Мелкие костные разрастания на позвоночнике

Почему появляются

При наличии остеофитов специалисты говорят о наличии у человека заболевания спондилез. Они могут формироваться как между суставами, так и непосредственно на позвонках (краевые остеофиты тел позвонков). Причинами появления остеофитов в позвоночном столбе могут быть:

  • Следствие дегенеративно-дистрофических процессов. Эта причина наблюдается в подавляющем большинстве всех случаев. Иными словами, если человеку поставлен диагноз (артроз, артрит и другие), то это не единственное, с чем ему придется столкнуться. Постепенно разрушительные процессы приводят к тому, что расстояние между суставами истирается и на этих участках формируются остеофиты позвоночника.
  • Генетика. В редких случаях у людей имеется нарушение формулы костного образования, и вопрос, где и когда именно остеофиты проявят себя, когда-нибудь перестанет быть открытым. Как правило, нарушение подразумевает увеличение синтеза остеобластов.
  • Воспалительные процессы в надкостнице. В этих случаях специалисты выделили специальное название для остеофитов – периостальные. В свою очередь, надкостница может страдать от воспалений вследствие травм, переохлаждений или гнойных инфекций с очагами в любой части организма.
  • Плоскостопие. Неправильное развитие стопы является первопричиной многих суставных заболеваний. Неправильное распределение нагрузки нарушает естественный баланс, а организм пытается противостоять этому, формируя остеофиты в суставах, чаще – в области поясницы.
  • Травмы. При повреждениях костной структуры очень часто наблюдают формирование остеофитов, но подобные процессы наиболее характерны для коленей и локтей, а не для области позвоночника.
  • Некоторые генетические заболевания. Так, мраморная болезнь приводит не только к уплотнению костной структуры, но и к разрастанию их, нарушая заложенную природой анатомию позвоночника.
  • Излишние нагрузки на позвоночник. О них можно говорить очень долго. Нагружая свой организм сверх меры, например при поднимании тяжести, человек преследует благую цель – увеличение мышечной массы, но возможности опорно-двигательного аппарата не бесконечны, и вероятность появления суставных заболеваний, в числе которых и остеофитов, значительно повышается. Сюда же можно отнести и лишний вес, а также беременность, во время которой нагрузка на позвоночник женщины значительно увеличивается.
  • Эндокринные заболевания. Так, нарушения солевого обмена могут привести к тому, что в области позвоночника будут откладываться соли, провоцируя развитие остеофитов.
  • Онкология. Такие остеофиты называют остеобластическими метастазами. К слову, подобные проявления онкологии могут образоваться не только непосредственно в зоне, где расположено скопление раковых клеток, но и в любой части организма. Например, клиническая картина первичного рака предстательной железы может показать себя в том числе и на зоне поясничного отдела.

Ранее остеофиты считались признаком старения организма, но сейчас средний возраст пациентов значительно помолодел.

Виды остеофитов

Термин «остеофит» всегда используется с дополнением в форме указания его вида и причинного фактора, спровоцировавшего образование выроста. В медицинской практике под остеофитом всегда подразумевают какой-либо конкретный вид костного нароста, спровоцированный определенной причиной, поскольку данные образования весьма сильно отличаются друг от друга в зависимости от месторасположения, причинного фактора и клеточной структуры.

В зависимости от клеточной структуры, выделяют следующие виды остеофитов:

  • Костные компактные;
  • Костные губчатые;
  • Костно-хрящевые;
  • Метапластические.

Мелкие костные разрастания на позвоночнике

образуются из наружного слоя костей. Поскольку данный компактный наружный слой наиболее сильно развит у бедренных, берцовых, плечевых, локтевых, лучевых костей, а также у мелких костей стоп и фаланг пальцев, то и остеофиты данной структуры развиваются именно на указанных костях. Наиболее часто компактные костные остеофиты образуются на костях стоп и фалангах пальцев.

Костные губчатые остеофиты образованы из губчатого вещества, которое формирует сердцевину и суставные поверхности различных костей. Кроме того, из губчатого вещества целиком состоят некоторые мелкие и мягкие кости, такие, как позвонки, ребра, грудина, запястье, предплюсна стопы. Остеофиты данной разновидности обычно формируются при чрезмерных нагрузках на перечисленные кости.

Костно-хрящевые остеофиты обычно развиваются в полости суставов, в которых поверхности сочленяющихся костей покрыты хрящом. Когда хрящ подвергается высоким нагрузкам или нарушается его структура при воспалительных или дегенеративных патологических процессах, он истончается, а кость начинает разрастаться и формировать выросты-остеофиты.

В такой ситуации остеофиты являются фактически приспособительной реакцией со стороны организма, поскольку за счет них увеличивается площадь костей, соприкасающихся друг с другом, и уменьшается нагрузка на них. Костно-хрящевые остеофиты обычно формируются в полости крупных суставов, таких, как коленные, тазобедренные и др., поскольку именно они испытывают наиболее сильные нагрузки.

Метапластические остеофиты развиваются при нарушении нормального клеточного состава костей. То есть, если каких-либо клеток в кости становится больше нормы, они начинают активно размножаться, формируя патологические выросты-остеофиты. Как правило, метапластические остеофиты формируются на фоне воспалительного процесса или инфекции, поражающей кости.

Данная классификация является важной для врачей, поскольку позволяет определить структуру костных выростов и спрогнозировать их течение. Однако на обиходном уровне гораздо чаще используется другая классификация остеофитов, основанная на их разделении на виды в зависимости от причинного фактора, спровоцировавшего образование выроста.

Итак, в зависимости от причины, вызвавшей их образование, все остеофиты подразделяются на следующие виды:

  • Травматические остеофиты. Образуются в результате различных травматических повреждений костей, например, после переломов, трещин и т. д. Наиболее часто травматические остеофиты образуются в области сращения двух сместившихся в результате перелома отломков кости. Присоединение воспалительного процесса в области перелома увеличивает риск формирования костных выростов. Форма, конфигурация и месторасположение данных остеофитов могут быть разнообразными, однако наиболее часто они локализуются в области коленных и локтевых суставов. В более редких случаях травматические остеофиты образуются и без перелома кости в области отслоения надкостницы, отрыва связок или разрывов суставных сумок;
  • Дегенеративно-дистрофические остеофиты. Образуются на фоне хронических, длительно текущих воспалительных или дегенеративных заболеваний суставов, таких, как, например, артрозы, остеоартрозы, спондилез и т. д. Механизм образования остеофитов данного вида следующий: под влиянием воспалительного или дегенеративного патологического процесса хрящевые поверхности, покрывающие сочленяющиеся кости, начинают формировать выросты. Данные выросты обеспечивают увеличение площади хряща, что позволяет снизить нагрузку на сустав. Через некоторое время данные хрящевые выросты начинают окостеневать и образуются остеофиты, имеющие форму клюва. Появление таких остеофитов является признаком деформирующего артроза. Выросты сильно ограничивают движения в пораженном суставе. Дегенеративно-дистрофические остеофиты обычно формируются в крупных суставах или на позвонках;
  • Воспалительные остеофиты. Формируются на фоне инфекционно-воспалительных поражений костей, например, при остеомиелите, туберкулезе, бруцеллезе, ревматоидном артрите и т. д. В результате образования гноя кость расплавляется, в ней образуются дефекты в форме отверстий, провалов и т. д. Далее именно в области этих дефектов начинается активный процесс регенерации кости, который завершается формированием остеофитов различной формы и размеров. Как правило, воспалительные остеофиты множественные, хаотично расположенные на поверхности пораженной кости, в том числе в полости сустава;
  • Опухолевые массивные остеофиты. Образуются при злокачественных опухолях или метастазах в костях (например, при остеогенной саркоме, опухоли Юинга, метастазах рака предстательной или молочной железы и т. д.). Опухоль или метастазы повреждают кость, и в этой области начинается активная регенерация, которая и приводит к формированию крупных остеофитов в форме шпор или козырька. Остеофиты при опухолях костей формируются на пораженных костных элементах, а при метастазах рака предстательной или молочной железы – в основном на позвонках или гребне подвздошных костей;
  • Эндокринные остеофиты. Формируются на фоне системных изменений в структуре костей и скелета вследствие эндокринных заболеваний. Например, при акромегалии все наружные поверхности костей покрыты остеофитами, а при сахарном диабете выросты формируются в области фаланг пальцев и др.;
  • Неврогенные остеофиты. Образуются в результате нарушения нервной регуляции процессов обмена и роста костей на фоне неврологических заболеваний, таких, как спинная сухотка и др.;
  • Остеофиты усиленных физических нагрузок. Могут образовываться на поверхности костей из-за повреждения надкостницы резкими сокращениями прикрепляющихся к ней мышц или же в суставах вследствие надрывов или защемлений суставной капсулы при движениях. Вследствие постоянных повреждений поверхности кости в ней включается процесс репарации, который не замедляется, не останавливается вовремя из-за частых сигналов о новых повреждениях. Вследствие этого и формируются остеофиты. Обычно подобные остеофиты формируются у спортсменов или у людей, занятых тяжелым физическим трудом.

Различные виды остеофитов характеризуются разным течением и клиническими симптомами, поскольку это во многом определяется провоцирующим их формирование причинным фактором. Например, травматические выросты могут изменять свою форму в зависимости от видов физических нагрузок, воспалительные способны медленно рассасываться по мере стихания патологического процесса за счет восстановления надкостницы.

Как лечить

Остеофиты склонны увеличиваться, если ничего не менять в распорядке дня, питании, уровне физической подвижности. Обычно для поддержания подвижности костей врачи назначают или ЛФК, или бассейн. Иногда их сочетают.

Хирургическое лечение является самым кардинальным, и его применяют только в крайнем случае, когда остеофиты на позвоночнике или шейных позвонках стали такими большими, что серьезно ограничивают движение. В таком случае оперативное вмешательство — это единственный способ, которым их можно убрать. Это еще одна причина, по которой диагностику не стоит откладывать.

Также особую опасность представляет защемление нервных корешков, порой происходящее из-за наростов. Именно из-за этого немеют ноги и возникает жжение или покалывание в них.

Такая ситуация очень опасна, но, чтобы подтвердить ее, одних ощущений недостаточно — нужны магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Однако, если защемление не сильно, есть возможность обойтись одними медикаментами. В первую очередь применяют обезболивающие, во вторую — противовоспалительные средства. При этом, если боль сильная, невыносимая, а болезнь прогрессирует быстро, врач, вероятнее всего, назначит инъекции, так как они скорее достигают цели в организме и приносят облегчение.

Как лечить остеофиты

При более легком воспалительном процессе возможен прием препаратов внутрь, использование мазей.

Лечение при остеофитах позвоночника

Сегодня существуют очень точные, тонкие методы лечения данного заболевания с высоким эффектом излечения. Вот их перечень.

Фораминэктомия, ламинотомия – это расширение отверстия в позвонке, из которого выходит сдавливаемый остеофитами нервный корешок.Ламинэктомия – операция удаления части позвонка, содержащей остеофиты, которая сдавливает нервные корешки;Дискэктомия – это удаление части или целого межпозвонкового диска, разрушенного патологическим процессом;

Корпэктомия – оперативное удаление участка позвонка и межпозвонкового диска, вызывающих сдавливание нервных корешков или спинного мозга;Спондилодез – операция скрепления соседних позвонков для лишения их подвижности и стабилизации позвоночника;Замена межпозвонкового диска имплантатом – удаление разрушенного патологическим процессом межпозвонкового диска.

Используют в целях активация мышечной деятельности и улучшения кровоснабжения тканей позвоночника. Общее число и уровень сложности упражнений, применяемых при данной патологии, зависят от формы и стадии заболевания.

Иглорефлексотерапия

Является дополнительным методом лечения спондилёза с выраженным противоболевым и противоотёчным эффектом.

Гирудотерапия

Особо эффективен этот способ при наличии воспаления и отёков.

При спондилёзе особо необходим рацион с большим количеством белков. Это: нежирное мясо, птица, рыба, яйца. В диету включают молоко и нежирные кисломолочные продукты, овощи и фрукты в сыром, варенном и печеном виде, зелень, бобовые (фасоль, горох, чечевица, бобы, соя), орехи (грецкие, лесные, арахис), растительные масла (оливковое, подсолнечное).

При спондилёзе необходим определённый набор витаминов и минералов, содержащийся в продуктах: яйца, рыба, птица, морковь, дыня (витамин А), мясо, морепродукты, грибы, молоко и кисломолочные продукты (витамины В1 и В6), свежие фрукты и ягоды (витамин С), рыба, яйца, масло (витамин D3).

Врачи не советуют заниматься самолечением. Использовать домашние средства как дополнительные симптоматические методы терапии следует только после консультации специалиста. Из известных народных методов лечения спондилёза можно перечислить следующие.

1. Три столовые ложки сухих цветов боярышника залить двумя стаканами кипятка. Настоять отвар в течение получаса и пить за 15— 20 минут до приема пищи по 50 мл. 2. Стаканом кипятка залить 1 столовую ложку бузины, 15 минут греть на водяной бане и употреблять 3— 4 раза в день по 10 мл. 3. Травяной сбор (листья березы, лопуха, черная бузина, донник, горец птичий, зверобой, кора ивы, золотарник, крапива, можжевельник, левзея, мята перечная, петрушка, корень одуванчика, хвощ, шалфей, фиалка, фенхель).

Одну столовую ложку сбора следует заварить кипятком (500 мл), настаивать 6 – 8 часов, отфильтровать, принимать в горячем виде после еды через 2 часа 4 раза в день по полстакана. Курс лечения составляет 2 месяца, перед проведением последующего курса лечения необходимо сделать перерыв 10 дней. Общая продолжительность лечения составляет 8 – 10 месяцев.4.

Вытяжка из плодов красной бузины. Использовать наружно в виде растирок или компрессов 2 раза в день. 5. Сок зимующего хвоща. Использовать для приема внутрь за 30 минут до еды, три раза в день, по 20 – 30 капель.6. Вытяжка из корня окопника. Принимать перед едой три раза в день, по 30 – 40 капель, а также втирать в пораженную область.7. Корень лопуха. Измельчить высушенный корень, заварить кипятком 1 столовая ложка на стакан. Принять в течении дня.

При бессимптомном течении остеофиты не требуют лечения, поскольку в такой ситуации риски от любого терапевтического вмешательства будут выше, чем от простого наблюдения за ситуацией. Если же остеофиты начинают вызывать клинические симптомы, то следует проводить необходимое лечение.

Лечение остеофитов любой локализации одинаково, и может быть консервативным и хирургическим. Предпочтение всегда отдается консервативному лечению, которое направлено на устранение тягостных симптомов заболевания, а также на купирование патологического процесса, способствовавшего формированию выростов.

Хирургическое лечение заключается в удалении остеофитов в ходе операции и производится только тогда, когда патологический процесс зашел далеко, а консервативная терапия полностью неэффективна. То есть основное лечение остеофитов – консервативное, а хирургические операции по их удалению представляют собой крайнюю меру, применяющуюся в редких случаях.

Рассмотрим подробнее консервативное и хирургическое лечения остеофитов.

Для консервативного лечения костных выростов любой локализации применяются следующие методы:

  • Медикаментозное лечение (прием лекарственных препаратов);
  • Физиотерапия;
  • Массаж и мануальная терапия;
  • Лечебная физкультура;
  • Использование ортопедических приспособлений (например, трости, ношение наружных протезов, фиксаторов, бандажей и т. д.);
  • Нормализация массы тела.

заключается в применении лекарственных препаратов, устраняющих боли и улучшающих общее состояние пораженных тканей. Для купирования болей применяют мази, гели, спреи и другие средства для наружного использования из группы НПВС (например,

, Флексен,

и др.). Препараты наносят на

в области болей по 2 – 3 раза в сутки в течение 10 – 14 дней. Курсы терапии периодически по мере необходимости повторяют.

Для улучшения общего состояния пораженных тканей рекомендуется курсами принимать витамины группы В (например, Мильгамма, Нейромультивит, Нейродикловит), никотиновую кислоту и препараты, содержащие кальций, магний и фосфор (например, Кальцевита, Магнерот и др.). При остеофитах суставов в качестве средств, улучшающих общее состояние тканей, рекомендуется принимать хондропротекторы с глюкозамином и хондроитинсульфатом, например, Румалон, Хондроксид, Хондропротект и т. д.

Применение наружных средств группы НПВС для медикаментозного лечения остеофитов является обязательным, а препаратов, улучшающих общее состояние пораженных тканей – желательным. Иными словами, при остеофитах обязательно наносить обезболивающие и противовоспалительные мази на область локализации выростов, а принимать витамины, микроэлементы и хондропротекторы только желательно.

Некоторые врачи могут порекомендовать инъекционное введение гормональных препаратов (Гидрокортизон, Дипроспан и др.) при остеофитах пяточной кости с целью купирования болей. Однако практикующие ортопеды-травматологи не рекомендуют этого делать, поскольку введение гормональных препаратов резко повышает риск разрыва ахиллова сухожилия.

Медикаментозная терапия остеофитов проводится периодическими курсами длительно, в течение всей жизни.

Физиотерапия, массаж, мануальная терапия и лечебная физкультура прекрасно дополняют и усиливают эффективность медикаментозного лечения остеофитов, поскольку позволяют улучшить подвижность пораженной части тела, нормализуют кровоток в тканях и способствуют стиханию патологического процесса, что в целом благоприятно сказывается на течении заболевания.

Так, при остеофитах различной локализации эффективны следующие методы физиотерапии:

  • Иглоукалывание – применяется для устранения гипертонуса мышц и уменьшения выраженности болей;
  • Электрофорез с Новокаином – применяется для купирования болей на длительное время;
  • Ультразвуковая терапия – применяется для лечения остеофитов воспалительно-дегенеративного происхождения (при остеоартрозе, спондилезе, остеохондрозе и др.), поскольку ультразвуковые волны уменьшают выраженность основного патологического процесса, провоцирующего образование костных выростов, и улучшают кровообращение, питание тканей;
  • Диадинамотерапия – применяется для лечения остеофитов различного происхождения. За счет улучшения кровоснабжения нормализуется доставка кислорода и питательных веществ к пораженным тканям. Это благоприятно сказывается на обмене веществ и, соответственно, улучшает общее состояние тканей;
  • Виброакустическое воздействие – применяется для купирования болей;
  • Магнитолазерная терапия – применяется для уменьшения выраженности воспаления, снятия отека и купирования болей;
  • Ударно-волновая терапия – применяется для размягчения остеофитов и создания условий по их самостоятельному рассасыванию. Дело в том, что ударно-волновая терапия снимает отек, уменьшает нагрузку на связки, купирует боли и дробит отложения солей кальция на более мелкие кусочки. За счет раздробления солей кальция, которые обеспечивают окостенение остеофитов, сами выросты размягчаются и постепенно начинают уменьшаться в размерах. Многие врачи считают ударно-волновую терапию прекрасной заменой хирургическому лечению, поскольку несколько курсов лечения позволяют полностью устранить остеофиты без операции.

рекомендуется применять только в качестве дополнительных к медикаментозному лечению, физиотерапии, массажу и лечебной физкультуре, поскольку они часто не дают необходимого эффекта. Данные приспособления необходимы для того, чтобы уменьшить нагрузку на часть тела, пораженную остеофитами. Чаще всего такие приспособления применяются в терапии остеофитов стопы, что позволяет эффективно разгружать ногу и способствовать купированию болей, а также снижать скорость прогрессирования заболевания.

Народные средства

Остеофиты поясничного отдела позвоночника

могут применяться только в качестве симптоматических в дополнение к основной консервативной терапии остеофитов. В настоящее время не известно ни одного народного средства, под действием которого остеофиты бы рассасывались. Поэтому рекомендуется использовать любые народные средства исключительно для снятия болей и улучшения подвижности в сочетании с традиционной терапией.

Для купирования болей и уменьшения выраженности воспаления при остеофитах можно использовать следующие народные методы:

  • Хвойные ванны – залить в кастрюле кипятком две сосновые ветки и измельченный корень топинамбура, добавить чайную ложку скипидара и столовую – меда. Остудить до температуры 36 – 37oС, после чего процедить настой, вылить в ванну или таз, и опустить в него пораженную часть тела на 15 – 20 минут. Ванны можно делать ежедневно по мере необходимости.
  • Отвар боярышника – залить 0,5 л кипятка три столовые ложки ягод боярышника, настоять 30 минут, процедить и пить по 40 мл перед едой по 2 – 3 раза в день, в течение 2 – 3 недель.

Для этого применяют цветы боярышника, каштан или бузину. Каштан используют как мазь, для того его смешивают с медом 1 к 1. Перед применением его нужно неделю настоять. Лучше всего наносить вечером, перед сном. Боярышник заваривают в кипятке (500 мл.), принимают 1-2 ложки 1 раз в день перед едой. С бузиной делают то же самое, но пьют по 1 столовой ложке 3 раза в день, тоже перед едой.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector