Что делает врач ортодонт — Зубы

Почему правильный прикус так важен

Ортодонтия охватывает широкий спектр стоматологических услуг. В компетенцию данной сферы входит изучение, диагностика и лечение заболеваний ротовой полости и зубов. Данная отрасль стоматологии занимается также лечением нарушенных и деформированных костно – мышечных систем.

Ортодонтия в стоматологии – это более узкий специализированный профиль, охватывающий только работу с зубочелюстной системой. Общая ортодонтия относится непосредственно к травматологии и направлена на восстановление костной ткани, нарушенной в результате ушибов и переломов.

Зубы в человеческом организме не обладают способностью к регенерации, поэтому ортодонтия значительно отличается от общей практики. Данная отрасль медицины изучает и совершенствует методы искусственного воссоздания зубного ряда, таким образом, занимается их протезированием.

  Ортодонтия — это направление стоматологии, которое занимается профилактикой, диагностикой и лечением зубочелюстных аномалий. Ортодонтия не участвует в исправлении приобретенных дефектов, таких как сколы твердой ткани, переломы зуба, заболевания полости рта, Основная ее деятельность направлена на лечение врожденных проблем, например, нарушения в процессе формирования жевательно-речевого аппарата.

В детской стоматологии ортодонтии выделено особое внимание. Посещение врача-ортодонта является обязательным пунктом лечения детей дошкольного возраста.

Именно в это время начинают формироваться первые проблемы прикуса, которые должны быть исправлены немедленно, иначе это может привести к большим последствиям в будущем. Во взрослом возрасте ортодонтия тоже имеет место быть.

Она занимается исправлением проблем, которые могут быть вызваны возрастными изменениями и связаны с потерей зубов и повреждением пародонта. Разумно сказать, что ортодонтическое лечение является неотъемлемой частью эстетической стоматологии.

Искривление зубов и неправильных прикус – это наиболее часто встречающиеся проблемы внешнего вида улыбки. В большинстве случаев реставрация кривых зубов не может быть проведена без участи ортодонта.

Причины обращения к специалисту по ортодонтии

Любое отклонение от правильного прикуса требует незамедлительного визита к ортопеду, особенно это касается детей, чьи зубы еще находятся в процессе роста и становления. Направление к специалисту должен выдать участковый стоматолог на основании первичного визуального осмотра и пальпации. Основанием для выдачи такого направления являются следующие патологические отклонения от нормы:

  • скрученность зубов и скученность зубного ряда;
  • аномальное положение отдельных зубных единиц по отношению к другим;
  • смещение мезиального типа;
  • неправильный прикус;
  • механические травмы челюсти и костей лица.

Детская ортодонтия

Самое распространенное ошибочное мнение родителей детей дошкольного и младшего школьного возраста заключается в том, что молочные зубы не нуждаются в какой-либо терапии. На самом деле, игнорирование проблем с первыми зубами приведет к тому, что постоянные зубы также будут нездоровы.

Специалисты в области детской ортодонтии отмечают, что терапия одного и того же молочного зуба способна привести к его преждевременной потере. Поэтому врачи, при наличии такого риска, рекомендуют применять специальные ортодонтические коронки.

Существует мнение, касающееся того, что лечение молочных зубов обязательным не является, потому, как эти зубы все равно впоследствии изменятся за счет появления постоянных зубов. Между тем, мнение это ошибочное, а потому такое лечение у соответствующего специалиста является обязательным, ведь именно за счет этого можно обеспечить дальнейшее стоматологическое здоровье зубного ряда и его целостность.

Важно отметить и то, что многократное лечение, производимое в адрес конкретного молочного зуба, становится причиной ухудшения фиксации в зубе пломбы, из-за чего этот зуб утрачивается раньше положенного времени. Для сохранения молочного зуба в случае такой необходимости может быть использована ортодонтическая коронка.

В довольно частых случаях маленькие дети, а они, как вам известно, практически все без исключения любят сладкое, чистят зубы не столь хорошо, как следует, ввиду чего постепенно развивается кариес. Лечение зубов ребенка, в свою очередь, в силу тех или иных обстоятельств, не всегда является возможным, хотя бы, например, это может диктоваться страхом ребенка к подобному лечению.

Родители, можно сказать, идут на поводу такого страха, хотя эта позиция в корне неверна, и страх этот следует соответствующим образом побороть. В итоге происходит увеличение кариозной полости, разрушение стенок зуба и, в конечном счете, больной зуб остается лишь удалить.

Кто такой ортодонт и что он делает с зубами (детскими и взрослыми)

Ошибочно родители предполагают, что ничего страшного в отсутствии молочных моляров или резцов, к примеру, нет, потому как на их месте впоследствии вырастут постоянные зубы.

Между тем, упускается достаточно важный момент, который касается того, что вынужденная ранняя или досрочная потеря таких зубов становится причиной последующего изменения прикуса, ведь это обуславливает смещение зубов, находящихся в непосредственной близости к пораженному и впоследствии удаленному молочному зубу.

Из-за такого смещения не только изменяется расположение других зубов и прикус в силу актуальных изменений, но и нарушается процесс формирования речи. Ребенок начинает не так, как это необходимо, произносить звуки, а на основании сочетания сложившихся обстоятельств (внешний вид зубов, нарушения речи и пр.), у него, помимо прочего, развиваются и комплексы.

В качестве довершающего картину фактора остается фактор последний, не менее важный, и это — нарушение нормального развития всей зубочелюстной системы. Таким образом, для дальнейшего появления уже постоянных зубов у ребенка попросту не будет хватать места, в результате чего их прорезывание будет происходить не так как следует.

На основании вышеперечисленных особенностей добавим, что важным действием является обеспечение сохранения таких мест рано утраченных зубов. Для этого и существуют несъемные аппараты, например, коронка, устанавливаемая на молочный зуб с обеспечением распорки в области зуба, подвергшегося такому удалению. Помимо этого, могут использоваться и съемные аппараты в виде пластинок с искусственными зубами.

В процессе формирования постоянного правильного прикуса огромная роль отводится его коррекции на этапе молочных зубов у ребенка. Лечение у ортодонта в таком случае направлено на создание требуемых условий, за счет которых прорезывание зубов происходило бы нормальным образом.

Соответственно, чем раньше будет начато ортодонтическое лечение, тем больших успехов по части гармонизации результатов относительно развития в целом челюстно-лицевой системы можно будет добиться, и тем эффективнее будет обеспечен процесс формирования прикуса в условиях появления уже постоянных зубов.

На этапе молочного, а также начального сменного прикуса, в ортодонтии для его нормализации используются специальные пластиночные аппараты съемного типа.

Детский ортодонт лечить неправильный прикус у детей. При выпадении молочных зубов у ребенка какое – то время новые не прорезаются. В результате, в пространстве десен образуются пустоты. Новые зубы начинают прорезываться и идти в рост криво. В этот момент ребенку могут понадобиться фиксаторы, чтобы выровнять зубное пространство.

Ортодонт. Дмитрий Райтер. Лечение у ортодонта брекетами и каппами

Ортодонт контролирует развитие правильного прикуса у малыша, и в случае каких — либо отклонений от нормы корректирует его. В более позднем возрасте врач может заменить фиксаторы на брекеты.

В целом, специалист в области ортодонтии занимается лечением таких детских дефектов, как:

  • Нарушенная жевательная функция малыша. Данный дефект в более позднем возрасте может привести к расстройству пищеварительной системы и требует срочной коррекции.
  • Искривление челюстных мышц. Дефект оказывает влияние на мимику и формирует непропорциональную улыбку ребенка.
  • Риск развития кариеса, который может быть связан с неполноценным очищением зубов при их чистке.
  • Раннее развитие зубного камня и аномалии с деснами.

Начать наблюдение у врача – ортодонта маленькому ребенку нужно с возраста двух лет. Именно в этот временной период у детей развивается и закладывается прикус и его очень легко подвергать коррекции.

Прикус сильно меняется с 6 лет. Многие дети в этом возрасте носят съемные пластины с эластопозиционерами.

Если начать исправлять прикус в раннем возрасте, то это поможет избежать определённых проблем. Самыми распространёнными из которых являются следующие:

  1. Развитие зубного камня и зубодесневых карманов неправильного типа. Вследствие этого могут воспаляться десна и образовываться пародонтит.
  2. Развитие кариеса из-за того, что происходит быстрое стирание зубной эмали или же отсутствует необходимый уход за ротовой полостью.
  3. Общее зубное повреждение, из-за чего снижается сопротивляемость организма к влияющим факторам.
  4. Способность человека к пережёвыванию пищи снижается. Это отрицательно воздействует на систему пищеварения в целом и провоцирует связанные с ней заболевания.

Врач стоматолог-ортодонт: кто это такой и что он делает?

Существует мнение, касающееся того, что лечение молочных зубов обязательным не является, потому, как эти зубы все равно впоследствии изменятся за счет появления постоянных зубов. Между тем, мнение это ошибочное, а потому такое лечение у соответствующего специалиста является обязательным, ведь именно за счет этого можно обеспечить дальнейшее стоматологическое здоровье зубного ряда и его целостность.

Важно отметить и то, что многократное лечение, производимое в адрес конкретного молочного зуба, становится причиной ухудшения фиксации в зубе пломбы, из-за чего этот зуб утрачивается раньше положенного времени. Для сохранения молочного зуба в случае такой необходимости может быть использована ортодонтическая коронка.

В довольно частых случаях маленькие дети, а они, как вам известно, практически все без исключения любят сладкое, чистят зубы не столь хорошо, как следует, ввиду чего постепенно развивается кариес. Лечение зубов ребенка, в свою очередь, в силу тех или иных обстоятельств, не всегда является возможным, хотя бы, например, это может диктоваться страхом ребенка к подобному лечению.

Родители, можно сказать, идут на поводу такого страха, хотя эта позиция в корне неверна, и страх этот следует соответствующим образом побороть. В итоге происходит увеличение кариозной полости, разрушение стенок зуба и, в конечном счете, больной зуб остается лишь удалить.

Ошибочно родители предполагают, что ничего страшного в отсутствии молочных моляров или резцов, к примеру, нет, потому как на их месте впоследствии вырастут постоянные зубы.

Между тем, упускается достаточно важный момент, который касается того, что вынужденная ранняя или досрочная потеря таких зубов становится причиной последующего изменения прикуса, ведь это обуславливает смещение зубов, находящихся в непосредственной близости к пораженному и впоследствии удаленному молочному зубу.

Из-за такого смещения не только изменяется расположение других зубов и прикус в силу актуальных изменений, но и нарушается процесс формирования речи. Ребенок начинает не так, как это необходимо, произносить звуки, а на основании сочетания сложившихся обстоятельств (внешний вид зубов, нарушения речи и пр.), у него, помимо прочего, развиваются и комплексы.

В качестве довершающего картину фактора остается фактор последний, не менее важный, и это — нарушение нормального развития всей зубочелюстной системы. Таким образом, для дальнейшего появления уже постоянных зубов у ребенка попросту не будет хватать места, в результате чего их прорезывание будет происходить не так как следует.

Врач исправляющий прикус - ортодонт в стоматологии

На основании вышеперечисленных особенностей добавим, что важным действием является обеспечение сохранения таких мест рано утраченных зубов. Для этого и существуют несъемные аппараты, например, коронка, устанавливаемая на молочный зуб с обеспечением распорки в области зуба, подвергшегося такому удалению. Помимо этого, могут использоваться и съемные аппараты в виде пластинок с искусственными зубами.

В процессе формирования постоянного правильного прикуса огромная роль отводится его коррекции на этапе молочных зубов у ребенка. Лечение у ортодонта в таком случае направлено на создание требуемых условий, за счет которых прорезывание зубов происходило бы нормальным образом.

Соответственно, чем раньше будет начато ортодонтическое лечение, тем больших успехов по части гармонизации результатов относительно развития в целом челюстно-лицевой системы можно будет добиться, и тем эффективнее будет обеспечен процесс формирования прикуса в условиях появления уже постоянных зубов.

На этапе молочного, а также начального сменного прикуса, в ортодонтии для его нормализации используются специальные пластиночные аппараты съемного типа.

Некоторые особенности лечения взрослых

Легче всего исправить проблемы прикуса в детском возрасте. Однако иногда взрослым приходится обращаться к ортодонту за помощью, хоть тогда лечение протекает сложнее и большими проблемами — например, приходится удалять зубы, чего не нужно делать в более раннем возрасте.

У взрослых ортодонтия также помогает исправить деформации, которые появились после потери зубов, патологий пародонта, изменений, обусловленных возрастом. Зачастую стоматологическое лечение невозможно без помощи такого специалиста.

Процесс коррекции в случае, когда обращаются взрослые, довольно длительное. Очень часто приходится прибегать к хирургическим методам. Например, прибегают к компактостеотомии, при которой надрезают костную ткань и затем перемещают зубы. Этот метод используется и для зубного ряда у подростков.

Внимание! Исправление прикуса у взрослых во многом зависит от сопутствующих факторов — имеющихся патологий внутренних органов, степени выраженности самого дефекта. Наименее благоприятен прогноз для гнатического прикуса.

Идеальным вариантом является исправление неправильного прикуса, начиная с младшего дошкольного возраста. Однако, когда время упущено, в силу тех или иных причин, вопрос необходимо решать во взрослом возрасте.

Ортодонты не исключают возможности корректировки прикуса в любом возрасте, но при этом взрослому пациенту придется столкнуться с определенными трудностями, которые при своевременно начатой терапии можно было бы избежать. Принципы лечения детей и взрослых имеют единую основу, однако некоторые отличия все же присутствуют.

Иногда пациенту приходится удалять один или несколько зубов. Убирают только те зубы, которые являются преградой для выполнения полноценного протезирования.

Стоит настроиться на то, что исправить прикус полностью не всегда удается. Хуже всего коррекции поддается неправильный мезиальный прикус, в то время как дистальный и зубоальвеолярный прикус лечится намного лучше.

Кроме того, параллельно требуется терапия иных, сформировавшихся на фоне неправильного прикуса проблем:

  • кариозные образования, чаще всего – множественные;

  • стертость коронок в патологической форме;

  • чрезмерная подвижность зубов;

  • адентия, ретенция;

  • болезни слизистой ротовой полости, пародонт и т. д.;

  • проблемы нейромышечного характера.

Сопутствующая проблема требует обязательного устранения, её лечение должно быть проведено до этапа протезирования зубов. Тщательная подготовка к процессу протезирования и полноценное предварительное обследование является залогом успеха проводимой терапии.

Если пациенту ещё нет 25 лет, то есть возможность выполнить лечение путем перемещения боковых зубов верхней челюсти до того момента, пока они не будут соотнесены с боковыми зубами на нижней челюсти. После этого, ортодонт направит усилия на исправление местоположения передних зубов.

В этом случае также может понадобиться удаление каких-либо зубов, чтобы выровнять другие за счет освободившегося места. Весь процесс лечения всегда обсуждается с пациентом, и все манипуляции проводятся лишь после его согласия.

Ускорить процесс исправления прикуса можно, если пациент согласится на хирургическое вмешательство. Чаще всего применяют компактостеотомию, которая сводится к надрезу костной ткани и перемещению зубов. Эту операцию выполняют за полмесяца до начала ортодонтической терапии. Она позволяет добиться скорейших результатов как в подростковом, так и во взрослом возрасте.

Отрегулировать положение зубного ряда можно с помощью вставляемых съемных конструкций. Для этого в них имеются специальные пружинки, дуги и рычажки. Иногда пациентам монтируют несъемные кольца, которые крепятся с помощью специального цемента. В последующем их можно будет перемещать, используя внутри и внеротовую тягу.

Прогноз в отношении исправления прикуса у взрослых зависит от множества дополнительных факторов. Например, от тяжести сопутствующих болезней, от индивидуальных особенностей зубочелюстной системы пациенты, от степени выраженности прикуса.

Прогноз хуже для гнатической формы прикуса, чем для зубоальвеолярной открытого типа. Если во время проводимой терапии не удалось устранить фактор-провокатор неправильного прикуса, то вполне возможен рецидив патологии.

В этом случае помочь может точное следование всем рекомендациям ортодонта и регулярное наблюдение у данного специалиста.    .

www.ayzdorov.ru

В идеале, как уже отмечено, лечением и «настройкой» челюстно-лицевого аппарата следует начать заниматься с детского возраста. Между тем, ситуации, когда это время, в силу тех или иных обстоятельств, оказалось упущено – не редкость, потому остановимся на тех особенностях, которые сопутствуют решению вопроса в этом случае.

Начнем с того, что исправление прикуса допускается в любом возрасте, хотя у взрослых, как понятно, соответствующие результаты достигаются с большими усилиями. В основном принципиальных отличий в лечении взрослых, в сравнении с лечением детей или подростков, нет, но есть определенные нюансы в нем.

В некоторых случаях исправление прикуса требует удаления зубов, которые могут выступать в качестве помехи протезированию. К сожалению, адекватное лечение, направленное на коррекцию прикуса, не всегда является до конца возможным.

Как правило, лечится зубоальвеолярный прикус и дистальный прикус, несколько реже лечению поддается такой вариант как мезиальный прикус. В основном лечение производится в сочетании с уже имеющейся у пациента патологией, в качестве таковых могут выделять следующие их варианты:

  • патологическая форма стертости коронок;
  • множественный кариес;
  • избыточная степень подвижности зубов;
  • адентия зубов, ретенция зубов;
  • нейромышечные патологии;
  • заболевания слизистой оболочки и пародонта и т.д.

Следует отметить, что актуальность сопутствующей патологии обуславливает последующие сложности в требуемом лечении, ведь параллельным образом потребуется переключаться и на ее устранение. Возможность проведения ортодонтического лечения рассматривается исключительно на основании тщательно произведенного обследования, после которого была произведена подготовка к протезированию зубов, и, собственно, само их протезирование.

Зубоальвеолярная форма нарушения дистального прикуса в возрасте до 25 лет может предполагать попытки лечения посредством перемещения боковых зубов со стороны верхней челюсти до занятия ими такого положения, при котором они будут нейтрально соотнесены с боковыми нижними зубами.

Вслед за этим может быть осуществлен переход к исправлению того положения, в котором находятся передние зубы. Иногда, как уже было отмечено, производится удаление определенных зубов, за счет чего обеспечивается высвобождение места для выравнивания остальных.

Подобные решения принимаются в индивидуальном порядке при обсуждении такой перспективы с самим пациентом.

Хирургическое исправление прикуса у взрослых обеспечивает возможность ускорения собственно ортодонтического лечения. Такой вариант исправления прикуса в основном заключается в компактостеотомии, в рамках этой процедуры производится надрез костной ткани, что делается в области требуемых к перемещению зубов.

Проводится такое оперативное лечение в основном за две недели до момента начала ортодонтического лечения, с его помощью обеспечивается ускорение исправления прикуса, как у подростков, так и у взрослых.

Регуляция положения зубов обеспечивается за счет съемных конструкций, используемых для воздействия на верхнюю челюсть, для чего применяются различные дуги, рычажки и пружинки. В некоторых случаях производится установка специальных несъемных колец, их укрепление обеспечивается за счет использования цемента. За счет данного комплекса мер достигается возможность последующего их перемещения, для чего используется внеротовая и внутриротовая тяга.

Что касается прогнозов по части рассмотренных вариантов лечения взрослых, то они определяются на основании множества различных факторов, в частности это определяется за счет учета особенностей конкретного нарушения прикуса, наличия сопутствующих заболеваний, актуальных для пациента индивидуальных особенностей, присущих зубочелюстной системе.

В основном наиболее благоприятный прогноз лечения определяется для зубоальвеолярной формы прикуса открытого типа, чем, например, для гнатической его формы. В том случае, если функциональные нарушения устранить в ходе лечения не удалось, допускается возможность рецидива заболевания, в соответствии с чем крайне важным условием является соблюдение всех рекомендаций со стороны врача в ходе лечения и дальнейшего наблюдения.

У взрослых прикус исправляется с большими прикусами. Особых отличий от детского лечения нет, а вот кое-какие нюансы существуют. Бывают такие ситуации, когда нужно удалить зубы, ставшие преградой для успешного протезирования, чтобы исправить прикус. Не всегда возможно до конца осуществить адекватное лечение.

В основном, лечению подлежит дистальный и зубоальвеолярный прикус, а вот мезиальный удаётся вылечить в редких случаях. Лечение проводится вместе с патологией у пациента, которые уже были. К таковым относят:

  1. Заболевания у взрослых так- же лечатся ортодонтомЗаболевания пародонта и слизистой оболочки.
  2. Патологии нейромышечные.
  3. Зубная ретенция и адентия.
  4. Чрезмерная зубная подвижность.
  5. Сильный кариес.
  6. Патологическая стертость коронок.

Нужно отметить тот факт, что актуальность имеющейся параллельной патологии обуславливает сложности в необходимой терапии, так как её тоже придётся устранять. Ортодонтическая терапия рассматривается только после обследования.

Зубоальвеолярная форма изменения дистального прикуса до 25-летнего возраста может лечиться перемещением зубов боковых верхней челюсти до того момента, пока они не совместятся с соответствующими нижними зубами. После этого может начинаться исправление положения передних зубов.

Возможно удаление некоторых экземпляров, чтобы освободить место для выравнивая остальных. Но это должен решать только пациент в индивидуальном порядке.

При хирургическом исправлении у взрослых проводится компактостеотомия. В процессе надрезается костная ткань в области, где необходимо сделать перемещение. Такое вмешательство осуществляется за 14 дней до начала ортодонтической терапии. Благодаря этой процедуре у подростков и взрослых ускоряется исправление прикуса.

Зубное положение регулируется при помощи съёмочных аппаратов. Они воздействуют на верхнюю челюсть благодаря наличию пружинок, рычажков и разнообразных дуг.

В идеале, как уже отмечено, лечением и «настройкой» челюстно-лицевого аппарата следует начать заниматься с детского возраста. Между тем, ситуации, когда это время, в силу тех или иных обстоятельств, оказалось упущено – не редкость, потому остановимся на тех особенностях, которые сопутствуют решению вопроса в этом случае.

Начнем с того, что исправление прикуса допускается в любом возрасте, хотя у взрослых, как понятно, соответствующие результаты достигаются с большими усилиями. В основном принципиальных отличий в лечении взрослых, в сравнении с лечением детей или подростков, нет, но есть определенные нюансы в нем.

В некоторых случаях исправление прикуса требует удаления зубов, которые могут выступать в качестве помехи протезированию. К сожалению, адекватное лечение, направленное на коррекцию прикуса, не всегда является до конца возможным.

Как правило, лечится зубоальвеолярный прикус и дистальный прикус, несколько реже лечению поддается такой вариант как мезиальный прикус. В основном лечение производится в сочетании с уже имеющейся у пациента патологией, в качестве таковых могут выделять следующие их варианты:

  • патологическая форма стертости коронок;
  • множественный кариес;
  • избыточная степень подвижности зубов;
  • адентия зубов, ретенция зубов;
  • нейромышечные патологии;
  • заболевания слизистой оболочки и пародонта и т.д.

Следует отметить, что актуальность сопутствующей патологии обуславливает последующие сложности в требуемом лечении, ведь параллельным образом потребуется переключаться и на ее устранение. Возможность проведения ортодонтического лечения рассматривается исключительно на основании тщательно произведенного обследования, после которого была произведена подготовка к протезированию зубов, и, собственно, само их протезирование.

Зубоальвеолярная форма нарушения дистального прикуса в возрасте до 25 лет может предполагать попытки лечения посредством перемещения боковых зубов со стороны верхней челюсти до занятия ими такого положения, при котором они будут нейтрально соотнесены с боковыми нижними зубами.

Вслед за этим может быть осуществлен переход к исправлению того положения, в котором находятся передние зубы. Иногда, как уже было отмечено, производится удаление определенных зубов, за счет чего обеспечивается высвобождение места для выравнивания остальных.

Подобные решения принимаются в индивидуальном порядке при обсуждении такой перспективы с самим пациентом.

Хирургическое исправление прикуса у взрослых обеспечивает возможность ускорения собственно ортодонтического лечения. Такой вариант исправления прикуса в основном заключается в компактостеотомии, в рамках этой процедуры производится надрез костной ткани, что делается в области требуемых к перемещению зубов.

Проводится такое оперативное лечение в основном за две недели до момента начала ортодонтического лечения, с его помощью обеспечивается ускорение исправления прикуса, как у подростков, так и у взрослых.

Регуляция положения зубов обеспечивается за счет съемных конструкций, используемых для воздействия на верхнюю челюсть, для чего применяются различные дуги, рычажки и пружинки. В некоторых случаях производится установка специальных несъемных колец, их укрепление обеспечивается за счет использования цемента.

За счет данного комплекса мер достигается возможность последующего их перемещения, для чего используется внеротовая и внутриротовая тяга.

Что касается прогнозов по части рассмотренных вариантов лечения взрослых, то они определяются на основании множества различных факторов, в частности это определяется за счет учета особенностей конкретного нарушения прикуса, наличия сопутствующих заболеваний, актуальных для пациента индивидуальных особенностей, присущих зубочелюстной системе.

В основном наиболее благоприятный прогноз лечения определяется для зубоальвеолярной формы прикуса открытого типа, чем, например, для гнатической его формы. В том случае, если функциональные нарушения устранить в ходе лечения не удалось, допускается возможность рецидива заболевания, в соответствии с чем крайне важным условием является соблюдение всех рекомендаций со стороны врача в ходе лечения и дальнейшего наблюдения.

Диагностика

Для постановки диагноза ортодонт использует различные методы, которые помогают глубже изучить проблему и подобрать соответствующее лечение:

  1. Клинические. Доктор осматривает ротовую полость, проводит аускультацию, пальпацию тканей (прощупывание), зондирование, изучает анамнез. Если на прием попал ребенок, то специалист расспрашивает об особенностях течения беременности, предыдущих родов, весе малыша при появлении на свет, перенесенных заболеваниях, пагубных привычках (сосание каких-либо предметов или пальца), желании грызть ногти и др.
  2. Параклинические. С целью определить местоположение аномалии и ее масштабы проводится инструментальное обследование, которое позволяет изучить модель челюсти, особенности зубов, формы лица. Информативным способом диагностики является магнитно-резонансная томография.

Внимание! Проводится также визуальный осмотр пациента, при котором обращают внимание на физическое развитие, форму головы, верхних конечностей, контуры лица.

Зачастую ортодонтическое лечение требует решения других проблем, и сочетается с терапией иных заболеваний. Поэтому перед началом курса врач выясняет причину, по которой развилась аномалия, ее форму и стадию. Имеет значение возраст и характер больного, условия, в которых тот проживает.

Полученные данные сравниваются с нормальными показателями и определяют план, мероприятия, необходимые приспособления терапевтического курса. После проведения диагностики и рентген-обследования изготавливаются слепки, которые учитывают индивидуальные особенности строения зубочелюстного аппарата.

Лечение у ортодонта

Главная задача, которая стоит перед ортодонтом — исправить морфологические нарушения и нормализовать процесс жевания, глотания, улучшить дикцию. Коррекция зубного ряда в большинстве случаев также помогает сделать внешность более привлекательной.

Внимание! Ортодонты считают, что лечение необходимо начинать, когда появляются первые молочные зубы. Тогда коррекция дает самый длительный эффект, поскольку в это время наиболее активно развиваются костные ткани, будучи при этом максимально эластичными. Это позволяет сократить сроки терапии.

Ребенка обязательно показывают ортодонту еще в двух возрастных промежутках:

  • с 6 до 8 лет;
  • 11,5–15 лет.

Визит к специалисту в эти периоды необходим, поскольку родители могут не заметить аномалий роста зубов и челюстей. В эти периоды активизируется развитие челюстных костей, поэтому отклонения от нормы тоже бывает легко исправить.

В ходе лечения применяются следующие методы:

  • аппаратурный;
  • хирургический;
  • смешанный аппаратурно-хирургический;
  • вспомогательные;
  • функциональный.

К последнему относят, например, гимнастику, мануальную терапию, которые помогают избавиться от приобретенных и полученных при рождении нарушений зубочелюстной системы.

Лечение проводят в два этапа:

  • активный — устраняют аномалию;
  • ретенционный — закрепляют результат, чтобы обеспечить стойкую ремиссию.

Все выше перечисленные патологии также делятся на этапы:

  • Развитие аномалий, начавшееся сразу после рождения ребёнка.
  • Аномалии, имеющие врождённый характер. Это можно определить по неправильной форме молочных зубов.
  • Наследственные аномалии.

На сегодняшний день красивая улыбка считается одним из атрибутов безупречной внешности, поэтому состояние и ровность зубов играет важную роль.

Кроме того, этот атрибут является залогом успеха, который может повлиять на достижение личных и профессиональных целей. Необходимо отметить, что условия, которыми сейчас располагает ортодонтия, не делает преград для исправления существующих проблем.

Случаи, при которых нужно обратиться к ортодонту-стоматологу

В первую очередь лечением этого врача должны воспользоваться люди, имеющие эстетические нарушения. А также люди, у которых есть проблемы с зубочелюстной системой тоже должны стать пациентами ортодонта.

Лечение врача-ортодонта сводится к двум этапам. На первом этапе происходит воздействие, когда врач должен реализовать все способы, с помощью которых будет устранена проблема. На втором этапе происходит ретенционное воздействие, которое помогает закрепить результаты первого этапа.

Профессионализм врача в ортодонтии основывается не только от лечения аномалий, но также от эффективности его методов и исключения негативного воздействия на эмаль. Из-за старых ортодонтических аппаратов на эмали могут образоваться повреждения, и это приведёт к негативным последствиям на этом фоне.

Стоит отметить, что лечение у ортодонта детей и его эффективность зависит от аппарата, которым он пользуется. Существуют отличия ортодонтических аппаратов:

  1. Комбинированные, механические и функциональные аппараты, они зависят от принципа актуального воздействия, то есть первого этапа лечения.
  2. Вне ротовые, одно или двухчелюстные, это зависит от способа и области воздействия.
  3. Съёмные и несъемные аппараты, которые предназначены для фиксации.
  4. Каповые, дуговые, эластичные, блочные, пластиночные и каркасные, они зависят от внешности, применяемой для лечения конструкции.

Чтобы определить эффективность лечения стоматолога-ортодонта необходимо узнать о регулярности применения и ношения аппарата.

Обычно для взрослых и подростков, у которых уже есть постоянные зубы, при лечении применяется несъемная конструкция, или, другими словами, брекет-системы. Брекеты сейчас также бывают разные: традиционные металлические и современные саморегулируемые. Чем раньше взрослые приведут своих детей к ортодонту, тем лучше будет для их зубов.

Чем меньше возраст ребёнка, тем быстрее достигается нужный результат. Все дети без исключения любят сладкое, и в результате этого зубы повреждает кариес. Обычно, когда у ребёнка ещё молочные зубы родители не уделяют этому особое внимание, думая, что молочные зубы выпадут, а вместе с ними и уйдёт кариес.

В результате кариозная полость увеличивается, зубы начинают разрушаться и в итоге болят, а, следовательно, требуют удаления. Родителям легче удалить зуб ребёнку, чем его лечить.

Но при этом не учитывается тот момент, что ранняя потеря зубов, особенно моляров, является причиной неправильного прикуса и смещения зубов. В результате смещения происходит движение зубов к той области, где был удалён молочный зуб. Это может стать причиной не только изменения прикуса, но ещё и речи.

Поэтому очень важно сохранить молочные зубы, чтобы потом не мучить ребёнка. Обычно для лечения кариозного молочного зуба достаточно его запломбировать, только на ранней стадии кариеса. Но если произошло его удаление, то на его место лучше всего поставить специальную коронку, которая не даст стальным зубам смещаться.

Ортодонтия за то, чтобы лечение производилось как можно раньше, и только тогда врач может достичь идеальных результатов.

Часто в разговоре людей без медицинского образования можно услышать, что ортодонт занимается лечением «кривых зубов». На самом деле, именно такое определение передает сущность работы врача, однако, дополнительно он занимается устранением факторов, провоцирующих формирование неправильного прикуса.

Патологии, с которыми ортодонт сталкивается чаще всего:

  • Нарушение функционирования речевого аппарата и дыхательной системы.

  • Аномальное развитие формы лица.

  • Нарушение жевательной функции.

  • Формирование дистального, открытого, глубокого, перекрестного или мезиального прикуса.

  • Нарушение расположения некоторых зубов в ротовой полости в зубном ряду.

  • Нарушение расположения всего зубного ряда, либо обоих зубных рядов в ротовой полости – их расширение, сужение, удлинение, укорочение.

В зависимости от временного отрезка, когда манифестировала патология, можно выделить:

  • Нарушения врожденные: искажение формы молочных и постоянных зубов, адентия полная или частичная, расщелины губ (верхней и нижней).

  • Нарушения, которые появились спустя некоторое время, после рождения ребенка.

  • Наследственные нарушения: адентия, аномалии прикуса, увеличенное количество зубов, диастема.

В компетенцию ортодонта входят следующие действия:

  • Подготовка пациента к выполнению ортогнатического вмешательства, к операциям, направленным на исправление эстетики лица. Сама же операция выполняется челюстно-лицевыми хирургами.

  • Выполняет замещение утерянных зубов, либо молочных, либо постоянных.

  • Корректирует направление роста зубов, их размер, форму челюсти, эстетику лица и деформированные лицевые признаки в пределах зубочелюстной системы. 

  • Выполняет подготовку к ортопедической терапии.

  • Подготавливает зубной ряд к установке протеза (съемного или несъемного).

  • Подготавливает участок в зубном ряду для установки импланта в будущем.

От состояния зубов во многом зависит внешность человека, его успех в обществе, в личной жизни, в профессиональном плане. Без здоровых зубов невозможна красивая улыбка. Часто люди, имеющие проблемы с прикусом, с формированием зубного ряда, испытывают множественные психологические трудности, на фоне которых развиваются комплексы.

Поэтому если человек страдает от того или иного нарушения в формировании или развитии челюсти, ему необходимо посетить ортодонта хотя бы для консультации. Тем более, что препятствий в виде возрастных или иных ограничений для этого не существует.

Как правило, ортодонтозная терапия – это процесс, состоящий из нескольких этапов. Первый этап – время интенсивного воздействия, здесь врач применяет все те методики лечения, которые необходимы для устранения проблемы конкретного пациента. Второй этап – это время ретенционного воздействия. Его главная задача – закрепить уже достигнутый результат терапии.

Мастерство специалиста заключается не только в составлении грамотной схемы лечения имеющейся зубочелюстной аномалии, но и в максимально щадящем воздействии на эмаль. Для того, чтобы минимизировать возможный риск повреждения, врачи используют в своей работе современные ортодонтические аппараты.

Их существует множество, в зависимости от того, какое лечебное воздействие они способны оказывать, выделяют:

  • Аппараты комбинированные, механические, функционально-направляющие, функционально-действующие. Классификационный критерий – способ терапевтического воздействия.

  • Аппараты внеротовые, двучелюстные, одночелюстные и комбинированные. В этом случае классификационным критерием становится область оказываемого воздействия.

  • Аппараты несъемные, съемные или комбинированного типа. Классификационны критерий – способ фиксации оборудования.

  • Аппараты пластиночные, каркасные, эластичные, дуговые, капповые, блочные. Классификационный критерий – внешний вид конструкции.

Если останавливаться несколько более предметно на данном вопросе, то обобщить все можно следующим образом: ортодонт лечит «кривые зубы» и устраняет факторы, провоцирующие это. Кроме того, чаще всего данному специалисту приходится сталкиваться со следующими патологиями:

  • нарушение дыхания и речевого аппарата;
  • определенные варианты нарушения формы лица;
  • нарушение жевания;
  • неправильный прикус (прикус может быть глубоким, открытым, перекрестным, мезиальным или дистальным);
  • неправильное расположение отдельных зубов в зубном ряду (на основании особенностей положения таких зубов, их величины, структуры или формы);
  • неправильное расположение самого зубного ряда или же обоих зубных рядов (патологии, касающиеся зубных рядов, обуславливаются расширением или сужением, укорочением или же удлинением, актуальным в конкретном случае для зубных дуг).

Основные методы лечения у ортодонта сводятся к двум основным этапам. Первый — это этап активного воздействия, в рамках которого врач реализует те основные способы для этого, за счет которых могла бы быть устранена аномалия.

Что касается второго этапа, то он заключается в ретенционном воздействии, обеспечивающем закрепление тех результатов, которые были достигнуты после того как были сняты используемые на предыдущем этапе воздействия ортодонтические аппараты.

Следует отметить, что профессионализм рассматриваемого нами специалиста также основывается, помимо лечения аномалий зубочелюстной области и мастерства в нем, также и на том, насколько эффективно производится обеспечение им исключения воздействия на эмаль.

Такого рода повреждения достигаются за счет возможного воздействия на нее применяемых ортодонтических аппаратов, а это, в свою очередь, становится причиной ряда негативных последствий на этом фоне. Итак, какими бывают эти ортодонтические аппараты?.

В зависимости от специфики лечебного воздействия, ортодонтические аппараты могут отличаться по следующим критериям:

  • в зависимости от принципа актуального воздействия – сюда относятся комбинированные, функционально-направляющие, механические и функционально-действующие аппараты;
  • в зависимости от области воздействия и от его способа – внеротовые, одно- или двучелюстные аппараты, а также аппараты комбинированные;
  • в зависимости от актуального способа фиксации – сюда относятся съемные аппараты, аппараты несъемные и комбинированные аппараты;
  • в зависимости от особенностей внешнего вида конструкции – капповые, блочные, дуговые, пластиночные, эластичные или каркасные.

Определение степени эффективности лечения детей базируется на правильности и регулярности ношения подобранного аппарата, а потому важную роль в этом вопросе играет родительский контроль.

Отдельный момент касается использования таких аппаратов, как, например, брекеты и в частности – их заметности. Между тем, использование сапфировых брекетов (а подходят они, вне зависимости от их вида в целом, и для лечения подростков, и для лечения взрослых), позволяет добиться практического исключения их видимости на зубах.

В особенности такое преимущество оценят представители тех или иных профессий, за счет особенностей которых обуславливается определенная публичность.

После сформированного плана врач прибегает к одному из следующих методов лечения:

  • Миотерапия. Метод применяется для самых маленьких пациентов, которым невозможно установить брекеты. Суть такого лечения состоит в гимнастических упражнениях для челюсти. Миотерапия имеет под собой основополагающую цель – не допустить повторного рецидива заболевания.
  • Аппаратный. Применяется для лиц любого возраста. Конструкция из брекетов и поддерживающих их элементов устанавливается во рту на продолжительный период времени. Взрослым носить такой прибор приходится на 1 – 2 года дольше, чем детям. При этом врач назначает режим посещения своего кабинета довольно часто. Это необходимо для того, чтобы проследить за правильностью процесса формирования прикуса и исключить неправильное сращение некоторых элементов ротовой полости.
  • Хирургический. Применяется при излишней скученности зубов и отсутствия пространства для их нормального роста и распределения по челюсти. С помощью операции хирург удаляет мешающие зубы или часть костной ткани. Процедура может длиться долго, иногда требуется проведение нескольких операций. Пациенту всегда предоставляется больничный после окончания процедуры. Восстановление занимает длительный период времени, при этом больному не разрешается какой — то период употреблять жесткую пищу. От холодных и горячих блюд порой также приходится отказываться.

После оперативного вмешательства пациенту назначается курс терапевтического лечения, он принимает таблетки и проставляет необходимые инъекции.

Если говорить кратко, ортодонт – это специалист, который не лечит, а исправляет проблемы с прикусом и другие патологии зубного ряда. К этому врачу обращаются те, кого беспокоит выступающая верхняя или нижняя челюсть, асимметрия лица, узкий подбородок или его отсутствие. Ортодонт устанавливает брекет-систему и другие стоматологические конструкции для исправления данных проблем, однако, это далеко не полный список того, что он может.

У взрослых пациентов

Людям без медицинского образования достаточно знать, что специалисты по ортодонтии исправляют кривые зубы, а также устраняют факторы, которые приводят к данной патологии. Кроме этого, пациентов направляют от врача широкой практики к узкому специалисту в связи со следующими жалобами:

  • нарушение дыхания, проблемы с речью, невозможность выговаривать некоторые буквы и слоги;
  • асимметрия лица, другие нарушения его формы;
  • затруднения при приеме пищи, связанные с жеванием;
  • различные аномалии прикуса;
  • неправильное положение отдельных единиц в ряду;
  • неправильное положение ряда в целом (расширение, сужение, укорочение или удлинение, заваливание, выпирание и т. д.).

Нарушения условно можно разделить на следующие группы, исходя из того, в какой период времени они появились:

  • Что делает врач ортодонт — Зубыпатологии, которые начали развиваться спустя некоторое время после рождения пациента;
  • врожденные патологии: неправильная форма молочных, а затем постоянных зубов, частичная или полная адентия (аномалия, при которой отсутствуют некоторые или все молочные или коренные зубы в ряду), расщелины верхней или нижней губы;
  • наследственные патологии: ситуации, когда у пациента вырастает большее количество зубов, чем положено, адентия, различные варианты неправильного прикуса, так называемые дырки между зубами, особенности строения и прикрепления уздечки и т. д.

В область вмешательства ортодонта входят следующие процедуры:

  • совместная работа с челюстно-лицевым хирургом для оперативного исправления формы лица, подготовка к данной процедуре;
  • временное замещение отсутствующих зубов ортодонтическими конструкциями в ожидании имплантации;
  • коррекция формы челюсти, исправление чрезмерной развитости или недоразвитости, коррекция лица и выправление формы костей в соответствии с нормальным строением зубочелюстной системы;
  • комплекс предварительных процедур перед основным ортодонтическим лечением;
  • устранение причины деформации ряда с целью дальнейшей установки ортодонтической конструкции;
  • подготовка челюсти к имплантации.

Ортодонтическое лечение разделяется на три основных метода: миогимнастика, аппаратная коррекция и хирургическое вмешательство. На первоначальном этапе лечения специалист прибегает к консервативным методам, комбинируя их в зависимости от каждого конкретного случая. Хирургическое лечение предписано только в особо запущенных случаях, когда остальные методы лечения доказали свою неэффективность.

Миотерапия – это метод ортодонтического лечения, при котором пациенту предписано делать специальную гимнастику для челюстных мышц, направленную на их стимуляцию. Этот способ – основная методика лечения малышей дошкольного возраста, а детям постарше она назначается в сочетании с аппаратной методикой. Основные упражнения выполняют следующие задачи:

  • прорабатывают мышцы нижней челюсти;
  • тренируют подвижность и пластичность языка;
  • стимулируют правильное развитие неба и десен;
  • устраняют повышенный тонус мышц ротовой полости.

Для этого применяют следующие конструкции:

  • брекет-системы;
  • трейнеры;
  • ретейнеры;
  • элайнеры.

Специалист подбирает тип конструкции исходя из возраста пациента и степени запущенности аномалии. Детям до 12 лет обычно показано щадящее лечение в виде тейнеров или пластин, взрослым чаще всего устанавливают брекеты.

Если предыдущие методы лечения оказались неэффективными, требуется хирургическое вмешательство. Существует несколько способов оперативной коррекции в зависимости от тяжести патологии:

  • удаление отдельных единиц;
  • иссечение сегментов коронок челюсти;
  • иссечение альвеолярной кости в области аномалии.

Многие люди задаются вопросом, а что лечит врач-ортодонт и какова специфика его деятельности. Если обобщить, то можно сказать, что этот специалист занимается исправлением прикуса и лечением зубной кривизны, а также устраняет факторы, которые могут спровоцировать эту проблему. Зубной ортодонт — это врач, который лечит такие отклонения:

  1. Неправильно расположенные зубы и зубные ряды- одна из забот врача ортодонтаНеправильно расположенные один или два зубных ряда (патологии, которые касаются зубного ряда, обуславливаются удлинением и укорочением, сужением или расширением, которые для зубных дуг в этой ситуации актуальны).
  2. Неправильно размещённые в зубном ряду отдельные экземпляры (основывается на особенностях расположения таких зубов, их структуры, а также формы или величины).
  3. Неправильный прикус. Он подразделяется на дистальный или мезиальный, а также открытый или глубокий, а может быть и перекрёстный.
  4. Нарушение жевательной функции.
  5. Нарушение лицевой формы, речевого аппарата или же дыхания.

У ортодонта основные методики терапии сводятся к двум направлениям. Сюда относят:

  1. Активное влияние, где специалист реализует способы, благодаря которым аномалию можно устранить.
  2. Ретенционное влияние. Закрепление результатов, достигнутых на предыдущем этапе.

Профессионализм доктора основывается и на исключении воздействия на зубную эмаль ортодонтических аппаратов, которые могут негативно отразиться на зубном здоровье.

Аппараты в ортодонтии, зависимо от направления лечебного влияния, могут иметь такие отличительные критерии:

  1. Внешность: каркасные или пластиночные, эластичные или блочные, каповые или дуговые.
  2. Врач использует различные типы аппаратов для коррекцииАктуальный метод фиксации: несъёмные аппараты, съёмные или же комбинированные.
  3. Область и способ влияния: одночелюстные, двучелюстные, внеротовые, комбинированные.
  4. Принцип актуального влияния: функционально-направляющие, механические и функционально-
  5. действующие, комбинированный тип аппаратов.

Степень эффективности детского лечения основывается на регулярности и правильности эксплуатации и ношения подобного аппарата. Именно по этой причине очень важно, чтобы осуществлялся контроль со стороны родителей.

Отдельно рассматривается вопрос о ношении и заметности брекетов. Практически незаметными являются сапфировые брекеты, которые подходят для лечебного процесса подростков и взрослых. Эти брекетные системы пользуются особой популярностью у публичных личностей.

Если останавливаться несколько более предметно на данном вопросе, то обобщить все можно следующим образом: ортодонт лечит «кривые зубы» и устраняет факторы, провоцирующие это. Кроме того, чаще всего данному специалисту приходится сталкиваться со следующими патологиями:

  • нарушение дыхания и речевого аппарата;
  • определенные варианты нарушения формы лица;
  • нарушение жевания;
  • неправильный прикус (прикус может быть глубоким, открытым, перекрестным, мезиальным или дистальным);
  • неправильное расположение отдельных зубов в зубном ряду (на основании особенностей положения таких зубов, их величины, структуры или формы);
  • неправильное расположение самого зубного ряда или же обоих зубных рядов (патологии, касающиеся зубных рядов, обуславливаются расширением или сужением, укорочением или же удлинением, актуальным в конкретном случае для зубных дуг).

Основные методы лечения у ортодонта сводятся к двум основным этапам. Первый — это этап активного воздействия, в рамках которого врач реализует те основные способы для этого, за счет которых могла бы быть устранена аномалия.

Что касается второго этапа, то он заключается в ретенционном воздействии, обеспечивающем закрепление тех результатов, которые были достигнуты после того как были сняты используемые на предыдущем этапе воздействия ортодонтические аппараты.

Следует отметить, что профессионализм рассматриваемого нами специалиста также основывается, помимо лечения аномалий зубочелюстной области и мастерства в нем, также и на том, насколько эффективно производится обеспечение им исключения воздействия на эмаль.

Такого рода повреждения достигаются за счет возможного воздействия на нее применяемых ортодонтических аппаратов, а это, в свою очередь, становится причиной ряда негативных последствий на этом фоне. Итак, какими бывают эти ортодонтические аппараты?.

В зависимости от специфики лечебного воздействия, ортодонтические аппараты могут отличаться по следующим критериям:

  • в зависимости от принципа актуального воздействия – сюда относятся комбинированные, функционально-направляющие, механические и функционально-действующие аппараты;
  • в зависимости от области воздействия и от его способа – внеротовые, одно- или двучелюстные аппараты, а также аппараты комбинированные;
  • в зависимости от актуального способа фиксации – сюда относятся съемные аппараты, аппараты несъемные и комбинированные аппараты;
  • в зависимости от особенностей внешнего вида конструкции – капповые, блочные, дуговые, пластиночные, эластичные или каркасные.

Определение степени эффективности лечения детей базируется на правильности и регулярности ношения подобранного аппарата, а потому важную роль в этом вопросе играет родительский контроль.

Отдельный момент касается использования таких аппаратов, как, например, брекеты и в частности – их заметности. Между тем, использование сапфировых брекетов (а подходят они, вне зависимости от их вида в целом, и для лечения подростков, и для лечения взрослых), позволяет добиться практического исключения их видимости на зубах.


В особенности такое преимущество оценят представители тех или иных профессий, за счет особенностей которых обуславливается определенная публичность.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector