Артроз кисти руки: симптомы и лечение начальной стадии в домашних условиях, фото артроза межфаланговых суставов, упражнения | Ревматолог |

5 линий в лечении артроза кистей рук

Лечение артроза кистей рук должно быть комплексным, с использованием различных медикаментозных (таблетки, уколы, мази) и немедикаментозных методов. О стандартной схеме лечения артроза кистей рук рассказывает врач травматолог-ортопед: Как уже оговаривалось, в ваших силах полностью затормозить дегенеративные процессы в хрящевой ткани.

Одним из ключевых симптомов, который беспокоит пациентов, — это боль. Так, чаще всего для лечения артроза кистей рук применяются медикаменты. Речь идет о НПВС (диклофенак, ибупрофен, индометацин), которые позволяют снизить интенсивность воспалительного процесса.

Также для лечения артроза межфаланговых суставов кистей рук показано внутрисуставное введение глюкокортикоидов. До сих пор на постсоветском пространстве применяют хондропротекторы, но в масштабных исследованиях их эффективность не подтверждена.

Это наиболее ответственная часть лечения, ведь после того, как устраняется воспалительный процесс, необходимо подобрать упражнения для кистей рук при артрозе.  Основная задача ЛФК состоит в том, чтобы восстановить объем движений.

То есть, тот факт, что необходимо считаться со своей болезнью и не перегружать сустав. Самые эффективные упражнения:

  • аэробные упражнения (разминка кистей и пальцев на свежем воздухе);
  • упражнения в воде;

Тейпирование пальцев при артрозе поможет снизить болевые ощущения во время упражнений, а также улучшает питание тканей.

Благодаря тщательным исследованиям, Международное общество (OARSI) составило перечень наиболее эффективных процедур, позволяющих восстановить подвижность в суставах. 5 популярных методов физиотерапии:

  • Внутрисуставная оксигенотерапия. В полость сустава вводят озон или кислород. Эффективность метода объясняется тем, что эти вещества разлагают и выводят недоокисленные продукты (молочная кислота, свободные радикалы и прочее);
  • Лазеротерапия. Считается основным методом лечения на ранних стадиях, позволяющий снизить боль и воспаление;
  • Электромиостимуляция. Посредством электрических импульсов осуществляется раздражение нервных волокон и мышц. Это препятствует развитию атрофии мышц;
  • Ультразвуковая терапия. Эффективность объясняется тем, что ультразвук благоприятно воздействует на регенераторную функцию хряща;
  • Криотерапия. Суть метода состоит в том, что производится охлаждение сустава. Позволяет улучшить кровоснабжение сустава и периартикулярных тканей.

Деформирующий артроз кистей рук лечение

Артроз мелких суставов кистей рук является патологией первичного типа. Поэтому для проявления болезни нет необходимости в воздействии внешних факторов. Патология начинает развиваться по причине сбоя, происходящего в обменных процессах организма.

В сравнении с чаще встречаемым лигонартрозом и коксартрозом ризартроз – это довольно редкая болезнь.

Как правило, этому заболеванию подвержены женщины, у которых происходит гормональный сбой при менопаузе.

Кроме того, у некоторых пациентов имеется генетическая предрасположенность к появлению артроза пальцев.

Лечение такого заболевания должно быть консервативным. На начальной стадии, благодаря правильно подобранной терапии можно достичь отменных результатов и затормозить процесс прогрессирования болезни.

Чтобы лечение артроза пальцев было результативным, врачи обращают внимание на причины, из-за которых развилась патология. Немаловажное значение имеет вид и форма патологии. Лечение определяют симптомы и проявления заболевания.

В международной классификации заболеваний МКБ 10 выделяют 2 типа деформирующего артроза пальцев рук. Для первого узелкового вида характерно образование уплотнений в межфаланговых соединениях пальцев.

А если изменения происходят в проксимальных суставах, тогда больному ставят диагноз узелки Бушара, дистальные Гебердена. В таком случае артроз кистей рук имеет яркие визуальные признаки, такие как возникновение уплотнения и деформация в области фаланг пальцев, как на фото.

Ризартроз представляет собой артроз в области кистей рук, при котором происходит поражение основания большого пальца. Ризартроз сопровождается дегенеративными изменениями в запястно-пястном и пястно-фаланговом суставе.

Несмотря на то что, посттравматические осложнения являются редкими, после вывиха либо перелома пациент обязательно должен обращать внимание на характерные симптомы патологии.

Диагностика артроза лучезапястного сустава

Самостоятельно распознать артроз запястья кисти достаточно сложно из-за схожести с проявлениями других патологий. Для этого необходимы следующие данные:

  • анамнез;
  • общее обследование;
  • лабораторная диагностика;
  • параклинические инструментальные обследования.

Врач назначает с целью уточнения диагноза рентген кисти или МРТ, анализ крови, в некоторых случаях артроскопию, термографию, сцинтиграфию.

После того как диагноз установлен, при артрозе назначают:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения болей, купирования воспаления. Препараты могут быть в форме таблеток, инъекций, мазей.
  2. Компрессы, которые можно применять в домашних условиях , смогут избавить от отеков.
  3. Чтобы устранить нарушение кровообращения на пораженных участках, применяют сосудорасширяющие средства с одновременным использованием миорелаксантов.
  4. Антибиотики показаны лишь при артрозе запястья кисти рук инфекционной этиологии. Они предотвращают развитие воспаления, возникающего под влиянием инфекции: грипп, гонорея, сифилис.
  5. Деформирующий артроз кистей рук лечат с помощью массажа и мазей, оказывающих противовоспалительное действие.
  6. Хондропротекторы дают хороший результат на 1 стадии болезни. Их прием помогает восстановить изменения, произошедшие в хрящевой ткани, если они небольшие.
  7. Упражнения лечебной физкультуры назначаются при стандартных способах лечения артрозов.
  8. Физиотерапевтические методы: гирудотерапия, УВЧ, озонотерапия, грязелечение, магнитотерапия. Используются после подтверждения диагноза артроз суставов кистей рук.
  9. Диета, помогающая снизить массу тела, Исключаются такие продукты, как фастфуд, острые и жирные, высококалорийные блюда.

Упражнения для рук способствуют ускоренному движению лимфы, что позволяет избавиться от отеков, укрепить мышцы. Лучше всего подойдет:

  • постукивание кончиками пальцев по горизонтальной поверхности ( при артрозе мелких суставов);
  • разминание мелких суставов пальцев с помощью небольшого резинового мяча;
  • выполнение дел, связанных с моторикой;
  • сжимание в кулак и разжимание рук.

Как лечить артроз с помощью нетрадиционных методов:

  • применение БАДов (это не лекарственные средства, необходимо применять их в течение длительного времени);
  • гомеопатия (цель — восстановить баланс в организме);
  • изометрическая кинезиотерапия (лечение через преодоление боли);
  • иглоукалывание (путем воздействия на специальные точки).

Рекомендуется проходить ежегодно лечение в санатории. Для мелких суставов рук хороший результат дают физиопроцедуры, нетрадиционные методы, физические упражнения (их следует повторять дважды в день, затрачивая по 10 минут). Как их выполнять правильно, расскажет физиотерапевт в кабинете лечебной физкультуры.

Лечение артроза кистей рук народными средствами дает положительный результат, дополняя физио- и медикаментозную терапию. Дома можно использовать:

  • фитотерапию — приготовленные из трав настои обладают мягким противовоспалительным действием, избавляют от боли, отечности;
  • апитерапию — лечение народными средствами с помощью укусов пчел вызывает усиление кровоснабжения пораженного участка, в момент обострения помогает снять боль;
  • диету: отказаться от алкоголя и курения, отдать предпочтение продуктам, содержащим желатин и кальций.

Растирки, ванночки, согревающие компрессы для кистей не вызывают вредного воздействия, которые может вызвать прием лекарственных средств.

Полезны специальные упражнения на лучезапястный сустав, например: опустить больной палец в теплую воду, выполнять им вращательные движения.

В первой стадии нет еще ярких внешних проявлений патологии, но уже присутствуют симптомы периодических болей, возникающих при движении кистей или во время физической работыПервая стадия

  • Может также наблюдаться небольшая припухлость в дистальных фалангах

Вторая стадия

  • Боль начинает приобретать постоянный характер, но она скорее ноющая, острые симптомы обычно не свойственны при патологии кистей
  • Кожные поверхности возле суставов краснеют и отекают
  • На кистях заметны и прощупываются мелкие узелки Гебердена, часто симметричное, на обеих кистях, и более крупные – Бушара.
  • Образование узлов необратимо: они остаются даже после исчезновения покраснения и отечности
  • Движения в кистях ограничены и сопровождаются хрустом
  • Появляются симптомы мышечной атрофии

Третья стадия

  • Отечность и краснота также могут стать постоянным признаком
  • Деформация в суставах и костные разрастания приводят к невозможности согнуть пальцы или саму кисть, то есть к фактически полной обездвиженности
  • Узловатость суставов дополняется искривлением всех элементов кисти
  • Больная конечность становится истощенной и внешне более тонкой
  • Артроз лучевого сустава требует обязательной защиты кисти специальным ортопедическим напульсником в период возможных нагрузок
  • На первых стадиях улучшить метаболизм в суставе можно при помощи хондропротекторов – искусственных заменителей, необходимых для соединительных тканей хондроитинсульфата и глюкозамина
    Но переоценка возможностей этих препаратов – предписывание их на последних стадиях или неправильный кратковременный прием, приводят к необоснованному разочарованию больного этими действительно хорошими, хотя и дорогими лекарствами
  • На последней стадии, уже с дефицитом синовиальной жидкости, оказываются эффективны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислотой
  • Физиотерапевтическое лечение улучшает кровообращение и питание сустава:
    • Лазеротерапия
    • Грязевое лечение
    • Тепловые процедуры (озокеритовые и парафиновые аппликации)
    • Проникающие компрессы (димексид или бишофит, медицинская желчь)
    • Мануальная терапия
    • Массаж

Можно применить самомассаж:

  • Терапия медикаментамиПотирание ладоней
  • Растирание каждого пальца больной руки здоровой в направлении от основания до кончика
  • Надавливание на пальцы при сложенной в кулак или разведенной ладони
  • «Выкручивание» или вытягивание пальцев другой рукой и т.д.

При артрозе кистей рук применяют такие лекарственные препараты:

  1. НПВС (обезболивающие средства принимаются в виде таблеток, капсул или внутримышечных уколов):
    • Диклофенак;
    • Индометацин;
    • Аспирин;
    • Найз;
    • Ибупрофен.
  1. Кортикостероидные средства (гормоны вводятся инъекциями непосредственно в больные суставы):
    • Дипроспан;
    • Кеналог;
    • Гидрокортизон.
  1. Хондропротекторы (средства оказывают восстанавливающее действие на хрящевые клетки суставов, активизируют обменные процессы и регенерацию хрящей):
    • Структум;
    • Терафлекс;
    • Хондролон;
    • Дона;
    • Артра.
  1. Сосудорасширяющие (нормализуют процесс кровотока в тканях больного сочленения):

Вводящиеся в коленный сустав уколы гиалуроновой кислоты при артрозе также оказывают высокую эффективность при терапии поражения мелких суставов кистей рук. Гиалуроновая кислота оказывает аналогичное действие синовиальной внутрисуставной жидкости и обеспечивает плавное мягкое скольжение костных фрагментов внутри сочленения при движении.

Во-первых, необходимо провести рентгеновсвое исследование запястья, чтобы уточнить степень артрозных изменений в больном лучезапястном суставе. А еще для того, чтобы не пропустить возможный воспалительный процесс (т.е. артрит).

И, во-вторых, опять-таки с целью «не прозевать» артрит, необходимо провести анализы крови: клинический (из пальца) и анализ на ревмопробы (из вены). Характерно, что при артрозе показатели анализов крови из пальца и из вены остаются в пределах нормы, а при артритах почти всегда наблюдаются некоторые отклонения (повышение таких показателей, как СОЭ, С-реактивный белок, серомукоид, мочевая кислота, изменение уровня глобулинов и др.).

  • ​В период лечения и в течении всей жизни больному артрозом рекомендуется включать в питание определенные блюда. В первую очередь это холодец, сваренный из ножек, ушей, костей животных – коллаген и желатин, содержащиеся в них, усиливают прочность хрящевой ткани, улучшают процессы кровообращения. При артрозе показано и употребление молочнокислых продуктов. Обострение заболевания может вызвать прием алкоголя, поэтому многие больные еще на первых стадиях отказываются от спиртного. В питание больных необходимо включать как можно больше свежих овощей, зелени, фруктов. При отсутствии заболеваний внутренних органов и после консультации с врачом можно проводить лечебные голодания. Для больного артрозом важно получать достаточное количество витаминов и антиоксидантов, самыми важными для хрящевой ткани считаются витамины А, Е, С.​
  • ​— Врожденные аномалии в развитии строения костей руки;​

​Одной из наиболее эффективных для лечения артроза считается чесночная настойка. Для её приготовления нужно смешать чесночный сок с оливковым маслом в пропорции 10:1. Полученную смесь следует принимать каждое утро натощак по половине чайной ложки.​

При подозрении на развитие синовита выполняется пункция сустава. Производится забор синовиальной жидкости для оценки ее состава. Артроскопия сустава часто сочетается с взятием образцов синовиальной оболочки и хряща для гистологического исследования.

К кому обратиться?

Какой врач лечит эту патологию, разберем подробно. Лечение артроза кистей рук доверяют узкопрофильному врачу – артрологу. Однако такой врач редко ведет прием в государственных клиниках и работает в частных медицинских диагностических центрах.

Какой врач будет лечить артроз суставов кистей рук у конкретного пациента – зависит от следующих факторов:

  • какой врач ведет прием в выбранном учреждении;
  • тяжести проявлений патологии.

Медикаментозное лечение на ранних стадиях, при отсутствии деформации суставов, назначает ревматолог, на поздних стадиях этими вопросами займется травматолог-ортопед. Если больной не знает, что делать к какому врачу пойти, лучше обратиться к участковому терапевту.

В зависимости от степени тяжести воспалительного процесса, артроз кистевого сустава делится на три стадии. Каждая из них отличается симптомами:

  1. Артроз кистей рук начальной стадии отличается периодическими ноющими болевыми ощущениями, которые часто беспокоят человека в ночное время. Этот дискомфорт дополнительно усугубляется мышечным напряжением, а также появлением небольших отеков в пораженной зоне. В этот период движения пальцев еще не затруднено.
  2. Для второй стадии характерным признаком считаются боли, беспокоящие пациента в дневное и ночное время суток. Боли сильно выражены во время нагрузки на фаланги пальцев. У пациента отмечаются проблемы с движениями пальцев, появляется неприятный хруст. Прогрессирует атрофия мышц пораженных пальцев либо кисти правой или левой руки. На этой стадии развития воспалительного процесса происходит увеличение в объеме суставов.
  3. Третья степень поражения характеризуется снижением подвижности пораженного пальца, разрушением суставного хряща и сочленений костей, формированием в этом месте узелков, образований Гебердена, при которых происходит симметричное поражение боковой либо тыльной дистальной поверхности суставов между пальцами, сопровождающейся жжением и болью, а также гиперемией воспаленных суставов. Появление узелков Бушара для больного чревато поражением средних суставов пальцев. Процесс происходит медленно, причем обострения для узелков Бушара не характерны. Прогрессирование воспаления в обоих случаях, когда развивается артроз суставов кисти, провоцирует их деформацию и развитие тугой подвижности

Полная или частичная деформация кисти не влияет на работу внутренних органов внутренних органов.

Лечение артроза — комплексное мероприятие, которое включает следующие виды терапии:

  • медикаментозная;
  • хирургическая (в крайних случаях);
  • реабилитационная.

Лечение подбирается исходя их причин и симптомов заболевания. Препараты для лечения составляют основу медикаментозной терапии. Когда присутствует боль, жжение и иные аналогичные симптомы и лечение направляется на устранение этих явлений.

Для решения этой задачи применяют нестероидные противовоспалительные средства. НПВС помогают быстро снять болевые ощущения, однако носят симптоматический характер. Эти медикаменты, которые используются для лечения артроза кистей, снижают выработку простагландинов (медиаторов воспаления, вырабатывающихся в воспаленной области).

Простагландины вызывают болевой синдром, расширяющих сосуды, а также увеличивают проницаемость их стенок. Подобное явление приводит к выходу через тонкие стенки капилляров экссудата (жидкого содержимого). Экссудат, постепенно заполняя суставную щель, начинает самостоятельно провоцировать распирающую боль.

Недостатком нестероидных противовоспалительных лекарств становится невозможность их использовать продолжительное время, которое требуется для полного исцеления. Применение НПВС на протяжении продолжительного времени чревато поражением слизистого слоя желудка, что способно вызвать развитие гастрита либо язвенное поражение. Прием медикаментов этого класса ограничивается курсом не до двух недель.

Терапия артроза кисти предполагает также использование лекарственных средств, которые активируют синтез хрящевой ткани сустава. Эти препараты созданы на основе глюкозамина и хондроитина. Главная задача этих медикаментов — постепенное восстановление хряща, а также снятие воспаления и уменьшение боли.

При наличии артроза кисти бороться с болезнью можно при помощи локального медикаментозного лечения. Физиотерапевтические процедуры назначаются только после остановки острых симптомов болезни. Для лечения артроза кистей назначают следующие местные манипуляции:

  • электрофорез с использованием парафина и озокерита;
  • магнитотерапия;
  • облучения лазером;
  • лучевая терапия.

Их действие направлено на снижение дегенеративных изменений суставных тканей, а также уменьшение воспалительной реакции и снижение болевых ощущений. Некоторые больные интересуются, можно ли вылечить артроз домашними средствами?

Лечение

Диагностировать ризартроз самостоятельно непросто, ведь его симптомы на раннем этапе сходны с проявлениями прочих патологий. Врач назначает больному рентгенологическое исследование кисти и проведение МРТ.

В случае подтверждения диагноза пациенту прописывается комплексное лечение, включающее в себя:

  • НПВС;
  • ЛФК;
  • сосудорасширяющие средства;
  • компрессы;
  • антибиотики;
  • хондропротекторы;
  • физиотерапевтические процедуры.

Противовоспалительные нестероидные препараты – это классические средства, используемые при лечении артрозов мелких суставов рук с помощью консервативной медицины. НПВП убирают воспаления и уменьшают интенсивность болезненных ощущений.

Нестероидные средства могут применяться в таких формах:

  1. мазь;
  2. таблетки;
  3. инъекции.

Однако прежде чем лечить ризартроз и прочие виды артроза, используя противовоспалительную мазь или таблетки, следует знать, что они оказывают негативное воздействие на функционирование ЖКТ.

Лечебная физкультура часто используется в стандартных способах борьбы с артрозами. Так, положительный эффект оказывает специальная восстановительная гимнастика. В этих целях больным необходимо ходить на занятия в центры, где они будут заниматься йогой, пилатесом и прочими видами физкультуры.

Сосудорасширяющие средства необходимы, чтобы нормализовать кровоснабжение пальцев кисти руки. По причине дегенеративных процессов мышцы атрофируются, происходит сбой в обменных процессах вследствие чего возникают застойные явления.

Вместе с тем отличные результаты приносит совмещенная терапия, при которой используются народные средства и медикаменты (миорелаксанты) способствующие расслаблению мышечных тканей, например, мазь Ортофен.

Чтобы убрать отечность, не применяя медикаментозное лечение можно использовать народные рецепты, одними из которых являются компрессы. Хорошей эффективностью обладают компрессы с парафином, солями мертвого моря и продуктами пчеловодства.

В случае инфекционного артроза межфаланговых суставов кисти назначаются антибиотики. В сравнении с артритами дегенеративные изменения провоцируются не воспалением, а дефицитом питательных компонентов. Однако предпосылкой для формирования заболевания часто становятся инфекции:

  • ГРИПП (тяжелая форма);
  • сифилис;
  • гонорея.

В целях предупреждения стремительного прогрессирования болезни, спровоцированной инфекцией нужно уничтожить причину заражения. Следовательно, чтобы определить инфекцию кроме стандартной диагностики иногда требуется проведение вспомогательных анализов.

Хондропротекторы весьма эффективны, если ризартроз находится на раннем этапе развития. Эти средства также назначаются в целях профилактики.

Продолжительный прием хондропротекторов может полностью возобновить незначительные патологические изменения в хрящах и минимизировать воспаление суставов пальцев рук. Кроме того, их назначают после растяжения либо перелома кисти, чтобы предупредить появление артроза.

Лечить артроз в области межфаланговых суставов кистей рук также следует с помощью физиотерапевтических процедур. Врач, учитывая признаки заболевания назначает:

  • магнитотерапию;
  • гирудотерапию;
  • грязелечение;
  • сеансы акупунктуры.

В домашних условиях, чтобы снять боль и отечность можно греть конечности парафином.

Одной из важных терапевтических целей является уменьшение нагрузки на воспаленные суставы пальцев. Чтобы достичь этой цели больному на время надевают фиксатор, который ограничивает подвижность кисти.

Вам наверно приходилось видеть, в особенности у пожилых женщин, мозолистые руки с деформированными узловатыми пальцами и выступающими бугорками на них. О таких говорят — натруженные руки. Эти признаки могут быть у тех, у кого диагностирован артроз суставов пальцев рук.

Артроз пальцев рук бывает значительно реже, чем аналогичная патология в коленном, плечевом или тазобедренном суставах.

Нетрадиционные методы

Когда у больного присутствует артроз фалангов, то наравне с основным медикаментозным курсом лечения, специалисты не запрещают применение рецептов народных целителей. Как лечить артроз кистей рук с их помощью – расскажет лечащий врач.

Существенно облегчит состояние ежедневное применение подобных процедур на протяжении 2–3 месяцев. Полезно совмещать ванночки с отварами и солево-медовый компресс. Чтобы приготовить состав для повязки, следует взять в одинаковых пропорциях соль и мед, прикладывать приготовленную смесь к больным суставам. Процедуру желательно выполнять на ночь.

Полезны при этой патологии аппликации из глины, которую лучше купить в аптеке. Также можно прикладывать свежие капустные листья. Некоторым больным помогают компрессы на основе измельченного картофеля, имеющего зеленоватые участки. Кашицу из этого корнеплода немного нагреть и приложить к воспаленному месту на ночь.

Некоторые целители рекомендуют от артроза на руках использовать повязки с измельченным луком, смешанным с кефиром и мелом. Также полезно вводить в рацион травяные мочегонные чаи и крапиву на ночь.

Чтобы достичь максимального эффекта, рекомендуется вместе с местными процедурами пить отвары и настои из растений:

  1. Отвар на основе ивовой коры. Состав этого ингредиента содержит дубильные вещества, обладающие прекрасным противовоспалительным эффектом. Также отвар является обезболивающим средством. Необходимо взять на половину литра воды 1 ч. л. тщательно измельченного сырья. Смесь довести до начала кипения, а затем еще кипятить примерно минут десять. Затем охладить снадобье и пить по 50 мл четырежды в день. Также приготовленный отвар можно использовать для лечебных ванночек.
  2. Полезен неимоверно также настой из листьев брусники. Для рецепта понадобится 2 ст. л. свежих листьев, заранее измельченных, которые нужно поместить в термос и залить парой стаканов кипятка. Смесь настоять 12 часов. Употреблять внутрь по 100 мл трижды в день в теплом виде перед трапезой. Отвар снимает воспаление и боль.

Одной из оздоровительных составляющих общей терапии является физическая активность.

Артроз кисти 1-2 степени тяжести лечится консервативно — фармакологическими препаратами, физиопроцедурами, ежедневными занятиями лечебной физкультурой и гимнастикой. Сращение костных суставных поверхностей и разрушение гиалинового хряща не удастся устранить медикаментозно.

Для купирования острых болей пациентам назначаются внутрисуставные блокады анестетиков (Лидокаин, Новокаин) и глюкокортикостероидов (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон). Анальгетический эффект лечебных процедур отмечается в течение несколько дней. Но гормональные средства токсичны для хрящевых и костных тканей, поэтому часто их использовать нельзя.

Чаще применяются более безопасные нестероидные противовоспалительные препараты:

  • инъекционные растворы Ортофен, Мелоксикам, Ксефокам;
  • таблетки Найз, Кеторол, Диклофенак, Целекоксиб, Эторикоксиб;

Улучшить кровообращение и микроциркуляцию, устранить болезненные ощущения позволяет локальное нанесение мазей с согревающим и местнораздражающим действием. Это Випросал, Финалгон, Наятокс, Капсикам, Апизартрон.

При артрозе 1, реже 2 степени в терапевтические схемы включаются хондропротекторыАлфлутоп, Структум, Артра, Терафлекс, Дона. Их длительное курсовое использование способствует частичной регенерации поврежденных хрящевых тканей.

Причины артроза рук

  • Встретить такое заболевание можно у тех, кто всю жизнь трудился тяжело, часто переохлаждал руки, подвергал свои руки постоянным динамическим нагрузкам:
    • рабочих, имеющих постоянное дело с виброинструментами: перфоратором, отбойным молотком, дрелью
    • женщин, кто много стирал вручную в холодной воде
    • работников сельского хозяйства, занятых на грубой, немеханизированной работе
    • спортсменов: теннисистов, бейсболистов, волейболистов
  • Другая причина — генетическая предрасположенность:

    Деформации в суставе при этом происходят немотивированно. Внутри просто включается какой-то патологический процесс, обедняющий структуру хрящевой ткани сустава и приводящий к его постепенному разрушению.

  • Травма также может привести к артрозу, особенно повреждения лучезапястного сустава.

  • Дефицит эстрогена у женщин в климактерическом периоде приводит к костной резорбции, что способствует в том числе и артрозу

Многие ошибочно называют артроз артритом, хотя артрит — куда более серьезное заболевание.

  • Артрит — системное воспалительное заболевание суставов, изменяющее формулу крови, поражающее некоторые внутренние органы
  • Артроз — деформация сустава, хоть и наступающая из-за внутренних дистрофических изменений, но не сказывающаяся на организме в целом, кроме нарушений двигательных функций
  • Боль при артрите не имеет такой привязки к движению, и в основном приходит ночью и даже несколько стихает, как только начинается движение
  • Артрозный болевой симптом всегда усиливается с началом движения и утихает в покое
  • Артроз чаще встречается у пожилых, а артрит — у молодых

Очень часто наблюдается смешанная форма — артрозо-артрит, когда деформация сустава сопровождается его воспалением.

В любом случае, если суставы кистей рук начали вдруг без причины видоизменяться — это может служить индикатором того, что в костной системе начались серьезные патологические процессы.

Чаще диагностируется артроз лучезапястного сустава, в основном травматического происхождения.

Из рисунка ниже можно понять, сколь сложно устройство кисти, и какое большое количество суставов находится в ней.

Артроз кисти может быть узелковым:

  • Узелки Гебердена — на суставах дистальных (крайних) фаланг пальцев
  • Узелки Бушара — на суставах проксимальных (срединных) фаланг

Отдельно выделяют ризартроз — поражение пястно-фаланговых и пястно-запястных суставов большого пальца.

Причины возникновения патологии

Артроз кисти рук, симптомы которого будут представлены далее, характеризуется одновременным повреждением нескольких суставов, а именно фаланг больших пальцев и межфаланговых элементов кистей.

Как правило, такое заболевание сопровождается болевым синдромом, особенно при механической ритмичности.

Иначе говоря, у больного могут возникать довольно сильные неприятные ощущения во время силовых нагрузок на суставы.

Что же касается состояния пассивности и покоя, то в этом случае пациент отмечает значительное уменьшение боли.

Довольно часто к врачам обращаются пациенты с такой запущенной болезнью, как артроз кистей рук.

Лечение данного заболевания следует проводить сразу же после обнаружения.

Ведь несвоевременная терапия может легко стать причиной усугубления состояния воспаленных суставов, а также прогрессирования болевого синдрома.

Обнаружить у себя наличие такого заболевания вполне возможно по следующим признакам:

  • сильные боли в суставах рук во время подъема тяжестей и при активной физической работе;
  • хрусты в суставах рук во время их движения;
  • болевой синдром при перемене погоды;
  • заметная отечность или припухлость суставных элементов рук;
  • постоянное напряжение в тех местах, где находятся поврежденные суставы, а также в мышечных тканях, расположенных рядом.

Если у больного наблюдается артроз мелких суставов кистей рук, то его пальцы могут изменяться, деформироваться, становиться короткими и т.д. Это является явным признаком заболевания, в связи с чем больному следует незамедлительно обратиться к врачу.

Существует несколько причин, по которым у человека может развиться такая болезнь, как артроз суставов кистей рук. Следует отметить, что недуг возникает не только у лиц пожилого возраста, но и у вполне молодых людей. Этому могут поспособствовать следующие причины:

  • повреждение или травмирование рук;
  • врожденные патологии в развитии суставов рук;
  • длительные и регулярные силовые нагрузки на суставы рук, пальцев и кистей (часто бывает связано с профессиональной деятельностью);
  • последствия таких заболеваний, как подагра, псориаз, сахарный диабет, ревматоидный артрит и пр.

Лечение данного заболевания довольно сложное и занимает много времени. После обращения к врачу последний обязан назначить комплексную терапию, в противном случае она не даст положительного результата.

Как правило, поставив диагноз, доктор прописывает своему пациенту следующие медикаменты:

  • препараты, которые стимулируют обменные процессы в хрящевых тканях;
  • противовоспалительные средства;
  • биогенные стимуляторы;
  • анальгетики;
  • витамины, в том числе кальций и другие минералы.

Начиная такое медикаментозное лечение, не следует надеяться на быстрое выздоровление. Особенно это касается тех, у кого запущенный артроз суставов кистей рук.

Наряду с медикаментозной терапией для лечения такого заболевания активно используют и народные методы. Самым эффективным и популярным из них является применение компрессов, сделанных на основе обычной соли и меда.

Чтобы приготовить такое целебное средство, необходимо смешать представленные ингредиенты в одной посуде в пропорциях 1:1.

Далее полученную однородную смесь требуется нанести на льняную тряпку, а затем сразу же приложить ее к поврежденным суставам, при этом тщательно обмотав бинтом.

Как правило, такие компрессы оставляют на всю ночь, а утром снимают после сна.

Помимо меда и соли, для нетрадиционной терапии представленного заболевания активно используют глину. Для этого на поврежденные участки делают аппликации из теплого продукта, которые выдерживают около 25 минут.

Артроз кистей рук, лечение которого предусматривает использование народных средств, благополучно проходит и благодаря теплым ванночкам с добавлением в них сенной трухи.

Для осуществления таких процедур необходимо залить крутым кипятком 3 или 4 небольшой горсти упомянутой травы, плотно закрыть посуду и дать некоторое время постоять. Таким образом, отвар должен остыть до температуры в 31-33°C.

После проделанных действий жидкость требуется влить в ванночку с теплой водой. Кстати, больной может оставить сенную труху или пропустить ее через мелкое ситечко.

Длительность таких лечебных сеансов должна составлять не более получаса. Осуществлять данные процедуры рекомендуется через день или два.

Артроз кистей рук, лечение которого основано на медикаментозной терапии в совокупности с народными способами, проходит намного быстрей, если больной ежедневно осуществляет специальные упражнения.

Следует отметить, что такие занятия практически всегда прописываются врачами совместно с лекарственными препаратами и целебными ванночками, компрессами. Данные упражнения не требуют сильной нагрузки на пальцы и не отнимают слишком много времени у больного.

В связи с этим их может выполнять даже пожилой человек.

Первое, что всегда советуют доктора своим пациентам, которым поставлен такой диагноз, как артроз кистей рук, это постоянно барабанить по твердой поверхности (например, столу) поврежденными пальцами.

При этом кисти следует максимально расслабить. В таком положении пациенту требуется не очень сильно барабанить пальцами по плоской и твердой поверхности.

Данное упражнение рекомендуется повторять несколько раз в сутки на протяжении всего лечения заболевания.

Симптомы

Медикаментозное лечение артроза в области мелких суставов кистей рук может быть действенным лишь в случае установления четкой клинической картины.

Так, чтобы диагностировать ризартроз назначается рентгенологическое исследование, благодаря которому можно выявить изменения даже на начальной стадии патологии.

Выделяют 3 главных стадии развития артроза, при которых возникают определенные симптомы. Первая – это артроз в кистях рук первой степени. Для него характерны несущественные боли, появляющиеся периодически. При этом движения суставов свободны, а отека почти нет.

На начальной стадии лечить артроз кистей рук можно в домашних условиях, используя народные средства.

Как правило, на этом этапе нет необходимости в назначение ПНПВ (мазь, таблетки), поэтому достаточно проведения курса физиотерапии.

А в случае надобности осуществляется восстанавливающее лечение, включающее хондропротекторы.

Артроз кисти второй степени проявляется более интенсивными болезненными ощущениями, которые тревожат человек ночью, когда он пребывает в состоянии покоя.

Деформирующий артроз в кистях рук, находящийся на второй стадии, лечится сложно и длительно.

задача терапии заключается в устранении признаков болезни и задержке процесса дегенеративных изменений.

Артроз, находящийся на 3 этапе развития, проявляется очевидным деформированием суставом.

Ему свойственны такие симптомы, как появление узелков, при этом наросты становятся особо видны с боковой либо тыльной стороны руки.

В сравнении с артрозом 1 и 2 степени, 3 стадия является хронической, для которой характерна постоянная боль в пальцах и жжение.

На запущенном этапе лекарственные средства приносят незначительный эффект. Прогрессирование патологи постепенное, благодаря чему можно четко проследить ее развитие.

Стадии развития

В норме хрящевая ткань сустава гладкая и эластичная, за счет чего обеспечивается плавное свободное движение суставных поверхностей в отношении друг друга, равномерное распределение нагрузки на прилегающие структуры.

При остеоартрозе нижних конечностей хрящевая ткань истончается, становится шершавой, происходит разрыв коллагеновых волокон. От хряща отделаются обломки, которые иррадиируют в суставную полость, нарушая целостность синовиальной оболочки.

Из-за постоянного травмирующего воздействия синовиальная мембрана утолщается, происходит поверхностная деформация кости, образуются костные наросты (остеофиты).

Патогенез артроза проходит три стадии:

  1. 1 этап. Выраженные морфологические модификации не определяются. На данной стадии изменяется состав синовиальной жидкости, нарушается естественный метаболизм в хрящевой ткани, как результат – снижается устойчивость хряща к нагрузкам. Неприятные ощущения незначительные, возникают при повышенной нагрузке и проходят в состоянии покоя. У пациента отмечается слабость, кратковременная тугоподвижность, незначительная крепитация, частичное ограничение подвижных движений рукой.

  2. 2 этап. Происходит дегенерация хряща, по краям суставной площадки образуются костные разрастания. Продолжительная боль постепенно сменяется постоянной, интенсивность которой увеличивается в ночное время. Несмотря на тугоподвижность сустава движения сохраняются в объеме. Из-за быстрой утомляемости снижается работоспособность.
  3. 3 этап. Ярко-выраженные дистрофические процессы. Сустав деформируется, наблюдается атрофия околосуставных мышц. Любые движения рукой (активные или пассивные) вызывают болезненность. Развивается патологическая подвижность костей скелета в сочетании с ограничением двигательных актов. Возникает грубый хруст, подвывихи. За счет выпота суставная поверхность увеличивается в объеме.

Артроз кистевого сустава прогрессирует постепенно, при отсутствии врачебной помощи переходит в последнюю стадию, которая заканчивается нарушением функциональности сустава нижней конечности, вплоть полной потери, инвалидизацией.

Традиционное лечение

Остеохондроз кисти руки побуждает врача к проведению консервативного лечения. В терапии заболевания основное значение принадлежит хондропротекторам. Они ускоряют обменные процессы в хрящевой ткани, восстанавливают реологию синовиального экссудата, купируют болезненные ощущения.

Длительным приемом рекомендованы «Глюкозамина сульфат», «Хондроитина сульфат», «Хондроксид». В суставную полость вводят по индивидуальной схеме.

Подробнее о лечении артроза пальцев рук

Для блокирования болевого и противовоспалительного синдрома препаратами выбора будут средства нестероидной противовоспалительной группы (НПВС): «Диклофит», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Индометацин», «Цефекон Н».

Выбирают разные лекарственные формы с учетом возраста пациента, противопоказаний.

Эффективную дозу и курс применения рассчитывают индивидуально.

Действие НПВС обращено на ингибирование ферментивной активности цитокинов, подавление синтеза противовоспалительных простагландинов в очаговой зоне поражения, за счет чего уменьшается выраженность суставной боли, гипертермия и припухлость сустава, восстанавливается его функциональность.

Для справки! За счет агрессивного воздействия на метаболизм хряща и пищеварительный тракт от приема противовоспалительных препаратов рекомендовано воздержаться в период ремиссии артроза.

В схему терапии могут быть включены импланты синовиальной жидкости («Остенил», «Синвиск», «Ферматрон»), биогенные стимуляторы, ингибиторы протеолитических ферментов, глюкокортикостероиды, ангиопротекторы, миорелаксанты, анестетики.

Местно назначают согревающие и противовоспалительные средства в виде аэрозолей, мазей, аппликаций. Они локально воздействуют на источник боли, снимают отек и воспаление, восстанавливают поврежденные костные и хрящевые ткани, уменьшают спазм. Дополнительно оказывают согревающий эффект, усиливают действие других лечебных мероприятий.

В фазе обострения артроза терапевтическую схему дополняют физиотерапевтическими процедурами:

  • лазеротерапией,
  • ультрафиолетовым облучением,
  • воздействие магнитным полем,
  • массажем (точечным, классическим, рефлекторным, аппаратным, вакуумным).

При ослаблении симптоматики заболевания рекомендован электрофорез, фонофорез гидрокортикостероидами, индуктотермия, сульфидные и морские ванны, тепловые манипуляции (парафин, озокерит).

При нарушении функции сустава, отсутствии благоприятной динамики традиционного лечения проводят паллиативные операции (остеотомию, артротомию), эндопротезирование (замену суставных компонентов имплантантами).

Формы заболевания

В зависимости от признаков заболевания классифицируют несколько форм артроза. Для каждой из них необходимо подобрать свое лечение.

Деформирующий артроз бывает следующих видов:

  1. Узелковый: в межфаланговых сочленениях прощупываются плотные образования – узелки. В суставах дистальной части кисти размещаются узелки Гебердена, в проксимальных сочленениях – узелки Бушара. Патологические отклонения в кистях рук заметны визуально: появляются уплотнения в суставах и происходит деформация пальцев.
  2. Ризартроз: симптомы заболевания можно обнаружить в основании большого пальца руки. А также видоизменяются пястно-фаланговый и запястно-пястный кистевые суставы.

Одной из причин заболевания может стать травма кисти, в том числе вывих или перелом. У людей, занимающихся сельскохозяйственным трудом, артроз кисти встречается довольно часто. Заболевание чаще возникает у людей с наследственной предрасположенностью, а также у пациентов с ревматоидным артритом и псориазом. Патология может развиться и у людей с врожденными аномалиями развития костей и суставов.

При выявлении любого признака данного заболевания необходимо сразу же обратиться к врачу.

Начальный этап болезни очень легко пропустить, так как артроз кистей рук в самом начале заболевания никак не проявляется, развивается медленными темпами. Очень часто человек не обращается к врачам и не обследуется, потому что даже не догадывается о наличии заболевания.

Процесс развития данного заболевания проходит несколько этапов, для каждой из которых характерны свои симптомы:

  1. Одним из симптомов первой стадии болезни является хруст, которым сопровождаются движения пальцев кисти. Появление ноющей или распирающей боли связано с продолжительной работой, переохлаждением рук, а также с магнитными бурями. Возможны отеки в области мелких суставов кисти. Эта степень артроза лечится в домашних условиях, без использования противовоспалительных препаратов. Назначаются физиотерапевтические процедуры. Также врач может порекомендовать курс хондропротекторов.
  2. На второй стадии заболевания может развиться полиостеоартроз. Боль становится постоянной, более интенсивной, часто возникает в ночное время. Человек ощущает пульсацию и жжение в пораженных суставах. На месте периартикулярного отека нарастает костная ткань, утолщаются суставы пальцев – происходит образование узелков Гебердена: это может произойти как на одной руке, так и симметрично на обеих кистях. То, что пальцы деформированы, заметно уже визуально. Пациенты жалуются на ограничение подвижности суставов кисти. На этой стадии восстановить хрящ уже невозможно, и лечение направлено на снижение скорости развития дегенеративных процессов.
  3. Для третьей степени заболевания характерны постоянные болевые ощущения, а также полное разрушение хрящевой ткани мелких суставов. Из-за соединения между собой узелков Гебердена пальцы искривляются и могут совсем перестать двигаться. Лечение медикаментами на этой стадии не приносит никакого результата.

Только благодаря тому, что заболевание развивается медленно, процесс дегенерации можно остановить своевременным и правильным лечением.

Артроз лучезапястного сустава и мелких суставов рук может развиться в одной области кисти. Но случается, что страдают практически все сочленения костей. Такое заболевание называют полиартрозом. Пациент при этом может отмечать утолщение в области суставов. Пальцы становятся узловатыми. Артроз кистей рук имеет свой механизм развития и факторы возникновения.

Однозначно медики на сегодняшний день не могут назвать точные причины развития заболевания. Многие ученые склоняются к мнению, что это состояние вызывает генетическая предрасположенность. У некоторых людей есть ген, который отвечает за нарушение синтеза ткани хрящей. Снижение выработки коллагена ведет к появлению артроза.

Существует целый ряд факторов, которые могут привести к развитию заболевания. Причины, вызывающие артроз кисти, пальцев можно собрать в несколько групп. Провоцирующими факторами могут быть:

  1. Сильные нагрузки на кисти, пальцы, частые травмы в этой области. У представителей профессий, деятельность которых связана с нагрузками таких суставов, артроз пальцев рук наблюдается гораздо чаще. Особенно этим заболеванием страдают представительницы прекрасного пола, бывшие в прошлом гимнастками или балеринами. Артроз лучезапястного сустава у них вероятнее, чем у других.
  2. Нарушения работы некоторых систем организма. Эндокринные заболевания (особенно сахарный диабет), ревматоидный артрит, лишний вес считаются провоцирующими факторами.
  3. Причины появления артроза бывают врожденными. Это, например, дисплазия суставов, частые вывихи.
  4. Неправильный образ жизни. Артроз мелких суставов кистей рук порой провоцируют вредные привычки (алкоголь, курение), а также отсутствие сбалансированного питания. Причины развития заболевания могут заключаться в себя неблагоприятной экологической обстановке.

Устранив негативные влияния, человек может значительно снизить риск развития этой и множества других болезней. Также важна профилактика. Развитие этого недуга легче предупредить, чем лечить.

Различают две группы заболевания. Их выделяют по принципу расположения. Артроз суставов пальцев рук может быть выражен в следующих формах:

  • Узелковый тип. Утолщения образуются на дистальных и проксимальных (межфаланговых) суставах. В первом случае заболевание называют узелками Гебердена. Нарушения в проксимальных суставах – это узелки Бушара.
  • Ризартроз. Эта форма развивается у основания большого пальца.

Припухлости и узелки на межфаланговых суставах могут определяться даже на ранних стадиях развития заболевания. Артроз лучезапястного сустава выделяется в отдельную группу. Но его возникновение наблюдается довольно редко. Это следствие травм.

В ходе развития недуга выделяют 3 стадии. Каждая из них имеет свои симптомы. Знание этих проявлений дает врачу возможность определить еще на осмотре глубину патологических процессов. Стадии артроза имеют следующие симптомы:

  1. Начальный этап развития заболевания характеризуется появлением ноющих болей в межфаланговых суставах. Они периодичны, возникают чаще в ночное время. Мышцы в этой области напряжены, отмечается отечность. При этом двигательная активность пальцев не затруднена, но может появляться хруст в суставах.
  2. На второй стадии симптомы становятся более отчетливыми. Болезненность усиливается при движении, нагрузке. Она может стать постоянной. Постепенно атрофируются мышцы. При этом движения пальцами затруднены. Появляются утолщения (узелки Бушара, Гебердена). Это говорит о костных разрастаниях. Нередко узелки Гебердена могут появиться на обеих руках симметрично. Подобная деформация нарушает подвижность сустава.
  3. В период протекания третей стадии проявляется значительное ограничение подвижности сустава. Уплотнения Гебердена и Бушара разрастаются. Это деформирующий артроз кистей рук. Узелки Гебердена могут вызывать такие симптомы, как гиперемия, болезненность и жжение. Уплотнения Бушара не имеют подобных обострений.

Если не лечить артроз пальцев рук, последствия будут крайне серьезными. Уплотнения Гебердена, Бушара приводят к появлению болезненности. Перечисленные выше симптомы со временем делают невозможной любую работу руками. Поэтому при появлении первых признаков, следует немедленно обратиться к врачу.

Назначением курса лечения занимается опытный медицинский специалист. Перед тем как применять дополнительные средства народной медицины, мази, следует посоветоваться с ним. Лечение артроза кистей рук зависит от запущенности заболевания, вызвавших его причин. Возможно применение методов традиционной медицины и народных средств. Они бывают следующими:

  1. Симптоматическое лечение (нестероидные противовоспалительные препараты, мази).
  2. Лекарственные средства, стимулирующие синтез хрящей суставов.
  3. Массаж.
  4. Гимнастика и физиотерапия.
  5. Специальное питание.
  6. Рецепты народной медицины (настойки, компрессы, мази).

Врач также первоначально должен найти провоцирующий фактор заболевания. Только после его устранения лечить артроз будет целесообразно. Пациенту для этого достаточно всего лишь снизить нагрузки на кисти и пальцы.

Выяснив основные симптомы заболевания, врач определяет степень его развития. На начальной и средней стадии используют хондропротекторы. Если их использовать длительное время, значительно снижается разрушение хрящевой ткани. Иногда наблюдаются ее восстановительные процессы.

При возникновении сильных болей для их уменьшения и снятия воспаления назначают такие препараты, мази, как ибупрофен, диклофенак и т. д.

Если заболевание не слишком запущенное, следует выполнять правильно подобранные упражнения. Например, можно легонько барабанить по столу. Однако не стоит это делать очень сильно, дабы не травмировать больные суставы. Лечить артроз этой разновидности можно при помощи упражнений на мелкую моторику пальцев. При этом можно перебирать небольшие предметы.

Массаж также бывает довольно результативен. Он состоит из постукиваний небольшой силы. Постепенно интенсивность увеличивается. Также назначаются электрофорез, магнитотерапия и прочие методы физиотерапии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector