Мази для лечения уретрита у женщин

Лечение уретрита у женщин

В большинстве клинических случаев, наступления хронического или острого уретрита у женщин можно избежать. Все факторы, предрасполагающие к развитию заболевания, делятся на инфекционные и неинфекционные воздействия. Практика урологов предполагает лечение уретритов – как первого, так и второго типа, но воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами, встречаются чаще.

Патогенная микрофлора – это проникновение в мочеиспускательный тракт бактерий, грибков или вирусов. Но наиболее распространенным является именно бактериальный уретрит. Если у пациентки есть дисбактериоз, тогда вероятнее развитие грибкового уретрита. Взаимосвязь воспаления и болезнетворного микроорганизма можно установить только лабораторным путем.

• Наличие заболеваний венерического происхождения. К воспалению уретры способны привести как половые инфекции скрытого течения, так и своевременно не пролеченные заболевания этого же типа.

• Периодическое раздражение мочеиспускательного канала. В данную категорию относится ношение излишне прилегающего к телу, неудобного нижнего белья; применение средств интимной гигиены, в составе которых присутствуют агрессивные химические компоненты.

• Расчесы и вследствие этого повреждение слизистого эпителия гениталий. Чаще подобная неприятность происходит из-за интенсивного зуда, сопровождающего вагинальный кандидоз у женщин.

• Повреждение слизистого покрова в результате выполнения медицинских манипуляций (эвакуации мочи, установки уретрального катетера).

• Несоблюдение правил личной гигиены (несвоевременная смена нижнего белья, длительное отсутствие водных процедур).

• Несоблюдение режима стерильности работниками медицинских учреждений (если проводилось бужирование уретры, катетеризация или любая другая манипуляция, предполагающая применение инструментов, при этом, оснащение было обработано недостаточно).

• Соприкосновение мочеиспускательного канала с загрязненными поверхностями. Эта причина чаще вызывает уретрит в детском возрасте. Например, если девочка сидит оголенным телом на песке, лавочке, земле.

• Интимная близость с партнером, который не соблюдает личной гигиены.

• Переохлаждение (не только общее, но и местное).

• Нарушение процесса кровообращения в малом тазу.

• Наличие хронических воспалений почек или мочевого пузыря.

Также воспаление уретры у женщин происходит из-за неправильного питания – преобладания в рационе соленой, кислой пищи, которая раздражает стенки мочеиспускательного тракта. В определенных случаях, уретрит развивается вследствие повышенного выделения пота на поверхности гениталий (если его своевременно не устранить благодаря водным процедурам, испарина станет раздражать уретру).

Признаки уретрита у женщин отличаются в зависимости от стадии заболевания, сопутствующих факторов и патологий, индивидуальной переносимости болевых ощущений.

Такой признак, как покраснение уретры у женщин объясняется излишне активной гигиеной или наоборот, отсутствием таковой. Определяется чаще на приеме у гинеколога, который направляет пациентку на осмотр к урологу. Патологическое явление сопровождается отеком половых органов, болезненностью, которая вызывает общее раздражение, нервозность и препятствует нормальной жизнедеятельности.

На фоне покраснения и отека мочеиспускательного тракта, к числу проявлений заболевания присоединятся специфическая секреция. Выделения при уретрите у женщин имеют как прозрачную, так и творожистую или гнойную консистенцию, в зависимости от первопричины. Предполагая развитие банальной молочницы, женщины приобретают в аптеке суппозитории, но несмотря на то, что свечи при уретрите разрешены (Клотримазол), заниматься самолечением нельзя – любое назначение медикаментов должен делать только врач.

Существует определенная классификация, согласно которой, уретриты отличаются между собой по происхождению инфицирования, виду, особенностям течения и сроку давности. Эти критерии позволяют распределить уретриты мочеиспускательного канала на воспаление острой и хронической формы. Заболевание бывает первичным или вторичным, имеет инфекционное или неинфекционное происхождение.

1. Нарушение кровообращения в органах малого таза.
2. Наличие онкологических новообразований в мочевом пузыре или уретре.
3. Продолжительная езда.

Канал выделения мочи воспаляется и вследствие нарушения функциональной деятельности почек. Воспаление проявляется дискомфортом, болью внутри уретры.

Уретриты инфекционного происхождения. Существует специфический и неспецифический вид инфекционного уретрита. Специфические уретриты вызваны развитием половых инфекций: в их числе – трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Коварная особенность болезни – долгосрочное скрытое течение: проблема со здоровьем выявляется только на второй или третьей стадии развития.

уретрит

К длительному скрытому течению склонны процессы, обусловленные дрожжевидными грибами. Развитие заболевания выдаст режущая боль при мочеиспускании, наличие светлого налета на слизистой оболочки гениталий.

1. Короткий инкубационный период.
2. Боль внутри канала, проблематичное выделение мочи.
3. Обильное выделение слизи или гнойных масс.
4. Повышение температуры тела (и сопровождающие это явление обстоятельства – ломота в теле, озноб, вялость, отсутствие аппетита, желание отдыхать).

Признаки уретрита вялого течения отличаются только продолжительностью заболевания, наличие гноя в моче выявляется далеко не всегда.

Уретрит хронической формы развития нередко служит благотворным обстоятельством начала пиелонефрита (воспаления почек). Инфекция, циркулирующая по всему мочевыделительному тракту, вызывает осложнения, в числе которых – застой мочи. Стриктура (сужение) уретры – распространенное осложнение воспаления мочеиспускательного канала: его просвет уменьшается посредством рубцевания ткани, если лечение не наступает своевременно.

Так же, как и устранение других известных заболеваний мочеполовой сферы, лечение уретрита у женщин происходит амбулаторно или в стационаре. Имеет значение степень поражения, стадия заболевания, симптомы заболевания.

Если патология сопровождается повышением общей температуры тела, имеется подозрение на пиелонефрит, пациентка лишена возможности выполнять даже элементарные действия – понадобится госпитализация в отделение урологии. К тому же, уретрит ограничивает трудоспособность и на работе лучше взять больничный лист, чтобы получить полноценное лечение и не прерывать его на полпути.

Важно отметить! Если у женщины возник уретрит, она получает антибактериальную терапию, нельзя прерывать установленный врачом курс. Если воспаление не излечено полностью, а лишь приглушены его симптомы, малейшее переохлаждение или незначительное нарушение интимной гигиены возобновят воспаление с новой силой.

1. Бактериальный уретрит нужно лечить в первую очередь – антибиотиками (Цефтриаксоном, Цефтазидимом), препаратами группы фторхинолонов – Офлоксацин, Левофлоксацин. Местно назначают ванночки с ромашкой или слабым раствором перманганата калия. Из растительных препаратов самым эффективным на сегодняшний день является Канефрон. Если повышена температура тела – следует принять Парацетамол. При боли – анальгетик.

Мази для лечения уретрита у женщин

2. Кандидозный уретрит у женщин требует подключения гинеколога к составлению плана лечения. Этот же специалист будет курировать процесс реализации назначений до полного выздоровления пациентки. Поскольку кандидоз нередко возникает и вследствие дисбактериоза кишечника, нельзя исключать вероятность консультации у гастроэнтеролога, который назначит средства, восстанавливающие естественную микрофлору.

Основные препараты, предназначенные для лечения воспаления этого вида, – Клотримазол (назначают в виде мази для наружного нанесения или в форме свечей, для введения во влагалище). Пациентке нужно принимать Нистатин – препарат, который препятствует развитию грибковой флоры (чаще назначают по 1 таблетке трижды в день, но это назначение индивидуально).

3. Трихомонадный уретрит у женщин устраняет венеролог. Назначают Метронидазол (второе название – Трихопол) в таблетках или для внутривенного капельного введения. Также пользу принесет введение Йодовидона – это свечи, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса.

4. Аллергический уретрит требует назначения специфических медикаментозных средств, поэтому важно подтвердить, что имеющееся у женщины нарушение имеет именно аллергическое происхождение. Антибиотики в этом случае не только бесполезны, но и вредны, поэтому, если врач назначил их из соображения лечить бактериальную инфекцию, препараты нужно отменить.

Женщине назначают антигистаминные средства – Диазолин, Димедрол, Супрастин. Если от указанных средств эффект не наступил – вводят глюкокортикоиды – Преднизалон, Дексаметазон.
Монурал при уретрите у женщин назначают в тех клинических случаях, когда происхождение воспаление имеет неспецифический характер.

Терапевтическим эффектом обладает вливание противовоспалительных средств через катетер непосредственно в уретру. Такая процедура называется инстилляция.

врач назначает лечение уретрита

Схема лечения уретрита неспецифического происхождения предполагает назначение препаратов сульфаниламидного ряда (распространенные и самые эффективные – Бисептол, Сульфадиметоксин). Также предписывают антибиотики широкого спектра действия (Цефтриаксон, Цефазолин).

Таблетки при заболевании

Урогенитальные инфекции – самые обширные бактериальные инфекции и представляют одну из актуальных проблем в современной урологии и венерологии. Воспалительные процессы в уретре появляются вследствие инфекции в мочеиспускательном канале, но воспаление может носить и неинфекционный характер.

Воспаление уретры у женщин. Симптомы и лечение, народные средства от уретрита
Воспаление уретры у женщин

У женщин инфекция из мочевого канала распространяется на область:

  • мочевого пузыря,
  • мочеточников;
  • почек;
  • придатков;
  • влагалища;
  • яичников и маточных труб.

В редких случаях инфекция затрагивает прямую кишку.

Заболевания, которые способствуют развитию негонорейной формы воспалений:

  1. Уретрит. Одна из причин появления – проникновение инфекции в мочевой канал.
  2. Мочекаменная болезнь. Проходя через мочеточники, камни повреждают уретру, вызывая раздражение, воспаление.
  3. Цистит. Изменения под воздействием воспалительного процесса, происходящие в стенках мочевого пузыря. Имеет природу бактериальную и небактериальную. Цистит провоцируется камнями в почках, развитием опухолей, полипов в мочевом пузыре, застойными явлениями. Часто возникает по причине заноса бактерий во время полового акта.
  4. Пиелонефрит. Короткая длина мочеиспускательного канала у женщин способствует распространению инфекций и появлению пиелонефрита намного чаще, чем у мужчин. Воспаление почечной лоханки нередко возникает у женщин в период беременности, при этом поражается преимущественно правая сторона. Факторы риска появления гестационного пиелонефрита – патогенная флора в мочевыводящих путях.
  5. Урогенитальный туберкулёз. Микобактерии при заболевании легко проникают в любые органы, и в том числе уретру. Этот вид воспаления возникает как осложнение при туберкулёзе.

Воспаление уретры у женщин, симптомы которого носят ярко выраженный характер, часто возникает при передаче инфекций половым путём.

Болезни, провоцирующие воспаление в мочевом канале:

  1. Гонорея. Возникает из-за гонококков, попадающих в мочеиспускательный канал.
  2. Воспалительные процессы в органах малого таза. Хламидии и вирус простого герпеса вызывают поражение влагалища, шейки матки, яичников и фаллопиевых труб.

Воспалительные процессы, вызванные бактериями, возникают под воздействием определённых условий:

  • когда нарушаются правила гигиены половых органов;
  • используются агрессивные моющие средства;
  • нарушается иммунитет.

Заболеванию уретритом чаще подвергаются женщины, находящиеся в группе риска:

  • использующие средства контрацепции, такие как вагинальные колпачки;
  • женщины в стадии менопаузы, когда гормональные изменения способствуют большей восприимчивости к инфекциям в мочевыделительном тракте.

Основной способ лечения уретрита – прием таблеток. Наиболее эффективным и применяемым средством считается Офлоксацин. Таблетки оказывают действие почти на все бактерии, первые результаты к улучшению можно ощутить через пару часов после приема. В сутки назначается не более двух таблеток.

Еще одно средство – Ломефлоксацин. Это лекарственное средство базируется на приостановке развития и распространения бактерий. Ежедневно следует употреблять по одной таблетке.

Лечение герпетического уретрита

Иногда воспаление вызвано вообще не бактериями. Тогда антибиотики при уретрите у женщин не нужны.

Воспалительный процесс иногда имеет вирусную этиологию. Одним из патогенов может быть генитальный герпес.

Симптомы стандартные:

  • болевые ощущения
  • выделения
  • зуд
  • дизурия

Часто на гениталиях появляются пузырьки. Они превращаются в эрозии, которые бывают весьма болезненными.

Для лечения уретрита у женщин препараты применяют противовирусные, если этиологическим фактором становится герпес. Назначают ациклические нуклеозиды.

Стадии и степени

В медицине уретрит подразделяют на две большие группы – инфекционный и неинфекционный

К первой группе относятся виды, вызванные только инфекциями:

  • гонорейный;
  • трихомонадный;
  • туберкулёзный.

А также сюда входят неспецифические причины появления уретрита:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • микотический;
  • хламидиозный;
  • кандидозный.

В группу неинфекционных видов входят:

  • травматический;
  • застойный;
  • аллергический;
  • вызванный заболеваниями мочеиспускательного канала.

Кроме вышеперечисленых видов существуют остаточные, ятрогенные и психогенные причины воспаления мочевого канала.

Уретрит имеет стадии развития:

  1. Острый. Им заболевают до 80% женщин. Характерные признаки: резкие боли в области уретры, учащённое мочеиспускание, повышение температуры тела.
  2. Хронический. От начальной стадии со слабовыраженными симптомами до перехода в хроническую форму может пройти 20 и более дней.

Лечение трихомонадного уретрита

У пациентов женского пола трихомонады чаще вызывают воспаление влагалища. Но у их партнеров, которые заразились, этого органа нет. У них трихомонады вызывают воспаление мочеиспускательного канала.

Такой уретрит у мужчин лечения требуют с использованием противотрихомонадных препаратов. Обычные антибактериальные средства на простейших не действуют. Поэтому применяются нитроимидазолы. Эти препараты для лечения уретрита у мужчин оказываются эффективными в большинстве случаев.

Применяются:

  • метронидазол
  • тинидазол
  • секнидазол
  • орнидазол

Желательно начинать терапию как можно раньше. Потому что у 40% мужчин с трихомониазом эти простейшие обнаруживаются не только в канале, но и в предстательной железе.

Чтобы не допустить восходящее распространение инфекции, схему лечения уретрита у мужчин применяют следующую:

  • метронидазол – по 250 мг, 2 раза в сутки, курсом 1 неделя
  • этот же препарат, однократно в дозе 1 грамм
  • орнидазол – по полграмма, в день, курсом 4 дня

Есть и другие схемы.

При выраженных симптомах уретрита лечение препаратами может продолжаться дольше. Иногда дозировки применяются более высокие. Часто вводятся дополнительные лекарственные средства.

Применяется местное лечение. Имеет также значение при выборе терапии наличие сопутствующей флоры. Часто при трихомониазе обнаруживаются и другие ЗППП.

Симптомы

Воспаление уретры, имеющее негонококковую форму, вызванную условно-патогенной микрофлорой, выражено у женщин не так ярко, как при гонококковой форме.

Симптомы малозаметны, что нередко приводит к осложнениям из–за позднего обращения к медицинским работникам:

  • жжение, болезненность, при акте мочеиспускания;
  • частые позывы;
  • зуд в области половых органов;
  • редкие выделения, зеленовато-жёлтого цвета.

При гонококковой форме симптомы более яркие и неприятные:

  • постоянные выделения зеленого или жёлтого цвета, нередко имеющие кровянистую структуру, с неприятным запахом;
  • резкие боли в нижней части живота;
  • покраснения выходного отверстия мочеиспускательного канала;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • повышение температуры;
  • появление небольшого количества крови после полового акта;
  • тяжёлые, болезненные месячные.

Лечение уретрита микоплазменного и уреаплазменного

Микоплазмы и уреаплазмы относятся к числу возможных возбудителей заболевания. Они вызывают уретриты. При этом редко распространяются на другие органы. Тем не менее, лечить эти патологии необходимо.

У женщин они опасны при беременности.

У мужчин часто приводят к развитию болезни Рейтера. Это комплекс симптомов, обусловленных реактивным воспалением суставов, глаз, кожи, а иногда и внутренних органов.

При микоплазменном уретрите лечение препаратами может проводиться достаточно долго. Эти микроорганизмы с трудом поддаются эрадикации. Курс назначается минимум на 10 дней. Нередко его продлевают до 2-3 недель.

Особенно важно тщательно пролечиваться супружеским парам, планирующим беременность. Потому что после зачатия ребенка инфекция может обостряться и вызывать тяжелые осложнения. В том числе она приводит к самопроизвольным абортам и преждевременным родам.

Причины уретрита у женщин

Уретра представляет собой тонкую трубку, через которую из мочевого пузыря выводится моча из организма. Воспаление в канале вызывают микроорганизмы, которые попадают в микрофлору нижних половых путей во время полового акта или при изменении состава микрофлоры влагалища.

Расстройство у женщин представляет большую опасность, чем у мужчин, в силу строения мочеполовых органов. Женский канал более широкий, чем мужской, длина его от 2 до 4 см, а расположен вблизи отверстия прямой кишки, что создаёт условия для попадания в канал условно-патогенной флоры.

Таким образом, он похож на открытые ворота, через которые свободно проходят инфекции. Внутренняя стенка канала выстлана эпителием, что способствует развитию бактерий. В норме у человека канал заселён многочисленными представителями микрофлоры, которые в обычных условиях не вызывают воспалительных процессов.

Мази для лечения уретрита у женщин

Возникновение неспецифического воспаления уретры могут спровоцировать условно-патогенные бактерии:

  • различные виды стафилококков;
  • стрептококки;
  • энтеробактерии, в виде клебсиеллы;
  • грибы;
  • кишечная палочка.

Другими причинами развития воспалений могут быть аллергические реакции, травмы, химический фактор, при которых нарушается целостность слизистой оболочки.

Механические причины воспаления уретры:

  • энергичный половой акт;
  • катетеризация;
  • прохождение камней через уретру.

Химические причины:

  • моющие вещества с агрессивными парфюмерными добавками;
  • смазочные материалы;
  • презервативы;
  • спермицидные кремы;
  • местные ароматизаторы.

Уретрит, вызванный внешними причинами, носит временный характер и проходит самостоятельно после удаления раздражающего фактора. В случае занесения вторичной инфекции воспаление может развиться.

Лечение уретрита хламидийного

Хламидиоз – частая причина бесплодия, болезни Рейтера, воспаления органов малого таза у женщин. Лечение уретрита при ЗППП хламидийной этиологии проводится по разным схемам. Все зависит от того, распространилась ли инфекция дальше, или она ограничена уретрой.

В любом случае антибиотики при цистите и уретрите хламидийной этиологии назначаются следующие:

  • доксициклин
  • джозамицин
  • азитромицин

Колонии микроорганизмов

Реже применяются фторхинолоны. К ним хламидия чувствительна далеко не всегда.

Препаратами резерва считаются офлоксацин и левофлоксацин. Курс терапии может продолжаться 1 неделю.

Более длительные сроки применения антибиотиков при уретрите необходимы, если:

  • это повторный курс после рецидива
  • болезнь перешла в хроническую форму
  • поражения дополнительные органы (матка, фаллопиевы трубы, простата и т.д.)

Лечение хронического уретрита у мужчин проводят курсом от 3 недель и больше. Потому что уничтожить хламидий полностью в урогенитальном тракте бывает достаточно трудно. Это связано с тем, что они переходят в формы, невосприимчивые к препаратам.

Такие формы воспалений не вызывают. Но через некоторое время они могут снова размножаться и вызывать патогенные процессы.

Диагностика

Чтобы получить адекватное лечение, назначить правильные препараты для лечения уретрита и не допустить перехода этого заболевания в более тяжелую форму, понадобится полноценная диагностика. Обследование должно проходить в полном объеме: пациентке предстоит пройти и лабораторную его часть, и инструментальную.

1. Опрос и осмотр. Сначала проводит гинеколог, затем уролог. В предыдущие годы этот порядок диагностики не был актуален. Согласно действующим стандартам системы здравоохранения, жалобы женщины на боли внутри органов малого таза или в пояснице, требуют предварительной оценки гинекологом. Такая тактика объясняется схожестью проявлений имеющихся патологий.

Например, цистит может проявлять себя такой же болью при мочеиспускании, как гонорея, а боли в гениталиях нередко бывают вызваны вульвитом, но не уретритом. Получив заключение осмотра женского врача (который при наличии уретрита исключит патологию своего профиля деятельности), женщина направляется к урологу.

Лекарственные препараты для лечения уретрита

2. Лабораторная диагностика. Анализы при уретрите предполагают исследование образца мочи (общий анализ), крови из вены и пальца. Клинический анализ крови (желательно, развернутая формула) в случае наличия уретрита покажет лейкоцитоз – повышенное содержание белых кровяных клеток крови. Аналогичные результаты будут обнаружены и в образце мочи – лейкоциты иногда занимают и все поле зрения лаборанта – то есть, воспаление находится в острой стадии, что требует незамедлительных терапевтических действий.

Остальные виды лабораторных анализов врач назначает в соответствии с предположениями о развитии заболевания, спектре его поражения на момент обращения пациентки в больницу. Например, если специалист заподозрил, что уретрит распространился на ткани мочевого пузыря или вовлек в воспалительный процесс почки (пиелонефрит), то одним из назначений будет исследование крови на креатенин, определение функциональной способности почек благодаря пробе Зимницкого.

Важно отметить! Антибиотики при уретрите не назначаются до получения данных проведенного бактериологического анализа мочи. Указанное исследование помогает определить в условиях лаборатории, какой именно патогенный микроорганизм обусловил развитие воспаления. С учетом конкретного возбудителя и назначается медикаментозный препарат.

1. Все действия проводит медсестра – присутствие или участие врача не требуется. Заранее заготовлены все расходные материалы и нужный инструментарий: пинцет (или зажим), катетер для проведения мочеиспускания, стерильная баночка, лоток, салфетки (они изготовлены из марлевого отреза), стерильные ватные шарики, глицерин, раствор антисептика (чаще – Хлоргексидин). Осуществление всех этапов происходит в одноразовых перчатках.

2. В перевязочном кабинете урологического отделения пациентку укладывают на кушетку (поверхность оснащения предварительно застилают пеленкой). Женщина располагается на спине, ноги согнуты в коленях и разведены в стороны.

Мази для лечения уретрита у женщин

3. Несмотря на выполнение просьбы прийти на процедуру после проведенной интимной гигиены, медсестра дополнительно обрабатывает не только наружные, но и внутренние половые органы раствором антисептика. Этим лекарственным средством обрабатывают гениталии и уретру.

4. Смочив конец катетера глицерином, вводят его в мочеиспускательный канал женщины.

5. Мочу, которая станет выделяться сразу после попадания катетера в уретру, собирают в стерильную емкость и отправляют для исследования в лабораторию.

6. Повторно обрабатывают канал и гениталии, затем женщина может одеваться.

Ответ исследования получают минимум через три дня (в зависимости от уровня загруженности лаборантов).

Также назначается УЗИ – самый информативный вид диагностики, который определит не только факт воспаления канала, но и спектр поражения. Установит, вовлечены ли в патологический процесс близлежащие органы и структуры.

Для диагностики заболевания женщины первоначально обращаются к гинекологу. Врач проводит предварительную беседу, но осмотр и сбор жалоб в данном случае даёт мало информации.

Более широкую картину врач получает после изучения клинического и микроскопического анализов:

  1. Исследование мочи. Повышение количества лейкоцитов указывает на имеющиеся инфекции. Стоимость процедуры от 250 руб.
  2. Анализа мочи по Нечипоренко. По его результатам врач определяет точное количество эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, повышенный уровень которых свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Стоимость исследования от 300 руб.
  3. Посев на флору. Анализ имеет большое значение для определения инфекционных заболеваний. От его результатов зависит выбор антибиотиков. Цена анализа от 400 руб.
  4. Общий анализ крови. Стоимость – 150 руб.
  5. Определение СОЭ. Этот показатель не специфичен для инфекций, но позволяет определить степень воспаления, происходящего в организме. Цена анализа от 130 руб.

В случае нарушения функций почек могут понадобиться анализы на креатинин и мочевину в сыворотке. Каждый вид анализа стоит 140 руб.

Другие исследования:

  1. УЗИ почек, мочевого пузыря, стоимость одного сеанса от 190 руб.
  2. КТ мочевыделительной системы, цена процедуры от 2 тыс. 500 руб., стоимость зависит от использования контрастного вещества.
  3. Рентгенография мочевыделительной системы, Обзорная урография стоит от 4 тыс. руб., обзор почек от 1 тыс. 500 руб.
  4. Ретро- и цистоскопия при подозрении на цистит. Стоимость процедуры от 2 тыс. руб.

После установления причин воспалительного процесса, возможно, понадобится обследование у врача-венеролога.

Лечение уретрита при мочекаменной болезни

Сами по себе камни в почках не являются источником воспаления. Но они повышают риск присоединения бактериальной инфекции.

таблетки

Конкременты нарушают пристеночное кровообращение в тех органах, где они находятся. Они повреждают своими острыми краями слизистую. Поэтому нарушают защитные барьеры, создавая входные ворота для инфекции.

Часто присоединяются неспецифические воспалительные процессы. В лечении уретрита у женщин препараты на фоне мочекаменной болезни применяются разные. Нужная не только санация мочевыделительной системы. Требуется также устранение самих конкрементов.

Для этого применяют:

  • спазмолитики – расслабляют мышцы мочевыделительных путей, облегчают выведение камней
  • цитраты – растворяют уратные и иногда оксалатные камни, образующиеся в кислой моче
  • литотрипсию – для дробления камней ультразвуком
  • хирургическое вмешательство – для удаления конкрементов

Непосредственно сам уретрит и цистит лечения препаратами тоже требует. Назначаются антибиотики широкого спектра.

Когда необходимо обратиться к врачу

Воспаление уретры у женщин (симптомы не должны игнорироваться) не всегда ярко выражено. Это приводит к тому, что женщины намного реже обращаются к помощи специалистов, вследствие чего у них отсутствует ранняя диагностика. При симптомах, указывающих на уретрит, только врач может решить, какие анализы необходимо сдать.

При появлении острых симптомов, описанных выше, следует немедленно обратиться к врачу, Вначале это может быть гинеколог, терапевт, который впоследствии направит к урологу или венерологу. Но и при незначительных признаках воспаления следует обратиться за помощью к врачу, потому что этот воспалительный процесс имеет длительный период бессимптомного развития микроорганизмов.

Лечение кандидозного уретрита у мужчин

женщина выбирает препараты

Инфекцию могут вызывать не только бактерии, но и грибки. Дистальную уретру может поражать кандидоз. Обычно одновременно воспаляется и головка пениса.

Антибиотики при уретрите у мужчин в таком случае применяются противогрибковые. Они назначаются не только местно, но и внутрь. На головку пениса наносится миконазол.

В виде таблеток применяется флуконазол. Обычно достаточно одной дозы 150 мг. Исключение составляют случаи рецидивирующего кандидоза. Тогда курс применяется более длительный.

Профилактика

В качестве предупреждающих действий следует выполнять несложные правила:

  1. Соблюдать личную гигиену, особенно в области половых органов.
  2. До выздоровления не вступать в половые контакты.
  3. В случае заражения лечиться следует с половым партнёром совместно.
  4. Избегать переохлаждения организма.
  5. Ограничить приём пищи, вызывающей раздражение пищевода.
  6. Вести здоровый образ жизни.Воспаление уретры у женщин. Симптомы и лечение, народные средства от уретрита
  7. Поддерживать организм витаминными добавками.
  8. Не пытаться лечиться самостоятельно антибиотиками до выявления причины воспалительного процесса.
  9. С рецидивирующими признаками уретрита женщинам необходимо пить не менее 8 стаканов жидкости в день, избегать употребления кофе, алкоголя, которые раздражают мочевой пузырь.

Лечение неспецифического бактериального уретрита

Не все случаи воспаления вызваны половыми инфекциями. Иногда причиной становится условно-патогенная микрофлора. Бактериальный уретрит лечится антибиотиками.

Какие антибиотики при уретрите будут назначены, зависит от:

  • клинических симптомов
  • данных анамнеза
  • лабораторных исследований

Применяться могут разные препараты. Это могут быть цефалоспорины, макролиды, пенициллины. Используются также местные антисептики.

Методы лечения

Воспаление уретры у женщины, симптомы которой ярко выражены, лечится, как и любое инфекционное заболевание, методом антибактериальной терапии, которая включает как местное лечение, так и препараты общего действия.

Назначаемые препараты принимаются в различных формах:

  • таблетки;
  • свечи интравагинальные;
  • внутривенные инъекции;
  • жидкие лекарственные формы для введения через катетер.Воспаление уретры у женщин. Симптомы и лечение, народные средства от уретрита
Вид воспаления уретры Наименование препаратов Цена в руб.
Неспецифический Азитромицин  30
Цефазолин  25
Цефтриаксон  25
Трихомонадный Бензидамин  200
Орнидазол  160
Трихопол  70
Гонококковый Цефтриаксон  20
Цефиксим  700
Ципрофлоксацин  15
Клотримазол  11
Леворин  200
Хламидийный Тетрациклин  25
Эритромицин  25
Доксициклин  35
Микоплазменный Тетрациклин  25
Вирусный Пенцикловир  300
Рибавирин  50
Герпесный Ацикловир  20

Сроки лечения, дозы, определяются врачом в зависимости от степени поражения, стадии заболевания, переносимости препарата больным. Хороший результат достигается при лечении уретрита препаратом Азитромицин. Его применяют без дополнительных средств, он оказывает щадящее действие на женский организм.

Более широкий спектр действия имеет препарат Ципрофлоксацин. Его назначают как основное лекарственное средство, он не имеет побочных действий, не оказывает влияния на ЖКТ. Длительность лечения составляет до 20 дней. Назначаемые дозы составляют 0,25–0,5 г дважды в день. Можно вводить в виде инъекций, по 0,1 г 2 раза в сутки.

Народные методы

Воспаление уретры у женщин (симптомы должны быть точно соотнесены врачом с видом заболевания) можно лечить поддерживающей терапией, в виде домашних средств.

настой для почек

При лечении воспалений следует придерживаться комплексного подхода:

  1. На первоначальном этапе заболевания врачи советуют применять обильное питьё. Это помогает вымыванию бактерий из организма.
  2. На втором этапе следует начать приём назначенных лекарственных препаратов. Традиционные домашние средства должны быть дополнением к основному лечению. И хорошо бы перед началом их применения проконсультироваться с врачом.
  3. На последующих этапах лечения помогают тепловые процедуры в виде сидячих ванночек, в которые добавлены травяные отвары.

Снимают воспаление, неприятные симптомы отвары из трав, которые следует принимать не менее 15–20 дней. После указанного курса следует сделать 2-недельный перерыв, а затем продолжить лечение.

Рецепты:

  1. Листья крапивы, мяты, аира, хвоща полевого берутся в равных пропорциях, заливаются 500 мл воды, кипятятся в течение 30 мин. Отвар необходимо пить перед сном по ½ ст.
  2. Взять 100 измельчённой листвы петрушки, залить молоком, чтобы оно покрыло траву. Поместить всё в микроволновую печь и держать до выпаривания молока. Полученное средство принимать в течение дня по 40–50 г, каждый час.
  3. Травяной сбор, состоящий из плодов шиповника, хвоща полевого, ягод можжевельника, залить 500 мл воды. Сбора должно быть не более 2 ст. л. Всё прокипятить и настаивать в течение 15–20 мин. Затем процедить и принимать утром натощак и перед сном по 1 стакану.
  4. Взять 2 ст. л. сухих листьев чёрной смородины. Залить 500 мл воды, немного прокипятить и настаивать 20–30 мин. После процеживания принимать отвар в течение дня.
  5. Настой из цветов василька синего. В 200 мл кипящей воды засыпать 80 г свежесобранных цветов. Настаивать сбор 1–1,5 час. После процеживания принимать 2 раза в день по 2–3 ст. л. перед едой.

Все отвары принимают вне обострения, готовятся они ежедневно и пить их следует регулярно, не пропуская дни. Для лучшего настаивания отвары следует укутывать тёплой тканью.

При болях внизу живота применяются местные согревающие ванночки. Делают их на основе отваров зверобоя, тысячелистника и ромашки. Берут по 3 ст. л. каждой травы, заливают 1–15 л кипятка, затем наливают в таз, приготовленный для ванночки, разбавляя тёплой водой. Согревающая процедура не должна длиться более 20 мин.

Для усиления мочегонного эффекта, удаления инфекций из организма, можно пить домашний напиток, приготовленный на основе яблочного уксуса и мёда (по 1 ч. л.), добавленных в стакан воды. Напиток употребляют в течение месяца.

Свежевыжатые соки из овощей и ягод помогают при уретрите. Их следует принимать ежедневно, не более ½ ст.

  1. Морковный.
  2. Клюквенный.
  3. Сок из петрушки.
  4. Смородиновый.
  5. Свекольный.
  6. Клюквенный.

Клюквенный сок повышает кислотность мочи и увеличивает эффективность противоинфекционных препаратов. В качестве поддерживающей терапии применяются аптечные настойки на основе родиолы розовой, лимонника китайского и аралии. Препараты пьют по 20–25 капель ежедневно в течение полумесяца.

Прочие методы

Ацикловир

Для ускорения процесса выздоровления медикаментозное лечение дополняется физиопроцедурами:

  1. Лекарственный электрофорез. Один из действенных методов, при котором повышается активность введённых препаратов в 1,5 раз.
  2. Гальванотерапия. Во время процедуры внутриорганного электрофореза происходит воздействие на область мочеточника после приёма таблетированных лекарственных средств.
  3. Инфракрасная лазеротерапия. Во время процедуры происходит местное воздействие на область мочевого пузыря, пояснично-крестцовую часть для устранения воспалительного процесса.Воспаление уретры у женщин. Симптомы и лечение, народные средства от уретрита

После проведения сеансов заметно улучшается состояние здоровья, можно не опасаться рецидивов, перехода болезни в хроническую форму. Физиотерапевтические процедуры противопоказаны больным, имеющим суженный мочевой канал.

С целью уменьшения спазм в гладких мышцах врачи советуют принимать сидячие тёплые ванночки. Хорошо помогает грязелечение, которое проводится амбулаторно в физиолечебницах или на грязе- и бальнеологических курортах.

При отсутствии своевременного лечения могут развиться осложнения:

  • сужение уретры;
  • появление дивертикул, свищей;
  • образование абсцесса вокруг уретры;
  • цистит;
  • воспаление тазовых органов;
  • повышенный риск внематочной беременности;
  • тазовые боли при развитии микроцистита;
  • недержание мочи;
  • бесплодие.Воспаление уретры у женщин. Симптомы и лечение, народные средства от уретрита

Женщинам, имеющим инфекционный характер воспаления уретры, следует незамедлительно начинать лечение, как только были выявлены симптомы и поставлен диагноз. Отложенная терапия может привести к нежелательным последствиям, а нередко возникает и опасный для жизни сепсис.

Лечение уретрита при уретральных кондиломах

Иногда воспаление развивается в результате инфицирования папилломавирусом. ВПЧ передается половым путем. Он вызывает через несколько месяцев после заражения появление внутри уретры кондилом.

Образования формируются в дистальной части органа. Они могут выходить за её пределы и быть заметными при осмотре.

Мужчины при обращении жалуются на зуд, затруднения при мочеиспускании. Возможно раздвоение струи мочи. Для лечения такого уретрита антибиотики не нужны.

таблица препаратов

Применяется иммунотропные препараты. Назначаются противовирусные средства общего действия. Но главное – нужно избавиться от самих кондилом.

Для этого используют внутриуретральный лазер. Уролог выполняет обезболивание и удаляет образования. Чтобы они не появились повторно, назначается курс медикаментозной терапии. Он направлен на укрепление иммунитета.

Специфических препаратов против вируса папилломы пока что нет.

Инстилляции уретры помогают в лечении воспалительного процесса. Они проводятся только под контролем врача. В домашних условиях человек может влить себе в уретру антисептики при помощи специального наконечника.

Но раствор не проникнет в проксимальный отдел канала. Этого можно добиться только при помощи катетера. Промывание уретры проводится растворами серебра. Процедура проводится 2 раза в неделю. Она не занимает много времени и не сопровождается болевыми ощущениями.

Процедура эта не самая неприятная, но она не болезненная. Благодаря инстилляциям удается снизить риск осложнений и быстрее избавиться от симптомов заболевания.

Уро-гиал – средство, содержащее в составе натрия гиалуронат. Это вязкоэластичный протектор слизистой мочевого пузыря.

Он вводится для его защиты при:

  • проведении диагностических и лечебных процедур
  • восстановлении после лечения уретрита и цистита
  • воспалении травматического, ожогового, лучевого происхождения (без инфекционного фактора)

Иногда этот препарат дополняет антибиотикотерапию при хронических уретритах инфекционного происхождения.

диклофенак

Уро-Ваксом содержит в составе лизат бактерий. Он относится к группе иммуностимуляторов.

Назначается при:

  • интерстициальном цистите
  • инфекционных поражениях мочевыводящих путей

Препарат стимулирует Т-клеточную активность иммунитета. Он увеличивает содержание иммуноглобулина А в слизистых оболочках мочеполового тракта. А также усиливает образование эндогенного интерферона.

Препарат применяется для повышения эффективности терапии и снижения риска рецидива. Применяется он внутрь, по 1 капсуле, курсом от 10 дней до 3 месяцев.

В лечении уретрита используются не только антибиотики. Назначаются также патогенетическое, симптоматическое лечение. Применяются и средства, увеличивающие эффективность этиотропной терапии.

Врачи назначают такие препараты:

  • ферменты – увеличивают концентрацию в крови антибиотиков на 20-30%
  • антисептики – уничтожают бактериальную флору на поверхности слизистой
  • противовоспалительные средства – снимают симптомы
  • иммуномодуляторы – снижают риск рецидива
  • пробиотики – восстанавливают биоценоз после антибиотикотерапии

Некоторые пациенты мужского пола пытаются лечить заболевание дома.

Часто они используют для этого различные неэффективные средства. В ход идет сода, пищевые продукты, травы и т.д. Но это не дает результата и может привести к осложнениям.

Лечение уретрита у мужчин в домашних условиях может проводиться только под контролем врача. Для этого должны использоваться препараты с доказанной эффективность, а не «бабушкины рецепты».

Какие анализы нужны для лечения уретрита

Симптомы уретрита у мужчин и женщин

Терапия не назначается наугад. Вначале врач обследует пациента. Он оценивает клиническую симптоматику и берет анализы.

Базовое исследование – это мазок на флору. Он позволяет зафиксировать факт наличия воспалительного процесса в уретре. Об уретрите говорит большое количество лейкоцитов.

При микроскопии можно выявить некоторых возбудителей инфекционных заболеваний:

  • трихомонады
  • гонококки
  • кандиды

При подозрении на половую инфекцию выполняется ПЦР. Исследуют мазок на все часто встречаемые ЗППП. Не только бактериальные, но и вирусные, грибковые (кандидоз), протозойные (трихомониаз).

После установления вида микроорганизма подбирается терапия, направленная на эрадикацию патогенной флоры. Для выявления венерических и неспецифических воспалений уретры выполняется бак посев.

Это исследование дает возможность:

  • выявить вид возбудителя
  • определить количество бактерий (в колониеобразующих единицах)
  • подобрать оптимальные антибиотики для лечения уретрита

После проведения посева, когда вырастут колонии, в среду добавляются различные антибактериальные вещества. В процессе исследования оценивается, какие из них в большей мере угнетают рост микрофлоры. Те, что воздействуют на колонии сильнее, признаются наиболее эффективными для лечения данной инфекции.

Анализ мочи и крови

Некоторые антибиотики не угнетают рост микрофлоры вообще или делают это минимально. Такие препараты для этиотропной терапии не используют.

Часто врач назначает лечение ещё до того, как получит результаты бак посева. Но после их получения доктор имеет возможность при необходимости сменить схему на потенциально более эффективную.

Превентивное лечение уретрита

Превентивным называют лечение, которое назначается без всяких анализов. Оно проводится, исходя из эпидемиологических показаний. Поводом для назначения превентивного лечения является незащищенный половой контакт.

Уретрит могут вызывать такие инфекции:

  • хламидиоз
  • трихомониаз
  • гонорея

Другие заболевания, передающиеся половым путем, либо редко поражают уретру, либо не могут быть предотвращены при помощи превентивной терапии.

Суть метода состоит в следующем:

    1. Пациент имеет незащищенный половой контакт.
    2. Он узнает, что партнер страдает той или иной половой инфекцией.
    3. Чтобы не заболеть уретритом, он получает в первые дни после контакта лечение малыми дозами и короткими курсами антибиотиков.

Превентивное лечение уретрита эффективно. Потому что после полового акта бактерий или простейших в уретре ещё мало. Они быстро подавляются антибактериальными средствами.

Врачи назначают такие схемы:

  • для хламидиоза – 0,25 грамм азитромицина
  • для гонореи – укол цефтриаксона внутривенно в дозе 250 мг
  • для трихомониаза – прием 0,5 грамма метронидазола или орнидазола

Для лечения уретрита обращайтесь в нашу клинику. Мы проведем необходимые исследования и назначим эффективную схему терапии.

Для лечения уретрита обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector