Аллергический артрит: симптомы у взрослых и детей, методы лечения |

Аллергический артрит – прогноз

Благоприятный. В основном заболевание протекает остро, симптомы артрита быстро купируются после начала лечения. Редко – течение подострое, но и в этом случае воспаление обычно легко обратимо сразу после начала терапии.

Диагностика

Для точной диагностики опытный врач в первую очередь собирает анамнез. Имеет значение развитие, динамика симптомов, то есть клиническая картина заболевания после внедрения белков-аллергенов или средств с их содержанием в организм больного.

Важной составляющей правильного диагностирования является исключение других проблем в организме, для чего проводятся дифференцированные тесты. В ходе анамнеза доктор обращает внимание на наличие симптомов, схожих с артритами, вызванными иными факторами, а не внедрением белков.

Если у доктора возникают сомнения в правильности диагноза, он предпринимает пробный метод лечения и если наступают позитивные результаты, то терапия ведется правильно.

В ходе исследования, специалист должен уточнить, есть ли у пациента генетическая предрасположенность к заболеваниям суставов и аутоиммунным процессам. Что касается аллергического артрита, то диагноз устанавливается по характерному развитию симптомов поражения – опуханию, боли в суставах. Также чаще всего симметричное воспаление позволяет судить об артрите аллергического типа.

После установки диагноза назначаются исследования , биохимический, общий анализ крови на наличие эозинофилии, белка Ig, УЗИ для установки локализации отечности и щелевого выпота.

Пункция необходима на запущенных стадиях артрита, когда существуют затруднения с определением проблемы при вышеперечисленных видах анализов. Исследуется синовиальная жидкость, в которой и происходит циркуляция антител и иммунных комплексов. Возможна, в качестве дополнения, скарификация , выявление титра к определенным антигенам.

Определить инфекционно-аллергический артрит сложнее. Проблема заключается в неспецифичности симптоматики, ее неярких проявлениях, отсутствии показателей на рентгеновских снимках, изменений синовиальной жидкости. О патологии могут в редких случаях «говорить» следующие показатели при исследовании анализа крови:

  • повышенный СОЭ,
  • формула, сдвинутая влево,
  • лейкоцитоз.

В представленной таблице отражены важные моменты, в которых точно указывается , чем отличается аллергический артрит от инфекционно-аллергического.

Симптомы

Артрит
Инфекционно-аллергический Аллергический
Генетическая предрасположенность Нет Да
Реакция на пищевые аллергены лекарственная аллергия и др. Нет Есть
Связь признаков с инфекцией Нет Есть

Проявление признаков

Сразу Нет
Характер поражения хрящевой, костной структуры В основном подострое Острое
Изменения показателей крови Малозаметные Существенные
Исследование синовиальной жидкости Малозаметные изменения Существенные изменения
Присутствует ли поражение других органов Повышенный СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг влево формулы Количество лейкоцитов и показатель СОЭ в норме, повышенное количество эозинофилов

Лечение

Тем, кто не знает, какой врач лечит данную патологию: в первую очередь необходимо обратиться к терапевту, аллергологу-иммунологу, ортопеду, эндокринологу и диетологу.

Учитывая тот факт, что причиной аллергического артрита является провоцирующее вещество, терапия направлена на нивелирование его действия на организм. Для лечения предусмотрен прием антигистаминных препаратов: Тавегил, Супрастин, Кларитин, Эдем, Диазолин и т.д.

В зависимости от остроты аллергического артрита, для устранения болезненных и воспалительных ощущений доктор назначает прием нестероидных средств: Вольтарен, Ибуклин, Индометацин. Патология, сопровождаемая анафилактическими проявлениями, требует вмешательства мощных, глюкокортикостероидных препаратов: Дексаметазон, Преднизолон и т.д.

Высокий эффект от лечения наступает при своевременном обращении к специалисту. Причем на начальных стадиях достаточно пройти медикаментозную терапию в результате чего существенно затормозится процесс разрушения костно-хрящевой ткани.

Для купирования реактивных проявлений артрита предусмотрен прием препаратов на основе антибиотиков широкого круга действия: Цефалоспорин, Аспирин, Ортофен, Немисулид. В качестве антигистаминных применяются Зодак, Лоратадин, Цетиризин, дополнительно требуются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, лечебная гимнастика, УВЧ, лечение парафином, массаж, УФО.

Наравне с приемом препаратов требуется специальная диета и прием комплексов витаминов, микроэлементов. Тяжелые стадии заболевания, при которых невозможно купировать боль и процесс поражения, разрушения тканей приемом лекарств перрорально, специалисты вводят гормональные или противовоспалительные препараты местно в зону поражения.

Острая форма аллергического артрита

Острая форма аллергического артритаДля нее характерен более резко выраженный болевой синдром, сопровождающийся резким отеком и гиперемией суставных тканей, выпотом в полость сустава. Обычно поражаются сразу несколько суставов.

Этой форме сопутствуют другие выраженные явления аллергических реакций (отек Квинке, обострение бронхиальной астмы и другие).

По результатам УЗИ определяется значительный отек суставных тканей, выпот в полости сустава, часто – явления бурсита и синовита.

Все проявления острого аллергического артрита быстро купируются при правильно назначенной терапии.

Патогенез аллергического артрита

В его основе – повышенная чувствительность организма к чужеродным веществам (лекарствам, сыворотке, пищевым продуктам и др.).

В результате попадания аллергенов в организм против них начинают вырабатываться антитела, которые в последующем соединяются с чужеродным веществом. Из-за различных дефектов иммунной системы эти комплексы откладываются в различных тканях организма, в том числе в суставной. Затем вокруг них возникает неспецифический воспалительный процесс, и появляются симптомы артрита. Такой механизм работает, например, после введения некоторых лекарственных сывороток (например, противостолбнячной).Патогенез аллергического артрита

Еще одним механизмом возникновения аллергических артритов является попадание в организм гаптенов. Гаптены – это вещества, которые самостоятельно не вызывают никаких патологических реакций, но, попадая в организм, они могут соединяться с другими агентами (например, белки плазмы крови или тканевые), а полученные таким образом вещества имеют свойства аллергенов. Такой механизм развития артритов характерен, например, для некоторых лекарственных препаратов.

В настоящее время активно изучаются реакции с участием иммуноглобулинов класса Е (IgE) и их роль в формировании аллергических артритов.

  • allergic-arthritis4начало заболевания обычно острое – практически сразу же после попадания аллергена в организм, реже – постепенное (до 4-12 дней);
  • обычно развивается после повторного попадания аллергена в организм (т.к. после первого попадания должен был сформироваться иммунный ответ против данного вещества);
  • характерно поражение крупных суставов;
  • боль при движении, пальпации, усиливающаяся после отдыха;
  • резкий отек сустава, мягкие ткани над ним гиперемированы, теплые на ощупь;
  • могут быть зуд, крапивница или аллергическая сыпь на коже;
  • часто возникает риноконъюнктивальный синдром (слезотечение, зуд и другие проявления конъюнктивита);
  • другие проявления аллергии (отек Квинке, бронхоспазм, ангионевротический отек) или обострение хронической аллергической патологии (атопический дерматит, бронхиальная астма);
  • часто – неспецифические симптомы (повышение температуры тела, тахикардия, тошнота, рвота, диарея и другие).

Подострый (затяжной) аллергический артрит

Эта форма встречается реже, развивается исподволь и протекает более тяжело.

Чаще возникает под воздействием лекарственного аллергена.

Боли резко выражены, обычно требуют назначения обезболивающих и гормональных препаратов. В наиболее тяжелых формах возможно даже развитие необратимых изменений в суставе – появления очагов некроза суставных концов, деформация поверхностей сустава.

Принципы лечения аллергического артрита

  • Принципы терапии аллергического артритаисключение действия аллергена;
  • покой пораженного сустава;
  • антигистаминные лекарственные препараты;
  • гормональные препараты (при резко выраженных симптомах аллергии, неэффективности антигистаминных средств);
  • нестероидные противовоспалительные средства (с целью обезболивания).

Так как симптомы артрита обычно быстро и без следа купируются сразу же после начала терапии, в дополнительных методах лечения (физиотерапия, лечебная физкультура и другие) необходимости не возникает.

Причины и провоцирующие факторы

Аллергический артрит, симптомы которого быстро нарастают после контакта с раздражителем, развивается из-за специфического иммунопатологического процесса. Аллергеном может выступать что угодно:

  • пыльца растений,
  • продукты питания,
  • слюна и шерсть домашних животных,
  • косметические средства,
  • бытовая химия,
  • красители для ткани,
  • медикаменты.

Воспаление начинается из-за накапливания антител к этим аллергенам.

Причиной токсико-аллергического артрита является интоксикация, в том числе медикаментозная. Инфекционно-аллергический артрит может развиваться на фоне:

  • гриппа,
  • пневмонии,
  • туберкулеза,
  • гонореи,
  • тонзиллита,
  • кариеса.

Инфекционно-аллергическое воспаление суставов может возникать в ответ на инъекции различных медицинских препаратов.

Основным провоцирующим фактором развития такого артрита является склонность к аллергической реакции.

Патология встречается у детей и взрослых, известны случаи развития аллергического артрита даже у младенцев первого года жизни.

Прогноз и профилактика

Как инфекционно-аллергический, так и аллергический артрит при адекватном терапевтическом подходе успешно лечится. Главное в этом вопросе не запускать заболевание и не заниматься самолечением. Инфекционный тип поражения может быть причиной рецидивов, поэтому необходима частая санация точек, способных спровоцировать толчок к развитию артрита- зубы, миндалины, носоглотка и т.д.

Спровоцировать заболевание могут инфекционные процессы в любом органе: ЖКТ, гинекология, урология и т.д. Врачи настоятельно рекомендуют не переносить инфекционные заболевания активно, требуется постельный режим и адекватная терапия, предписанная специалистом.

В качестве профилактики заболевания достаточно следовать простым правилам:

  1. Отказаться от предметов быта, накапливающих пыль, в которых могут размножаться клещи, вызывающих аллергический артрит и другие заболевания, ежедневно совершать влажную уборку помещения спецсредствами.
  2. Отказаться от содержания в доме домашних животных, птиц, рыб.
  3. Минимизировать применение химических веществ в быту , стиральные порошки, средства для мытья посуды и т.д.
  4. Использовать белье и одежду из тканей, которые легко стираются и не вызывают аллергическую реакцию.
  5. Исключить из рациона продукты, вызывающие аллергический ответ: фрукты и овощи красного цвета, орехи, цитрусовые, яйца, рыбу. Для точного списка есть смысл пройти аллергопробы и выявить провоцирующие наименования.
  6. Любой вид лекарственных препаратов, вплоть до антигистаминных, соглашать с лечащим врачом.
  7. Вовремя лечить инфекционные заболевания.
  8. Регулярно проводить обследование организма и исследование анализа крови , общего, биохимического и т.д.

Специалисты предостерегают, что повторное попадание в организм малышей или взрослых белков аллергенов может вызвать реакцию, многократно превышающую по своей разрушительной силе первый эпизод. При правильном образе жизни и соблюдении простых рекомендаций от доктора можно минимизировать риск артрита и обезопасить организм от серьезного заболевания, приводящего к инвалидности и более тяжелым последствиям.

Загрузка…

Профилактика

Профилактика аллергического артрита Профилактика аллергического артрита – предотвращение повторного попадания аллергена в организм. При наличии аллергических заболеваний показано наблюдение у аллерголога-иммунолога. Если человеку, страдающему аллергией, все-таки необходимо ввести какое-то лекарство (например, антибиотик), его обычно принимают вместе с антигистаминными препаратами.

Если на какой-либо антиген ранее уже отмечалась аллергическая реакция в виде артрита, то на последующее введение она, как правило, возникает в более тяжелой форме!

Симптомы аллергического артрита

Данное заболевание сразу проявляет свои признаки. Как только отекают (припухают) суставы и в этих зонах ощущается боль, это значит, что появились первые признаки артрита и следует обратиться к врачу. Начался воспалительный процесс, влекущий поражение и разрушение хрящей, костной структуры.

Основным симптомом аллергического артрита в большинстве случаев является поражение суставов, расположенных симметрично, которое может сопровождаться сильными болями в одной из конечностей.

Также аллергический артрит имеет другое название , «сывороточное заболевание», то есть поражение, возникшее из-за ввода белков или препаратов с их содержанием. Оно может распространиться по всему организму и в редких случаях проявляться следующими симптомами:

  • поражение кожи вокруг глаз: сыпь схожая с крапивницей или экзема, сопровождается зудом,
  • ринит с усиленным выделением слизи из носа, чихание, жжение,
  • конъюнктивит,
  • блефарит,
  • обильное слезотечение,
  • болезненная реакция на яркий свет,
  • затрудненное дыхание из-за бронхоспазма и т.д.,

Этиология заболевания

Специалисты выделяют артралгию и артрит. Аллергический артрит у детей и взрослых сопровождается характерными болезненными ощущениями, припуханием, нарушением свободы движений. Первые признаки возникают примерно через одну-две-три недели после перенесенной аллергической реакции и выздоровления.

Инфекционно-аллергический артрит изначально характеризуется доброкачественным течением болезни, отсутствием деструкции костно-хрящевой ткани, поражением суставов, за исключением следующих форм:

  • туберкулезный артрит,
  • дизентерийный артрит,
  • туберкулезный ревматизм,

Помимо отражения патологии на суставах человека, нередко возникают следующие заболевания:

  • сердца , миокардит, ревматический порок и т.д.,
  • глаз , конъюнктивит, иридоциклит, эписклерит,
  • мочеполовой системы – воспаления, уретрит и т.д.,

Также специалисты выделяют еще одну форму артрита, проявляющуюся в редких случаях у лиц со склонностью к аллергиям и инфекционным поражениям носоглотки, в частности тонзиллитом. В этом случае артрит , это заболевание без деструктивных явлений в костно-хрящевой структуре, при котором отсутствует пролиферация.

К числу редких патологий относится интермиттирующий гидроартроз и палиндромный ревматизм. Последний проявляется внезапностью симптоматики и таким же резким исчезновением признаков. Второй тип локализуется в коленной зоне, возникает внезапно, отсутствуют болевые признаки, симптоматика уходит в течение одной-двух недель.

Как бы не проявлялись симптомы аллергического артрита, следует сразу обратить внимание на их характер и тут же обратиться к специалисту.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector