Что такое тендиноз тазобедренного сустава, как его лечить

Признаки патологии

Клиническая картина тендиноза имеет специфические черты. Симптомы тендиноза тазобедренного сустава следующие:

  • Боли в области внешней и внутренней поверхности бедра, ягодичных мышц, которые усиливаются при движении ногой – приведении или отведении, сгибании или разгибании, а также при опоре на ногу и ходьбе. Диапазон движений ограничивается. Боль может отдавать в пах и нижнюю часть живота;
  • Возникновение при движении специфического звука – крепитации (треска иди хруста), который может быть слышен при аускультации (прослушивании при помощи фонендоскопа);
  • Болезненность при пальпации (ощупывании) пораженной зоны;
  • Припухлость и покраснение кожного покрова суставно-сухожильной области;
  • Повышение местной температуры.

Мускульная система таза и тазобедренного сустава богата крупными и мелкими мышцами. По локализации болевого синдрома можно судить о том, какое из сухожилий поражено тендинозом:

  • Боль в паху при отведении конечности и уменьшение угла ее подъема свидетельствует о тендинозе связок приводящей бедренной мышцы;
  • Если боль возникает при ходьбе и отдает в низ живота, это говорит о поражении сухожилия подвздошной кости;
  • Болевой синдром с боковой наружной стороны бедра указывает на поражение тендинозом связок отводящего мускула;
  • Боли, возникающие в нижней части таза при сгибании бедра и отдающие в коленный сустав, свойственны тендинозу сухожильного аппарата четырехглавой мышцы.

Характер боли может быть тупым, ноющим (при хронической форме), или пульсирующим (при острой). При переходе в хроническую стадию боли беспокоят человека не только в движении, но и в покое – чаще всего ночью или утром.

Симптоматика тендиноза сустава

Симптоматика тендиноза сустава

Связки тазобедренного сустава поражаются постепенно. Сначала боль появляется только при сильных нагрузках. Со временем проявления болезни нарастают, и у больного может изменяться походка с присутствием характерной хромоты. После отдыха симптомы исчезают и снова появляются по мере увеличения активных движений.

На этапе поздних изменений болезненность в суставе наблюдается даже ночью. Во время ходьбы в бедре слышится характерный хруст или щелчок, что является признаком гипермобильности сустава и ослабления связочного аппарата. При движении боль носит острый характер, а при тендините сухожилия четырехглавой мышцы бедра она отдает в тазовую область, пах и колено, ограничивая его сгибание.

В следствии воспалительного процесса появляется отечность.Поражение сухожилий имеет такие характерные симптомы, как:

  • боли при активных движениях в пораженном суставе, которые ослабевают после отдыха;
  • крепитация в сочленениях, причиной которой является оссифицирующий тендиноз;
  • покраснение и отек кожного покрова в случае присоединения воспалительного процесса.

Так называется воспаление сухожилий тазобедренного сустава. Оно возникает при чрезмерных нагрузках на тазобедренную область. Воспалительный процесс развивается в результате микроразрывов и трещин, которые появляются в мышечной и соединительной ткани, а также в сухожилиях. За время отдыха такие повреждения, как правило, должны восстанавливаться.

Конкретными причинами рассматриваемой патологии являются следующие моменты:

  1. Возраст больше сорока лет. Это связано с возрастными особенностями сухожилий и связок. Они становятся менее эластичными, чаще травмируются.
  2. Артриты и артрозы.
  3. Нарушения кальциевого обмена.
  4. Интенсивные физические нагрузки. Наибольшему риску подвергаются спортсмены, а также люди, чьи профессии связаны с тяжелым трудом.
  5. Постоянные однообразные нагрузки на нижние конечности, в том числе, на область тазобедренного сустава.
  6. Инфекционные процессы.
  7. Ослабление иммунной защиты организма. При этом ткани связок, сухожилий и мышц становятся более уязвимыми, не в состоянии полностью быстро восстанавливаться после тяжелых физических нагрузок.
  8. Частые травмы нижних конечностей.
  9. Нарушение осанки.
  10. Ношение обуви на высоких каблуках.
  11. Аллергические реакции на лекарственные препараты.

Локализация тендинита суставной области бедра может быть различной, в зависимости от того, какие связки воспалились. В частности, воспалительный процесс может распространяться на сухожильные ткани подвздошно-поясничной мышцы, сухожилия мышцы, приводящей или отводящей бедро.

Диагностировать тендинит можно по следующим симптомам:

  1. Болевой синдром в травмированной области. В начале развития патологии боли провоцируются длительными и интенсивными нагрузками, на фоне отдыха постепенно проходят. Через некоторое время уже незначительные по интенсивности нагрузки вызывают выраженный и упорный болевой синдром.
  2. Пальпация сухожилий мышц тазобедренной боли болезненна.
  3. Кожные покровы в очаге воспалительного процесса уплотнены, наблюдается покраснение кожи и повышение местной температуры.
  4. При совершении движений слышен хруст в пораженном тазобедренном суставе.
  5. Если воспалению подверглись отводящие мышцы, то болезненность локализуется снаружи бедра.
  6. В случае вовлечения в воспаление сухожилий подвздошно-поясничной мышцы болевой синдром распространяется на внутреннюю часть бедра, а также на паховую область и нижнюю часть передней брюшной стенки. При этом болезненность возникает в момент опоры на конечность, в частности, при ходьбе.
  7. Если воспаление затронуло сухожилие длинной приводящей мышцы, то болевой синдром возникает при попытке отведения конечности. Подвижность в тазобедренном суставе уменьшается.

болевые ощущения, возникающие при движении пораженного болезнью сустава; интенсивная боль, возникающая при пальпации (прощупывании) пораженного сустава; возникновение в воспаленном суставе крепитации (треска или хруста) при передвижении; изменение окраски кожи в области воспаления; локальное повышение температуры кожных покровов в области пораженного воспалением сухожилия; уменьшение подвижности или полное блокирование воспаленного тазобедренного сочленения.

Данная патология характеризуется постепенным развитием болевого синдрома – с каждой фазой заболевания боль проявляется все интенсивнее. Ее острота зависит от времени суток, погоды, движения и других факторов. В большинстве случаев ухудшение самочувствия пациента происходит во время бодрствования и в процессе физической активности, однако часто болевые ощущения обостряются ночью, мешая нормальному сну пациента.

Тендинит тазобедренного сустава относится к группе энтезопатий нижней конечности. Это воспаление тканей сухожилия с элементами дистрофии. В соответствии с международной классификацией болезнь имеет код по МКБ 10 – М76, который применяется для обозначения различных патологий связок и мест прикрепления мышц.

Тендинит тазобедренного сустава – начальная стадия или один из видов первичного периартрита тазобедренного сустава.

Патологический процесс локализуется в местах прикрепления к большому вертелу бедра сухожилий большой, средней ягодичных и напрягающей бедро мышц.

Диагностика заболевания в Юсуповской больнице проводится с помощью современной аппаратуры ведущих европейских и американских фирм-производителей.

В его работе принимают участие профессора, доценты, врачи высшей категории. Ведущие специалисты в области ревматологии коллегиально определяют тактику ведения пациентов, индивидуально каждому больному подбирают те препараты и методы немедикаментозной терапии, которые ему больше подходят.

Реабилитологи составляют индивидуальную программу восстановительного лечения.

Провоцирующим фактором, вызывающим развитие тендинита тазобедренного сустава, является динамическая перегрузка мышц, которые прикрепляются к большому вертелу, после длительной ходьбы и занятий спортом. Статическая перегрузка тех же мышц может возникает вследствие врождённых или приобретенных изменений позвоночника:

  • Сколиоза;
  • Гиперкифоза;
  • Гиперлордоза;
  • Асимметрии длины нижних конечностей.

Тендинитом тазобедренного сустава чаще страдают лица с избыточной массой тела или ведущие сидячий образ жизни.

Вторичный тендинит развивается у пациентов с асептическим некрозом головки бедра и коксартрозом, инфекционными или системными воспалительными процессами, врождёнными дисплазиями тазобедренного сустава.

Причиной заболевания может быть нарушение обмена кальция, возрастное старение околосуставных тканей, нарушение функции щитовидной железы.

Для заболевания характерны общие признаки тендинита:

  • Острая боль в дебюте болезни;
  • Постепенное усиление болевого синдрома при прогрессировании патологического процесса;
  • Появление тупых ноющих болей в хронической стадии заболевания;
  • Изменение походки, хромота.

Боль исчезает при начале движений, появляется вновь и усиливается при нагрузке. Во время сгибания и отведения бедра, ходьбы слышен щелчок.

Тендинит тазобедренного сустава развивается в 3 этапа:

  • В дебюте заболевания возникает боль в верхней части таза, паховой области или бедре после физической нагрузки;
  • На втором этапе боль ощущается во время повышенных нагрузок, спортивных тренировок и активных движений;
  • При прогрессировании патологического процесса боль постоянная, возникает в покое и во время ночного сна, ухудшает качество жизни.
alt
Тендиноз провоцируют воспалительные процессы в суставах.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector