Камни в почках вздутие живота

Причины

В основе камнеобразования лежат процессы кристаллизации мочи, насыщенной различной солями и осаждение кристаллов на белковую матрицу-ядро. Почечнокаменная болезнь может развиваться при наличии целого ряда сопутствующих факторов. Нарушение минерального обмена может быть генетически обусловленным. Поэтому людям с семейной историей нефролитиаза рекомендуется уделять внимание профилактике камнеобразования, раннему выявлению конкрементов с помощью контроля общего анализа мочи, прохождения УЗИ, наблюдения у врача-уролога.

Приобретенные нарушения солевого обмена могут быть обусловлены внешними (экзогенными) и внутренними (эндогенными) причинами. В числе внешних факторов наибольшее значение отводится климатическим условиям и питьевому режиму и пищевому рациону. Известно, что в жарком климате при усиленном потоотделении и определенной степени обезвоженности организма, концентрация солей в моче повышается, что приводит к образованию камней в почках. Обезвоживание организма может быть вызвано отравлением или инфекционным заболеванием, протекающим с рвотой и поносом.

В северных регионах факторами камнеобразования могут выступать дефицит витаминов А и D, недостаток ультрафиолета, преобладание рыбы и мяса в рационе. Употребление питьевой воды с повышенным содержанием известковых солей, пищевое пристрастие к острому, кислому, соленому также приводит к ощелачиванию или закислению мочи и выпадению осадка из солей.

Среди внутренних факторов выделяют гиперфункцию околощитовидных желез – гиперпаратиреоз. Усиленная работа паращитовидных желез увеличивает содержание фосфатов в моче и вымывание кальция из костной ткани. Аналогичные нарушения минерального обмена могут возникать при остеопорозе, остеомиелите, переломах костей, повреждениях позвоночника, травмах спинного мозга. К эндогенным факторам также относятся заболевания ЖКТ – гастриты, язвенная болезнь, колиты, приводящие к нарушению кислотно-щелочного равновесия, повышенному выведению солей кальция, ослаблению барьерных функций печени и изменению состава мочи.

Существует множество причин, влияющих на развитие мочекаменной болезни.

Среди них:

  • употребление воды с высоким содержанием солей;
  • наследственная предрасположенность;
  • злоупотребление соленой, острой, жирной, кислой и пряной пищи;
  • витаминодефицит;
  • дисфункция околощитовидных желез;
  • недостаток ультрафиолета;
  • слишком жаркий кллимат;
  • механические и патологические повреждения костной системы;
  • продолжительная интоксикация организма;
  • частые воспалительные процессы органов мочеполовой системы;
  • дисфункция органов ЖКТ;
  • метаболические расстройства;
  • аномалии развития почек и мочеточника;
  • хронические патологии почек;
  • эндокринные заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=Sh5NubtNL_Y

Камни в почках могут быть различного состава, формы и размеров. У женщин в связи с особенностями расположения мочеполовых органов высокий риск конкрементообразований.

Интересно!Можно ли пить воду перед сном

Причины камнеобразования не установлены учеными, но у врачей существуют некоторые предположения относительно этиологического фактора мочекаменной болезни, которые подтверждены практикой.

По статистике у 31% пациента нефролога почечнокаменная болезнь возникает из-за аномального строения чашечно-лоханочной системы.

Аномальное строение чашечно-лоханочной системы — удвоение почек

Особо часто камнеобразование при почечных аномалиях наблюдаются у детей. Первоначальными их симптомами могут быть следующие состояния:

  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • Гидронефроз – отек почки;
  • Сужение мочеточника;
  • Удвоение почек (неполное или полное).

Среди провоцирующих факторов болезни нужно упомянуть малоподвижность, неправильное питание (много белка в рационе), изменение обмена кальция и фосфора. Не будем забывать о вредном влиянии на почечную ткань смены климатических условий, работы в загрязненной среде, частого переохлаждения.

 Камни в почках: снимок 15-сантиметрового конкремента

По статистике – около 68% заболеваний почек вызывают инфекции. При мочекаменной болезни в урине обнаруживаются мелкие нанобактерии. Возможно, они являются причиной образования ядра минерализации.

1. Наследственная предрасположенность человека к образованию камней в почках.

2. Длительное лечение некоторыми сильнодействующими лекарственными препаратами.

3. Хронические патологии почечной либо мочеполовой системы человека.

4. Нарушение общего обмена веществ, из-за чего у больного повышается уровень кальция либо мочевой кислоты.

5. Недостаточно активный (особенно сидячий) образ жизни.

6. Недостаточное употребление жидкости, а также сильное обезвоживание организма.

7. Употребление некачественной воды, которая может содержать «тяжелые» металлы и соли. Более того, так называемая «жесткая вода» некоторых регионах становится основной причиной к образованию камней в почках.

8. Недостаток витамин и прочих полезных веществ в организме.

Камни в почках вздутие живота

9. Неправильное питание. При этом особенно вредно частое употребление кислой, соленой и острой пищи, которая нарушает работу почек и задерживает в них жидкость.

Важно!
Соль в организме замедляет выведение жидкости, что способствует образованию отеков.

10. — это довольно частая причина образования в почках камней, так как в таком состоянии создаются все условия для развития данного заболевания.

11. Недостаток ферментов.

12. Хронические заболевания пищеварительной системы (язва, гастрит) косвенно могут влиять на развитие нефролитиаза.

13. Работа во вредных условиях.

14. Постоянный тяжелый физический труд.

15. Застой мочи.

16. Воспаление или опущение почки.

17. Нарушение кровообращения в почках из-за недавно перенесенной травмы.

Причины появления камней в почках подразделяются на общие (для всех химических типов камней) и специфические, касающиеся определенных разновидностей конкрементов.

Камни в почках вздутие живота

Причинами образования камней в почках не зависимо от типа камней являются:

  • наследственные факторы;
  • недостаточная выработка мочи, приводящая к ее концентрации;
  • особенности питьевой воды, питания и климата, характерные для районов Урала, Поволжья и Крайнего Севера;
  • гиподинамия;
  • врожденные анатомические дефекты (аномалии развития почек, сужение мочеточника,  поликистоз и пр.);
  • хронические заболевания ЖКТ (язвенная болезнь, колит, гастрит,  и пр.) и мочеполовой системы (пиелонефрит, воспаления и аденома предстательной железы, цистит);
  • нарушение работы околощитовидных желез;
  • заболевания костной системы, связанные с травмами или повышенным разрушением костей (остеомиелит, остеопороз);
  • обезвоживание организма как осложнение инфекционного заболевания или пищевого отравления;
  • недостаточность поступления с пищей в организм витаминов группы D;
  • злоупотребление острыми, солеными и кислыми продуктами;
  • употребление воды с повышенным содержанием солей;
  • постоянный недостаток ультрафиолетовых лучей.

Причинами камней в почках при их кальциевом составе являются:

  • гиперкальциурия (избыточное содержание ионов кальция в моче);
  • гиперкальцемия – избыток кальция в крови (при избытке витамина D или при гиперпаратиреозе);
  • избыточное содержание оксалатов в пище;
  • недостаток оксалатов в пище, увеличивающий активное выделение в мочу этих солей;
  • болезнь Крона;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • пониженный уровень в моче цитратов;
  • обширные переломы, из-за которых снижается выделение фосфорнокислого кальция.

Причины возникновения камней в почках при их магниевом, фосфатном или аммониевом составе:

  • инфекции мочевыводящих путей бактериями, разлагающими мочевину с увеличением содержания аммония и выщелачиванием мочи;
  • избыточное поступление в пищу щавелевой кислоты;
  • избыточная продукция щавелевой кислоты в организме при сильном стрессе.

Камни, состоящие из мочевой кислоты, образуются вследствие:

  • повышенной кислотности мочи;
  • подагры из-за повышения концентрации мочевой кислоты в результате нарушения ее солей и пуриновых оснований;
  • высокого поступления пуринов с пищей (кофе, бобы, молодое мясо);
  • заболеваний с повышенной степенью распада собственного белка (обширные травмы, операции).

Единой причины, которая бы объяснила появление мочекаменной болезни и камней в почках в частности, на данный момент не существует, однако это, как и при других заболеваниях, не исключает возможности выделения предрасполагающих факторов к развитию такого типа патологий.

В качестве основного механизма, провоцирующего развитие заболевания, можно обозначить врожденный. Его суть заключается в том, что при изначально незначительном нарушении в обменных процессах начинают образовываться нерастворимые соли, и именно они, как понятно, становятся основой для последующего формирования камней.

Химическое строение камней может отличаться, однако при актуальности врожденной предрасположенности к развитию мочекаменной болезни и камней в почках данные заболевания могут развиться даже при отсутствии предрасполагающих факторов в виде конкретных основ, образующих камни. О таких основах, составляющих камни, мы расскажем в разделе, посвященному видам камней несколько ниже.

Существуют определенные метаболические нарушения, способствующие формированию камней в почках (мочевых камней), к ним относятся следующие:

  • повышенный уровень в крови мочевой кислоты – гиперурикемия;
  • повышенный уровень в моче мочевой кислоты – гиперурикурия;
  • повышенный уровень содержания в моче фосфатных солей – гиперфосфатурия;
  • повышенный уровень содержания в моче солей кальция – гиперкальциурия;
  • повышенный уровень в моче оксалатных солей.

Камни в почках вздутие живота

Перечисленные сдвиги в метаболических процессах многими авторами списываются на воздействие экзогенных факторов (т.е. факторов, воздействующих со стороны внешней среды), однако не исключается и воздействие факторов эндогенных (внутренней среды организма), в частых случаях оба типа факторов связаны между собой.

Выделим экзогенные факторы, провоцирующие развитие уролитиаза:

  • особенности климатических условий;
  • особенности питьевого и пищевого режимов;
  • особенности почвы (геологической ее структуры);
  • особенности флоры, химического состава воды;
  • особенности бытовых условий (малоподвижность образа жизни, однообразие в нем);
  • особенности трудовых условий (например, работа в условиях горячих цехов, вредное производство, тяжелый физический труд).

Выделим в отдельно указанный фактор, касающийся пищевого и питьевого режимов. В частности под ними подразумевается калорийность потребляемой пищи, чрезмерное количество в рационе пищи, насыщенной аскорбиновой и щавелевой кислотами, кальцием, солями, белком. Также сюда относится дефицит в организме витаминов группы A и B.

Сбои в работе мочевыделительной системы

Сбои в работе мочевыделительной системы при мочекаменной болезни проявляются по-разному (что зависит от свойств камня и степени выраженности уролитиаза). При любом типе камней формируются следующие симптомы:

  • Склероз паренхимы почек;
  • Повреждение микроциркуляции в канальцах и клубочках;
  • Воспаление и сужение мочевыводящих путей.

Сбои в работе почек могут проявляться следующими состояниями:

  1. Болевой синдром в пояснице (симптом Пастернацкого положительный);
  2. Дизурия – расстройства мочеиспускания;
  3. Гематурия – кровь в моче;
  4. Песок в урине и мочевом пузыре.

Размер камней значительно влияет на характер мочеиспускания. Крупные конкременты закупоривают мочеиспускательный канал и приводят к расширению мочеточника. Песок не характеризуется определенными симптомами. Мелкие камни формируют зуд и жжение при мочевыделении.

Воспалительные болезни (гломерулонефрит, пиелонефрит) приводят не только к образованию инфильтратов. При них в кровь выделяются вазоактивные вещества, сужающие просвет сосудов.

Вследствие этого при гломерулонефрите наблюдается повышение артериального давления.

При нахождении камня в нижней части мочеточника формируются малопродуктивные позывы на мочевыделение. При них нередко отмечается «положительный Пастернацкий». При постукивании по спине в области расположения почек увеличивается интенсивность болевой колики в пояснице (если есть камень в мочеточнике).

Механическое повреждение почечной ткани приводит к сужению мочеточника и выделению психоактивных веществ, способствующих спазмированию почечных канальцев и клубочков.

Вышеописанные виды сбоев встречаются у большинства людей с мочекаменной болезнью.

Диагностика

Распознавание камней в почках производится на основе анамнеза, типичной картины почечных колик, лабораторных и инструментальных визуализирующих исследований. На высоте почечной колики определяется резкая боль на стороне пораженной почки, положительный симптом Пастернацкого, болезненность пальпации соответствующей почки и мочеточника. Для подтверждения нефролитиаза выполняется:

  • Лабораторная диагностика. Исследование мочи после приступа выявляет наличие свежих эритроцитов, лейкоцитов, белка, солей, бактерий. Биохимическое исследование мочи и крови в определенной степени позволяет судить о составе и причинах образования камней.
  • УЗИ. С помощью УЗИ почек оцениваются анатомические изменения органа, наличие, локализация и движение камней. Правостороннюю почечную колику необходимо дифференцировать с аппендицитом, острым холециститом, в связи с чем может потребоваться выполнение УЗИ брюшной полости.
  • Рентгеновская диагностика. Большая часть конкрементов определяется уже при обзорной урографии. Однако белковые и мочекислые (уратные) камни не отражают рентгеновские лучи и не дают теней на обзорных урограммах. Они подлежат выявлению с помощью экскреторной урографии и пиелографии. Кроме того, экскреторная урография дает информацию о морфо-функциональных изменениях в почках и мочевых путях, локализации конкрементов (лоханка, чашечка, мочеточник), форме и размерах камней.
  • КТ почек. Компьютерная томография является «золотым стандартом» диагностики, поскольку позволяет увидеть конкременты любых размеров и плотности. При необходимости урологическое обследование дополняется радиоизотопной нефросцинтиграфией.
КТ ОБП и забрюшинного пространства. Плотные конкременты в нижних чашечках с обеих сторон. (фото Вишняков В.Н.)

КТ ОБП и забрюшинного пространства. Плотные конкременты в нижних чашечках с обеих сторон. (фото Вишняков В.Н.)

Своевременно выявленная проблема дает возможность качественно провести лечение. Но часто камни в почках не дают о себе знать длительное время, симптомы появляются уже когда начался процесс движения плотных образований. 

У женщин, как правило, выявляется мочекаменная болезнь при диагностике сторонних патологий органов мочеполовой системы, устанавливаются причины образования конкрементов, и назначается лечение.

Перед назначением диагностики врач собирает полный анамнез пациента, определяет необходимость прохождения других специалистов. А для получения точной картины заболевания проводится ряд диагностических мероприятий:

  1. Общий анализ мочи и крови.
  2. УЗИ почек, желчного и мочевого пузыря. Позволяет выявить наличие уратных камней.
  3. Рентген с контрастированием. Назначается, как дополнительная процедура для обнаружения оксолатных конкрементов достигших диаметра 3 мм. Другие виды плотных образований на рентгене не показывается.
  4. Урография. В кровь вводится контрастное вещество, которое позволяет выявить точное расположение камней.
  5. КТ почек. Наиболее информативный метод распознавания места расположения камней, их типа, формы и размера.

Лечение проводится на основании результатов диагностики. Как правило, мочекаменная болезнь всегда сопровождается сильным воспалительным процессом, поэтому к основной диагностике добавляют посев мочи на чувствительность к антибиотикам.

Диагностика нефролитиаза осуществляется на основании:

  • истории болезни;
  • жалоб пациента;
  • анализа крови на содержание ионов кальция и мочевой кислоты;
  • анализа мочи на наличие кристаллов и клеток;
  • посева культур бактерий мочи;
  • измерения суточного объема и кислотности мочи;
  • измерения содержания натрия, кальция, оксалата, сульфата, азота, цитрата и мочевой кислоты в суточном объеме мочи;
  • пиелографии (томографии или рентгена с введением в почки контрастного вещества);
  • УЗИ;
  • лабораторного анализа вышедшего камня;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • урографии экскреторной, позволяющей уточнить локализацию камней и выявить наличие осложнений.

Экскреторная  урография важна для выявления последствий нефролитиаза – гидронефроза. О его наличии могут свидетельствовать данные рентгенографии и радиоизотопного сканирования. Оба исследования, проведенные одновременно, показывают функциональные возможности почки и степень изменения лоханочно-чашечного аппарата.

Пройдите тест «здоровы ли ваши почки?».

Основные методы диагностики почечнокаменной болезни:

  • Лабораторный анализ мочи (выявляет соли кислот, бактерии и кровь);
  • УЗИ почек;
  • Экскреторная урография.

С помощью рентгеновских методов можно изучить структуру чашечно-лоханочной системы, состояние мочеиспускательного канала, выявить рентгеноконтрастные конкременты. Экскреторная урография назначается для изучения аномалий, выявления удвоения.

УЗИ почек — обнаружение камней

Суть процедуры заключается в контрастировании почечной структуры урографином путем введения его в вену.

Камни в почках вздутие живота

Из современных методик следует выделить радиотелеметрию, которая позволяет определить состояние циркуляции в почечной паренхиме. Метод основан на оценке электромагнитного излучения, которое формируется от тканей пациента после пропускания через них микроволн.

Важно обнаружить на ранней стадии эту болезнь. Камни почек — проблема, которая довольно распространена в последнее время. При первых подозрениях необходимо обращаться в больницу. Только врач сможет поставить верный диагноз. Для этого понадобится сдача анализов. Среди них обязательны:

  1. Общий анализ крови. Он помогает узнать количество фосфора, мочевой кислоты и кальция.
  2. Анализ мочи. С помощью него можно определить тип кристалла и понять, как избавиться от камней в почках.
  3. Также необходимо провести исследование брюшной полости. Сделать это можно с помощью УЗИ, МРТ, КТ или рентгена. Врач сам выбирает способ, в зависимости от степени запущенности заболевания.

До недавнего времени широко использовали метод пиелограммы. Но в дальнейшем врачи отказались от него, так как маленькие камни он не выявляет.

Чтобы избавить почки от камней необходимо выполнить три основные задачи:

  1. Удалить камень из почки;
  2. Восстановить организм после удаления;
  3. Провести профилактику в целях недопущения рецидива.

Удаление камней из почек производят определенными способами
.

Метод известен уже давно и применяется он в случае, если нет ему альтернативы. Может вызвать осложнения: пневмонию, кровотечения, летальный исход. Из-за склонности болезни к рецидиву, следующее оперативное вмешательство может привести к непредвиденным обстоятельствам, включая смерть пациента.

В полость почки вводится специальный инструмент-манипулятор, с помощью которого происходит дробление. От предыдущего способа отличается меньшей травматичностью и быстрым восстановлением.

Прокол

Разрушить в почке камень можно с помощью инструмента через прокалывание в области поясницы. Камень удаляют с помощью металлической трубки со светоидом — нефроскопа. Через эту трубку вводят инструменты, предназначенные для разрушения и удаления камней. Прокол при этом минимальный, практически не виден. Метод является оптимальным в случае, если больше нет других заболеваний мочевыводящей системы. Он наиболее точный среди всех.

Способ подразумевает введение инструмента через мочеиспускательный канал для дробления и выведения камня из почки. В основном метод применяется в случае присутствия камня в мочеточнике и мочевом пузыре.

Этот метод дистанционного дробления камней — наиболее щадящий из всех. В процессе происходит разрушение при помощи волнового воздействия, после чего камни выводятся естественным путем. Ударно-волновая литотрипсия является наиболее эффективной, когда камень в диаметре составляет не более 2 см.

 Расположение камней в мочевом пузыре и в почках: примерное соотношение по частоте локализации в конкретных областях

Самый предпочтительный метод и наиболее безопасный из всех. Но только в тех случаях, когда камешек в диаметре не более 4 мм. Только при таком условии он способен самостоятельно выйти. Поэтому следует ему помочь выйти наружу и не дать вырасти до больших размеров. В лечении применяют растение пол-пала, препараты «Фитозилин», «Уролесан», «Канефрон» и другие.

Следует взять за правило ежедневно выпивать необходимый объем жидкости. Это необходимо для полноценной работы почек и вымывания ненужных солей. Полезны клюквенные морсы — они способствуют подкислению мочи, что препятствует размножению бактерий и предотвращению инфекций.

В острый период нельзя пить алкогольные и газированные напитки. Лучше выпить отвар из шиповника — он способствует выведению песка из органов мочевыделения.

В профилактических целях необходим активный режим, больше двигаться, заниматься физическими упражнениями (ходьба, бег, прыжки). В сутки необходимо выпивать не менее двух литров воды, принимать спазмолитики и анальгетики, растительные уросептики.

Основные симптомы

Симптомы камней в почках можно разделить на следующие категории:

  1. Спастические состояния;
  2. Мочевой синдром;
  3. Дисметаболические расстройства.

Спастические состояния при мочекаменной болезни приводят к нарушению отхождения мочи. Частые позывы на мочеиспускание, боли в пояснице и напряжение брюшной стенки – симптомы нередко возникают на фоне сокращения мелких артериальных сосудов.

Локализация болевых ощущений при МКБ

При физической нагрузке движение камня способно спровоцировать не только спазм мочеиспускательных путей, но и боль в пояснице.

Раздражение почечной ткани и мочеточников обуславливает стойкое сужение мочеточника.

На любой вид механического воздействия мочеиспускательный канал отвечает рефлекторным сокращением гладкой мускулатуры. Стойкие спазмы могут привести к выраженной обструкции и застою мочи в почках. В такой ситуации развивается почечная колика.

Выход камней из почек — симптомы
почечной колики проявляются острой болью в пояснице. Ее длительность – от нескольких часов до суток. При патологии человек принимает вынужденную позу, так как боится, что небрежное движение вызовет сильную боль.

Особенностью болевого синдрома при болезнях почек в отличие от межпозвонковой грыжи является то, что он локализуется с одной стороны (справа или слева).

Высока вероятность иррадиации болевых ощущений в промежность и паховую область (если конкремент находится в нижней трети мочеточника).

Мочевой синдром возникает у 50% пациентов с почечнокаменной болезнью. При нем в моче появляется кровь, небольшое количество лейкоцитов и белок. Если конкремент повреждает слизистую оболочку мочеточников или лоханки, формируется тотальная макрогематурия. При ней в урине прослеживается обильное количество эритроцитов.

Макрогематурия

Если мочекаменная болезнь сочетается с воспалением, то в лабораторных анализах урины появляются лейкоциты (лейкоцитурия). Данный симптом не является патогномичным для камнеобразования, но при крупных и обильных конкрементах он часто встречается у людей.

Дисметаболическая нефропатия выявляется при «молчащих камнях». Клинических проявлений данной формы заболевания не выявляется, но при исследовании состояния крови определяется повышение некоторых специфических ферментов (щелочная фосфатаза, гамма-глутамил-транспептидаза).

Эффективные способы лечения болезни

Консервативное лечение

Лечение нефролитиаза может быть консервативным или оперативным и во всех случаях направлено на удаление камней из почек, устранение инфекции и предупреждение повторного образования конкрементов. При мелких почечных камнях (до 3 мм), которые могут быть выведены самостоятельно, назначается обильная водная нагрузка и диета, исключающая мясо и субпродукты.

При уратных камнях рекомендуется молочно-растительная диета, ощелачивающая мочу, щелочные минеральные воды (боржоми, ессентуки); при фосфатных конкрементах – прием кислых минеральных вод (Кисловодск, Железноводск, Трускавец) и т. д. Дополнительно под контролем уролога могут применяться лекарственные препараты, растворяющие камни в почках (например, цитратная терапия при уратных конкрементах).

Первая помощь при почечной колике

При развитии почечной колики лечебные мероприятия направлены на снятие обструкции и болевого приступа. С этой целью применяются инъекции платифиллина, метамизола натрия, морфина или комбинированных анальгетиков в сочетании раствором атропина; проводится теплая сидячая ванна, прикладывается грелка к поясничной области. При некупирующейся почечной колике требуется проведение новокаиновой блокады семенного канатика (у мужчин) или круглой связки матки (у женщин), проведение катетеризации мочеточника.

Хирургическое лечение

Оперативное удаление камней показано при частых почечных коликах, вторичном пиелонефрите, крупных конкрементах, стриктурах мочеточника, гидронефрозе, блокаде почки, угрожающей гематурии, камнях единственной почки, коралловидных камнях. При нефролитиазе применяется дистанционная литотрипсия, позволяющая избежать какого-либо вмешательства в организм и вывести фрагменты конкрементов через мочевые пути. При камнях диаметром до 2 см можно использовать метод «гибкой ретроградной нефролитотрипсии», а также перкутанную нефролитолапаксию, которая позволяет удалить камень через прокол в почке.

К открытым или лапароскопическим вмешательствам по извлечению камней – пиелолитотомии (рассечению лоханки) и нефролитотомии (рассечению паренхимы) прибегают редко, главным образом, при неэффективности малоинвазивной хирургии. При осложненном течении почечнокаменной болезни и потере функции почки показана нефрэктомия. После удаления конкрементов пациентам рекомендуется курортное лечение, пожизненное соблюдение диеты, устранение сопутствующих факторов риска.

Лечение камней в почках может быть построено на двух основных принципах воздействия на них, это консервативное лечение или лечение оперативное.

Консервативная терапия применяется лишь в тех случаях, если камни имеют небольшие размеры. Для этой цели применяются препараты, за счет воздействия которых камни просто растворяются. Тем ни менее, использовать их можно только на основании рекомендации врача с предшествующим проведением всестороннего обследования.

В качестве одной из основных составляющих консервативного лечения выступает диета. На основании состава камней и особенностей их структуры определяется, какие именно продукты подлежат исключению. Осложненное течение заболевания (сопутствующий пиелонефрит, например) определяет необходимость в назначении антибиотиков.

Хирургическая терапия требуется уже в тех случаях, когда консервативная терапия не дает соответствующих результатов. Некоторое время назад такого типа воздействие предполагало проведение открытой операции, что впоследствии завершалось и удалением самого пораженного органа. Сейчас открытая операция по удалению камня в почке – явление редкое, применяется такое воздействие лишь при значительных размерах камня или при развитии почечной недостаточности.

До проведения операции назначаются препараты, обеспечивающие улучшенную микроциркуляцию крови, помимо этого назначаются антибиотики и антиоксиданты. В ситуациях, при которых мочеточник закупоривается камнем, лечение, сопутствующее движению камня, начинается с выведения из почки мочи. Данное воздействие относится к своего рода оперативным вмешательствам, его проводят под местной анестезией, не исключается возможность значительной кровопотери, а также развития осложнений.

При появлении симптомов, указывающих на возможное наличие камней в почках, необходимо обратиться к нефрологу.

Многие задают врачу вопрос: «Как избавиться от камней в почках?» Медик всегда отвечает, что лечение зависит от плотности кристалла и его размера. Как правило, образования до 5 мм выходят самостоятельно вместе с мочой. Но даже в этом случае наблюдение врача необходимо. Во-первых, может понадобиться введение обезболивающего.

Чтобы камень вышел легче, необходима специальная диета и большое количество жидкости. В этом случае есть вероятность, что кристалл покинет организм в течение 48 часов. Иногда выход камней из почек затруднён из-за их большого размера, в этих случаях применяется:

  1. Лазерная литотрипсия. С помощью ультразвука разбивается камень и выводится с мочой.
  2. Чрескожная нефролитотомия. Используется в запущенных случаях. В кожных покровах делается разрез, чтобы был прямой доступ к почке. Камень удаляется эндоскопом.
  3. Уретроскопия. Выполняется в том случае, когда кристалл опустился в зону мочевого пузыря и не может самостоятельно выйти.
  4. Нефролитотомия. применяется в крайних, запущенных случаях. В настоящее время врачи практически не прибегают к такому виду хирургического вмешательства.

Способы лечения зависят от того, какие размеры камней в почках.

В последнее время врачи пользуются лазерным способом удаления кристаллов. Литотрипсия камней почек проводится под общим щадящим наркозом. Уже к вечеру человек может идти домой. Суть метода заключается в том, что камни не дробят, а плавят. Делают это с помощью специального прибора, который вводят в мочеполовые каналы.

Для операции применяют гольмиевый лазер. Он мягко и аккуратно расплавляет камни, превращая их в песок. Этот метод считается более эффективным, нежели Разная стоимость процедуры, которая предусматривает Цена варьируется от 16 до 60 тысяч рублей в зависимости от размера и структуры самого кристалла. Посоветовать и назначить её может только врач.

Есть нетрадиционные методы лечения заболевания. К ним прибегают те пациенты, у которых обнаружили камни небольшого размера. Самым распространённым способом выведения считается употребление мочегонных средств и раствора пихты. Для начала организм нужно подготовить при помощи специальной диеты. Исключить тяжёлые, жирные, острые, сладкие блюда.

Хорошо помогает и мёд тёмных сортов. Необходимо натощак выпить медоносный напиток (2 чайные ложки на стакан кипячёной воды). Кожура зелёных яблок, запаренная кипятком, также способствует размягчению камней, их выходу через мочевой канал. Есть способ, о котором часто можно прочитать на форумах. Многие советуют выпить бутылку пива и посидеть в горячей воде.

При подозрении на камни в почках мужчине нужно обратиться к врачу-урологу.

1. УЗИ почек и мочевого пузыря.

2. Пальпация живота.

3. Сбор анамнеза.

 Локализация камней в почках и мочеточнике

4. Общие анализы крови и мочи.

5. Расширенный биохимический анализ крови и мочи.

Лечение данного состояния направлено на устранение камней из почек, купирование боли, а также предупреждение образования осложнений.

1. Если у больного выявили мелкие камни (до трех миллиметров), то они выводятся самостоятельно с помощью молочно-растительной диеты и специального лечебного питья (пациенту нужно употреблять щелочные минеральные воды).

2. При присоединении инфекции назначаются антибиотики.

3. От боли используются спазмолитики, уколы Атропина. Если даже это не поможет устранить почечные колики, то тогда проводиться новокаиновая блокада семенного канатика у мужчин.

4. Для улучшения работы почек назначаются нитрофураны.

5. Если же у пациента были выявлены крупные камни в почках, то ему назначается хирургическое лечение. При этом довольно часто практикуется неинвазивная операция под названием литотрипсия.

6. При возникновении осложнения может проводиться нефрэктомия.

После оперативного лечения больному нужно соблюдать постельный режим и строгую диету. В среднем, курс реабилитации составляет от одного до двух месяцев.

Нефролитиаз считается очень опасным заболеванием, поскольку он способен поражать один из самых сажных внутренних органов человека — почки. Более того, если вовремя не вылечить данную патологию, то она способна задеть и близкорасположенные к почкам системы (половую, мочевую).

1. У человека может развиться анемия и хроническая почечная недостаточность.

2. Проблемы с мочеиспусканием и задержание мочи.

3. Нарушение общего функционирования почек.

4. Цистит.

5. Проблемы в половой системе мужчины (высокий риск потенции).

Образования камней в почках в большинстве случаев можно избежать.

1. В день употреблять не менее двух литров чистой воды. При этом супы и прочие жидкости не считаются в общий объем выпитого — только вода.

2. Регулярно посещать доктора, сдавать анализы и проходить УЗИ почек. При выявлении любых патологий сразу же начинать лечение.

3. Своевременно лечить любые заболевания, которые могут повлиять на образование камней в почках.

Правила питания

Правильное питание во время лечения – это один из важных моментов. Без соблюдения диеты консервативная терапия не даст желаемых результатов. Также особое питание рекомендуется соблюдать длительное время и после успешного выведения камней.

Ежедневный рацион зависит от типа конкрементов, их состава и структуры:

  1. При наличии уратов следует отказаться от шоколада, кофе, соли, животного белка, мяса и мясных продуктов, бобовых культур. Предпочтение отдается молочной продукции и растительной пище.
  2. При наличии фосфатов пациентам стоит исключить из рациона молоко, растительную пищу, пряности. Увеличить потребление мяса и сдобы. Ограничить до минимума употребление картофеля, кисломолочной продукции, ягод, бобовых.
  3. При наличии оксалатов исключается из рациона аскорбиновые и щавелевые кислоты, то есть категорически нужно отказаться от щавеля, шпината, сладостей, кофе и крепкого черного чая. Ограничить до минимума потребление молочных продуктов, и дать напор на мясо, овощи и фрукты.

Успешность консервативной терапии зависит от достаточного потребления жидкости. Желательно использовать очищенную воду, различные травяные чаи и отвары. Суточное потребление – не менее 2 литров.

Народные рецепты

Камни в почках у женщин можно лечить народными средствами, но предварительно следует получить консультацию врача, ведь иногда симптомы настолько тяжелы, что домашняя терапия даст отрицательный результат и приведет к тяжелым последствиям. 

Но в целом при мягких и небольших конкрементах фитотерапия довольно эффективна, к тому же к ней рекомендуется обращаться, как к профилактике камнеобразования.

Представим несколько вариантов народных лекарств:

  1. Куриное яйцо. Свежее яйцо кладут в 200 мл холодной воды. В таком виде продукт оставляют на всю ночь. Утром яйцо вынимают и разбивают в миску, перемешивают с соком лимона и принимают внутрь натощак. Процедуру выполнять ежедневно на протяжении 7 дней. Для людей с повышенной кислотностью использовать это средство нельзя.
  2. Виноградные листья. Листья измельчают и заливают кипятком. Оставляют настаиваться на полчаса. Принимать лекарство нужно каждый день по нескольку раз. Суточный объем – 1 литр. Для рецепта на 1 литр воды требуется 5 ст. л. измельченного сырья.

Лечение камней в почках у женщин в домашних условиях народными средствами может оказать помощь только в комплексе с основной терапией.

Осложнения

При крупных камнях в почках формируются следующие осложнения:

  1. Хронический пиелонефрит – воспаление почечной паренхимы и чашечно-лоханочной системы;
  2. Хронический цистит – воспалительные изменения мочевого пузыря;
  3. Пионефроз – гнойное расплавление почечной ткани;
  4. Уретрит – воспаление уретры;
  5. Хроническая почечная недостаточность – заболевание, сопровождающееся увеличением в крови креатинина и мочевины с накоплением токсинов. Азотемия приводит к повреждению не только почек, но и других органов (головной мозг, печень, поджелудочная железа).

О таком заболевании, как камни в почках, было известно ещё с древних времён. Об этом свидетельствуют раскопки египетских мумий, у которых были обнаружены подобные проблемы. Болезнь начинается довольно остро. Буквально за несколько часов. Болевые ощущения настолько сильные, что некоторые пациенты теряют сознание.

 Почечные камни: расположение

Затягивать лечение не стоит, иначе могут быть серьёзные последствия для организма. Итак, как обнаружить, что у человека образовались у женщин и мужчин схожи. Их невозможно спутать с другими заболеваниями. Боль локализуется в области поясницы, отдаёт в половые органы. Что необходимо делать, обнаружив у себя подобную симптоматику? К какому врачу обращаться? Обо всём подробно расскажем в статье.

Прогноз и профилактика

К сожалению, сказать, что медикаментозная терапия дает эффективность на 100% — невозможно, всегда есть риск неудачного лечения. Но благоприятный исход возможен только под контролем врачей. При отсутствии результатов после недельного курса принимается решение о применении радикальных мер. 

Своевременное обращение за квалифицированной помощью убережет от летального исхода. Самым тревожным знаком является появление почечных колик и крови в моче.

В большинстве случаев течение нефролитиаза прогностически благоприятно. После удаления камней при условии соблюдения предписаний врача-уролога, заболевание может не рецидивировать. В неблагоприятных случаях может развиваться калькулезный пиелонефрит, симптоматическая гипертония, хроническая почечная недостаточность, гидропионефроз.

При любых видах камней в почках рекомендуется увеличение объема питья до 2 л в сутки; употребление специальных травяных сборов; исключение острой, копченой и жирной пищи, алкоголя; исключение переохлаждений; улучшение уродинамики посредством умеренной физической активности и физкультуры. Профилактика осложнений нефролитиаза сводится к раннему удалению камней из почек, обязательному пролечиванию сопутствующих инфекций.

Признаки камней в почках

У 14% людей это заболевание может протекать бессимптомно. В остальных случаях оно сопровождается острой болью, в медицине её называют почечной коликой. Происходит это тогда, когда камни начинают продвигаться к мочеточникам. Боль возникает моментально, она настолько сильная, что многие теряют сознание. Локализуется в поясничном отделе, распространяясь на половые органы. Кроме этих симптомов, для заболевания характерны следующие признаки:

  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Мутный цвет мочи, иногда с присутствием крови.
  • Повышенная температура.
  • Рвота, диарея.

При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу. Только он сможет поставить точный диагноз и сказать наверняка, что это камни в почках. Симптомы у женщин часто схожи с признаками гинекологических заболеваний (разрыва яичника или кисты). Поэтому не стоит заниматься самолечением.

1. В самом начале болезнь сопровождается тупой, ноющей болью в поясничном отделе. Постепенно болевой синдром усиливается, причиняя человеку немало страданий. При этом локализоваться боль может как с одной, так и сразу с обеих сторон.

Характерной особенностью боли при камнях в почках является то, что она может быть не постоянной и усиливаться при изменении положения тела, физических нагрузках или перемещении камня из почки в мочеиспускательный канал (в последнем случае человек будет ощущать жуткие боли во всей области живота, жжение и рези).

2. Почечные колики — это также частый симптом мочекаменной болезни. Он сопровождается резкими приступообразными болями, которые могут внезапно возникать и так же незаметно исчезать. В среднем, длительность таких коликов может длиться до трех дней. Объясняются такие приступы тем, что при движении камней в мочевых путях сильно усиливается присталика, что и вызывает спазм.

Камни в почках вздутие живота

Кроме того, вызвать данные колики может длительная пешая прогулка, внезапная физическая нагрузка, передвижение с тряской, езда на велосипеде и т.п.

При этом болевые ощущения у мужчин также могут локализоваться в паховой области и боковых отделах живота.

В таком состоянии человек не может удобно лечь, чтобы избавиться от боли. Подавить приступ может только сильный анальгетик.

3. Вместе с приступами боли больной может страдать от тошноты, рвоты, повышенной потливости и потери аппетита. Общее его состояние также ухудшиться — понизиться работоспособность, появится ломота в теле, слабость.

4. Очень характерно и частые болезненные позывы к мочеиспусканию (бывают также ложными).

5. Помутнение мочи обусловлено наличием слизи. При этом сама моча может стать более темной и густой. Из-за примесей крови она также бывает красноватой.

6. Кровь в моче обычно наблюдается при выходе камней из почек по мочеиспускательному каналу, которые своими острыми краями повреждают мочевые пути. Это состояние обычно сопровождается сильными болями и жжением.

7. Повышенная температура указывает на острое воспаление. Также это может обозначать развитие пиелонефрита — осложнения.

8. Повышение артериального давления — это серьезный признак, который указывает на запущенность болезни. Более того, если в таком состоянии у человека возникают трудности с мочеиспусканием, особенно задержка мочи, то ему нужно установить специальный мочевой катетер, иначе процесс опорожнения будет нарушен.

Камни в почках вздутие живота

Важно знать, что при задержании мочи в течение нескольких часов у человека может развиться такое состояние как уремия (отравление организма токсическими веществами, которые на фоне почечной недостаточности причиняют еще больший вред организму). По этой причине важно устранить задержание мочи пока уремия не начала вызывать судороги, рвоту, зуд и прочие опасные симптомы.

Камни в почках у мужчин: лечение, последствия, профилактика

Чтобы никогда не наблюдать у себя признаки камней в почках, нужно придерживаться профилактических мер. Главным залогом хорошего здоровья является питание. Для тех, кто уже сталкивался с подобным заболеванием, необходимо исключить следующие продукты: щавель, свёклу, редьку, орехи, шоколад, крыжовник, бобы.

Для профилактики следует употреблять в пищу продукты, содержащие витамин А. Например, полезными будут брокколи, морковь, тыква, батат. Активные занятия спортом должны быть построены правильно. Необходимо соблюдать водный баланс, пить как можно больше жидкости. Раз в неделю можно устраивать разгрузочные дни. В пище должны присутствовать морепродукты, фрукты, рыба, овощи.

4. Цистит.

5. Очень важно быть физически активным. Для того подойдет любой вид спорта — от плаванья от обычного бега по утрам. Главное — это заставить себя двигаться и делать это регулярно.

6. Отказаться от пагубных привычек (курения и употребления алкоголя).

7. Избегать переохлаждений.

8. При этом лучше избегать чрезмерно частого употребления сладкого, соленого, кислого и острого. Рацион должен обязательно быть богат всеми необходимыми полезными веществами для нормального функционирования организма.

9. При появлении первых болей и признаков камней в почках нужно сразу же обращаться к врачу.

Профилактика камнеобразований основана на выполнении простых правил:

  • правильный образ жизни;
  • соблюдение диеты;
  • регулярный спорт;
  • достаточное потребление жидкости;
  • своевременная диагностика и лечение любых воспалений.

Почему они появляются?

Итак, откуда же берутся камни в почках? И что они собой представляют? Врачи уверяют, что это соли, которые в большом количестве содержатся в организме человека. Из-за гормональных нарушений или ряда других причин, они не полностью выводятся с мочой. Начинают слипаться между собой и образуют кристаллы различной формы и структуры.

  1. Хронические болезни мочеполовой системы. Если вы часто страдаете циститами и пиелонефритами, нужно обратить особое внимание на состояние своего здоровья. Риск образования камней в почках в этом случае велик.
  2. Банальное обезвоживание. Казалось бы, что может быть проще, чем следить за водным балансом?! Как ни странно, нехватка жидкости в организме — одна из основных причин появления камней. Особенно это касается людей, активно занимающихся спортом и придерживающих диет.
  3. Проблемы с обменом веществ. В этом случае может измениться состав мочи.
  4. Наследственное заболевание — гиперкальциурия. Его особенность — избыток кальция в организме. Элемент не успевает полностью выводиться с мочой, поэтому образуются камни.
  5. Ряд других недугов, таких как подагра, диабет, повышенное давление.
  6. Сидячий образ жизни, неправильное питание.

Камни в почках при беременности – что делать

Опасность кроется в том, что при беременности выявить наличие конкрементов удается только на последних сроках. Провоцирующим фактором для формирования плотных образований считается высокая доза поступления в организм кальция, дополнительным фактором выступает сдавливание маткой почек.

Медикаментозная терапия усложняется тем, что в этот период женщине противопоказаны любые серьезные препараты, поэтому доктор подбирает наиболее безопасное лечение, с учетом риска и тяжести патологии. 

Камни в почках вздутие живота

Операции назначаются только в крайних случаях, когда идет речь о жизни матери.

Когда происходит выход конкремента, запрещается:

  • принимать алкогольсодержащие напитки;
  • делать теплые компрессы;
  • принимать ванную;
  • делать физические упражнения;
  • поднимать тяжести.

Камни в почках – серьезная проблема, которая может возникнуть не только у женщин, но и у мужчин. Симптомы часто появляются уже на поздних стадиях, когда движение конкремента активизировалось, и лечение медикаментами уже может не дать положительных результатов. Если вы уже знаете, что у вас есть предрасположенность к уролитиазу, тогда лучше придерживаться правильного питания и образа жизни. Профилактика – это лучшее средство против камнеобразований в почках.

Как узнать, что камни выходят самостоятельно?

Заболеваемость мочекаменной болезнью в среднем составляет до 5% среди взрослого населения по всему миру. Мужчины болеют немного чаще, чем женская половина. Но у женщин чаще образуются сложные формы камней, занимающие всю чашечно-лоханочную область почки.

Во время почечной колики боль начинается внизу спины под ребрами, распространяясь в область паха и в бедро. У мужчин и женщин все органы мочевыделительной системы одни и те же, поэтому болевые ощущения у обоих полов одинаковые. Единственное, что у мужчин боль отдает в яички и половой член, а у женщин иррадиирует в половые губы.

Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Монастырский чай отца Георгия . Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом.
Мнение врачей… »

Внезапно начавшаяся приступообразная боль в области поясницы, связанная с наличием камня в мочеточнике, говорит о его передвижении. При этом боль может быть режущей, острой или схваткообразной. Болит в области паха и при мочеиспускании становится все больнее. Может появиться тошнота и рвота, вздутие кишечника и головная боль. Кровообращение в почках при этом резко нарушается. Ишемия и есть причина появления сильной боли.

В результате нарушения выхода мочи из почек, происходит рост внутрилоханочного давления, растяжение фиброзной капсулы почки, нарушение лимфо- и кровообращения в них. Сильная боль распространяется на область живота, что ведет к нарушению работы и двигательной активности кишечника.

Пациентам с почечными коликами следует как можно скорее снять боль.

В качестве расслабляющих средств для гладкой мускулатуры мочевыводящей системы и почек, рекомендуется больного положить в теплую ванну и принять спазмолитическое средство типа но-шпы или папаверина.

При движении конкрементов ощущается сильная боль, состояние ухудшается. Могут появиться дополнительные симптомы:

  • расстройство стула;
  • частая микция с ощущением рези и жжения;
  • рвота.

В таких ситуациях пациентке нужно обратиться к врачу. Если это мелкие частички конкрементов, то сильная боль должна пройти через 1-1,5 часа.

Спровоцировать выход камней у женщин могут чрезмерная физическая нагрузка, стресс, алкоголь, прием лекарств.

Не каждый вид почечного камня опасен

Прежде чем выбрать метод лечения, необходимо узнать вид кристаллов. Они могут быть:

  • Кальциевые. Пожалуй, самые распространённые. Врач их без проблем визуализирует на УЗИ.
  • Уратные. Лечить их практически не нужно. Будет достаточно соблюдения диеты и налаживания водного процесса в организме. Определить их можно только по анализу мочи, рентген образования не распознаёт.
  • Струвитные. Чаще всего образуются у женщин. Появляются в результате размножения бактерий, живущих в мочеполовой системе. Народными методами не лечатся, необходима помощь лазера или ультразвука.
  • Белковые. Встречаются довольно редко.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector