Боль в грудной клетке при вдохе, дыхании, выдохе: причины, что делать? — Пульманолог

Что делать при таких болях?

Самостоятельно заниматься устранением боли в грудной клетке можно только в тех случаях, когда вам известна причина ее возникновения. Так, для каждого заболевания предусмотрен свой набор средств, помогающих избавиться от дискомфорта в области груди.

  1. При воспалении дыхательных органов устранить тяжесть и дискомфорт в области грудины можно с помощью противовоспалительных препаратов, назначенных лечащим врачом. В качестве вспомогательных средств разрешается использовать откашливающие микстуры, нормализующие дыхание.
  2. Если имеют место патологии неврастенического характера, при которых тяжело дышать, боль в грудной клетке ликвидируется приемом специальных фито-средств и препаратов, укрепляющих нервную систему. В таких случаях нужно по возможности избегать стрессовых ситуаций и вести здоровый образ жизни, придерживаясь правильного питания.
  3. При грудном остеохондрозе бороться с проблемой можно с помощью специальных упражнений, позволяющих укрепить мышцы спины для выполнения ими своей поддерживающей функции. Параллельно с упражнениями следует принимать общеукрепляющие препараты и обеспечивать организм необходимым количеством кальция и витамина D.

Что касается тех случаев, когда при вздохе боль в грудной клетке посередине возникает как следствие полученной травмы (например — перелом ребер), больному, прежде всего, необходимо оказать первую помощь:

  • поместить его в сидячее положение;
  • устранить факторы, препятствующие его нормальному дыханию (расстегнуть верхнюю одежду, ослабить воротник и т. д. );
  • обеспечить больному покой и максимальную неподвижность тела вплоть до приезда квалифицированных врачей.

Что делать при таких болях?

Самостоятельно заниматься устранением боли в грудной клетке можно только в тех случаях, когда вам известна причина ее возникновения. Так, для каждого заболевания предусмотрен свой набор средств, помогающих избавиться от дискомфорта в области груди.

  1. При воспалении дыхательных органов устранить тяжесть и дискомфорт в области грудины можно с помощью противовоспалительных препаратов, назначенных лечащим врачом. В качестве вспомогательных средств разрешается использовать откашливающие микстуры, нормализующие дыхание.
  2. Если имеют место патологии неврастенического характера, при которых тяжело дышать, боль в грудной клетке ликвидируется приемом специальных фито-средств и препаратов, укрепляющих нервную систему. В таких случаях нужно по возможности избегать стрессовых ситуаций и вести здоровый образ жизни, придерживаясь правильного питания.
  3. При грудном остеохондрозе бороться с проблемой можно с помощью специальных упражнений, позволяющих укрепить мышцы спины для выполнения ими своей поддерживающей функции. Параллельно с упражнениями следует принимать общеукрепляющие препараты и обеспечивать организм необходимым количеством кальция и витамина D.

Что касается тех случаев, когда при вздохе боль в грудной клетке посередине возникает как следствие полученной травмы (например — перелом ребер), больному, прежде всего, необходимо оказать первую помощь:

  • поместить его в сидячее положение;
  • устранить факторы, препятствующие его нормальному дыханию (расстегнуть верхнюю одежду, ослабить воротник и т. д. );
  • обеспечить больному покой и максимальную неподвижность тела вплоть до приезда квалифицированных врачей.

Больно дышать при вдохе в грудной клетке: почему, причины

Болезненные ощущения и дискомфорт в груди могут возникать по нескольким причинам. Иногда это признак опасного для жизни заболевания. Иногда боль появляется из-за самого обычного мышечного растяжения или пребывания на сквозняке. Некоторые люди начинают сразу же паниковать и думать о том, что это признак сердечного приступа.

Почему больно дышать при вдохе в грудной клетке? Вы должны знать, что болезненные ощущения могут возникать по ряду причин.

Фактически, четверть населения испытывает боль в груди при дыхании и в большинстве случаев это никак не связано с сердцем. Симптом может быть спровоцирован проблемами в легких, пищеводе, мышцах, ребрах, нервах.

Некоторые причины представляют опасность для здоровья и жизни, некоторые — нет. Единственный способ определить точную причину — воспользоваться помощью врача.

Основные причины, почему больно дышать при вдохе в грудной клетке:

Растяжение мышц. Возможно, вы просто потянули мышцу во сне или во время физической нагрузки. При растяжении боль проходит через несколько дней и не сопровождается другими симптомами.

Сгусток крови в легких (легочная эмболия) — одна или несколько артерий, которые снабжают орган кровью, закупориваются из-за наличия тромба. Образуются сгустки крови, которые направляются в легкие и застревают в кровеносных сосудах. Сгусток крови в легких — одна из самых опасных причин боли в груди при вдохе.

Болезнь коронарной артерии — снижается поступление кислорода к сердечной мышце, возникают болезненные ощущения, стенокардия. Заболевание может спровоцировать сердечный приступ в будущем.

Инфаркт миокарда — возникает в результате уменьшения кровотока через кровеносные сосуды сердца, что провоцирует гибель клеток сердечной мышцы. Сопровождается тяжелой болью как в центре, так и в левой части грудной клетки, которая не проходит даже после отдыха.

Возможно, вас заинтересует наша статья Какие травы укрепляют сердечно-сосудистую систему: список, рецепты

Пневмония — серьезное заболевание, которое сопровождается болью в груди при вдохе и выдохе. Сопровождается повышением температуры, кашлем, тяжелым дыханием.

Ушиб ребер. Вспомните, в последнее время вы не ударялись грудной клеткой? Если удар был, у вас возможен ушиб или даже перелом ребер. Для точной диагностики обратитесь к врачу.

Плеврит — воспаление слизистой оболочки, которая окружает легкие. Вирусная инфекция является одной из самых распространенных причин плеврита, но заболевание может быть также спровоцировано травмами ребер, образованием сгустков крови в легких, аутоиммунными заболеваниями.

Миокардит — воспаление сердечной мышцы, может спровоцировать лихорадку, усталость, учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание. По симптомам напоминает сердечный приступ.

Пневмоторакс — коллапс легкого, возникает при скоплении воздуха в плевральной полости, что провоцирует ощущение дискомфорта, боли и давления. Исход может быть опасным, человек умирает от недостатка кислорода.

Легочная гипертензия — аномально высокое кровяное давление в артериях легких провоцирует активную работу сердца, сопровождается болью в суставах.

Астма — вызывает одышку, хрипы, кашель, иногда боль в груди. Относится к воспалительным заболеваниями дыхательных путей.

Кислотный рефлюкс — возникает, когда частички пищи из желудка возвращаются в горло. Сопровождается кислым вкусом во рту, жжением в горле, болезненными ощущениями при вдохе и выдохе.

Нарушения процесса пищеварения из-за сокращений пищевода.

Гиперчувствительность пищевода — это происходит, когда пищевод становится очень болезненным при минимальном изменении давления или воздействия кислоты.

Пептическая язва — может образоваться в желудке или тонком кишечнике. Чаще всего язва появляется у тех, кто часто курит, злоупотребляет алкоголем, принимает болеутоляющие средства.

  • Проблемы с желчным пузырем — в особенности дискомфорт ощущается после приема пищи.
  • Тревога, панические атаки — сопровождаются головокружением, учащенным сердцебиением, покалыванием.
  • Это не все причины боли в груди, поэтому не стоит ставить себе диагноз самостоятельно, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Боль при дыхании в грудной клетке: общие особенности

  • Боли из-за сердца
  • Боли из-за легких и кишечника
  • Другие причины болей

Первое, о чем начинают думать, если чувствуется боль при дыхании в грудной клетке — начинается сердечный приступ.

Конечно, боль в груди — это очень серьезный симптом, его без внимания оставлять нельзя ни в коем случае. Но стоит быть в курсе, что у такой боли есть множество причин и предпосылок.

Боли в груди могут возникнуть вследствие большого количества причин.Например осложнения с пищеводом и легкими, или же с мышцами, нервами и ребрами.

  • Часть из этих факторов имеют опасность для жизни пациента, некоторые же никакой опасности не представляют.
  • Фактически, 1/4 жителей России чувствуют боли в груди при дыхании, не имеющие связи с болью сердца.
  • Боль при дыхании в груди может локализоваться где угодно: от шеи до верха живота. При различных факторах появления болезненные ощущения бывают:
  • острые;
  • тупые;
  • жгучие;
  • режущие;
  • интенсивные;
  • вялотекущие, ноющие;
  • сжимающие, приводящие к спазмам.
  • Заболевание коронарной артерии или CAD. Во время данного недуга происходит блокировка в сердечных кровеносных сосудах, которая уменьшает кровоток и кислород к сердечной мышце. Это может причинять болезненные ощущения в сердце при дыхании известную как стенокардия, что служит симптомом заболеваний сердца, но не наносит существенный урон органу. Данное явление — это предвестник того, что вы в очереди на сердечный приступ в будущем. Болевые ощущения в грудной клетке могут распространиться к руке, плечу, челюсти или спине, по принципу действия похожа на сжатие или давление. Если у вас было сильное нервное возбуждение или волнение — это может спровоцировать стенокардию. Чтобы устранить ее достаточно просто отдохнуть.
  • Инфаркт миокарда (сердечный приступ). В данном случае происходит сокращение кровотока через сердечные кровеносные сосуды, что вызывает отмирание клеток сердечной мышцы. Болезненные ощущения в сердце в случае инфаркта подобна боли в груди от стенокардии, только приступ обычно более тяжелый, наибольшее давление попадает на центральную область груди клетки и левую сторону, отдых не помогает. Боль в грудной клетке при вдохе, дыхании, выдохе: причины, что делать?Боль при дыхании в сердце сопровождается такими общими симптомами, как:
    • потение;
    • тошнота;
    • одышка;
    • очень сильная слабость.
  • Перикардит — воспаление, иногда инфекционного характера, мешочка вокруг сердца, что зачастую причиняет болезненные ощущения подобные стенокардии. Но в большинстве случаев боль при дыхании в сердце острая, устойчивая, распространяется вдоль верхней мышцы шеи и плеча. Симптомы усиливаются в положении лежа, при вдохе и проглатывании еды.
  • Гипертрофическая кардиомиопатия. Данная болезнь имеет генетическое происхождение и заставляет сердечную мышцу неправильно увеличиваться в объемах, что иногда приводит к проблемам с кровотоком из сердца. Боль в груди и одышка часто происходят при движении.

    При наибольшем утолщении сердечной мышцы может проявиться длительная сердечная недостаточность. Сердцу становится тяжело качать кровь. Помимо болей в груди, данный вид кардиомиопатии может спровоцировать головокружение, дурноту, обморочное состоянии и прочие симптомы.

  • Пролабирование створок митрального клапана. Пролабирование створок митрального клапана — условие, при котором клапан в сердце не закрывается должным образом. Множество признаков связано с пролабированием створок митрального клапана, включая боли в груди, учащенное сердцебиение и головокружение, но также оно может протекать и бессимптомно, особенно если находится в умеренном состоянии.
  • Тромбоз коронарной артерии. Большое количество причин могут спровоцировать это достаточно редкая, но смертельная болезнь, которая заканчивается летальным исходом. При тромбозе в коронарной артерии развиваются сгустки крови или воздуха (тромбы), что причиняет внезапную тяжелую боль, которая отдает в спину, шею и живот.

Проблемы с легкими могут вызвать множество типов боли в груди при дыхании. Рассмотрим наиболее частые причины ее появления:

  • Плеврит — воспалительный процесс или раздраженность плевры, мембраны между грудной клеткой и легкими. Заболевание сопровождается острыми болезненными ощущениями в груди в процессе дыхания, кашля и чихания. Среди чаще всего встречающихся причин плеврита выделяют бактериальные или вирусные инфекции, легочную эмболию и пневмоторакс, менее распространены ревматоидный артрит, волчанка и рак легкого.
  • Пневмония или абсцесс легкого. Плеврит может стать последствием данных легочных инфекций, а сами по себе сопровождаются очень сильными болями в грудной клетке. Пневмония часто развивается внезапно и в быстром темпе, вызывая лихорадку, озноб, кашель и гной, выкашлянный из дыхательных путей.
  • Легочная эмболия. Когда тромб идет через кровоток и капилляры в легких, это может вызвать острый плеврит, проблемы с дыханием и быстрое сердцебиение, что, в свою очередь, вызывает лихорадку и шок. Легочная эмболия наиболее часто проявляется:
    •  сопутствующим заболеванием при тромбозе глубоких вен;
    •  в случае, если человек не двигается после хирургического вмешательства на протяжении нескольких дней;
    •  как осложнение рака.
  • Пневмоторакс. Нередко появляется из-за механических повреждений груди, при котором происходит разрушение части легкого и попадание воздуха в грудную полость. Именно наличие воздуха становится источником боли в груди, которая ухудшается при дыхании, а также пониженное давление.
  • Легочная гипертония. Сопровождается болями в груди при дыхании, напоминающей боль при стенокардии. При данном недуге давление в артериях легкого повышается до аномально высокой отметки, что также сказывается и на сердце.
  • Астма. Вызывает одышку, хрипение, кашель, реже болевые ощущения в груди. Астма — это воспалительное заболевание воздушных проходов в легких.
  • Болезнь гастроэзофагеального рефлюкса (GERD), другое название изжога. GERD происходит, когда содержимое желудка направляется в сторону горла, что провоцирует во рту кисловатый привкус и жгучие ощущения, похожие на першения, в горле и груди. Обстоятельства, вызывающие изжогу — это ожирение, курение, беременность, пряную или жирную пищу. Сердечная боль в груди и изжога подобны и сопровождают друг друга, так как сердце и пищевод находятся рядом и разделены только нервами.
  • Боль в грудной клетке при вдохе, дыхании, выдохе: причины, что делать?Расстройства моторики пищевода. Нескоординированные сокращения мышц (спазмы) и сокращения с высоким давлением являются теми причинами, которые провоцируют болезненные ощущения в груди.
  • Аллергия пищевода. Данное заболевание происходит из-за болезненности в пищеводе, вследствие повышенной кислотности и давления. Причины данной чувствительности невыявлены.
  • Разрыв пищевода или перфорация. Неожиданные, сильные болевые ощущения после рвоты или процедуры, затрагивающей пищевод, может стать симптомом разрыва в пищеводе.
  • Язвенные болезни. Неопределенные дублирующиеся дискомфортные ощущения и появление болей при дыхании, отдающих в правое подреберье либо в левое подреберье, может стать причиной появления болезненных язвенных образований в желудке и тонкой кишке.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы появляется, когда верхняя часть живота продвигается в нижнюю часть груди после еды. Данное явление вызывает признаки изжоги и боль в груди при дыхании. Болевые ощущения ухудшаются в положении лежа.
  • Панкреатит. Данное заболевание диагностируется путем обнаружения боли в левом или правом подреберье, которая усиливается при осуществлении наклонов вперед или в положении лежа положении с опорой на живот, а не на спину.
  • Проблемы с желчным пузырем. В случае, если боль в нижней части груди или верхней живота возникает после принятия жирной пищи, возможно диагностирование расстройства желчного пузыря.

Бывают случаи, когда болевые ощущения при совершении дыхания возникают в следствие повреждения грудной клетки из-за падения или несчастного случая. Вирусные инфекции также могут причинять болевые ощущения при дыхании в грудной клетке.

Другие причины боли в груди включают:

  • Проблемы с ребром. Боли после переломов ребер могут быть усилены при глубоком дыхании или кашле. Чаще всего такие проявления локализированы в определенной области, при пальпации которой возникают болевые ощущения. Место соединения ребер и грудной клетки может воспалиться.
  • Растяжение мышцы. Даже твердый глубокий кашель может спровоцировать воспаление и растяжение мышц и сухожилий между ребрами, что способствует появлению болей в груди. В данном случае боль сохраняется, а при движении только усиливается.
  • Опоясывающий лишай. Если причиной опоясывающего лишая является вирус, это возможно спровоцирует острую боль в груди при осуществлении дыхания, до того как контрольная сыпь проявится, пройдет несколько дней.

Необходимо срочно вызвать скорую помощь, если вместе с болью в грудной клетке при осуществлении дыхания присутствует хотя бы один из следующих симптомов:

  • Неожиданное чувство давления, сжатия, плотности под грудиной.
  • Болевые ощущения в грудной клетке, которые распространяются к челюсти, левой руке или на спину.
  • Внезапные острые болевые ощущения в грудной клетке с одышкой, чаще всего в результате продолжительного периода бездеятельности.
  • Тошнота, головокружение, быстрый сердечный ритм или быстрое дыхание, пепельный цвет кожи или чрезмерное потоотделение.
  • Сильно пониженное давление или очень низкий сердечный ритм.

Требуется неотложная медицинская помощь, если у больного обнаруживается:

  • Лихорадка, озноб или выкашливание желто-зеленой слизи.
  • Проблемы с глотанием.
  • Тяжелые болезненные ощущения в груди, которые не проходят.

Дыхательная система

Органы дыхания тоже способны причинять при вздохе боль в грудной клетке, если в них развивается патологический процесс. Чаще всего виновником болевого синдрома в грудном отделе становится плеврит — воспалительное заболевание оболочки легких. Эта серозная оболочка имеет двуслойную структуру, прослоенную слизью, которая защищает листки плевры от трения.

Если в это пространство попадает воздух, в полости плевры начинает повышаться давление, из-за чего легким становится все труднее расширяться при вдохе. Вот почему когда вдыхаешь, болит грудная клетка при плеврите (и пневмотораксе).

Еще одна причина, из-за которой при вздохе появляется боль в грудной клетке,— воспаление легких, или пневмония. Боль возникает при распространении воспалительного процесса в область плевры.

Отличительной чертой заболевания является повышенная температура, часто — влажный кашель, усугубляющий боль.

При пневмонии болит грудная клетка на вдохе из-за расширения легких, но может болеть и на выдохе, так как любые движения межреберных мышц раздражают нервные рецепторы плевры.

Помимо перечисленных патологий боль в груди при вдохе может возникнуть вследствие:

  • хронического бронхита;
  • туберкулеза (на поздней стадии);
  • эмфиземы легких (на поздней стадии);
  • тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) и инфаркта легкого;
  • злокачественных образований;
  • после астматического приступа;
  • вследствие продолжительного надсадного кашля при трахеите или трахеобронхите.

Установить точную причину, почему при вдохе болит в области грудной клетки, можно только после прохождения специальных обследований в медицинском учреждении. Возможно, ее спровоцировали проблемы не в дыхательной, а в сердечно-сосудистой системе.

Заболевания легких

Боль в груди во время вдоха может быть связана с заболеваниями в легких.

Чаще всего это следующие патологии:

  1. Туберкулез. Во время вдоха боль становится сильной, кожные покровы бледнеют, человек теряет в весе, аппетит пропадает. Может повышаться температура тела, беспокоит кашель и кровохаркание.
  2. Плеврит – стать причиной его развития могут многие факторы. Кашель при таком заболевании сухой, при вдохе боль жгучего характера, лицо синеет.
  3. Опухолевые образования в легких – боль в клетке при вдохе носит постоянный характер, при кашле выделяется кровь, сердцебиение учащается. В большинстве случаев повышается температура.
  4. Пневмония – к вечеру резко повышается температура, в ночное время повышается потоотделение, дыхание хриплое, в легких влажные или сухие хрипы. При дыхании сильная боль, при кашле выделяется мокрота с гноем.
  5. Пневмоторакс. В плевральной полости должно быть небольшое количество жидкости для того чтобы листики плевры смазывались. В том случае если туда попадает воздух то расширение легких становится невозможным, развивается коллапс, а во время вдоха появляется боль.
  6. Легочная эмболия – лёгочная артерия закупоривается тромбом. Причиной это чаще всего служит варикоз. Несмотря на то, что человек чувствует себя полностью здоровым, у него резко появляется боль при вдохе. Отдышка, кашель с кровью. Данное состояние считается крайне опасным, в случае отсутствия медицинской помощи может наступить смерть человека всего за несколько минут.

Боль в грудной клетке при вдохе, дыхании, выдохе: причины, что делать?

Возможно появление тупой боли за грудиной при кашле, это главный симптом того, что развивается ОРВИ.

Как купировать боль в груди?

Лечение острых заболеваний лучше доверить врачам. При разных причинах болей в груди назначают разное лечение:

  1. Эмболия легких: прием антикоагулянтов (например, Гепарин). В сложных случаях назначают хирургическое вмешательство. Его целью является удаление оторвавшегося тромба.
  2. Пневмония: антибиотики (Цефтриаксон, Аугментин). Их врач выбирает в зависимости от степени заболевания, причины возникновения. Дополнительными средствами являются средства для ингаляций и растворы соли (их необходимо вдыхать).
  3. Плеврит: лечение должно быть комплексным. На курс медикаментозного вмешательства влияют симптомы болезни. Могут применяться противотуберкулезные (Изониазид, Рифампицин), иммуностимулирующие (Левамизол, Имунорикс) и антибактериальные лекарства (Цефазолин, Абактал). В некоторых случаях назначают химиотерапию.
  4. Прием таблетокПневмотракс: зависит от стадии заболевания. Вначале заболевания используется выжидательная тактика. В острой стадии обычно применяют процедуру отсасывания воздуха из легких.
  5. Реберный хондрит: противовоспалительные препараты. Полный курс включает в себя миорелаксанты (Мидокалм, Сибазон) и курс физиотерапии.
  6. Стенокардия: для начала обезболивают острый приступ (Анальгин, Баралгин). В дальнейшем следует соблюдать диету, не употреблять алкогольные напитки, отказаться от сигарет. Часто врачи рекомендуют принимать бета-адреноблокаторы. Полезной будет и ацетилсалициловая кислота.
  7. Перикардит: противовоспалительные препараты (Индометацин). К ним добавляют в схему лечения обезболивание (Ибупрофен) и прием кортикостероидов (Дексаметазон).
  8. Нагрузки на грудную клетку: чтобы избавиться от боли нужно прекратить на время занятия. А чтобы предотвратить повторное возникновение неприятных ощущений, следует пересмотреть свою программу тренировок.

Возникающую при дыхании боль в груди нельзя игнорировать. Ведь подобное явление может быть предвестником сложных заболеваний. Чем раньше будет проведена диагностика, тем больше шансов вылечиться и восстановить нормальный дыхательный процесс.

Загрузка…

Межреберная невралгия

По нижнему краю всех ребер проходит сосудисто-нервный пучок. Нервы, проходящие в его составе, часто являются источником невралгии.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия

Этиология этого поражения различна:

  • переохлаждение;
  • ущемление;
  • инфекция;
  • раздражение.

Наиболее часто возникают эпизоды межреберной невралгии на фоне остеохондроза позвоночника.

Боль при межреберной невралгии

Боль при межреберной невралгии

Чуть реже боль вызвана опоясывающим лишаем – герпетической инфекцией. Активация вируса герпеса может быть спровоцирована переохлаждением и всегда возникает на фоне естественного снижения иммунитета:

  • в пожилом возрасте;
  • при сахарном диабете;
  • при первичных и вторичных иммунодефицитах.
Опоясывающий лишай (Herpes zoster)

Опоясывающий лишай (Herpes zoster)

При межреберной невралгии боль постоянная, она локализована со стороны поражения. Ее усиление на вдохе также связано с движением грудной клетки, в частности, ребер. По характеру боль сильная и жгучая, иррадиирует по всей протяженности нервного волокна, от грудины до позвоночника.

О чем говорит боль при вдохе?

Итак, боли в грудной клетке посередине — что это? При вздохе такие боли являются достаточно неоднозначным симптомом, который в разных случаях может указывать на целый ряд острых и хронических заболеваний самого разного характера.

Затрудненное и болезненное дыхание часто является следствием полученной травмы, например — повреждения ребер, позвоночника, диафрагмы и т. д. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться к травматологу, или как минимум — к терапевту, который сможет быстро установить характер вашей проблемы и направит вас на дальнейшее обследование.

Если же явных причин боли в груди нет (вы точно знаете, что не получали никаких травм), то, возможно, вы столкнулись с одним из существующих заболеваний, протекающих в вялой или острой форме и дающих данный специфический симптом. В частности, речь идет о:

  • болезнях бронхолегочной системы;
  • нарушениях работы сердечно-сосудистой системы;
  • сбоях в работе желудочно-кишечного тракта;
  • невралгических симптомах.

Заболевания бронхолегочной системы также часто приводят к затрудненному дыханию и боли в груди. Причем речь идет не только о пневмонии и плеврите, но и о таких неопасных на первый взгляд болезнях, как бронхит и трахеит, которые в запущенных формах дают ряд серьезных осложнений.

Если говорить о проблемах с работой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), то боль в области груди чаще всего вызывают язва желудка и воспаление двенадцатиперстной кишки. При этом боли имеют ноющий характер, и часто отдают в область спины.

Боли в груди при межреберной невралгии

Инфаркт с инсультами — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна — скачки давления из-за гипертонии.

Инфаркт с инсультами — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна — скачки давления из-за гипертонии. «Тихий убийца», как ее окрестили кардиологи, ежегодно забирает миллионы жизней.

О чем говорит боль при вдохе?

Боль в грудной клетке при вдохе, дыхании, выдохе: причины, что делать?

Затрудненное и болезненное дыхание часто является следствием полученной травмы, например — повреждения ребер, позвоночника, диафрагмы и т. д. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться к травматологу, или как минимум — к терапевту, который сможет быстро установить характер вашей проблемы и направит вас на дальнейшее обследование.

Если же явных причин боли в груди нет (вы точно знаете, что не получали никаких травм), то, возможно, вы столкнулись с одним из существующих заболеваний, протекающих в вялой или острой форме и дающих данный специфический симптом. В частности, речь идет о:

  • болезнях бронхолегочной системы;
  • нарушениях работы сердечно-сосудистой системы;
  • сбоях в работе желудочно-кишечного тракта;
  • невралгических симптомах.

Боль при вдохе в грудной клетке посередине часто возникает на фоне межреберной невралгии и остеохондроза. На это может указывать как длительность болевых ощущений, так и невозможность ослабить их с помощью обезболивающих средств. Вне зависимости от положения и позы больного, такие боли могут возникать спонтанно и носить как острый, так и ноющий характер.

Заболевания бронхолегочной системы также часто приводят к затрудненному дыханию и боли в груди. Причем речь идет не только о пневмонии и плеврите, но и о таких неопасных на первый взгляд болезнях, как бронхит и трахеит, которые в запущенных формах дают ряд серьезных осложнений.

Если говорить о проблемах с работой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), то боль в области груди чаще всего вызывают язва желудка и воспаление двенадцатиперстной кишки. При этом боли имеют ноющий характер, и часто отдают в область спины.

Боли в груди при межреберной невралгии

Остеохондроз

Дегенеративная патология позвоночника, от которой страдает более половины взрослого населения планеты. При остеохондрозе происходят атрофические изменения межпозвоночного диска. Пульпозное ядро диска теряет свою упругость, обусловленную его выраженными гидрофильными свойствами. Влага уходит, диск становится менее упругим и более уплощенным.

Стадии остеохондроза

Стадии остеохондроза

Фиброзное кольцо, в норме поддерживающее должный объем пульпозного ядра, так же страдает. Из-за смещения и приближения друг к другу соседних позвонков на кольце могут появиться радиальные трещины. Разрушаются связки, поддерживающие позвоночный сегмент. Развивается его нестабильность, позвонки сдвигаются, вызывая корешковый синдром с болезненностью.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Подобные изменения в разной степени появляются у всех людей с течением возраста. Они более выражены при наличии избыточного веса, нерациональной физической нагрузке, длительном малоподвижном образе жизни. Боль в груди на вдохе появляется при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, когда движение грудной клетки затрагивает пораженные позвоночные сегменты.

Локализация боли

Локализация боли

Важно! Боль при остеохондрозе иррадиирует в межлопаточную область или верхние конечности.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Ряд проблем с желудочно-кишечной системой могут вызвать боль в грудной клетке на вдохе:

  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – боль жгучая, давящая. Локализована в центральной и верхней части грудной клетки. Сочетается с отрыжкой и регургитацией;
    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

    Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

    Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

  • гастрит, язвенная болезнь желудка – боль преимущественно по центру, сочетается с чувством быстрого насыщения, тошнотой, отрыжкой;
    Гастрит

    Гастрит

    Язвенная болезнь желудка

    Язвенная болезнь желудка

  • язвенная болезнь 12-перстной кишки, панкреатит – боль в нижней части грудной клетки, больше слева. Характерны ночные приступы, а также спустя 2-3 часа после еды;
    Панкреатит

    Панкреатит

  • холецистит – болезненность в нижней части грудной клетки справа. Сочетается с чувством тяжести в подреберье, ощущением горечи во рту, тошнотой.
    Холецистит — воспаление желчного пузыря

    Холецистит — воспаление желчного пузыря

Патологии костно-мышечного аппарата

Грудная клетка образована:

  • грудиной;
  • ребрами;
  • ключицами;
  • грудным отделом позвоночника.
Строение грудной клетки

Строение грудной клетки

Грудная клетка человека

Грудная клетка человека

Костный аппарат окружен мышечной массой, пронизан нервными волокнами. Все эти образования могут стать источником боли. А при ряде патологий костно-мышечной системы появляется боль именно при глубоком вдохе. Причина тому – движения грудной клетки при дыхании.

Положение ребер на входе и выдохе

Положение ребер на входе и выдохе

На вдохе она поднимается и расширяется, что может привести к болевым ощущениям при некоторых патологиях.

Перелом ребер

Закрытая травма груди более чем в половине ситуаций осложняется повреждением ребер. Чаще это возникает у пожилых людей, что объясняется повышенной ломкостью и хрупкостью костей. В зависимости от количества сломанных ребер, состояние человека может быть от средней степени тяжести до очень тяжелого.

Перелом ребер

Перелом ребер

Переломы 1-2-х ребер обычно протекают не тяжело, они не нуждаются в стационарном лечении. При переломах 3-х и более ребер возрастает риск повреждений органов грудной клетки: сердца, легких, крупных сосудов. Множественные двусторонние переломы всегда требуют экстренной медицинской помощи.

Механизм переломов ребер

Механизм переломов ребер

Боль в груди, связанная с переломами ребер, локализована в месте удара или предполагаемого перелома. Она усиливается даже при неглубоком дыхании и покашливании, что может привести к вынужденной гиповентиляции и пневмонии.

Боль при переломе ребер

Боль при переломе ребер

Перикардит

Перикардит сердца

Перикардит сердца

Боль на вдохе сопровождает только сухой перикардит. При нем на листках перикарда в большом количестве образуются фибринозные спайки, которые значительно ухудшают трение листков при сердцебиении. Появляются острые, болезненные ощущения, которые усиливаются при глубоком дыхании.

Расположение перикарда

Расположение перикарда

Причины сухого перикардита разнообразны:

  • системные заболевания: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия;
  • терминальная хроническая болезнь почек, при которой происходит отложение уратов на листках перикарда;
  • подагра, с отложением солей мочевой кислоты;
  • туберкулез.
Перикардиты, этиология

Перикардиты, этиология

Помимо боли в груди, при перикардите могут возникать нарушения ритма: пароксизмальные тахикардии, экстрасистолии. Человека беспокоит быстрая утомляемость, одышка, ощущение перебоев в работе сердца. Без лечения сухой перикардит с течением времени может перерастать в экссудативный.

Боль при перикардите

Боль при перикардите

Плеврит

Боли в груди на вдохе более характерны для сухого плеврита. Его морфология очень похожа на сухой перикардит: фибринозные нити, откладывающиеся на поверхности плевры. Они делают трение листков плевры болезненным. Боль усиливается при дыхании, а также малейшем покашливании, при наклоне в здоровую сторону.

Плеврит

Плеврит

Облегчается состояние наоборот, наклоном в сторону пораженного легкого. Таким образом снижается натяжение воспаленных листков плевры. Также человеку с плевритом становится легче, когда он лежит на стороне воспаления. При этом уменьшается экскурсия пораженной стороны грудной клетки, за счет этого облегчается боль.

Боль при плеврите

Боль при плеврите

Помимо боли, могут быть симптомы воспаления:

  • высокая температура;
  • слабость.

Нередко при плеврите возникает сухой рефлекторный кашель. Причинами фибринозного плеврита могут быть:

  • туберкулез;
  • хроническая болезнь почек;
  • синдром Дресслера;
  • системные заболевания.
Осложнения от плеврита

Осложнения от плеврита

Плевропневмония

Плевропневмония

Плевропневмония

В ряде случаев очаг воспаления при пневмонии может располагаться близко к плевральной полости. Тогда воспаление переходит на плевру, вызывая боль. Она может быть постоянной, а может появляться лишь при глубоком дыхании. В любом случае кашель и форсированное дыхание значительно усиливают болевые ощущения.

Помимо боли человека беспокоят:

  • симптомы интоксикации – слабость, утомляемость;
  • высокая температура;
  • кашель, обычно с мокротой.
Высокая температура - симптом плевропнемонии

Высокая температура — симптом плевропнемонии

В случае массивной по площади пневмонии могут появиться симптомы дыхательной недостаточности – одышка, цианоз, снижение сатурации. Наиболее тяжело протекает болезнь у пожилых людей, детей и людей с иммунодефицитами.

Важно! Наиболее часто пневмонию вызывает Streptococcus pneumoniae.

Streptococcus pneumoniae

Streptococcus pneumoniae

Пневмоторакс

Еще одна легочная причина боли в груди на вдохе. При этом болевые ощущения крайне резкие, острые, внезапные.

Виды пневмоторакса

Виды пневмоторакса

Пневмоторакс может быть:

  • открытым – с контактом плевральной полости и окружающей среды;
  • закрытым – плевральная полость с окружающей средой не контактирует;
  • клапанным – воздух на вдохе всасывается в полость, а на выдохе не выходит из нее, постепенно «поддавливая» легкое.
Спонтанный пневмоторакс справа

Спонтанный пневмоторакс справа

Схема открытого пневмоторакса

Схема открытого пневмоторакса

Помимо боли, человека беспокоят выраженные симптомы острой дыхательной недостаточности:

Цианоз (посинение губ и кожи)

Цианоз (посинение губ и кожи)

При массивном пневмотораксе может произойти перемещение органов средостения в сторону спавшегося легкого. Это проявится симптомами сердечно-сосудистого шока, может привести к остановке сердечной деятельности.

Среди причин пневмоторакса выделяют:

  • травмы с переломом ребер;
  • опухоли легких;
  • буллезную болезнь – источник спонтанного пневмоторакса у молодых людей.
Буллезная болезнь

Буллезная болезнь

Важно! При клапанном пневмотораксе возможно изменение положения органов средостения, с перемещением сторону здорового легкого. У ребёнка чешется в заднем проходе причины читайте у нас на сайте.

Сравнительная характеристика

В конце приведем таблицу, в которой резюмируем основные данные о наиболее распространенных причинах боли в груди, зависящей от дыхания.

Заболевание Обстоятельства, предшествующие боли Иррадиация боли Необходимые обследования
Остеохондроз

Остеохондроз

Перенапряжение, длительная физическая нагрузка В руки, плечи, спину Рентгенография грудного отдела позвоночника, компьютерная томография
Переломы ребер

Переломы ребер

Травма грудной клетки В место перелома Рентгенография
Перикардит

Перикардит

Инфекция, ХБП В левую половину грудной клетки Рентгенография, ЭКГ, ЭХОКС
ТЭЛА

ТЭЛА

Венозные тромбозы, длительная иммобилизация, перелеты, на фоне полного благополучия По всей грудной клетке или локально Рентгенография органов грудной клетки, ангиопульмонография, определение концентрации Д-димера
Холецистит

Холецистит

Нарушение диеты, желчно-каменная болезнь в анамнезе В эпигастральную область, в область правого позвоночно-реберного угла Ультразвуковое исследование
Плеврит

Плеврит

Инфекция В сторону плеврита Рентгенография, ультразвуковое исследование
Пневмоторакс

Пневмоторакс

Травма или на фоне полного благополучия В пораженную сторону грудной клетки Рентгенография, компьютерная томография

Тромбоэмболия легочной артерии

Одна из жизнеугрожающих патологий, которая требует экстренной медицинской помощи. Речь пойдет не о молниеносной форме тромбоэмболии крупного ствола легочной артерии, при которой наступает рефлекторная остановка сердечной деятельности.

Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии

Более характерна боль в грудной клетке на вдохе для эмболов мелких ветвей, которые могут вызывать рецидивирующую инфаркт-пневмонию. Именно для нее типична боль в груди, разлитая, с усилением на вдохе. Помимо болевых ощущений, человека беспокоит кашель, возможно, с ржавой мокротой, высокая температура. Могут появляться симптомы дыхательной недостаточности.

Симптомы тромбоэмболии легочной артерии

Симптомы тромбоэмболии легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии почти всегда возникает на фоне хорошего самочувствия. Но, при обследовании, можно выявить провоцирующие причины:

  • тромбоз глубоких вен;
    Тромбоз глубоких вен

    Тромбоз глубоких вен

  • патологии сердца, при которых могут образовываться эмболы: мерцательная аритмия, кардиомиопатия;
    Схематичное объяснение аритмии

    Схематичное объяснение аритмии

  • онкологические патологии;
  • антифосфолипидный синдром;
    Антифосфолипидный синдром

    Антифосфолипидный синдром

  • различные тромбофилии.
    Тромб в сосуде

    Тромб в сосуде

Важно! Способствует появлению эмбола длительная иммобилизация, связанная, например, с многочасовым перелетом или сложной операцией.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector