Гимнастика при дорсопатии шейно грудного отдела позвоночника

Причины возникновения и факторы риска

Список заболеваний, которые относятся к дорсопатиям крайне обширный, но все они объединены общими причинами. Основу нарушений составляет ухудшение кровоснабжения и питания тканей шейного отдела. Также важной составляющей в появлении патологии является разрушение тканей позвоночника и травматизация.

Боли в шее могут возникать как в юном возрасте (тогда, это чаще всего связанно с наследственными заболеваниями или врожденными патологиями), так и в более зрелом и старческом периоде. Обычно процессы дегенерации связаны со старением организма.

Малоподвижный образ жизни, неправильная диета – все эти факторы могут значительно ускорить деформирующие изменения в организме, приводя к полноценному развитию процесса.

Для дорспатий характерны следующие провоцирующие факторы:

  • Длительное вынужденное положение – сидячая работа, офисный синдром (совокупность заболеваний, связанных со специфичностью работы в офисе).
  • Адинамия.
  • Ожирение.
  • Неправильная мебель для сна (в том числе и подушки) и для сидения.
  • Снижение иммунитета, стрессы и хронические заболевания.
  • Частые микротравмы – часто это случается из-за профессиональных особенностей (тряска при езде на дороге у водителей, перегрузки у спортсменов).
  • Деформация стоп – нарушение нормальной амортизации приводит к неправильному распределению нагрузки на позвоночник, что делает слабый по анатомическим критериям шейный отдел крайне уязвимым.
  • Хронические заболевания (Болезнь Бехтерева  или спондилоартрит).

Самым простым методом диагностики является проведение рентгенографии. Для этого снимки проводятся в нескольких проекциях, в том числе и с открытым ртом – чтобы детально осмотреть все отделы.  Однако рентген показывает поздние изменения и не способен определить повреждения мягких тканей и наличие грыж. Поэтому при подозрении на дорсалгии назначают МРТ и КТ шейного отдела позвоночника.

Для дифференциальной диагностики и проверки общего состояния пациента следует провести общие анализы крови, мочи, биохимию, ЭКГ (нередко под болями в плече, шее, руке может маскироваться ишемия или инфаркт).

Череп и позвонки

Комфортный ритм жизни часто рушится с приходом боли. Правильная организация быта, физической активности и труда позволит избежать не только обострения уже имеющихся проблем, но и не допустить развитие дорсалгий.

Рекомендуется избегать резких движений шеей, особенно запрокидывание головы назад. Подушка не должна быть слишком высокой и мягкой, в идеале – специальная ортопедическая подушка.

Следует регулярно заниматься спортом. Хороший эффект оказывает плавание — оно укрепляет все группы мышц, закаливает организм и развивает координацию. Если сидячая работа или вы вынуждены долго находится в определенной позе, обязательно делайте перерывы, во время которых проводите элементарную разминку. Достаточно простой ходьбы с одного этажа на другой по лестнице, чтобы разогреть затекшие мышцы и разогнать кровь.

Лишний вес провоцирует множество заболеваний, особенно он дает большую нагрузку на суставы и позвоночник. Снижение массы тела поможет не только нормализовать работу внутренних органов, но и защитит опорно-двигательный аппарат от дегенеративных процессов.

Для укрепления мышц шеи нужно проводить несколько упражнений, которые станут хорошим дополнением к утренней зарядке.

  1. Наклоны головы – следует медленно поворачивать голову сначала вперед-назад, причем в передней крайней точке пробовать достать подбородком до груди. Затем наклоны проводятся из стороны в сторону, также пытаясь дотянуться до плеч.
  2. Давление – необходимо поставить ладонь ко лбу и напрягая мускулы шеи преодолевать сопротивление от давления руки. Это же упражнение следует повторить меняя положение кисти – на затылке, на левом и правом виске.

Рациональная профилактика поможет избежать обострений уже имеющихся патологий. К лечению дорсопатий следует подходить комплексно, используя не только препараты для снятия боли и облегчения симптомов, но и терапию для расслабления мышц, их растяжки и снятия спазмов. Нужно делать эффективную лечебную физкультуру для растяжки шеи.

Важно своевременно обращаться при неприятных и болезненных ощущениях к врачу, не допуская ухудшения состояния. Грамотное лечение поможет избежать хронического течения заболевания и хирургического лечения.

Нельзя заниматься самолечением, ведь под «банальными» дорсопатиями шейного отдела позвоночника могут скрываться такие опасные заболевания, как инфаркт и онкология.

Берегите себя и свой позвоночник!

Причинами и факторами, провоцирующими развитие патологии:

  • Нарушения обмена веществ — избыточный вес и иные эндокринные патологии;
  • Приобретенные изменения осанки — сколиоз, лордоз;
  • Травмы позвоночника;
  • Слабый иммунитет и частые простудные заболевания;
  • Малоподвижный сидячий образ жизни;
  • Стрессы и неправильное питание;
  • Работа в условиях повышенной влажности воздуха, в прохладных помещениях, деятельность, связанная с поднятием тяжелых грузов;
  • Наследственные факторы и иные причины.

Дорсопатия — болезнь, плохо поддающаяся терапии. Полностью избавиться от нее невозможно, но при вовремя начатом лечении можно приостановить ее развитие, достичь стойкой ремиссии.

Основная цель лечения при запущенных формах — достичь снижения частоты возникновения обострений, восстановить подвижность.

Этиологических и предрасполагающих факторов большое множество, но основными причинами, влияющими на развитие патологии, являются:

  • механические травмы и повреждения, инфекционные заболевания, нарушения кровообращения;
  • последствие влияния негативных факторов окружающей среды (вибрация, переохлаждение);
  • неравномерная нагрузка и обусловленные этим нарушения осанки;
  • генетическая склонность к данной группе заболеваний.

Лидирующие позиции в развитии шейной дорсопатии занимают такие факторы, как:

  • наследственная предрасположенность;
  • перегрузки на производстве, в быту;
  • патология ЖКТ;
  • отсутствие регулярной гимнастики или занятий физкультурой;
  • чрезмерное увлечение алкоголем, частые ОРВИ и грипп;
  • нарушения со стороны иммунной системы.
Магнитно-резонансная томография

МРТ считается золотым диагностическим стандартом

Каждый невропатолог или терапевт, к которому первично попадёт больной, должен собрать тщательный и детальный анамнез, уточнив все необходимые вопросы до начала терапии, так как субъективная оценка пациента — важный аспект, использующийся в лечении.

Доктор должен выяснить, с какого времени человек считает себя больным, что и когда впервые забеспокоило, какие медикаменты позволяют купировать боль, как часто к этому необходимо прибегнуть. В обязательном порядке стоит уточнить, волновала ли данная патология кого-нибудь из родственников.

Гимнастика при дорсопатии шейно грудного отдела позвоночника

После этого — объективный осмотр невропатолога, который обнаружит признаки неврологической патологии (нарушение чувствительности, деформации осанки, миалгии). После консультации невропатолога стоит перейти к инструментальным методам диагностики, помогающим визуализировать точную локализацию и характер патологии. Для этого используют:

  • рентгенографию;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ) — по её результатам можно судить о глубине поражения и развития патологического процесса, назначать определенный спектр лечения.

В тех случаях, когда невропатолог видит далеко зашедшую патологию, назначается консультация нейрохирурга и ортопеда.

Перед постановкой диагноза шейная дорсопатия необходимо исключить острое нарушение мозгового кровообращения и острый инфаркт миокарда, так как данные состояния считаются неотложными и требуют безотлагательной помощи. В пользу дорсопатии можно отнести время развития боли и ноющий её характер.

Кроме этого, для точного диагноза необходимо снять ЭКГ. Процедура проводится не только для исключения острого инфаркта миокарда, но и угрожающих жизни аритмий, проявляющихся шумом в ушах, головокружением, что весьма сходно с дорсопатией.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника — распространённая патология, с которой следует бороться комплексно, включая медикаментозную терапию, физиотерапию, рефлексотерапию и гимнастику. Необходимо своевременно обращаться к специалисту, который поможет подобрать правильный курс лечения и избежать тяжёлых осложнений.

У каждого человека, в зависимости от крепости иммунитета, образа жизни, режима питания и условий проживания и работы устанавливается своя динамика для дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника. Факторы, повышающие уровень уязвимости к дорсопатии:

  • Низкий иммунитет;
  • Малоподвижность;
  • Поднятие чрезмерных тяжестей;
  • Занятие травматичными видами спорта, особенно без соответствующей подготовки;
  • Аномалия в осанке, неправильная постановка спины;
  • Постоянная работа в плохих погодных условиях (с низкими температурами, повышенной влажностью воздуха), под воздействием вибраций;
  • Длительное нахождение в некомфортном для тела положении (за рулем, столом, станком);
  • Лишний вес (дает дополнительный вес на позвоночник);
  • Неправильное питание, которое является причиной дистрофии межпозвоночных дисков;
  • Нарушения в эндокринной системе;
  • Употребление алкоголя;
  • Стрессы (держат мышцы в напряжении);
  • Генетическая предрасположенность.

Следующие простые, но эффективные действия для профилактики дорсопатии по силам каждому:

  • Физическая активность (лучше всего разгружает позвоночник, мышцы спины плавание и вис на перекладине. Если у вас нет возможно заниматься спортом, тогда подойдёт обычная разминка);
  • Полноценное питание (максимум витаминной пищи, следите за весом);
  • Разумные физические нагрузки (откажитесь от подъема тяжелых предметов);
  • Одеваться по погоде (исключить переохлаждения шейной области).

Не забудьте, что дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночника – не менее опасна, чем дорсопатия шейного отдела позвоночника. Иногда могут возникать одновременно. Лечение в большей степени одинаковое, но лечится тоже долго, обычно комплексное.

Гимнастика при дорсопатии шейно грудного отдела позвоночника

Дорсопатия шейного отдела позвоночника считается настоящей «болезнью цивилизации». Постоянные нагрузки на эту область позвоночного столба неминуемо приводят к изменениям дистрофического характера в межпозвонковых хрящах и дисках.

В результате происходит спазм артерий, а приток крови непосредственно в сам головной мозг замедляется.

Как диагностируют?

Диагноз обычно устанавливает невролог и травматолог. Для этого врач:

  • Изучает жалобы и анамнез больного;
  • Осматривает позвоночный столб в положении стоя, сидя, лежа;
  • Проверяет, насколько напряжены мышцы спины и шеи;
  • Исследует локализацию болевых ощущений в мышцах способом пальпации;
  • Проверяет, насколько чувствительна кожа на плечевом поясе и руках.

Назначает последующие процедуры, которые покажут наличие воспалительных и деформационных процессов, патологий:

  • Рентгенография (помогает обнаружить деформационные процессы в позвоночнике, остеохондроз);
  • Томография (помогает выявить степень патологии, наличие грыжи);
  • Проводит анализ крови, как клинический, так и биохимический (покажет, если есть, наличие воспалительных процессов в организме).

Может также понадобиться консультация нейрохирурга и ортопеда.

Какое лечение эффективно при патологии

Чтобы уменьшить симптомы заболевания, требуется комплексная индивидуально подобранная схема лечения.

Если больной обратился с острыми болями, то вначале основная цель терапии — снять неприятные ощущения.

Для этого врач может выписать НПВП в целях устранения воспалительного процесса и купирования болевого синдрома, миорелаксанты, если больной жалуется на спазмы мышц.

Гимнастика при дорсопатии шейно грудного отдела позвоночника

Кроме обезболивающих и противовоспалительных препаратов для усиления эффекта лечения дорсопатии пациент может использовать разогревающие мази для позвоночника и суставов, например, эфкамон, фастум-гель.

Для восстановления или замедления дегенеративных процессов в тканях позвонков, хрящей назначаются хондропротекторы, витамины группы В.

Как заболевание выйдет из стадии обострения, пациенту рекомендовано:

  • Пройти курс массажа;
  • Рефлексотерапии;
  • Иглотерапии;
  • Мануальной терапии.

При дорсопатии шейного или грудного отдела позвоночника показана лечебная физкультура, йога. Физические упражнения помогут натренировать мышцы, снять напряжение, укрепить суставы.

Желательно изменить образ жизни:

  • Начать правильно питаться;
  • Больше двигаться и бывать на свежем воздухе;
  • Исключить тяжелые физические нагрузки.

Популярные народные средства

Для восстановления поврежденных позвоночных дисков в народной медицине широко используют отвар из коры осины.

Для его приготовления необходимо:

  1. Взять 2 столовые ложки толченой коры этого дерева и 2 стакана горячей воды, полученную смесь прокипятить в течение получаса, дать ей настояться и остыть в прохладном месте.
  2. Курс лечения — 21 день. Больному необходимо пить по 1/2 стакана отвара через каждые 6 часов.

Для облегчения болевого синдрома можно приготовить следующую растирку:

  1. На 300 миллилитров водки растолочь 10 таблеток анальгина, добавить 10 мл. Камфарного спирта и такое же количество настойки йода.
  2. Полученный раствор настоять в течение нескольких суток, затем втирать в болезненные места.

Сидячая работа за компьютером

В домашних условиях можно приготовить мазь на основе травы сабельника, которую необходимо втирать в область проблемных участков несколько раз в сутки до улучшения состояния.

Для приготовления мази следует взять:

  1. 2 столовые ложки травы растения, 1 стакан растительного или иного масла.
  2. Требуется смешать растительное сырье с масляной основой и прокипятить его в течение 30 минут на огне.
  3. Полученную смесь нужно процедить и тщательно перемешать, добавив четверть стакана пчелиного воска.

Симптомы и признаки

Шейный отдел с дорсопатией

Нарушения в позвонке обуславливают защемление спинномозгового нерва и сдавление межпозвоночного диска, что влечет за собой боль, онемение, чувство ползания мурашек

Болезнь многолика, а значимые клинические проявления начинают беспокоить, когда патология достигла своего апогея и требует серьёзного и комплексного лечения. Среди базовых симптомов шейной дорсопатии:

  • боль и чувство онемения, ползания мурашек в плечевом поясе, руках;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • мушки перед глазами;
  • сильные головные боли.

Пациенты отмечают ноющий характер боли, чувство «прострела», возникающее во время активных действий, при перемене положения тела и чихании, сильном кашле. Чувство ломоты в руках и онемения, слабости мышечной силы, а если патологический процесс затронул нервные корешки — возникают параличи и парезы.

Традиционно начинается дорсопатия шейного отдела во время активных действий или при движениях болями, прострелами, беспокоящими больных в дальнейшем и в спокойном состоянии.

Специальная гимнастика и упражнения

Остеохондроз

Самым лучшим образом в борьбе с остеохондрозом шейно-грудного отдела зарекомендовала себя гимнастика. Включая её в комплексную терапию этого недуга, вероятность эффективности лечения возрастает. На ранней стадии, сопровождающейся повышенной температурой и резкими болями, пациенту выписывают медицинские препараты.

Лечебная физкультура — самый эффективный метод терапии шейно-грудного остеохондроза. Прием препаратов позволяет только на время избавиться от болей. А ежедневные занятия лечебной физкультурой помогают избежать рецидивов патологии за счет укрепления мышц и улучшения кровообращения. Индивидуальный комплекс упражнений при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника составляется врачом ЛФК. Он обязательно учитывает тяжесть заболевания и физическую подготовку пациента.

Основное правило лечебной гимнастики и физкультуры — дозирование возникающих во время тренировки нагрузок. Постоянно повторяющиеся движения должны стимулировать укрепление мышц и одновременно не становиться причиной повреждения дисков и позвонков.

Как контролировать нагрузки и правильно выполнять упражнения, показывает врач ЛФК или реабилитолог на первых занятиях. Только после приобретения необходимых навыков пациенту разрешается тренироваться в домашних условиях.

Польза упражнений

Поражение остеохондрозом сразу и шейных, и грудных дисков проявляется множественными симптомами. Устранить большинство из них возможно без использования мазей, таблеток и инъекций. Для этого нужно каждый день уделять около 20-30 минут выполнению упражнений.

Через 2-3 месяца заметно улучшается не только физическое, но и психоэмоциональное состояние человека:

  • боли ослабевают, а затем исчезают вовсе;
  • повышается объем движений в грудном и шейном отделах позвоночника;
  • укрепляется мышечный каркас шеи и спины, стабилизирующий позвоночные структуры;
  • частично восстанавливаются хрящевые ткани за счет усиленного кровоснабжения их кислородом и питательными веществами.

Высокий терапевтический эффект лечебной гимнастики при остеохондрозе отмечается при регулярном выполнении упражнений. Только так мышцы приспосабливаются к возникающим нагрузкам, укрепляется связочно-сухожильный аппарат. В начале занятий не стоит стараться выполнить все, особенно технически сложные упражнения.

Боль в шее

Нагружать мышцы нужно постепенно, прислушиваясь к возникающим ощущениям. Если определенные движения приносят удовольствие, то их можно повторять чаще. А упражнения, после выполнения которых в мышцах появляется боль, лучше на время исключить из комплекса. К ним необходимо вернуться спустя 2-3 недели, когда скелетная мускулатура шейного и грудного отделов достаточно укрепится.

Разминка

В качестве разминки нужно выполнить несколько неглубоких приседаний и выпадов, поворотов и наклонов корпуса. Затем следует пройтись по комнате, высоко поднимая колени и вытягивая носок. Подготовить мышцы плечевого пояса и шеи можно с помощью махов руками вперед и назад, сведением локтей, круговыми вращениями головой с небольшой амплитудой.

Примеры упражнений

Тренировка начинается с выполнения базовых упражнений, всегда включающихся в комплекс независимо от стадии и тяжести течения шейно-грудного остеохондроза. Количество повторов — от 5 до 10.

Базовые упражнения при шейно-грудном остеохондрозе
В положении стоя В положении сидя
Ноги расставить, руки положить на пояс. Приподнять плечи, задержавшись в этом положении на 15 секунд. Вернуться в исходную позицию, приподнимать плечи поочередно На вдохе поворачивать голову направо, задерживаясь в этой позиции на 5 секунд, на выдохе принимать исходное положение. Приступить к поворотам головы влево
Выполнять круговые вращения сначала одним, затем другим плечом вперед и назад. Потом вращать обоими плечами, напрягая одновременно мышцы шеи и спины Плавно нагибать голову, стараясь подбородком прикоснуться к верхней части грудной клетки. Затем медленно запрокидывать ее назад
Ноги расставить, пальцы сцепить в замок перед собой. Наклоняться вперед, тянуться плечом к противоположному колену На выдохе округлить спину, как бы стараясь свести плечи вместе. Через 5 секунд выдохнуть, вернуться в исходную позицию

Дорсопатия — это хроническая патология дегенеративной природы, в основе которой лежит прогрессирующее изменение формы и ранний износ межпозвонкового диска с последующей деформацией суставов и связок в этой области.

Заболевание нередко становится главной причиной нарушений периферической и вегетативной нервной системы, кровообращения головного мозга.

Неврологические признаки дорсопатии часто провоцируют стойкую утрату нормальной трудоспособности.

Тела позвонков не отличаются массивностью, они осуществляют опорную функцию для головы, делают возможным подвижность шейного отдела.

В последнем проходит позвоночная артерия, которая принимает непосредственное участие в кровоснабжении мозга.

Стабильное разрушение позвонков влечет за собой формирование костных сращений (остеофиты). Они сдавливают позвоночную артерию, ухудшая тем самым питание мозга.

Чрезмерная подвижность этого сегмента шеи приводит к быстрому изнашиванию межпозвоночных дисков.

Такие нарушения вызывают воспалительный процесс, спазм сосудов и сдавливание спинного мозга.

Боли, возникающие при этом заболевании, отличаются вариативной природой. Исходя из того, поражение каких именно структур спровоцировало их появление, выделяют следующие формы синдромов:

  • Вертеброгенная дорсопатия шейного отдела позвоночника развивается в качестве ответной реакции на раздражение болевых рецепторов, которое может быть вызвано деформацией межпозвонкового диска, длительным напряжением мышц или давлением на сосуды. Синдром обычно сопровождается мышечным спазмом. Боль локализуется исключительно в области шеи. Дискомфорт усиливается при увеличении нагрузки на спазмированную мышцу.
  • Возникновение компрессионного синдрома обуславливается появлением в шейном сегменте межпозвонковой грыжи, которая оказывает давление на расположенные в этой области ткани. При непосредственном защемлении нерва болезненный дискомфорт распространяется на всю область его иннервации (рука, плечо, шея). Еще один вариант — компрессия спинного мозга. Патология характеризуется сильной болью, нарушением чувствительности рук, ног. Третьей разновидностью недуга считается сдавливание позвоночной артерии, что влечет за собой развитие вегето-сосудистых нарушений (головные боли, повышение АД, нарушение глотания).

Ученые доказали, что окончательное формирование позвоночника заканчивается к 23 годам. После этого порога начинается процесс его постепенного изнашивания и даже старения.

Динамика такого рода изменений у всех людей варьируется и зависит непосредственно от состояния иммунной системы, образа жизни человека, его питания и среды проживания.

Многим удается сохранить здоровье позвоночного столба до «солидного» возраста, у других уже к 30 годам появляются первые симптомы заболевания.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника развивается по следующим причинам:

  • Нарушение метаболических процессов.
  • Воздействие низких температур.
  • Наличие в организме очагов инфекции.
  • Длительное пребывание в некомфортной позе (за рулем, работа за компьютером).
  • Наследственная предрасположенность.
  • Травмы и механические повреждения позвоночника.
  • Неполноценное питание.
  • Малоактивный образ жизни.
  • Стрессы и избыточная масса тела.

Очевидно, что в большинстве случаев виновником недуга выступает сам человек. Далеко не все прислушиваются к предписаниям врачей и начинают бить тревогу только в том случае, когда появляются крайне неприятные симптомы заболевания.

При этом заболевании пациенты обычно отмечают появление дискомфорта в области шеи, рук, переднего отдела грудной клетки. Боль носит жгучий, ноющий характер. Иногда пациенты путают этот симптом с проявлением стенокардии.

При поражении шейного сегмента позвоночника возникают трудности при движении головой, в том числе при поворотах и наклонах. Некоторые пациенты из-за сильных болей по ночам не могут полноценно спать.

В случае шейной дорсопатии при нагрузке на голову, наклоненную в «больную» сторону, часто появляется дискомфорт в зоне иннервации нервного корешка, который в свою очередь подвергается компрессии в межпозвоночном отверстии.

Дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночника характеризуется слабостью в руках, гипотрофией соответствующих мышц и онемением кожных покровов. В зависимости от тяжести поражения у некоторых пациентов наблюдается ограничение движений, болезненность в плечевом суставе.

В области шейных корешков происходит нарушение чувствительности, что проявляется в форме гиперестезии. Практически у всех пациентов врачи диагностируют вегето-сосудистые расстройства (онемение рук, отечность, бледность кожных покровов).

Все вышеперечисленные изменения обусловлены постоянным сдавливанием нервных корешков костными разрастаниями или вторичными изменениями в тканях.

При появлении первичных симптомов заболевания необходимо обратиться за помощью к неврологу или травматологу. Обследование обычно начинается с опроса пациента, определения имеющихся жалоб и изучения полного анамнеза.

Затем следует физикальный осмотр. Позвоночный столб, как правило, исследуется во всех позициях: сидя, лежа и стоя.

Обычно у пациентов врачи выявляют выпячивания отростков, искривление остевой линии, несущественное смещение лопаток.

Для подтверждения диагноза «дорсопатия шейного отдела позвоночника» дополнительно может потребоваться рентгенограмма и результаты МРТ. После определения характера клинической картины врач назначает лечение в индивидуальном порядке.

Возможные последствия и осложнения

Осложнения дорсопатии усугубляют традиционную клинику патологии, что весьма опасно. Дорсопатия шейного отдела, которая вовремя не лечилась, вызывает несколько типов нарушений:

  1. Степень разрушения диска или позвонка увеличивается и к непостоянным нарушениям присоединяются грыжи и протрузии межпозвоночных дисков, которые вызывают боли и невозможность передвигаться. Такое осложнение поддаётся лишь операционной корректировке.
  2. Сосудисто-питательные нарушения занимают первое место среди самых опасных осложнений. Сдавливаются позвоночные артерии, которые обеспечивают питание богатой кислородом кровью многих ключевых частей мозга, отвечающих за дыхание, сердцебиение, поэтому нарушение может нести весьма плачевные последствия: инсульт, параличи, чувство онемения в руках и потеря мышечной силы.
  3. Также развиваются вегетососудистые нарушения в виде перепадов давления, появления аритмии и чувства нехватки воздуха.

Своевременное обращение к компетентному врачу и правильно назначенное лечение — главный аспект успеха борьбы с шейной дорсопатией.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector