Ликворная киста шейного отдела позвоночника

Причины возникновения недуга

Основными причинами появления периневральной кисты можно выделить как расширение основания спинномозгового нерва, заполняющегося цереброспинальной жидкостью (при воспалительных предпосылках к заболеванию), так и, в случае травмы, увеличение давления цереброспинальной жидкости (ликвора) и препятствия его циркуляции. Впрочем, фиксируются случаи заболевания и патологического характера — в грыжевой форме.

Все многообразие позвоночных кист делится на:

  • Врожденные. Возникают как следствие нарушений в развитии тканей эмбриона;
  • Приобретенные. Возникают как результат воспалений, травм, чрезмерных нагрузок, дегенеративных заболеваний позвоночника.

Также выделяют кисты позвоночника:

  • Истинные. Такая киста представляет собой полость, выстланную эпителиальной тканью;
  • Ложные. Эпителиальной выстилки не имеют.

В зависимости от локализации и характера кистозного образования различают:

  • Периневральную кисту. Чаще всего представляет собой врожденное заболевание и характеризуется выпячиванием в просвет спинномозгового канала в период эмбриогенеза мешочка, состоящего из оболочек спинномозговых нервов. Обычно этот вид кист встречается в нижних отделах позвоночника (чаще крестцовом);
  • Арахноидальную или кисту Тарлова. Представляет собой новообразование, которое располагается между мозговым веществом и арахноидальной оболочкой. Стенки кисты данного вида состоят из клеток рубцовой ткани или арахноидальной оболочки.
  • Периартикулярную кисту. Развивается в районе межпозвоночных суставов. Может быть синовиальной или ганглионарной.

Синовиальная киста. Образуется как элемент синовиальной сумки межпозвонкового сустава, которая отделилась из-за чрезмерной нагрузки, травмы, воспаления или дегенеративного изменения. Причиной развития синовиальной кисты также могут быть врожденные дефекты синовиальной сумки. Этот вид кисты позвоночника имеет синовиальную выстилку и наполнен жидкостью, которая вырабатывается ее клетками. Чаще всего такая киста развивается в более всего подверженных нагрузкам отделах позвоночника – поясничном и шейном;

Ганглионарная (или «узловая») киста. По мере своего развития теряет связь с суставной полостью и не имеет синовиальной выстилки.

  • Аневризмальную кисту. Представляет собой редкую патологию, чаще всего обнаруживаемую в детском возрасте и приводящую к обширному поражению позвоночника с последующим развитием паралича. Этот вид кисты характеризуется быстрым разрастанием, ведущим к увеличению размеров кости.

Все виды кист бывают врожденными или приобретенными.

  1. Причиной врожденных кист является нарушение развития тканей у эмбриона.
  2. Приобретенных:
    • кровоизлияния;
    • повреждения и травмы;
    • чрезмерные нагрузки;
    • воспаления в тканях;

Причины кисты позвоночника многообразны.

  1. Для врожденных кист позвоночника – нарушения развития тканей у плода.
  2. Для приобретенных опухолей:
    • дегенеративно-воспалительные процессы тканей позвоночника,
    • травмы позвоночника (ушибы, переломы),
    • избыточные, тяжелые нагрузки на позвоночник и неравномерное их распределение (особенности профессиональной деятельности – некоторые виды спорта, грузчики, строители),
    • малоподвижный образ жизни в течение длительного времени, что приводит к дистрофическим изменениям тканей позвоночника,
    • кровоизлияния в тканях позвоночника,
    • паразитарное поражение организма (например, эхинококк).

Киста спинного мозга возникает у пациентов спонтанно или на фоне воздействия вторичных факторов. В первом случае главную роль играет наследственная предрасположенность или аномалии развития плода в утробе.

Врожденные

Врожденные кисты возникают на фоне прогрессирования наследственных заболеваний (сирингомиелия) или нарушений внутриутробного развития плода. Инфекции, травмы, аборты и стресс в жизни матери негативно сказывается на состоянии здоровья ребенка.

Врожденные кисты редко проявляются в детском возрасте. Пик активности патологии припадает на зрелый период жизни пациентов. У детей проблема проявляется ослаблением чувствительности парезами и параличами.

Приобретенные

Приобретенные кистозные образования в спинном мозгу развиваются на фоне первичной патологии. Провоцирующими факторами, запускающими возникновение соответствующих полостей, являются:

  • Воспалительные процессы с развитием дегенерации нервной ткани.
  • Травматические повреждения спинного мозга.
  • Профессии, связанные с физической нагрузкой на позвоночник.
  • Избыточный вес и малоподвижный образ жизни. Обязательный фактор – длительное пребывание в лежачем положении.
  • Кровоизлияния в ткань спинного мозга.
  • Инфекционные заболевания.

Указанные факторы относятся к факультативным (необязательным). Их наличие повышает риск, но не гарантирует развитие соответствующей патологии.

Киста на позвоночнике возникает вследствие травм, кровоизлияний и гиподинамического расстройства костной ткани, отчего и появляется доброкачественная опухоль позвоночника. Нередко возникают сильные боли хронического характера, избавиться от которых можно лишь приняв обезболивающие медикаменты.

Когда диагностировали кисту на позвоночнике – причины ее образования могут быть различны. Обычно это образование возникает редко. В случае, когда диагностирована врожденная форма, болезнь преимущественно развивается из-за врожденных патологий. Специалисты не могут точно утверждать, почему они начинают увеличиваться ближе к подростковому возрасту. Но у таких пациентов, в тандеме с кистой, в спинном мозге наблюдаются нарушения развития других систем организма.

Киста в спинном мозге представляет собой полость, которую обычно заполняет спинномозговая жидкость или геморраическое содержимое. Опухоль, в зависимости от ее типа и локализации, может стать причиной смещения межпозвоночных дисков и возникают дорзальные протрузии.

Локализация

Локализация кистозных образований влияет на клиническую картину. Патология может прогрессировать в следующих областях позвоночника:

  • Шейный отдел. Прогрессирует нарушение функции верхних конечностей, головокружения, колебания кровяного давления.
  • Грудной отдел. Нарушается иннервация внутренних органов с расстройствами работы сердца, желудочно-кишечного тракта.
  • Поясничный отдел. Нарушается болевая и тактильная чувствительность нижних конечностей, органов малого таза.

Этиология

Факторов, которые могут спровоцировать возникновение новообразований в позвоночном столбе много. Среди них наиболее распространенными являются травмы, кровоизлияния и гиподинамические нарушения костных тканей.

Ликворная киста шейного отдела позвоночника

Следует отметить, что образования на спине могут быть не только приобретенными, но и врожденными. И в последнем случае немаловажную роль играют аномальные нарушения в формировании тканей эмбриона в период внутриутробного развития. Однако такие образования, как правило, не диагностируются сразу же после рождения.

Впервые они начинают проявлять себя в возрасте 14 – 17 лет. Почему так происходит, специалисты до сих пор не могут обосновать. Но нужно сказать, что при наличии врожденной патологии, у пациентов отмечаются другие нарушения в развитии внутренних органов и системы, которые, кстати, выявляются в первые месяцы после рождения.

Причин возникновения приобретенных кист значительно больше. Среди них находятся:

  • Опухоли позвоночного столба.
  • Травмы (переломы, ушибы).
  • Воспаление тканей позвоночника, возникающего в результате суставных заболеваний.
  • Дистрофия позвоночного столба, развивающаяся на фоне пониженной активности.
  • Избыточная масса тела.
  • Кровоизлияния и т. д.

Симптомы кисты позвоночника

Киста может развиваться в любом отделе позвоночника (от крестцового до шейного) без проявления симптомов или подать первые признаки на ранней стадии своего развития.

Отсутствие симптомов возможно в случае, когда образование имеет очень маленький размер. Если же оно увеличивается, возникает давление на спинномозговые корешки. Тогда отмечаются основные типы симптомов, на которые следует обратить внимание:

  • дискомфорт, концентрирующийся в зоне размещения образования. Со временем, болевые ощущения могут распространиться на ягодицы и ноги (реже – на прочие части тела);
  • боль от кисты обладает хроническим типом, поэтому может ощущаться во время движения или его отсутствия;
  • пациент может ощутить отсутствие чувствительности в области образовавшейся кисты, включая онемение и «мурашки» в конечностях;
  • киста позвоночника арахноидального типа проявляется шумом в ушах, головными болями и потерей ориентации;
  • иногда наблюдается нарушение стула и проблемы с мочеполовой системой.

Проявление вышеуказанных симптомов является поводом для обращения к специалисту.

Киста может развиваться бессимптомно на протяжении многих лет, а может начать беспокоить уже на ранних стадиях. Основными симптомами, которыми сопровождаются все типы кист позвоночника, являются:

  • Болевые ощущения, локализующиеся в области размещения кисты. Со временем боль может распространяться на ягодицы и нижние конечности, реже – на другие отделы тела.
  • Боль, спровоцированная кистой, имеет хронический характер, то есть ощущается и во время движения, и в спокойном состоянии.
  • Арахноидальные кисты сопровождаются головной болью, головокружением, шумом в ушах.
  • Кисты позвоночника сопровождаются разного рода неврологическими нарушениями.
  • Наблюдается нарушение чувствительности, онемение, ощущение мурашек в верхних и нижних конечностях.
  • В некоторых случаях нарушается функция кишечника и мочеполовой системы.
  • При прогрессировании кисты отмечается мышечная слабость нижних конечностей, что приводит к хромоте, расстройству вестибулярного аппарата.

Диагностика

Диагностируется киста позвоночника нейрохирургом. Врачом назначается комплексное обследование:

  • собирается история болезни: визуальный осмотр, пальпация, учитываются жалобы больного;
  • рентген позвоночника в разных проекциях;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ позвоночника;

Дополнительно нейрохирург может назначить миелографию. В спинномозговой канал вводят контрастную жидкость, таким образом исследуют проводящие пути на предмет нарушения проходимости.

Если необходимо исследовать спинномозговые корешки, назначают элекмиографию.

Обязательно проводят биохимическое исследование крови и мочи.

Симптоматика спинномозговых кист зависит от их размера и локализации. На ранних этапах развития больной не ощущает дискомфорта.

По мере роста новообразования возникают следующие признаки:

  • Боль.
  • Нарушение чувствительности верхних и нижних конечностей.
  • Головокружение.
  • Колебания артериального давления.
  • Расстройство функции внутренних органов.
  • Тошнота, изжога, рвота.
  • Потеря равновесия.
  • Слабость мышц с последующей атрофией.
  • Расстройство функции органов малого таза.

Ликворная киста шейного отдела позвоночника

Киста, не достигшая клинического размера, не имеет симптоматического проявления. При увеличении количества накопленной спинномозговой жидкости, киста начинает давить на нервные окончания, окружающие спинной мозг. Следовательно, начинаются неврологические отклонения, проявляются первые симптомы: возникающие боли в крестцовой и поясничной области, ощущение боли в конечностях, резкое сокращение чувствительности в поражённых отделах, хромота (вследствии боли в ногах), парестезии, нарушение функции тазовых органов, органов пищеварения.

Периневральная киста, в редких случаях, ведёт к развитию других заболеваний, имеющих острый боелвой характер – колики, острый аппендицит, аднексит. Если заболевание не является патологией, но приобретено, то вместе с ростом кисты начинает ухудшаться и характер боли, приводящий к трудностям при установлении диагноза. Остеохондроз позвоночника, на ранних этапах развития периневральной кисты, зачастую берут как основное заболевание, а не как предпосылку к новому.

Киста позвоночника может никак не обнаружить себя на протяжении всей жизни человека, а может стать причиной серьезных расстройств.

Проявления симптомов кисты позвоночника зависят от ее вида.

Мелкие периневральные кисты обычно не доставляют пациентам беспокойства. При их увеличении могут возникать боли в крестце, пояснице, ягодицах при долгом сидении, движении; боли в животе; головные боли. К симптомам кисты позвоночника данного типа также относятся: «бегание мурашек», покалывание в ногах, расстройства мочеиспускания, запоры.

Клиническая картина арахноидальной кисты отличается отсутствием определенных симптомов. Но при увеличении размеров новообразования более 1,5 см могут возникать боли в месте расположения кисты после физических нагрузок. Больные могут предъявлять жалобы на ощущение онемения, боли, слабости, снижение двигательной активности и чувствительности в конечностях.

Если киста располагается в поясничном отделе позвоночника, то могут возникать нарушения в работе органов таза в виде расстройств мочеиспускания, потенции, дефекации. Если киста локализуется в шейном отделе, то пациента могут беспокоить головокружения, головные боли, повышение артериального давления.

Периартикулярная киста долгое время никак не проявляется. Но по мере ее роста возникают такие симптомы кисты позвоночника, как корешковый синдром, локальные боли в пояснице, перемежающаяся хромота.

Самой коварной формой данного заболевания является аневризматическая киста. Развитие в толще кости полости приводит к снижению способности позвоночника справляться с нагрузками, что повышает опасность его перелома. При данном заболевании пациента могут беспокоить ноющие и острые боли, усиливающие при нагрузке, движении, напряжении, не проходящие на протяжении длительного времени и локализующиеся в области расположения кисты или отдающие в живот. В некоторых случаях первым симптомом кисты позвоночника данного типа может быть припухлость, а в некоторых – внезапный паралич.

Симптомы кисты позвоночника на начальной стадии своего развития практически отсутствуют. Когда заболевание начинает прогрессировать, возникают:

  • Различные неврологические нарушения (ощущение мурашек, онемение конечностей).
  • Боли в спине в области кисты, которые при движениях усиливаются.
  • Ограниченность в движениях.
  • Расстройство вестибулярного аппарата.
  • Деформирование столба позвоночника.
  • Возможны боли головы, головокружения.
  • Бывают случаи, Когда нарушается работа органов малого таза.

Киста позвоночника – каверна наполненная каким либо содержимым (геморрагическим, ликворным и др.), расположенная в области позвоночника. Довольно редкая патология среди всех заболеваний позвоночника и может располагаться в любом его отделе (от шейного до крестцового).

Киста позвоночника может иметь бессимптомное течение и диагностироваться случайно, а может проявляться хроническими болями, которые не купируются приемом анальгетических средств.

В зависимости от морфологических признаков (строению стенки) киста позвоночника может быть:

  • истинная (эпителиальная выстилка присутствует внутри опухоли),
  • ложная (эпителиальная выстилка отсутствует).

Размер, место расположения и форма кисты позвоночника разнообразны, что зависит от причинных факторов.

Симптомы кисты позвоночника зависят от причин ее вызвавших, от ее размеров и места расположения. Опухоли маленьких размеров обычно никак не проявляются и выявляются случайно при обследовании по поводу других заболеваний. В случае прогрессирования болезни новообразование начинает увеличиваться в объеме и оказывать сдавление на спинномозговые корешки. И как следствие:

  • Возникают неврологические нарушения различной степени выраженности.
  • Появляется боль, расположенная в области проекции опухоли. Возможна иррадиация болей в область ягодиц, нижние конечности и другие отделы тела.
  • Боль в области позвоночника чувствуется и в покое, и во время движений.
  • Возможна головная боль и головокружение, шум в ушах, что характерно для арахноидальных кист спинного мозга.
  • Возникают нарушения чувствительности (ощущение мурашек, покалываний, онемения в руках и/или ногах, пальцах).
  • Может нарушаться функция кишечника и мочевого пузыря, при поражении соответствующих спинномозговых корешков.
  • При прогрессировании заболевания появляется мышечная слабость в нижних конечностях, из-за чего возможна хромота. Становится трудно на протяжении длительного времени находиться в положении сидя.
  • Возможны парезы рук или ног.
  • Расстройства вестибулярного аппарата (изменение походки).

Часто периневральная киста позвоночника формируется в нижних его отделах. Если периневральное кистозное образование приобретенная, то возникает вследствие:

  • Травм позвоночника.
  • Повышенного ликворного давления из-за нарушения нормального оттока цереброспинальной жидкости.

Периневральная киста позвоночника, как правило, заполнена спинномозговой жидкостью.

https://www.youtube.com/watch?v=ZePoCsTqUPE

Киста шейного отдела позвоночника клинически может не проявляться, в случае когда она маленькая. В случае ее больших размеров могут отмечаться следующие клинические признаки:

  • боли в области шейного отдела позвоночника различной интенсивности. Возникает и усиливается при движении,
  • иррадиирующие боли в верхних конечностях,
  • напряжение мышц шеи,
  • головная боль,
  • головокружение (несистемное – ощущение, что кружится сам человек или системное – ощущение, что вращаются предметы),
  • лабильность артериального давления (то высокое, то низкое),
  • ощущение онемения и покалывания в пальцах рук.

Возможные последствия и осложнения

Рассказывая о том, что такое киста в позвоночном столбе и какие симптомы для нее характерны, нельзя не сказать о возможных последствиях, к которым может привести опухоль. Дело все в том, что данные образования характеризуются активным ростом. Количество ликворной или геморрагической жидкости постоянно увеличивается, что приводит к растяжению их стенок и повышению давления на близлежащие ткани. А так как позвоночник весь пронизан нервными окончаниями, они также подвергаются патологическим процессам.

Киста спинного мозга #8212; как диагностируется и чем опасна

Кисты – патология, опасность которой зависит от размера и локализации образования. Прогрессирование болезни опасно сдавливанием спинного мозга с развитием его дисфункции. При отсутствии специфического лечения пациент может стать инвалидом из-за нарушения работы конечностей, внутренних органов.

Какой врач лечит кисту спинного мозга?

Для лечения спинномозговых кист пациенты должны обращаться к нейрохирургам и неврологам. При параллельном развитии патологии внутренних органов к терапии приглашаются соответствующие специалисты – кардиолог, пульмонолог, гастроэнтеролог и другие.

Киста спинного мозга является разновидностью патологий, при которых образуется полость в спинном мозге или его стволе. Как правило, эта полость заполняется определенной жидкостью. Возникнуть киста может как в шейном отделе позвоночника, так и в грудном. Киста, которая находится в спинном мозге, постепенно разрастается, из-за чего происходит сдавливание мозга изнутри. Растет патология вдоль и может достигнуть невероятно больших размеров, заполнив собой огромную часть органа.

ИНТЕРЕСНО! Именно из-за разрастания начинают страдать сначала клетки, а потом и остальные органы. Клетки всегда отвечают за болевые проявления и восприятие температуры, поэтому, когда они поражаются, то больной теряет чувствительность. Поэтому люди, страдающие кистой в спинном мозге, очень часто получают порезы и ожоги.

Образование кисты спинного мозга бывает врожденное и приобретенное. В первом случае киста может передаваться по наследству и обычно по мужской линии. Как это ни странно, но в детстве она не подает никаких признаков и начинает развиваться лишь в юношеском возрасте или после 20-ти лет. Во втором случае патология возникает на фоне травмирования спины или из-за таких проблем:

  1. Сирингомиелия.
  2. Туберкулез спинного мозга.
  3. Как осложнение после спинальной анестезии.

Симптоматика кисты во многом зависит от места локализации патологии, поэтому признаки могут быть различными.

Классификация

В зависимости от места нахождения образования и причин его формирования, кисту подразделяют на несколько видов:

  • периневральную;
  • периартикулярную;
  • сирингомиелическую;
  • солитарную;
  • тератому Тарлова;
  • ликворную;
  • эпидермоидную;
  • аневризматическую.

Периневральная

Как правило, данное образование формируется в поясничной области или крестцовом отделе спины и чаще всего носит врожденный характер. Его особенность в том, что оно не вырастает до больших размеров и практически никак себя не проявляет.

Своим внешним видом образование в поясничном и крестцовом отделе выглядит как небольшой висячий мешочек, стенки которого состоят из спинномозговых нервов. Внутри себя она содержит ликворную жидкость.

https://www.youtube.com/watch?v=W_8nfQBZeeM

Единственный симптом, которым может проявляться эта патология, тупые боли, возникающие в проекции нахождения образования при сильных физических нагрузках. Если размеры кисты не превышают 15 мм, то применяется в основном консервативная терапия, которая направлена на подавление роста опухолевых клеток и возникновения осложнений. Если же объем превышает 15 мм, то лечат его исключительно хирургическим путем.

Периартикулярная

Периартикулярная киста в основном поражает межпозвоночный сустав или шейный отдел позвоночника. Она не имеет синовиальной выстилки, а потому по мере своего роста легко разрушает связь с суставов.

Данный вид новообразования относится к синовиальному типу и является продолжением околосуставной сумки, которая окружает межпозвоночные и плечевые суставы. Формироваться может в утробе в процессе нарушения развития дугоотросчатого сустава и костных тканей, а также на фоне полученных травм, воспалений и чрезмерных физических нагрузок.

Киста шейного отдела спинного мозга

Для лечения спинномозговых кист пациенты должны обращаться к нейрохирургам и неврологам. При параллельном развитии патологии внутренних органов к терапии приглашаются соответствующие специалисты – кардиолог, пульмонолог, гастроэнтеролог и другие.

Важно знать, что диагностика кисты шейного отдела позвоночника осуществляется непосредственно врачом-нейрохирургом и заключается в проведении комплексного обследования.

Ликворная киста шейного отдела позвоночника

В первую очередь, собирается анамнез заболевания, выясняются причины развития болезни, учитываются жалобы пациента. Также, специалист производит осмотр позвоночника, включающий пальпацию, которая основывается на оценке степени тяжести патологического процесса, расстройств двигательной активности и чувствительности, выраженности боли.

Кроме того, обязательно назначаются дополнительные обследования: магнитно-резонансная либо компьютерная томография шейного отдела позвоночника, рентгенография области поражения в нескольких проекциях, ультразвуковое исследование позвоночника. Помимо этого, рекомендуется осуществление миелографии с целью определения проходимости спинномозгового канала, а также электромиографии для оценки состояния непосредственно спинномозговых корешков. Показано прохождение общего и биохимического исследования крови и анализа мочи.

Как правило, лечебная терапия кисты шейного отдела позвоночного столба является комплексной, основана на облегчении состояния больного и на предупреждении возможных серьезных осложнений. Лечение кисты данного отдела позвоночника может производиться консервативным и хирургическим методами. Консервативная лечебная терапия кист осуществляется при небольших размерах, отсутствии выраженных болезненных ощущений и заключается в назначении постельного режима, комплексного питания с содержанием большого количества витаминов, кальция и фосфора, белка.

Кроме того, рекомендуется применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов, например «Диклоберл». Показано использование анальгетиков, таких как «Анальгин», «Вольтарен», «Баралгин». Помимо этого, обязательным считается применение хондопротекторов, способствующих уменьшению дистрофических процессов в костно-хрящевой ткани: «Дона», «Алфлутоп», «Артрофоон». Целесообразно введение обезболивающих лекарств: «Лидокаин», «Новокаин».

В борьбе с кистой шейного отдела позвоночника могут помочь следующие физиотерапевтические методы: лечебные массаж и гимнастика, направленные на укрепление мышц спины и снятия острого болевого синдрома; фонофорез, улучшающий процессы заживления, уменьшает отеки, обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом; рефлексотерапия.

С целью устранения сдавливания спинного мозга и спинномозговых корешков, восстановления двигательной активности, улучшения кровообращения производится удаление кисты шейного отдела позвоночника методом оперативного вмешательства. В основном, убираются кисты преимущественно больших размеров. После осуществления диагностики объем и вид операции определяет нейрохирург. Как правило, уничтожение кисты происходит пункционным способом с использованием эндоскопических и микрохирургических инструментов.

При появлении и самодиагностике симптомов периневральной кисты в первую очередь стоит пройти консультацию у нейрохирурга. Заниматься самолечением при этом заболевании крайне запрещается, вашим здоровьем должен заведовать только ваш лечащий врач.

Основной способ лечения заболевания — хирургический. Как и при внепозвоночных кистах, поражённая область вскрывается, из неё выкачивается жидкость. Дабы закрыть нишу, созданную периневральной кистой, врачи прибегают к сращиванию стенок полости с целью предотвращения повторного образования пузырька с жидкостью. Для этого используется фибриновый клей.

В зависимости от характера проявления кисты, могут практиковаться, также, такие хирургические методы как удаление тонкой пластинки с позвонка, удаление корня кисты.

Ликворная киста шейного отдела позвоночника

Впрочем, такие операции производят только на кисте, достигшей размера более полутора сантиметров. Такая предосторожность необходима, ибо в случае осложнений киста грозит потерей ликвора, приводящей к развитию бактериального менингита.

Дабы уменьшить объём клинических проявлений периневральной кисты, используется физиотерапия вкупе с назначением противовоспалительных препаратов.

В случае с невозможностью операции на позвоночнике, назначается лечение периневральной кисты позвоночника при помощи радио- или лучевой терапии. В данных случаях в тело кисты вводится специальный активный преппарат. Но этот способ лечения сопряжён с большим риском, и при неудачном проведение способна привести к повреждению спинного мозга.

Кисты же небольшого размера способны (с некоторой долей случая) рассосаться сами по себе, и, во многом, впоследствии, не требовать врачебного вмешательства.

Здравствуйте, моя сестра в возрасте 18 лет начала болеть у нее отказывала правая нога, падала в обморок. Врачи не могли ей поставить диагноз так как по-моему иногда это сопровождалось судорогой и эпилептическим синдромом. Все эти годы ходили по врачам но никто ничего сказать не мог все говорили что это эпилепсия, назначили карбамезипин.

Спустя 4 года неврапотолог городской больницы направил нас на мрт там обнаружили кисту в шейном отделе спинного мозга. Теперь каждый год проходим мрт проверяем кисту растет или нет в размерах. Вот результаты мрт: мрт от 07.07. Г. Клинический диагноз: эпилепсия по общему по типу. Аномалия краниовертебральной области, базиллярная импрессия, вторичная киста шейного отдела спинного мозга на уровне с6-с7.

Рекомендовано: 1. Оперативное лечение в связи с отсутствием симптоматики комрессии структур спинного и головного мозга в настоящее время не показано. 2. Подбор протовосудорожной терапии с учетом ээг в динамике и постоянное наблюдение у неврапатолога (эпилептолога). Мрт от 29.07.Г. На серии мр — томограмм шейного и верхнегрудного отделов позвоночника.

В спинном мозге интрамедуллярно, центрально на уровне с7 определяется кистозная полость овальной формы размером 0,44*0,63*1,28 см. Имеющая повышенный мр-сигнал на т2ви и гипоинтенсивный на т1ви. Заключение: мр-признаки кисты шейного отдела спинного мозга. По сравнению с мрт года без существенных изменений.

Вот такие результаты мрт. Ходили по врачам одни говорят от такой кисты таких синдромов не бывает. У нее до сих пор частенько отказывает нога, продолжается судорога, а теперь временами и правая рука отказывает. Мы теперь не знаем это все из-за кисты или же это эпилепсия хотя четких признаков эпилепсии тоже не видят.

Мы в замешательстве. Подскажите пожалуйста что это может быть. Каждый раз когда приступ (судорога) вызываем скорую они приезжают ставят укол (bruzepami 2.0 Внутримышечно) и уезжают. Если это все из-за кисты или это из-за судорожного синдрома это надо оперировать или же это как то лечится? Подскажите пожалуйста от чего бывают такие приступы. Заранее вас благодарю и буду очень рада если вы ответите на мой вопрос.

То, что отказывает правая нога, рука, судорога в ноге – это может быть и от кисты, а вот судорожные припадки – сомнительно. По Вашим данным непонятно – делали ли МРТ головного мозга? Делали ли ЭЭГ? Смотрели ли глазное дно? В принципе кисты таких малых размеров всё таки не оперируют. Сами кисты не лечатся – всё таки это синдром заболевания – или сиригомиелии или гидромиелии.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Проведение диагностики и методы лечения

Лечение кисты производится исключительно хирургическим путем. Данная операция является довольно тяжелой, поэтому должна производиться только квалифицированным и опытным хирургом.

Как лечить опухоли на спине, решает только врач после полного обследования пациента. Как уже говорилось выше, при кисте маленького размера применяется медикаментозная терапия, которая включает в себя прием препаратов:

  • Купирующих воспалительные процессы (НПВП).
  • Снимающих болевой синдром.
  • Усиливающих метаболизм.
  • Повышающих иммунитет.

Для устранения боли могут использоваться пероральные или местные средства в виде мазей и гелей. Первые, как правило, применяются при наличии у пациента заболеваний желудка, при которых нежелателен прием большого количества медикаментов. Однако нужно отметить, что такие средства обладают наименьшей эффективностью, чем препараты в форме таблеток. Поэтому мазями при этой патологии люди пользуются редко.

В том случае, если медикаменты не помогают приостановить рост опухоли и состояние пациента только ухудшается, назначается операция. Кисту вырезают полностью, но перед этим из нее выкачивают патологическое содержимое специальным шприцом, что позволяет предотвратить инфицирование близлежащих тканей.

После операции пациенту прописывается строгий постельный режим, прием антибактериальных и иммуностимулирующих препаратов. Длительность реабилитационного периода зависит от сложности операции и размеров удаленного новообразования. В среднем он составляет 3 – 4 недели.

Диагностика кисты позвоночника

Ликворная киста шейного отдела позвоночника

Для диагностики кисты позвоночника необходимо провести ряд исследований. Пациенту обязательно назначают магнитно-резонансную и компьютерную томографию, биопсию, ультразвуковое исследование.

При обнаружении кисты в позвоночнике – лечение необходимо начать как можно раньше и соблюдать все рекомендации врача. Под воздействием развития кист в позвоночнике формируются дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела и близлежащих зон, отчего появляются сильные боли, которые сложно устранить при помощи обычных обезболивающих. И чтобы дискомфорт не усиливался, следует обеспечить пациенту полноценную терапию. Лечение нужно начинать после квалифицированной диагностики.

Для диагностических целей, пациенту назначается МРТ, рентгенография (обязательно применение рентгена пояснично крестцового отдела) или УЗИ определенной части позвоночника, включая крестец.

Пункция спинного мозга
Пункция спинного мозга

При необходимости проводится цереброспинальная и спинномозговая пункция, дабы определить тип кисты и выбрать метод лечения болезни. Спинномозговая пункция используется докторами, дабы убедиться в отсутствии злокачественных опухолей позвоночного отдела. Если таковых не обнаружено, то врач, опираясь на результаты, может назначить оптимальное для пациента лечение.

Также может быть назначена электромиография для оценки показателей и состояния корешков спинного мозга. После восстановления клинической картины назначается подходящий терапевтический процесс.

В некоторых случаях проводиться блокада пояснично-крестцового отдела позвоночника. Но что это такое? Данная процедура подразумевает собой временную остановку механизма, вызывающего болевые ощущения.

Помимо лечебного воздействия, манипуляция может нести диагностический характер, в процессе которого специалисты, осуществляя блокаду, узнают, пропадет ли боль после укола или нет. Если дискомфорт исчез, то проблема заключается непосредственно в позвоночном столбе.

Данный метод терапии назначается нейрохирургом и несет в себе следующее:

  1. Применение медикаментов, направленных на улучшение микроциркуляции.
  2. Использование препаратов противовоспалительного и обезболивающего характера.
  3. При острой боли используется обезболивающие, которые вводятся непосредственно в триггерные точки для эффективности (только в стационарном режиме).
  4. Прием кальция, фосфора, а также необходимых витаминов группы В и С.

В дополнение к данному виду терапии включается постельный режим и особая диета, составленная индивидуально.

Диагностика спинномозговых кист базируется на анализе жалоб, анамнеза болезни. Присутствие провоцирующих факторов в прошлом пациента способствует установлению причины проблемы.

Для точной верификации наличия кисты используют:

  • Компьютерную томографию (КТ).
  • Рентгенографическое исследование позвоночника в разных проекциях.
  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ).
  • УЗИ межпозвоночных дисков и патологических участков.

Указанные методы визуализации способствуют установлению локализации и размеров новообразований.

Диагностика кисты позвоночника проводится врачом-нейрохирургом и основывается на комплексном обследовании.

  1. Учитываются жалобы.
  2. Собирается анамнез (история) болезни (выясняются детально причины заболевания).
  3. Общий осмотр, осмотр позвоночника, пальпация – оценка степени тяжести процесса, выраженности и локализации боли, расстройств чувствительности и двигательной активности и т.д.
  4. Назначаются дополнительные методы обследования:
    • рентгенография позвоночника в нескольких проекциях,
    • магнитно-резонансная или компьютерная томография позвоночника,
    • ультразвуковое исследование позвоночника,
    • миелография — рентгенконстрастное исследование проводящих путей спинного мозга – вводят контрастное вещество в спинномозговой канал, делают рентген и таким образом определяют его проходимость, которая может быть нарушена из-за опухоли.
    • назначение электромиографии чтобы оценить состояние спинномозговых корешков.
  5. Общеклинические методы исследования – общий анализ мочи и крови, биохимическое исследование крови.

Нетрадиционная медицина

При обнаружении кисты лечение народными методами можно проводить только при условии наличия маленького новообразования, которое еще не привело к расстройствам ЦНС и не спровоцировало смещение позвонков.

Наиболее эффективным средством при появлении кисты крестца считается девясил. В данном случае применяют его в виде настоя, который готовится следующим образом: берется 1 ст. л. сырья, заливается 3 л кипяченой воды и настаивается несколько суток в холодильнике. После этого настой процеживается и принимается по ½ стакана 2 – 3 раза в день.

Лечение

Терапия кистозных образований на ранних этапах предусматривает использование процедур и медикаментов для предотвращения прогрессирования болезни. Применяются препараты витаминов группы B, C, пентоксифилин. Цель – нормализация локального кровообращения.

Важную роль играет обезболивание. Для минимизации дискомфорта используют нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, ибупрофен.

Оперативное вмешательство – метод радикального удаления кисты. Эффективность лечения зависит от локализации патологии. Избавиться от кист у больных с сирингомиелией довольно трудно. Дополнительно требуется применение медикаментозных средств для стабилизации состояния пациента.

Киста позвоночника лечится комплексно: оно направлено на снижение симптоматики и предупреждение осложнений.

Консервативное лечение назначается нейрохирургом и включает:

  • Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
  • Прием витаминов группы В и С, кальция и фосфора.
  • Прием препаратов, улучшающих микроциркуляцию.
  • Приема препаратов, уменьшающих дистрофические и дегенеративные процессы в тканях.
  • Введение обезболивающих средств непосредственно в триггерные точки для снятия острой боли.

Дополняют консервативное лечение постельным режимом и рационом, насыщенным микроэлементами и витаминами.

Из физиотерапевтических методов при лечении кисты позвоночника отдают предпочтение:

  • лечебному массажу;
  • рефлексотерапии;
  • фонофорезу;
  • лечебной гимнастике;

Врачом может быть назначена фиксация позвоночника бандажом, корсетом, эластичным поясом.

Кисты инфекционного характера лечатся совместно с инфекционистом.

Оперативное лечение назначают, если киста увеличивается в размерах, оказывает давление на спинномозговые корешки и спинной мозг, на кровообращение и функции других органов.

Операция может проводиться двумя способами: малоинвазивным – проведение пункции кисты или иссечение образования с тканями.

Профилактика

Профилактика кисты позвоночника заключается в следующих мероприятиях:

  • Организм должен получать необходимое количество витаминов и микроэлементов.
  • Необходимо стараться избегать травмоопасных видов спорта, подъема тяжестей.
  • Заниматься активными видами спорта: плаваньем, лечебной гимнастикой, йогой.
  • Контролировать свой вес.
  • Регулярно сдавать анализы на наличие паразитов.

Напоминаем, самодиагностика кисты и самолечение же — опасное предприятие! Занимайтесь лечением народными средствами только после точно поставленного врачом диагноза!

Киста позвоночника на снимке компьютерной томографии

В лечении периневральной кисты при помощи народных средств чаще всего используют настойки из чаги, девясила, используется также целебный сбор. Каждый из этих способов мы разберём отдельно.

Первым стоит выделить целебный сбор из основных лечебных трав, использующихся при лечении разного рода кист.

В равных пропорциях собираются (по одной столовой ложке каждого компонента), измельчаются и перемешиваются следующие травы: душица, спорыш, листья зеленого(!) грецкого ореха, корни щавеля и лопуха, крапива и череда. При помощи ступки и пестика сбор измельчается, к нему добавляют 3 столовые ложки бессмертника (трава), 1 столовую ложку валерианы (трава) и 3 столовые ложки зверобоя (трава).

Вторыми по списку (но не по значению) выделяют девясил и чагу.

Корень девясила измельчается, смешивается с дрожжами в соотношении тридцать милиграмм девясила на столовую ложку дрожжей, затем растворяется в трёхлитровой банке кипятка. Срок настаивания в данном случае будет равен сорок восемь часов (ровно двое суток).

В течении долгого периода времени, до тех пор, пока весь раствор не будет израсходован, дозировка составляет половину стакана раствора в день (независимо от времени потребления пищи). о исрасходованию настоя девясила (трёхлитровая банка) стоит сделать двадцатидневный перерыв и продолжить лечение при помощи другого народного средства, либо же повторить курс лечения девясилом.

После этого к раствору добавляется натёртый на тёрке выжатый гриб. По добавлению гриба раствор настаивается в горячейтёплой воде в течении сорока восьми часов (ещё двух суток). После этого лекарство готово. Дозировка составляет: две столовые ложки перед каждым приёмом пищи, до пяти раз в день, за полчаса до еды. Лечение сравнительно долгосрочное — для явного результата необходимо пройти как минимум два месяца курса.

Выбор метода лечения кисты позвоночника зависит от ее вида и симптоматики.

При периневральной кисте размерами более 1,5 см пациентам показано оперативное вмешательство. Если киста имеет меньшие размеры, то возможно применение консервативных методов лечения, целью которых является улучшение микроциркуляции, снижение отечности и воспаления в сдавливаемых кистой тканях и нервных волокнах.

Для этого применяются нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, салицилаты, вазоактивные препараты, диуретики. Применяют также физиотерапевтические процедуры: вакуумный и ручной массаж, щадящая мануальная терапия, рефлексотерапия, фонофорез. Пациенту также может быть назначено ношение специального корсета.

Арахноидальная киста не требует специального лечения, если она никак не проявляется. Существует вероятность, что данная киста может самопроизвольно исчезнуть, если у нее небольшие размеры. Но в случае наступления манифестации клинических симптомов прибегают к хирургическому методу лечения. В зависимости от размеров кисты, ее локализации, объема области поражения может выполняться дренирование, шунтирование или фенестрация кисты.

В лечении периартикулярной кисты могут использоваться те же консервативные методы, что и при периневральной кисте. Также могут применяться: новокаиновые блокады, инъекции в триггерные точки анестетиков, эпидуральное введение кортикостероидов.

Показаниями к удалению кисты позвоночника периартикулярного типа являются:

  • парез стопы;
  • нарушение чувствительности в области гениталий и ануса;
  • нарушение функции органов таза.

Удаление кисты позвоночника в данном случае выполняется вместе с пораженной частью позвонка.

При аневризматической кисте также применяется хирургическое вмешательство.

В том случае, когда невозможно удаление кисты позвоночника, пациенту назначается радио- или лучевая терапия.

Киста позвоночника – довольно редкое заболевание среди всех диагностируемых патологий позвоночника. Киста может стать причиной хронических болей, а может так никак и не проявить себя на протяжении всей жизни. Поэтому к лечению данного заболевания прибегают только при наличии выраженных клинических симптомов.

Каждый человек хотя бы несколько раз в своей жизни сталкивался с таким неприятным заболеванием, как насморк. Чаще всего заложенный нос с п.

Почему я худею без причины? Каковы последствия заболевания? Нужно ли обращаться к врачу или «само пройдет»? Каждый человек должен знать, чт.

Этот вопрос интересует очень многих. Если еще совсем недавно баню на 100% считали полезной, то в последнее время появился ряд опасений, подт.

То, что мы едим каждый день, начинает волновать нас в тот момент, когда врач ставит неожиданный диагноз «атеросклероз» или «ишемическая боле.

Предупредить проникновение и развитие различных инфекций может каждый человек, главное – знать основные опасности, которые подстерегают на к.

Мазок на онкоцитологию (анализ по Папаниколау, Пап-тест) – это способ микроскопического исследования клеток, которые берутся с поверхности ш.

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.

Как правило, лечение кисты позвоночника осуществляется только хирургическим путем, т.е. производят удаление кисты позвоночника. Несомненно, операция на позвоночнике сопряжена с развитием различных осложнений, однако на сегодняшний день другого альтернативного пути не существует.

Сама операция по удалению кисты позвоночника довольно тяжелая и проводить ее должен только очень опытный хирург, так как это позволит максимально снизить риск развития осложнений. Во время проведения операции необходимо быть чрезвычайно внимательным, так как может случиться кровотечение.

Существует два вида оперативного вмешательства. При внутриопухолевом кюретировании из кисты отсасывается содержимое. Однако после подобного вмешательства практически всегда возникает рецидив кисты. Поэтому, во избежание рецидивов, самое эффективное лечение – это полное иссечение кисты позвоночника. Операция по удалению кисты позвоночника подразумевает вскрытие стенки кисты, отсасывание жидкости из нее, после чего происходит полное удаление оболочки кисты.

Если операция на позвоночнике пациенту по каким-либо причинам противопоказана, то доктор может направить пациента на прохождение курса лучевой терапии либо радиотерапии. Подобные процедуры подразумевают введение в тело кисты специальных препаратов. Данная процедура также сопряжена с определенным риском, так как она может вызвать повреждение спинного мозга.

Если в позвоночнике наблюдается не одна, а несколько небольших кист, то пациент должен проходить периодический осмотр у хирурга. Иногда подобные маленькие кисты рассасываются сами, без применения определенного лечения. Если же врач обнаружит, что кисты начинают увеличиваться в размерах, требуется немедленная операция либо лечение.

Лечение кисты позвоночника комплексное, направлено на облегчение состояния и на предупреждение возможных тяжелых осложнений. Лечение кисты позвоночника может быть консервативным и хирургическим. Консервативное лечение проводится при небольших размерах, при отсутствии выраженного болевого синдрома и расстройств функций внутренних органов.

Консервативная терапия кист позвоночника включает:

  1. Постельный режим.
  2. Сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, белка, микро- и макроэлементов (особенно кальция и фосфора).
  3. Введение обезболивающих и противовоспалительных средств (НПВП – диклоберл; анальгетиков — баралгин, анальгин).
  4. Назначение витаминов группы В (улучшают обменные процессы в клетке) и витамин С (укрепляет сосуды и повышает иммунитет).
  5. Введение средств улучшающих микроциркуляцию – пентоксифиллин.
  6. Использование препаратов уменьшающих дегенеративно – дистрофические процессы в костно-хрящевой ткани (Артрофон, Дона, Структум).
  7. Возможно назначение лечебных блокад – введение обезболивающих средств (новокаина, лидокаина) в место, где больше всего выражена боль, так называемые триггерные точки (чаще всего проводится эпидуральная блокада с введением анальгетика в эпидуральное пространство позвоночника). Возможна блокада с комбинированным применением новокаина и кортикостероидного препарата (Кортизон, Дипроспан).
  8. физиотерапевтические методы:
    • Фонофорез (использование ультразвука) – улучшает и ускоряет процессы заживления, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, уменьшает отеки.
    • Лечебный массаж (укрепляет мышцы спины и способствует стабилизации позвоночника), проводится исключительно специалистом, после острого периода.
    • Рефлексотерапия (иглоукалывание, электроакупунктура, лазеротерапия).
    • Лечебная гимнастика, начинается с минимальных нагрузок и под строгим контролем врача. Проводится после снятия острых болей.
    • Рекомендуется ношение корсетов, полукорсетов, бандажей, эластичных поясов, реклинаторов. С их помощью проводиться лечение и профилактика боли в пояснице, т.к. они ограничивают объем движений, уменьшают боль и спазм мышц.

Профилактика периневральной кисты позвоночника.

Специфической профилактики спинномозговых кист не существует. Для предотвращения развития патологии необходимо минимизировать влияние провоцирующих факторов.

Рекомендации:

  • Ограничение физического труда.
  • Полноценное питание.
  • Своевременное лечение инфекционных патологий.

Спинномозговые кисты – проблема, которая грозит пациенту инвалидностью. Для предотвращения прогрессирования патологии необходимо вовремя обращаться к врачу. В большинстве случаев удается нормализовать состояние больного и улучшить качество его жизни.

Нет похожих статей.

Профилактика периневральной кисты позвоночника зависит, в основном, от изменения образа жизни на более седативный (успокаивающий).

  • Избежание травмоопасных видов спорта, травмоопасной деятельности.
  • Исключение тяжёлых для организмов видов занятий, переноски тяжёлых грузов, тяжёлой атлетики. Рекомендуется использование разгрузочных жилетов.
  • Требуется занятие спортом из категории укрепляющих упражнений и лёгкой атлетики: бег, плаванье, горнолыжный спорт.
  • Контроль лишних жировых отложений, контроль избыточного веса.
  • Полное исключение вредных привычек типа: курение, алкоголизм, психотропные вещества.

    Регулярно комиссионное обследование каждые полгода на паразитов в огранизме.

  • Профилактика кисты позвоночника неспецифическая и заключается в следующем.

    1. Правильное питание с достаточным содержанием микро- и макроэлементов (особенно кальция и фосфора), белка, витаминов.
    2. Избегать травм и ушибов ( не заниматься травматичными видами спорта, не участвовать в драках).
    3. Исключить тяжелые физические нагрузки, подъем тяжестей. Распределять нагрузку равномерно по всему телу.
    4. Заниматься спортом – плавание, ходьбой, лечебной гимнастикой.
    5. Контролировать вес, т.к. избыточный вес увеличивает нагрузку на позвоночник.
    6. Исключить вредные привычки – курение, алкоголь.
    7. Регулярно обследоваться на наличие паразитов в организме.
    8. Ежегодно ходить на профилактическое обследование всего организма.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Вся информация
    Adblock
    detector