Препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Направления лечения

Препараты для лечения межпозвоночной грыжи

Зачастую причиной грыжи позвоночника становится расстройство кровоснабжения. В связи с этим клетки не в состоянии получать все необходимые полезные компоненты.

При подвижности здоровый позвоночник не создает каких-либо неудобств, свободно и безболезненно переносит физические нагрузки. В случае дистрофических нарушений структуры дисков исчезает их упругость, прочность, что приводит к образованию протрузий, грыж. Постепенно появляется боль в позвоночнике, из-за защемления нерва происходит онемение, бессилие в конечностях. Такие малоприятные симптомы нуждаются в незамедлительном лечении.

Главным направлением лечения является:

  • этиотропное лечение – устранение источника заболевания;
  • симптоматическая терапия – ликвидация симптоматики болезни;
  • патогенетическое лечение – блокада звеньев болезненного действия.

Какими препаратами лучше лечить межпозвоночную грыжу поясничного отдела?

Лечение межпозвонковой грыжи всегда выполняется после точной и полной диагностики.

Они расположены за краем переднего полукруга контура тела позвонка с возможным повреждением передней продольной связки.

Выходят за контур заднего полукруга. Среди них так же выделяют подвиды:

  1. Медиальные (по срединной линии).
  2. Парамедиальные (околосрединные).
  3. Латеральные  (боковые).

Грыжи с переднебоковой локализацией  встречаются очень  редко по причине более крепкой продольной связки и никакой опасности своим присутствием не несут.

Наибольшее беспокойство представляют заднебоковые грыжи по причине вероятного проникновения в позвоночный  канал.

Так, медиальные грыжи могут становиться причиной паралича конечностей и нарушения функций тазовых органов при сдавлении спинного мозга и его части, именуемой, как «конский хвост» — соответственно, в шейном, грудном и поясничных отделах.

Парамедиальные грыжи типично возникают в пояснично-крестцовом отделе, с ущемлением, при больших размерах, корешков выходящих из спинномозгового канала периферических нервов с соответствующей выраженной болевой симптоматикой.

Препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Латеральные грыжи, кроме ущемления корешков периферических нервов, могут приводить к  пережатию крупных корешковых артерий. Подобная ситуация может заканчиваться для больного инфарктом   (частичная гибель нервной ткани) спинного мозга.

В медицинской литературе их описания редки, но это не мешает им появляться довольно часто. Они проявляются равномерным, по окружности фиброзного кольца, выпячиванием  студенистого тела ядра.

Как правило, величина грыжи не превышает более 4 мм.

Иначе их называют ещё  — «грыжи тел позвонков». Это — особое проявление дегенерации надкостницы.  Через образованные в ней микропоры, студенистое вещество ядра пропитывает губчатую костную ткань,  из которой состоит тело позвонка. Подобное тотальное изменение во всех отделах позвоночника возможно при наследственных аномалиях (болезнь Шейермана-Мау).  Единичное же поражение такого типа возможно при травме позвоночника или остеохондрозе.

Выпадение диска на более чем четверть переднезаднего размера спинномозгового канала или же сужение его до 10 мм. в диаметре – следует считать клинически важным показателем, превышение которого может привести к стойким осложнениям.

Соглашаясь на терапевтическое лечение межпозвоночной грыжи, Вы должны понимать, что это, прежде всего, совместная работа в тандеме с врачом. Много, если не всё, в этом союзе будет зависеть от Ваших действий и Вашего желания быть здоровым человеком.

Часть из перечисленных методов комплексного терапевтического лечения ляжет полностью на Ваши плечи.

Снижение, а по возможности — и исключение из рациона: соли, сахара, мучных продуктов, копчёностей.

  • Ношение, в зависимости от зоны поражения позвоночника, шейного воротника или ортопедического поясничного бандажа.

Препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Их следует обязательно использовать в ситуациях обострения болезненных ощущений. Основа их действия – уменьшение нагрузки на измененный диск и снятие мышечного напряжения.

  • Принятие нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак,  ортофен, пироксикам, индометацин, ибупрофен, мелоксикам и др.).

Дозировка, способ применения, продолжительность курса – зависит от интенсивности болевых ощущений и наличия сопутствующих заболеваний.

  • Местное применение различных мазей и гелей с противовоспалительным и анальгетическим действием (финалгон,  диклофенак,  фастум-гель).
  • Применение новокаиновых блокад.

Подразумевает под собой обкалывание обезболивающим средством определённых точек в околопозвонковых зонах для снятия боли. Со снятием боли  уменьшается перифокальное напряжение мышц, улучшается кровоснабжение, снимаются местные отёки и прекращается сжатие нервных корешков. Дополнительно к новокаину добавляют и преднизолон для улучшения эффекта.

  • В крайних случаях, под врачебным контролем, возможно применение миорелаксантов (мидокалм, сирдалуд).
  • Для  стимуляции восстановления  функций и обменных процессов в нервных тканях, к лечению добавляют витамины группы B.

Эта методика подразумевает под собой специальное воздействие руками на определённые анатомические зоны с целью устранения возникших изменений.

Техника исполнения мануальной терапии весьма эффективна при выполнении профессионалами. В отличии от массажа, подобные манипуляции возможны при выполнении их именно специально обученными врачами.

  • Кинезитерапия.  Комплекс самостоятельных, в определённой последовательности, активных и пассивных движений, приводящих к ликвидации отёка и избыточного мышечного тонуса, ставших причиной боли. Кроме того, дозированная физическая нагрузка, улучшая местное кровообращение в диске, способствует скорейшему рассасыванию структур разрушенного диска.
  • Лечебный массаж. Обладает, большей частью, общеукрепляющим влиянием.  воздействием.  Используется  поверхностное механическое  воздействие на тело человека руками или специальными аппаратами. Способствует выздоровлению в совокупности с другими методами местного воздействия.
  • Лечебная физкультура (ЛФК).  Классическая ЛФК – это выполнение больным специального комплекса физических упражнений, основанных, главным образом на разработке объёма движений в суставах.  В настоящее  время предполагает под собой выполнение и других движений. Основа остаётся та же – это регулярные самостоятельные занятия под руководством, на начальных этапах, инструктора.  Главное условие – продолжительность, а при достижении эффекта – постоянность занятий для поддержания эффекта.
  • Иглорефлексотерапия.  Используется, главным образом, для снятия болевых приступов.
  • Гирудотерапия. Применение медицинских пиявок способствует рассасыванию элементов межпозвоночной грыжи, выпавших в спинномозговой канал.
  • Криотерапия. Местная стимуляция кровоснабжения с помощью  жидкого азота. Очень эффективна при корешковых ущемлениях.
  • Методы классической физиотерапии: электрофорез с лекарственными средствами (диклофенак, карипаин), фонофорез, ультразвук, магнитотерапия.
  • Вытяжение позвоночника (тракция). Наиболее применим при межпозвонковой грыже шейного отдела.
  • Остеопатия. Воздействие пальцами на специальные зоны  определёнными приёмами с целью возвращения нормального положения органов, тканей и суставов с восстановлением необходимой подвижности. Выполняется врачами-остеопатами.

Хондропротекторы предназначены для упрочнения строения хрящей и снабжения их полезными элементами для нормальной деятельности. Действенной составляющей в этих лечебных продуктах выступает хондроитин сульфат, который в сочетании с гликозаминогликанами и протеогликанами предупреждает деструкцию межпозвоночных дисков и блокирует развитие болезни.

Препараты для лечения грыжи, содержащие гиалуроновую кислоту, способствуют накоплению жидкости в позвонковом диске, увеличивая тем самым его эластичность. Кроме того, они устраняют болевые ощущения. Гомеопатические средства тоже назначаются пациентам. Вызывая обострение хронических заболеваний, они вынуждают организм усилить защитные действия для борьбы с недугом.

Главная

Чтобы уменьшить боль и предупредить процесс воспаления, врачи назначают следующие лекарственные средства:

  1. 1 Анальгетики, снимающие болевые ощущения различного происхождения (Парацетамол).
  2. 2 Нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин, Ибупрофен).
  3. 3 Аналогичные препараты, но с более сильным воздействием, отпускаемые по рецепту. Их использование целесообразно, когда более слабые лекарства уже не помогают (Диклофенак).
  4. 4 Мышечные релаксанты предназначены для снятия мышечного спазма (Валиум).
  5. 5 Миорелаксанты предназначены для ослабления спазма скелетной мускулатуры и повышения качества кровообращения, однако к ним имеются достаточно серьезные противопоказания (Мидокалм).
  6. 6 Снизить ощущение боли и нормализовать сон помогут антидепрессанты.
  7. 7 Кортикостероиды применяют с целью уменьшения воспалительного процесса, при долгосрочном употреблении имеют негативные последствия (Декадрон).
  8. 8 Наркотические синтетические вещества можно получить только после разрешения специалиста, их применяют в неотложных случаях и только под наблюдением специалиста (Морфин, Кодеин).

С целью предотвращения и ликвидации звеньев патологической цепи используют лекарства и миорелаксанты разной направленности:

  • противоотечные;
  • ферментные;
  • расширяющие сосуды;
  • гормональные.

Среди наиболее распространенных можно выделить следующие:

  1. 1 Дексаметазон используется при ярко выраженном воспалении и сильной боли. Одним из отрицательных последствий после применения препарата является привыкание, Дексаметазон оказывает неблагоприятное влияние на хрящевую ткань.
  2. 2 Мидокалм применяется для снятия болевых ощущений путем расслабления мышц. При больших дозировках возможно понижение давления, поэтому Мидокалм применяют только после разрешения врача.
  3. 3 Пентоксифиллин улучшает кровоснабжение и упрочняет стенки сосудов, предупреждая их деформацию. Пентоксифиллин увеличивает стойкость тканей к дефициту кислорода.

Еще одно эффективное лекарственное средство для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела — Карипазим. Этот препарат, совмещенный с электрофорезом, дает поистине чудесный результат. Лекарственные средства выпускаются в виде мазей или гелей, но совместно с ними нужно принимать таблетки. Отличный результат дает Пентоксифиллин.

В качестве дополнительных могут быть назначены следующие лекарства:

  1. 1 Актовегин способствует регенерации клеток, дает им нужный объем кислорода и глюкозы.
  2. 2 Уменьшает воспаление ущемленного нерва, снимает отек и боль новокаиновая блокада с добавлением кортикостероидных гормонов. Обязательно надо придерживаться курса лечения этими медикаментами, назначенного врачом.
  3. 3 Снижению мышечного напряжения способствуют Баклофен и Сибазон.

Не нужно забывать о негативных последствиях и противопоказаниях каждого препарата, поэтому перед их применением стоит посоветоваться с врачом. Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи включает в себя и прием биостимуляторов с целью повышения сопротивляемости патологии:

  • регенерации клеток способствует жидкий экстракт алоэ;
  • воздействуют на болезненные процессы ферментные препараты;
  • совершенствует приток кислорода в ткани и циркуляцию крови Пентоксифиллин.

Какими препаратами лучше лечить межпозвоночную грыжу поясничного отдела?

Для снятия боли и уменьшения воспалительного процесса применяются следующие препараты для лечения грыжи:

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарства (Нимесил, Мелоксикам, Индометацин, Диклофенак) – устранят боль, и снимут воспаление.
  2. Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Ксеомин, пр.) – нормализуют кровоток, ослабляют мышечный спазм, главное не превышать дозу.
  3. Кортикостероиды (Метилпреднисон, Декатрон) – используются для уменьшения воспаления, при долгом потреблении возможны неприятные последствия.
  4. Анальгетики (Парацетамол, Тиленол, др.) – эти таблетки способны снять боль разного происхождения.
  5. Средства для мышечной структуры (Валиум) – снимают мышечное спазмирование.
  6. Ангиопротекторы (Пентоксифиллин, Актовегин) – применяются с целью усиления дисков.
  7. Наркотические синтетические средства (Кодеин, Морфин) – врач может назначить в крайних и тяжелых случаях, потребляются только под наблюдением специалиста.
  8. Хондропротекторы (Терафлекс, Хондроксид) – для восстановления хрящевой ткани.
  9. Витамины групп В – способствуют нормализации нервной проводимости.

При межпозвоночной грыже медикаментозное лечение эффективно только в случае несущественного выпячивания дисков. В этом случае не возникает сильное сдавливание нервных окончаний и спинного мозга, а процессы воспаления выражены слабо и необходимости в оперативном вмешательстве нет. Какие препараты для лечения грыжи позвоночника используют современные врачи рассмотрим далее.

Чаще всего медики назначают при грыже позвоночника для лечения лекарства из нестероидной группы. Они получили широкое распространение за счет болеутоляющего, противовоспалительного и жаропонижающего эффектов.

Механизм воздействия данных медикаментов заключается в блокировании фермента циклооксигеназы, отвечающего за образование воспалительных медиаторов. Долгий прием таблеток может привести к серьезным осложнениям, так как блокирование циклооксигеназы в ЖКТ провоцирует повреждения стенок желудка и кишечника, а это чревато образованием трещин и язв.

Многие годы для лечения межпозвоночной грыжи лекарствами используют Диклофенак. Он основывается на фенилуксусной кислоте, блокирующей вышеупомянутый фермент. Препарат имеет много побочных эффектов, поэтому курс не должен длиться более двух недель.

Врачи заменяют препарат селективными ингибиторами циклооксигеназы, среди которых Мелоксикам. Он создает противовоспалительный эффект при меньших дозировках, а для курса иногда хватает трех таблеток.

Эти таблетки для лечения грыжи позвоночника укрепляют структуру межпозвоночных хрящей и снабжают их нужными элементами для нормальной работы. В качестве активного компонента выступает хондроитин сульфат. Сочетание протеогликанов и гликозаминогликанов в комбинированных препаратах предупреждает разрушительные процессы в позвоночных дисках и затормаживает развитие болезни. К препаратам-хондропротекторам относят Терафлекс и аналогичные ему средства.

Что касается препаратов с гиалуроновой кислотой, они повышают концентрацию жидкости в пульпозном ядре и улучшают амортизирующие функции. Повышение вязкости и эластичности хрящей за счет насыщения гиалуроновой кислотой способствует снятию болей и защите рецепторов от агрессивных веществ.

Карипаин Плюс – препарат для медикаментозного лечения грыжи позвоночника, работающий за счет папаина, который разрушает нежизнеспособные белки и не влияет на здоровые ткани. Выпускается средство в виде порошка, а назначают его не только при межпозвоночных грыжах, но и при остеохондрозе, артрозе, артрите и других болезнях.

К противовоспалительным препаратам стероидной группы относят Дипроспан и Дексаметазон. Слишком долго принимать их нельзя из-за быстрого привыкания организма. Кроме того, длительный прием негативно влияет на состояние хрящевых тканей – они становятся ломкими и хуже противостоят внешним воздействиям.

Отметим также такие препараты для лечения грыжи позвоночника, как миорелаксанты. При межпозвоночной грыже лечение медикаментами нередко предполагает прием миорелаксантов. Мышечные сокращения вызывают сжатие нервных стволов и болевые ощущения, а инъекции Мидокалма внутримышечно помогают избавиться от дискомфорта. Подбирать дозировку препарата должен только опытный врач, так как лекарство сильно снижает давление.

Почти все вышеперечисленные препараты для лечения межпозвоночной грыжи не отпускаются без рецепта, но существуют некоторые медикаменты, которые вы можете купить в любой аптеке.

Парацетамол создает умеренное болеутоляющее воздействие при грыже, но не снимает воспаление. Сила эффекта может быть разной для каждого человека, поэтому врачи никогда не назначают данный препарат.

Ибупрофен тоже создает болеутоляющий эффект, но дополнительно оказывает противовоспалительное влияние. Препарат относят к группе нестероидных противовоспалительных средств, поэтому злоупотреблять им нельзя. Курс приема не должен длиться больше недели.

Существуют также и народные средства для лечения грыжи шейного отдела и пояснично-крестцового отдела, однако помните, что самолечение грыжи позвоночника опасно. Узнать, к какому врачу обращаться при грыже позвоночника, вы можете из статьи на нашем портале.

Заболевание, называемое «межпозвоночной грыжей», способно вызвать защемление корешков нервов, что чревато появлением у человека болевых ощущений и воспалительных процессов. В зависимости от того, насколько усложнена форма данного недуга, выделяют способы его лечения. Они могут быть как классическими, так и оперативными.

Препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Если обратиться за помощью к традиционным лекарственным методам, то это будут, в первую очередь, фармацевтические препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Некоторые из них можно приобрести в аптеках без рецепта врача. Однако препараты эпидурального и обезболивающего типа отпускаются только по назначению лечащего доктора. (См. также: лечение грыжи поясничного отдела народным методом ).

Чтобы предотвратить воспаление и снизить болевой синдром, рекомендуют следующие медикаменты:

  • Кортикостероиды (к примеру, Декадрон, Метилпреднисон), действие которых очень эффективно. Но во избежание побочных проявлений не стоит употреблять данные средства дольше, чем назначал специалист;
  • Противовоспалительные, обезболивающие медикаменты нестероидного вида (например, Ибупрофен, Аспирин);
  • Сильнодействующие лекарства противовоспалительного характера, которые может назначить только специалист в том случае, когда другие медикаменты не показали положительных результатов (Индометацин, Пироксикам, Ингибиторы COX-2, Целебрекс, Диклофенак);
  • Препараты для мышечной структуры (к примеру, Валиум), какие приписывают при спазмах мышц во время протекания грыжи межпозвоночного диска;
  • Миорелаксанты, улучшающие кровоток, расслабляющие мышцы и мускулатуру скелета (к примеру, Сирдалуд, Мидокалм). Но нельзя превышать дозу при применении этого средства;
  • Антидепрессанты, призванные наладить режим сна, уменьшить порог боли у пациента;
  • Медикаменты наркотического синтетического типа (Кодеин, Морфин). Их доктора могут назначить в особо тяжелых случаях протекания болезни. Больные принимают их исключительно под врачебным надзором;
  • Анальгетики (например, Тиленол, Парацетамол, Ацетаминофен), направленные на устранение самых разнообразных позвоночных болей.

Карипазим – это еще один отличный медикамент, какой вводят посредством электрофореза при таких заболеваниях, как остеохондроз, межпозвоночная грыжа и недуг Шморля, радикулит. Его действие совместно с электрофорезом может сотворить поистине чудо: ткани некротизированного типа будут расщепляться, секреты с вязкой текстурой – становиться жидкими. Весь позвоночный столб благодаря этому средству поддается благоприятному воздействию.

Перечисленные препараты для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника выпускают в форме гелей или мазей. Одновременно с ними рекомендуют пить таблеточные средства, к примеру, Пентоксифиллин, который принимают на протяжении одного месяца. Данные таблетки питают необходимыми веществами пораженные ткани, снижают отечности и воспаления, приводят к нормальному состоянию кровообращение, таким образом, улучшают самочувствие пациента при диагнозе «грыжа межпозвоночного диска». (См. также: комплекс упражнений при межпозвоночной грыже поясничного отдела ).

Помимо выше упомянутых лекарственных препаратов, результативными средствами будут следующие:

  • Мелоксикам и другие медикаменты (таблетки либо инъекции) группы оксикмов;
  • Актовегин, который способствует быстрому клеточному восстановлению, насыщению глюкозой и кислородом;
  • Сибазон, Баклофен, снимающие напряжение мышц;
  • Блокада из новокаина и гормонов (кортикостероидных), что уменьшает болезненность, отеки, воспалительный процесс защемленного нерва.

Важно помнить, что перед применением каждого из указанных препаратов нужно сначала проконсультироваться с врачом, чтобы узнать о противопоказаниях и не допустить побочных действий. (См. также: грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника ).

Для повышения сопротивляемости организма к заболеванию предназначены разнообразные биостимуляторы:

  • Ферменты, оказывающие воздействие на функции организма;
  • Лекарство ФИБС для регенерации клеток;
  • Пентоксифиллин для повышения кислородного притока к тканям;
  • Экстракт алоэ (жидкий) для клеточного восстановления.

Чтобы излечить грыжу межпозвоночного диска, рекомендуют такой витаминный комплекс:

  • Витамин D и кальций, укрепляющие связки и восстанавливающие ткань костей.
  • Группы С, A, E. Они благодаря тому, что являются сильными антиоксидантами, могут регенерировать ткани.
  • Группы B, чтобы бороться с болевыми ощущениями и восстановить привычную чувствительность тканей.

Описанные препараты при грыже поясничного отдела позвоночника призваны убрать многие симптомы болезни (отечности, боли, очаги воспаления), чтобы временно облегчить самочувствие пациента, дать ему передохнуть от болевого синдрома. Однако не все рассмотренные препараты способны полностью победить недуг. Только доктора могут назначить средства и методы, способствующие полному оздоровлению.

Можно сразу отметить уникальное средство для лечения заболеваний позвоночника, обладающее высокой эффективностью и имеющее много положительных отзывов.

Методы лечения при обострении межпозвонковой грыжи

Всеми своими методиками оно должно быть направлено на профилактику осложнений и как можно более продолжительное отсрочивание оперативного вмешательства.

Непосредственное инвазивное инструментальное воздействие на межпозвоночную грыжу с целью возобновления нормальной работоспособности тазовых органов и восстановления нормального движения в конечностях.

  • Послеоперационная реабилитация с восстановлением нормальной работоспособности.

Целью консервативного (терапевтического) лечения межпозвоночной грыжи становится профилактика критического сдавления (более 25%) просвета спинномозгового канала.

Но даже и при таких околокритических показателях, бывают случаи парадоксального самоисцеления.  Это, прежде всего, касается пожилой категории больных. Ввиду утраты своей эластичности, по причине потери жидкой составляющей ядра и склеротических процессов, выбухающая часть диска уменьшается в размерах, переставая сдавливать корешки спинномозговых нервов или спинной мозг.

Во всяком случае, попытка консервативного лечения, при неосложненных грыжах межпозвоночного диска, всегда должна иметь место.

Любое оперативное вмешательство уже заранее подразумевает определённый процент интраопрерационных и послеоперационных осложнений.

Важно знать, что любая операция – это, прежде всего, стресс для организма — даже, если она производится по экстренным  показаниям. А реакция каждого на стресс (и Вы в этом сами убеждались не раз) может быть непредсказуема.

Кроме того, уже после операции, Ваш позвоночник уже никогда не будет тем единым целым, каким он был до этого.  Часть же физической активности Вам уже никогда  не будет доступна так, как это было прежде — что бы Вам ни говорили. А образовавшаяся рубцовая ткань в связочном аппарате позвоночника и мышцах периодически будет напоминать об этом.

Поэтому согласие на операционное лечение грыжи межпозвоночного диска должно быть взвешенным,  после попыток консервативного лечения или под угрозой инвалидизации. Не просто из-за лености  и нежелания приложить хоть капельку своих усилий для попытки выздоровления.  Тем более, как показывает практика, выраженная болевая симптоматика при терапевтическом лечении проходит уже через месяц у половины больных.  В течение же полугода, порядка 90% больных забывают о проблемах в спине.

Лечение межпозвонковой грыжи в пояснице в период обострения — важный вопрос для большинства мужчин после 40 лет. Способ жизни многих из них — малоподвижный, с длительным сидением перед монитором. Он не способствует крепости позвоночника.

Возникновение грыжи — процесс, растянутый во времени, носящий хронический характер. Поэтому обострение этой болезни может возникнуть совершенно внезапно. Врач будет вынужден диагностировать его уже при первом обследовании.

Чтобы понять процессы, происходящие при этом, необходимо рассмотреть причины и симптоматику заболевания.

Следует вспомнить анатомию: между позвонками помещаются диски из хрящевой ткани, работающие как амортизатор за счет эластичности.

Препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Диск состоит из нескольких слоев: внешней плотной оболочки (фиброзное кольцо) и мягкой внутренней части (пульпозное ядро).

При появлении трещин на диске внутренний слой сначала деформируется, создавая выпячивание, затем вытекает, прижимая нервные окончания.

Боль, возникающая при этом, свидетельствует о неблагополучии в опорном аппарате и бывает очень сильной.

Что может так воздействовать на уникальную по прочности структуру человеческого позвоночника?

Причин несколько, и их знание помогает больному точно понимать, что с ним происходит и как действовать в период обострения.

Одной из основных причин заболевания считается травма, поднятие тяжести, что очень часто бывает у молодых активных мужчин. Второй — ослабевание кровоснабжения спинных мышц в связи с малоподвижным образом жизни.

Диски не имеют собственной системы питания и функционируют за счет ближайших тканей — мышц спины.

В этом случае работает такая схема: малоподвижная спина — нет нужного кровоснабжения — диск голодает, становится менее крепким — трескается.

Позвоночная грыжа может возникать при индивидуальных особенностях организма — дефектах соединительной ткани.

Грыжа в поясничном отделе дает следующую симптоматику: возникают ноющие боли в пояснице, отдающие в ногу (нечувствительной становится часть стопы и голень, появляется боль в спине, резко усиливающаяся при поворотах и ходьбе). Человек стремится находиться в одном положении, боясь очередного приступа боли.

Провоцирующими факторами являются: остеохондроз (он считается начальной стадией межпозвоночной грыжи) и наследственность. Вызывать грыжу могут:

  • онкологические и гинекологические болезни;
  • переломанные и смещенные позвонки;
  • изменение тазобедренных костей в результате воспаления.

На первой стадии человек пытается снять боль лекарствами — таблетками, мазями, компрессами. К врачу наиболее часто обращаются в запущенной стадии заболевания, когда процесс обострился.

При посещении врача (невропатолога или ортопеда) с жалобами на боли в спине, онемении в конечностях назначается рентгенография позвоночника.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела развивается в 2 этапа:

  • первый — дегенеративные изменения в этом отделе позвоночника, трещины, отеки, боли в напряженных мышцах;
  • второй — при этом этапе боль затрагивает уже корешки позвоночных нервов, отмечается потеря чувствительности и ставится диагноз — грыжа.

https://www.youtube.com/watch?v=j3wowHLC3T4

Состояние дисков оценивается по просвету на снимке.

Для более точной диагностики назначают дискографию — приблизительно то же самое, что и рентгенография, но с введением контрастного вещества в подозрительный участок.

УЗИ при грыже поясничного отдела не будет результативным. Наилучшим способом диагностики является магнитно-резонансная томография с применением контрастных веществ.

При первой стадии межпозвоночной грыжи в период ее обострения назначают медикаменты для снятия воспаления и боли. Лекарства могут быть в форме мазей, уколов или таблеток.

Очень хороший результат дают физиотерапевтические процедуры — массаж, иглоукалывание, УВЧ, электрофорез, лазерное лечение. Все эти средства снимают боль, но не убирают проблему.

Без оперативного вмешательства можно обойтись в 2/3 случаев обострения межпозвонковой грыжи поясницы, но при онемении в ногах, периодических сильных болях в пояснице, нарушении работы органов малого таза хирургическое лечение неизбежно. Оно необходимо, если периодичность обострений фиксируется один раз в 90 дней и боли не снимаются.

При консервативной терапии обострений таких грыж применяются средства традиционной медицины и народные рецепты.

Они достаточно хорошо снимают боль, но лечение предполагает как минимум две недели времени и большое количество лекарственных веществ.

Они раздражают оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, влияют на почки и печень, могут спровоцировать аллергию. При наличии гастрита и язвы принимать их нельзя.

При лекарственной терапии обострений применяются:

  • обезболивающие мази Диклофенак, Мовалис;
  • уколы или таблетки Напроксен, Индометацин, Теноксикам.

Если пациент уже знает свой диагноз и переживает очередное обострение, ему нужно принять следующие меры для купирования болей:

  • лечь в постель, поврежденные поясница и позвоночник не выдерживают вес тела;
  • нужно постель сделать жесткой, постараться принять позу, при которой боль наименьшая за счет меньшего натяжения корешков, можно приподнять ноги на опору;
  • одеть фиксирующий пояс для того, чтобы невозможно было сделать резкие движения, что спровоцирует возобновление боли;
  • обучиться нетравматическому вставанию: на пол сначала медленно опускают ноги, потом нужно приподняться, опереться на руки, сесть на край и, держа туловище ровно, встать;
  • откорректировать питание, исключив обильную, жирную и острую пищу;
  • отказаться от половых контактов: они предполагают подвижность в нижней части позвоночника;
  • применять предписанные врачом препараты — мази противовоспалительного и обезболивающего действия Финалгон, Диклофенак, Индометациновая, инъекционные введения антибиотиков, витаминные комплексы.

При снижении болевых ощущений назначаются занятия лечебной физкультурой. Врач порекомендует также массаж, физиотерапевтические процедуры, акупунктуру и акупрессуру.

Все эти воздействия проводятся только между приступами боли и под надзором специалиста по физиотерапии. При снижении болезненности пациент может заниматься упражнениями самостоятельно.

Основные правила, которые нужно соблюдать:

  • минимальное физическое напряжение;
  • небольшая амплитуда движений;
  • упражнения могут выполняться на постели с подложенной подушкой, на спине или боку и прекращаться при возобновлении боли;
  • соблюдать очередность напряжение-расслабление;
  • первыми выполняются упражнения для здоровых участков тела: начинать требуется с ног и рук, при этом нижние конечности находятся на постели;
  • занятия продолжаютсяминут по 3 сеанса в день;
  • запрещены движения по сгибанию позвоночника: отделы дисков иннервированы множеством отростков, и даже малейшее давление усиливается боль;
  • нельзя наклоняться слишком низко, показаны упражнения на растягивание позвоночника вдоль, при этом высвобождаются нервные корешки.

Физические упражнения при ремиссии нужно делать очень осторожно, чтобы избежать защемления и рецидива.

Если такое лечение не приносит результата, то необходима госпитализация с усиленной терапией или хирургическое вмешательство.

Преимущества оперативного вмешательства:

  1. 1. Быстро снимается боль в конечности и значительно уменьшается дискомфорт в позвоночнике. Это занимает 1 день против двух месяцев лекарственной терапии.
  2. 2. Такое лечение удаляет причину патологии и надолго избавляет пациентов от боли, в отличие от консервативного метода терапии, при котором обострения периодические и с каждым годом сильнее.
  1. 1. Оперирование часто требует повторного вмешательства. Но на фоне госпитализации «консервативных» пациентов 3-4 раза в год это не проблема.
  2. 2. Риски самого проведения операции — воспаления, рубцы — лечатся введением антибиотиков и гелей.

Этиотропное лечение

Ликвидация источника данной патологии значительно улучшает состояние больного. Однако причиной заболевания являются несколько неприятных факторов, поэтому достичь быстрого и эффективного результата бывает достаточно сложно.

Зачастую причиной грыжи позвоночника становится расстройство кровоснабжения. В связи с этим клетки не в состоянии получать все необходимые полезные компоненты. Хрящевые диски утрачивают свою упругость, а вместе с этим увеличивается вероятность повреждения их целостности.

Препараты для лечения межпозвоночной грыжи

Не занимайтесь самолечением! За подбором необходимых препаратов обратитесь к врачу!

Чтобы устранить причину образования грыжи, необходимо:

  1. Нормализовать образ жизни, перейти на правильное и здоровое питание. Ежедневно делать лечебную физкультуру, она поможет восстановить осанку, а также устранить лишний вес.
  2. Нужно восстановить функциональные способности, хорошо проводить массажи, физиотерапию, мануальную терапию, иглоукалывание и др. Можно попринимать миорелаксирующие средства (Мидокалм).
  3. Для упрочнения структуры хрящевой ткани, снятия воспалительного процесса, а также нормализации кровоснабжения используется медикаментозное лечение грыжи позвоночника (Хондроксид, Артра, Терафлекс, пр.).

Этиотропное лечение для лечения грыжи позвоночника подразумевает следующие средства:

  1. Противовоспалительные нестероидные препараты (Мовалис, Диклофенак). Оказывают тройное действие – снимают воспаление, жар и боль. Принимаются они с осторожностью, т.к. при долгом пользовании способны нарушить стенки желудка, кишечника.
  2. Хондропротекторы (Хондроитин сульфат, Алфлутоп, Артра). Эти средства упрочняют структуру межпозвонковых дисков, восстанавливают их работу. Амортизирующие особенности диска усиливают лекарства, состоящие из гиалуроновой кислоты. Они повышают вязкость, эластичность хрящей, снимают болевые ощущения. А их химические соединения, находящиеся в препарате, ограждают рецепторы от влияния агрессивных веществ.
  3. Гомеопатические лекарства от межпозвоночной грыжи. Они возбуждают обострение хронических патологий. В ответ на это человеческий организм активизирует защитные механизмы. Гомеопатические средства практически никогда не вызывают побочных явлений, однако используются они только для профилактических мероприятий или в сочетании с иными препаратами (Мидокалм, Диклофенак).

Симптоматическое лечение

Симптоматическая терапия нацелена на избавление симптоматики заболевания. Зачастую позвоночная грыжа сопрягается болью. Но если боль образуется редко либо при поворотах туловища, то врачи довольствуются назначением хондропротекторов, НПВС.

Используются следующие лекарственные препараты:

  • лекарства для защиты стенки желудка (Гастал, Алмагель, пр.), создают защитную пленку, она предупреждает влияния агрессивного окружения полости органа на слизистую;
  • применение антидепрессантов (Инсидон, Сертралин), таблетки назначаются в случае бессонницы при патологиях позвоночника; используются при безрезультативности иных медикаментов, принимаются только под наблюдением врача;
  • физиотерапия (массаж, гирудотерапия, иглоукалывание); новым методом сейчас является гомеосиниатрия, здесь при помощи тонких иголочек в очаг размещения рефлекторных точек внедряются гомеопатические лекарства;
  • электрофорез Новокаина с Карипазимом применяется для предупреждения обострения заболевания; препарат имеет растительные вещества, они повышают эластичность хрящей, волокон; при местном воздействии Карипазима позвоночная грыжа размягчается и происходит ослабление зажатого нерва, боль в пояснице уменьшается;
  • эпидуральная анестезия от грыжи производится хирургами при невыносимой боли; метод заключается в том, что в эпидуральную область спинного мозга внедряются глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Дипроспан); это помогает сократить раздражение нервных волокон в начале развития заболевания.

Лечебные физические упражнения

Для того что бы понять, что лечение  своими силами межпозвоночных грыж  с помощью лечебных упражнений  — это реально, попробуйте  выполнять в течении нескольких дней комплекс следующих упражнений.

Другие методы терапии

Мануальная терапия (воздействие руками) при правильной технике выполнения способствует возвращению смещенных дисков на место, высвобождению нервных корешков и прекращению болей.

Мануальная терапия способствует возвращению дисков на место

Препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Лечить грыжу можно с помощью следующих методов:

  • использование ортопедических корсетов;
  • правильный выбор матраса.

Матрас приобретают с учетом его жесткости и ортопедичности. При грыже позвоночника мягкий матрас является оптимальным выбором, так как способен повторять контуры тела и не оказывать нежелательного воздействия на болевые точки;

  • иглорефлексотерапия (иглоукалывание).

Воздействие на биологические точки человека способствует снятию болей, улучшению процессов регенерации и восстановлению клеточного обмена;

  • диета;
  • физическая активность;
  • народные методы терапии.

Оперативное вмешательство проводится только при абсолютных показаниях и при отсутствии эффекта от консервативного лечения. В экстренных случаях назначается дискэктомия (удаление).

Межпозвонковая грыжа образуется вследствие нарушения нормального цикла кровообращения в позвоночном столбе. Ткани получают недостаточное количество питательных веществ, межпозвоночные диски теряют эластичность, начинают разрушаться. Возникает воспалительный процесс, происходит повреждение диска и выпадение ядра из-за разрыва фиброзного кольца. Эти процессы достаточно болезненны. Состояние пациента в этот период ухудшается, он страдает от боли в спине.

ВНИМАНИЕ!

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту неврологу. Он поставит правильный диагноз и назначит уколы, которые необходимы при вашей форме заболевания.

Лекарственная терапия назначается только после оценки общего состояния пациента. Уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела подбирают с учетом фазы болезни, степени болезненности, количества грыж. Также принимают во внимание возраст больного, наличие у него хронических и сопутствующих заболеваний. С особой осторожностью назначают инъекции лицам, имеющим сахарный диабет.

Препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Но необходимо понимать, что остеохондроз вызывает хоть и постепенное, но прогрессирующее разрушение межпозвонковых дисков.

Не исключено развитие разрыва фиброзного кольца, в результате чего образуется грыжа.

С этим состоянием тоже можно научиться жить. Особенно, если в момент грыжевого выпячивания в поликлинике терапевтом была назначена нестероидная противовоспалительная терапия.

Острые симптомы полностью купируются, человек возвращается к привычной жизни и выполнению своих профессиональных обязанностей. А межпозвоночный диск продолжает разрушаться.

Позвоночный столб теряет частично свою амортизационную способность. Спустя 2-3 года после проведенной операции развивается рецидив в проекции других межпозвоночных дисков.

Между тем, лечение межпозвонковой грыжи в период обострения можно проводить так, что пациент полностью будет избавлен от остеохондроза и при этом будет сохранено анатомическое строение позвоночника. Как это сделать – разберемся далее в статье. Чаще всего от подобного заболевания страдает пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Поэтому разбираться будем на его примере.

Первое, что делать для лечения межпозвонковой грыжи в период обострения, это создавать условия для исключения риска ущемления корешковых нервов.

Их компрессия может привести к полному нарушению иннервации подконтрольных участков тела.

Это вызовет параличи и дисфункцию некоторых органов брюшной полости и малого таза.

Типичные симптомы обострения межпозвонковой грыжи в пояснице могут быть такими:

  • острейшая пронизывающая боль;
  • боль по ходу седалищного нерва по внутренней или наружной стороне бедра и голени;
  • невозможность свободно передвигаться в пространстве;
  • резкая слабость мышц нижних конечностей;
  • синдром натяжения мышечных волокон в области поясницы;
  • нарушение процесса опорожнения кишечника и мочевого пузыря;
  • застой желчи и отсутствие аппетита.

Начинать лечение межпозвонковой грыжи в пояснице в период обострения нужно с устранения компрессии корешковых нервов. Для этого эффективнее всего использовать тракционное вытяжение позвоночного столба.

При наличии противопоказаний можно использовать остеопатию.

Без подобных манипуляций восстановить нормальное положение тел позвонков, сдавливающих хрящевой диск и расплющивающих его до разрыва и появления грыжевого выпячивания.

Применять на этом этапе противовоспалительные препараты и хондропротекторы в принципе бесполезно. Пока не будет обеспечено нормальное положение тел позвонков, грыжу вылечить нельзя.

Для устранения болевого синдрома могут применяться и другие способы воздействия, такие как иглоукалывание и массаж, рефлексотерапия и кинезитерапия.

Если у вас наблюдается сильный болевой синдром на фоне обострения межпозвонковой грыжи, то советуем вам записаться на первичную консультацию к мануальному терапевту в нашу клинику.

Эта консультация бесплатная. В ходе приема доктор сможет порекомендовать процедуры, которые быстро избавят вас от боли. Также будет дана информация о способах и перспективах лечения этого заболевания.

Обострение межпозвоночной грыжи поясничного отдела — это достаточно опасное в прогностическом плане состояние. Компрессия корешкового нерва может привести к инвалидности.

Препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Поэтому, первое, что делать при обострении межпозвоночной грыжи дома, это попытаться исключить любые физические и механические нагрузки на позвоночник. Необходимо лечь на спину на жесткую поверхность и вызвать врача. Передвигаться в таком состоянии на своих ногах не рекомендуется.

Необходимо, как минимум, снять болевой приступ и привести в норму состояние мышечного каркаса спины.

После вытяжения необходимо некоторое время оставаться в лежачем положении. А при подтягивании после схождения с турника возникает еще большая возвратная компрессия.

Также не стоит пытаться самостоятельно делать массаж. Выпячивание пульпозного ядра из разрыва фиброзного кольца – это скопление нервного волокна.

Поэтому любое непрофессиональное воздействие может значительно ухудшить состояние пациента.

Алгоритм действий пациента при обострении межпозвоночной грыжи следующий:

  • лечь на жесткую поверхность и попытаться расслабить напряжённые мышцы в области поясницы;
  • приложить холод к самому болезненному месту (греть ни в коем случае нельзя);
  • вызвать врача;
  • при передвижении использовать жесткий ортопедический каркас для поясницы.

Если в настоящее время нет возможности обратиться за безопасной и эффективной помощью в клинику мануальной терапии, то можно порекомендовать сделать 1 инъекцию внутримышечно «Баралгина» или «Диклофенака».

Многие пациенты, которые уже прошли через хирургические методы лечения, знают о том, что операция не спасает от остеохондроза. А именно это заболевание вызывает тотальное разрушение хрящевых дисков.

Рецидив межпозвонковой грыжи случается в ближайшие 3 – 5 лет после проведенной хирургической операции по поводу резекции диска.

Это связано с тем, что после изменения анатомического строения позвоночника теряется его амортизационная способность и остальные межпозвонковые диски начинают разрушаться с огромной скоростью.

Препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Начинать лечение межпозвоночной грыжи при обострении вполне реально. С помощью некоторых приемов наши доктора быстро устранять компрессию, болевой синдром и вправят грыжевое выпячивание межпозвоночного диска.

И уже после этого начнется полноценное лечение. Оно не будет вызывать у пациента никаких болевых ощущений.

Результатом будет полностью здоровый позвоночник без признаков остеохондроза и угрозы рецидива межпозвоночной грыжи.

Устранить или приостановить звенья патологической цепи при межпозвоночной грыже поясничного отдела способны миорелаксанты, сосудорасширяющие, гормональные средства, противоотечные.

Грыжа позвоночника лечится такими препаратами:

  • глюкокортикоиды (Дексаметазон, Дипроспан), используются при сильной боли и воспалительном процессе; вследствие привыкания они применяются не долго;
  • миорелаксанты (Мидокалм), способствуют расслаблению мышц; сужение мышечной системы ведет к стягиванию нервных стволов, это и образовывает боль, зачастую ее устранить достаточно несколькими уколами Мидокалма;
  • используются производные метилксантина (Трентал), нормализуют кровообращение; препараты предупреждают нарушение сосудов с помощью закрепления их стенок посредством успокоения мускулатуры артерий головного мозга, а также конечностей;
  • ферменты (Гидролитические энзимы) при заболевании спины назначаются для ликвидации появления сгустков крови и отечности; совмещая их с иными средствами, они предотвратят возможные осложнения.

Вышеперечисленные лекарства при грыже позвоночника способны устранить симптомы болезни, на время облегчить самочувствие больного. Но не все они могут полностью вылечить патологию. Только опытный врач способен назначить необходимые средства, которые смогут эффективно побороть недуг.

Обзор методов

Чтобы правильно назначить курс терапии необходимо выяснить степень патологического выпячивания. Назначают КТ, рентгенографию и общие анализы. Как вылечить грыжу позвоночника? Основными этапами консервативного лечения являются:

  • медикаментозная терапия;
  • физиолечение;
  • массаж;
  • курс ЛФК.

Межпозвоночная грыжа позвоночника — одно из самых сложных заболеваний позвоночника

Лечить грыжу позвоночника можно только комплексно, используя все возможные методики. Необходимо помнить, что лечебная гимнастика, здоровый образ жизни и курс профилактических средств – становятся повседневной необходимостью, чтобы предотвратить рецидивы заболевания.

Немедикаментозное лечение

При грыже позвоночника происходит воспаление, отек и защемление нервных корешков. Возникают боли, движения в позвоночнике ограничены. Первичной задачей является устранение всех симптомов в максимально короткие сроки.

Грыжа позвоночника лечится с использованием следующих групп препаратов:

  1. НПВП (найз, диклофенак, нимесил). Способствуют снятию отека, воспаления, обезболивают и предотвращают дальнейшее распространение симптомов;
  2. спазмолитики, анальгетики (кеторол, баралгин, спазган). Устраняют болевой синдром;
  3. хондропротекторы. Предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани между позвонками, на самом первом этапе патологии способствуют частичному их восстановлению;
  4. мазь с противовоспалительным и обезболивающим эффектом (наружно в месте локализации боли).

Важно помнить, что все лекарственные средства назначаются длительным курсом и в дальнейшем принимаются в качестве профилактики для предупреждения рецидивов.

Блокада при грыже позвоночника применяется как эффективное средство для купирования боли и лечения воспалительных процессов.

Виды блокад:

  • интраламинарная, лечебный состав вводится по серединной линии между отростками позвонков;
  • трансфораминальная, лечебное средство вводят в места выхода спинномозговых нервов из межпозвонковых отверстий.

Лекарственное вещество попадает непосредственно к очагу воспаления и быстро купирует боль, снимает напряжение в мышцах и отек.

Метод холодной плазмы эффективен в лечении межпозвоночной грыжи

Вылечить грыжу позвоночника без проведения операции вполне возможно, но только на начальной стадии заболевания. Более того, в этом случае невропатологи предпочитают обходиться и без использования препаратов, которые обладают многочисленными побочными действиями (особенно на желудочно-кишечный тракт).

Врачи рекомендуют пациентам регулярные занятия лечебной физкультурой. Индивидуальным подбором упражнений занимается физиотерапевт после изучения результатов инструментальных исследований. Часто практикуется вытяжка позвоночника с помощью специальной кровати и утяжелителей. К наиболее результативным процедурам также относятся массаж, иглоукалывание, лечебная гимнастика.

массаж

Межпозвоночную грыжу на начальной стадии можно вылечить с помощью массажа

Массаж

Препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Классический массаж используется при межпозвоночной грыже, локализованной в любом сегменте позвоночного столба – шейном, грудном, поясничном. Он применяется в качестве самостоятельной терапии и для подготовки пациента к вытяжке. Проводится процедура исключительно специалистами при отсутствии активного воздействия на поврежденные области. Допускается вибрация или интенсивное:

  • растирание;
  • поглаживание;
  • разминание.

Классический массаж поясничного отдела позвоночника помогает снизить выраженность болевого синдрома и восстановить оптимальное кровоснабжение поврежденных тканей. Во время процедуры расслабляются и сокращаются мышцы, снижается напряжение, нормализуется питание тканей. Особенностью этого вида массажа становится активация оттока лимфы, что позволяет быстро устранить отечность.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия, или иглоукалывание, широко используется в лечении позвоночной грыжи поясничного отдела.

Еще статья:синий человечекКак вылечить межреберную невралгию
  • уменьшается спазм мышц – результат смещения межпозвоночного диска и защемления корешков нервов;
  • снижается давление на области болезненных ощущений, что становится причиной устранения грыжевого воспалительного процесса;
  • улучшается кровообращение и снимается напряжение волокон мышечных тканей в районе патологии;
  • блокируются нервные окончания, устраняется болевой синдром.

Во время рефлексотерапии активизируются процессы метаболизма и к поврежденным клеткам и тканям начинают поступать биологически активные и питательные вещества. Несомненным достоинством этой процедуры является мягкое воздействие на позвоночник и мобилизация защитных сил организма.

Мануальная терапия

Вылечить грыжу позвоночника поможет мануальная терапия. Она откорректирует патологию, снизит или полностью уберет болезненные ощущения. Позвонки и межпозвоночные диски вернутся в свое естественное положение. Помимо этого, мануальный терапевт устранит возникшие последствия и при возможности изначальную причину воспалительного процесса. Как правило, провоцирующим развитие межпозвоночной грыжи фактором становится остеохондроз, лечением которого также занимаются эти специалисты.

Мануальная терапия замечательно сочетается с массажем, вытягиванием позвоночника и иглоукалыванием. Алгоритм проведения процедуры следующий:

  • разогревание и растирание мышц позвоночного столба без использования массажных масел;
  • придание суставам, мышцам и фасциям правильного естественного положения;
  • расслабление мышц, которые напрягались во время подготовки и проведения сеанса;
  • постепенное растяжение мышц для устранения болезненных спазмов и улучшения кровообращения.

Мануальные терапевты способны вылечить поясничную межпозвоночную грыжу надавливанием или точечным массажем. Такая методика позволяет снизить количество мышечных уплотнений или избавиться от них вовсе.

Электрофорез

Вылечить межпозвоночную грыжу без проведения операции поможет электрофорез. Процедура основана на введении лекарственных средств в места повреждений с помощью электрических импульсов. В качестве препаратов используются растворы соединений органического происхождения Карипаин и Папаин. Они обладают способностью:

  • восстанавливать деформированные ткани;
  • доставлять питательные и биологически активные вещества к поврежденным участкам любого отдела позвоночника;
  • улучшать кровообращение в тканях;
  • снижать выраженность выпячивания грыжи.

Перед проведением процедуры на коже пациента крепятся два электрода, через которые подается ток. Созданное электрическое поле способствует проникновению лекарственных растворов. Электрофорез не вызывает каких-либо дискомфортных ощущений, возможно лишь легкое покалывание.

электрофорез

Электрофорез поможет избавиться от боли и воспаления при межпозвоночной грыже

Вылечить позвоночную грыжу приемом обезболивающих таблеток не получится. В организме человека уже начали происходить дегенеративные изменения, которые будут только прогрессировать при отсутствии адекватной терапии. Это заболевание требует комплексного подхода – коррекция образа жизни, оздоравливающие процедуры, прием фармакологических препаратов. Какое лечение потребуется:

  • этиотропная терапия, направленная на устранение заболевания, послужившего причиной возникновения межпозвоночной грыжи;
  • симптоматическое лечение, необходимое для избавления человека от скованности движений и мучительных болей;
  • патогенетическая терапия, препятствующая прогрессированию патологии и развитию опасных последствий.

Если межпозвоночная грыжа была диагностирована в запущенной форме, то не обойтись без хирургического вмешательства. Но перед назначением операции невропатолог пытается исправить ситуацию с помощью лекарственных средств.

Нестероидные противовоспалительные препараты наиболее часто назначаются врачами для лечения позвоночника, в том числе и грыжи, в домашних условиях. Патологические процессы сопровождаются болями и отечностью. А основная причина этих негативных симптомов – постепенно распространяющийся воспалительный процесс, затрагивающий здоровые участки тканей. НПВП в таблетированной или капсулированной форме применяются для быстрого устранения болей.

Наибольшей терапевтической эффективностью обладают такие лекарственные средства:

  • Мелоксикам;
  • Диклофенак;
  • Нимесулид;
  • Ибупрофен;
  • Целекоксиб.

Для купирования острого болевого синдрома эти препараты вводятся пациентам парентерально. Несмотря на свои противовоспалительные и выраженные обезболивающие свойства НПВП назначаются не всем пациентам. Они обладают значительным количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Одним из них является повреждение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Нестероидные противовоспалительные средства не рекомендованы к приему людям с патологиями органов пищеварения. При лечении грыжи наряду с НПВП пациентам назначаются ингибиторы протонной помпы Омепразол, Пантопразол, Рабепразол для снижения продуцирования соляной кислоты железистыми клетками.

Хондропротекторы

Терапевтическое действие хондропротекторов проявляется не сразу, а по мере накопления основного ингредиента в суставной, хрящевой или костной ткани. Ими можно лечить грыжу поясничного отдела позвоночника дома длительными курсами с небольшими перерывами. Продолжительность терапии занимает от нескольких месяцев до года. К часто используемым при межпозвоночной грыже хондропротекторам относятся:

  • Аркоксиа;
  • Алфлутоп;
  • Дона;
  • Структум;
  • Хондрогард;
  • Эльбона;
  • Терафлекс.

В состав препаратов входят синтетические (хондроитина сульфат) или натуральные (акулий хрящ) ингредиенты. Эти соединения входят в состав костных тканей человека с нормальным состоянием здоровья. Применение хондропротекторов позволяет замедлить дегенеративные процессы, остановить разрушение суставов.

терафлекс

Терафлекс помогает восстановить суставы при межпозвоночной грыже

Миорелаксанты

Миорелаксанты при межпозвоночной грыже применяются для уменьшения выраженности или полного устранения мышечных спазмов. При одновременном использовании с нестероидными противовоспалительными препаратами доза последних существенно снижается. Это позволяет избежать развития осложнений, затрагивающих слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Для лечения воспалительного процесса используются такие миорелаксанты:

  • Мидокалм в таблетках или в растворе для внутримышечного введения способен расширять кровеносные сосуды. Обладает анальгезирующим и миорелаксирующим действием;
  • Баклосан быстро купирует болезненный спазм мышечных волокон. Пациент вновь обретает возможность двигаться, не испытывая при этом дискомфортных ощущений;
  • Сирдалуд восстанавливает естественную подвижность в суставах, поврежденных грыжей участков, проявляет терапевтическую активность при острых спазмах.

Метод холодной плазмы

Препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Если после применения медикаментозных средств лечение грыжи оказалось малоэффективным, рекомендовано лечить грыжу с помощью холодной плазмы. Процедура максимально безболезненна и легко переносится пациентами.

Суть метода: под контролем рентгена электрод вводят в пораженный диск, на него происходит подача специмпульсов, это вызывает испарение пульпозного ядра диска. Понижение давление в диске приводит к ослаблению компресии нервного корешка. Грыжа (образно говоря) «втягивается» обратно, болевой синдром и воспаление уходят.

Показания холодной плазмы:

  1. протрузии межпозвоночных дисков;
  2. локальный болевой синдром в области шеи и поясницы;
  3. межпозвоночные грыжи;
  4. локальные и иррадирующие боли;
  5. неэффективность консервативного лечения более 3 недель.

Противопоказания:

  • повреждение фиброзного кольца и спинного мозга;
  • потеря более 50% высоты диска;
  • опухоли и нарастающая неврологическая симптоматика;
  • стеноз спинномозгового канала;
  • генерализованная или местная инфекция.

Холодноплазменная нуклеопластика выгодно отличается от лечения лазером или от традиционной электрохирургии. Во всем мире этот метод призван как самый популярный при лечении спинальных патологий.

Основные физиопроцедуры

Физиопроцедуры при грыже позвоночника (магнитотерапия, электрофорез, электроимпульсы) позволяют добиться следующих результатов:

  1. снятие спазма и воспаления;
  2. улучшение обменных процессов в мышечной ткани;
  3. активация лучшего кровоснабжения;
  4. устранение боли.

Препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Электрофорез с лекарственным веществом обеспечивает проникновение препарата точно к месту возникновения грыжи, что дает лучший терапевтический эффект.

Лечение грыжи позвоночника лазером способствует усилению регенерации в диске, снятию воспаления и отека. Лазерные процедуры улучшают микроциркуляцию крови.

Воздействие на позвоночник массажем показывает неплохие результаты

Массаж и гимнастика

Различные типы массажа при воздействии на область позвоночника снимают воспаление и спазмы мышц, улучшают обменные процессы и способствуют выведению токсинов. Массаж назначается только в период ликвидации болей и проводить процедуру должен врач, имеющий соответствующую квалификацию. Массаж рекомендован курсами – дважды в год.

Грыжи позвоночника возникают при ослаблении мышечного корсета спины, поэтому реабилитация направлена на укрепление мышц, что возможно только при занятиях лечебной физкультурой.

При выполнении гимнастических упражнений учитываются следующие моменты:

  • движения выполняются плавно, прыжки, скручивание тела и резкие повороты недопустимы;
  • боль в области позвоночника является поводом для прекращения занятий;
  • комплекс нагрузок расширяется постепенно;
  • лечебная гимнастика должна проводиться в течение всей жизни, чтобы предотвратить риск повтора возникновения грыжи.

Реабилитация включает в себя многие методы, лечащий врач подбирает необходимый комплекс, опираясь на общее состояние пациента.

Оперативное лечение грыжи диска

Если, к примеру, у пациента с поясничной грыжей вдруг существенно нарушилось мочеиспускание и способность опорожнять кишечник (речь, конечно, не идет об обычных запорах), надо срочно обращаться к нейрохирургам и делать операцию. Это обязательное показание к экстренному оперативному лечению межпозвонковой грыжи диска.

Кроме того, существует еще 4 вида «относительно-обязательных» показаний к операции.

Вариант первый. В том случае, если в течение шести месяцев от начала терапевтического лечения, несмотря на правильные действия врача и старательное выполнение пациентом всех врачебных предписаний, состояние больного не изменилось в лучшую сторону или ухудшилось, следует признать необходимость операции.

Вариант второй. Хирургическое вмешательство необходимо тем пациентам, у которых, несмотря на проводимое лечение, продолжает нарастать слабость мышц по ходу нервного корешка, и когда эта слабость нарастает достаточно быстро. В этом случае с операцией лучше не тянуть.

Вариант третий. Операция почти наверняка потребуется в том случае, если мы имеем дело с большой секвестрированной грыжей диска. То есть в том случае, если от грыжи оторвался (или почти оторвался) большой кусочек хрящевой ткани. Поскольку вправить такой кусочек (секвестр) не получится, то в случае сильных болей или в случае неврологических нарушений (например, нарастания слабости в мышцах ноги или нарушения чувствительности по ходу нерва) его лучше удалить оперативным путем.

Случай из практики доктора Евдокименко.

У пациентки на томограмме была обнаружена большая поясничная секвестрированная грыжа диска L5-S1 (размером целых 18 мм!). Но поскольку нарушения чувствительности ног у пациентки почти не было, и боли были вполне терпимыми, мы решили рискнуть и повременить с операцией. Я провел пациентке новокаиновую блокаду сегмента L5-S1, назначил курс гирудотерапии в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами. После курса такого лечения пациентке стало намного лучше. А повторная томограмма показала, что грыжа уменьшилась в размерах с 18 до 2х мм! Причем врачи, проводившие томографию, были настолько удивлены, что даже засомневались, не перепутали ли они снимки (хотя перепутать невозможно, поскольку ФИО и год рождения пациента отпечатываются на томографических снимках компьютером в сам момент съемки). А поскольку состояние пациентки тоже резко улучшилось, нам удалось обойтись без операции — не взирая на большой размер грыжи.

Вариант четвертый. Когда в результате правильного лечения состояние пациента улучшается на какое-то время, но потом неизбежно наступает ухудшение, и так повторяется несколько раз, и если при этом ухудшение каждый раз затрагивает один и тот же отдел позвоночника, один нерв, то рано или поздно все-таки придется думать об операции.

Во всех остальных случаях, с моей точки зрения, операции можно избежать.

Перечислить в этом разделе все используемые современной медициной восстановительные мероприятия я не смогу, просто не хватит объема этой книги, поэтому остановлюсь лишь на тех, которые считаю наиболее полезными.

С моей точки зрения, самым оптимальным является комплекс из шести процедур: массаж, лечебная гимнастика, гирудотерапия (медицинские пиявки), электромиостимуляция и инъекции биостимуляторов (алоэ, стекловидное тело). При этом каждая из процедур выполняет свою особую роль.

Массаж улучшает кровообращение, «размягчает» мышцы, делает их более пластичными, устраняет мышечные «зажимы», повышает силу мышц и их работоспособность.

Электромиостимуляция улучшает проведение нервных импульсов и способность к сокращению восстанавливающихся мышц.

Криотерапия вызывает мощное усиление кровообращения и за счет этого ускоряет обмен веществ в зоне воздействия, что способствует, в свою очередь, восстановлению поврежденных во время операции структур.

Гирудотерапия и инъекции биостимуляторов применяются для размягчения и рассасывания послеоперационных рубцов, для активизации процессов заживления тканей.

Гимнастика проводится для укрепления «мышечного корсета» и профилактики рецидивов грыжи. При этом обязательно сочетают укрепляющие силовые упражнения с упражнениями для растяжения позвоночника.

Однако внимание! Избегайте упражнений, сильно скручивающих позвоночник. И ни в коем случае не должно быть никакой энергичной, «рывковой» гимнастики! Все упражнения во время послеоперационного периода нужно выполнять крайне медленно, осторожно, постепенно увеличивая объем движений, но не форсируя его увеличение.

При правильном проведении послеоперационных мероприятий больной встает на ноги в срок от одной до четырех недель после операции, а через шесть месяцев, скорее всего, забывает о мучившем заболевании.

Лечение грыжи лазером, относится к хирургическим методам и имеет ряд преимуществ:

  1. проходит под местной анестезией;
  2. отсутствие шрамов;
  3. минимальный риск развития осложнений.

Лечение лазером применяется при малых размерах грыжи

Хирургическое лечение назначается при неэффективности любого метода лечения грыжи в течение 6-12 недель или при возникших осложнениях.

Способы оперативных вмешательств:

  • операция с открытым доступом;
  • малоинвазивные операции (эпидуральная инфильтрация, эндоскопическая дискэктомия, микроскопическая нуклеотомия).

Реабилитация после малоинвазивной хирургии базируется:

  1. на индивидуальном подборе восстанавливающих процедур;
  2. на комплексном наблюдении за пациентом;
  3. на ранней профилактике рецидивов грыж.

После удаления диска и при любых манипуляциях при грыже позвоночного столба не рекомендуется в ранний период:

  • ездить в положении «сидя», просто сидеть;
  • поднимать вес более 3-5 кг;
  • выполнять физические упражнения и делать резкие движения;
  • носить более 3 часов корсет;
  • проходит курсы мануальной терапии и массажа;
  • злоупотреблять вредными привычками.

В поздний период восстановления:

  1. длительно находится в вынужденных позах;
  2. давать нагрузку на позвоночник без предварительной разминки;
  3. длительно ездить в транспорте;
  4. поднимать груз свыше 5 кг;
  5. длительно носить корсет и переохлаждать спину.

Основой всего курса реабилитации становится санаторно-курортное лечение, оно намного эффективнее, чем на дому, так как есть возможность создать для пациента более широкий спектр восстановительных процедур под присмотром врачей-реабилитологов.

Восстановительный период

  1. 1. Мед и пихтовое масло: поясницу растирают маслом, потом на эту же область наносят мед (в нем нужно растворить мумие, которое разведено в 1 ч. л. воды). Следует похлопывать больной участок ладонями, кожа должна прилипать к рукам, могут быть сильные болевые ощущения. Закончив, в спину втирают средство Финалгон и тепло укутывают. Продолжительность лечения — 30 дней. Перед таким массажем кожу нужно смазывать настойкой сабельника, маслом зверобоя, отваром березовых листьев.
  2. 2. Чеснок (300 г) перекручивают на мясорубке, добавляют 150 г водки. Настой нужно выдержатьдней в темном месте. Смесь накладывают на грыжу, сверху помещают теплую ткань, все оборачивают пленкой. Требуется выдержать 60 минут, очистить кожу сухой тканью, водой не мочить. Делать так 1 месяц. Лекарство используют по следующей схеме: 1 день — компресс, 1 день — скипидарная ванна.

Межпозвоночная грыжа поясницы — распространенное заболевание, в период обострения снижающее уровень жизни пациента. Его причина — неправильный образ жизни. Соблюдение физической активности и правил работы с тяжестями поможет предупредить его возникновение.

Правильно организованная реабилитация пациента зачастую становится основным гарантом успеха после проведенной операции.

Программа реабилитации определяется:

  • видом оперативного вмешательства;
  • тяжестью течения заболевания;
  • физиологическими особенностями пациента.

Восстановительный период условно подразделяется:

  1. ранний (1-2 недели);
  2. поздний (2-8 недель);
  3. отсроченный (от 2 месяцев и до конца жизни).

Силовые методы

Вытяжке позвоночника при грыже уделяется большое внимание в период лечения патологии. Однако скелетное вытяжение часто приводит к неравномерной деформации позвонков и сопровождается повышенным давлением на задний отдел диска. При этом происходит еще большее микроскопическое повреждение фиброзной ткани, что ведет к прогрессированию заболевания. После сеанса вытяжки позвонки возвращаются в исходное положение и сильнее сдавливают уже травмированный изначально диск.

Очень важно организовать реабилитацию пациента правильно

Важно! При дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночного столба приёмы скелетного вытяжения противопоказаны из-за пагубного воздействия на хрящевую ткань и высокую вероятность возникновения серьёзных осложнений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector