;
  • проблемы с координацией движений;
  • дисфункция внутренних органов (проявляется в основном на более поздних стадиях заболевания).

Если не предпринять незамедлительное лечение грыжи шейного отдела позвоночника, то прогрессирование болезни приведет к развитию корешкового синдрома, т.е. сдавливанию спинномозговых нервов. В дальнейшем возможен паралич нижних конечностей и предплечий, а также нарушение дыхательных функций.

Лечение грыжи позвоночника шейного отдела длительный процесс, и предпочтительно, чтобы в курс терапии были включены исключительно эффективные препараты. В числе таких препаратов высокого действия находится «Карипаин». Регулярное применение препарата позволит быстро преодолеть заболевание и вернуть себе здоровую полноценную жизнь.

Предотвратить развитие шейной грыжи достаточно просто. Нужно лишь придерживаться некоторых правил:

  • вести подвижный образ жизни;
  • следить за осанкой;
  • обеспечить правильный рацион питания;
  • применять для сна ортопедические матрацы.

Рекомендуем обратиться к доктору, который поможет вам сформировать индивидуальный комплекс профилактических мероприятий. Выполняя их, вы никогда не столкнетесь с таким заболеванием как грыжа шейных позвонков.

Применение средства «Карипаин» в лечении грыжи шейного позвоночника гарантирует быстрое купирование симптомов болезни и остановку прогрессирования болезни. Препарат отличается высокой эффективностью и исключает потребность оперативного вмешательства. В комплекс его основных преимуществ можно отнести:

  • производит протеолитический эффект, направленный на расщепление различных белков;
  • оказывает регенерирующее действие, в результате чего улучшается кровоток в тканях, и стимулируются обменные процессы;
  • устраняет воспалительный процесс за счет комплекса ферментов, входящих в состав препарата;
  • улучшает микроциркуляцию патологического очага.
  • локальных болях, значительно усиливающихся при физических на грузках и в движении;
  • болях, отдающими в бедро, ягодичную область, голень, стопу;
  • нарушении чувствительности, онемении и потери подвижности конечностей;
  • нарушении процессов мочеиспускания и дефекации.

Грыжа межпозвоночного диска — лечение

Грыжа диска – патология, при которой разрывается фиброзное кольцо с выталкиванием пульпозного ядра наружу. Если грыжа достигает больших размеров, она начинает давить на окончания нервных волокон и спинной мозг, вызывая болевой синдром, нарушение функции, отечность и воспалительный процесс в окружающих тканях. Чаще всего грыжи формируются в пояснично-крестцовом отделе, чуть реже – в шейном, редкое явление – грудной отдел позвоночника.

Как известно, именно поясничный отдел, вследствие постоянных нагрузок и деформаций при движении, наиболее подвержен грыжеобразованию. Причиной могут стать как пассивный, сидячий образ жизни, так и непривычные, резкие нагрузки. Симптоматически грыжа в поясничном отделе дает о себе знать ноющими и тянущими болям, усиливающимися при смене положения и в движении, болями, отдающими в ногу, нарушением чувствительности в ноге, чаще – в стопе. Возможно онемение нижних конечностей и нарушение функций тазовых органов в различных вариантах.

Симптоматические проявления межпозвонковой грыжи индивидуальны и зависят от локализации и размера грыжи.

боли в пояснично-крестцовой области, усугубляющиеся при поднятиях тяжести и физических нагрузках;

боли, отдающие в ягодицу, ногу;

мышечная слабость и потеря или снижение , чувствительности в нижних конечностях, промежности;

задержка/недержание мочи, дефекации, нарушение потенции.

боли, отдающие в руку, плечо;

онемение или нарушения чувствительности пальцев кистей, предплечья;

снижение мышечной силы в руках, похудение мышц рук (атрофия);

в крайне запущенных случаях проводниковые нарушения функции спинного мозга – слабость в ногах, нарушения функции тазовых органов, нарушения чувствительности ниже шеи.

Лечение грыжи диска

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника проводится двумя способами: консервативным медикаментозным или хирургическим. Зачастую сначала осуществляется консервативное лечение (противовоспалительные препараты, гимнастика, массаж), а в случае его неэффективности пациента готовят к операции. В случае появления мышечной слабости в ноге (человек не может встать на носочек стопы или на пяточку), резкого ухудшения чувствительности в ноге, промежности или ягодичной области необходимо срочно обратиться к нейрохирургу. Только практикующий специалист может адекватно оценить состояние пациента, взвесить степени риска и определить необходимость проведения операции.

Терапевтические методы зависят от стадии развития грыжи и особенностей проявления симптоматической картины. Для купирования болевого синдрома пациенту назначаются обезболивающие препараты и физиотерапия (массажи, ЛФК и т. д.). Если медикаментозная терапия не дала желаемого результата, для купирования боли используются инъекции или блокады, что позволяет снять воспаление с нервного корешка.

Решение о хирургическом вмешательстве принимает врач-нейрохирург, учитывая степень тяжести патологии, состояние самого пациента и возможные риски. Как правило, операция назначается в тех случаях, когда грыжа достигла угрожающих размеров, и любое, даже самое незначительное, движение приносит сильную боль.

На сегодняшний день «Золотым стандартом» операции по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника проводятся методом микродискэктомии, что означает максимально точное проведение процедуры при помощи операционного микроскопа, и эндоскопии (удаление грыжи через разрез длинной 5-10 мм под контролем эндоскопического видеомониторинга).

Лечение грыжи позвоночника без операции

В.В.Гонгальcкий

Межпозвоночная грыжа — недуг, обусловленный сменой положения пульповидного ядра межпозвоночного диска, и разрывом фибринозного кольца. Такой недуг возникает ежегодно у 150 человек из ста тысяч населения. В основном, он располагается в поясничном или крестцовом районе, реже образуется в шейном отделе позвоночника, иногда появляется в районе груди.

  1. Мумиё. Его смешивают с мёдом и применяют в виде компрессов.
  2. Конский жир. Боль можно устранить надолго. Используют в виде компресса.

Каким образом ортопедическая подушка Гордиенко помогает профилактировать и избавиться от такого заболевания, как межпозвоночная грыжа, смотрите в этом видео.

Лечение межпозвоночной грыжи видео

Автор статьи Владислав Гордиенко

Грыжа позвоночника операция

Место возникновения обусловлено тем, что главная доля нагрузки, рассчитанная на остов, пропадает именно на позвонки поясничной зоны. Здесь уже нет рёберной поддержки, как в грудном отделе. Недуг возникает в районе пятого и четвёртого поясничного и первого крестцового позвонка.

Часто, если корешок поражается у пятого позвонка, онемевает большой палец ноги, нередко теряет чувствительность вся стопа вцелом. Отмечают типичную слабость и боль, распространяющуюся в ягодичный район и в область бедра.

Если травмируется корешок возле первого позвонка крестцовой зоны, то исчезает лодыжечный рефлекс, человек не способен стать на носки и испытывает неоправданную слабость. Онемение и болезненные ощущения возникают в стопе и в икроножной зоне.

Этот недуг стихает сам примерно через два месяца, после возникновения первых признаков заболевания. Для лечения недуга применяют стандартные консервативные схемы помощи, в противном случае рекомендуют травматичные оперативные техники лечения.

Применяют микродискэктомию, она исключает сдавливание нервного корешка. Схема обладает неоспоримым преимуществом -— малая травматичность. Пациент быстро выздоравливает и уже на вторые послеоперационные сутки может быть выписан, а через две недели он готов исполнять обычную работу. В девяноста процентах случаев операция эффективна, но есть небольшая вероятность возникновения (через три месяца или два года) вторичной грыжи.

Боль ощущается в зоне дегенеративных трансформаций межпозвоночных дисков на территории поясничной или крестцовой зоны. Причём она становятся сильней, если увеличить нагрузку.

Если хворь локализована в поясничном районе:

  1. Боль, направленная в ягодичную мышцу, проходит по задней территории бедра сверху, кроме того может курсировать по голени в местах поражения.
  2. Ощущения колликов и онемения в районе поражения, а также необоснованная слабость ног.
  3. Типичная слабость и онемение в двух ногах одновременно.
  4. Дисбаланс нормальной работы органов таза: расстройство мочеиспускания, потенции и дефекации. Недуг образовался в шейном районе остова.
  5. Боль, охватывает и плечо, и руки.
  6. Головное кружение.
  7. Давление выше обычного.
  8. Онемение пальчиков на руках.
  9. Головные боли на фоне высокого и нарастающего артериального давления.

Симптомы недуга, возникшего в районе груди:

  1. Множественные боли в груди во время работы или нахождения в неудобной позе.
  2. Боль на фоне нарушения осанки (именно кифоза) или с искривлением позвоночника (сколиозом).

Выделяют два основных вида недуга:

  1. Секвестрированная грыжа
  2. Грыжа Шморля.

Залогом продуктивной терапии является грамотная диагностика. Современники считают максимально показательной магнитно-резонансную томографию. Иногда эффективно применяется неинвазивная МР-миелография или инвазивная КТ-миелография.

Часто болезненные симптомы самостоятельно спадают примерно через пятьдесят дней после первого проявления. Говорят о ремиссии, тогда операция не нужна. Интересно, что работники Vroomen в 2002 году, наглядно продемонстрировали, что у семидесяти трёх процентов исследуемых пациентов возникает самопроизвольное качественное улучшение состояния в течение двадцати четырёх недель от появления хвори.

Интересно, что оперативное хирургическое лечение не понадобилось. Современники рассматривают травматичную схему борьбы с недугом как безысходную меру терапии в условиях, когда консервативные способы борьбы малоэффективны, и боль бесконтрольно усугубляется.

Наиболее актуальный метод консервативного лечения для современников — это анти воспалительная терапия. Заключается она в использовании специальных нестероидных препаратов, снижающих общее воспаление на участке. Часто эффективны локальные инъекции кортикостероидов. Актуальна во многих случаях методика применения многофункциональных электродов типа PASHA®-Метод, pulsed radiofrequency technology. Как продуктивное дополнение к главному курсу лечения выступает ЛФК.

Межпозвонковая грыжа чаще всего является последствием остеохондроза. Основная нагрузка приходится на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, поэтому здесь грыжа образуется в 48% случаев. В шейном и грудном отделе грыжи возникают реже. Основной симптом межпозвонковой грыжи – постоянные боли в спине, которые усиливаются при движении.

  • грыжа в поясничном отделе – боли и покалывание в пояснице, в месте расположения пораженного диска и нервных корешков, а также боль, иррадиирущая в ягодицу или бедро, усиливается при физической нагрузке, ощущается слабость в ногах, онемение пальцев, могут возникнуть нарушения мочеиспускания, дефекации;
  • грыжа в шейном отделе – боли в шее, плече и руках, онемение пальцев на руках, головные боли, головокружения, обмороки, перепады артериального давления.
  • грыжа в грудном отделе — наличие у пациента сколиоза, постоянная боль в груди, если приходится длительно находиться в вынужденной позе.

Чтобы выявить грыжу, область ее образования и степень поражения позвоночника, врач назначает МРТ – магнитно-резонансную томографию. Без предварительного обследования нельзя начинать лечение.

Мануальная терапия – особенно эффективна, когда при межпозвонковой грыже образуется смещении межпозвонковых суставов. Мануальные манипуляции позволяют снять боль, нормализовать кровообращение, снять спазмы мышц спины и шеи, снизить давление на межпозвонковый диск и ущемленные нервные корешки. Методика дает следующие результаты:

  • увеличивает расстояние между позвонками;
  • помогает снизить давление в пространстве, занимаемом диском, и вещество диска (грыжа) может быть перемещено в межпозвонковые области;
  • укрепляет мышцы и связки позвоночника;
  • нормализует циркуляцию крови в сосудах позвоночника;
  • выпрямляет искривленный позвоночник.

Доброго времени суток!Отправил Вам результаты МРТ,после консультации у нейрохирурга,сказали что требуется оперативное вмешательство.Можно ли обойтись без него?

на серии МП-томограмм поясничного отдела позвоночника поясничный лордоз сохранен. Высота тел поясничных позвонков существенно не изменена Умеренно неравномерно выражены субхондральный склероз, краевые разрастания замыкательных пластинок тел позвонков и суставных поверхностей дугоотросчатых сочленений

Замыкательные пластинки тел отдельных позвонков неровные, в разной степени деформированы хрящевыми узлами

Высота МПД неравномерно снижена выражены МП- признаки их дегидратации

Межпозвоночная грыжа

МП-сигнал от субхондральных отделов тел отдельных позвонков умеренно неравномерно повышен в Т1 и Т2ВИ как проявление дегенеративных изменений

Передняя продольная и желтая связки на исследуемом уровне умеренно неравномерно утолщены уплотнены

На уровне л1-Л2 неравномерно выражена циркулярная до 3мм протрузия МПД поддавливающая вентральную стенку дурального мешка Срединный сагиттальный размер вертебрального канала на уровне диска-19мм

На уровне Л2-Л3 тело Л2-позвонка смещено дорзально относительно Л3 до 3мм (листез)

Неравномерно выражена циркулярная с правосторонним фораминальным акцентом экструзия МПД до 7мм поддавливающая дуральный мешок и компримирующая корешки бельше правый спинного мозга

Лечение грыжи позвоночника без операции

Префораминально спраа-периневральная арахноидальная киста до 4мм в диаметре

Срединный сагиттальный размер вертебрального канала на уровне диска 22 мм

На уровне Л3-Л4 неравномерно выражена циркулярная с билатеральным фораминальным акцентом экструзия МПД до 6 мм поддавливающая вентральную стенку дурального мешка и компримирующая корешки спинного мозга Средний сагитальный размер вертебрального канала на уровне диска-22мм

На уровне Л4-Л5 неравномерно выражена циркулярная секвестированная грыжа МПД до 7.5 мм поддавливающая дуральный мешок и компримирующая корешки больше левый спинного мозга

Севевстр приблизительно 14x14x19мм расположен парамедианно справа краниальнее МПД

Средний сагиттальный размер вертебрального канала на уровне диска- 18мм

На уровне Л5-S1 тело Л5 позвонка смещено вентрально относительно S1 до 3мм (листез) вызывая сужение корешковых пространств и поддавливая корешки больше правый спинного мозга

zvua100

Средний сагитальный размер вертебрального канала на уровне диска-17мм

Конус спинного мозга на уровне Л1

Очагов патологического изменения МП-сигнала в веществе спинного мозга на момент исследования не выявлено

МP-сигнал от дурального мешка неоднороден на Т2ВИ вероятно как проявление ликвородинамических нарушений

МР- признаки осложненного остеохондроза ПОП вторичного давления на дуральный мешок и корешки спинного мозга вторичного латерального стеноза.

МРТ делал 4 месяца назад. Cейчас у меня немеют обе ноги и левая рука. Правая стопа при ходьбе шлепает При ходьбе пешком послеминут ноги наливаются как будто свинцом становятся очень тяжелыми и появились проблемы с мочеиспусканием ( очень часто хожу мочиться)

Скажите пожалуйста есть ли еще шансы обойтись без операции?

IMG_9401

Секвестрированная грыжа у Вас достаточно большая, но размер позвоночного канала тоже хороший — стеноза как такового, судя по описанию нету. Кроме L5-S1, у вас грыжи и тоже немаленькие в соседних межпозвонковых дисках. Операция возможна только на одном! Но в любом случае Вас должен смотреть нейрохирурга, для выяснения показаний к операции.

И пересмотрите свой образ жизни — необходимо соблюдать ортопедический режим труда и отдыха, исключить подъемы тяжести…

Здравствуйте! Меня зовут Айжана, я из Кыргызстана, хочу пройти безоперационное лечение межпозвоночной грыжи у Вас в Киеве. Мне 40 лет. Мне поставили диагноз межпозвонковая грыжа шейного отдела.

Описание: Определяется умеренно выраженная кифотическая трансформация шейного отдела позвоничника с вершиной дуги на уровни диска С3-4. Позвоночный канал на уровне С3-4 сужен до 9,0мм в сагиттальной плоскости за счет грыжеобразования. Тело визуализируемых позвонков умеренно двояковогнутой формы, замыкательные пластинки уплотнены, МР-сигнал от костного мозга не изменен. Унко-вертебральные и дугоотросчатые суставы без особенностей, межпозвонковые каналы не сужены.

Анатомия кранио-вертебрального перехода не нарушена. Суставы между затылочной костью, атлантом и осевым позвонками не изменены.

Лечение грыжи диска

  • диcкэктoмия;
  • лaминэктoмия;
  • эндocкoпия;
  • микpoдиcкэктoмия;
  • диcкoвaя нyклeoплacтикa;
  • лaзepное удаление межпозвоночной грыжи.

Оглавление:

  • Стоимость выполнения операции.
  • Стоимость анестезиологического обеспечения.
  • Стоимость лекарств (исключение составляют лишь те лекарства, которые индивидуально применяются пациентом для лечения хронических заболеваний и лекарства, не входящие в стандартный перечень лекарственных средств МЦНХ).
  • Стоимость расходных материалов.
  • Стоимость пребывания в стационаре (сроки указаны в таблице).
  • Стоимость медсестринского наблюдения, манипуляций, врачебного наблюдения, врачебных дежурств.
  • Стоимость лечения в палате интенсивной терапии и индивидуальных медсестринских постов по наблюдению за больным (количество дней в палате интенсивной терапии, входящих в стоимость, указано в таблице).
  • Консультирование в МЦНХ в течение 1 года после операции.
  • Консилиум через Интернет с зарубежными коллегами (в сложных клинических случаях).
  • Стоимость трехразового питания пациента.
  • Стоимость всех анализов, проводимых до и после операции (ОАК, ОАМ, креатинин, мочевина, общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, электролиты крови, коагулограмма, группа крови, резус фактор).
  • Инструментальные и лучевые методы исследования (однократно):
  • дискэктомия — устранение грыжевой части или протрузии позвоночного диска;
  • ламинэктомия — удаление части костной ткани над спинномозговым каналом;
  • артродез — сращение нескольких костей;
  • вертебропластика — введение специального костного цемента в травмированные позвонки;
  • искусственная имплантация дисков.
  • Оплата карточкой ,
  • Wi-Fi зона ,
  1. Метод открытой операции. Такой способ удаления грыжи является высокотравматичным, так как манипуляции выполняются через разрез вдоль позвоночника пациента длинной до 10-ти см.
  2. Микродискэктомия. Такая операция является менее травматичной, так как удаление грыжи производится через разрез длинной 4- 8 см.
  3. Эндоскопическая дискэктомия. Доступ к грыже во время такой операции осуществляется через прокол ( 1 см ) на коже спины пациента, в который вводится специальный дискоскоп. Визуальный контроль манипуляций осуществляется при помощи оптики, встроенной в эндоскоп, которая позволяет выводить изображение на экран в реальном времени. Наш госпиталь располагает новейшим дискоскопом компании Richard Wolf с уникальной оптикой, транслирующей изображение HD качества для максимально точного контроля производимого удаления грыжи. Через дискоскоп Richard Wolf грыжа может иссекаться как классическим методом – при помощи хирургических ножниц, так и при помощи маломощного лазера. Эндоскопическая дисэктомия позволяют нейрохирургу делать прокол около 1 см на спине человека и тем самым минимизировать операционную травму . Пациент на 2 день может идти домой и вернуться к полноценной жизни.

Пункционная вертебропластика

spina-pozvonki

Вертебропластика — метод лечения перелома позвонка, позволяющий устранить боль и укрепить позвонок. При этом происходящее оперативное вмешательство — минимальное. Осуществляется небольшой прокол кожи, в тело повреждённого позвонка вводят иглу, через которую и осуществляется доставка костного цемента.

Подбор имплантата, составление схемы лечения позвоночника, прохождение первичной реабилитации после операции — бесплатно

* у.е. соответствует курсу доллара США на первый день поступления в клинику

Сколько стоит операция на позвоночник: цена в Москве, Санкт-Петербурге и других городах России

  • Пн-Пт: 8:00-21:00
  • Сб: 8:00-19:00
  • Вс: 9:00-18:00

Дарницкий, Осокорки , м.Позняки

Добробут «Поликлиника для взрослых» предлагает своим пациентам весь спектр ультрасовременных и медуслуг: поликлинических, диагностических, стационарных, хирургических, и т.д. В «Поликлинике для взрослых» на Воздухофлотском проспекте работает опытный и квалифицированный медицинский персол, который готов оказать врачебную помощь в условиях стационара и поликлиники, а также круглосуточное сопровождение во время лечения. еще

  • Пн-Сб: 8:00-21:00
  • Вс: 9:00-17:00

пр-т. Воздухофлотский, 38. На карте

  • Пн-Сб: 8:00-21:00
  • Вс: 8:00-20:00

просп. Героев Сталинграда 4, корпус 5. На карте

Конечно, не без исключения, при некоторых диагнозах, например, травма позвоночника вследствие несчастного случая, спинальное новообразование или врожденная деформация костных тел, масштабы, прогрессию патологического процесса и осложнения устранить или притормозить консервативно действительно бывает сложно, а иногда и вовсе невозможно.

Грыжа, которая требует немедленного вмешательства.

Не лучшая картина среди населения России вырисовывается и в плане искривления позвоночника. В операции по выпрямлению позвоночной оси, в частности при наличии 3-4 стадии сколиотической деформации, ежегодно нуждаются порядка 250 тыс. человек, причем среди них превалируют дети и молодые люди. Однако в силу боязни или финансового вопроса не каждый может себе позволить пройти жизненно необходимую процедуру, подразумевающую установку эндокорректоров в позвоночник.

Сложнейшая операция по стабилизации позвоночного столба при сколиозе.

Любая операция, по удалению секвестрированной грыжи или опухоли, коррекции осанки и ликвидации прочих патологических очагов в позвоночнике, – зачастую является единственным спасением от инвалидности и невыносимых физических страданий. Но, к глубокому сожалению, хирургическое лечение на самой сложной части опорно-двигательного аппарата стоит денег, причем немалых.

К примеру, на удаление хирургическим путем костно-хрящевого экзостоза стоимость в Германии будет начинаться от 20 тыс. евро, впрочем, как и на иссечение любой другой доброкачественной костной опухоли. В России с данной проблемой пациента оперируют в среднем за 37 тыс. рублей. Но справедливости ради стоит признать, что перспективы на положительный прогноз при любой операции на позвоночнике у нас существенно ниже, чем в странах, высоко специализирующихся в сфере спинальной хирургии (Германии, Чехии и Израиле).

Пройти хирургическое лечение по современным технологиям стало доступным в Москве. Но даже на нуклеопластику шейного диска лазером, казалось бы, самую простую в техническом плане операцию, ценовые показатели достаточно высокие –тыс. рублей. Наименьшую стоимость предлагают государственные больницы, по самым максимальным расценкам работают частные медучреждения.

Микродискэктомия признана как самая эффективная тактика удаления грыж позвоночника. При таком вмешательстве открываются более широкие возможности, вплоть до выполнения стабилизации пояснично-крестцового отдела и остальных сегментов имплантами или металлоконструкциями. Стоимость на микрохирургическую услугу зависит от сложности процедуры и, если на то есть необходимость, вида и количества примененных стабилизирующих систем.

В нейрохирургических госучреждениях только одно удаление грыжи посредством микрохирургии (без стабилизации) делают минимум за 60 тыс. рублей. Можно, конечно, попытаться найти медучреждение, которое сможет предоставить соответствующую помощь пациенту по полису ОМС, но, как показывает практика, люди преимущественно оперируются полностью за свои деньги.

Мы с пониманием относимся к тому, уважаемые пациенты, что вы заранее хотите узнать точную стоимость на тот или иной вид оперативного лечения межпозвоночной грыжи. Поэтому, несмотря на тот факт, что на цену влияет не только сам диагноз, но и огромное количество других критериев, мы составили для вас ознакомительный прейскурант, где расценки на операции отображены в максимально приближенных для российских клиник значениях.

Уважаемые пациенты .

Мы искренне понимаем и уважаем ваше желание заранее знать стоимость лечения в МЦНХ. Несмотря на то, что нейрохирургия является одной из самых сложных областей медицины, где предусмотреть все расходы, связанные с лечением, невозможно, мы разработали для вас прейскурант полной стоимости операций, чаще всего выполняемых в МЦНХ.

В первой колонке указана полная стоимость лечения при нормальном неосложненном течении операции и послеоперационного периода, когда отсутствует тяжелая сопутствующая патология у пациента. Абсолютное большинство больных, проходящих лечение у нас в клинике, относятся к первой колонке.

Во второй колонке мы привели примерную полную стоимость лечения, когда случай является нестандартным, запущенным или технически сложным, требует дополнительного оборудования, лекарств, анализов, консультаций или обследований, когда присутствуют некритические послеоперационные осложнения, или пациент имеет тяжелую сопутствующую патологию, что требует более длительного нахождения в палате интенсивной терапии и на стационарном лечении в целом.

Стоимость консультации нейрохирургагрн.

Почему важно своевременно лечить межпозвоночную грыжу

Положение межпозвонковых дисков

В нашем медицинском центре” Здоровый позвоночник” мы можем предложить вам комплекс эффективного консервативного лечения межпозвоночных грыж. Отличительной особенностью метода является безболезненность и комфортность. Очень важно впервые дни заболевания максимально быстро начать обезболивающую терапию и ограничить нагрузку на пораженный отдел позвоночника, используя для этого пояс-бандаж или воротник Шанца, во избежание перехода заболевания в хроническую форму.

Лечебный комплекс включает:

  • тракция позвоночника, вытяжение;
  • мануальная терапия;
  • противовоспалительная и аналгезирующая терапия;
  • использование хондропротекторов (в основе действия которых лежат: активация синтеза хряща, регенерация соединительной ткани и подавление катаболических процессов в хряще);
  • улучшение лимфо – и кровотока;
  • микрофармопунктура (проведение локальных инъекций);
  • рефлексотерапия;
  • энзимная терапия (Карипазим) — ферменты, входящие в состав Карипазима, лизируют (растворяют) грыжевое выпячивание и восстанавливают поврежденное фиброзное кольцо, снимают воспаление и отек тканей, оказывают болеутоляющее действие улучшают микроциркуляцию. Вводится Карипазим методом электрофореза;
  • вертебральный массаж;
  • физические упражнения (система профессора Ниши);
  • фитотерапия, грязелечение, аппликации с голубой глиной;
  • борьба с дегидратацией межпозвоночных дисков;
  • антидепрессанты показаны пациентам с длительностью болевого синдрома более 6-8 недель.

Методы оперативного лечения проводятся по строгим показаниям и с нашей точки зрения являются крайней мерой. Абсолютными  показаниями к проведению оперативного лечения радикулопатии являются прогрессирующий порез иннервируемых пораженным корешком мышц конечности и тазовые нарушения, что встречается не более чем у 1% больных.

В настоящее время наблюдается избыточная и необоснованная хирургическая активность в лечении болей в спине. Операции на позвоночнике считаются сложными и опасными, дающие множество осложнений. Проблема послеоперационных осложнений и рецидивов грыж межпозвонкового диска возрастает с каждой сделанной операцией на позвоночнике.

По оценкам разных авторов, частота неэффективных дискоэктомий достигает 47%. Рецидивы межпозвонковых грыжи возникают уже на 4-5 месяц после операции (при дегенеративном заболевании межпозвонковых дисков может происходить разрыв диска на другом уровне с формированием грыжи). По мере увеличения времени, прошедшего после оперативного вмешательства, число обострений в год приближается к дооперационному.

После нехирургического лечения в центре

Считается, что у 80% больных с начальной стадией недуга лечение межпозвоночной грыжи возможно с помощью консервативных методов. В этом случае показано изменение образа жизни, нормализация массы тела, устранение причинных факторов болезни. Больным назначаются ЛФК, сеансы физиотерапии, а также фармакотерапия (обезболивающие, противовоспалительные, противоотечные средства) и медикаментозные блокады.

При сужении позвоночного канала, прогрессировании грыжи, неэффективности консервативной терапии и ухудшении состояния больного требуется хирургическое вмешательство. Если на этой стадии заболевания не сделать операцию, возможна секвестрация грыжи, нарушение функции тазовых органов, развитие парезов и параличей конечностей.

При подготовке к операции пациент проходит комплексное обследование, врач изучает его результаты и объясняет, чем опасна операция по удалению межпозвоночной грыжи. В послеоперационном периоде принимаются меры, чтобы своевременно выявить и устранить любые осложнения после удаления межпозвоночной грыжи.

  • тракция позвоночника, вытяжение;
  • мануальная терапия;
  • противовоспалительная и аналгезирующая терапия;
  • использование хондропротекторов (в основе действия которых лежат: активация синтеза хряща, регенерация соединительной ткани и подавление катаболических процессов в хряще);
  • улучшение лимфо – и кровотока;
  • микрофармопунктура (проведение локальных инъекций);
  • рефлексотерапия;
  • энзимная терапия (Карипазим) — ферменты, входящие в состав Карипазима, лизируют (растворяют) грыжевое выпячивание и восстанавливают поврежденное фиброзное кольцо, снимают воспаление и отек тканей, оказывают болеутоляющее действие улучшают микроциркуляцию. Вводится Карипазим методом электрофореза;
  • вертебральный массаж;
  • физические упражнения (система профессора Ниши);
  • фитотерапия, грязелечение, аппликации с голубой глиной;
  • борьба с дегидратацией межпозвоночных дисков;
  • антидепрессанты показаны пациентам с длительностью болевого синдрома более 6-8 недель.

Методы оперативного лечения проводятся по строгим показаниям и с нашей точки зрения являются крайней мерой. Абсолютными показаниями к проведению оперативного лечения радикулопатии являются прогрессирующий порез иннервируемых пораженным корешком мышц конечности и тазовые нарушения, что встречается не более чем у 1% больных.

Главный повод для применения операционных схем — это неврологические патологии и мощный болевой эффект. Операция нужна в случае, если констатирована компрессия типа конского хвоста. Она протекает с сильной болью, пронизывающей бедро сзади и голень со всех сторон, а также живот внизу. Интенсивность боли растёт даже во время кашля, она сопровождается недержанием мочи, кала, часто с расстройством потенции.

Схема и тактика операционного вмешательства постоянно совершенствуются в направлении минимизации хирургической травмы. Происходит это на фоне модернизации техники, медицинской оптики и разработки инновационных технологий. Своеобразным стандартом на сегодняшний день — есть схема интраламинарного микрохирургического удаления.

Появился метод благодаря возникновению хирургического микроскопа, это позволило сделать травму операционного доступа небольшой, в сравнении с той, что формировалась в ходе старых классических схем (ламинэктомии разных уровней.).

Сегодня актуальна микродискэктомия. Это микрохирургическое избавление от недуга. Метод эффективен для иссечения новообразований любой плотности, расположенных на любом участке остова. После операций осложнений практически не возникает, в период реабилитации рекомендуют носить жёсткий корсет поясничного типа.

После пяти или семидневного нахождения в больнице, человек уже через две или четыре недели готов к труду средней нагрузки. Относительно новая схема — это эндоскопическое удаление грыжи. Область её применения ограничена. Большую роль играет плотность, размеры и расположение недуга.

Народное лечение межпозвоночной грыжи

Зачастую применение комплексной терапии, которая эффективно сочетает народные и консервативные методы борьбы с хворью, даёт превосходные результаты. Обратите внимание на эти старинные рецепты, они пользуются доверием и работают, как самостоятельная полноценная схема лечения.

  1. Используйте подогретую лепёшку красной глины. Возьмите немного глины смочите её водой, разомните и сформируйте в лепёшку, потом положите в полотняный мешок и нагрейте до, ориентировочно, 37 градусов. После этого приложите на больное место, оберните полиэтиленом и закрепите холщёвой повязкой. После того как глина остынет, компресс можно убирать.
  2. Старинное проверенное средство— это масло из листьев берёзы. В июне набирают в стеклянную ёмкость молодые листья берёзы, что интересно, но сушат их на солнце, причём два или три часа. После этого возвращают в ёмкость и заливают одним литром рафинированного кукурузного масла, накрывают крышкой и настаивают четырнадцать дней в нехолодном месте. Смесь важно стряхивать периодически, примерно раз в день. После этого смесь процеживают и применяют для натираний.
  3. Первоклассным избавителем является обычный свежий чеснок. Применять его можно, если вы уверены что сердце и сосуды в порядке.

Порядок оплаты медицинских услуг в МЦНХ

В клинике проводится удаление грыжи при помощи лазера СО2 на аппарате Smart Xide DOT. Рекомендуем записаться на консультацию для уточнения детальной информации.

ООО «Международный центр нейрохирургии» оказывает платные медицинские услуги на основании законодательства Украины и лицензии МОЗ Серия АВ №. Оплата за операцию осуществляется официально в банк на основании заключенного Договора о выполнении хирургического вмешательства и письменного согласия на операцию путем перечисления средств на банковский счет согласно реквизитов.

Оплата за пребывание, анализы и обследование проводится отдельно в кассу координационного центра. Поэтому, находясь у нас на стационарном лечении, вы не должны осуществлять незаконных дополнительных платежей персоналу клиники. Несоблюдение Вами указанных требований будет расцениваться как нарушение договора и законодательства Украины с соответствующими последствиями. Надеемся, Вы будете уважать репутацию нашей клиники.

Период реабилитации

Если же мы видим, что человеку в его ситуации без операции не обойтись, то в этих редких случаях мы не предлагаем консервативное лечение, а рекомендуем обратиться в специализированную клинику для диагностики и при необходимости проведения оперативного вмешательства.

ris 250 148

Осложнения после операции на позвоночнике встречаются редко. Для их предотвращения важна правильная реабилитация. Пациенту назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Иногда целесообразно применение специального корсета или шейного воротника для исключения ротационных движений в позвоночнике.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector