Инсталляция в уретру у мужчин

Промывание уретры хлоргексидином, мирамистином, марганцовкой, колларголом, протарголом, урогиалом – что лучше?

Такой вид терапии назначают мужчине ввиду определенного анатомического строения мочеиспускательного канала и простаты. При хронических воспалительных процессах углубления, находящиеся в уретре мужчин, начинают процесс осумкования и отгораживаются от окружающих тканей, тем самым защищая организм от инфицирования.

Так как указанные очаги воспаления не получают эффективной терапии от антибиотиков в результате плохого действия последних, то бактерии долгий промежуток времени находятся в пораженных местах в спящем состоянии. При общей антибиотикотерапии препараты не всегда создают необходимую концентрацию в воспаленном мочевом пузыре. Инфекция не лечится должным образом, и через некоторое время возможен рецидив.

С целью недопущения подобной ситуации необходима инстилляция уретры. В ходе процедуры используют не только лекарственные растворы. Применяются эмульсии, мази, которые способны удерживаться на слизистой долгий промежуток времени, осуществляя высокий уровень концентрации лекарства.

Инстилляции у мужчин при лечении хламидиоза ускоряют оздоровительный процесс быстрее в два раза, чем при использовании антибиотиков и иммуностимуляторов. Дополнительно при лечении простатита наряду с применением массажа простаты врачи назначают проведение инстилляции в заднюю часть уретры, что позволяет лекарственному веществу попасть именно в место воспаления. Такой тип терапии значительно ускоряет процесс выздоровления у больных мужчин.

Проводят процедуру так же, как и при лечении циститов и других воспалительных заболеваний у женщины. Для этого используют тот же катетер. Но в этом случае приспособление имеет небольшой диаметр. Свободный его край соединяют со шприцем, наполненным жидким лекарством, после чего катетер вводят в уретру.

Из-за своеобразного физиологического строения нужно пройти узкий канал и его изгибы. Процедура не причиняет болевых ощущений мужчине даже при ее повторном применении. Как правило, врач-уролог назначает мужчине необходимое количество инстилляций в соответствии с формой заболевания и особенностей организма.

До того, как назначить пациенту этот вид процедуры, врачи проводят все необходимые диагностические мероприятия:

  • биопсию;
  • осмотр мочевого пузыря цистоскопом.

Терапия инстилляцией может быть назначена только при хроническом цистите. Лечение этим способом острой его формы категорически противопоказано. Нельзя применять такой вид лечения при развитии острых воспалительных процессов, которые наблюдаются у женщин во влагалище, области вульвы.

Лекарственные препараты, используемые для лечения, разные. Врач сам осуществляет подбор необходимого средства на основании состояния больного. Наиболее распространено применение антибиотиков, борной кислоты, озонированных растворов, линимента циклоферона и т.д. Каждое конкретное заболевание лечат при помощи определенного количества процедур, которые делают до полного выздоровления больного.

Инстилляцию женщинам, больным циститом, а также мужчинам категорически запрещено проводить в домашних условиях. Этот вид лечения может осуществить только квалифицированный врач, который использует во время проведения работы медицинское оборудование. Самолечение может привести к непоправимым последствиям, которые могут грозить пациентам ухудшением состояния воспалительного очага в мочеполовых путях и распространением инфекции на другие участки мочеполовой системы.

В самых редких случаях врач может разрешить проводить процедуру дома, но только если это необходимо. При этом он сам назначает препараты, которыми будет осуществляться лечение, и проводит подробный инструктаж пациента.

Изображение 1

Промывание уретры посредством инстилляции проводится в рамках комплексного лечения. Назначая её, уролог должен исключить риск обострения заболеваний, которые имеются у пациента, и инфицирования МП. Для этого он назначает курс противовоспалительной и антибактериальной медикаментозной терапии.

Помимо этого, перед инстилляцией проводится такое диагностическое исследование, как цистоскопия, направленная на исследование МП. Процедура проводится на пустой мочевой пузырь и требует проведения соответствующих гигиенических процедур.

Данная процедура требует применения специальных фармакологических средств, способных снять воспалительные процессы и обеспечить быстрое заживление и восстановление слизистой оболочки. Как правило, это антисептические средства, иногда — масляные растворы или специальные озонированные растворы, которые стимулируют регенерацию повреждённых тканей.

Важно понимать, что процедуру нельзя проводить в домашних условиях, поскольку её техника требует от исполнителя наличия соответствующих знаний, навыков и опыта. Проведение должно осуществляться в стерильных условиях в специально оборудованном кабинете с применением препаратов, которые были индивидуально подобраны лечащим врачом.

При грамотном проведении процедуры, с соблюдением её техники, осложнения не развиваются. Однако, при нарушениях возможны травмы мочеиспускательного канала вплоть до его перфорации. Подобная ситуация возможна если введение катетера осуществлялось неправильно, с усилием. В результате может развиться кровотечение, требуется медицинское вмешательство.

Несоблюдение дозировки и концентрации вводимых средств возможны ожоги мочеиспускательного канала, а также его сужение. Инфицирование МПС может быть спровоцировано несоблюдением антисептических норм во время проведении процедуры.

Мужской уретральный канал намного длиннее женского, порядка семнадцати – двадцати пяти сантиметров.

Он еще имеет несколько изгибов.

Поэтому провести инстилляцию в уретральный канал мужчине намного сложнее.

Инсталляция в уретру у мужчин

Нужно иметь квалификацию и, желательно, опыт подобной работы.

Мужчина для этого располагается на удобном урологическом кресле.

Антисептическим раствором тщательно обеззараживается место входа в мочеиспускательный канал.

Посредством инсталлятора (устройство в виде одноразового шприца) необходимый лечебный раствор вводится в мочеиспускательный канал, через катетер.

Катетер, который был в инсталляторе, убирают.

Мужчине желательно не мочиться определенный промежуток времени.

Нужно помнить, что инстилляция не панацея, а необходимая часть комплексных процедур.

И если все делать правильно, то инстилляция безболезненна и не доставляет никаких дискомфортных ощущений.

Единственным требованием является необходимость перед инстилляцией полностью освободить от мочи мочевой пузырь.

инстилляция уретры у мужчин

Это нужно для того, чтобы лекарственные растворы и эпителиальная выстилка мочеиспускательного канала или мочевого пузыря, как можно дольше контактировали друг с другом.

Процедуру, ввиду анатомических особенностей и выраженной длины мочеиспускательного канала, сложнее проводить у мужчин.

Чтобы провести инстилляцию мочеиспускательного канала, достаточно около десяти миллилитров лечебного раствора.  

Мочевой пузырь инсталлируется объёмом в сто миллилитров.

Через две – три минуты, после постановки катетера в уретру, его надо извлечь.

На несколько секунд мочеиспускательный канал зажимается.  

Два-три часа желательно не мочиться.

Так процедура инстилляции проходит у мужчин.

Женский мочеиспускательный канал без изгибов, в длину он всего три – четыре сантиметра.  

Инстилляция занимает время от пятнадцати минут до ста двадцати.

Время зависит от инфекционного агента, используемого лекарственного раствора и индивидуальных показателей пациентки.

Чтобы не было больно, инстилляцию делают с помощью одноразового гибкого катетера с закруглённым концом.

Женщина ложится на гинекологическое кресло и ей вводят катетер в уретру.

Потом к катетеру присоединяют инсталлятор (одноразовый шприц) и медленно вводят лекарственный раствор.

Инстилляция в уретру женщины

Так делают не один раз, пока вытекающий из мочеиспускательного канала лечебный раствор не станет прозрачный.

Потом женщина должна лежать на кресле еще минут пятнадцать – двадцать.

Мочеиспускательный канал не только инсталлируют, но и промывают.

Процедуру промывания мочеиспускательного канала мы рассмотрим на примере препарата Мирамистин.

Мирамистин выпускается в специальных пластиковых флаконах, по пятьдесят миллилитров, с насадкой для промывания мочеиспускательного канала.

Насадка вставляется во входное отверстие уретры и осуществляется медленное нажатие на стенки флакона.

Естественно, перед процедурой, нужно полностью опорожнить мочевой пузырь.

Подготовка к инстилляции растворов

Избыток обеззараживающего раствора выливается наружу.

По сути, это та же инсталляция.

Тоже идет воздействие на эпителиальные клетки мочеиспускательного канала антисептика.

Но, при этом, уретра еще и промывается от микробов и всевозможной слизи или гноя.

После процедуры два часа нельзя мочиться.

Промыть мочеиспускательный канал, можно и на дому, главное – соблюдать правила подготовки к промыванию мочеиспускательного канала.

Лечащий врач, рекомендует при уретрите промывать мочеиспускательный канал лекарственным раствором.

Часто проводят промывание уретры антисептиком хлоргексидином.

Хлоргексидином обеззараживают медицинский инструментарий.

Его используют для промывания нагноившихся ран, ожоговых поверхностей, используют для ополаскивания слизистых оболочек, смывают инфекционных агентов с пораженных кожных покровов.

Короче о хлоргексидине биглюконате можно сказать, в первую очередь, как об антисептическом препарате широкого спектра действия.

Хлоргексидином очень часто промывают мочеиспускательный канал в домашних условиях.

Перед оперативными вмешательствами на уретре мочеиспускательный канал удобно промыть хлоргексидином.

Как проводится процедура?

  • Воздействие на пораженные участки высоких концентраций лекарственного препарата — местное лечение позволяет использовать концентрированные медикаментозные препараты, проникающие глубоко в слизистую и при этом не ухудшающие общее состояние. Этим инстилляция выгодно отличается от перорального или инъекционного введения, при котором антибиотики циркулируют в крови и поступают в место воспаления в незначительной концентрации.
  • При инстилляции применяются озонированные растворы антибактериальных препаратов, а также в них добавляется димексид, что способствует беспрепятственному проникновению лекарственного средства в глубоко расположенные ткани и уничтожению скрывающихся там болезнетворных бактерий. Благодаря этому методика оказывается действенной при хронических формах воспалительного процесса, которые не поддаются другим способам противовоспалительной терапии.
  • При проведении инстилляции с помощью зажатия мочеиспускательного канала антибактериальный препарат удерживается в нем на протяжении примерно пятнадцати минут — времени, достаточного для максимального проникновения лекарственного средства в кармашки и складки слизистой и расположенные под ней ткани.

Сама процедура проходит следующим образом: пациентка находится в гинекологическом кресле. Основным требованием перед проведением процедуры является воздержание женщины от мочеиспускания за несколько часов до начала сеанса терапии и в течение нескольких часов после него. Перед процедурой половые органы обрабатывают антисептиком.

Поначалу женщину может беспокоить легкое жжение в уретре, которое также быстро проходит, как и началось. Лекарство вводят несколько раз до тех пор, пока жидкость не будет чистой. После мочевой пузырь заполняют лекарством, а катетер убирают. Пациентке рекомендуется как можно дольше лежать после сеанса терапии, а также не ходить в туалет 2-3 часа.

Показания и противопоказания к инстилляции лекарственных средств

Процедуры назначаются и проводятся только опытным медработником, после необходимых диагностических процедур, исходя из наличия показаний и противопоказаний для ее проведения.

Показания для проведения – это наличие воспалительных заболеваний мочеполовой системы: цистита, уретрита, простатита, во всех стадиях, кроме острого и обострившегося процесса.

Противопоказаниями являются:

  • острые воспалительные явления в органах мочевыделения;
  • онкопатология;
  • острые соматические заболевания (типа гриппа и ОРВИ);
  • состояния, когда мочеиспускательный канал значительно сужен;
  • травматические повреждения мочеиспускательного канала или мочевого пузыря;
  • наличие туберкулёзной палочки в организме;
  • наличие индивидуальной непереносимости вводимых лекарственных препаратов и аллергических реакций на них.

Показания

Противопоказания

Инстилляцию у женщин чаще всего проводят при таких заболеваниях, как:

  • воспаление МП в острой форме;

  • новообразования злокачественной природы в МП.

Мужчинам проведение данной процедуры рекомендуют при:

  • воспалительных процессах простаты;

  • воспалении бугорка семенного колликула;

  • хронических воспалительных процессах мочеиспускательного канала;

  • хламидиозе.

Процедуру не проводят если у пациента имеются:

  • нарушение целостности слизистой оболочки уретры или МП после ранее проведённых процедур или хирургических вмешательств;

  • воспаления МП или уретры туберкулёзной этиологии;

  • новообразования уретры;

  • индивидуальная непереносимость вводимых фармакологических средств;

  • стриктуры мочевыводящего канала у мужчин.

Кому показана инстилляция уретры?

Инстилляции уретры входят в комплексное лечение следующих заболеваний:

  • Хронический уретрит.
  • Различные формы простатита.
  • Колликулит, или воспаление семенного бугорка.
  • Везикулит.

Проведение процедуры противопоказано при острых уретритах и циститах, стриктуре или травмах уретры.

Вопреки распространенному мнению, выполненная профессиональным врачом инстилляция не вызывает осложнений. Обычно неприятности возникают, если больной пытается провести процедуру дома своими силами. Как правило, это травматические повреждения слизистой оболочки мочеиспускательного канала при неумелом введении в него специального шприца или катетера.

Проводить инстилляцию уретры самостоятельно в домашних условиях категорически запрещено. При неумелом введении возможно травмирование слизистой, проведение процедуры с несоблюдением правил асептики грозит занесением инфекции, а использование чересчур концентрированного раствора препарата может привести к ожогу и стриктуре мочеиспускательного канала.

Мочеиспускательный канал мужчины устроен так, что в нем одни участки более открыты для доступа лекарств, а другие – более закрыты. При системном лечении с помощью антибиотиков, которые принимаются перорально, воздействию активного вещества поддаются лишь открытые участки. В закрытых же продолжает жить инфекция.

Данную процедуру назначают мужчинам с уретритом и простатитом. Сам по себе уретрит имеет инфекционную природу и вызывается грибами, вирусами, бактериями. Оказывая прямое воздействие на возбудитель, инстилляция повышает эффективность общее системной терапии.

Как проводится инстилляция уретры

Эта процедура проводится с помощью специальных шприцов или катетеров. В шприц набирается необходимое количество лекарственного препарата, обязательно нагревается до температуры чуть выше 30°С, чтобы не вызывать у больного неприятных ощущений при введении.

Для того чтобы инстилляция была максимально успешной, а раствор при приготовлении слегка нагрелся, рекомендуется добавлять в него димексид. Перед началом процедуры пациент должен помочиться. Затем прилегающую снаружи к отверстию уретры область дезинфицируют, аккуратно вводят в нее катетер, а через него и лекарственное средство.

Первые несколько минут после введения больной может испытывать ощущение жжения, которое скорее проходит. В течение следующих пятнадцати минут следует удерживать препарат в уретре, для чего пациенту следует лечь и пережать отверстие мочеиспускательного канала. После проведения инстилляции мужчина может сходить в туалет по-маленькому не раньше, чем через сорок минут.

Инстилляция уретры мирамистином

Мирамистин является эффективным антисептическим средством, применяющимся для лечения уретрита, простатита, профилактики заражений венерическими инфекциями, герпесом. Для проведения инстилляции в домашних условиях к препарату прилагается специальная насадка, позволяющая ввести его в просвет мочеиспускательного канала.

Применение мирамистина доказало свою эффективность при хроническом урогенитальном хламидиозе.

Мирамистином успешно комплексно лечат все хронические воспалительные заболевания в мочеиспускательном канале.

Курс лечения состоит из десяти инстилляций, каждый день по одной.

Спустя один месяц после такого лечения брали мазок из уретры.

Почти у девяносто одного процента болеющих урогенитальным хламидиозом, хламидий в мазке не обнаружили.

У мирамистина выраженное антисептическое действие.

Инстилляция в уретру мужчины

Его действие основано на том, что он фрагментирует и разрушает липидные мембраны микроорганизмов, что приводит к их гибели.

Помимо хламидий, мирамистин губительно действует на гонококки, бледную трепонему и трихомонаду.

При этом, у мирамистина в лечебных концентрациях, нет губительного действия на клетки эпителия мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Липидные мембраны человеческих клеток имеют другое строение, и они устойчивы к гидрофобному разрушению, которое оказывает мирамистин.

Просто бывают разные ситуации, когда нужны промывания мочеиспускательного канала.

Например, если промывать мочеиспускательный канал хлоргексидином или мирамистином при хламидиозе, то эффекта никакого не будет.

инстилляция уретры мирамистином

Так как инфекционный возбудитель устойчив при воздействии данных препаратов.

При хламидиозе эффективно применяют колларгол.

Хорошие показатели обеззараживания мочеиспускательного канала от использования для промываний диоксилина с димексидом.

Положительные стороны диоксидина:

  • дешевый;
  • прост в обращении;
  • хорошо борется с устойчивостью возбудителей к лекарственным препаратам;
  • укорачивает сроки и затраты на лечение;
  • хорошо лечит хронические и упорно рецидивирующие воспалительные изменения в эпителиальных клетках мочеиспускательного канала и мочевого пузыря;
  • делает и профилактику, и лечение воспалительных заболеваний мочевыводящих путей;
  • применяя препарат можно отказаться от местной антибиотикотерапии, и он не дает развиться, тем самым, антибиотикоустойчивости.

Инстилляция мочевого пузыря

Процедура во многом схожа с инстилляцией в уретру, но лекарственное средство вводят непосредственно в мочевой пузырь. Включается в комплексную терапию хронических циститов. В силу особенностей строения организма мужчины, инстилляция мочевого пузыря представляет собой достаточно сложную процедуру, которую безболезненно и с минимальным риском травматических повреждений слизистой может осуществить только врач. Кроме того, ее проведение противопоказано при острых формах воспалений органов мочеполовой системы.

Для достижения выраженного лечебного эффекта препарат должен достаточно долго находиться в мочевом пузыре, поэтому после окончания процедуры пациенту на протяжении нескольких часов не рекомендуется посещать туалет.

Для воздействия на глубокие слои мочевого пузыря проводят глубокую инстилляцию.

Перед инстилляцией нужно полностью опорожнить мочевой пузырь, чтобы лечебные растворы, вводимые в мочевой пузырь, длительно воздействовали на патогенных микроорганизмов.

Инстилляцию специальными катетерами, антисептическими и озонированными растворами, проводят при воспалительных явлениях в мочевом пузыре.

Если нужная концентрация от перорального приема лекарственных средств не создается в моче, тогда показано проведение операции инстилляции.

При местном, локальном применении лекарств, без негативного влияния на организм в целом, можно использовать препараты в высоких концентрациях.

Например, как колларгол.

Инстилляция озонированных растворов способствует проникновению озона в эпителий мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, в его глубокие слои.

При этом значительно повышается противовоспалительное воздействие, что очень важно для лечения хронических патологий.

Препараты (хлоргексидин, протаргол, колларгол, ионы серебра и подобное)

инстилляция уретры у женщин

Хлоргексидином биглюконатом лечат только местно.

Этот антисептик широко используется для обеззараживания в хирургической практике, стоматологии и урологии.

Также его широко применяют при инфекционно-воспалительных осложнениях в гинекологической практике.

Хлоргексидином дезинфицируют микротравмы (раны, укусы, царапины, ожоги).

С помощью хлоргексидина выполняется профилактика венерических болезней (сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза и уреаплазмоза).

Его инстиллируют в мочеиспускательный канал, используют для аппликаций, орошений и полосканий.

инстилляция мочевого пузыря и уретры

Протаргол применяют в ЛОР-практике, офтальмологии и урологии.

Это препарат, содержащий ионы серебра.

У него противовоспалительное, антисептическое и вяжущее действие.

Его широко применяют в урологической практике при уретритах и циститах.

Колларгол тоже содержит серебро.

В отличие от Протаргола, в Колларголе коллоидное серебро находится в очень высокой концентрации, до семидесяти процентов.

Этот препарат тоже обладает антисептическим действием.

Протаргол и колларгол содержат серебро, на этом и основано их губительное действие на многих возбудителей.

Осложнения инстилляций уретры

Если все делать профессионально, осложнений не бывает, но если нарушаются правила проведения, то можно травмировать мочеиспускательный канал.

Можно даже перфорировать уретру.

Опасно прилагать усилия при введении катетера.

Травматизация мочеиспускательного канала вызывает кровотечение и придется его тампонировать, чтобы кровотечение остановить.

Необходимо строго соблюдать дозировку и концентрацию инсталлируемых препаратов, чтобы не вызвать ожог уретры или ее стриктуру.

Если не придерживаться антисептических норм проведения инстилляции, то можно инфицировать мочевыводящую систему.

Поэтому, прежде чем проводить инстилляции, необходимо очень серьезно собрать всю информацию о лечебном учреждении и специалистах, которые инстилляции в нем проводят.

Причем, все отзывы, и положительные и, если есть, отрицательные.

Исходя из них, принимать решение, делать инстилляцию, или поискать другое место и другого врача.

Лечебные эффекты инстилляции уретры

От инстилляции мы получаем выраженный лечебный эффект, также и от промывания мочеиспускательного канала.

Инстилляции и промывания уретры проводятся не один десяток лет и доказали свою эффективность.

Местное лечение практически никогда нельзя полностью заменить общим приёмом лекарственных препаратов.

Для проведения инстилляции уретрыобращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector