Рак позвоночника симптомы и проявление 4 стадия

Причины

К сожалению, в настоящее время не известна точная причина возникновения этой злокачественной опухоли. Врачи выделяют несколько негативных факторов, которые провоцируют развитие опасного заболевания в зоне позвоночника:

  • воздействие таких химических средств на организм, как углеводороды, канцерогены, красители
  • инфекционные и вирусные поражения, провоцирующие развитие онкозаболеваний (вирус папилломы человека);
  • воздействие на человека радиацией или солнечным излучением;
  • значительное снижение иммунных сил организма;
  • травмы позвоночника;
  • врожденная или приобретенная патология (СПИД).

Ученые пришли к единому мнению, что первопричиной развития онкозаболеваний является значительное снижение иммунитета. Ослабленный организм, в большинстве случаев, подвержен развитию патологических процессов, возникновению и разрастанию аномальных, раковых клеток. У человека с сильной иммунной системой рак может появиться в редких случаях (в основном по причине травм),

Снижение иммунитета приводящее к развитию онкопоражения, происходит в следующих случаях:

  • тяжёлая бактериальная или вирусная инфекция с осложнениями в различных органах;
  • воспалительные процессы и травмы в тканях позвоночного столба;
  • частые и затяжные стрессы;
  • воздействие высоких доз радиации;
  • сильное переохлаждение поясницы;
  • резкое снижение качества питания, дефицит витаминов, увлечение модными диетами;
  • проникновение в организм человека паразитов;
  • употребление «неправильной» канцерогенной пищи;
  • длительное воздействие вибрации;
  • перенапряжение зоны позвоночника, частые перегрузки.

Как известно, установление причины возникновения онкопоражения данной области не всегда возможно. Для выявления новообразований злокачественного характера, установления фактора, спровоцировавшего развитие раковой опухоли, проводится тщательная диагностика. Нередко установление первопричины ракового новообразования является важным условием благополучного исхода лечения.

Легочный; Простатический; Почечный; Молочножелезистый; Рак щитовидки; Злокачественные поражения пищеварительной системы; Миеломы и саркомы; Лимфомы.

Рак позвоночника симптомы и проявление 4 стадия

Метастазные образования не менее опасны для организма, чем сама первичная опухоль. Они способны разрушить костные ткани и вызвать остеопороз, а при разрастании метастазов вдоль нервных корешков и спинномозговых структур может произойти компрессия, что проявляется неврологической симптоматикой.

При раке почки

Обычно позвоночное метастазирование при почечном раке распространяется посредством кровотока. Обычно поражение костной системы начинается с венозного эпидурального сплетения – именно в этой зоне и происходит занос атипичных злокачественных клеток в костные структуры.

Если метастазы при раке почки проникли в позвоночные ткани, то это указывает на то, что онкопроцесс дошел до III-IV стадии.

Основным признаком позвоночных метастаз при злокачественном поражении почек является интенсивный болевой синдром, причем от корешковой болезненности он отличается силой и стабильностью.

При запущенных стадиях почечного рака с подобным метастазированием порядка 5% онкобольных страдает от позвоночной компрессии с нарушениями в области таза с параличом ног и рук. Чаще всего при раке почки поражается метастазами крестово-поясничная зона, реже – грудная.

Видео про хирургическое лечение метастазов рака почки в позвоночнике:

  • Легочный;
  • Простатический;
  • Почечный;
  • Молочножелезистый;
  • Рак щитовидки;
  • Злокачественные поражения пищеварительной системы;
  • Миеломы и саркомы;
  • Лимфомы.

При раке почки

В качестве основных факторов, провоцирующих развитие рака позвоночника, отмечаются:
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие СПИДа, ВИЧ-инфекции;
  • работа на вредных производствах;
  • рак крови, лимфомы в анамнезе больного;
  • попадание под действие канцерогенов, источников облучения;
  • травмы позвоночника, вызвавшие местное нарушение кровоснабжения.

Это распространённые причины заболевания. Есть и другие факторы, при которых возможно возникновение опухоли. Например, нарушения обмена веществ в организме, влияние некоторых вирусных инфекций, слабость иммунной системы, вовремя не уничтожившей раковые клетки, плохая экология.

Существует много вероятных причин, по которым возникает рак позвоночника, но по поводу развития онкологии до сих не существует единой теории. Установить, по какой причине происходит рост раковых клеток, бывает ли рак позвоночника неизбежен, невозможно в большей части случаев.

Цены на лечение рака 4 стадии

Рак позвоночника симптомы и проявление 4 стадия

Злокачественное образование классифицируется по стадиям, по клиническим признакам, по гистологии, по морфологическим характеристикам. Создана система обозначений злокачественных опухолей, которая включает полное описание состояния новообразования: стадию его развития, реакцию регионарных лимфатических узлов, наличие метастазов:

  • 0 степень рака – неинвазивная форма опухоли. Рак находится в пределах первоначальных границ образования. Рак 0 степени полностью излечим.
  • 1 степень рака – злокачественная опухоль начинает разрастаться, но не поражает лимфатические узлы и отдаленные органы. Исключением является рак желудка, который на первой стадии развития поражает регионарные лимфатические узлы.
  • 2 степень рака – большую роль в эффективности лечения второй стадии злокачественного новообразования играет своевременное обнаружение опухоли. Опухоль может начать метастазировать в расположенные рядом с пораженным органом лимфатические узлы (регионарные), усиливается рост клеток в первичной опухоли. Хороший прогноз зависит от многих факторов – раннего обнаружения, вида опухоли, локализации образования.
  • 3 степень рака – идет прогрессирование опухоли, метастазы обнаруживаются в регионарных лимфатических узлах, если отсутствуют метастазы в отдаленных лимфатических узлах и органах – прогноз более благоприятный. Прогноз выживаемости для каждого типа опухоли 3 стадии рака свой. Большое значение имеет не только тип опухоли, а также состояние здоровья больного, место локализация опухоли – чем сложнее она расположена, тем меньше шансов на исцеление.
  • 4 степень рака — последняя стадия рака. Прогноз в большинстве случаев негативный.

Рак четвертой степени – это терминальная стадия рака. В большинстве случаев первые стадии рака проходят бессимптомно, а когда появляются симптомы злокачественной опухоли, она чаще всего находится на поздней стадии развития. Очень часто за короткий период происходит быстрое развитие новообразования — определенные факторы влияют на скорость развития рака.

На скорость развития рака может повлиять беременность, стресс, травма, возраст, форма рака. Четвертая стадия рака уже не может быть вылечена с помощью хирургического вмешательства из-за распространения опухолевого процесса. Запущенность процесса не позволяет вылечить больного, но современная медицина позволяет продлить жизнь больного на несколько месяцев ио лет.

Признаки рака 4 стадии достаточно выраженные; в зависимости от типа опухоли и место локализации проявляются определенной симптоматикой. При раке кишечника 4 стадии может развиться кишечная непроходимость, запоры, беспокоить сильные боли в области живота, желудка. 4 стадия рака молочной железы характеризуется деформацией органа, втянутостью соска, появлением выделений из соска, признаками распада опухоли.

Рак 4-ой степени включает определенные критерии:

  • быстрый рост опухоли.
  • любой тип рака.
  • фатальные типы рака: рак поджелудочной железы, рак легких, рак печени, мозга, меланома и другие типы рака.
  • прогрессирующее злокачественное заболевание с метастазами в органы: печень, мозг, поджелудочную железу, легкие, с поражением костной системы.

Симптом, который наиболее ярко указывает на развитие злокачественной опухоли – это боль. Активно растущая опухоль наиболее часто вызывает болевые ощущения. Боль может быть вызвана поражением нервной ткани, развитием воспалительного процесса в опухоли. Для облегчения состояния больного проводят обезболивающую терапию. Она назначается индивидуально, с учетом состояния больного, позволяет значительно снизить интенсивность боли. Обезболивание при раке 4 стадии:

  • при возникновении легкой боли назначают нестероидные противовоспалительные препараты.
  • боли средней интенсивности лечат с помощью комбинированных препаратов: кеторол и других сильнодействующих препаратов.
  • сильная, изнуряющая боль лечится с помощью сильных средств с наркотическим содержанием – фентанила, морфина, промедол.

​Наиболее распространенным методом хирургического лечения рака поджелудочной железы является операция Уиппла – панкреатодуоденальная резекция. Операция включает удаление головки поджелудочной железы с опухолью, части двенадцатиперстной кишки, части желудка, жёлчного пузыря, а также ближайших лимфатических узлов.

  • ​средний показатель пятилетней выживаемости в среднем составляет около 10%. При мелкоклеточном раке легких этот показатель составляет около 1 %, а при немелкоклеточном раке легких выживаемость существенно выше и варьирует от 2 до 13%, в зависимости от степени метастазирования в другие органы и ткани, а также поражения плевры и перикарда. Если ранее пациенту была выполнена радикальная операция – резекция легкого или его доли — этот показатель существенно выше.​
  • ​Лечение рака позвоночника не имеет легких путей: вы должны будете применять очищающую диету для костей (она есть на нашем сайте), выполнять рекомендации врачей, а также пользоваться народными средствами, которые помогают уменьшить боль и уничтожить раковые ткани с метастазами.​
  • ​Поэтому при всех вышеуказанных настораживающих признаках необходима своевременная диагностика. Наличие опухолевых клеток можно подтвердить лабораторным путем, когда в крови обнаруживаются специфические вещества – онкомаркеры. Но эти вещества только свидетельствуют в пользу опухоли, но не говорят о ее величине или локализации. Для этого нужны аппаратные методы диагностики. Рентгенография здесь не всегда информативна. Опухолевый процесс лучше распознается на компьютерной томографии (КТ). Хотя начальные стадии опухолевого роста этот метод тоже может пропустить. Самый эффективный метод – это магнитно-резонансная томография (МРТ).​
  • ​Общие обменные нарушения;​
  • ​Иногда опухоль может поражать волокна конского хвоста. Это сопровождается такими симптомами как:​
  • ​Симптомы рака позвоночника продолжают нарастать. Появляется возможность отделения опухолевых клеток от основного узла, поступление их в кровяное русло, лимфатические протоки и оседание в других органах. Образуются метастазы. Для третьей стадии характерны рецидивы, возврат болезни после перенесенной операции и консервативного лечения опухоли.​

​Мышечная слабость, быстрая утомляемость, исчезает аппетит. Больной постепенно теряет вес, в последующем развивается кахексия, анемия. Появляется болевой синдром. Боли носят временный, затем постоянный характер. С развитием болезни становятся нестерпимыми. В некоторых случаях возможна субфебрильная температура.​

  • ​1​
  • ​  Сложность течения рака обусловлена скудной симптоматикой на раннем этапе разрастания тканей, потому очень быстро рак переходит на другие структуры позвоночника и дает метастазирования.​
  • ​Записьна консультациюкруглосуточно​
  • ​При сдавлении массивной раковой опухолью жёлчных протоков в области ворот печени и невозможности проведения панкреатодуоденальнальной резекции выполняется чрескожное чреспеченочное дренирование и стентирование жёлчного протока с целью нормализации оттока жёлчи.​

​При четвертой стадии рака лёгкого проводится лучевая терапия с целью уменьшения размеров опухоли и облегчения симптомов заболевания. У некоторых пациентов лучевая терапия дополняется курсом химиотерапии, что существенно облегчает общее состояние пациента. При метастатическом поражении плевры и развитии плеврита активно используется торакоцентез для уменьшения объёма жидкости в легких.​

​Сколько времени существует на свете рак, столько его успешно лечат чистотелом. Поможет это растение у тем, кто страдает от опухоли позвоночника (причем, неважно, как она появилась: вследствие метастазов из легких и грудной железы, или как первичное новообразование).​

​Так выглядит рак позвоночника на снимке МРТ – томограмме​

Классификация

Диагноз «рак позвоночника» объединяет разные заболевания, которые классифицируются в зависимости от поражённого отдела позвоночника, расположения опухоли, её вида и стадии заболевания.

  1. Рак шейного отдела. Сопровождается болью в затылочной части, затруднённым дыханием.
  2. Рак грудного отдела. Искривляется позвоночник, нарушается работа сердца, ног.
  3. Рак поясничного отдела. Проявляется в недержании мочи и кала, параличе ног.
  4. Рак крестцового отдела. Затруднённое опорожнение или недержание.

По расположению

  1. Интрадурально-экстрамедуллярное. Опухоль снаружи и внутри спинного мозга.
  2. Интрамедуллярное. Опухоль внутри костного или спинного мозга.
  3. Паравертебральное. Опухоль окружает позвоночный столб.
  4. Субдуральное. Опухоль между оболочками позвоночного столба.
  5. Эпидуральное. Опухоль между спинным мозгом и позвонком.
Рак позвоночника

Рак позвоночника

  • Миелома. Поражает спинной мозг, позвонки.
  • Остеоритарная саркома позвоночника. Поражает кости позвонков.
  • Саркома Юинга. Поражает спинной мозг. Подвержены дети.
  • Хондрома. Поражает хорду у пожилых людей.
  • Хондросаркома. Поражает хрящевую ткань между позвонками. Самая распространённая форма заболевания.

Учитывается величина опухоли и появление метастазов.

  1. Опухоль до 2 см, расположена в пределах позвоночного столба и не даёт метастазов. Проявляется в интоксикации организма и периодическими болями в пораженном участке.
  2. Опухоль больше 2 см, распространяется за пределы позвоночного столба. Метастазов нет, лимфоузлы воспалены. Боли в спине становятся постоянными, отдают в конечности, вызывают их слабость и непроизвольные спазмы.
  • Опухоль разрастается, разрушает кости. Метастазы единичны. Сильные боли, неврологические расстройства.
  1. Терминальная стадия. Появление вторичных раковых очагов в других частях тела. Сильная интоксикация организма. Искривляется позвоночник, ломаются позвонки. Спинной мозг сдавливается, что становится причиной паралича.

Не все опухоли позвоночника являются раковыми, то есть злокачественными.

Рак позвоночника симптомы и проявление 4 стадия

Международная классификация болезней 10 (МКБ-10) включает коды злокачественных и доброкачественных опухолей позвоночника. Начальная буква C (к примеру, C72.0) говорит о злокачественном новообразовании, D (D32.1) – о доброкачественном. Эти коды используются в медицинских документах всех стран.

Остеобластические – для которых характерно бесконтрольное увеличение и разрастание костных тканей. На рентгенографических снимках эти метастазы выглядят специфической пятнистостью, они увеличивают пораженную кость и изменяют ее форму. Остеолитические – для них типично растворение костной ткани, что связно с аномальной активностью остеокластов. На рентгенограмме подобное метастазирование проявляется снижением высоты позвонковых отделов.

Существует множество вариантов позвоночного метастазирования в плане морфологических характеристик. По гистологически данным их подразделяют на плоскоклеточный рак, анапластические карциноматозные образования, низко-, средне- и высокодифференцированные раковые опухоли, а также прочие типы образований.

  1. Остеобластические – для которых характерно бесконтрольное увеличение и разрастание костных тканей. На рентгенографических снимках эти метастазы выглядят специфической пятнистостью, они увеличивают пораженную кость и изменяют ее форму.
  2. Остеолитические – для них типично растворение костной ткани, что связно с аномальной активностью остеокластов. На рентгенограмме подобное метастазирование проявляется снижением высоты позвонковых отделов.

Симптомы метастазов в позвоночнике

Для любого метастазного образования характерно наличие болезненности, которая носит преимущественно локальный, ноющий и тупой характер, реже распространяются за границы пораженного отдела.

В отличие от остеохондрозной болезненности метастазный болевой синдром быстро прогрессирует и более интенсивен. Однако на ранних стадиях развития болевой синдром может возникать лишь после определенных действий, например, после поворота шеи или взмаха руки, либо после постукивания по позвонкам.

С развитием онкопатологического процесса болевая симптоматика становится постоянной, она может сохраняться даже в спокойном состоянии. Особенно беспокоят боли по ночам, а при движении они напоминают удары током.

Характерным признаком метастазирования в позвонки служит парестезии и гипергидроз, пониженная чувствительность стоп и ладоней.

Часто беспокоят двигательные нарушения вкупе с расстройствами тазовой области.

В шейном отделе

Если метастазирование локализуется в шейных позвонках, то болевой синдром появляется сразу, а метастазное образование стремительно развивается и растет.

Клиническая картина в целом сводится к сильной боли, возникающей при попытках наклонить либо повернуть голову. В связи с компрессией артерии позвоночника онкобольных начинают беспокоить частые головокружения и головные боли.

В грудном отделе

При подобной локализации позвоночного метастазирования онкобольных начинают беспокоить дискомфортно-болезненные ощущения в межлопаточной зоне.

Подобные метастазы обычно проявляются позже поясничных и шейных, что связано с особенностями анатомии грудного позвоночного отдела.

Поясничный

Клиническая картина поясничного метастазирования несколько отличается от остальных локализаций вторичных раковых образований. Для нее характерны признаки разного рода почечных патологий.

Подобные метастазы могут вызывать сильнейшее статическое напряжение, которое чревато компрессионными позвонковыми переломами, искривляющими осанку. Подобные травмы часто приводят к спинномозговым повреждениям, вызывающим параличи ног полного либо частичного характера.

Чаще всего позвоночное метастазирование возникает уже на завершающих стадиях первичного онкопроцесса, которые сами по себе носят прогностически неблагоприятный характер.

В среднем продолжительность жизни таких больных может достигать 1-2 лет. Если же первичная опухоль отличается агрессивным ростом, множественным метастазированием в другие органические структуры, либо течение онкологии отличается ранним метастазированием после хирургического удаления первичного очага, крупными размерами позвоночного метастаза и тяжелым состоянием больного, то говорят о наличии прогностически неблагоприятных факторов.

При небольших опухолях в позвоночнике и медленном развитии основного онкоочага прогнозы на выживаемость более благоприятные.

К сожалению, в среднем метастазирование в позвоночник характеризуется низкими показателями выживаемости, в более чем 90% случаев пациенты не переживают 2 лет.

Позвоночник является не только опорным столбом всего корпуса, но и защитной оболочкой для спинного мозга. Поэтому наличие первичной или вторичной опухоли в позвоночном столбе способно нарушить все функции организма – от движения до питания и дыхания.

Несмотря на то, что развитие первичных злокачественных опухолей в позвоночнике случается редко, атипичные клетки могут распространиться на него из других органов за счёт активного крово- и лимфотока. Учитывая частоту диагностирования метастазов костной системы, необходимо рассмотреть прогнозы и перспективы лечения этой патологии.

Поясничный

Диагностика

Существуют разные методы диагностики этого заболевания. Используется лабораторный способ исследования, направленный на обнаружение специфических веществ (онкомаркеры). Однако он скажет только о наличии опухоли без уточнения её размеров и локализации.

Более точны аппаратные обследования. Они покажут, в каком отделе позвоночника проявляется рак. С помощью рентгенографии опухоль трудно определяется в спине. Лучший эффект даст компьютерная томография (КТ), но и она зачастую не обнаруживает опухоль в начале развития.

Самый достоверный результат получается при обследовании с использованием магнитно-резонансной томографии (МРТ). Отличить злокачественную опухоль от доброкачественной поможет биопсия (исследование кусочка опухолевой ткани) или радиоизотопное сканирование.  Правильная диагностика и лечение сделает более эффективным, если больной обратился за помощью не слишком поздно.

Первостепенной задачей при выявлении позвоночного метастазирования является определение первичного ракового очага. Проводятся такие процедуры, как магнитно-резонансная томография либо КТ, рентгенографическое исследование пораженной зоны.

Ультразвуковой внутриорганической диагностики; Выявление онкомаркеров в крови; Сцинтиграфическое исследование; Остеоденситометрия и пр.

Фото МРТ и ПЭТ диагностики метастазов в позвоночнике

Завершающим этапом диагностики часто выступает биопсическое исследование, но при позвоночной локализации опухолевого процесса или ее расположении в спинномозговой жидкости биопсия не всегда возможна.

  • Ультразвуковой внутриорганической диагностики;
  • Выявление онкомаркеров в крови;
  • Сцинтиграфическое исследование;
  • Остеоденситометрия и пр.

​Паралич – частичное или полное отсутствие движения. В процессе развития рака происходит плавный переход от частичной к полной потере движения конечностей.​

Суть патологии

​выраженный болевой синдром, особенно сильный при метастазировании в кости;​

​пятилетняя выживаемость составляет около 10-15%. Активная терапия рака молочной железы включает хирургическую санацию рака (радикальную мастэктомию), что позволяет избежать массивной интоксикации организма и кровотечения из распадающейся опухоли. При отсутствии существенных нарушений свёртывающей системы крови и декомпенсации функции печени и почек, проведенная  химиотерапия рака молочной железы позволяет существенно повысить качество жизни.​

​классическое химиотерапевтическое лечение малоэффективно. В настоящее время применяются новые медицинские технологии – радиочастотная абляция очагов рака в печени и химиоэмболизация. Ранее проводилось преимущественно обезболивающее лечение для устранения болевого синдрома и  лапароцентез для уменьшения асцита и облегчения состояния пациента.​

Общие проявления

Рак позвоночника симптомы и проявление 4 стадия

​Если вас мучает сильная боль, связанная с метастазами в позвоночнике, делайте компрессы для костей. Измельчите свежие цветки аконита в мясорубке, добавьте столько меда, сколько потребуется для образования густой субстанции. Втирайте эту мазь в позвоночник 2 раза в день (утром и перед сном), проводите такие процедуры регулярно, и боль уйдет (а также уменьшится опухоль).​

​Установлено, что раковые пациенты, которые наряду с традиционной медициной пользуются народными средствами, живут дольше и в целом имеют больше шансов на полное выздоровление. Так что, все в ваших руках – используйте силу природы себе во благо!​

​Поэтому необходимы специальные методы исследования. Традиционная рентгенография в 3-х проекциях (прямая, косая и боковая) не всегда позволяет распознать злокачественный процесс. Намного информативнее послойная рентгенография, осуществляемая на компьютерном томографе (КТ). Однако даже КТ не всегда может распознать небольшие опухоли, расположенные в толще вещества спинного мозга. В таких случаях самый эффективный диагностический метод – ядерный магнитный резонанс.​

​Однако все эти гистологические тонкости почти не влияют на суть патологического процесса. Поэтому все злокачественные опухоли позвоночника мы будем называть расхожим термином «рак». Следует также отметить, что иногда проникновение рака в позвоночник носит вторичный, метастатический характер. Это значит, что раковые клетки заносятся сюда током крови или лимфы из других органов – желудка, легких, печени, и т.д.​

​Симптомы хондроза грудного отдела позвоночника​

На первом этапе диагностики врач проводит опрос и осмотр пациента, изучает анализы крови и мочи. Если результаты первого этапа позволяют предположить рак, обследование продолжают.

Онкологи используют 5 диагностических методов:

  1. Биопсия. Пункционной иглой из спинного мозга берут жидкость и проводят гистологическое исследование (рассматривают под микроскопом). Это болезненный инвазивный метод, но его использование необходимо для постановки диагноза.
  2. КТ и МРТ. Эти виды томографии используются, чтобы найти очаг заболевания и определить его размер. На МРТ видны новообразования размером 1 мм, когда они ещё не беспокоят человека.
  3. Миелография. С использованием контрастного вещества томограф позволяет увидеть зону поражения.
  4. Неврологические тесты. Врач проверяет чувствительность, рефлексы и двигательные функции.
  5. Рентген. Рентгенограмма показывает степень разрушения костей.

Диагностика многих видов рака включает анализ на онкомаркер. Но для выявления рака позвоночника онкомаркеров нет.

Формирование рака позвоночника, как и любое другое онкологическое заболевание, рекомендуется выявить на ранних стадиях развития. На данный момент в медицине используют несколько методов для диагностирования опухолей в позвоночнике. Для конкретного диагноза потребуются проверка состояния здоровья пациента и специальные исследования:

  • рентгенодиагностика – определение полного состояния костной ткани человека;
  • биопсия, представляет собой забор образца клеток двумя способами: с помощью иглы (пункционная) или во время операции под общим наркозом, когда у пациента удаляют часть ткани для установки правильного диагноза (хирургическая или открытая);
  • остеосцинтиграфия. Здесь пациенту вводится небольшое количество радиоактивного вещества в вену, которое поглощается пораженными костями. Данный способ позволяет сканеру отметить новообразования;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография), метод, детально выявляющий локализацию, размеры, вид новообразования, степень поражения;
  • компьютерное сканирование, позволяет выявить распространение опухоли с помощью трехмерной картины внутренних органов, с помощью специальных уколов в тело пациента или напитка;
  • позитронно-эмиссионная томография, в которой используются минимальные дозы радиоактивного сахара для измерения активности клеток в органах человека.

Рак 4 степени: симптомы перед смертью

Лечение рака 4 стадии практически невозможно, опухоль уже проросла в окружающие ткани, метастазировала в отдаленные лимфатические узлы и органы. Лечение 4 стадии рака очень сложное и тяжелое для пациента, здоровье которого уже и так ослаблено. Тем не менее, известны случаи, когда тяжелобольные люди побеждали рак, ведь каждый человек уникален и иммунитет у всех разный.

Симптомы зависят от стадий, которые проходят больные. Стадия предагония – это состояние, вызванное тяжелыми нарушениями в работе ЦНС, кожа бледнеет, появляется синюшность кожного покрова. Больной угнетен физически и эмоционально. Падает артериальное давление.

Рак позвоночника симптомы и проявление 4 стадия

Стадия агония – это последняя стадия перед смертью у больных. Больной испытывает сильное кислородное голодание, которое приводит к прекращению кровообращения и остановке дыхания. Агония может длиться до 3 часов.

Стадия клинической смерти – организм перестает функционировать, в клетках организма идут последние обменные процессы. Стадия длится несколько минут, заканчивается биологической смертью больного.

При проведении эффективного лечения выживаемость больных в зависимости от типа опухоли составляет:

  • рак 4-ой степени печени – около 5% больных живут более 5 лет.
  • рак 4-ой степени кишечника – более 5 лет живут 5% больных.
  • рак 4-ой степени легких – более 5 лет выживают 10% больных.
  • рак 4-ой степени желудка – 6% больных живут более 5 лет.
  • рак 4-ой стадии поджелудочной железы – 10% больных живут более 5 лет.
  • рак молочной железы 4 стадия – 15% женщин выживает более 5 лет.
  • рак 4 стадии молочной железы – 15% больных живут более 5 лет.
  • рак матки 4 стадии – в зависимости от распространения процесса процент выживаемости составляет от 3 до 9%.
  • рак шейки матки 4 стадии – 8% женщин живут более 5 лет.
  • рак 4 стадии предстательной железы – имеет высокий процент пятилетней выживаемости, около 30%.

Онкологическое отделение Юсуповской больницы города Москвы проводит лечение рака на всех стадиях развития заболевания. Диагностический центр и врачи онкологического отделения прилагают все силы для оказания своевременной помощи онкологическим больным. Своевременное обращение к врачу может спасти вам жизнь. Записаться на консультацию вы можете по телефону.

Критерии выживаемости пациентов

Главный вопрос, который волнует всех пациентов с диагностированными метастазами в позвоночнике – сколько осталось жить? Одно слово «метастазы» у многих ассоциируется со смертным приговором. Однако на практике перспективы лечения зависят от нескольких параметров. И благоприятный прогноз, в принципе, возможен.

разновидность первичной злокачественной неоплазии и степень дифференцированности онкоклеток (этот показатель – обратный злокачественности опухоли: чем больше степень дифференцированности, тем меньше очаги новообразования склонны к быстрому росту и распространению); количество и объём раковых узлов в позвоночном столбе;

Сохранение плотности костной ткани (отсутствие агрессивной остеокластической формы заболевания), медленный рост вторичной и первичной опухолей, одиночный характер метастазирования и ранняя диагностика болезни позволяют делать оптимистичные прогнозы как минимум о 3-5-летней выживаемости.

Раннее обнаружение вторичных опухолей возможно при регулярном прохождении профилактических осмотров. Болевой синдром, который зачастую является единственным признаком поражения, нередко принимают за признак миозита, остеохондроза, радикулита и других болезней опорно-двигательной системы. Поэтому посещению врача предпочитают приём обезболивающих таблеток и народные методы.

Рак позвоночника симптомы и проявление 4 стадия

Однако следует учитывать, что, в отличие от этих заболеваний, метастазы в позвоночнике часто вызывают нарушения чувствительности и боль, которая не купируется традиционными болеутоляющими средствами. Это обусловлено тем, что рост вторичных очагов рака сопровождается сдавливанием спинного мозга и постепенным разрушением нервных волокон.

Развитие вторичных неоплазий вероятно даже по прошествии нескольких лет после успешного лечения первичного новообразования, поэтому пациентам, состоявшим на учёте у онколога по поводу рака в прошлом, следует быть особенно внимательными к собственному здоровью.

При наличии метастазов в позвоночнике прогноз определяется несколькими обстоятельствами. Во-первых, очень важно, установлена ли конкретная локализация первичного новообразования. Если при диагностике выявлены тип опухоли и орган, в котором она расположена, то шансы годичной и даже пятилетней выживаемости пациента значительно возрастают.

При неустановленной локализации первичной опухоли средняя продолжительность жизни больного с метастатическим раком позвоночника составляет несколько месяцев.

Во-вторых, имеет значение не только количество вторичных новообразований в самом позвоночном столбе, но и их наличие в висцеральных органах. В первую очередь – в лёгких, головном мозге, почках и печени.

При наличии метастазов во внутренних органах и других частях скелета, патологических переломов, вызванных резорбцией костной ткани, и невыявленным первичным очагом онкопроцесса годичная выживаемость не превышает 10 %.

Рак позвоночника симптомы и проявление 4 стадия

В-третьих, учитываются сложность анамнеза и наличие других первичных злокачественных опухолей. При сочетании двух первичных раковых болезней с метастазированием одного из них в костную ткань позвоночника шансы прожить более года есть у 1 из 4 пациентов.

У пациентов с одиночным метастазом в позвоночном столбе шансы выжить как минимум на протяжении 5 лет, напротив, сравнительно высоки: достигают 49 %. Адекватной терапией для них обычно является хирургическое удаление метастаза с тщательным контролем на предмет рецидивов в дальнейшем и укрепление позвонков вертебректомией.

При диагностировании позвоночных метастазов на ранних стадиях пятилетняя выживаемость, по современным данным, составляет до 80 %.

К сожалению, обнаружить вторичные опухоли в позвоночнике сразу после их возникновения довольно сложно из-за несовершенства стандартных методов профилактических осмотров и бессимптомного протекания заболевания при небольших размерах новообразований. Наиболее точными методами диагностики костных опухолей являются сцинтиграфия костей, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Они позволяют отследить патологические образования диаметром от 0,3-0,5 мм.

В зависимости от степени чувствительности опухолевых клеток к различным видам терапии при лечении костных метастазов применяются облучение, высокотоксичные химиопрепараты, лазерная, классическая и радиохирургия, терапия дифосфонатами и гормональными лекарствами.

Рак позвоночника симптомы и проявление 4 стадия

Наиболее перспективным методом терапии считается радиохирургия, в ходе которой используется гамма- или кибер-нож. Действие инструмента основано на точечном облучении опухоли и позволяет значительно уменьшать или полностью уничтожать метастазы. Максимальный диаметр опухоли для полного излечения должен составлять не более 20 мм. Преимуществом технологии является воздействие исключительно на раковые клетки.

При небольших размерах опухоли применяют и системное облучение, однако этот метод считается менее действенным. Доказанной высокой эффективностью обладает сочетание нескольких курсов химиотерапии и радиохирургии.

Гормональная терапия применяется в том случае, если развитие первичной опухоли зависит от концентрации эстрогенов и тестостерона (карцинома предстательной железы, рак груди и др.), а также для снятия отёка (глюкокортикоиды).

Лечение дифосфонатами и укрепление позвонков при операциях применяют для снижения риска их перелома и сдавливания спинного мозга. Ламинэктомия и другие виды оперативного вмешательства направлены в основном на уменьшение неврологических симптомов.

Таким образом, перспектива остаться в живых, в основном, зависит от объёма опухоли, переносимости химиопрепаратов пациентом, чувствительности онкоклеток к химиотерапии и сложности случая (наличия других первичных неоплазий, резорбции костной ткани и др.). В значительной мере здоровье пациента зависит от его готовности следовать указаниям врача и поддерживать состояние организма всеми доступными методами традиционной медицины.

Рак позвоночника симптомы и проявление 4 стадия

Вторичные опухолевые образования, которые распространяет первичная злокачественная опухоль в другие органы и ткани, называют метастазами. На долю всех костных злокачественных новообразований около 90% имеют метастазный характер, т. е. являются вторичными. Особенностью костного метастазирования является его множественный характер.

Прогноз

Распространение метастазов на ткани позвоночного столба наиболее характерно для опухолей молочных желёз, простаты, лёгких, почек, щитовидной железы и лимфатической системы.

При опухолях молочной железы и лёгочном раке, осложнённом наличием метастаза в позвоночнике без патологических переломов и значительного уменьшения высоты позвонков показатель годичной выживаемости составляет около 50 %.

Средний показатель продолжительности жизни при метастазировании почечной карциномы составляет около 9 месяцев. Более года при адекватном лечении живут свыше 50 % больных.

При метастазировании первичной опухоли щитовидной железы прогнозы более оптимистичны. Средняя выживаемость пациентов после лечения практически достигает 3 лет (точное значение – 33,1 месяца).

Даже при значительной компрессии спинного мозга существуют методы облегчения состояния пациента. Тогда как в случае метастазов в головном мозге, печени или лёгких качество жизни больного повысить значительно сложнее.

Диагноз «рак» звучит страшно, и многие больные откладывают визит к онкологу. Но чем раньше человек обратится к специалистам, тем благоприятнее будет прогноз, тем больше лет жизни даст лечение. Рак позвоночника лечится на начальных стадиях.

  • 90% пациентов излечиваются, если болезнь удалось диагностировать на 1 стадии.
  • 70% – на 2 стадии.
  • Только 30% больных выживают, если болезнь развилась до 3 стадии.
  • Даже на 4 стадии при правильном лечении есть шанс – 2% больных живут ещё до 5 лет.

Важен и возраст: чем моложе пациент, тем больше у него шансов на излечение. Влияет на выживаемость и тип опухоли: при менингиоме прогноз самый благоприятный (до 90% выздоровевших).

Рак позвоночника может быть нескольких видов и может располагаться в различных тканях:

  • хондросаркома – опухоль кости, которая формируется в хрящах межпозвоночных элементов. Является наиболее распространенной разновидностью рака позвоночника, поскольку данная область наиболее подвержена перегрузкам;
  • возникающая в самих позвонках – остеоритарная саркома позвоночника;
  • миелома, которая поражает спинной мозг и затрагивает нервную ткань органа. Подобная злокачественная опухоль может быть одиночной и множественной. По мере развития опухолевое онкообразование разрушает ткани позвонков;
  • хондрома – представляет собой онкообразование, которое локализуется в хорде, выполняющей функцию опоры в организме человека. В группу риска подобной онкопатологии входят пациенты среднего и пожилого возраста;
  • саркома Юинга — поражение клеткок спинного мозга, данный вид рака обычно встречается у детей.

Для всех видов онкоопухолей характерно стремительное разрастание, выраженный болевой синдром, развитие метастазов в близлежащие органы.

На прогноз рака позвоночника влияет тип ракового образования, степень его поражения внутренних органов, возраст больного, а также лечение, которое он перенес.

Согласно среднестатистическим данным, в возрасте 20-44 лет до 90% пациентов имеют положительный эффект лечения, в 45-54 лет до 86 %, а в 55-64 лет примерно 64 % больных живут около пяти лет.

Рак позвоночника симптомы и проявление 4 стадия

Если у пациента вторичная опухоль – метастазы, то эта патологию понижает шансы человека на полное выздоровление. Таким образом, при раке позвоночника большое влияние на жизнь человека зависит от местоположения пораженного органа.

В позвоночнике первые симптомы рака возможно определить по общей слабости, онемению верхних, нижних конечностей, трудности передвижения, мышечным спазмам по всему организму. На этой стадии боли в спине могут быть признаком рака, если они не устраняются обезболивающими средствами и усиливаются, когда человек находится в положении лёжа.

Заболевание имеет местные и общие признаки.

 Местные симптомы рака позвоночника таковы:

При раке ночью и ранним утром появляется интенсивная боль в спине, стихающая днём, возникающая под действием опухоли, прорастающей в нервные волокна.

  1. Нарушение формы позвоночника.

Конфигурация меняется из-за появления опухолей, которые прощупываются как плотные образования с неправильным контуром, спаянные с окружающей тканью. Или рост опухоли вызывает разрушение позвонков, формирование грыж диска, сколиоза, что меняет вид позвоночного столба.

  1. Неврологические признаки.

Появляются, когда поражён спинной мозг. Нарушается чувствительность, движения частично или полностью. Частичные проявления —  это парезы (жжение и зуд кожи, особенно в ногах), а полные — паралич. При другой локализации, более высоком нахождении опухоли поражается большая зона позвоночника.

  1. Нарушения в функционировании внутренних органов.

Возникают вследствие неврологических проявлений. Появляются дыхательные расстройства, проблемы с сердцем, органами пищеварения, неконтролируемые дефекация и мочеиспускание.

Симптомы опухоли позвоночника ранней стадии могут быть приняты за проявления радикулита, остеохондроза, грыжи, других болезней позвоночника. Лечение назначается ошибочное, чем теряется время, а опухоль приходит в запущенное состояние.

Общие признаки рака позвоночника проявляются в виде:
  • раковой интоксикации, возникающей из-за выброса ядовитых продуктов распада в кровеносную систему (кожа становится сероватого, землистого оттенка);
  • острой боли в зоне патологии с отдачей в таз, конечности;
  • кахексии или истощения (резкая слабость, потеря аппетита, сильная потеря веса);
  • поражения других органов, в которых появились метастазы.

Признаки такой болезни у женщин и мужчин проявляются одинаково, лишь случаи гемингиомы (доброкачественная опухоль позвоночника) вдвое чаще фиксируются у женского пола. Иногда ошибочно называется раком позвоночника спинная сухотка с похожими проявлениями. На самом деле —  это редкая форма сифилиса в последней стадии, не поддающаяся лечению, когда усыхают задние стенки спинного мозга.

Паллиативная помощь

В зависимости от происхождения и влияния на ткани рак позвоночника делится по степени проявления на стадии (1-4).

Они разделяются в соответствии с:
  • величиной первичной опухоли;
  • метастазами во внутренние органы (есть или нет);
  • степенью поражения лимфатических узлов, расположенных поблизости.

Самая тяжёлая 4 степень болезни характеризуется наличием значительной опухоли в позвоночнике с разрушением нескольких позвонков и метастазов, проникновением новообразования в межпозвоночную область, сдавливанием окружающих тканей, поражением лимфоузлов.

Врачи делят рак позвоночника на следующие разновидности:

1). Хондросаркома.

Она поражает хрящи позвоночника в пояснице и крестце. Её особенность состоит в агрессивности и протекании без симптомов, устойчивости к действию лучевой терапии, частым рецидивам. Чаще других ею болеют мужчины в возрасте более 40 лет.  

2). Хордома.

Это распространённый первичный рак шейного отдела позвоночника, поясницы, (группа риска —  мужчины от 45 лет). Образуется из костной ткани, поражает мышцы и нервы. Для него характерно вялое течение болезни, агрессивность, высокая вероятность рецидивов, метастазов. При этом раке сильно болит спина в области поясницы.

3). Саркома Юинга.

Этот вид рака крестцового и поясничного отдела позвоночника обычно возникает в детском и подростковом возрасте, имеет симптомы поражения позвонков опухолью, нередко с захватом соседних костей.

4). Остеосаркома.

Редкий вид опухоли, ею поражаются мужчины до 30-ти летнего возраста. Развитие саркомы в пояснично-крестцовом отделе идёт с захватом позвонков (один или несколько). Отличается агрессивностью, быстрыми метастазами соседних органов, но поддаётся лечению, если вовремя выявлена.

5). Множественная миелома.

Рак плазматических клеток крови с поражением костного мозга, ведущий к разрушению позвонков. Типичен для возраста людей более 45 лет, чаще протекает в районе грудной клетки.

6). Плазмоцитома одиночная.

Та же множественная миелома, но с лучшим прогнозом. При ней поражаются позвонки у мужчин после 40 лет. Отличие от других: спонтанные переломы позвоночника от любых воздействий на него.

Часто диагностируется рак грудного отдела (60%), реже в пояснице и области шейного отдела (карцинома), единично — локализация в крестце.

Рак позвоночника опасен тем, что на ранней стадии его симптомы смазаны, его нередко путают с другими болезнями. Поэтому больные поздно обращаются к онкологу.

Определённо сказать, сколько с ним живут при том или ином виде рака позвоночника, не может даже врач. Многое зависит от типа опухоли, организма больного, его иммунитета, желания бороться, но практика показывает, что это болезнь с малым процентом выживаемости.

Катетеризация плевральной полости в онкологии

Особенно это касается вторичного рака с метастазами, а позвоночник —  место, где они чаще всего обнаруживаются. При раке позвоночника прожить на 4 стадии удаётся очень немногим (в течение года выживают лишь 10% больных).

Чтобы болезнь не стала для вас приговором, следует сразу обращаться к врачу, если без видимых причин появились:

  • постоянная боль в позвоночнике, усиливающаяся ночью;
  • проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
  • сильная слабость мышц.

Прогноз для жизни может быть благоприятен лишь при своевременной постановке диагноза в начале развития болезни, вовремя начатом лечении.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Милана Ханларовна Мустафаева
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт
Наталья Александровна Вязникова
Алексей Андреевич Моисеев
Врач-онколог, химиотерапевт
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector