Оксалатные камни фото — Лечим печень

Классификация камней в почках

– Оксалаты и фосфаты. Это наиболее распространенная категория образования. Камни диагностируются у 70% пациентов с диагнозом «мочекаменная болезнь». Основу образований неорганического происхождения составляют соли кальция.

– Струвитные и фосфатно-аммониево-магниевые камни. Этот вид камней образуется у 20% пациентов. Причиной появления образований являются заболевания мочевыводящих путей инфекционного характера. Именно поэтому они называются инфекционными.

– Ураты. Диагностируются у 10% всех пациентов. Причиной появления является избыток мочевой кислоты и некоторые патологии пищеварительного тракта.

– Ксантиновые и цистиновыекамни. Довольно редкие образования. Встречаются у 5% пациентов. Их появление специалисты связывают с врожденными патологиями и генетическими нарушениями.

Обнаружить чистые по составу камни довольно сложно, у половины пациентов диагностируются образования смешанного типа.

По количеству камней:

  • одиночные;
  • двух- или трехконкрементные;
  • множественные.

По расположению:

  • односторонние;
  • двусторонние.
Вредная пищаДиета при фосфатных камнях в почках

По форме:

  • коралловидные;
  • плоские;
  • с шипами;
  • круглые;
  • с гранями.

По локации:

  • в почках;
  • в мочеточнике;
  • в мочевом пузыре.

По размеру:

  • маленькие (примерно как ушко иголки);
  • средние;
  • крупные (иногда достигают размера всей почки).

Оксалатные камни фото — Лечим печень

По химическому составу:

  • струвиты;
  • оксалаты;
  • ураты;
  • фосфаты;
  • карбонаты.

По органической составляющей:

  • белковые;
  • ксантиновые;
  • цистиновые;
  • холестериновые.

Различные типы камней в почках, в зависимости от состава, размера, расположения и локации, лечатся различными методами. Для некоторых достаточно пропить лекарственные препараты. Другие же выводятся только операбельным вмешательством.

Какие бывают камни в почках

Критериев классификации довольно много.

  1. По количеству: у половины пациентов диагностируются одиночные камни, нередко приходится сталкиваться с образование двух или трех конкрементов в почках, наименее редким случаем являются и множественные образования в почках.
  2. По расположению в организме: односторонние и двусторонние.
  3. По форме: круглые, плоские, с гранями, шипами, коралловидные.
  4. По размерам: размер образования может варьироваться от ушка иголки до размера всей полости почки.
  5. По месту дислокации: конкременты образуются в почке, мочевом пузыре или мочеточнике.
Типы конкрементов

Типы почечных кристаллов

Наиболее распространенная классификация твердых образований по химическому составу. Если раньше врачи предполагали, что образование камней связано с качеством воды, которую употребляет пациент, климатом и географическими особенностями местности, где он проживает, то сегодня среди специалистов много сторонников иной гипотезы. Принято считать, что процесс уролитиаза начинается в организме, когда нарушается соотношение солей и коллоидов мочи.

Классификация конкрементов по химическому составу следующая:

  • оксалаты – образуются из солей щавелевой кислоты;
  • фосфаты – образуются из фосфата кальция;
  • ураты – основным компонентом являются соли мочевой кислоты;
  • карбонаты – образуются из кальциевых солей угольной кислоты;
  • струвиты – образуются из фосфата аммония.
Виды почечных камней

Классификация конкрементов по химическому составу

Кроме этого, необходимо выделить конкременты органического происхождения. К таким относятся:

  • цистиновые и ксантиновые;
  • холестериновые;
  • белковые.

Народные методы растворения оксалатных камней в почках

В течение нефролитиаза (мочекаменной болезни) происходит формирование в почечных полостях твердых малорастворимых образований – камней или конкрементов.

Причиной такого патологического явления является, в большинстве случаев, избыток некоторых минералов в сыворотке крови и нарушение обменных механизмов, связанных с этими веществами.

Камни в почках

В более, чем половине всех зарегистрированных случаев нефролитиаза в почках обнаруживают оксалатный камень – самый прочный конкремент, плохо поддающийся медикаментозному разрушению и выведению. Какие же лечебные методы эффективны в борьбе с оксалатными камнями (или уратно оксалатными) и как предупредить их формирование и рост, будет рассказано в статье.

Образование оксалатных конкрементов (в том числе и песка) возможно при избытке в организме солей щавелевой кислоты

Образование оксалатных конкрементов (в том числе и песка) возможно при избытке в организме солей щавелевой кислоты, что бывает при избыточном поступлении кислого продукта вместе с пищей. Способствуют формированию нерастворимых соединений такие дополнительные факторы:

  • сдвиг кислотно-щелочного баланса в кислую сторону (снижение показателя pH сыворотки крови);
  • нарушение обменных механизмов, связанных с метаболизмом щавелевой кислоты и кальция;
  • наследственные предрасположенности к камнеобразованию в почках;
  • малоподвижный (гиподинамия) способ жизни;
  • недостаток в организме витаминов В (особенно пиридоксина) и ионов магния.

Камни оксалаты, вернее их структурные единицы – кристаллы, образуются при взаимодействии ионов кальция и щавелевой кислоты. Это происходит в почках в процессе формирования мочи. В органах выделения, функция которых не нарушена, кристаллы и образовавшийся при их агрегации мелкий песок выводятся с уриной.

Если же слизистая чашечек воспалена, кристаллы прилипают к ней и начинают формировать оксалатные бляшки, что быстро обрастают новыми солевыми фрагментами. В структуру камей также входят белковые молекулы (выделяются слизистой при воспалительных процессах), что связывают кристаллы в единое целое.

Из этого понятно, что основной причиной формирования камней являются не только оксалаты в почках, но и наличие воспаленной слизистой органа выделения.

  • сахарный диабет (первого и второго типов);
  • пиелонефрит;
  • болезнь Крона (наследственная ферментопатия).

Оксалатные камни фото — Лечим печень

Оксалатным образованиям присуще наличие острых выпячиваний и шиповидных отростков, которыми они зачастую травмируют слизистую лоханки и чашечек

Как выглядят камни в почках, образованные солями щавелевой кислоты? Это твердые образования с неровной (бугристой) поверхностью.

Их размеры варьируют в пределах 3-40 мм. Оксалатным образованиям присуще наличие острых выпячиваний и шиповидных отростков, которыми они зачастую травмируют слизистую лоханки и чашечек, приводя к гематурии (эритроциты в моче).

Структура таких камней при рассмотрении обнаруживает слоистую структуру, так как кроме соединений кальция и щавелевой кислоты на их поверхность часто накладываются другие соли (ураты) и белок.

Мочекаменная болезнь, протекающая с формированием камней преимущественно солями кальция, проявляет себя болями в пояснице

Мочекаменная болезнь, протекающая с формированием камней преимущественно солями кальция, проявляет себя такими характерными симптомами:

  • болевые ощущения;
  • жжение по ходу уретры при мочеиспускании;
  • затруднение отвода урины;
  • периодическое появление крови в моче;
  • появление в моче лейкоцитов и белка (при воспалении лоханки), что определяется лабораторно;
  • почечная колика при обтурации (закупорке) уретры (мочевого протока) фрагментом почечного камня.

Боли при нефролитиазе локализуется преимущественно в области поясницы, реже – в нижней части живота (при необычном расположении почки). Характерна иррадиация (распространение) болевых ощущений в половые органы, пах и внутреннюю бедренную поверхность.

Ощущение жжения при мочеиспускании вызвано отхождением мелких фрагментов камня, который своими острыми краями раздражает слизистую уретры. Если обломок конкремента крупный, происходит частичная закупорка протока или полная обтурация.

Состояние тяжелое: мочеиспускание возможно только лежа на спине с приподнятым тазом (при частично зарытом протоке).

Диагностируют камни из солей кальция при ультразвуковых (преимущественно) или рентгеноскопических исследованиях. Особенно информативно УЗИ, так как плотные оксалаты не пропускают ультразвук. Первые признаки образования солевых кристаллов в почках обнаруживаются при лабораторных анализах урины – в ней обнаруживаются щавелекислый аммоний и оксалаты кальция.

Из фармакологических средств применяются спазмолитики (Платифиллин, Но-шпа), снимающие спазм уретры, что способствует облегчению отхождения песка и мелких конкрементов

Способны значительно замедлить рост оксалатных камней в почках лечение медикаментами в сочетании с правильным питанием. Из фармакологических средств применяются такие препараты:

  • спазмолитики (Платифиллин, Но-шпа), снимающие спазм уретры, что способствует облегчению отхождения песка и мелких конкрементов;
  • противовоспалительные препараты (Нимулид, Индометацин, Бутадион) уменьшают отек слизистой лоханки и в комплексе со спазмолитиками снимают боль;
  • сульфаниламидные препараты (Бисептол, Сульфазол) и уросептики (Фуразолидон, Палин, Фурадонин) препятствуют размножению патогенной микрофлоры в лоханке и мочевых протоках при гнойном воспалении.
  • для снижения содержания оксалатов назначают витамины В (тиамин, пиридоксин), окись магния, Аспаркам и Ксидефон.

К сожалению, препаратов для растворения оксалатных камней не существует. Полностью удалить их из почек возможно только путем хирургического лечения.

Важную роль при нефролитиазе играет правильный набор продуктов в рационе пациента. Лечение оксалатных камней в почках предполагает соблюдение диеты, при которой показано употребление таких продуктов:

  • овощи (картофель, свежая капуста (белокочанная, цветная), арбуз, тыква (тыквенный сок));
  • несвежий хлеб;
  • отварные нежирные сорта мяса (телятина, курица, индейка);
  • запеченная нежирная рыба;
  • творог, простокваша и другие продукты из молока;
  • не кислые яблоки.

Отказаться, или хотя бы снизить в рационе до минимума необходимо такие составляющие рациона:

  • растительные продукты с щавелевой кислотой (сладкий перец, щавель, шпинат, томаты, лук);
  • плоды с высоким содержанием кислоты аскорбиновой (клюква, смородина, шиповник);
  • крепкие кофеинсодержащие напитки;
  • пищу с высоким содержанием холестерина (жирное мясо, яйца, сливочное масло);
  • консервированные и копченые продукты.

Обязательным условием диеты при почечных камнях является обильное питье. Предпочтение отдается чистой воде, которой следует выпивать не меньше двух-трех литров в течение суток.

Нерегулярно полезно пить щелочную минеральную воду (Ессентуки, Нарзан, Обуховская, Боржоми).

Противопоказанием обильного питья могут стать такие состояния, как склонность к отечности, гипертония и выраженная почечная недостаточность.

Народные методы предполагают преимущественно применение продуктов растительной природы, на основе которых готовят сборы, настои, отвары

Камни в почках

Народные методы предполагают преимущественно применение продуктов растительной природы, на основе которых готовят сборы, настои, отвары. Ними предупреждают формирование оксалатных конкрементов, то есть используют для профилактики, и тормозят рост уже образованных почечных камней. К таким растительным продуктам относят:

  • кожура яблок и их косточки;
  • мята;
  • цвет липы;
  • календула (цветы);
  • трава спорыш;
  • листья крапивы;
  • ягоды бузины.

Еще одним эффективным народным снадобьем является молоко с медом. Этот напиток предупреждает рост оксалатных конкрементов, выравнивая кислотно-щелочное равновесие и снимая воспаление слизистой лоханки и уретры. Пить это натуральное и очень полезное средство (2 -3 ложки меда на стакан подогретого молока) нужно утром, натощак небольшими глотками.

Среди всех камнеобразований в почечных тканях чаще всего образуются оксалатные конкременты, на долю которых приходится порядка 70% случаев. Самостоятельно раствориться такие камни практически неспособны, поэтому часто они вырастают до невероятных размеров, что и объясняет их опасность для пациентов.

Основу оксалатных конкрементов составляют кальциевые соли щавелевой кислоты.

Такие камни отличаются темно-коричневым или черным оттенком и неровной поверхностью с острыми наростами, которые запросто могут повредить внутренние оболочки мочевыводящих структур.

Конкременты оксалатного происхождения типичны для пациентов молодого возраста. Они легко выявляются при ультразвуковой диагностике.

Причины

Оксалатное камнеобразование начинается с возникновения оксалатурии, когда в урине появляются оксалатные кристаллы. Компоненты щавелевой кислоты реагируют с кальцием от чего образуются оксалатные кристаллики.

оксалатные камни в почках их растворение

В норме, когда организм здоров, эти кристаллики благополучно выводятся из организма, не зацепляясь за стенки мочевыводящих органов.

Но если пациент страдает воспалительными патологиями, либо его моча носит излишне концентрированный характер, то кристаллики оксалатов проникают в чашечную систему почек, где трансформируются в оксалатные бляшки, а затем в конкременты.

Причины

  • Частые психоэмоциональные проблемы;
  • Патология Крона;
  • Дефицит витаминов В на фоне избыточного содержания аскорбиновой кислоты;
  • Магниевая недостаточность;
  • Колиты различных типов;
  • Разнообразные осложнения, спровоцированные запущенными мочеполовыми патологиями;
  • Пиелонефриты и пиелиты;
  • Наследственно обусловленная предрасположенность;
  • Оперативные вмешательства на ЖКТ;
  • Диабет сахарный.

Описание

Оксалатные камни в почках и их растворение: как выглядят оксалаты

Состав оксалатных камней обусловлен механизмами формирования конкрементов. Оксалаты возникают вследствие связывания щавелевой кислоты кальцием. Поэтому их часто называют кальциево-оксалатными.

Задумываясь о том, как растворить такие камни, важно помнить, что данный тип конкрементов является наиболее твердым из всех типов подобных образований и хуже всего поддается дроблению и выведению.

Первым признаком образования оксалатов специалисты называют процесс оксалатурии – появление кристаллов, которые являются результатом реакции щавелевой кислоты с кальцием.

Главный источник щавелевой кислоты – это овощи и фрукты, богатые витамином С.

Виды камней в почках

Также при оксалатурии не рекомендуется употреблять кофе и шоколад, так как эти продукты, богатые кальцием, могут спровоцировать процесс образования песка и конкрементов в почках.

Причины развития оксалатурии:

  • дефицит витамина В6 и магния;
  • нарушения обменных процессов;
  • сахарный диабет;
  • пиелонефрит в хронической форме;
  • заболевание Крона.
Образование оксалатных камней

Образование оксалатных камней

Как выглядят оксалатные камни в почках? Оксалаты выделяются темной цветовой гаммой, они окрашены в темно-коричневый или черные цвета. Также у оксалатов примечательная форма – камни имеют шипы, которые легко ранят ткани организма и вызывают кровотечения.

Оксалаты наиболее прочные образования среди существующих, иногда они могут иметь слоистую структуру.

Как правило, лечение мочекаменной болезни в случае появления оксалатов требует хирургического вмешательства. Это связано с плотностью образований.

Также используется методика дробления образований ультразвуком.

Курс терапии предполагает:

  • обильное питье;
  • физическая активность;
  • прием медикаментов;
  • диетическое питание.

Описание

Оксалатные камни фото — Лечим печень

Неровные поверхности и твердые структуры вызывают деформацию и повреждение внутренних тканей мочеполовой системы, что приводит к кровотечениям, серьезно осложняющим течение патологического процесса.

По цвету конкремента можно определить, насколько часто он провоцировал кровоточащие осложнения. Если же камень не вызывал никаких повреждений, то цвет конкремента будет светлым.

Присутствие неблагоприятных факторов вроде дефицита жидкости или пиелонефрита способно спровоцировать перерождение оксалатных кристалликов в камни коралловидного типа, которые заполняют всю почку.

Достаточно часто к оксалатной основе присоединяются и другие соли, тогда камень в разрезе будет иметь слоистую структуру.

На фото как выглядя оксалатные камни

Оксалатный уролитиаз имеет отличительные особенности строения, поэтому патология проявляется специфической симптоматикой. Именно по возникновению характерных проявлений можно своевременно обнаружить патологию и приступить к терапевтическим мероприятиям.

Типичной симптоматикой оксалатных конкрементов являются:

  1. Учащенные мочеиспускания;
  2. Присутствие в урине оксалатных кристаллов;
  3. Кровянистые примеси в урине, приводящие к изменению ее оттенка;
  4. Присутствие в урине белковых компонентов и лейкоцитов;
  5. Болевые ощущения в животе, иррадиирующие в паховую, поясничную область либо половые органы;
  6. Гнойные примеси в моче;
  7. Ощущение постоянной усталости.

У малышей до пятилетнего возраста оксалатное камнеобразование зачастую протекает бессимптомно. Хотя не исключено возникновение острых болезненных приступов, обусловленных почечными коликами.

Диагностика

Простейшей диагностической методикой является общее лабораторное исследование мочи. Обычно его результатов бывает достаточно для выявления мочекаменной патологии и определения химической структуры конкрементов.

В качестве дополнительных диагностических процедур выступают:

  • Контрастная урография;
  • Почечное сканирование;
  • Ультразвуковая диагностика;
  • Рентгенография;
  • Бакпосев урины;
  • Хромоцитоскопия.

Подобные мероприятия помогают уточнить необходимые особенности структуры камней, развеять некоторые сомнения относительно диагноза и пр.

Лечение

Терапия оксалатных конкрементов осложняется плотной структурой камешков, из-за чего не всегда возможно их раздробление, как и растворение. Если конкременты крупные, то избавиться от них можно только оперативным путем. Это и является ответом на вопрос, можно ли самостоятельно вывести камни.

Терапия производится в несколько стадий:

  • Медикаментозное лечение с применением специализированных препаратов, выводящих камни и восстанавливающих вещественнообменные процессы.
  • Физическая активность необходима, при регулярных тренировках активизируется вывод конкрементов из почек, особенно полезны прыжки и бег.
  • Повышение питьевого режима. С помощью воды происходит активная очистка органических структур, начинают отходить оксалатные конкременты. Для эффективного вывода нужно выпивать не меньше 2 литров жидкости.

Народные методы

Комплексное лечение оксалатов предполагает и применение фитотерапевтических средств. Отличным терапевтическим эффектом обладают такие растения, как перечная мята и черная бузина, березовые почки и листочки, фиалка и толокнянка, крапива. Применение огуречного и тыквенного, кабачкового сока обеспечивает камнедробящий эффект и помогают вывести оксалатные конкременты.

Отличным мочегонным эффектом обладают травяные сборы, в составе которых обычно присутствуют травы вроде медвежьих ушек, кукурузных рылец, толокнянки и спорыша. А вот свекольный сок при оксалатном происхождении конкрементов категорически противопоказан.

Медикаментозная терапия основывается на комплексном подходе. Положительный исход терапии обеспечивается при назначении таких средств, как антимикробные медикаменты, противовоспалительные или камнерастворяющие и камневыводящие лекарства. Если патология осложнена воспалительными поражениями, то дополнительно рекомендуется лечить сульфаниламидами или антибиотиками.

Оксалатные камни фото — Лечим печень

Самостоятельно назначать лекарственные препараты недопустимо, необходим обязательный врачебный контроль за лечением. Только грамотно подобранный курс терапии поможет эффективно и без последствий избавиться от камней в мочевыводящих структурах.

Хирургическое устранение оксалатных конкрементов может проводиться посредством классической открытой полосной операции либо эндоскопическим способом. При небольших размерах камней применяется методика ультразвукового дробления, после чего камни выводятся в виде песка.

Если в процессе диагностического обследования был выявлен лишь песок и оксалатные микролиты, то назначается комплексное лечение, направленное на то, чтобы растворить камни и на выведение песка из мочеполовых структур. Кроме того, необходима профилактика, чтобы избежать повторного скопления конкрементов в почках.

Правильное питание при оксалатных камнях в почках также является обязательным компонентом лечения камней.При оксалатной почечнокаменной болезни пациентам рекомендуется брать за основу ежедневного рациона продукты и блюда вроде:

  • Вареное мясо рыбы, птицы, диетические колбасы и яйца;
  • Молочная продукция в виде кефира, сметаны и творога;
  • Компоты и всевозможные кисели, некрепкий кофе и чай, шиповниковый отвар, квас;
  • Овсяные и гречневые крупы, макароны, пшено;
  • Растительные жиры, сливочное масло;
  • Пшеничный либо ржаной хлеб;
  • Капусту, бананы, тыкву и огурцы, баклажаны или абрикосы и пр.

Отвечая на вопрос, какая диета показана, важно сказать о том, что обязательно рекомендуется минеральная вода, которая поможет выводить камешки. Отказаться в меню придется от субпродуктов, сыров, шпината и щавеля, земляники и крыжовника, соленостей и маринадов, грибов и бульонов на их основе, консервов или шоколада, конфет и сладостей, крепкого кофе, какао.

Профилактические меры основываются на правильном питании, принципы которого сводятся к рекомендациям, аналогичным диетотерапии, рекомендованной ранее.

Кроме того, нужно пить больше жидкости, избегать почечного переохлаждения, добавить в жизнь больше физической активности. Не менее двух раз за год проводить профилактические очистительные курсы для почечных структур.

Оксалатный камень

Причиной возникновения оксалатных камней является чрезмерное поступление в организм щавелевой кислоты. Данный тип конкрементов является наиболее распространенным.

Лечение оксалатных камней в почках и их растворение может занимать довольно длительное время — от двух месяцев и больше.

Оксалатные образования имеют бугристую, шипованную поверхность. Их размер составляет 1-4 миллиметра. Камень имеет слоеную текстуру и является очень плотным.

Конкременты можно обнаружить с помощью ультразвукового исследования, а также на рентгенограмме.

Оксалаты довольно тяжело поддаются растворению.

Наличие повреждений можно определить по кровяным примесям в моче.

Выведение камней из почек достигается с помощью следующих лекарственных препаратов:

  1. Аспаркам. Выпускается в таблетированной форме. Повышает наличие ионов калия и магния в крови. Ионы калия позволяют камням легко растворяться и самоликвидироваться вместе с мочой. Лечение препаратом производится не более трех суток один раз в полтора часа. Терапия может также вызывать побочные эффекты: боли в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, повышенное артериальное давление и другие. Средняя цена препарата составляет около 100 рублей.
  2. Панангин. Лекарство оказывает влияние на процессы метаболизма. Выпуск препарата осуществляется в форме ампул и драже. Панангин является более дорогим аналогом Аспаркама. Его стоимость составляет около 400 рублей.
  3. Цистон. Препарат имеет мочегонные, противомикробные и противовоспалительные функции. Производится на основе лекарственных трав: дидимокарпуса, каменоломки, марены, соломоцвета и других. Лекарство увеличивает приток крови к органам мочеполовой системы. За счет действия препарата в составе мочи уменьшается количество щавелевой кислоты и соединений кальция. Также находящаяся в составе кремниевая известь способствует литозу камней в почках. Для лечения мочекаменной болезни, взрослым необходимо принимать по две таблетки после еды трижды в день. Продолжать прием следует до выхода конкрементов из организма. Покупка препарата обойдется в 800 рублей.
  4. Блемарен. Данный препарат позволяет установить щелочную среду мочи, необходимую для растворения оксалатов, а также предотвращает их образование в будущем. Выпуск Блемарена осуществляется в форме растворимых таблеток и порошка. Прием препарата назначается индивидуально врачом после проведения анализов на уровень pH. Стоимость Блемарена составляет около 1100 рублей.
  5. Пролит. Является биологически активной добавкой, на основе трав: цилиндрической императы, осота, папайи, шелковочашечника, почечного чая и других. Имеет противовоспалительное, мочегонное и спазмолитическое свойства. Может использоваться не только для растворения конкрементов, но и для ликвидации проявлений почечной колики при выведении камней. Цена варьируется в пределах 500 рублей.
  6. Аллопуринол. Препарат препятствует образованию уратов, что уменьшает количество мочевой кислоты в моче и способствует литозу камней в почках. Выпускается в таблетках. Средняя стоимость – 90 рублей.
  7. Противовоспалительные и спазмолитические препараты. Образования в почках могут раздражать стенки органа, что приводит к развитию воспалительного процесса и болям. Такие препараты, как Но-Шпа помогут уменьшить болевой синдром.
  8. Антибиотические препараты. Антибиотики широкого спектра действия назначают в тех случаях, когда в организме наблюдается инфекция, спровоцированная наличием конкрементов в почках.
  9. Витамины В-группы. При мочекаменной болезни назначается ежемесячный прием.
  10. Ретинол. Витамин А является важнейшим витамином в организме, участвующим практически во всех внутренних процессах. Есть основания полагать, что недостаток витаминов может провоцировать мочекаменную болезнь, поэтому специалисты часто назначают курс ретинола. Прием данного препарата необходимо осуществлять под контролем врача, так как его передозировка может плохо сказываться на работе печени и повлечь сбои в организме.
  11. Витамин Е. Также врач может назначить комплекс токоферола, который необходимо принимать в течение месяца.

Общая информация

  • Причины
  • Лечение
  • Питание
  • Традиционный подход

Уратные камни

Эти камни состоят из мочевой кислоты или ее солей. Камни желто-кирпичного цвета, с гладкой поверхностью, твердой консистенции. Про уратные камни подробнее.

Если говорить подробнее, уратные камни встречаются в 5% — 15% случаев, чаще у людей с подагрой. Этот вид камней встречается в случае высокой концентрации солей мочевой кислоты в моче либо в том случае, когда они в моче в нерастворимом виде.

Такая высокая концентрация уратов может быть ввиду большого содержания уратов в моче либо при нормальном их содержании в очень небольшом объеме мочи. Ураты чаще всего образуются кислой реакции мочи.

Обычно высокий уровень уратов встречается у больных с подагрой, некоторыми типами рака и после химиотерапии опухолей. У людей, которые живут в жарких и засушливых регионах отмечается высокий риск обезвоживания, при котором объем мочи уменьшен.

Кроме того, у людей с расстройствами функции кишечника при диарее отмечается снижение кислотности мочи и уменьшение ее объема. Все это способствует образованию уратных камней.

Стоит отметить, что уратные камни обычно не выявляются на рентгенографии. Поэтому диагноз именно уратных камней в почке ставится на основании данного такого исследования, как высокий уровень уратов в моче и кислая реакция мочи.

Уратные конкременты представляют собой твердые и гладкие каменистые образования желто-оранжевого цвета, которые могут появляться в самых различных местах мочеполовой системы. Их особенность в том, что для определения необходимо пройти УЗИ. Стандартные анализы и рентген не покажут наличия патологии в организме.

Причины появления:

  • избыток мочевой кислоты;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаток витамина В;
  • кислая реакция мочи;
  • болезни пищеварительной системы;
  • подагра;
  • диета с избытком пуринов;
  • плохое качество воды;
  • избыток кислых и соленых продуктов в рационе.

Это заболевание лечится консервативным методом. Чаще всего врачи назначают обильное щелочное питье и специальную диету. Операция в этом случае не нужна.

Уратные почечные камни

Пример урата

Фосфатные камни

Является одним из самых тяжелых видов мочекаменных диатезов, связанных с нарушением фосфорно-кальциевого обмена в организме и сопровождающихся выпадением фосфатов из состава мочи. В норме человек выделяет с мочой до 3 г фосфата, при фосфатурии это количество может возрасти вдвое. Различают истинную и ложную фосфатурии.

При истинной фосфатурии наблюдается значительное увеличение количества выделяемых с мочой фосфатно — кальциевых солей, при ложной фосфатурии фосфаты выпадают в мочевых путях без увеличения выделения их с мочой.

Фосфатурия — общее системное заболевание, в происхождении которого первостепенную роль играют нарушения деятельности соответствующих мозговых центров солевого обмена.

Выпадение фосфатов в моче является следствием нарушения коллоидного состояния мочи и изменением реакции мочи из кислой в щелочную. Весьма устойчивая щелочная реакция мочи — очень характерное явление для фосфатурического диатеза.

У больных фосфатурией выделяется интенсивно мутная моча, содержащая значительное количество солей фосфатов и напоминающая по внешнему виду разведенное молоко. Наблюдающиеся в моче больных осадки солей чаще всего состоят из фосфорнокислого и углекислого кальция.

Фосфатурия часто сопутствует язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническим гастритам с повышенной кислотностью желудочного сока, сахарному диабету и ряду других заболеваний. Такая фосфатурия является вторичной, в отличие от первичной, существующей как самостоятельное заболевание.

Для фосфатурии характерно частое образование рыхлых, легко рассыпающихся конкрементов.

Чаще всего фосфатурия наблюдается улиц молодого, наиболее трудоспособного возраста, у которых имеются функциональные расстройства вегетативной нервной системы (неврозы, неврастении и др.).

Это свидетельствует о решающей роли центральной нервной системы в развитии фосфатурии за счет нарушений нормального соотношения между растворимыми и нерастворимыми солями кальция в организме.

Фосфатные конкременты

Комплексная профилактика и лечение больных МКБ и мочекаменными диатезами на курортах состоит из сочетания следующих лечебных факторов: внутреннего и наружного применений минеральных вод; назначения лечебных грязей, лечебного питания, лечебной физической культуры, курортного лечебного режима, аппаратной физиотерапии.

Фосфатные кислоты являются основной составляющей фосфатных камней в почках. Могут быть разнообразной формы. На ощупь мягкие, гладкие или немного шероховатые, белого или светло-серого цвета. Они опасны тем, что очень быстро растут, заполняя собой всю почку. Однако благодаря структуре, не повреждают внутренние органы. Обнаружить новообразование можно только при помощи рентгена. Описание видов и причин возникновения:

  • попадание инфекции из кишечника в мочеполовые пути;
  • злоупотребление молочными продуктами;
  • неправильный обмен веществ.

Если вовремя обнаружить фосфатные конкременты, избавиться от них можно даже баз хирургического вмешательства. Дробление происходит при помощи изменения кислотности мочи. Для этого необходимо придерживаться диеты, пить специальную минеральную воду и лекарственные препараты, прописанные врачом. В качестве народных методов можно испробовать настои шиповника, барбариса и корней винограда.

Фосфатные почечные камни

Пример фосфата

Основным компонентом таких камней являются кальциевые соли фосфорной кислоты.

Обнаружить образования можно во время рентгеновского излучения.

Камни имеют рыхлую структуру и гладкую поверхность, что исключает вероятность травмирования внутренних органов.

Цвет фосфатов варьируется от сероватого до белого.

Главной причиной появления и роста фосфатов становятся инфекционные заболевания, протекающие в мочевыделительной системе. Преимущественное большинство инфекций попадает в мочевые пути из кишечника. Таким образом, кислотность мочи резко меняется, становится щелочной, что приводит к развитию патологии.

Чем опасны фосфатные камни в почках? Главной опасностью фосфатов врачи называют скорость их роста. В результате конкремент заполняет собой всю полость почки.

Питание при фосфатах в почках

Диета при фосфатных камнях

Уратные камни

В такой ситуации единственным возможным методом лечения патологии является оперативное вмешательство, и даже удаление почки. Также успешно используется методика дробления образований, это связано с их непрочной структурой.

Специалисты часто используют в лечении фосфатов их свойство растворяться в результате изменения кислотности мочи. Для этого рекомендовано употреблять специальные минеральные воды, лекарственные препараты и придерживаться лечебного питания.

Струвитные камни

Струвитные камни появляются из-за воздействия инфекций и бактерий. Внешне они представляют собой гладкие образования серого цвета, мягкие по состоянию, напоминающие крышки гробов. Эти конкременты особенно опасны для человека, так как быстро увеличиваются в размерах и способствуют появлению кораллового подвида с шипами. Бактерии входят в реакцию с мочевиной, образовывая выпадение осадков аммония, фосфатов, магния и карбоната.

Основные причины:

  • щелочная реакция мочи;
  • наличие инфекционных заболеваний в мочеполовых путях;
  • развитие бактерий.

Лекарственное лечение струвитных камней не особо эффективно. Если булыжник большой, он удаляется операбельным путем. Маленькие образования могут устраняться при помощи литотрипсии почек или чрескожной литотомии.

Почечный камень

Пример струвита

Этот вид камней называется также «инфекционными», так как их формирование связано с инфекцией в мочевыводящих путях. Про струвитные камни в почках подробнее. Струвитные камни отличаются быстрым ростом, в течение нескольких недель и могут занимать довольно обширную область почки (т.н. коралловидный камень). Несмотря на широкое применение мощных антибиотиков, струвитные камни встречаются нередко.

Струвитные камни обычно состоят из магния аммония фосфата и карбоната кальция. Они возникают при расщеплении мочевины с помощью особого фермента – уреазы.

Наиболее частыми бактериями, которые обладают таким свойством, являются протей и клебсиелла. Кроме того, для образования струвитных камней необходима щелочная реакция мочи.

Основным фактором риска образования струвитных камней является инфекция, а также состояния, при которых нарушено мочеиспускание, так как при этом отмечается застой мочи и развитие в ней бактерий. Обычно к этому состоянию относится нейрогенный мочевой пузырь, который часто встречается при сахарном диабете, инсульте и параличах.

В отличие от других типов камней в почках, для струвитных камней характерны незначительные проявления. В основном проявления связаны с самой инфекцией в почке.

Диагноз струвитных камней основан на обнаружении в моче кристаллов в виде «крышек гроба». Коралловидные камни также говорят о том, что имеется струвитный камень.

Для струвитных камней в почках характерны инфекционные осложнения в виде сепсиса или острая почечная недостаточность. Кроме того, при длительном инфекционном процессе может наступить сморщивание почки.

Стоит отметить, что медикаментозная терапия неэффективна при струвитных камнях. Эффективным методом лечения является литротрипсия – ДУВЛ. При коралловидных камнях показана чрескожная литотомия. Иногда требуется сочетание этих двух методах. При очень больших камнях показана открытая операция.

После лечения при струвитных камнях требуется тщательный контроль для оценки возможных осложнений и возможности образования новых камней.

Если удалены все фрагменты струвитного камня, то шанс на отсутствие рецидива равен 90% в течение 3 лет. Но даже если в почке остались даже малейшие фрагменты камня, то шанс на то, что будет рецидив камня очень высок.

Ураты

Главной особенностью уратов является их способность появляться в самых различных местах мочевыделительной системы.

Возраст патологии варьируется от 20 до 55 лет.

Возраст пациента напрямую влияет на локализацию камня в организме.

У детей и пожилых пациентов ураты образуются в мочевом пузыре, у людей среднего возраста камни диагностируются в почках и мочеточнике.

Среди основных факторов, влияющих на образование уратов, специалисты выделяют:

  • плохое качество воды;
  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушения обменных процессов;
  • неправильное питание: избыток кислых, соленых продуктов, а также жареных блюд;
  • недостаток витаминов группы В.

Форма камней круглая, поверхность гладкая, структура рыхлая. Цветовая гамма варьируется от желтого до коричневого.

Питание при уратных образованиях

Питание при уратных образованиях

Лечение камней связано с устранением воспалительного процесса. Также терапия предполагает назначение лечебного питания, прием лекарственных препаратов.

Струвитный камень коралловидной формы

Ураты или мочекислые камни в почках отличаются способностью быстро растворяться, именно поэтому пациентам прописывают обильное питье и курс лечения лекарственными травами.

Учитывая, что ураты довольно распространенный вид камней и патология может появиться в любом возрасте, специалисты рекомендуют придерживаться элементарных правил здорового образа жизни: двигаться и сбалансированно питаться.

Такие профилактические меры помогут избежать проблем с камнями в будущем.

Цистиновые камни

Основным компонентом цистинового камня является аминокислота. Довольно редкий вид, присущий молодым людям и детям, вследствие генетического патологического заболевания – цистинурия. Внешне желтого цвета и округлой формы, с идеально гладкой мягкой поверхностью. Диагностировать можно при помощи УЗИ. Образование сопровождается сильными болевыми ощущениями в области живота.

Лечение патологии заключается в измении кислотности мочи при помощи медикаментов и диеты с использованием натриевых продуктов. В крайних случаях, если размеры достигают 1,5-2 см, возможно операбельное вмешательство.

Цистиновые почечные камни

Пример цистина

Эти камни состоят из сернистого соединения аминокислоты цистина. Они желтовато-белого цвета, округлой формы, мягкой консистенции, с гладкой поверхностью.

Цистиновые камни встречаются относительно редко, по сравнению с другими типами почечных камней. Причиной их образования является редкое наследственное заболевание обмена веществ – цистинурия. Другой особенностью этих камней является то, что они встречаются у детей и в молодом возрасте. Единственным методом излечения этой патологии является пересадка почки.

Цистиновые камни состоят из цистина – аминокислоты. Обычно аминокислоты легко попадают в мочу через почку, но в норме при фильтрации они сразу же всасываются обратно – то есть реабсорбируются. При цистинурии имеет место генный дефект, при котором почка не может всасывать обратно эту аминокислоту. Молекулы цистина плохо растворяются в моче и поэтому она кристаллизуется, образуя цистиновые камни.

Проявления мочекаменной болезни при цистиновых камнях в почках обычно такие же, как и при других камнях, но для цистинового уролитиаза характерно то, что боль сохраняется даже после купирования болевого синдрома.

Диагностика цистиновых камней основана на данных анамнеза – если у больного есть родственники, которые страдают этим заболеванием, а также цистиновые камни следует заподозрить в случае, когда больной очень молод (к примеру, у детей).

Цистиновый конкремент

Простая рентгенография может выявить цистиновые камни, но в отличие, например, от кальциевых камней, эти камни видны менее четко. Поэтому их можно и не выявить. В этом случае применяется внутривенная экскреторная урография или КТ. Кроме того, диагноз основывается и на данных анализа мочи: при цистинурии в моче обнаруживаются шестиугольные кристаллы, а также большое количество цистина.

В лечении цистиновых камней применяется ощелачивание мочи, так как они лучше растворяются в этой среде. Для этого обычно используются цитраты или бикарбонаты. Кроме того, рекомендуется уменьшение потребления натрия.

Довольно редкий вид камней, причиной образования которых является генетическая патология – цистинурия.

Наиболее подвержены появлению цистиновых камней дети и люди в молодом возрасте.

Основным компонентом камня является аминокислота.

Главной особенностью симптоматики болезни врачи называют постоянную боль даже после ведения обезболивающих препаратов.

Лечение патологии заключается в следующем:

  • изменение кислотности мочи при помощи цитратов;
  • специальная диета;
  • медикаментозное лечение;
  • дробление камней;
  • хирургическая операция в случае, если консервативная терапия оказалась неэффективной.

В некоторых случаях единственным способом вылечить пациента остается пересадка почки.

Струвиты

Эти образования относятся к категории фосфатных камней.

В составе образований присутствуют фосфат аммония-магния и карбонатный апатит.

Обильное питье

Образоваться струвиты могут только в щелочной среде, пораженной инфекцией.

Таким образом, основными причинами образования струвитных камней являются:

  • щелочная реакция мочи;
  • наличие определенных бактерий в мочевых путях.

Струвиты отличаются способностью быстро увеличиваться в размерах, заполняя собой всю полость почки и провоцируя такие осложнения, как сепсис и острая почечная недостаточность. Также стоит отметить, что струвиты, как правило, образуются у женщин.

Специалисты отмечают, что данная категория образований хуже всего поддается лечению. Единственный способ избавиться от камня – это применить ударно-волновую литотрипсию.

В ходе терапии важно, чтобы мельчайшие частицы камней вышли из организма. В противном случае заболевание проявится повторно.

И остальные, самые редкие виды камней в почках

Фосфатные камни содержат кальциевые соли фосфорной кислоты. Поверхность их гладкая или слегка шероховатая, форма разнообразная, консистенция мягкая. Они белого или светло-серого цвета, образуются в щелочной моче, быстро растут, легко дробятся.

Белковые камни образуются главным образом из фибрина с примесью солей и бактерий. Они небольшого размера, плоские, мягкие, белого цвета.

Холестериновые камни состоят из холестерина, встречаются в почке очень редко. Они черного цвета, мягкие, легко крошатся.

Карбонатные камни образуются из кальциевых солей угольной кислоты. Они белого цвета, с гладкой поверхностью, мягкие, различные по форме.

Определяющие признаки камней в почках

Камни почки могут быть одиночными и множественными. Величина их самая разнообразная — от 0,1 до 10-15 см и более, масса от долей грамма до 2,5 кг и более. Нередко камень выполняет чашечно-лоханочную систему как слепок с утолщениями на концах отростков, находящихся в чашечках. Такие камни называют коралловидными.

По происхождению камни в мочеточнике практически всегда являются сместившимися камнями почек. Они разнообразны по форме и величине. Чаще встречаются одиночные камни, но бывают два, три камня и более в одном мочеточнике.

Камень часто задерживается в местах физиологических сужений мочеточника; у места выхода из лоханки, при перекресте с подвздошными сосудами, в около-пузырном (юкставезикальном) и интрамуральном отделах.

Морфологические изменения в почке при нефролитиазе зависят от локализации камня, его величины и формы, от анатомических особенностей почки. Во многом морфологические изменения в почке обусловливаются воспалительным процессом в ней.

Нередко камни возникают на фоне уже имеющегося пиелонефрита, который впоследствии усугубляется нарушением оттока мочи, вызванным камнем. Однако и при «асептических» камнях морфологические изменения в почечной паренхиме достаточно характерны.

Отсутствие инфекции в моче при ее бактериологическом исследовании не означает отсутствия в почке воспалительных изменений, которые в этих случаях носят характер интерстициального нефрита; расширение мочевых канальцев и клубочков, явления пери- и эндартериита, пролиферация межуточной соединительной ткани, особенно вокруг канальцев.

Постепенно наступает атрофия почечной ткани.

Современные гистохимические и электронно-микроскопические исследования показывают, что в ткани почки при нефролитиазе происходит избыточное накопление гликопротеидов, мукополисахаридов, в том числе гиалуроновой кислоты, в межуточной ткани почки и в базальных мембранах капилляров клубочков.

Склероз и атрофия ткани, начинаясь в лоханке, переходят на межуточную ткань почки, что ведет к постепенной гибели функциональных элементов почечной паренхимы и одновременному ее жировому замещению.

Важным компонентом морфологических изменений в почке при «асептическом» нефролитиазе являются последствия нарушения оттока мочи, вызванного камнем.

Конкременты щавелевой кислоты — оксалатные камни в почках их растворение

Образуются преимущественно в результате длительного приема определенных лекарственных препаратов.

Камни сочетают характеристики солевых и белковых почечных образований.

Распространенность камней по типу кристаллов

Распространенность камней по типу кристаллов

Лечение в данном случае определяется индивидуально в каждом клиническом случае в зависимости от полученных результатов анализов и тяжести протекания заболевания.

Симптомы камней в почках

Главными симптомами наличия конкрементов в органах мочевыделительной системы являются болевые ощущения в области почек и изменения характеристик мочи.

Урина при появлении оксалатов в почках становится мутной, приобретает красноватый оттенок из-за примеси крови, выделяющейся при травмировании почечных тканей камнями. В ходе лабораторной диагностики в моче выявляется наличие белка, лейкоцитов и большого количества эритроцитов.

Интенсивность болей зависит от размера конкрементов. Если камни в почках мелкие, неприятные ощущения слабые и имеют тупой характер, однако могут усиливаться после физических нагрузок, быстрой ходьбы, поездок в транспорте по неровной дороге. При появлении крупных образований боли становятся интенсивными, часто возникают приступы почечной колики.

Оксалатные камни фото — Лечим печень

Симптомы наличия оксалатных камней

Т. к. оксалатный камень образуется прежде всего из-за избытка щавелевой кислоты и недостатка кальция, магния и витамина B6 в организме, при лечении патологии важно большое внимание уделять диете. Правильное питание помогает нормализовать обмен веществ и уровень оксалатов, предотвратить увеличение существующих конкрементов и появление новых.

Медики советуют отказаться от продуктов, в которых содержится много щавелевой кислоты, ограничить употребление соли, жиров, углеводов и тщательно следить за уровнем холестерина. Рекомендуется придерживаться общих правил диеты по Певзнеру (стол №5), при необходимости проведя коррекцию рациона совместно с лечащим врачом.

При оксалатурии необходимо отказаться от следующих продуктов:

  • мясные и рыбные бульоны;
  • блюда из субпродуктов (языка, легких, печени);
  • сыры острых, соленых сортов;
  • студень;
  • лук, чеснок;
  • щавель;
  • шпинат;
  • сельдерей;
  • томаты;

Рекомендуется исключить из рациона острую, соленую, копченую пищу, маринады, приправы. Категорически запрещены алкогольные напитки.

Важно следить за уровнем жиров в питании. В день можно съедать не более 60 г жиров, при этом необходимо включать в меню продукты, богатые кальцием (творог, неострый сыр, кунжут, молоко), но также в ограниченном объеме. В умеренных количествах (не более 150 г в сутки) разрешено есть вареное мясо постных сортов.

Для восполнения дефицита магния и витамина B6 следует обязательно есть каши, бобовые, цельнозерновой хлеб, морскую капусту.

Чтобы усилить диурез и ускорить выведение оксалатов из организма, необходимо пить 2,5-3 л жидкости в сутки, одновременно уменьшая количество потребляемой соли. Допустимо принимать воду, соки, компоты, фруктовые чаи, минеральные воды.

Растворить оксалатные камни в почках при помощи диеты или медикаментозной терапии невозможно, если они достигли крупных размеров. Такие конкременты можно удалить только в ходе хирургического вмешательства. Некоторым пациентам специалист назначает литотрипсию (дробление твердых образований), после которой раздробленные камни-оксалаты выходят из организма естественным путем вместе с мочой.

Однако далеко не всегда камни-оксалаты больших размеров поддаются разделению на более мелкие части. Если литотрипсия не принесла результата, единственным способом избавиться от патологии является открытая операция на почках.

Уратные

С разрешения специалиста в лечении оксалатных камней в почках допустимо применять средства нетрадиционной медицины. Можно использовать следующие рецепты:

  1. Необходимо взять произвольное количество арбузной мякоти (столько, сколько получится употребить), съесть ее в вечернее время с 17.00 до 21.00 и принять теплую ванну. Мочегонное действие арбуза усилит диурез и поможет вымыть из почек мелкие камни и песок, а расслабляющий эффект водной процедуры облегчит выход конкрементов из мочевыводящих путей.
  2. 2 ч. л. сушеной яблочной кожуры залить 250 мл кипятка, настоять 20 минут. Принимать по 1 стакану 2-3 раза в сутки.
  3. Смешать в равных пропорциях сушеную мяту, толокнянку, грушанку, васильки. 1 ст. л. сбора залить 200 мл горячей воды, оставить в закрытой емкости на 20 минут. Процедить, пить по 80 мл 5 раз в день на протяжении 3 месяцев.

Вывести оксалатные камни из почек при помощи нетрадиционной медицины можно лишь в том случае, если конкременты имеют малые размеры.

Оксалатные камни фото — Лечим печень

Народное лечение оксалатных камней

Как уже было упомянуто, небольшие камни могут безболезненно выводиться из организма вместе с мочой. Камни больших размеров могут заблокировать мочеточник и вызвать сильные боли в спине или в боку, приступы тошноты и рвоты, а также гематурию (кровь в моче).

Чем ближе камень продвигается к мочевому пузырю, тем больше вероятность частых позывов к мочеиспусканию и ощущения жжения во время мочеиспускания.

Лечение камней в почках

Именно точный и своевременно проведенный анализ, диагностика – залог успешного оперативного лечения. Так основными методами диагностики, которые позволят определить тот или иной тип конкрементов врачи называют следующие.

Самый первый анализ, который сдает пациент это анализ мочи, не требует он предварительной подготовки и по полученным результатам можно практически сразу судить о наличии патологии.

Для данного результата сдают на исследование утреннюю и суточную мочу – основной показатель это уровень эритроцитов в ее составе, а также кристаллы солей и белки, наличие патогенной микрофлоры.

Изучение самого состава мочи на химические его показатели позволит определить вид конкрементов – важно принимать во внимание уровень щелочной или же кислой реакции.

Если повышена кислотность – риск развития оксалатных и уратных видов конкрементов, при повышенном уровне щелочной реакции – риск образования кальцинатов, как и фосфатных, струвитных видов новообразования.

Полный анализ крови

В большинстве своем его результаты будут нормальные, но при обострении патологического процесса – покажет себя повышенный уровень лейкоцитов. Если показатели лейкоцитов в % соотношении будет сдвигаться влево – это указывает на течение воспаления, изменение уровня СОЭ – развитие анемии.

Рентген

Помогает определить состав камня в почках и соответственно его вид. Прекрасно будут видны на снимках — оксалаты, фосфаты, содержащие в своем составе кальций, а белковые и уратные на снимках конкременты не будут просматриваться.

Противопоказаний к его проведению не существует, единственное – перед обследованием при помощи УЗИ будет нужно выпить полтора – два литра воды.

Если пациент испытывает сильные боли, может быть использована рентгенография, компьютерная томография или УЗИ для выявления камней в почках. Если камень вышел естественным путем, и вам удалось его сохранить – врач сможет отправить его на лабораторное исследование для изучения его химического состава.

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия – неинвазивная процедура, использующая ударные волны для дробления камней на более мелкие фрагменты, впоследствии вымывающиеся с мочой.

Чрескожная ультразвуковая литотрипсия – выполняется при помощи специального инструмента – литотриптора, который вводится в почечную лоханку через небольшой разрез в области поясницы, где посредством ультразвука происходит дробление камней. Фрагменты камня можно удалить сразу в ходе процедуры.

Лазерная литотрипсия – камни в мочеточнике дробятся при помощи лазера, а затем выводятся естественным путем.

Уретроскопия – специальный инструмент-уретроскоп вводится через мочеточник к мочевому пузырю, после чего камень дробится и удаляется.

В большинстве случаев, лечение камней в почках, совершенно не требует открытого хирургического вмешательства. Для профилактики почечнокаменной болезни и предотвращения формирования камней в будущем могут быть назначены лекарственные препараты, а также рекомендована определенная диета.

Как правило, рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, но при этом избегать чрезмерного употребления напитков, содержащих кофеин (кофе, чай, кола).

Причины

К образованию оксалатов приводят такие причины, как неправильное питание или нарушение обменных процессов организма. Чем больше больной будет употреблять пищи, содержащей щавелевую кислоту, тем быстрее начнут развиваться оксалатурии. Кроме неправильно питания, большую роль играет ряд сопутствующих факторов, среди них можно выделить:

  • сахарный диабет;
  • депрессию/стресс;
  • язвенный колит;
  • пиелонефрит;
  • протекающие воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
  • недостаток витамина В6.

Лечение

Проблема многих пациентов заключается в том, что они на протяжении долгого времени оттягивают лечение.

Дело в том, что оксалаты имеют большую плотность, а потому традиционные методы дробления будут неэффективны, это же касается и растворения. В случае обнажения большого камня проводят оперативное вмешательство (классическое/эндоскопическое).

Раздробить, а потом и растворить оксалатные образования можно только в том случае, если они имеют небольшой размер.

Его цель — быстрое выведение существующих образований и предотвращение дальнейшего развития проблемы.

Если у пациента обнаруживаются оксалатные камни в почках, надо постоянно контролировать питьевой режим. Прием достаточного количества жидкости будет способствовать быстрому вымыванию скопившихся солей, а также отхождению микролитов. Количество жидкости не должно быть меньше 1,5-2 л.

Растворение и выведение камней из организма возможно при условии соблюдения оптимального режима физической активности. Главное — выбирать активные виды спорта, которые будут способствовать быстрому продвижению оксалатов в нижнем направлении по мочеточнику.

Диета играет большую роль во время лечения вышеописанных образований. Так как стремительный рост обусловлен щавелевой кислотой, продукты, в состав которых входит этот компонент, должны исключаться из рациона. К ним можно отнести:

  • сладости;
  • острые специи и соусы;
  • жирное мясо;
  • выпечку;
  • жирные молочные продукты.

Бульоны должны быть максимально диетическими. Под запрет попадают различные полуфабрикаты, копчености, консервация. Кроме того, в процессе разрастания камня большую роль будут играть:

  • бобовые;
  • горох;
  • грибы;
  • зелень;
  • цветная капуста.

Несмотря на весь вред, приносимый щавелевой кислотой, не стоит забывать и про витамин С. Врачи не рекомендуют злоупотреблять этим витамином, поскольку могут появиться серьезные проблемы.Оксалатные камни в почках не терпят крепкого кофе и чая, а также кваса и томатного сока.

Многие больные пытаются прибегнуть к помощи народной медицины, которая предлагает много средств. Но далеко не все камни можно растворить и вывести в домашних условиях.

Традиционный подход

Лечение оксалатных камней в почках может включать традиционные методики. Врачи назначают препараты, способствующие растворению, дроблению и выведению камней. В случае необходимости прописывают противовоспалительные и антимикробные препараты. В некоторых случаях на фоне оксалатов начинается инфекционный процесс, который может быть устранен благодаря антибиотикам и сульфаниламидам.

Нельзя забывать и про спазмолитические препараты, которые упрощают процесс прохождения образования по мочеточнику, а также снимают спазм и болевой синдром. Для улучшения оттока мочи назначаются лекарственные чаи и сборы. Каждый пациент должен относиться к своему здоровью с большим вниманием.

Самостоятельное лечение и самодиагностика просто недопустимы, поскольку у оксалатов острые края, а значит, проходить по мочевыводящим путям они нормально не смогут.

На первоначальном этапе принимаются лекарства, которые будут способствовать дроблению, а только потом диуретики для выведения.

Это конкременты, которые образуются в результате контакта мочевины со щавелевой кислотой. Они имеют бугристую форму с отростками, шипами или острыми гранями. По своей структуре напоминают слои из кальция и других соединений. Камень имеет насыщенный коричневый или черный цвет. Оксалаты могут достигать размера от 1 мм до 4 см.

За счет своего строения они способствуют травмированию тканей почек, вызывая кровотечения. Присутствие крови в моче указывает на развитие гематурии. При попадании в полость мочевого пузыря, они вызывают сильнейшие и мучительные боли во время мочеиспускания.

Если при исследовании в моче обнаружен оксалат кальция, это говорит, что в организме нарушен метаболизм или есть патологические процессы.

Нормой является, если в моче выявлено от 20 до 40 мг оксалатов. Если в урине больше солей, у больного диагностируют оксалатурию.

Кристаллы оксалата кальция (см. фото) являются основой для формирования любых типов камней, что в дальнейшем приводит к развитию мочекаменной болезни.

Оксалатные камни

Растворение оксалатных камней — это длительный и трудоемкий процесс. Пациент должен регулярно придерживаться определенной диеты и соблюдать питьевой режим. Чаще всего конкременты удаляют хирургическим путем.

Причиной развития оксалатов является чрезмерное поступление в организм человека щавелевой кислоты, которую почки не могут выводить в полном объеме. Поэтому начинают откладываться соли щавелевокислого аммония и оксалатного кальция. Со временем они соединяются друг с другом, образуя в органах камни.

https://www.youtube.com/watch?v=tnB-K02E3ew

Также на их образование влияют:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • нарушения кислотно-щелочного баланса;
  • злоупотребление кофе и шоколадом;
  • гиподинамия;
  • частое употребление цитрусовых, смородины, отвара шиповника и листовых овощей;
  • дефицит В6 и магния;
  • пиелонефрит;
  • болезнь Крона.

Симптомы патологии

Так как из-за формы и острых краев у камня происходит травмирование тканей, у больных наблюдаются следующие симптомы:

  • затруднения при мочеиспускании. При запущенной стадии заболевания больной может опорожнять пузырь только в положении лежа, приподнимая таз;
  • болезненное мочеиспускание;
  • болезненные ощущения в области поясницы, в паху, внизу живота;
  • жжение при мочеиспускании;
  • наличие в моче крови;
  • наличие в моче прожилок;
  • цвет мочи может быть коричневым или красным;
  • закупорка протоков;
  • гнойные примеси в крови;
  • интоксикация организма из-за закупорки протоков.

Прежде чем приступить к лечению, необходимо пройти диагностику, которая на основании полученных результатов позволит установить точный диагноз. Лабораторные исследования:

  • В первую очередь сдают общий анализ мочи, который поможет выявить в моче кристаллы солей.
  • Исследуют мочу на показатель кислотности, которая позволит выявить, какой химический состав имеет камень.
  • Исследование на бактерии позволит определить есть ли инфекционные осложнения. Если в почках присутствуют камни, в урине увеличено количество лейкоцитов.
  • Общий и биохимический анализы крови позволят выявить в организме воспалительные процессы и патологические изменения.

Фосфатурический диатез (фосфатурия)

Он характеризуется весьма обильным выпадением из мочи мочевой кислоты, мочекислых солей (уратов). Моча при этом имеет стойкую и значительно повышенную кислотность, которая имеет решающее значение в процессе камнеобразования.

Концентрация мочевой кислоты в моче играет при этом второстепенную роль в процессе образования камней. Выпавший осадок солей мочевой кислоты имеет вид красного песка.

Мочекислый диатез рассматривается как патологический процесс, связанный с качественным и количественным изменением коллоидного состояния мочи, в частности, с недостатком защитных коллоидов, способных удерживать мочевую кислоту, ураты в растворенном состоянии в перенасыщенном ими растворе.

Формирование мочевой кислоты является заключительной стадией белкового (пуринового) обмена в организме. При этом мочекислый диатез возникает при нарушениях белкового обмена, когда распад белков усиливается и количество мочевой кислоты в организме в целом, и в моче, в частности, значительно повышается.

Это происходит при употреблении в пищу продуктов, содержащих большое количество пуриновых оснований (мясная пища). Избыточное употребление в пищу мяса резко повышает кислотность мочи, усиливает диатез, способствует выпадению в осадок коллоидов (в виде хлопьевидной мути), кристаллов мочевой кислоты, уратов.

Мочекислый диатез нередко сопутствует подагре, распространенному заболеванию обмена веществ, также связанному с нарушением пуринового обмена в организме. По имеющимся наблюдениям у 15—20% больных подагрой одновременно отмечается мочекаменная болезнь (Н. Б. Фелистович, 1956].

Однако подагра и мочекислый диатез — два различных заболевания. Для подагры характерно понижение содержания мочевой кислоты и ее солей в моче, тогда как при уратурии наблюдается повышение концентрации мочевой кислоты и уратов в моче.

Это процесс, связанный с повышенным выделением с мочой щавелевой кислоты, прежде всего кристаллов щавелевой кислоты и щавелевокислого кальция.

Под влиянием нервного перевозбуждения происходит стимуляция выработки щавелевой кислоты в организме и резко возрастает ее концентрация в моче. Это один из механизмов гипероксалурии, в котором главенствующая роль принадлежит центральной нервной системе.

Ряд авторов [Н. Б. Фелистович, 1956; С. А. Миров и др., 1958J указывает, что оксалурию следует рассматривать как патологический процесс, связанный с изменением коллоидного состояния мочи, в частности, вызванный снижением функций защитных коллоидов, выделяемых почками.

Не отрицая роли центральной нервной системы и значения коллоидного состояния мочи в процессе возникновения оксалуричсского диатеза, мы обращаем особое внимание на чрезвычайно важную роль, которую играет при этом щавелевая кислота, поступающая в организм с пищей.

Отмечено также, что оксалурия нередко сопутствует заболеваниям печени, органов сердечно-сосудистой системы, поджелудочной железы (сахарный диабет).

В нормальном состоянии человек выделяет с мочой 15— 20 мг щавелевой кислоты в сутки. При нарушении выделения щавелевой кислоты из организма ее концентрация в моче может возрастать до 1000 мг.

Щавелевая кислота может поступать в организм с продуктами питания, а также образовываться в организме как продукт обмена веществ, в кишечнике — из углеводов пищи под действием кишечных бактерий. В патогенезе гипероксалурии решающую роль играет щавелевая кислота, поступающая в организм извне, так как ее количество, образующееся в организме, чрезвычайно невелико и не имеет практического значения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector