Отбеливание зубов тетрациклиновых зубов

Основные причины заболевания

Основная причина в развитии тетрациклиновых зубов – попадание тетрациклина в организм. Причём неважно, в каких дозах этот препарат попал в организм. Неважным становится и способ его попадания – медикаменты для внешнего или внутреннего применения.

Препараты с наличием тетрациклина часто используются в лечении пневмонии, холеры, разнообразных кожных высыпаний, а также для обрабатывания язв. Самостоятельное лечение этих заболеваний противопоказано, так как они считаются сложными и требуют комплексного лечения. Поэтому специалист, который прописывает курс приёма препаратов, обязан предупредить пациента о потенциальных побочных эффектах, объединенных с применением тетрациклина.

В инструкциях ко всем препаратам, содержащим тетрациклин, указано, что его категорически противопоказано принимать:

  1. При беременности и в период лактации. Препарат распространяется по организму матери, попадая в растущий организм малыша.
  2. Дети, не достигнувшие 14 лет. До этого года происходит развитие костных тканей, которые сильно поддаются влиянию тетрациклина.

Интересным становиться факт, что тетрациклиновые зубы способны формироваться до 14 лет, а вот проявиться могут значительно позже. Этому способствуют следующие факторы:

    • непредвиденная реакция организма;
    • длительное влияние солнца;
    • влияние пищевых красителей;
    • влияние химических красителей;
    • аллергические реакции;
    • продолжительное применение медикаментов, содержащих тетрациклин;
    • течение времени.

Препарат способен накапливаться в организме человека. Вывести его невозможно. Приводит к окрашиванию как видимый, так и внутренний слой эмали. Поэтому для лечения проблемы потребуется комплексный подход. Чаще всего он состоит из двух этапов – отбеливание и укрепление костных тканей.

Тетрациклиновые зубы появляются только в одном случае — при приеме препаратов с одноименным компонентом. Развитию подобного косметического дефекта может способствовать как пероральное, так и внешнее использование медикаментов. Эмаль темнеет не сразу, а со временем. Конкретный период проявления патологии зависит от нескольких факторов. Это:

  • индивидуальные особенности организма;
  • воздействие продуктов питания;
  • влияние ультрафиолетовых лучей;
  • ответная реакция организма на лекарство.

Тетрациклиновое окрашивание зубов может возникнуть в одном-единственном случае — если во время формирования будущая мама или ребенок в возрасте до года принимал антибиотики тетрациклинового ряда. Во всех других случаях возникновение заболевания невозможно. То есть, если зубки у малыша уже сформировались и прорезались, тетрациклин на них никак повлиять не может. Именно поэтому антибиотики тетрациклинового ряда запрещены к приему беременным женщинам на всех сроках беременности, а также деткам до двенадцати лет.

При приеме тетрациклина во время беременности окрасятся в желтый цвет молочные зубки ребенка, а при приеме тетрациклина в возрасте до 12 лет окрасятся уже постоянные зубки, которые закладываются именно в это время. Это происходит из-за того, что тетрациклин откладывается в тканях зачатков зубов, а также в костях ребенка. Чем выше была доза принимаемого тетрациклина, тем интенсивнее окрасятся зубки. Чтобы этого не случилось, не следует принимать тетрациклин ни во время беременности, ни в первые 12 лет жизни ребенка.

  • Пневмония;
  • Холера;
  • Различные виды кожной сыпи;
  • Язвы.

Эти заболевания сложные и не лечатся самостоятельно, так что врач обязательно должен предупреждать пациентов о возможных последствиях приема этого препарата. Кстати, тетрациклин не только окрашивает эмаль – в больших количествах он способен привести к гипоплазии эмали, что приведет к ослаблению зубов в целом.

Иногда тетрациклиновые зубы появляются не сразу в детстве, а со временем. В этом случае называть их «тетрациклиновыми» неправильно – антибиотик с их появлением никак не связан, однако окрас остается тем же. Это возможно из-за целого ряда индивидуальных причин:

  • Индивидуальная реакция организма на какой-то препарат или внешний раздражитель;
  • Воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • Влияние продуктов, в которых содержатся химические красители;
  • Различные аллергические реакции организма.

Также во взрослом возрасте тетрациклиновые зубы могут возникнуть, если человек длительное время будет принимать тетрациклин в серьезных дозах. Несмотря на то, что эмаль уже сформировалась, антибиотик все равно окажет на нее свое воздействие, пусть и не такое сильное.

Причины возникновения тетрациклиновых зубов

В качестве главной причины заболевания можно выделить непосредственное попадание в организм тетрациклина. После приема в виде таблетки это вещество примерно через 2 часа проникает в эмаль, вытесняя из нее кальций.

Дозу вещества можно получить еще, находясь в утробе через кровь матери, если она употребляла соответствующие препараты. Поскольку данное вещество не выводится из организма, оно постепенно откладывается в костях плода. Если дозы препарата были большими либо мать принимала лекарства слишком долго, эмаль ребенка оказывается недоразвитой. Многим это кажется косметическим дефектом, и они стараются провести процедуру отбеливания самостоятельно. Однако эффект наблюдается незначительный, потому что лечить необходимо внутреннюю проблему.

Почему на эмали появляются пятна?

Есть две причины тетрациклиновых зубов:

  1. Прием лекарственных препаратов, в состав которых входит антибиотик, женщиной в период беременности или лактации.
  2. Назначение этого антибиотика ребенку, не достигшему 12-летнего возраста.

При попадании в организм тетрациклин не вызывает серьезных болезней зубов, но способен нарушить процесс их формирования — возникает гипоплазия твердых тканей зуба, а и эмаль окрашивается в серо-желтый цвет. То есть, антибиотик оказывает негативное воздействие только в период развития зубов. Окончательно эмаль формируется в возрасте 12 лет, после чего тетрациклин уже не вызывает появления на ней пятен.

На возникновение дефекта не влияет то, в какой форме применялся препарат: внешней или внутренней. Имеет значение только доза и продолжительность его приема. Поэтому единственная возможность предупредить изменение цвета в процессе формирования зубов — полный отказ беременной, кормящей женщины и ребенка, младше 12 лет, от приемов препаратов, в состав которых входит тетрациклин.

Препарат

Тетрациклин – это мощный антибиотик. Он входит в состав множества разных лекарственных препаратов, которые прописывают больным при следующих заболеваниях:

  • пневмония;
  • кожные сыпи различного происхождения;
  • холера;
  • язвы.

В виде таблеток вещество проникает в глубинные слои костной ткани. Поскольку эмаль содержит кальций, она тоже страдает от данных препаратов. Тетрациклин, как и его аналоги метациклин, доксициклин, моноциклин, по химической формуле напоминают костную ткань человека.

Если принимать вещество большими порциями, можно получить не только цветную окраску, но также гипоплазию эмали.

Препарат

Тетрациклин — это действующий компонент многих препаратов с широким спектром действия. Медикаменты с этим веществом используют при лечении пневмонии, язв различной этиологии, кожной сыпи. В течение нескольких десятков лет врачи не могли понять, почему у пациентов после использования ряда лекарственных препаратов эмаль приобретала стойкую желтую окраску. Только в 1980 году появилось понятие «тетрациклиновые зубы». Все оказалось предельно просто. Тетрациклин, поступая в организм, минерализуется с кальцием, провоцируя необратимые нарушения в структуре костей.

Виды окрашивания

Отбеливание зубов тетрациклиновых зубов

После окрашивания тетрациклиновые зубы приобретают новый оттенок – от желтого и оранжевого до коричневого, бурого, серого. По интенсивности пигментации выделяют 3 формы заболевания:

  1. Слабое равномерное окрашивание (желтый, лимонный цвета).
  2. Окрашивание средней интенсивности (желтый, бурый, серый цвета).
  3. Глубокое окрашивание (синие, серые горизонтальные полоски).

В большинстве случаев окрашивание происходит неравномерно — в виде пятен какого-либо цвета. При воздействии малых доз тетрациклина образуются желтые включения. Если же принимать это вещество очень большими дозами, можно усилить пигментацию, причем она будет хаотичной: коричневыми станут только основания, или темно-серыми — одни кончики. Равномерное окрашивание встречается гораздо реже.

Действие тетрациклина

Когда речь идет про тетрациклиновые зубы, отбеливание можно вернее назвать восстановлением и очищением эмали. Процесс осветления зубного ряда будет сложным и продолжительным в любом случае. В него войдет сразу несколько процедур. А для того, чтобы выбрать подходящие из них, проводится предварительное обследование. Его же можно считать первым шагом на пути к успеху. Стоматолог станет воздействовать на зубы пациента ультрафиолетовым светом.

Если тетрациклин будет в эмали, то он станет «светиться». После этого врач начнет определять количество вещества. Быть может, причина потемнения заключается вовсе не в тетрациклине?

Следующий шаг называется реминерализующей терапией. Только основательное укрепление костной ткани зубов способно устранить эффект тетрациклина. С этой целью пациенту прописывается прием фтора, кальция и фосфора. Ввести эти микроэлементы можно с помощью электрофореза, фонофореза или аппликаций.

Прежде, чем приступить к этому этапу, необходимо избавиться от зубного камня. Реминерализующая терапия состоит из 18-20 форезов или аппликаций. Проводят их ежедневно или через сутки. Если эмаль не слишком сильно окрашена, то вышеперечисленные препараты используются в домашних условиях. Если же эмаль повреждена очень существенно, то Вам придется регулярно посещать стоматологическую клинику.

Но даже после этого, к непосредственному отбеливанию приступать все еще рано. После реминерализации наступает пора покрытия эмали фтор-лаком. Это средство позволит сохранить будущие положительные результаты гораздо дольше. Также дополнительно оно укрепит эмаль, станет надежной защитой от внешнего неблагоприятного воздействия.

В том случае, если повезло (пускай и относительно) и Ваши тетрациклиновые зубы имеют один равномерный темный цвет, Вам будут предложены следующие методики осветления эмали:

  1. ЗУМ-отбеливание. С его помощью Вы сможете добиться удивительных и по эффекту, и по продолжительности, результатов. Ваша белоснежная улыбка останется с вами на 2-3 года. Всего за одну процедуру длительностью менее часа, Вы можете осветлить эмаль на 8 тонов;
  2. Отбеливание лазером. Методика также безопасна и эффективна. Продолжительность составляет час, необходимый результат после первого же сеанса.

Выбирать способ решения проблем станет стоматолог. В среднем, на то, чтобы справиться с проблемой тетрациклиновых зубов у пациентов уходит от пары дней до пары месяцев. Значение тут имеет интенсивность цвета эмали. После курса, она становятся белее на 9-12 тонов. Наилучших результатов добиваются пациенты, с желтыми или серыми зубами. Отбеливание — это хороший способ получить белоснежную улыбку безболезненно и быстро. Но есть и другие варианты.

Итак, первопричина – прием лекарств, содержащих тетрациклин (в любой форме). Этот антибиотик назначают при кожной сыпи, холере, пневмонии, язвах. Чем больше дозировка, тем насыщенней окажется новый оттенок зубов. Доктор, назначивший препарат, в составе которого есть тетрациклин, должен обязательно уведомить об этом пациента.

Тетрациклиновыми препаратами лечились еще в советское время. В числе пациентов были и беременные женщины, и маленькие дети. С 1950 и до 1980 года терапевты и стоматологи не могли разгадать загадку: отчего зубы советских граждан стали темнеть? Лишь спустя 30 лет стало известно, что всему виной тетрациклин, который поступает в костную ткань и, взаимодействуя с кальцием, меняет цвет зубов (если вещество поступало в организм на момент развития зубов).

Изменения, которые наносит зубной эмали тетрациклин, относят к гипоплазии (некариозное поражение зубов). После приема маленьких доз слегка меняется оттенок зубов. Если курс был долгим, то зубы получат заметную смену цвета или даже незавершенное развитие эмали.

Прежде всего необходимо сделать диагностику, которая покажет точную причину потемнения эмали. Для этого используют ультрафиолетовый свет: если причина смены цвета – тетрациклин, то окрашенные места должны светиться.

Для полного восстановления цвета нужно пройти несколько видов процедур. Перед тем как приступить к ним, все зубы необходимо излечить от кариеса и избавиться от заболеваний полости рта.

Реминерализация

Реминерализирующую терапию можно считать первым этапом курса лечебных процедур. Она необходима для укрепления зубов.

Минералы (кальций, фтор, фосфор) вводят в эмаль при помощи аппликаций, фоно- или электрофореза (через растворы кальция глюконата – 10%, натрия фторида – 0,2%). Еще один эффективный метод реминерализации – ремодент. Препарат получают из костей животных, поэтому в его составе есть множество полезных зубам элементов: кальций, фосфор, хлор, магний, натрий, калий.

Фото до и после реминерализации:Перед процедурой зубы чистят от налета, сушат ватным тампоном, а после – прикладывают вату, смоченную в растворе кальция глюконата. Вату меняют каждые 4-5 минут. Через 3 аппликации прикладывают вату с другим раствором – натрия фторида, оставляя ее на пару минут. Весь процесс занимает до 20 минут. Следующие 2 часа следует воздержаться от приема еды. Достаточно 15-20 сеансов, назначаемые через день или ежедневно.

Фторирование

После насыщения зубов минералами целесообразно покрыть их фторлаком. Фториды, проникшие в ткани зубов, борятся с влиянием кислот, снижают обмен веществ бактерий. После курса процедур зубы становятся крепкими и устойчивыми к появлению кариеса.

Вернуть натуральный оттенок эмали можно, воспользовавшись услугой химического отбеливания.

Учтите, что ожидаемый эффект будет лишь в том случае, если зубы окрасились незначительно – для сильно окрашенной эмали применяют другие техники.

Как отбелить тетрациклиновые зубы при стойкой пигментации:

  • реставрация фотокомпозитом;
  • установка виниров из керамики;
  • установка коронок.

Фото до и после:Выбор способа возвращения эмали естественной белизны в основном зависит от степени ее поражения. Если окрашивание однородное, то эффективной окажется лазерная техника или Zoom. Неравномерные и насыщенные пятна скроет только микропротезирование.

При интенсивном неравномерном окрашивании зубов под воздействием тетрациклина лучшим вариантом являются виниры — специальные тонкие керамические или фарфоровые пластинки, которые покрывают видимую часть коронки пораженных зубов. Для установки виниров не нужно спиливать зуб, поэтому виниры являются более предпочтительными, чем классические коронки. Цвет виниров можно подобрать под цвет здоровых зубов, в этом случае улыбка пациента станет идеальной. Можно также установить виниры на весь ряд передних зубов, обеспечив пациента настоящей голливудской улыбкой.

Тетрациклин является
мощным антибиотиком, способным проникать глубоко в костную ткань. Эмаль зубов
также относится к кальцийсодержащим тканям человеческого организма, поэтому она
подвержена воздействию тетрациклина и его аналогов: доксициклина, моноциклина и
метациклина. Все эти препараты имеют химическую формулу, схожую со строением
костной ткани.

Через два часа после
прием таблетки тетрациклин оказывается в зубной эмали, вытесняя кальций.
Попросту говоря, в твердой оболочке зуба появляются включения, состоящие из
таблеток тетрациклина, плотность которых значительно меньше, чем у зубной
эмали. В зависимости от времени попадания тетрациклина в эмаль зуб окрашивается
в лимонно-желтый цвет на разных участках. Постепенно окраска меняет цвет до
грязно-серой.

При приеме тетрациклина
беременной женщиной окрашиваются молочные резцы у ребенка, начиная с режущей
поверхности. Если тетрациклин принимает ребенок первого месяца жизни –
поражаются пришеечные области резцов и жевательные поверхности коренных зубов.
Прием тетрациклина в возрасте 2-3-х лет поражает постоянные жевательные зубы.
Если ребенок принимает тетрациклин в более взрослом возрасте – до 12 лет –
поражаются корни постоянных зубов.

Когда происходит полная
замена молочных зубов и прекращается формирование эмали, антибиотики
тетрациклинового ряда не приносят зубам никакого вреда. Встроиться в уже
сформированный зуб не может ни одна таблетка.

Пациенты с
тетрациклиновыми зубами преимущественно старшего возраста, поскольку
тетрациклин применялся у беременных и детей до 1980 года, пока стоматологи не
обратили внимания на непонятную форму гипоплазии зубов.

Распознать
тетрациклиновую форму гипоплазии зубной эмали позволяет современное
оборудование, которое используется в нашей клинике. При просвечивании зубов
ультрафиолетовым лучом тетрациклиновые включения светятся, как фосфор в
темноте.

Всякое лечение начинают с
устранения причины, затем производится борьба с последствиями. Либо оба
мероприятия производятся одновременно.

Перед процедурами
производится очистка поверхности зубов от зубных отложений – удаляется зубной
камень. Затем зубы высушиваются при помощи ватного тампона, после чего
накладываются тампоны с глюконатом кальция на четверть часа три раза подряд с
перерывом на пять минут. Каждая четвертая аппликация производится тампоном
фторида натрия.

Кальций скапливается на
поверхности эмали в достаточной концентрации, а фтористые соединения
способствуют его проникновению вглубь зубной эмали. Рекомендуется проводить до
20 аппликаций в день. Общий курс реминерализации составляет 20 дней подряд или
20 дней через день. После аппликации в течение 2-х часов не рекомендуется прием
пищи.

После реминерализации
производится отбеливание тетрациклиновых зубов .

Лечение

Обнаружив у себя
тетрациклиновые зубы, не стоит отчаиваться. Наши специалисты знают, как отбелить
тетрациклиновый зуб любой степени сложности. Если зубная эмаль имеет очень
глубокие поражения, в нашей клинике практикуются реставрации зуба
фотокомпозитом.

Фторирование

Если зуб окрашен равномерно и слабо в сероватый или желтоватый цвет, то его можно легко отбеливать, и обычно этой процедуры бывает достаточно. Хороший эффект дает лазерное отбеливание, а также отбеливание при помощи системы Zoom.

Если же зуб окрашен равномерно в интенсивный желтый или серый цвет, его можно попытаться отбелить, но обычно лучше всего отреставрировать при помощи виниров.

Если зуб окрашен неравномерно в интенсивный цвет, при этом окрас имеет вид горизонтальных полос, то в этом случае отбеливание совершенно неэффективно, и единственным способом лечения является либо реставрация при помощи виниров, либо покрытие зуба коронкой.

Лечение тетрациклиновых зубов проводится в несколько этапов.

Первое, что нужно сделать, это отказаться от всех медикаментов — «провокаторов».

В ходе терапии проводятся мероприятия, направленные на укрепление костной ткани. Для этого организм насыщают фтором, фосфором и кальцием посредством специализированных процедур.

Перед началом реминерализирующих процедур с поверхности зубов удаляются камни и бактериальный налет. Для восстановления поврежденной структуры потребуются 15-20 сеансов, которые проводятся не реже, чем каждые два дня.

Нанесение фторлака

Фторлак наносится для укрепления поврежденной эмали. Вещество позволяет сохранить естественный цвет зубов в течение более длительного отрезка времени и устранить негативное влияние внешней среды.

После того, как тетрациклиновые зубы будут укреплены и покрыты фторсодержащими веществами, проводится их отбеливание посредством лазера или системы Zoom 3.

Выбор в пользу конкретного метода осуществляется, исходя из предпочтений и возможностей пациента, а также лечебных показаний. Процедуры позволяют отбелить зуб на 10-12 оттенков.

В случаях, когда указанные методы не помогают устранить косметический дефект, проводится реставрация поврежденной зубной ткани при помощи композитов или керамических виниров.

Данные процедуры представляют собой частичную реставрацию пораженных тканей посредством протезирования. Виниры позволяют скрыть косметические дефекты, трещины и многое другое.

В домашних условиях для отбеливания тетрациклиновых зубов применяются специальные карандаши, полоски, зубные пасты и гели. Но стоит понимать, что эти средства не помогают полностью устранить косметический дефект. Они лишь отбелят зубы на 1-2 оттенка.

Кроме того, в домашних условиях для лечения тетрациклиновых пятен применяется 5-процентный раствор кальция глюконата. Этот препарат рекомендован для маленьких детей.

  • полноценная санация в ротовой полости;
  • обязательная профессиональная чистка;
  • процесс реминерализации эмали;
  • полировка зубов с последующим покрытием фторлаком.

Только комплексный подход из всех вышеуказанных процедур даст самый эффективный результат в борьбе с тетрациклиновыми зубами. О каждом этапе подробнее.

Практически все стоматологические манипуляции с зубами начинаются с санации ротовой полости. Повреждения зубов тетрациклином не становится исключением. Перед началом борьбы с тетрациклиновыми зубами потребуется вылечить все имеющиеся стоматологические заболевания.

Профессиональная чистка позволяет снять с поверхности эмали все мягкие и твёрдые отложения. В дальнейшем это даст возможность точно диагностировать проблемы ротовой полости, а также поспособствует в лечении. Лекарственные и отбеливающие препараты беспрепятственно проникнуть в самые плотные слои зубных тканей.

Недостаточность минерализации эмали в период её формирования — первая причина почему образовываются тетрациклиновые зубы. Поэтому одним из важных этапов лечения становиться восстановление минералов и укрепление зубных тканей.

В этих целях применяются препараты с содержанием фтора, фосфора и кальция. Могут быть назначены процедуры фоно- или электрофореза. Хорошо зарекомендовали себя аппликации с такими растворами, как фторид натрия или глюконат кальция. Курс состоит из 15–20 посещений. Процедуры могут быть назначены через день или ежедневно.

Если пигментация эмали была незначительной, аппликации с вышеуказанными препаратами разрешается проводить дома самостоятельно.

После всех проведенных процедур по отбеливанию и реминерализации зубную эмаль рекомендуется покрыть фторлаком. Данный препарат состоит из пихтового бальзама, смеси фторида натрия и иных компонентов, которые будут полезны для дёсен и зубов. Выглядит фторлак как тёмно-коричневая жидкость, вязкая по своей консистенции. Действие фторлака на зубную эмаль и дёсны заключается в следующем:

  1. На поверхностях зубов создаётся твёрдый слой, который препятствует потери минералов. Его задача защитить эмаль от воздействий ультрафиолета, повреждений верхнего слоя зуба, которые могут спровоцировать твёрдые продукты питания, температурных перепадов (горячая и холодная пища).
  2. В слюне содержится кальций, который при соединении с фтором питает зуб, укрепляя его снаружи.
  3. Препарат подавляет жизнедеятельность организмов, находящихся в ротовой полости, которые способствуют разрушению эмали.

Проведение терапии – первый этап в борьбе с тетрациклиновым окрашиванием зубов. Для большинства пациентов понадобится ещё косметическое исправление зубных дефектов.

Перед началом курса лечения необходимо удостовериться в том, что изменение оттенка эмали и другие симптомы были вызваны приемом лекарств тетрациклиновой группы. Также следует исключить влияние иных факторов, способных изменить цвет зубов. Что для этого необходимо? Стоматолог проводит визуальный осмотр зубного ряда и изучает анамнез пациента. Одним из наиболее эффективных методов диагностики является использование УФ-лампы. Под ее лучами участки, в которых присутствует тетрациклин, должны подсвечиваться соответствующим образом. После подтверждения диагноза врач подбирает терапию. Лечение тетрациклиновых зубов — трудоемкий процесс, который включает несколько этапов:

  • профессиональная чистка;
  • реминерализация;
  • покрытие фторлаком;
  • косметологическое исправление дефекта (отбеливание реставрация).

Для достижения максимального эффекта лечение должно быть комплексным. Рассмотрим каждый этап более подробно.

Перед тем, как начать лечение тетрациклиновых зубов, нужно очистить зубную эмаль от мягких и твердых отложений. Сделать это следует в кабинете стоматолога – тогда очистка будет максимально полной.

Также обязательно нужно залечить весь кариес и избавиться от других заболеваний полости рта, так как без этого дальнейшие процедуры будут невозможны.

Реминерализация

После тщательной диагностики обычно осуществляется реминерализующая терапия. Это делается для того, чтобы укрепить зубную эмаль перед тем, как начнется лечения для устранения тетрациклинового окрашивания.

Обычно для укрепления зубов применяют кальций, фосфор и фтор. Эти элементы вводятся в зубную эмаль при помощи аппликаций, фонофореза или электрофореза, обычно в растворах натрия фторида или кальция глюконада.

Курс лечения составляет 15-20 форезов или аппликаций. Проводить их следует через день, а желательно даже каждый день. Если зубы окрашены не слишком сильно, то процедуры после посещения врача можно проводить дома – это будет более удобно для занятых взрослых людей и не так травматично для ребенка – посещение стоматологии для него все равно будет стрессом.

Покрытие фторлаком

После того, как зубы будут полностью реминерализованы, их можно покрыть фторлаком. Это позволит укрепить эмаль и защищать зубы от внешних воздействий. Иногда покрытие фторлаком осуществляется уже после отбеливания, так как после этой процедуры зубы обычно особенно чувствительны ко всем внешним раздражителям.

Часто стоматологи предлагают пациенту поставить на все окрашенные зубы в передней части челюстей коронки. Многие люди категорически против этого метода – ведь он предусматривает обточку огромного количества здоровых зубов. К сожалению, при ярко выраженной тетрациклиновой окраске вариантов иногда не остается – через слегка прозрачный винир будет просвечивать потемнение. Обычно специалисты и другие люди в таком случае рекомендуют попробовать сначала отбелить зубы всеми доступными способами, а потом уже думать, как их получше отреставрировать.

Кстати, отбеливание тоже подходит далеко не всем – кому-то оно вообще не помогает, а кому-то просто противопоказано из-за ослабленной эмали. Так что бездумно пытаться отбелить зубы не стоит – лучше посетить квалифицированного врача и подобрать оптимальный план лечения.

Провоцирующие факторы и группы риска

Сильнее всех заболеванию подвержен ребенок, мать которого принимала препараты с тетрациклином на стадии формирования челюсти у плода. Также в группе риска – дети младше 12 лет, поскольку их эмаль еще не до конца сформирована. Однако если взрослый человек будет принимать тетрациклин в течение длительного времени или в больших дозах, то его зубы тоже окрасятся, несмотря на то, что уже окрепли.

Тетрациклиновые зубы диагностируются сразу при рождении, но причин, которые вызывают окраску эмали, можно выделить гораздо больше:

  • побочный эффект от какого-либо лекарства;
  • индивидуальная реакция на внешний раздражитель;
  • реакция на ультрафиолет;
  • употребление продуктов с искусственными красителями;
  • аллергии разных происхождений.

Профилактика и последствия

Предупредить развитие тетрациклинового окрашивания могут взрослые. Именно они решают, применять ли медикамент в лечебных целях или отказаться от вещества в пользу других препаратов. Других методов профилактики не существует.

Течение заболевания не приводит к осложнениям. Тетрациклиновые зубы – это, скорее, косметический дефект, а не опасная для здоровья человека патология.

Большая концентрация тетрациклина в организме человека проявляется косметическим дефектом на зубах. В стоматологии такое проявление диагностируется – тетрациклиновые зубы. Некоторые зоны зубов приобретают жёлтый, коричнево-оранжевый, жёлто-коричневый оттенок. Дополнительное воздействие пищевых красителей способствует видоизменению цвета в более тёмные оттенки: серо-коричневый или серо-грязный, а также в буровато-коричневый. Часто тетрациклиновые зубы путают с кариозными повреждениями, хотя ничего общего между этими заболеваниями нет. В статье можно ознакомиться с причинами патологии, с методами диагностики заболевания и последующими способами лечения.

Распространенные методы терапии

Тетрациклин окрашивает эмаль снаружи и изнутри, поэтому терапия занимает продолжительное время и заключается как в укреплении эмали, так и в отбеливании.

Лечение тетрациклиновых зубов — сложный процесс, который состоит из таких этапов:

  • профессиональная чистка;
  • санация ротовой полости;
  • реминерализация;
  • полировка и покрытие зубов фторолаком.

Полировка зубов

Для того чтобы лечение было эффективным, оно должно быть комплексным, то есть сочетать все этапы. Рассмотрим, какое значение имеет каждый из этапов.

При профессиональной чистке с поверхности эмали снимаются твердые и мягкие отложения. Это позволит более точно провести диагностику состояния ротовой полости и поспособствует лучшему проникновению лекарственных и отбеливающих препаратов.

Большинство процедур, проводимых при лечении тетрациклинового окрашивания, проводятся только при условии здоровья ротовой полости. Поэтому перед их началом нужно вылечить все стоматологические заболевания.

Отбеливание зубов тетрациклиновых зубов

Тетрациклиновые пятна на зубах появляются из-за недостаточной минерализации эмали в процессе ее формирования. Поэтому восполнение минералов — важный этап лечения. Чтобы укрепить эмаль используют препараты, содержащие кальций, фосфор и фтор. Для этого проводят процедуры фоно- и электрофореза, аппликации с растворами глюконата кальция и фторида натрия. Курс лечения состоит из 15—20 процедур, проводимых ежедневно или через день.

При незначительном окрашивании аппликации с указанными препаратами можно проводить и в домашних условиях.

Покрытие фторолаком

После реминерализации и отбеливания специалисты рекомендуют покрыть зубы фторолаком. Этот препарат представляет собой темно-коричневую вязкую жидкость, смесь фторида натрия, пихтового бальзама и других полезных для зубов и десен компонентов. Фторолак для зубов действует таким образом:

  1. Он образует на поверхности коронки твердый слой, который защищает эмаль от потери минералов и воздействия негативных факторов, таких как ультрафиолет, твердые частицы пищи, горячая или слишком холодная пища и т. д.
  2. Угнетает жизнедеятельность микроорганизмов, которые обитают в ротовой полости и в процессе жизнедеятельности выделяют вещества, способствующие разрушению эмали.
  3. Фтор образует соединения с кальцием, содержащимся в слюне, и таким образом питает зуб снаружи.

Фторолак

Полировка зубов

Профессиональная чистка и санация

Реминерализующая терапия

Покрытие фторолаком

Фторолак

Косметическое исправление дефекта

Терапия при тетрациклиновом окрашивании направлена только на укрепление и предотвращение дальнейшего разрушения эмали. Поэтому отдельно от лечения нужно проводить устранение косметического дефекта. В зависимости от степени и характера окрашивания коронки применяют отбеливание или реставрацию.

Отбеливание

Отбеливание тетрациклиновых зубов рекомендовано при равномерном окрашивании эмали. Косметологическое отбеливание зубов может быть витальным и внутренним.

Для витального отбеливания тетрациклиновых зубов используют лазер и ZOOM.  С их помощью можно осветлить эмаль на 10—12 тонов, а эффект сохраняется в течение нескольких лет после процедуры.

Лазерное или фотоотбеливание — щадящая, но эффективная процедура. На эмаль наносят фоточувствительный гель и облучают специальной лампой. При облучении гель выделяет активный кислород, который обесцвечивает пигменты, придающие желтоватый или серый оттенок. Процедура безболезненна, ее длительность составляет 20—30 минут. Продолжительность курса лечения определяет врач.

Отбеливание зубов зумом происходит следующим образом. Эмаль обрабатывают перекисью водорода или карбамидом, после чего облучают специальной лампой — ZOOM. Из перекиси и карбамида также выделяется свободный кислород, отбеливающий окрашенные тетрациклином пятна. В некоторых случаях процедура вызывает дискомфорт или болезненные ощущения у пациентов, а после ее проведения повышается чувствительность зубов.  Продолжительность процедуры — около 2 часов.

Средняя цена на отбеливание тетрациклиновых зубов равна 160—500 долларов, в зависимости от выбранного метода. За фотообеливание придется заплатить 160—500 долларов, такой разбег обусловлен тем, что в некоторых лечебных учреждениях в стоимость включена и цена реминерализации, которую обязательно проводят после процедур. Стоимость отбеливания по технологии ZOOM колеблется от 300 до 500 долларов.

Часто пациентам сложно определиться: лазерное или ZOOM отбеливание лучше выбрать. У этих методов есть как сторонники, так и противники. Как правило, негативные впечатления вызваны низким уровнем клиник или непрофессионализмом врачей, поэтому на отбеливании не нужно экономить.

Реставрация

Реставрацию проводят в случае, если пигментирована не вся поверхность, а только отдельный участок. В зависимости от степени окрашивания и расположения пятен, используют фотокомпозит, виниры или проводят процедуру протезирования.

Фотокомпозит — стоматологический материал, напоминающий по внешнему виду смолу. Этот состав наносится на поверхность зуба и облучается галогеновой лампой в течение 30 секунд. Под влиянием света фотокомпозит отвердевает и образует на эмали прочную корку.

При восстановлении с помощью виниров, на переднюю поверхность зубов устанавливают пластины из керамики или композитного материала. Этот метод дорогостоящий, но позволяет на длительное время сохранить голливудскую улыбку.

Если повреждены глубокие ткани зуба и другие методы коррекции уже бессильны, проводят процедуру протезирования.

Тетрациклиновые зубы — дефект, который можно исправить с помощью современных методов стоматологии. Главное — не опускать руки и довериться профессионалам!

Многие пациенты обращаются к стоматологу с проблемой об изменении оттенка эмали. Этот дефект носит название «тетрациклиновые зубы». Насколько опасен данный диагноз, требует ли он специфического лечения?

Симптомы

Обычно мама ребенка обращает внимание, что зубки ребенка имеют странный желто-серый, желто-бурый или желто-коричневый оттенок. Со временем, цвет может стать более интенсивным, под влиянием пищевых красителей, которые попадают в наш организм с приемом пищи. Учитывая тот факт, что изменение окраски происходит только под воздействием тетрациклина и в тот период, когда принималось лекарство, окрашивается не весь зуб, а только та часть коронки, которая формировалась во время приема препарата. Поэтому чаще всего тетрациклиновая окраска имеет вид ленты, опоясывающей зуб.

Тетрациклиновые зубы: признаки и диагностика

  1. Частичная пигментация. Оттенок зубной эмали изменяется отдельными участками на зубных единицах.
  2. Произошло абсолютное изменение оттенка зубной эмали на всех зубных единицах.
  3. Оттенок эмали меняется в пришеечных частях зубных рядов (граница соединения зубов с дёснами).
  4. Слишком большая доза препаратов в раннем возрасте и на стадии формирования плода отражается недоразвитием эмали и последующим изменением её цвета.

При заболевании оттенки эмали становятся следующими:

    • жёлтый;
    • серый или жёлто-серый;
    • тёмно-серый, серо-коричневый;
    • оранжевый и даже бурый.

Цвет необязательно может быть однородным. Он может проявляться разными оттенками по всей поверхности зуба. Но практически при всех поражениях тетрациклином изменение окраса происходит и во внутреннем слое резца

Интенсивность, месторасположение и степень окрашивания, напрямую зависит от возраста и продолжительности приёма лекарств. Чаще всего изменением подвергается часть коронки, в которой на время приёма антибиотиков происходило интенсивное формирование. Например, приём препарата беременной закончится проблемой окрашивания зубиков ребёнка в режущей их части. Жевательная поверхность боковых зубов и пришеечная область передних, начинают формироваться уже на первых месяцах жизни малыша, а значить и опасности подвергаются первыми.

Основное что должен сделать специалист перед установкой диагноза, это исключить какие-либо факторы, которые могли повлиять на изменение цвета эмали, а также убедиться, что симптомы были спровоцированы именно медикаментозными препаратами тетрациклиновой группы. Дело в том, что видоизменение цвета эмали ещё могло быть вызвано употреблением воды с большим содержанием фтора, а также приёмом железа. Кроме тщательного внешнего осмотра, специалисту понадобится изучить клиническую картину пациента, которая указывала бы на приём тетрациклиновых препаратов.

В подтверждение диагноза специалист может назначить профессиональную диагностику с использование ультрафиолета. В методе используется лампа, источающая ультрафиолетовые лучи, при воздействии которых тетрациклиновые пятна флуоресцируют (светятся). Только после подтверждения диагноза назначается комплексное лечение.

При приеме лекарств с тетрациклином накопительный эффект проявляется по-разному. Эмаль может приобретать разнообразные оттенки, окрашиваться пятнами или полностью изменять свой цвет. Патология обычно начинает проявляться на шейке зуба или по его контуру. При поступлении в организм небольших доз тетрациклина окрашивается только внутренняя часть эмали. В случае постоянного приема лекарств цвет зубов меняется в хаотичном порядке. Например, один клык покрывается полосами серого оттенка с примесями желтого, а другой остается неизмененным. Сам цвет эмали может варьироваться от ядовито-лимонного до коричневого. При одновременном употреблении продуктов с красящими веществами (кофе, вино) оттенок зубов становится темно-серым.

Тетрациклиновые зубы: признаки и диагностика

Один из факторов, который способствует эффективному и быстрому лечению — своевременная диагностика. Поэтому родителям важно знать, как выглядят тетрациклиновые пятна, и в каких случаях нужно обратиться к специалистам.

Проникая в дентин, тетрациклин вступает во взаимодействие с кальцием и нарушает процесс минерализации эмали. В зависимости от возраста, в котором ребенок подвергался воздействию этого антибиотика, дефект может выглядеть по-разному.

Нельзя назвать точную клиническую картину, которая бы свидетельствовала о том, что цвет эмали изменился именно под воздействием тетрациклина. Цвет коронки варьирует от желтого до темно-серого, почти черного. Степень окрашивания, его интенсивность и месторасположение зависят от длительности приема препарата и возраста ребенка. Обычно изменяется та часть коронки, которая формировалась во время приема антибиотика.

При приеме препаратов беременной женщиной, зубки ребенка окрасятся в режущей части. На первых месяцах после рождения идет формирование пришеечных областей передних зубов и жевательных поверхностей задних — соответственно опасности подвергаются именно эти участки.

Эмаль может окрашиваться равномерно или пятнами. Чаще всего дефект проявляется в виде опоясывающей ленты на том участке, который формировался во время приема антибиотика.

Профессиональная диагностика поражения тетрациклином проводится следующим образом: на зуб воздействуют ультрафиолетовым излучением, при этом антибиотик флуоресцирует (как бы светится изнутри). Если диагноз был подтвержден, можно начинать лечить тетрациклиновые зубы.

Чтобы узнать, есть ли в эмали тетрациклин, достаточно посветить на них ультрафиолетовым светом. Под действием ультрафиолета тетрациклин начинает активно светиться, однозначно определяя причину изменения цвета эмали.

Диагностика тетрациклиновых зубов

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector