Как вылечить паховую грыжу без операции

Способы лечения паховой грыжи

Какие существуют способы лечения паховой грыжи? На самом деле радикально грыжу можно вылечить только одним способом – оперативным путем.

В современной медицине лечение паховой грыжи чаще всего проводится в виде операции с использованием сетки – в обязательном порядке, при достижении пациентом 16-летнего возраста. Оперативное вмешательство без установки сетки часто приводит к повторному развитию заболевания, когда грыжа появляется вновь и на том же участке. Такие рецидивы случаются в 40% случаев операций без сетки.

Сетчатый материал представляет собой полипропилен, который не вызывает отторжения в организме. При паховой грыже используемый полипропилен легкий, эластичный и композитный, не провоцирующий формирования грубых рубцов.

Кроме операции, известны и другие способы терапии (далее мы рассмотрим и их). Однако все они оказывают лишь временный эффект. Полностью вылечить заболевание можно только при помощи операции.

Принципы лечения паховых грыж состоят в удалении и ушивании грыжевого мешочка, с вправлением выпавших органов обратно в брюшную полость и восстановлением полноценной анатомии паховой области. С учетом тесного прилегания грыжевого мешочка и семявыводящего протока, оперативное вмешательство должно быть деликатным и высокотехничным.

Как вылечить паховую грыжу без операции

Консервативные методы никак не могут повлиять на заращение дефекта передней брюшной стенки. Цель таких методов может состоять только во временном облегчении состояния больного.

Основной метод лечения – хирургическое вмешательство. Паховая грыжа может быть удалена с помощью классической операции или лапароскопии. В первом случае хирург делает разрез кожи и тканей на месте грыжевого мешка, вправляет его и укрепляет специальной сеткой, которая предотвращает повторное выпячивание. Операция может проходить и под общим наркозом, и под местным.

При лапароскопии делают несколько отверстий в разных областях живота и паха, с помощью которых производят те же манипуляции, что и при классической операции. Разница лишь в том, что организму наноситься меньший ущерб: нет разреза тканей и кожи, нет шва, организм после лапароскопии восстанавливается быстрее. Но есть вероятность повреждения кровеносных сосудов. Операция проводиться под общим наркозом.

Симптомы паховой грыжи у мужчин

Специалисты уверены: единственно возможный способ полного избавления от грыжи – хирургическое вмешательство .

Однако многие положительно отзываются о лечении паховой грыжи у мужчин без операции – народными средствами.

Только нетрадиционными способами воздействовать на патологию можно на начальной стадии ее развития.

У мужчин паховая грыжа, помимо общих симптомов, проявляется специфическими признаками:

  • боли и жжение в области паха;
  • ощущение перемещения содержимого грыжевого мешка в мошонку;
  • затрудненные мочеотделение и дефекация;
  • чувство дискомфорта во время ходьбы;
  • нарушение потенции.

Боли отдают в поясницу и в половые органы, усиливаются при любой физической нагрузке.

У мужчин при этом возникает резонный вопрос: влияет ли паховая грыжа на потенцию?

Она оказывает на функции половой системы мужчин непосредственное влияние – воздействует на семенные каналы, кровеносные сосуды и нервные окончания, регулирующие деятельность тестикул, простаты и пениса.

К примеру, косая грыжа в паху способствует изменению механизмов передачи нервных импульсов, идущих от половых органов.

Молодых людей призывного возраста интересует, берут ли с паховой грыжей в армию. Эта патология – повод для отсрочки, которая дается призывнику для проведения операции и последующего восстановления. Затем он вновь проходит медосмотр.

При успешном лечении паховой грыжи призывная комиссия обычно принимает решение об ограниченной годности к службе.

При рецидивности патологии, большом размере грыжи или невозможности проведения операции молодой человек признается негодным к военной службе и освобождается от призыва.

  • Применение народной медицины
  • Физическая активность и паховая грыжа

Лечение паховой грыжи без операции расценивается медиками как оптимальный вариант, если у пациента не имеется никаких осложнений в виде болей и недомоганий. Тяжелые ситуации требуют исключительно хирургического вмешательства и никакого другого вида лечения не приемлют. Для болезни в начальной стадии альтернативные способы более предпочтительны и могут быть назначены доктором после проведенной диагностики.

Лечение паховой грыжи без операции возможно посредством медицинских препаратов, прохождения физиотерапевтических или мануальных процедур, различных способов народной медицины. Как вылечить паховую грыжу без операции?

Безоперационным способом лечения грыжи в паху могут выступать и физические упражнения. Однако не все, а только те, которые не задействуют брюшные мышцы.

Большую пользу в этом случае приносит плавание. В процессе плавания у больного происходит укрепление мышц брюшины, что оказывает благотворный эффект.

Многие специалисты рекомендуют ношение бандажа при данном виде заболевания. Но бандаж не является лечебным средством в полном смысле, потому как вылечить недуг он не в состоянии. Хотя облегчить состояние больного вполне способен. Благодаря корсету уменьшается риск увеличения выпячивания и ущемления.

Корсет носят регулярно, чтобы исключить прогрессирование заболевания.

trusted-source

Паховую грыжу лечат по-разному. Нужно только найти способ, который обязательно поможет.

В быту лечение паховой грыжи может устранить неприятные симптомы на ранних этапах развития болезни. Врачи не приветствуют такое лечение, так как на него может быть потрачено драгоценное время, в течение которого грыжа будет прогрессировать. Специалисты придерживаются мнения, что лечение, проведенное вовремя, гарантирует возможность положительного исхода.

Некоторые народные целители советуют проводить лечение паховой грыжи холодом:

  • промывать пораженное место холодной уксусной водой;
  • прикладывать к грыже кусочки льда, а также проглатывать кусочки льда при болях и диспепсии.

Тем не менее, врачи традиционной медицины не рекомендуют такой способ лечения. Дело в том, что холод может спровоцировать спазм, который повлечет за собой ущемление грыжи.

Лечение паховой грыжи народными средствами представлено следующими рецептами:

  • Примочка из коры дуба: 2 чайные ложки измельченной коры добавляем в 400 мл кипящей воды и увариваем в течение 10 мин. Накрываем крышкой и оставляем, пока не остынет. Дальше лекарство фильтруем, смачиваем повязку и перевязываем место грыжи на три часа. Повторяем процедуру ежедневно.
  • Примочка из сока квашеной капусты: смачиваем марлю и прикладываем на ночь.
  • Примочка с яблочным уксусом: делаем компресс из расчета 4 ст. ложки уксуса на 400 мл воды.
  • Примочка полынная: настаиваем 2 ст. ложки полыни в 400 мл кипятка на протяжении часа.
  • Антигрыжевая мазь: топим при помощи водяной бани ½ кг свиного жира и выливаем его в емкость. Отдельно смешиваем 100 мл уксуса и одно свежее яйцо. Все смешиваем, доливая растопленный жир до 0,5 л. Помещаем в холодильник на неделю. Через неделю добавляем 2 перепелиных яйца и чайную ложку жира барсука или нутрии. Перемешиваем и используем для повязок. Мазь можно использовать в течение длительного времени. Сохранять в холодильнике.
  • Хорошую эффективность приписывают такому средству: равные количества листьев подорожника, лука и растения золотой ус пропускаем через мясорубку и смешиваем со свиным жиром. Мазь используем для повязок на ночь.

пищевод

Лечение паховой грыжи травами не должно быть единственным методом терапевтического воздействия. Кроме народного лечения, рекомендуется делать физические упражнения, поддерживать иммунитет, правильно питаться и не допускать развития запоров.

Лечение паховой грыжи физическими упражнениями должно проходить только под контролем специалиста по ЛФК. При заболевании не приветствуются упражнения с нагрузкой на мышцы живота, так как это может сопровождаться повышением внутрибрюшного давления, что может значительно усугубить ситуацию. Исключением являются занятия плаванием, которые способствуют укреплению мышечного корсета.

Также нежелательны занятия с использованием силовых тренажеров, в том числе и упражнения в положении лежа с нагрузкой на ноги.

Приветствуются кардионагрузки, умеренно – пробежки, ходьба, занятия аэробикой, йогой, езда на велосипеде.

В зависимости от места выхода различают: косые паховые грыжи (выходят через боковую паховую ямку), которые встречаются в 10 раз чаще; чем прямые (выходят через медиальную паховую ямку). Могут быть вправимые и невправимые, чаще при склерозе или спаечном процессе в сальнике, выходящем в грыжевой мешок (отмечается симптом Воскресенского — «натянутой струны» — появление или усиление боли в грыже при выпрямлений больного).

Симптоматология паховой грыжи зависит от размера и органа, выходящего в грыжевой мешок. Чаще наблюдаются боли, чувство неудобства, особенно при ходьбе, диспепсические расстройства. Грыжа видима на глаз, увеличивается при надувании живота. При малых размерах выпячивание устраняется при втягивании живота, в положении лежа;

особенно с поднятыми и согнутыми ногами. При больших размерах содержимое самостоятельно не уходит в брюшную полость, но при легком массаже и втягивании живота содержимое уходит при вправимой грыже. Урчание и тимпанит при перкуссии свидетельствуют о выходе петель кишечника. Эластичное образование и перкуторная тупость характерны для выпадения сальника.

При грыже мочевого пузыря отмечаются дизурические расстройства в виде двухактного мочеиспускания. При пальпации отмечается расширение наружного пахового кольца, выявляется симптом кашлевого толчка. После вправления содержимого определяется ход грыжевого канала: при косой паховой грыже он идет косо, по ходу семенного канатика;

Оперативное вмешательство позволят избежать возможных негативных последствий. Проводится операция по удалению паховой грыжи по факту установки диагноза у пострадавших детей. Чаще всего к хирургическому вмешательству прибегают в возрасте 6-12 месяцев. У новорожденных малышей оперативное лечение не является технически сложным.

Принцип хирургического удаления заключается в разобщении брюшной полости и грыжевого мешка. Необходимо также предотвратить попадание в него внутренних органов. Операция является деликатной и требует особых технических навыков. Важно сохранить все анатомические образования семенного канатика. Для оперативного вмешательства у малышей не используются сетчатые импланты. Операция всегда выполняется под общим наркозом. Длительность удаления грыжи не превышает 30 минут.

Самым распространенным способом избавления от грыжи, является ее пластика. Данная процедура получила название лапароскопия. Применяют ее для осмотра противоположной стороны у пациентов, страдающих односторонней грыжей. Если же она имеется и с другой стороны, то пластика проводится открытым образом. Двухсторонняя паховая грыжа у детей встречается не так часто, но и ее можно устранить по средствам лапароскопии.

Есть риск пропущенной грыжи или опасность осложнений после такого вмешательства. Возможно повреждение структур семенного канатика. Безопасность процедуры была доказана при удалении грыжи через грыжевый мешок. В таком случае наблюдается положительный результат.

Какой метод использовать, решает врач на основе возможной летальности, сложности ситуации, а также наблюдении при обычной ревизии. Лапароскопия показала множество преимуществ. Даже, несмотря на то, что вероятность наличия патологического процесса с другой стороны находится на высоком уровне.

Сестринский уход подразумевает смену перевязки и обработку образовавшейся раны. Впервые сутки после проведения операции повязка часто мокнет. Этот процесс является физиологичным и не требует никаких дополнительных мер по обработке. В послеоперационный период нужно обеспечить малыша достойным уходом.

Если был использован шелковый шовный материал, то снять швы можно уже на 7 сутки после проведения операции. На сегодняшний день большую популярность начинают приобретать кетгутовые саморассасывающиеся нити. При их использовании рубец практически незаметен.

Современные методы лечения паховых грыж

Лечение паховой грыжи народными средствами у мужчин имеет несколько видов. В домашних условиях можно приготовить различные средства, которые помогут значительно уменьшить выпячивание в размерах.

Основные методы лечения ПГ подразумевают под собой использование:

  • мазей и кремов, приготовленных самостоятельно;
  • компрессов из соков растений и экстрактов трав;
  • отваров и настоев.

Компрессы для лечения ПГ у мужчин:

  1. Необходимо нарвать свежей крапивы, и измельчить ее листья в блендере, приготовленную кашицу уложить на марлю и приложить к выпячиванию. Компресс рекомендуется делать регулярно 2 – 3 раза в день. Держать от 20 минут.
  2. Рассол из квашеной капусты можно приложить к месту выпячивания. Если рассола нет, то стоит отжать сок из листьев свежей капусты и приложить такой компресс к грыже на 30 минут. Процедура может быть связана с определенным дискомфортом, незначительной болью и жжением кожных покровов.
  3. Еще можно приготовить компресс из листьев алоэ. Его прикладывают к образованию. Компресс желательно делать на ночь ежедневно в течение 1–2 месяцев.

Как вылечить паховую грыжу без операции

Рецепты мазей:

  1. В 500 мл растопленного свиного жира стоит добавить 2 куринных яйца, 100 мл уксуса. Все тщательно перемешать и поставить получившуюся массу в холодильник. Через 4 дня добавить в мазь два перепелиных яйца и 10гр. жира барсука. После чего мазь еще раз перемешать, поставить в холодильник на стуки. Через 24 часа мазь будет готова. Ее можно наносить на образование 2–3 раза в сутки на протяжении 1 месяца.
  2. В емкость объемом в 0,5 литра добавить следующие растения в свежем виде: индийский лук, подорожник, золотой ус. Можно выжать сок из этих растений и залить его свиным жиром. Мазь будет готова через 4–5 дней. Ее необходимо хранить в холодильнике и наносить на грыжу 2–3 раза в стуки.
  3. Стоит залить 20 гр. коры дуба красным вином. Дать настою постоять 2–3 дня в холодильнике. Потом процедить его, влить в емкость объемом 500 мл, дополнить настой соком золотого уса и подорожника и залить свиным жиром. Мазь будет готова через неделю. Ее следует наносить на грыжу 2 раза в день, утром и вечером.

Настойки для употребления вовнутрь:

  1. Стоит заварить цветки клевера (20–25 гр. сухого сырья) 200 мл кипятка. Дать настою постоять 1,5 часа, после процедить и употреблять по 70 гр з раза в сутки перед едой.
  2. Цветки василька (35 гр.) заливают кипятком, ставят на 10 минут на водяную баню. Потом дают отвару остыть и постоять 1,5 часа в прохладном месте. Через указанное время лекарство стоит процедить, употреблять 3 раза в день по 50–60 мл перед приемом пищи.
  3. Траву таволги (20 гр) заливают стаканом кипятка (250 мл), накрывают плотной крышкой и ставят в теплое место. Через 3–4 часа отвар будет готов к употреблению. Его стоит процедить, пить небольшими порциями по 3–4 раза в стуки.

Существуют народные рецепты лечения этой болезни. Но, перед их применением обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом.

  • Корень ревеня. Осенью необходимо накопать корни ревеня, промыть, высушить и измельчить. Стакан измельченных корней залейте примерно 2 литрами воды и поставьте в духовку томиться на 3-4 часа. Принимайте отвар вместо чая, компота регулярно каждый день.
  • Полевой хвощ и грыжник. Регулярно заваривайте и пейте эти травы, как чай. Важно помнить, что эти травы нельзя смешивать, поэтому чередуйте употребление следующим образом: неделю пейте полевой хвощ, а на следующей неделе – грыжник.
  • Облепиховое масло. В некоторой степени эта проблема может лечиться с помощью масел, особенно, облепихового масла. Осторожно втирайте его в грыжу несколько раз в день. Делайте то аккуратно, чтобы не повредить выпячивание.
  • Животные жиры. Необходимо втирать в место выпуклости барсучий, свиной или козий жиры. Очень удобно после втирания лекарства положить на больное место полиэтилен и одеть бандаж.
  • Ванны с отваром чистотела. Сделайте насыщенный отвар травы чистотела, налейте его в ванну. Принимайте такую ванну не менее 20 минут каждый день. Курс лечения – месяц.
  • Компрессы. Регулярно делайте компрессы на месте грыжи из коры дуба. Измельчите кору дуба, листья и желуди. Заполните полученной смесью емкость на 2/3 объема, сверху долейте красное вино. Настаивайте смесь 3 недели. Делайте компрессы 2 раза в день по 30 минут.
  • Компресс из кислой капусты также используют в борьбе с паховой грыжей. Для этого регулярно каждый день прикладывают к больному месту марлю, смоченную в рассоле или листы квашеной капусты.

Данное заболевание сложно вылечить народными средствами. Единственное, чего вы добьетесь приведенными рецептами – облегчение болевых ощущений. Помните, что очень важно вовремя обратится за квалифицированной медицинской помощью, чтобы избежать серьезных последствий запущенной грыжи.

  1. Делают настойку. Берут лиственничную кору, около пяти столовых ложек, один литр воды. Затем кипяток наливают на лиственницу и оставляют для настаивания на один день. Применение внутреннее и в виде компрессов. Пить можно, как чай, в течение дня.
  2. Полевой хвощ также может использоваться в виде настоя. Но его применяют наружно в виде холодных компрессов.
  3. Квашенная белокочанная капуста обладает целебными свойствами. Ее нужно наложить на больное место. Лучше это делать ближе ко сну.
  4. Берут белую акацию, смешивают ее с йодом, чесноком, нашатырным спиртом, черным хлебом и получается смесь для компресса.
  5. Заваривают василек (15г) на 250 мл воды. Оставляют для настаивания на два часа, затем принимают вовнутрь.
  6. Для изготовления целебной мази к 100 мл уксуса добавляют растопленный свиной жир в объеме пол-литра, и одно яйцо. Бальзам оставляют настаиваться на неделю в прохладное темное место. Затем добавляют парочку перепелиных яиц и десять грамм барсучьего жира. Смесь перемешивают и оставляют на охлаждение. Готовую мазь прикладывают к больному месту в течение месяца.
  7. Клевер используется в виде настойки. Его нужно пить три раза в день.
  8. Измельченная крапива может использоваться в виде компресса.
  9. Алоэ также поможет избавиться от грыжи. Если делать с этим растением компрессы.
  10. Полынь применяется в виде отвара для компрессов.
  11. Из золотого уса, индийского лука и подорожника делают мазь. Все компоненты смешивают со свиным жиром.
  12. Делают дубовую настойку с желудями и дубовой корой. Наливают красное вино на данный состав и оставляют для настаивания на месяц. После этого можно делать компрессы.
  13. Для приготовления настойки с костяникой, берут это растение (50 г) на пол-литра воды. Через пять часов настаивания, настойку разбавляют медом (60 г) и делают компрессы.

В настоящее время сформированы две основные методики хирургического вмешательства при паховых грыжах – это натяжной и ненатяжной метод.

Долгие годы ведущие специалисты по хирургии раздумывали о наиболее эффективном методе устранения дефекта брюшной стенки способом утягивания и зашивания собственной ткани пациента. Такие операции могут протекать по-разному, поэтому их подразделяют на две основные категории:

  • пластическое натяжение передней стенки пахового канала;
  • пластическое натяжение задней стенки.

Наиболее распространенным считается второй вариант операции. Тем не менее, главным недостатком пластического натяжения являются частые рецидивы – до 20% случаев повторных развитий заболевания, а также наличие послеоперационных болей, продолжительные нетрудоспособность и восстановление.

  • Метод ненатяжной пластики.

Ненатяжная методика на сегодняшний день используется гораздо чаще натяжной. При такой операции применяются специфические синтетические полимерные материалы сетчатой структуры – это абсолютно безвредные импланты, которые великолепно приживаются внутри организма и не отторгаются тканями. Сетки ставятся глубоко в ткани пахового канала, не допуская касания к семенному канатику и снижая вероятность появления болезненности и рецидивов.

Оперативное вмешательство по поводу паховой грыжи кажется простым, однако это не совсем так: операция не является простой. Старые методы хирургии, особенно те, которые проводились у детей и стариков, часто способствовали развитию повторных грыж на том же месте.

В настоящее время специалисты применяют новейшие методики, позволяющие надежно скорректировать ткани пациента, а сама операция стала намного менее травматичной и болезненной. В большинстве случаев грыжевой дефект ушивается с использованием высокопрочных синтетических материалов. При этом хирурги могут отдавать предпочтение, как классическому вмешательству, так и лапароскопии.

Малотравматичная лапароскопия весьма эффективна как раз у пациентов с повторным развитием грыжи, при наличии рубцовой ткани на поверхности брюшины. Рубцовую ткань крайне нежелательно травмировать повторно. Посредством лапароскопии и лапароскопического зонда операцию можно провести аккуратно и высокопрофессионально.

Как правило, в современных клиниках при оперативном вмешательстве у взрослых пациентов используется эпидуральная анестезия, а у детей – общий наркоз.

Как вылечить паховую грыжу без операции

Вопрос о том, какое применить лечение паховой грыжи, обычно решается врачом индивидуально. В основном, операцию стараются назначать в самое ближайшее время после того, как будет подтвержден диагноз. Все другие способы лечения, повторимся, оказывают лишь временный и преходящий эффект. Поэтому, прежде чем отказываться от операции, взвесьте все «за» и «против», посоветуйтесь с врачами и примите решение в пользу вашей дальнейшей здоровой и полноценной жизни.

Народные средства при терапии не осложненной паховой грыжи выступают в качестве вспомогательного лечения. Они применяются для снятия симптомов воспаления и болевых синдромов.

Кроме того, методы народной медицины сдерживают рост грыжи, укрепляют организм.

Один из самых простых способов, позволяющих снять воспаление при паховой грыже, – использование различных компрессов. Пропитанную приготовленным составом салфетку фиксируют при помощи повязки и лейкопластыря.

Неплохой эффект дает применение:

  • грыжника – горсть свежей травы хорошо промыть, 10 минут держать над кипящей водой. Измельчить, на 40 минут приложить к грыже. Применять раз в день. Курс – две недели;
  • крапивы – 10 листьев промыть и измельчить. Смешать с тремя столовыми ложками сметаны, смазать грыжу. Укрыть капустным листом, оставить на ночь. Курс – месяц;
  • алоэ – крупный очищенный лист надрезать по всей длине. Присыпать содой, приложить к грыже, оставить на ночь. Курс – месяц.

Клиническая картина грыжи пищевода в зависимости от степени и характера патологии

В общем случае паховая грыжа представляет собой патологию в виде выступания внутреннего органа за пределы брюшной полости. Внешне такое явление характеризуется шишкой в паховой области. Встречается паховая грыжа у мужчин значительно чаще, чем у женщин. Дефект может возникнуть в любом возрасте, но наблюдается преимущественно у мужчин пожилого возраста.

Лечение паховой грыжи у мужчин без операции

Этиология заболевания связана с ослаблением соединительных тканей, связок и мышц, которые по каким-то причинам теряют способность удерживать орган на своем месте. Причины такого ослабления могут быть врожденными или приобретенными, а также местного и общего характера. Местный механизм обусловлен чрезмерной слабостью паховых мышц, которые не удерживают орган, когда человек просто находится в вертикальном положении.

Общие причины возникают вне паховой зоны, и выпячивание органа происходит даже при отсутствии существенного ослабления мышц и связок. Основной фактор: чрезмерная физическая нагрузка. Помимо подъема груза, такая нагрузка может возникать при частых запорах и ожирении.

Возрастной фактор оказывает существенное влияние на появление грыжи. С возрастом идет естественное старение и деградация тканей. Наступает момент, когда они перестают справляться со своей функцией, что и вызывает выпячивание органа даже при небольшой нагрузке. Помимо деградации, увеличивается просвет пахового кольца, что тоже является причиной грыжи у мужчин.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – это обобщенное понятие, ведь патология может иметь различные формы течения и степени развития, в зависимости от которых изменяется и клиническая картина болезни. Так принято различать плавающую и фиксированную грыжу пищевода. Последняя считается более редкой, но в то же время и более опасной патологией, для которой характерны частые осложнения в виде ущемления грыжи, перфораций пищеводной трубки и кровотечений из ЖКТ, нарушений в работе сердца, повышенный риск онкологии пищевода.

Плавающая грыжа пищевода (ее еще называют скользящей или аксиальной) представляет собой выпячивание в грудную полость дистальной части пищевода и некоторой части желудка. Иногда в отверстие может выпадать практически весь желудок, что говорит о большом размере грыжи, которая сдавливает органы грудной клетки (легкие, сердце), вызывая нарушения их работы и соответствующие симптомы в виде кашля и сердечных болей.

Растяжение диафрагмального отверстия, в которое входит пищевод, контролируется пищеводно-диафрагмальной связкой. При снижении ее тонуса и дегенеративных процессах, проявляющихся в виде истончения плотной соединительной ткани, отверстие в диафрагме может увеличиваться. При повышенном внутрибрюшном давлении, беременности, ожирении, возрастных изменениях, врожденных дефектах диафрагмального отверстия кардиальная часть желудка может смещаться вверх относительно отверстия диафрагмы, тем самым образуя грыжу.

О плавающей грыже пищевода говорят тогда, когда при изменении положения тела и физических нагрузках желудок вместе с пищеводом могут смещаться в отверстии диафрагмы. Таким образом, они то выдаются в грудной отдел, то возвращаются на свое место в брюшной полости. При небольшой грыже и нормальном функционировании сфинктера скользящий вариант патологии протекает бессимптомно.

Но при нарушении тонуса нижнего пищеводного сфинктера наблюдается заброс содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагиальный рефлюкс), что сопровождается отрыжкой, изжогой, болевым синдромом, чувством жжения за грудиной. Просматривается четкая связь появляющихся неприятных симптомов с приемом пищи (особенно обильным) и изменением положения тела, от которых зависит смещение пищевода и кардии желудка. Ущемление грыжи пищевода такого характера не наблюдается.

При фиксированной грыже, которую зачастую называют параэзофагиальной, в грудную полость может выдаваться средняя и нижняя часть желудка и даже 12-перстная кишка, при этом положение пищевода остается фиксированным. То есть грыжа образуется не по ходу пищевода, а рядом с ним, и ей не свойственно изменять свои размеры и положение.

Пациент на приеме у доктора

Наиболее характерными для этого типа патологии симптомами является давящая боль под ложечкой и чувство тяжести, появляющаяся после плотной трапезы, что заставляет пациентов ограничивать количество пищи, отрыжка, срыгивание пищи и рвота. Нарушение движения пищи из желудка в кишечник провоцирует развитие пептичекой язвы, которая осложняется перфорацией тканей желудка и активными кровоизлияниями. При скользящей грыже кровоизлияния бывают в пищеводе, но они незначительные и внешне не проявляются.

Рефлюкс при фиксированной грыже не наблюдается, изжога бывает редко. Правда, в случае комбинированной грыжи, появление таких симптомов не исключено.

Симптомы грыжи пищевода могут изменяться в зависимости от степени развития болезни, ведь данная патология считается прогрессирующей, особенно если она вызвана возрастными изменениями, которые негативно сказываются на тонусе связок диафрагмального отверстия и нижнего пищеводного сфинктера. Каждая из 3 степеней развития болезни имеет свои симптомы, но лишь по ним без проведения инструментального обследования трудно определиться с точным диагнозом.

Грыжа пищевода 1 степени – это начальный период болезни, когда в отверстие проникает нижний отдел пищеводной трубки, а желудок остается по другую сторону диафрагмальной пластины, плотно прилегая к ней и образуя своеобразный купол. Обычно на этой стадии болезни пациенты редко жалуются на какие-то симптомы недомагания. Могут упоминаться небольшой дискомфорт и слабые боли в эпигастрии.

Начальная степень развития грыжи обнаруживается случайно во время инструментальной диагностики других заболеваний. Пальпаторно ее выявить невозможно. Зато лечение данной патологии сводится обычно к соблюдению специальной диеты и наблюдению за поведением органов пищеварения.

Физические упражнения для мужчин с паховой грыжей

Грыжа пищевода 2 степени характеризуется проникновением в грудную часть не только дистального отдела пищевода, но и нижнего пищеводного сфинктера, а также небольшой части желудка. Симптомы патологии начинают проявляться более явно. Пациенты жалуются на боль за грудиной или в эпигастрии, дискомфорт (чувство сдавливания или распирания), появление отрыжки и жжения в области грудной клетки. Чуть позже появляется ощущение пищевого комка, нарушения процесса глотания, изжога (при скользящей грыже).

Лечение второй стадии заболевания помимо диеты подразумевает медикаментозное лечение: прием спазмолитиков, ферментных препаратов, антацидов и лекарств, уменьшающих выработку соляной кислоты.

Грыжа пищевода 3 степени – это уже не только неприятная, но и опасная патология, которая чревата различными осложнениями. В этом случае в область грудины происходит смещение значительной части желудка, а иногда и петель кишечника, что приводит к нарушению процесса пищеварения. Помимо вышеописанных симптомов больные жалуются на сильную тяжесть в желудке после еды, комок у горла, сильные боли в грудной клетке, частую отрыжку воздухом, а иногда и срыгивание пищи. На приступы изжоги жалуются преимущественно пациенты с комбинированной грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

Диета и консервативное лечение в этом случае актуальны лишь после проведения хирургического вмешательства (лапароскопическая операция по возвращению органов пищеварения в брюшную полость и ушиванию диафрагмального отверстия, антирефлюксные операции – фундопликация).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Оперативное лечение паховой грыжи

Хирургический метод лечения ПГ считается наиболее эффективным. Но при наличии противопоказаний проводить операцию по удалению паховой грыжи не рекомендуется.

К основным противопоказаниям к проведению операции можно отнести:

  • серьезные проблемы с сердцем и сосудами (речь идет о заболеваниях, которые стали причиной патологических изменений);
  • ранее перенесенный инсульт или инфаркт сердца;
  • серьезные проблемы с почками или печенью;
  • наличие инфекционных или вирусных заболеваний;
  • сахарный диабет и другие эндокринные нарушения в работе организма;
  • непереносимость наркоза.

Речь о том, может ли пациент перенести операцию или нет, врач решает в индивидуальном порядке. Каждый случай оценивается и рассматривается докторами лично. Многое зависит от мнения анестезиолога и терапевта, а также от результатов ЭКГ.

Стоит заметить, что пожилой возраст считается относительным противопоказанием. Доктора с неохотой берут на операцию таких больных в силу сложного периода реабилитации, обусловленного возрастным показателем.

В нынешнее время в мировой медицине используются три наиболее эффективных метода оперативного вмешательства при паховых грыжах:

  • Операция по методике Лихтенштейна протекает под местным обезболиванием – пациент находится в сознании. Врач проводит разрез в паху (примерно 7 см), отделяет семенной канатик (или круглую связку матки), отсекает грыжу или вправляет её. Дефект брюшной стенки ушивается, а между мышечными слоями помещается и пришивается специальная фиксирующая сетка с отверстием под семенной канатик. Поврежденные ткани зашиваются. Для операции применяют специфический шовный материал, саморассасывающийся и не отторгающийся организмом.

Операция может проводиться в амбулаторных условиях, а пациент может отправиться домой уже через 3 часа после вмешательства. Внешние швы снимаются через неделю.

Местное обезболивание во время операции проводится препаратами по типу Маркаина или Наропина.

  • Лапароскопическое лечение паховых грыж предполагает использование эндоскопа. В передней брюшной стенке делают три прокола, посредством которых в брюшную полость накачивают газ и вводят специальные инструменты и эндоскоп. В полость вводят сетку и фиксируют её в нужном месте. Дефекты ушивают.

При операции применяется общая анестезия, поэтому пациентам с заболеваниями сердца и дыхательной системы проводить её не рекомендуется.

Лапароскопическая операция малотравматичная, имеет минимальное количество осложнений (среди побочных эффектов – слабость, диспептические расстройства, боли в межреберных мышцах, тромбоз). Реабилитационный период после лапароскопии минимальный.

  • Третий используемый метод также эндоскопический, однако, вмешательство проводится через предбрюшинное пространство. Обезболивание преимущественно эпидуральное, перидуральное или общее. Суть операции – это создание искусственного пространства в промежутке между мышечными слоями и брюшной стенкой со стороны грыжевого выпячивания. Посредством этого пространства в полость вводятся инструменты, которыми отделяют грыжу и семенной канатик. В межмышечную и межбрюшинную область устанавливается сетка, которая фиксируется самостоятельно путем удерживания её внутрибрюшинным давлением: специального ушивания сетки не требуется. Благодаря этому риск послеоперационных болей значительно снижается, а пациент может вернуться к обычному ритму жизни уже через неделю. Такое оперативное вмешательство более дорогостоящее, но обладает минимальным периодом восстановления.

Лечение паховой грыжи лазером (одним из наиболее современных методов хирургии) проводится крайне редко – этот метод используется в основном для лечения опухолей и грыж позвоночника. Применение лазера при паховой грыже зачастую нецелесообразно.

2 Классификация паховых грыж

Мужские паховые грыжи классифицируются, с учетом характера патологии, на следующие типы:

  1. Косой тип: органы малого таза выпирают из семенного канатика (он является каналом для семявыведения и включает кровеносные и лимфатические сосуды, заключенные в оболочку) — патология может быть врожденной или приобретенной.
  2. Прямой тип: при выпячивании семенной канатик не затрагивается, что объясняется лишь ослаблением мышц и связок, развивается крайне медленно и может проявиться в пожилом возрасте или при ожирении.
  3. Комбинированный тип: характеризуется формированием нескольких несвязанных между собой выпираний, может одновременно присутствовать косой и прямой тип патологии.

Лечение ущемленной паховой грыжи

При ущемлении грыжи проводится срочная операция грыжесечения, целью которой становится уже не пластика пахового канала, а устранение непосредственно ущемления и возможных его осложнений.

  • Если кишечный участок, который оказался в грыжевом мешке, не поддался некрозу, то доктор вправит его и произведет пластику.
  • Если на кишечном участке присутствуют некоторые признаки омертвения, то врач может провести попытку восстановления тканей при помощи медикаментов.
  • Если кишечная петля некротизирована безвозвратно, то проводится её иссечение.

Виды паховых бандажей

Таким образом, при ущемлении грыжи пациенту проводят для начала диагностическую лапароскопическую операцию, во время которой дают оценку состоянию ущемленных участков. Если ущемленный орган признается жизнеспособным, то делают зашивание грыжевых ворот – внутреннего пахового кольца и незаращенного участка брюшины. Если есть подозрения на то, что ущемленный орган нежизнеспособен, то назначают срочную герниолапаротомию с возможной резекцией омертвевшей зоны.

Эндовидеолапароскопия помогает точно рассмотреть нарушения трофики тканей в месте ущемления, а ушивание во время лапароскопии минимизирует возможность травмы сосудов яичек и семявыводящего протока.

Медикаментозное лечение паховой грыжи

Большинство пациентов с диагностированной паховой грыжей повсеместно задают врачам наболевший вопрос: «Возможно ли лечение паховой грыжи без операции?»

Дело в том, что лекарственных средств, способных устранить грыжевое выпячивание, не существует. Невозможно «зарастить» дефект, не прибегая к оперативному вмешательству. В начале развития заболевания допускается консервативное лечение, направленное на облегчение симптомов грыжи. Однако такая терапия носит временный характер, и рано или поздно оперативное вмешательство все равно станет неизбежным.

Действительно, уменьшить проявления признаков заболевания можно – например, путем ношения бандажа. Это снизит нагрузку на пах и давление в грыжевом мешочке, что положительно скажется на самочувствии пациента. Ношение бандажа приветствуется на ранних стадиях развития патологии и лишь при вправляемой грыже.

В некоторых случаях лечение паховой грыжи при помощи бандажа может спровоцировать возникновение осложнений:

  • увеличение выпяченного участка в результате рубцевания;
  • давление на внутренности грыжевого мешочка;
  • атрофические процессы фациальных контуров;
  • давление на семенной канатик.

Ношение пахового бандажа очень распространено, так как многие пациенты думают, что таким способом им удастся избавиться от проблемы. Но это не так: консервативное лечение не избавляет от заболевания, а всего лишь позволяет пациенту облегчить свое состояние и вести привычный образ жизни. Более того, с течением времени, если затягивать с операцией, наблюдается развитие слабости паховых мышц, что может послужить началом новых заболеваний.

Бандаж может использоваться длительное время только при обнаружении веских противопоказаний к оперативному вмешательству:

  • старческий возраст;
  • общее истощение (неспособность перенести операцию);
  • период вынашивания ребенка;
  • острые инфекционные заболевания;
  • период реабилитации после других операций.

Йога и массаж при грыже пищевода

Занятия йогой следует проводить три раза в сутки: утром до завтрака, через 2 часа после обеда и перед сном. Каждое упражнение рекомендуется повторять минимум 3 раза.

Ложимся на спину.

  • Ноги прямые, руки вытянуты вдоль тела. Медленно вдыхаем, стараясь выпячивать живот как можно больше. Выдыхаем, опуская живот.
  • Ноги располагаем на ширине плеч и сгибаем в коленях, а руки – в локтях. Вдыхаем, и в это время приподымаем таз, делая упор на область плеч, локтей и стоп.
  • Руки располагаем вдоль тела, стопы вместе. Приподнимаем ровные ноги до 45° по очереди и вместе.

Садимся на стул.

  • Ноги ставим вместе. На глубоком вдохе правую руку поднимаем кверху, а на выдохе наклоняемся влево. Далее наоборот.
  • Опираемся на спинку, руками держим сидение. Вдыхаем и одновременно приподнимаем таз, упираясь на руки.
  • Вдыхаем. На выдохе прикладываем поочередно ногу к брюшному прессу.
  • Достаем пальцы ног руками поочередно, наклоняясь кпереди.

Паховая грыжа не является противопоказанием для занятий йогой, но далеко не все позы разрешены: консультируйтесь по этому вопросу со специалистом.

Упражнения йоги при грыже позвоночника выполняются лежа, что с анатомической точки зрения наиболее целесообразно.

Исходное положение: лежа на животе, прямые ноги вместе, руки вытянуты вдоль туловища. На вдохе приподнять от пола голову, плечи и грудную клетку, после паузы (на выдохе) плавно их опустить. Минимальное количество повторов – 5, максимальное – 15 (в три подхода).

Исходное положение: лежа на животе, прямые ноги вместе, руки вытянуты вперед. Одновременно приподнять ноги (не сгибая в коленях) и руки, в такой позе задержаться на несколько секунд и медленно опустить конечности. Число повторов — 5-10 (с паузами по 5 секунд).

Исходное положение: лежа на спине, согнутые в коленях ноги вместе. На вдохе поднять согнутые ноги, руками обхватить голени и, прижимая их к задней поверхности бедер, одновременно прижимать к полу позвоночный столб. В такой позе задержаться как можно дольше.

Исходное положение: лежа на спине, прямые ноги вместе, руки вытянуты вдоль туловища. Согнуть ногу в колене и поднять ее к животу, одновременно приподнять голову и тянуться к согнутому колену. Задержаться в позе на 15 секунд. После возвращения в первоначальную позицию расслабить мышцы спины и шеи. Затем то же самое проделать другой ногой. Каждой ногой повторить по 3-4 раза.

[15], [16], [17], [18]

Рецепты народных средств для лечения паховой грыжу у мужчин

Помимо общепринятых, существуют также нетрадиционные методы лечения грыжи пищевода: занятия йогой и массажные процедуры, сочетаемые с дыхатальной гимнастикой. На первый взгляд они лишь способствуют уменьшению симптомов болезни, но при внимательном рассмотрении заметен лечебный эффект таких процедур, если их проводить регулярно и правильно.

В отличие от физических упражнений, отношение к которым при грыже пищеводного отверстия диафрагмы неоднозначное, занятия йогой рекомендуют многие источники, основываясь на том, что асаны подразумевают сохранение статического положения и не включают в себя резких движений. Но к выбору асан также нужно подходить обоснованно. Не все они могут оказаться полезными при грыже пищевода.

Например, дыхательные упражнения с утяжелением в виде мешочка с песком на животе, а также скручивания хатха-йоги, повышающие внутрибрюшное давление и тем самым тренирующие диафрагму будут не наилучшим выбором. А вот перевернутые позы, когда сопротивление дыханию создают сами внутренние органы, находящиеся вверху, с разрешения врача можно практиковать.

Согласно некоторым исследованиям на состояние диафрагмы и ее способность к сокращению  влияет в первую очередь диафрагмальный нерв, который берет начало в шейном сплетении. Спастическое напряжение лестничных мышц шеи может сдавливать нервные волокна, косвенно влияя на тонус мышц диафрагмы, иннервируемой диафрагмальным нервом.

С целью проработки шейной области и снятия зажимов мышц наиболее перспективными являются симхасану, бхуджангасану, дханурасану, шалабхасану. А вот для тренировки диафрагмы как нельзя лучше подходит полное диафрагмальное дыхание, которое согласно тезисам йоги должно быть глубоким, плавным, ровным и беззвучным. Длина вдоха должна соответствовать продолжительности выдоха.

Для пациентов с грыжей пищевода такое дыхание должно стать нормой, что достигается путем регулярных и довольно утомительных тренировок, ведь многим йога может показаться скучной и бесполезной тратой времени, ведь результаты ее применения видны не сразу.

При рефлюксе хорошие результаты практика капалабхати, подразумевающая управление дыханием для тренировки диафрагмы (пассивный вдох и активный выдох, для которого задействуют брюшные мышцы). Для улучшения пищеварения и моторики ЖКТ подходит практика агнисара крийя – методика сжимания брюшных мышц.

Секреция пищеварительных ферментов имеет прямую зависимость от состояния центральной и вегетативной нервной системы. Релаксационные практики позволяют опосредованно воздействовать на сократительную функцию органов ЖКТ и секрецию пищеварительных ферментов, что помогает значительно снизить частоту рефлюкса и нормализовать кислотность желудочного сока.

Сами по себе упражнения йоги при грыже пищевода нельзя считать полноценным методом лечения болезни. Это скорее методики профилактического плана, но в сочетании с медикаментозным лечением и упражнениями ЛФК с их помощью можно добиться неплохих результатов.

Помогают при грыже пищевода и массажные процедуры. Причем это может быть как мануальный массаж, выполняемый специалистом, так и отдельные упражнения, выполнять которые можно самостоятельно в домашних условиях.

Что касается помощи мануальных терапевтов, то это раньше считалось, что они лечат лишь патологии костей и суставов. На сегодняшний день мануальной терапии подвластны многие заболевания желудочно-кишечного тракта. Профессионалу не составит труда за несколько минут или даже секунд восстановить нормальное положение органов, надавливая на определенные точки. Сначала их целью является расслабление диафрагмы, а затем смещение желудка и кишечника вниз сквозь пищеводное отверстие в ней.

За несколько процедур мануальный терапевт может «приучить» органы ЖКТ к нормальному положению, скорректировать внутрибрюшное давление, , нормализовав работу желудка и кишечника, повысить тонус мышц диафрагмы. Главное, чтобы это был специалист в своем деле, поэтому выбирать мануального терапевта нужно очень тщательно, основываясь на отзывах других пациентов и результатах работы врача. В идеале это должен быть человек с медицинским образованием соответствующего профиля.

Но если хорошего мануального терапевта на примете нет, отчаиваться не стоит. В этом случае можно действовать по принципу «помоги себе сам», т.е. выполнять специальные массажные упражнения, доступные любому человеку. Приведем примеры таких упражнений при грыже пищевода:

  • Ложимся на спину и верхнюю часть туловища при помощи подушек или специальных валиков немного приподнимаем над уровнем земли. Руки сжимаем в кулаки, оставив разогнутыми два пальца (обычно, указательный и средний). Пальцами обеих рук надавливаем на область средостения под реберной дугой в самом центре по оси позвоночника, несколько сдвигая кожу в этом месте вверх и вправо, в сторону грудной клетки.

Глубоко вдохнув, выдыхаем воздух и в это же время стараемся понемногу просунуть пальцы рук как можно глубже под ребра. Делать это нужно медленно, аккуратно, в несколько заходов. Теперь с усилием разгибаем пальцы рук, тем самым стараясь сместить желудок вниз и влево, где он и должен находиться в нормальном положении.

Выполнять коррекцию положения желудка можно строго на выдохе, повторяя упражнение несколько раз. Если все делать правильно, то после 3-5 повторов появляется тянущее ощущение в области горла из-за смещения пищевода и натяжения его стенок, а боли в эпигастии утихают.

  • Теперь садимся и немного наклоняемся вперед, сгибая грудной отдел позвоночника. Перед выполнением упражнения максимально расслабляемся. Подушечки 4 пальцев каждой руки (кроме большого) устанавливаем под соответствующей реберной дугой таким образом, чтобы линии, образованные пальцами рук, они были параллельны друг другу и срединной оси тела. При этом большие пальцы должны оставаться параллельными земле и соприкасаться подушечками через специально образованную кожную складку.

Теперь делаем глубокий вдох и во время него стараемся сдвинуть кожу под большими пальцами рук вверх. На выдохе делаем обратное движение, смещая и вдавливая кожу вниз и к позвоночнику.

Травы для приготовления настоек при паховой грыже

Оба массажных упражнения рекомендуется повторять от 3 до 6 раз, придерживая продолжительности вдоха и выдоха от 6 до 8 секунд. Начинать и заканчивать массаж рекомендуется поглаживающими движениями по кругу в области верхней части живота. Делать это нужно по часовой стрелке. Такая процедура будет способствовать расслаблению мышц брюшной стенки.

Массажные процедуры (кроме упражнения на расслабление брюшной стенки, улучшающее пищеварительный процесс), как и любые другие упражнения при грыже пищевода ни в коем случае нельзя выполнять на полный желудок, ведь подобные манипуляции могут провоцировать рефлюкс, отрыжку, икоту и другие неприятные симптомы грыжи.

Последствия паховой грыжи

Поскольку эта болезнь достаточно серьезная, при первых ее признаках нужно обратиться к врачу. Самое качественное лечение – операция. Если не делать операцию, могут быть серьезные последствия. Они возникают тогда, когда выпадающая часть брюшины ущемляется. Это острая форма течения болезни, которая может привести даже к летальному исходу.

Менее страшные последствия – постоянные боли в паху, трудности с опорожнением кишечника. И, самое главное, вероятность того, что грыжа будет постоянно увеличиваться в размерах. Чем больше размер грыжевого мешка, тем более вероятность возникновения еще одной болезни — непроходимости кишечника. Поскольку часть кишечника находиться вне брюшной полости, это утруждает прохождение каловых масс и, в особо серьезных случаях, делает это вообще невозможным. Чтобы вернуть всем органам брюшной полости возможность нормально функционировать, необходимо лечить грыжу при первых симптомах болезни.

Заболевание может проходить совершенно безболезненной. Но помните, что возможны серьезные последствия, если ее не лечить.

Чем же опасна паховая грыжа? Фрагменты внутренних органов (сальник, кишка, яичко) через повреждение, образовавшееся в полости паха, могут «вывалиться» в грыжевой мешок.

При подобных обстоятельствах возможно развитие различных состояний – от обычного дискомфорта до серьезных последствий.

Паховая грыжа чревата:

  • грыжевой травмой (может возникнуть в результате неверно проведенного вправления грыжи);
  • воспалительными процессами в области грыжи;
  • развитием злокачественного процесса в районе грыжевого мешка;
  • кишечной непроходимостью;
  • застоем каловых масс;
  • ущемлением грыжи;
  • патологиями репродуктивной системы.

Грыжевые осложнения могут проявиться когда угодно: операция в таком случае носит экстренный характер.

Лечение паховой грыжи заговорами

Некоторые пациенты искренне верят в лечение заболеваний с помощью заговоров. Как утверждают знатоки данного метода, заговоры следует применять ближе к ночи непосредственно перед заходом солнца.

Паховый канал

Берется кусочек старого обмылка, проводится им по кругу возле грыжи и трижды произносится:

  • Текла вода возле белых берегов, отсекала камни, промывала песок. Дано этому обмылку смылиться, как и грыже. Как вода утекает, так и грыжа. А как солнышко садится и луна выглянет, то и болезнь уйдет.

Далее наговаривается на кусочек обмылка:

  • Проснусь я с зарей, пройдусь к белой воде, к морям-океанам. Там плещется гоголь, не имеющий ни синевы, ни красноты с опухолью. Там ползает рак, не имеющий ни синевы, ни красноты с опухолью. Там лежит умерший, не имеющий ни синевы, ни красноты с опухолью.

После этого нужно пойти к берегу реки и бросить кусочек обмылка в воду, приговаривая:

  • И у гоголя, и у рака, и у тела умершего нет ни болезни, ни хода. А раб Божий (имя) не имеет ни грыжи, ни половинки грыжи – нет её, и не будет.

И ещё один наговор от любой грыжи, который читается после прикладывания к пораженной области кусочка водяного мха:

  • У моря, у океана, у острова Буяна, положен каменный мох. Под этим мхом змей Скоропей грызет, прогрызает и всегда сыт бывает. Загрызи, змей, грыжу раба Божьего (имя), и ты сыт будешь, и рабу Божьему (имя) на поклон.

По окончании заговора следует вернуть кусочек мха на место, где он был взят.

Принципы лечения паховой грыжи

На любой стадии болезни полное вправление органа обеспечивает лишь оперативное лечение, но риск рецидива патологии остается. Вопросы о том, может ли паховая грыжа пройти сама, абсолютно неуместны.

На начальных этапах развития паховой грыжи (код по МКБ 10 – 40), когда ущемления еще нет, возможно лечение без операции.

Оно может основываться на нескольких принципах:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • физиотерапия;
  • использование ортопедических бандажей;
  • лечебная гимнастика;
  • дозированные физические нагрузки;
  • использование народных средств.

Определенные методы лечения допустимы для применения в домашних условиях. Но перед тем, как лечить паховую грыжу нетрадиционными способами, следует выяснить стадию развития заболевания .

Бандаж для мужчин

Бандаж для больных с паховой грыжей должен быть жёстким, поддерживающим. Но его необходимо носить только в том случае, если планируется поднятие тяжестей, во время занятий спортом или совершений пробежек.

На постоянной основе противогрыжевый паховый бандаж не носят, поскольку это чревато последствиями. Грыжа может увеличиться в размере, поддерживающие ткани ослабнуть, за счет чего появиться боль при ходьбе, при выполнении привычных действий.

Применение мужского бандажа необходимо:

  • До проведения операции и, если она была перенесена на более позднее время.
  • В период после операции, чтобы снизить нагрузку на шов и предотвратить рецидив.
  • Когда выполняется лечебная физкультура с физическими упражнениями, предназначенными для избавления от данного недуга.

Когда нельзя пользоваться бандажом:

  • Если имеется доброкачественная или злокачественная опухоль.
  • Ущемлены внутренние органы (необходимость проведения срочной госпитализации).
  • Имеется наличие кожных болезней, дерматитов.

Конечно, чтобы достичь наибольшего эффекта, следует делать хирургическую операцию.Только когда имеется неущемленная грыжа, противопоказания для проведения операций — остается только домашнее лечение с народными средствами, физическими упражнениями. Нужно следить за тем, чтобы не было развития патологии, и не появилась осложненная форма, когда без операции не обойтись.

В качестве профилактики для предотвращения недуга нужно избегать слишком усиленную физическую активность, не стоит поднимать большие тяжести. Нужно следить за тем, чтобы желудочно-кишечный тракт стабильно работал. Из-за запоров тоже может развиться грыжа. Следует избавиться от лишнего веса, нужно делать лечебные упражнения. Необходимо грамотно питаться.

Бандаж для мужской паховой грыжи – не лечение в полном смысле слова. К его использованию прибегают до или после операции:

  • для предупреждения возникновения паховой грыжи при значительных физических нагрузках;
  • при угрозе ущемления грыжи;
  • для предотвращения рецидива развития паховой грыжи.

Противопоказания к применению бандажа:

  • не вправляемая грыжа в паху;
  • ущемленная грыжа;
  • чрезмерный вес;
  • диабет;
  • новообразования;
  • воспалительные поражения кожи в местах соприкосновения с бандажом.

Тонкости выбора

Выбирая бандаж, мужчинам следует обращать внимание на важные детали:

  1. Соответствующий размер – маленький будет сдавливать пах и натирать кожу, излишне большой не обеспечит желаемого эффекта.
  2. Комфортный материал – предпочтительнее хлопок, он обеспечит «дыхание» кожи.
  3. Подходящая модель – двусторонняя (ремни с двух сторон, применяют при двусторонней паховой грыже) и односторонняя (один ремень – с правой или левой стороны, в зависимости от локализации грыжи). Кроме того, следует обратить внимание на размещенные внутри бандажа пластины (пелоты) – они играют важную роль при фиксации грыжи.
  4. Необременительный уход – в зависимости от модели бандаж можно подвергать химчистке или стирать вручную. Некоторые модели оснащены съемными чехлами.

Большое значение имеет качество изделия – носить его придется довольно часто. Но в любом случае при паховой грыже бандаж выбирают в соответствии со строгими рекомендациями врача.

Надевают бандаж только в горизонтальном положении – для возможного вправления грыжи. Перед тем, как ее вправить, нужно расслабить мышцы и нащупать полость грыжевых ворот. Затем, воздействуя пальцами на «выпавший» орган, следует осторожно вдавить его вовнутрь.

Перед фиксацией приспособления следует убедиться, что пелоты расположены на грыже.

Иногда при движении бандаж вызывает боль. Как от нее избавиться? Бандаж нужно снять и надеть повторно. При нескольких неудачных попытках от дискомфортной модели бандажа следует отказаться и обратиться к врачу.

Для профилактики бандаж надевают перед физическими нагрузками. В остальных случаях время его ношения определяет врач.

Если ночью больного одолевает кашель или чихание (аллергия, астма), врач может назначить круглосуточное ношение бандажа. Снимают его в таком случае лишь для гигиенической обработки полости грыжи.

Компресс с отваром дубовой коры. Для приготовления берут сухую кору дерева и растирают ее. После чего дубовый порошок (1 ч. л.) заливают кипятком (стакан). Ставят смесь на несильный огонь и томят ее 10 минут. Затем накрывают крышкой и охлаждают. После чего средство готово к применению. Отваром намачивают кусок марли и прикладывают его на грыжевую область.

Делается компресс из сока квашеной капусты. Его приготовить достаточно легко. Берут бинт либо марлевую повязку и смачивают в кислом капустном рассоле. Прикладывают к выпячиванию.

Для изготовления компрессов можно брать различные составляющие. Например, размолотую полынь (ее заваривают в кипятке), раствор уксуса с водой (2 ст. л. 4% уксуса на стакан воды).

Паховая грыжа лечится не только компрессовым методом, но и травяными настоями.

Цветки василька (3 ст. л.) заваривают в половине стакана кипятка. Настаивают и принимают до еды в несколько заходов. Аналогично готовят отвары из листочков крыжовника, травы костянки и таволги.

Паховую грыжу лечат мазями, приготовляемыми из различных продуктов. Способ предполагает добавление свиного жира. При его участии готовят лекарственную мазь. Взяв 0,5 кг жира, растапливают его посредством водяной бани. Растопленную жировую массу выливают в нагретую стеклянную банку. В другую банку наливают уксусную эссенцию и разбивают 1 яйцо.

Растопленный жир добавляют к уксусу с яйцом. Закрыв крышкой, оставляют в холодильнике на неделю. Потом банку достают и снова нагревают на водяной бане. Нагрев, добавляют 2 перепелиных яйца и ложку барсучьего жира. Для тщательного перемешивания обычно используют миксер. Средство хранят в холоде. На область паха мазь наносят на протяжении всего дня. Сверху мазь накрывают салфеткой, фиксируемой бинтом. Срок действия одного компресса не менее 2-х часов.

Медицинский бандаж был разработан учеными как средство профилактики появления, и роста грыж, а так же предотвращения (при наличии выпадений) ущемлений. Современные методики избавления человека от этих проблем позволяют обойтись без этого поддерживающего каркаса. Но лучше перестраховаться, применяя его, чем допустить растяжение мышц в паховой зоне. Ведь ношение бандажа позволяет снять часть нагрузки на брюшину, что снижает риск развития осложнений и рецидивов.

Незаменимую службу оказывает бандаж после удаления паховой грыжи и тогда, когда больной начинает постепенно увеличивать физические нагрузки, стараясь вернуться к привычной жизни. Благодаря этому приспособлению удается более равномерно распределить внешнее давление и внутрибрюшное напряжение, которое возникает, как только человек прикладывает усилие для поднятия груза или преодоления сопротивления. Данный факт создает благоприятные условия для скорейшего заживления раны.

Срок, на протяжении которого больной обязан носить бандаж, определяется его лечащим доктором. Этот параметр зависит от ряда факторов: тяжесть и время проведенной операции, размерных параметров выпячивания, содержимого вышедшего капсюля.

Но, как было сказано выше, такие меры не являются обязательными, так как инновационные технологии позволяют оградить пациента от таких негативных последствий. Поэтому вопрос использования бандажа во время реабилитации остается за лечащим врачом.

[14], [15], [16], [17]

Как известно, наиболее часто грыжу в паху обнаруживают у мужчин. По этой причине более распространенным считается мужской бандаж для паховой грыжи. Однако существует также женский вариант, универсальный, детский, а также бандаж для новорожденных. Такие пояса по внешнему виду похожи на утягивающие трусы, с липучками или застежками для крепления.

мужчина

Бандажные пояса делятся на одно- и двухсторонние, в зависимости от типа грыжи. Соответственно, односторонние могут быть предназначены для правой или левой стороны. Существуют и универсальные варианты, где сторону расположения можно регулировать.

Грамотно выбранный пояс плотно соприкасается с кожей и не доставляет дискомфорта, его не видно под слоем одежды.

Помимо крепежа и самого пояса, основной частью бандажа считается специальная металлическая пластина, вшитая в тканевый мешочек – так называемый «пелот». Размер пелота подбирается под диаметр и форму грыжевого отверстия – он должен быть немного больше по внешним границам, примерно на 10 мм.

Бандаж для грыжи паховой для женщин может ничем не отличаться от мужского варианта, за исключением тех моделей, которые предназначены для ношения во время беременности.

Будет лучше, если рекомендации о выборе бандажа даст ваш лечащий доктор. Существует много разновидностей, которые отличаются по степени прижатия, по типу грыжевого выпячивания, по варианту фиксации и по размерам.

Если вы планируете использовать пояс в течение длительного времени, то не следует покупать дешевые модели – помните, что цена напрямую влияет на качество изделия. Дешевые бандажи быстро изнашиваются, могут не вынести стирку, а также производятся в основном из синтетики, что не очень желательно для кожных покровов.

Выбирайте варианты из натуральных тканей – это избавит вас от аллергии и раздражений на коже. Особенно натуральность актуальна в летнюю жару, когда особое внимание уделяется гигроскопичности и легкости одежды.

Идеально, если основу изделия будет составлять хлопок. Обязательно нужно примерить пояс при покупке, ведь так легко ошибиться в размере и приобрести вещь, которую в дальнейшем носить будет некомфортно. Никогда не покупайте бандаж «на вырост». Если пояс не будет плотно ложиться к телу, то ним не удастся удержать грыжевое выпячивание. Ношение такого бандажа будет неэффективным.

женщина

Примерку и надевание бандажного устройства следует проводить в горизонтальном положении, на спине. Только таким образом можно максимально понизить давление в брюшной полости, так что бандаж сможет полностью выполнять свою функцию. Обратите внимание, чтоб крепления и пелот не болтались, но и не сдавливали тело.

Лечебная гимнастика

Упражнения для стимуляции тонуса мышц живота предотвращают возникновение паховой грыжи. Но самостоятельно выбирать комплекс лечебной гимнастики при грыже нельзя – при этом заболевании противопоказана даже обычная утренняя зарядка.

Вопросов о том, можно ли качать пресс при проявлениях паховой грыжи, у пациентов даже возникать не должно. Запрещено – как и отжиматься, и заниматься с гантелями.

На самых начальных этапах развития паховой грыжи и исключительно после врачебной консультации можно попробовать выполнять простейшие упражнения.

Перед выполнением упражнений нужно сконцентрироваться на ощущениях: при появлении дискомфорта в районе паха или брюшины от занятий следует отказаться и нанести визит к врачу.

Если неприятных ощущений в организме не наблюдается, после нормализации дыхания можно приступать к упражнениям – выполняются они в положении лежа и сидя, каждое по три-четыре раза, в зависимости от ощущений. Перед занятиями следует приготовить килограммовый мешочек с песком и мяч.

Комплекс упражнений

  • Ноги выпрямить, руки – вдоль туловища. Взять мешочек с песком, поместить в центр живота. Делать медленные вдохи и выдохи, при этом выпирать и втягивать живот. Упражнение повторять с мешочком, расположенным в верхней и нижней части брюшины.
  • Ноги слегка согнуты и расставлены. Согнутые в локтях руки опираются в пол. На выдохе медленно поднимать таз вверх, опираясь на стопы и руки.
  • Ноги разведены, руки – вдоль туловища. Слегка приподняв ноги, поочередно скрещивать их.
  • Ноги развести пошире, руки – вдоль туловища. Стопами приподнимать мяч, удерживая его над полом несколько секунд.
    1. Ноги вместе, руки – вдоль туловища. На глубоком вдохе одну руку выпрямить вверх. На плавном выдохе совершать медленные наклоны в стороны.
    2. Ноги вместе, руки держатся за сиденье стула. На вдохе приподнимать таз, опираясь на ладони и ноги.
    3. Ноги расставить, руки – на поясе. На глубоком вдохе – плавный наклон вперед, коснуться руками носков ног. На выдохе – возвращение в исходное положение.
    4. Ноги вместе, руки – вдоль туловища. На выдохе поочередно поднимать колени к животу.

    Упражнения будут эффективны только при регулярном выполнении и следовании всем мерам безопасности. Им следует уделять не менее трех часов в неделю – по полчаса после еды.

    Как вылечить паховую грыжу без операции

    Во время гимнастики паховая грыжа может ущемиться. В этом случае следует прилечь и вызвать на дом врача, не предпринимая никаких мер до его прибытия.

    Бедренные грыжи

    Чаще отмечаются у женщин 40-60 лет. Различают 3 вида бедренных грыж (по А.П.Крымову):

    1. сосудисто-лакунарная, наиболее частая, выходящая через сосудистую лакуну;
    2. проходящая через лакунарную связку (грыжа Ложье);
    3. проходящая через мышечную лакуну (мышечно-лакунарная грыжа Гессельбаха с выходом во влагалище).

    Сосудисто-лакунарная грыжа имеет еще 4 разновидности, но они важны для выбора оперативной тактики, а не для 5 диагностики. А вот по степени развития необходимо определить 3 вида: полную, неполную, начальную. Выпячивание располагается ниже пупартовой складки в скарпавском треугольнике. Чаще отмечается один грыжевой мешок, реже бывают многокамерные грыжи (грыжа Купера-Эстли).

    Содержимым грыжевого мешка чаще является сальник, реже кишечник, крайне редко мочевой пузырь. Больные предъявляют жалобы на боли внизу живота, в паху и бедре, дизурические расстройства, появление отеков конечности на стороне грыжи, чаще вечером или после нагрузки. Триада симптомов та же: наличие грыжевого выпячивания, канала, симптом кашлевого толчка.

    У тучных пациентов может возникнуть трудность дифференциальной диагностики с паховой грыжей. Для этого используют прием Купера: грыжевое выпячивание берут в руку и указательным пальцем пытаются прощупать лонный бугор — при паховых грыжах он прощупывается, при бедренных это не удается. Крайне редко приходится дифференцировать грыжу с лимфаденитом, варикозным узлом, опухолями.

    [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

    Польза физической активности при грыже пищевода

    Бег, ходьба и плавание укрепляют мышцы брюшины и повышают их упругость. Плавание – самый оптимальный вариант дозированных тренировок, поскольку не повышает внутрибрюшного давления.

    Однако заниматься физкультурой, даже дозировано, следует только в присутствии врача или инструктора и по их назначению.

    Перед бегом и ходьбой больной должен надеть бандаж. Бесконтрольные «забеги» могут способствовать увеличению паховой грыжи и ее ущемлению.

    Как вылечить паховую грыжу без операции

    Что касается плавания, пока не отмечено ни одного свидетельства ухудшения состояния здоровья пациента с грыжей в паху – даже если он самостоятельно занимается в бассейне. Исключение – прыжки с вышки .

    Лечение паховой грыжи без операции часто связывают с выполнением физических упражнений. В то время как нагрузки чрезмерного характера могут стать причиной развития выпячивания, упражнения при паховой грыже помогут мужчинам укрепить мышцы брюшного отдела позвоночника.

    Этот способ терапии воспринимается докторами, как вспомогательный и не столь эффективный, как операция. Он включает в себя ежедневное выполнение определенных физических упражнений.

    Пациенту с паховой грыжей принесут пользу:

    • занятия на велотренажере;
    • утренние пробежки трусцой;
    • прогулки на свежем воздухе;
    • занятия йогой или гимнастикой цигун;
    • упражнения для укрепления мышц пресса;
    • «ножницы».

    Физические упражнения после удаления паховой грыжи, в случае проведения операции помогут снизить вероятность рецидива. Они могут быть включены в комплекс ЛФК.

    Если купить велотренажер нет возможности, то можно выполнять упражнение «велосипед». Для этого необходимо лечь спиной на ровную поверхность, поднять ноги вверх и, согнув колени «крутить педали». Упражнение поможет укрепить мышцы ног, расположенные в зоне паха.

    Упражнения, направленные на укрепления мышц пресса, выполняются особым образом. Стоит лечь на спину, положить руки за голову, согнуть ноги в коленях. А после двигаться по направлению к ним, пытаясь соединить колени и локти вместе.

    Как вылечить паховую грыжу без операции

    «Ножницы» выполняются лежа на спине, заложив руки за голову или положив их параллельно туловищу. Стоит немного поднять таз вверх и совершать перекрестные махи ногами, которые напоминают движения ножниц.

    А также рекомендуется регулярно плавать в бассейне. Плаванье помогает укрепить мышцы ног и брюшного пресса. Еще плаванье значительно снижает нагрузку на позвоночник и помогает восстановиться после перенесенного хирургического вмешательства.

    Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы является патологией, которая по мере прогрессирования может заметно усложнять пациенту жизнь, а в случае ущемления даже представлять опасность для жизни пациента. Но в целом она не делает человека инвалидом и не требует иммобилизации.

    Наоборот, гиподинамия будет лишь во вред пациентам, поскольку это состояние провоцирует застойные явления в пищеварительной системе. Их симптомами являются:

    • задержка пищи в желудке и связанное с этим чувство тяжести и боли в эпигастрии,
    • нарушения работы кишечника, которые выражаются в его атонии и хронических запорах,
    • процессы брожения и гниения в ЖКТ, проявляющиеся в расстройстве кишечника вследствие интоксикации продуктами распада пищи (диарее), усиленным газообразованием и вздутием живота.

    Все вышеописываемое никак не пойдет на пользу пациентам с грыжей пищевода. Низкая физическая активность будет либо способствовать развитию и прогрессированию рефлюксной болезни, либо повышать внутрибрюшное давление, выталкивающее пищевод и желудок в грудную полость. Именно поэтому врачи не рекомендуют пациентам сильно ограничивать себя в движениях, отказываться от выполнения гимнастики и специальных физических упражнений при грыже пищевода в страхе, что они спровоцируют осложнения грыжи.

    Мало того, в рамках программ лечебной физкультуры разработаны специальные комплексы упражнений, которые не только не повредят, но даже наоборот будут оказывать лечебное действие. Такая гимнастика входит в состав комплексной терапии болезни, ведь иными путями укрепить мышцы диафрагмы и закрепить достигнутый результат будет очень трудно.

    Взрослые люди привыкли жить в своем ритме с его нагрузками и прессинговыми ситуациями, ребенку так же трудно объяснить, почему он должен лежать или седеть, когда остальные детки носятся по детской площадке? Поэтому вопрос допустимой нагрузки после удаления паховой грыжи стоит достаточно остро. И от того насколько точно выполняются рекомендации специалиста зависит быстрота заживления раны, вероятность рецидивов и осложнений.

    Обычно медики рекомендуют прооперированным от паховой грыжи пациентам снизить свою физическую активность (первые дни вообще желательно больше лежать, чем двигаться, но и жесткий постельный режим недопустим). На протяжении месяца после операции допускается подъем не более пяти килограмм, но если боль начинает нарастать, или появилась другая негативная симптоматика, нагрузки снова необходимо исключить и обратиться за консультацией к доктору.

    По истечении пары недель физическую активность, если восстановление проходит без осложнений, можно увеличивать. Но с большими нагрузками стоит все же повременить и выдержать в таком режиме около года.

    Если пренебречь этими советами специалиста, возможны новые рецидивы заболевания.

    Выполнение стандартных упражнений должно проводиться несколько раз в течение дня за час до или после еды. В стандартной физкультуре проводится несколько простых упражнений.

    1. В основном они выполняются в лежачем положении. Больной ложится на спину и направляет колени навстречу к локтям пятнадцать раз.
    2. «Велосипед» с «ножницами» также выполняется в лежачем положении.
    3. Также патологию можно вылечить, занимаясь бегом, плаванием, лечебной ходьбой, велосипедом.

    Данные процедуры следует выполнять с бандажным корсетом. Отличного восстановления можно добиться с плаванием. Очень хорошо укрепляется брюшной пресс.

    Выполнение упражнений с сильным повышением внутрибрюшного давления не допускается. В любом случае должен присматривать за больным инструктор, иначе могут возникнуть осложнения.

    Эффективные упражнения выполняются следующим образом:

    • Пациент должен лечь на спину и вытянуть ноги, на животе оставляют 1 кг веса. Затем больной производит выпячивание живота, вдыхая, и опускание его, при выдыхании. Груз можно перемещать по всему животу.
    • Следует сесть на стул, откинуться к спинке и ухватиться за сидение. При вдыхании производится приподнимание таза, выдыхании – опускание.
    • Пациент ложится на спину с расставленными согнутыми ногами. Выполняет поднятие таза при выдыхании и опускание вовремя вдыхания. В качестве опор используются согнутые локти, стопы или плечи.
    • Больной садится на стул, расслабляет ноги и руки, и производит поочередное подтягивание каждой ноги в сторону живота и в грудную область при вдыхании и опускание вовремя выдыхания.

    Пупочная грыжа

    Необходимо различать грыжи детского возраста и взрослых, так как в детском возрасте их лечат преимущественно консервативно. Различают прямую и косую паховую грыжи, но разница может не проявляться. Преимущественно встречаются однокамерные, но могут быть и многокамерные. Выпячивание происходит через пупочное кольцо, что отличает ее от грыжи белой линии живота.

    Соблюдается диета после удаления паховой грыжи, диета после удаления пупочной грыжи, а также диета после удаления грыжи живота (абдоминальной грыжи) в первые дни после операции и в течение всего периода реабилитации. Эти диеты ничем друг от друга не отличаются.

    О рекомендуемых и противопоказанных продуктах мы уже сказали, и теперь несколько слов о лечебной диете №0в, которую определяют также как диета 1б хирургическая. Это именно то питание, которое с точки зрения врачей больше всего подходит как диета после удаления грыжи.

    При данной диете следует принимать пищу до 6 раз в течение дня; общая энергетическая ценность должна составлять около 2400 ккал. По ежедневному химическому составу диета после грыжи выглядит так: не более 90 г белков, около 70 г жиров, 300-350 г углеводов, поваренной соли — до 10 г, жидкости (в виде воды) — не менее 1,5 л.

    [2], [3], [4], [5], [6], [7]

    Послеоперационный период

    Образуется при незамеченной частичной эвентерации брюшной стенки после операций или при заживлении раны вторичным натяжением. Отличительной особенностью является ее формирование в области послеоперационного рубца, с которым она чаще всего интимно связана. Содержимым может быть любой орган.

    Во многом эффективность и длительность восстановительного периода зависит от вида применяемой анестезии. В случае использования местного наркоза, послеоперационный период будет значительно меньше. И уже спустя несколько часов прооперированный может быть отпущен домой.

    При проведении операции под общим наркозом, больному придется задержаться в стационаре на пару дней. Но и в том и в другом случае ему еще требуется не один раз посетить больницу, приходя на перевязки и консультацию доктора.

    Если осложнений нет – больной выписывается, в противном случае медикам приходится бороться с возникшей патологией.

    Амбулаторным периодом послеоперационного восстановления обычно составляет от семи до десяти дней. В это время преобладает постельный режим и диета. Обязателен мониторинг лечащего врача. Физические нагрузки и упражнения под запретом, но это табу распространяется только на первые несколько дней реабилитации. Впоследствии именно они позволяют быстрее восстановиться и вернуться к нормальной жизни.

    Меню диеты при грыже

    Проявления паховой грыжи подразумевают осмысленный подход к организации питания – необходимо соблюдение определенной диеты. Специалисты советуют пациентам самостоятельно выбирать продукты, употребление которых следует ограничивать.

    Реакции организма на те или иные продукты индивидуальны, поэтому только сам больной сможет определить, какая пища вызывает у него вздутия живота и запоры.

    Врачи же перед тем, как лечить паховую грыжу в домашних условиях, рекомендуют исключить из рациона продукты, влияющие на повышение уровня кислотности органов пищеварения:

    • жирные и жареные блюда;
    • копченые, острые и соленые продукты;
    • специи, приправы, соусы;
    • спиртные, газированные и кислые напитки;
    • черный чай, крепкий кофе.

    В минимальных количествах при паховой грыже разрешается употреблять:

    • кисломолочные продукты;
    • горох и капусту;
    • хлебобулочные изделия;
    • виноград.

    Не стоит принимать пищу незадолго до сна, иначе увеличится внутрибрюшное давление – это негативно скажется на развитии грыжи.

    Нельзя переедать – это нарушит работу пищеварительного тракта и негативно отразится на метаболизме. А чрезмерная масса тела – дополнительный провоцирующий фактор для образования грыжи.

    Учитывая рекомендуемые продукты и исключая продукты противопоказанные, меню диеты после грыжи (пупочной, паховой или абдоминальной) может иметь примерно такой вид:

    • На завтрак: рисовая каша на воде пополам с молоком, некрепкий чай с медом.
    • На второй завтрак: нежирный творог со сметаной.
    • На обед: куриный суп с вермишелью, паровая рыба с картофельным пюре, компот.
    • На полдник: ягодный кисель.
    • На ужин: паровая котлета с гречневой кашей, салат из моркови с оливковым маслом.

    Второй вариант меню на день:

    • На завтрак: каша из овсяных хлопьев, кофейный напиток с цикорием, сухарики.
    • На второй завтрак: яйцо всмятку, чай, ломтик подсушенного хлеба.
    • На обед: овощной суп, паровая телятина с салатом, зеленый чай.
    • На полдник: запаренные кипятком сухофрукты.
    • На ужин: картофельная запеканка с отварной индюшатиной, отвар шиповника.

    Третий вариант меню:

    • На завтрак: гречневая каша с молоком, чай, хлеб с фруктовым джемом.
    • На второй завтрак: чай с галетным печеньем.
    • На обед: картофельный суп-пюре, отварное куриное филе с овощами, компот.

    На полдник: кефир.

    На ужин: макароны с сыром, овощной салат, отвар шиповника.

    Готовить блюда, используя рецепты диеты после грыжи, следует на пару (или в пароварке), путем варки или же тушения. Для заправки супов лучше не использовать традиционное пассерование лука с корнеплодами.

    Куриный суп с сыром

    Чтобы приготовить этот суп потребуется 300 г курятины (на1,2 литра воды), 2 картофелины, небольшая морковка, 100 сыра (или плавленый сырок), немного зелени петрушки.

    Варится некрепкий куриный бульон с целой морковью; в конце его приготовления мясо и морковь вынимаются: отварная курятина будет использоваться на второе, а морковь измельчается и возвращается в кастрюлю. Добавляется мелко нарезанный картофель, и варка продолжается до готовности картофеля. Сыр (или сырок) трется на терке и при постоянном помешивании кладется в бульон.

    Суп будет готов, когда сыр полностью растает, остается положить мелко нарезанную зелень и закрыть кастрюлю крышкой. Через 10 минут куриный суп с сыром можно разливать по тарелкам.

    Суп с кабачками

    Для этого супа нужно два небольших молодых кабачка, очищенных от кожуры и нарезанных кубиками, и натертую на мелкой терке небольшую морковку положить в подсоленный кипяток (примерно 1 литр) и варить 10 минут. Затем высыпать в кастрюлю полстакана промытого риса и варить до тех пор, пока рис не разварится. В конце приготовления положить в суп 60 г сливочного масла и рубленый укроп (столовую ложку).

    На 1-1,2 литра некрепкого бульона или воды потребуется 2 картофелины, 1 морковь, 140 г самой тонкой вермишели, 50 г сливочного масла, сырое куриное яйцо и зелень.

    В кипящий бульон или подсоленную воду кладется очищенный и нарезанный мелкими кубиками картофель и натертая морковь. Овощи должны вариться около 15 минут, после чего в кастрюлю высыпается вермишель и кладется масло. Когда суп снова закипит, при постоянном помешивании в него вводится взбитое яйцо, и суп варится еще 2 минуты. При подаче в тарелку можно положит немного зелени и сметаны.

    Диета после грыжи поможет легче перенести период восстановления после операции. Поэтому следует неукоснительно выполнять все предписания врачей, направленные на быстрейшее заживление швов и профилактику негативных последствий.

    Какая диета при грыже и какие основные правила диетотерапии? Итак, лечение направлено на восстановление нормального функционирования всех систем организма. Для этих целей отлично подходит правильное, то есть здоровее питание, которое предусматривает отказ от вредной пищи.

    Придется полностью пересмотреть свое отношение к еде. Кушать нужно часто, но небольшими порциями, то есть придерживаться дробного принципа. Особое внимание уделяется питьевому режиму. Вода запускает процесс метаболизма и ускоряет процесс выздоровления. Все блюда должны проходить тщательную термическую обработку.

    Различные специи, приправы, соусы, маринады и соль, не используются во время лечения. Так как влияют на уровень кислотности и могут вызывать ряд неблагоприятных симптомов со стороны органов пищеварения. Вся еда должна быть свежая, насыщенная витаминами, минералами и микроэлементами.

    Лечебный рацион при патологическом выпячивании внутренностей пищевода направлен на устранение болезненных ощущений и восстановление организма в послеоперационный период. Вылечить данную болезнь только правильным питанием или медикаментами невозможно. Хирургическая операция позволяет полностью устранить дефект.

    Основные принципы терапии:

    • Отказ от еды, раздражающей химически или механически слизистую оболочку.
    • Дробное питание для нормализации внутрибрюшинного давления.
    • Отказ от пищи, вызывающей рефлюкс и повышенное газообразование.

    Из рациона необходимо полностью исключить газированные напитки, выпечку из дрожжевого теста, молоко, капусту, горох, виноград, так как они вызывают метеоризм. Такие блюда как манная каша, рис или вареные яйца могут вызывать запоры, поэтому стоит ограничить их употребление. Во время лечения необходимо отказаться от яблок, цитрусовых, кислых ягод, жаренного мяса, копченостей и колбасных изделий, семечек, жирного творога и сыра.

    Основой рациона должны стать каши – овсяная, гречневая, пшенная, ячневая. Их необходимо хорошо разваривать, кушать с минимальным количество соли и масла. Что касается кисломолочных продуктов, то возможность их употребления зависит от индивидуальных особенностей организма больного. Из мясных и рыбных блюд подойдут нежирные сорта мяса (курица, индейка) и отварная рыба.

    В процессе приготовления не стоит использовать специи или панировачные сухари. Из овощей под запрет попадает только капуста, остальные нужно кушать, так как они богаты необходимыми витаминами и минералами. С осторожностью стоит выбирать фрукты, самыми безопасными считаются бананы, мягкие груши и печенные яблоки без кожуры.

    С ограничениями в питании при грыже пищеводного отверстия диафрагмы чаще всего сталкиваются люди преклонного возраста. Так как именно данная возрастная категория входит в группу риска по развитию недуга. Заболевание не является особенно опасным или смертельным, но при его обнаружении необходимо тщательно заняться восстановлением здоровья.

    Основной признак недуга – это изжога, боли за грудиной, затрудненное глотание. Данная симптоматика появляется из-за вываливания органов брюшины через пищеводное отверстие диафрагмы в грудину. Лечение подразумевает отказ от еды, вызывающей метеоризм и запоры. Испражнение кишечника должно проходить без затруднений, то есть лечение направлено на нормализацию функционирования желудочно-кишечного тракта.

    Во время лечения необходимо отказаться от:

    • Жирное
    • Жаренное
    • Острое
    • Копчености
    • Соленое
    • Специи
    • Сладости
    • Кислая пища и соки
    • Алкоголь
    • Газированные напитки
    • Крепкий чай и кофе

    Они повышают уровень кислотности пищевода, увеличивая болезненные симптомы в пищеводном отверстии диафрагмы. Необходимо минимизировать употребление кисломолочных напитков и хлебобулочных изделий. До приема пищи рекомендуется выпивать одну столовую ложку нерафинированного масла. При этом после еды запрещено ложиться отдыхать, лучше прогуляться на свежем воздухе или заняться чем-либо по дому, но избегать повышенных физических нагрузок.

    Кушать нужно часто и маленькими порциями, то есть придерживаться принципа дробного питания. Особое внимание стоит уделить процессу приготовления еды. Лучше всего запекать, варить или тушить, то есть готовить с минимальным количеством масла и жира. В течение дня и, особенно перед сном необходимо пить воду с повышенной кислотностью, так как она понижает кислотность пищевода. Спать лучше всего на правой стороне, так как такое положение тела сводит к минимуму возможность попадания кислоты из пищевода в грудину.

    Правильное питание при скользящей грыже пищевода позволяет уменьшить болезненные ощущения и ускорить восстановление организма. Заболевание относится к врожденной или приобретенной грыже пищеводного отверстия, которая может быть фиксированной и нефиксированной. Патология возникает в том случае, когда в верхнем отделе желудка образуется грыжевой мешок.

    Лечебное питание направлено на уменьшение болезненных симптомов, но только с помощью хирургического вмешательства можно полностью избавиться от недуга.

    Прочие грыжи

    Поясничная, запирательная, мечевидного отростка, боковые грыжи живота — встречаются край не редко и не представляют трудности в диагностике. Они всегда свободные, легко вправимые, исчезают в горизонтальном положении при расслаблении мускулатуры. Но их нужно дифференцировать с доброкачественными опухолями (липомами, миомами, фибромами), которые не исчезают в горизонтальном положении.

    При грыжах запирательного отверстия может отмечаться симптом Гауши-Ромберга (боли по внутренней поверхности бедра, от тазобедренного сустава к коленному, иногда достигающие пальцев ноги) и симптом Тревса (отведение и ротация ноги), что требует дифференциальной диагностики с невралгиями и радикулярным синдромом.

    При, болевом синдроме в области грыжи, особенно невправимой, должна быть проведена дифференциальная диагностика с ущемлением и копростазом.

    Различают эластичное ущемление, развивающееся при спастическом сокращении тканей, окружающих грыжевой мешок, или при узости грыжевого канала со сдавлением содержимого грыжевого мешка. Может быть прямое ущемление сальника, петель кишечника, дивертикула, Меккеля (грыжа Литтре) с их омертвением в грыжевом мешке;

    может ущемляться только часть кишки без нарушения пассажа каловых масс (грыжа Литтре-Рихтера); может ущемляться брыжейка, но пассаж каловых масс в кишке, находящейся в брюшной полости, нарушается «ретроградное» ущемление (грыжа Майдля) с быстрой ее некротизацией. Вторым является каловое ущемление, при котором переполняется каловыми массами приводящий участок петли кишечника с ущемлением участка кишки и брыжейки, находящихся в грыжевом мешке.

    Клинически грыжа увеличена в размере, напряжена, болезненна при пальпации, кашле, попытках вправления (что никогда нельзя делать!), отсутствует симптом кашлевого толчка. Развивается картина кишечной непроходимости: отмечается многократная рвота, нарушается отхождение стула и газов, расширяется ампула прямой кишки, появляются признаки обезвоживания и интоксикации, что является следствием развития перитонита.

    Упражнения при паховой грыже у женщин

    При выявлении паховой грыжи у женщины лечение назначается в зависимости от размера грыжи, сопутствующих заболеваний и пр. Если грыжа не доставляет сильного дискомфорта, врач может решить вести динамичное наблюдение, которое покажет, как развивается грыжа. При стабильности дополнительное лечение может не потребоваться, врач назначает специальное питание и щадящие нагрузки, чтобы не спровоцировать ухудшения. При увеличении грыжи и не эффективности профилактических мер, назначается единственно возможный метод лечения – операция.

    Во время операции хирург возвращает выпавшие органы в нормальное положение, убирает отверстие, через которое произошло выпадение, восстанавливает нарушенное кровообращение.

    Операция по удалению грыжи не относится к сложным и практически всегда имеет благоприятный исход. Примерно через 14 дней после операции женщина может вернуться к своему обычному образу жизни, она лишь должна придерживаться щадящего режима, не поднимать тяжести, чтобы избежать рецидива.

    Ношение бандажа является единственным консервативным средством при паховых грыжах. Бандаж рекомендуется носить при грыжах больших размеров, которые развились после операции на паху либо при невозможности оперативного лечения (при нагноительных процессах, рецидивах, в пожилом или детском возрасте, во время беременности, каких-либо противопоказаниях к операции).

    Ношение бандажа не исправляет ситуацию, а только снимает неприятные симптомы и улучшает самочувствие пациента, предупреждает защемление и дальнейший рост грыжи. При прекращении ношения бандажа все признаки патологии сразу возвращаются.

    Бандаж следует одевать на голое тело и только лежа. В начале человек может испытывать дискомфорт, но со временем бандаж не доставляет.

    Обычно на ночь рекомендуется снимать бандаж, но если во время сна человека беспокоит кашель или чихание, то лучше оставлять его и на ночь, в этом случае снимать его можно только на время приема ванны или душа.

    При длительном ношении бандажа мышцы пресса могут атрофироваться, поэтому оперативное лечение остается самым эффективным методом лечения патологии.

    [40], [41], [42], [43]

    Лекарства

    Специальных лекарственных препаратов от паховой грыжи не существует, так как данное состояние обусловлено слабыми мышцами пресса, травмами или оперативными вмешательством в области паха, чрезмерными физическим нагрузками. Выпадение внутренних органов лечится исключительно оперативно, в некоторых случаях для облегчения симптомов назначается ношение бандажа, щадящий режим (уменьшение физических нагрузок, не носить тяжести и т.п.), регулируется питание.

    После консультации врача, для облегчения симптомов при паховой грыже можно использовать некоторые средства народной медицины:

    • 500мл кипятка, 4 ч.л. листьев крыжовника, настоять около двух часов, процедить и пить 4 раза в день по половине стакана до еды.
    • ежедневно делать компресс с кислым листом капусты
    • делать компресс с крепким настоем полыни (1ст.л. травы, 200мл кипятка, настоять 2-3 часа).
    • измельченные листья крапивы смешать со сметаной высокой жирности и нанести на кожу (потолще), накрыть капустным листом или лопухом и зафиксировать повязкой, оставить на ночь. Курс лечения – 1 месяц.

    Оперативное лечение

    Хирург может использовать во время операции собственные ткани пациента или сетчатые имплантаты.

    Чаще всего выбирается открытый метод проведения операции с применением специальной аппаратуры.

    У молодых девушек и девочек обычно используются собственные ткани, так как в молодом возрасте крайне низкий риск развития рецидива и восстановление после операции происходит лучше. В более зрелом возрасте грыжа устраняется при помощи сетчатого имплантата, так как это позволяет уменьшить риск развития рецидива и ускорить процесс восстановления.

    Обычно операция проходит под легким общим наркозом в исключительных случаях используется местная анестезия.

    После разреза хирург возвращает выпавшие органы в нормальное положение, после этого слой за слоем зашивает рассеченный участок.

    Также может быть проведена лапароскопия (проведение операции через небольшие разрезы – до 1 см). Также как при открытой операции используется общий наркоз, в паховой области делается несколько небольших разрезов, затем для расширения хирургической области живот пациентки надувается диоксидом углерода.

    Операция проводится при помощи лапароскопа (миниатюрного оптического прибора с камерой), который вставляется в один из разрезов, а в остальные вводятся хирургические инструменты. С помощью монитора хирург может контролировать свои действия.

    Лапароскопия менее травматичный метод, поэтому процесс восстановления проходит значительно быстрее, кроме того, за счет небольших разрезов снижается риск заражения инфекцией.

    Грыжа нередко развивается при ослабленных мышцах передней стенки живота, поэтому специалисты рекомендуют делать специальную гимнастику для укрепления этой группы мышц, которая поможет не только предупредить развитие патологии, но и предупредить повторное образование грыжи после операции.

    Следующие упражнения подойдут людям любого возраста и помогают укрепить прямые и косые мышцы живота:

    • лечь на спину, ноги выпрямить, положить на живот груз весом 1 кг (можно использовать мешочек, наполненный песком) и на вдохе поднять животом мешочек как можно выше, при выдохе опустить максимально низко. Со временем можно увеличить вес до 2 и 3 кг.
    • лежа на спине поднимать сначала левую, затем правую и две вместе до угла 45o, (руки вдоль тела). Со временем на ноги можно одевать утяжелители.
    • лежа на спине, ноги расставить и немного согнуть, на выдохе приподнять таз (опора идет только на локти, стопы и плечи).
    • лежа на спине, зафиксировать ноги (под диваном или попросить кого-то придержать их). На выдохе сесть, затем вдохнуть и наклониться вперед, на выдохе вернуться в исходное положение.
    • сидя на стуле, облокотиться на спинку, руками взяться за сидение, при вдохе приподнять таз (опираться на руки и ноги), на выдохе расслабиться.

    Специальную гимнастику рекомендуется делать три раза в день.

    При паховых грыжах нельзя заниматься тяжелыми физическими упражнениями (качать пресс, заниматься с гантелями и т.п.).

    При противопоказаниях к операции упражнения нужно делать на протяжении всей жизни, но комплекс упражнений должен подобрать специалист, с учетом степени заболевания и общего состояния пациента.

    [44], [45], [46], [47], [48]

    Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы многие считают возрастным заболеванием в силу того, что данная патология диагностируется в большинстве случаев у людей старше 50 лет. Да, снижению тонуса пищеводного отверстия могут способствовать нарушение обмена веществ в мышечных и соединительных тканях, вызванное накопившимися за долгие годы жизни заболеваниями, и хроническое течение язвенно-воспалительных патологий желудочно-кишечного тракта.

    Грыжа пищевода у ребенка, как и у взрослого человека,  это патология, характеризующаяся смещением участка пищеварительного тракта из брюшной полости в грудную. Но в отличие от взрослых, речь идет о врожденной патологии, а не о заболевании приобретенном, поэтому симптомы грыжи пищевода у деток можно наблюдать уже в первые дни их жизни.

    Диагностируют патологию обычно уже в раннем возрасте, для подростков она не характерна (врожденная патология напоминает о себе значительно раньше, а для приобретенной еще рановато). Грыжа пищевода у грудничка  может возникать из-за недостаточной длины пищеводной трубки или врожденной слабости диафрагмального отверстия, причины которой кроются еще во внутриутробном периоде развития ребенка.

    В более позднем возрасте причиной грыжи пищевода может стать травма, приведшая к повышению внутрибрюшного давления, частый надрывный плач, заболевания, протекающие с длительным мучительным кашлем, перекармливание и ожирение, склонность к запорам, чрезмерные физические нагрузки (например, поднятие тяжелых предметов).

    Клиническая картина грыжи пищевода у маленьких деток включает в себя упорную рвоту и срыгивание после приема пищи. При врожденной патологии эти симптомы напоминают о себе уже в течение первого месяца, а зачатую даже в первую неделю жизни малыша. Купировать симптомы медикаментозными средствами не получается, что и дает повод заподозрить органический характер нарушения пищеварения, не связанный с характером и количеством пищи.

    В некоторых случаях врачи диагностируют геморрагический синдром. Его симптомами являются кровавая рвота и наличие крови в кале ребенка. Потеря крови приводит к цианозу тканей и развитию анемии, которые считаются одним из признаков патологии у грудничка, который еще не может рассказать о болях в животе или груди.

    Боли за грудиной, на которые жалуются старшие детки, и цианоз тканей врачи связывают с развивающимся рефлюкс-эзофагитом (раздражением и повреждением слизистой пищевода вследствие заброса кислого содержимого их желудка), а также с частичным ущемлением грыжи.

    Неприятные ощущения после еды у ребенка могут стать причиной ухудшения аппетита или отказа от приема пищи, что лишь усугубляет течение анемии. Рвота может сопровождаться нарушениями глотания и развитием аспирационной пневмонии, т.е. воспалением легких, вызванным попаданием в дыхательные пути частиц пищи. При грыже большого размера может даже нарушаться симметрия грудной клетки вследствие появления необычного выпячивания.

    Нарушения питания и дыхательной функции вследствие аспирационной пневмонии приводят к тому, что ребенок начинает отставать в развитии от сверстников. После еды у таких деток может отмечаться одышка, учащается пульс, что говорит о сдавливании и нарушении работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

    Выраженность симптомов у детей может отличаться, поэтому болезнь не всегда диагностируют на ранней стадии. Дело в том, что рефлюкс и срыгивания в первые месяцы жизни считаются нормальным явлением, а значит, при отсутствии рвоты и частой отрыжки на этим симптомам родители и врачи могут не придавать должного значения, тем более, что в детском возрасте грыжа пищевода диагностируется очень редко.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Вся информация
    Adblock
    detector