Кариес — причины возникновения

Начальные признаки и симптомы бутылочного и пришеечного кариеса у детей

Как вовремя определить, что у малыша кариес? Иногда процесс протекает незаметно, и родители узнают про болезнь, когда она находится в достаточно запущенном состоянии.

  1. Возникновение пятен белого цвета на поверхности зуба, что приводит к изменению однородной окраски.
  2. Болезненность во время пережевывания пищи, острая реакция на холодное или горячее, кислое, соленое.
  3. Плохой запах изо рта.
  4. Появление кратерообразных полостей.

Важно, что на ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно и весь комплекс признаков присутствуют лишь при самом запущенном этапе болезни. Поэтому так важно посещать стоматологический кабинет дважды в год, недожидаясь возникновения болевых ощущений у ребенка.

Если рассматривать кариес зубов у детей раннего возраста, можно выделить бутылочный и пришеечный тип. У деток до 3 лет микроорганизмы активно вредят пришеечной зоне клыков и резцов на верхней челюсти, при этом нижняя челюсть остается нетронутой в связи с тем, что во время сосания груди или кормления из бутылочки, зубы расположенные снизу, очищаются естественным путем (языком).

Признаки пришеечного кариеса:

  • локализация поражения при основании десен;
  • отсутствует повышенная чувствительность;
  • вследствие истончения эмали происходит изменение цвета пораженного участка;
  • происходит увеличение пятна, что приводит к образованию отверстия в полости зуба, возникает сильная боль;
  • в начале заболевания заметить какие-либо изменения сможет только специалист.

Признаки бутылочного кариеса:

  • возникновение налета на верхних клыках и резцах;
  • происходит поражение сразу двух и более зубов;
  • характерен желтоватый или белесый оттенок пятен;
  • имеет место множественный характер;
  • у малыша повышенная чувствительность;
  • очаги локализуются в районе шейки зуба;
  • по мере прогрессирования заболевания, окраска пятен будет меняться в темно-коричневый;
  • у малыша наблюдаются болезненные ощущения, контактируя с пищей разной температуры или химического состава.
Зубы, пораженные кариозными бактериями

Зубы, пораженные кариозными бактериями

Удаленный зуб с сильными проявлениями кариеса

Удаленный зуб с сильными проявлениями кариеса

Почему появляется кариес  –

На тему: почему появляется кариес – ученые спорили на протяжении последних веков. В общей сложности было предложено около 414 теорий. Мы не будем перечислять все теории, а остановимся только на общепризнанной в настоящее время теории развития кариеса, которая была разработана в 1898 году Миллером.  В оригинале эта концепция имеет название «химико-паразитарной».

Согласно этой теории, причины возникновения кариеса следующие:  в полости рта присутствуют кариесогенные микроорганизмы, которые при наличии в полости рта углеводов (которые содержатся в пищевых остатках, остающихся в полости рта после еды) начинают перерабатывать эти углеводы в органические кислоты. При воздействии такой кислоты на какой-либо участок поверхности зуба происходит разрушение сначала поверхностного слоя эмали, а потом и образование кариозной полости.

Т.е. главная причина кариеса – это неудовлетворительная гигиена полости рта. Скопления мягкого микробного зубного налета, твердого зубного камня и пищевых остатков при плохой гигиене смотрите на рис.3-5.

Кариес - причины возникновенияИмплантация зубовс немедленной нагрузкой постоянным протезомall-on-4all-on-6   Кариес - причины возникновенияКариес - причины возникновения Имплантация за 3 дня
и несъемный протез
all-on-4
Кариес - причины возникновения сможете жевать
и улыбаться сразу
all-on-6
Кариес - причины возникновениягарантия на всю жизньпо договору бесплатное сервисное обслуживание раз в годподробнее о технологиях

Беспокоит кариес молочных зубов, какая стоматологическая клиника не навредит малышу?

  • подберет оптимальный и комфортный для Вас вариант лечения и протезирования и поможет Вам принять решение с учетом Ваших запросов;
  • порекомендует специалистов с опытом работы в необходимой Вам сфере;
  • поможет принять верное решение при выборе клиники, частного кабинета, врача-стоматолога.

Ребёнок на приёме у стоматолога

Внимание !!! Данная услуга предоставляется бесплатно и с гарантией качества. Доверьте свой выбор профессионалам.

С этой статьей читают:

  • Одноэтапная имплантация зубов: фото, цена, показанияОдноэтапная имплантация зубов: фото, цена, показания
  • Перфорация зубаПерфорация зуба
  • Курсы по хирургической стоматологии и имплантацииКурсы по хирургической стоматологии и имплантации
  • Ретинированный зуб – нужно ли удалять?Ретинированный зуб – нужно ли удалять?
  • Фото имплантации зубов и протезов на зубных имплантахФото имплантации зубов и протезов на зубных имплантах
  • Имплантация зубов: показания и противопоказания, цена и отзывыИмплантация зубов: показания и противопоказания, цена и отзывы
  • Коронки на передние зубы: виды, стоимость, фотоКоронки на передние зубы: виды, стоимость, фото
  • Синус лифтинг: открытый и закрытый, цена, отзывыСинус лифтинг: открытый и закрытый, цена, отзывы

Внутренний кариес — цены

Консультация

от 1 500 до 4 000 руб.

Записаться на приёмзаписаться

Лечение кариеса местное обезболивание, изоляция зуба с применением системы «Раббердам», препарирование кариозной полости, реставрация с использованием фотополимеризуемого композитного материала

от 10 100 до 12 600 руб.

Записаться на приёмзаписаться

Возможные осложнения

Как и большинство заболеваний, кариес легче предупредить, нежели лечить. Но если избежать его развития не удалось, то следует как можно раньше начать терапию поражённых зубов. При игнорировании деструктивного процесса, в будущем у ребёнка могут не только развиться психологические проблемы, но и нарушится работа некоторых систем организма.

Невылеченный кариес обязательно приведёт к развитию осложнений. Это обусловлено постоянным наличием благоприятной среды для размножения болезнетворных бактерий. Среди возможных сопутствующих болезней наиболее опасны следующие:

  1. Патологии сердечно-сосудистой системы.
  2. Постоянные воспалительные процессы в ротовой полости, склонные к распространению во внутренние органы.
  3. Развитие аллергических процессов хронического типа.
  4. Прогрессирование пульпита и периодонтита.

Чтобы уберечь детский организм от страшных и тяжёлых заболеваний, следует проводить профилактические мероприятия.

Кариес, если он не лечится вовремя – постепенно приводит к развитию пульпита. Отличие кариеса от пульпита заключается в том, что при кариесе происходит исключительно разрушение твердых тканей зуба без сопутствующего воспаления пульпы зуба (сосудисто-нервного пучка). Когда же процесс разрушения заходит очень глубоко и кариесогенная флора проникает в пульпу зуба, то возникает ее воспаление, которое сопровождается острыми или хроническими ноющими болями.

Отсутствие своевременного лечения пульпита приводит к развитию периодонтита (это заболевание при котором воспаление уже выходит за пределы зуба). В этом случае в области верхушек корней больного зуба образуются гранулемы (гнойные мешочки), а на десне свищи. Надеемся, что наша статья – оказалась Вам полезной!

Казалось бы, разрушительный процесс касается только твердой оболочки зуба. На самом деле это заблуждение. Инфекционный процесс движется в сторону корневой системы, медленно переходя в мягкие ткани и перенося туда гнойные массы. Результатом этого будет преждевременная потеря молочного зуба.

Ранняя потеря зубов может привести к следующим последствиям:

  • изменяется форма лица;
  • нарушатся прикус и речь;
  • появляется комплекс.

Первые зубки у малышей начинают появляться в возрасте 4–6 месяцев. Если верить статистике, то примерно 12% деток до года уже страдают подобным недугом. А к 4–5 годам эта цифра возрастает уже до 73%. Особо остро данная проблема стоит в деревнях и поселках, где нет квалифицированных специалистов и стоматологов.

Кариозные зубы у ребенка

Уничтоженные кариесом зубы

Кариес временных зубов у детей становится поводом для развития инфекций, которые впоследствии разрушают защитные функции маленького организма.

Первым делом появляются болевые ощущения от воздействия внешних раздражителей (холодного, горячего, сладкого или кислого). Осложнения, вызванные кариесом, могут поставить под угрозу даже жизнь малыша, особенно если начался кариес у годовалого ребенка. После попадания гноя в мягкие ткани, могут возникнуть следующие заболевания:

  • тромбоз шейных и иных вен;
  • сепсис;
  • тромбофлебит;
  • флегмона;
  • менингит;
  • абсцесс.
Неправильно растут постоянные зубы

Из-за потери молочных зубов постоянные растут неправильно

Нарушая детскую неполноценную иммунную систему, инфекция может давать осложнения на:

  • нос (в виде насморка или гайморита);
  • уши (отит);
  • горло (ангина);
  • ЖКТ (расстройства желудка, нарушение пищеварения).

Если кариес своевременно не лечить, это может привести к появлению серьезных последствий.

  1. У ребенка может развиться флюс.
  2. Возникновение периодонтита. Происходит воспаление близлежащих тканей, может приводить к абсолютной гибели зачатка постоянного зуба. Такой случай и станет ответом для родителей, у которых возник вопрос «почему зуб выпал, а новый не растет».
  3. Если зубы не лечить, может начаться обширный инфекционный процесс, который приведет зуб к такому состоянию, что его нужно будет удалять. Из-за преждевременного удаления появится высокая вероятность нарушения прикуса, и даже отклонений в развитии челюсти.
  4. Если у малыша будет болеть или вовсе вырвут зуб — это приведет к проблемам с пережевыванием пищи, что в свою очередь вызовет нарушение процесса пищеварения.

Детские проблемы взрослых зубов

Зачатки  первых зубов (в среднем – около 20-ти единиц) у грудничков формируются в течение первых двух лет жизни. Когда приходит время замены их постоянными зубами, молочные расшатываются и выпадают. Определенных сроков прорезывания коренных моляров нет, на скорость могут повлиять многие факторы: экологическая обстановка, климат, качество воды и рациона питания. Определенную роль играют и генетические особенности, часть которых дает о себе знать еще при формировании плода.

Сроки прорезывания

Сроки прорезывания

Практически все молочные зубы, которые прорезались за первые два с половиной года по 10 штук на каждой половине, заменяют постоянные. По сравнению со своими предшественниками, взрослые зубы формируются в другом порядке.

  1. Отсутствие постоянных зубов. Если все нормальные сроки вышли, а  они так и не появились, стоматолог изучает рентгенограмму, на которой можно увидеть челюсть с  новыми зубами. Причинами может быть наследственность (на снимке это заметно) или адентия – отсутствие закладки зачатков еще в утробе матери. Иногда рождающиеся зубки погибают при воспалении. В таких случаях детям делают протезы.
    Зачатки постоянных зубов

    Зачатки постоянных зубов

  2. Боль коренного зуба. У нового зуба еще нет нормального слоя минералов. Из-за слабой минерализации ребенку легко подхватить кариес, а при глубоком разрушении – и пульпит с периодонтитом. Зубная боль в таких случаях будет сопровождаться повышенной температурой, слабостью. Откладывание визита к стоматологу грозит потерей взрослого зуба. При слабой эмали и молочном кариесе иногда рекомендуют герметизацию фиссур – закрытие композитным материалом углублений на постоянных зубах.
    Герметизация фиссур у детей

    Герметизация фиссур у детей

    Основные этапы герметизации фиссур

    Основные этапы герметизации фиссур

  3. Неровный рост постоянных зубов. Если рост взрослого зуба опережает выпадение временного, нарушается прикус. Необходима ортодонтическая терапия, при которой временный зуб удаляют. Дома расшатывать и удалять его не стоит.
    Зуб растет вторым рядом

    Зуб растет вторым рядом

  4. Выпадение взрослых зубов. Случается как при  воспалениях десен, пульпите, кариесе, так и при общих болезнях (сахарном диабете, системных патологиях соединительных тканей). Потеря зубов передней группы – серьезная проблема: чтобы челюстно-лицевой аппарат  формировался нормально, малышу необходимо временное протезирование. Когда челюсть сформируется полностью, временные протезы заменяют постоянными.
    Выпадение взрослых зубов

    Выпадение взрослых зубов

  5. Травмирование коренных зубов. Большинство современных детей отличается гиперактивностью, поэтому всегда есть риск механического повреждения зубов, тем более, что они полностью созревают только через несколько лет после появления. При незначительных переломах и трещинах объем наращивают композитным материалом.
    После травмирования зуб растет неправильно

    После травмирования зуб растет неправильно

Диагностика кариеса

Обнаружить кариес у ребёнка можно разными способами, всё зависит от опытности врача и наличия оборудования в стоматологической клинике. Так, родителям, как правило, предлагают следующее:

  • стандартный осмотр ротовой полости с использованием стоматологического зонда и зеркала;
  • рентгенологический снимок — позволяет осмотреть и выявить кариозный процесс на одном и более зубах, а при использовании прогрессивного оборудования можно сделать панораму рядов;
  • трансиллюминация — диагностика заключается в просвечивании зубов фотополимеризационными лампами;
  • лазерное обследование — направленный луч, отражаясь от поражённого участка эмали зуба, изменяет стандартные характеристики пучка;
  • электроодонтометрия — использование электрического тока слабой силы, позволяющего установить наличие или отсутствие болевого симптома;
  • витальное окрашивание — нанесение на зубную эмаль синего метиленового красителя (2%), который при попадании на поражённый участок окрашивает его в синий цвет;
  • высушивание — рекомендовано для диагностики заболевания в начальной стадии;
  • люминесцентная стоматокопсия — диагностика при помощи ультрафиолетового излучения (выполняется в затемнённом помещении посредством светодиодного детектора), когда здоровые участки зубов отсвечивают синим цветом, а повреждённые темнеют.

В зависимости от выбранного способа диагностики врач сможет чётко обозначить схему лечения и продолжительность терапии.

Когда стоматолог не находит причины болезненных ощущений у пациента, он пытается отыскать их при помощи различных методов диагностики.

    • Рентгенография применяется обычно для поиска кариозных полостей на зубах, если внешний осмотр ничего не дал. На снимке отчетливо видны повреждения при глубоком кариеса, однако болезнь на ранних стадиях метод диагностики определить не может. Однако дорогой прибор позволяющий сделать рентген зуба есть не во всяких клиниках, что стоит учесть при выборе частной стоматологии.
    • Транслюминесценция основана на принципе освещения зуба ярким светом. Используется ультрафиолетовый свет, который пропускают через фильтр. При таком свете здоровые зубы выглядят очень белыми, язык кажется оранжевым, а кариес, протекающий внутри зуба проступает темным цветом.
    • Лазерная диагностика. Точный метод диагностики, для которого используется прибор под названием «Диагнодент». Находят пораженные зубы лазерным лучом. «Диагнодонт» позволяет отыскать заболевание на удаленных и скрытых участках на раннем этапе развития болезни,  метод безопасен и его можно использовать как взрослым, так и детям.

Кариес внутри зуба диагностировать значительно сложнее, чем обычный, имеющий проявления на поверхности эмали. Однозначно его можно заметить при использовании следующих методов диагностики:

  1. Визуальный осмотр, при котором врач может заметить темнеющие под эмалью полости.
  2. Применение кариес-маркеров — специальных ярко окрашенных жидкостей, которые задерживаются на поврежденных кариесом поверхностях. При внутреннем кариесе с их помощью определяют границы поврежденных тканей уже после вскрытия эмали. В стоматологической практике обычно применяется 2%-й метиленовый синий или препараты на основе фуксина.
  3. Рентген, при котором глубокие полости, пораженные кариесом, имеют значительно более темную окраску.Пример рентгеновского снимка зубов - видно наличие скрытого межзубного кариеса
  4. Трансиллюминирование (просвечивание зуба ярким светом) и люминесцентная диагностика (то же, но с использованием ультрафиолетового света). При таком просвечивании внутренние поражения зуба становятся отчетливо видны.
  5. Лазерная диагностика — метод, пи котором на зуб направляется лазерный пучок, что инициирует собственное свечение зуба. Пораженные кариесом ткани при этом излучают свет в диапазоне, отличном от такового у здоровых участков. Это фиксируется прибором, который подает звуковой сигнал и выводит результаты в графическом виде на экран компьютера.

Кроме того, запущенный внутренний кариес вызывает боли у пациента, сначала несильные и возникающие в основном при пережевывании жесткой пищи и попадании на зуб очень холодных продуктов, и усиливающиеся по мере прогрессирования болезни. Если зуб без видимых повреждений начинает регулярно болеть, нужно непременно явиться к стоматологу на осмотр.

В качестве вспомогательных для диагностики и подтверждения кариеса внутри зуба могут применяться следующие методы:

  1. Фиссуротомия — минимальное вскрытие эмали над (предположительно) кариозной полостью с помощью специальных тонких боров. Она проводится обычно не для подтверждения диагноза, так и для уточнения границ кариозного участка.Вот такие стоматологические боры используются для фиссуротомии
  2. ЭОМ — электроодонтометрия. При ней на зуб воздействуют слабыми токами для определения порога его чувствительности. Это позволяет отличить внутренний кариес от пульпита.

Для выявления патологии применяются:

  • люминесцентное просвечивание;
  • рентгенограмма;
  • аппаратное исследование с использованием лазерного светового пучка.

Внутренний кариес лечится строго по протоколу:

  • удаляется старая пломба;
  • высверливается пораженный дентин;
  • формируется полость;
  • осуществляется обработка тканей антисептиком;
  • проводится повторная пломбировка и реставрация зуба.

Если в кариозном зубе образовался контакт с пульповой камерой, стоматолог:

  • проводит депульпирование;
  • обрабатывает каналы;
  • устанавливает временную пломбу;
  • выполняет окончательное восстановление и реставрацию зуба на втором посещении.

Если пломба занимает большую часть зубного пространства, врач рекомендует провести протезирование, то есть поставить искусственную коронку. Это вполне обоснованное решение, поскольку истонченные стенки нуждаются в дополнительной защите.

Чтобы провести диагностику заболевания на ранней стадии, зачастую незаметной для обычного глаза, могут проводить такие процедуры:

  • осмотр специалистом полости рта карапуза с применением зеркала и зонда;
  • рентген, который позволяет осмотреть начальную стадию кариеса;
  • трансиллюминация — производится просвечивания зубиков малыша;
  • фотополимеризационная;
  • электроодонтометрия — болевой симптом определяется с использованием тока слабого разряда;
  • высушивание — метод диагностики ранней стадии заболевания;
  • витальное окрашивание — на зуб наносится синька, зоны поражения окрашиваются в синий цвет;
  • люминесцентная стоматоскопия — диагностика проводится ультрафиолетовым излучением. При этом, здоровые участки окрашиваются в синей оттенок, а пораженные – в темный.

Как распознать кариес самостоятельно?

Распознать кариес можно и в домашних условиях. Чтобы проводить осмотр ротовой полости дома можно в стоматологической клинике или в аптеке приобрести специальный диагностический набор.

Если у вас нет такой возможности, то при проведении ежедневной гигиены полости рта необходимо проводить осмотр целостности зубов, при первых заметных пятнах или почернениях необходимо обратиться к специалисту за дополнительной консультацией. Он сможет при помощи инструмента сделать качественный осмотр, при необходимости направить пациента на рентгенограмму.

Также если вы стали замечать повышенную чувствительность эмали или беспричинные болезненные ощущения, то это означает, что ваши зубы атаковал кариес. Кариес все больше и больше набирает распространенности и становится молодым заболеванием, так как в последнее время очень часто его находят у детей раннего возраста.

Первым делом кариес проявляется на передних молочных зубах. На них можно рассмотреть пятна, которые могут быть разного цвета (от белых и желтоватых до коричневых и почти черных). Иногда кариес передних зубов проявляется в виде углубления, едва заметного невооруженным глазом. Появиться кариозные признаки могут на абсолютно любой части передних молочных зубов. Чем больше прогрессирует заболевание, тем яснее становится дырка на зубике.

Начало кариеса на зубах у ребенка

Начало кариеса на молочных зубах

Кариес на молочных зубах можно определить по следующим признакам:

  • Визуально, когда начинают появляться еле заметные пятна.
  • По болевым синдромам. Жалобы малыша на боль, особенно при реакции на раздражители (холодное, горячее, сладкое и т. д.).
  • Запах изо рта. Возникает при гниении пищи в ротовой полости из-за воздействия кариесогенных микроорганизмов.
  • Множественность подозрительных проявлений, когда проявление кариеса начинается сразу на нескольких зубах.

Нужно лечить

Кариес - причины возникновения
Фторирование зубов

Это заболевание ротовой полости у детей встречается чаще всего. Современная детская стоматология располагает щадящими, безболезненными, но эффективными способами борьбы с кариозными поражениями.

Лечение кариеса молочных зубов у детей позволит сохранить их, пока не вырастут коренные. Какими способами сегодня лечат кариес детские стоматологи:

  • серебрением;
  • фторированием;
  • реминерализацией;
  • озонотерапией;
  • пломбированием.
Кариес - причины возникновения
Лечение лазером в детской стоматологии

Обнадеживающее известие для тех, кто панически боится бормашины – сегодня без нее вполне возможно обойтись. Лечение кариеса молочных зубов без бормашины проводится несколькими методами:

  1. Лазерное лечение – новое перспективное направление в детской стоматологии. Лечение молочных зубов от кариеса возможно без обезболивания. Луч воздействует узко-направленно на больную область зуба. Здоровые ткани не подвергаются воздействию. Лазер лечит только пораженные кариесом поверхности. Лазерная терапия не вызывает осложнений (пульпита, периостита, периодонтита). Области, подвергшиеся лечению, быстро восстанавливаются. Лазер убивает все разновидности патогенной микрофлоры.
  2. ART-методика – чистка кариозной полости при помощи специальных инструментов. Сначала полость нужно обработать антисептическими препаратами, залить туда смеси, содержащие нужные вещества. Вместо бормашины используют введение веществ, которые растворяют больные ткани.
  3. Есть такая технология, которая становится все более популярной – ICON (Айкон). Если кариес только начался, то эта методика лечения будет эффективной: кариозные зоны обрабатываются смесью геля и кислоты; затем наносится полимер, который нужно зафиксировать лампой с особыми лучами. Эту методику лучше применять к детям, достигшим 3-летнего возраста. Она сохраняет здоровые зубные ткани, не требует обезболивания, проводится за один сеанс.

Чтобы вылечить больные зубки, придется потратить определенную сумму. Но ведь здоровье ребенка дороже. Сегодня лечение кариеса молочных зубов – процедура распространенная. Врач подберет подходящий метод терапии из богатого арсенала современной детской стоматологии. А задача родителей – обратиться за помощью вовремя.

Лечат скрытый кариес также, как и любой другой вид кариеса. После диагностики, пораженные участки удаляют и пломбируют зуб. Дополнительные проблемы стоматологу доставляет неудобная локализация болезни, так как она может развиваться под десной, в этих случаях необходима коррекция мягких тканей. Часто скрытый кариес обнаруживают под неудачно установленной пломбой. Старую пломбу удаляют, очищают пораженные участки и ставят новую.

При известной доли удачи кариес, спрятавшийся внутри зуба находят на стадии пятна. В этом случае стоматологи обходятся без операбельного вмешательства, достаточно восстановить эмаль при помощи специальных препараторов из кальция и фтора.

Львиная доля пациентов обращается к врачам, когда кариес добрался уже до пульпы, можно сказать «боль врача ищет». Симптом этого – острая или постоянная боль. В таком случае единственное, что можно сделать – это удалить пульпу и пломбировать каналы. Перед началом операции ставят обезболивающие, так что лечение в современных стоматологических клиниках не должно быть мучительным. При лечении зуба с неправильно поставленной пломбой или с удаленной пульпой обезболивание не требуется, его ставят по договоренности с пациентом.

Во всех случаях развития кариеса внутри зуба для его лечения требуется вскрытие эмали, удаление пораженного дентина и пломбирование зачищенных полостей. В запущенной форме внутренний кариес приводит к необходимости удаления нерва и пломбирования каналов.

Ещё более тяжелыми являются ситуации, когда кариесом изнутри зуба повреждается весьма значительный объем тканей, и он либо после их удаления, либо просто из-за размягчения, раскалывается. В этой ситуации часто по показаниям приходится удалять зуб с последующей установкой импланта по желанию пациента, либо обходиться современными методиками протезирования.

Иногда повреждения оказываются достаточно обширными, но при них удается сохранить корни зуба, удалив из них пульпу. В таких случаях удается обойтись установкой коронки.

В любом случае, после обнаружения кариозной полости врач проводит ее вычищение с помощью бора. Если такие ткани подходят вплотную к пульпе, удаление их может быть болезненным и чаще всего производится с применением местной анестезии.

В целом же, даже при глубоком кариесе удалять нерв приходится, согласно статистике, менее чем в трети случаев, а удаление самого зуба из-за глубоко проникшего кариеса — вообще достаточно редкая ситуация.

Как мы уже сказали: лечение у детей 2-3 лет будет серьезно отличаться от лечения детей более старшего возраста. Ниже вы можете ознакомиться с основными методиками, их преимуществами и недостатками.

При появлении болевых ощущений в зубе не откалывайте визит к дантисту! Запишитесь на прием к специалисту «Профессорской стоматологической клиники». Здесь оказывают квалифицированную помощь с применением новейших технологий и материалов. Гарантируем комфортное лечение под эффективной анестезией.

Если кариес уже развился, то лечить его придётся стандартным методом, используя высверливание кариозной полости и её пломбирование. И задача родителя —

, сформировать положительное отношение к врачу.

Детские врачи сегодня для того, чтоб вызвать у ребят интерес к лечению устанавливают цветные пломбы, которые малыш может выбрать сам по своему вкусу. Это довольно сильная мотивация для ребёнка, который может потом похвалиться своими красивыми зубами перед друзьями. Лечение с помощью бормашины предусматривает обезболивание маленьких пациентов.

Причём перед уколом врач место укола обезболивает специальным гелем. Процедура лечения не должна превышать 30 минут, иначе ребёнок устанет. Обязательны частые перерывы в процедуре лечения.

Если малыш ведёт себя очень беспокойно, то врачи рекомендуют за 20 минут до приёма подать ему таблетку детского Тенотена для рассасывания. Лекарство значительно снижает тревожность, улучшает настроение и убирает страх.

В современных стоматологических центрах родителям могут предложить процедуру седации для детей, которые не поддаются лечению, категорически отказываясь от него. С помощью маски с закисью азота ребёнка погружают в неглубокий сон, после чего проводится анестезия и затем лечение.

Как крайняя мера применяется наркоз, но только по показаниям педиатра. Чтоб не доводить детей до глубокого кариеса нужно знать профилактические меры против него.

  1. Проблема многих молодых родителей в том, что они несерьезно относятся к появлению изменений на молочных зубах у ребенка. Мама может посчитать, что нет необходимости лечить зубы сыну 4 лет, если они итак сменятся постоянными. Однако, она не знает, что бактерии, провоцирующие кариес могут нанести вред всему организму малыша, а последствия данного недуга могут быть достаточно серьезными.
  2. Мама должна понимать, кариес — инфекционный недуг. Микроорганизмы из ротовой полости во время глотания проникают в органы пищеварения, что приводит к возникновению отклонений в их функционировании. Кроме того, пораженные зубы становятся достаточно чувствительными к изменениям температуры еды, так малыш будет остро реагировать на холодный или горячий продукт. Из-за боли ребенок начнет отказываться от приема пищи. Считается, что карапуз, страдающий зубной болью, начинает отставать в развитии.
  3. Важно понимать, что отсутствие лечения приведет к тому, что инфекционный процесс затронет зачатки коренных зубов. К тому же, запущенный кариес приводит к преждевременному удалению молочного зубика, что приведет к развитию неправильного прикуса.
  4. И не стоит забывать о том, что запущенный зуб может начать разрушаться, воспаление перейдет на корни — у малыша будет невыносимая боль.

Важно, чтобы родители малыша осознавали необходимость медицинских процедур даже при заболевании молочных зубов. К тому же, нужно понимать, чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем менее болезненным будет препарирование.

Если вы впервые отправляетесь на прием к врачу, позаботьтесь о том, чтобы это был хороший специалист, любящий детей. Важно, чтобы малыш не испугался, нормально воспринял этого доктора.

Процесс лечения в себя включает:

  • проведение анестезии в два этапа наносится гель на слизистую, после делается инъекция;
  • после того, как подействовал местный наркоз, начинается сверление полости, затрагиваемой кариесом, если уже нельзя применить другой способ.

Если наблюдаются начальный этап болезни, то ребенку предложат:

  • серебрение. Популярен среди малышей до 3 лет. Серебро оказывает антибактериальное действие, способствует предотвращению разрушения эмали. Процедура проводится нанесением нитрата серебра на ватный шарик, с последующей обработкой зубов. Однако, нужно учитывать, что при проведении этой процедуры, зуб окрашивается в черный цвет.
  • терапия реминерализации. Являет собой проникновение препаратов кальция в структуру зуба, при этом восстанавливается кристаллическая решетка. Существует большое разнообразие средств этого направление, поэтому препарат подбирается индивидуально под каждого ребенка в зависимости от его возраста, особенностей течения заболевания и уровня его интенсивности. Сложность в том, что курс лечения продолжительный, посещение стоматолога проводятся ежедневно. Малышу нужно находиться под наблюдением, потому как большое количество фтора в организме может привести к серьезному отравлению.
  • не придерживается регулярных гигиенических процедур;
  • кушает большое количество конфет и пирожных (содержащие большое количество углеводов).

Отзывы пациентов

Поэтапное развитие детского кариеса

В основе детских зубных проблем могут быть следующие причины кариеса у детей:

  • наследственный фактор;
  • раннее (до 6-месячного возраста) введение прикорма с содержанием сахара;
  • недостаточное качество питьевой воды;
  • чрезмерное применение бутылочки особенно в ночное время (опасность развития бутылочного кариеса);
  • недостаточно выполняемая гигиена полости рта;
  • необоснованно долгое использование сосок;
  • частое употребление до достижения трехлетнего возраста продуктов, содержащих множество углеводов (конфеты, выпечка, шоколад);
  • недостаток фтора и кальция в организме.

При нормальном развитии вероятность того, что возникнет кариес у детей до 3 лет, сравнительно небольшая, так как в этом возрасте для детей характерно активное слюноотделение, а структура слюны обладает низкой степенью вязкости и благоприятствует реминерализации зубной эмали. К тому же значительные промежутки между  детскими зубами помогают их свободному самоочищению. Тем не менее, при нарушенном режиме питания может проявиться кариес на передних зубах у детей, поскольку на их поверхности скапливаются углеводы (во время неурочных ночных кормлений, сладкого ночного питья).

В таких случаях природное самоочищение не происходит, и начинает активно развиваться у ребенка кариес передних зубов, которые отличаются при прорезывании незрелостью эмали. На жевательной поверхности зуба в углублениях могут также собираться остатки пищи и размножаться микроорганизмы, тем самым растворяя поверхностный слой эмали, что характерно, если обнаружен кариес у ребенка 2 года. Кариес у ребенка 3 лет может из-за некачественной гигиены полости рта поразить контактные поверхности зубов, при этом специалисты указывают на негативную роль питьевой воды и пищи, в которых недостает веществ для укрепления зубной эмали.

Неудовлетворительные климатические условия с повышенной влажностью и частыми перепадами температурного режима способны также сказаться на состоянии детских зубов.

Все вышеперечисленные причины кариеса у детей провоцируют нарушения при формировании молочных зубов и приводят к деминерализации и разрушительным процессам в твердых тканях.

Позвоните нам прямо сейчас!

☎ 38 (057) 750-69-22☎ 38 (067) 950-48-30 ☎ 38 (050) 957-05-83☎ 38 (063) 484-88-80

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

Поскольку, как уже упоминалось, отличительной чертой строения молочных зубов является тонкая эмаль с высокой пропускной способностью, поэтому разрушительное воздействие кариозных бактерий распространяется с очень высокой скоростью. В зависимости от степени активности патологического процесса различают острый и острейший кариес молочных зубов. Так, если развился острейший кариес у годовалого ребенка, то он охватывает поверхность почти всех зубов, и при таком варианте без оказания своевременной врачебной помощи малыш может к 4 годам потерять все зубы.

Проблема в том, что дефект как бы опоясывает шейку сегмента и ломает у самого основания коронку (циркулярный детский кариес). В более старшем возрасте кариес у детей до 2 лет распространяется немного медленнее, постепенно переходя в тяжелую форму. Подобный кариес у двухлетнего ребенка обусловлен недостатком в верхних слоях эмали минералов. Кариес у ребенка 3 лет может развиваться в хронической форме, к тому же поражения, как правило, приобретают локальный характер. В этом варианте характерно развитие средней стадии заболевания, так как начальная стадия более быстротечна.

Начальный кариес у детей объединяет две формы заболевания – кариес в стадии пятна и поверхностный кариес. На начальном этапе стоматолог фиксирует появление меловидных пятен различной величины при отсутствии болевых ощущений. При разрастании пятна начинают создаваться кариозные полости, и поверхностный  кариес молочных зубов дает о себе знать шероховатостью на внешнем слое пятна и размягчением эмали, которая снимается при помощи инструментов. Боль при этой стадии отсутствует, но появляется реакция на температурные и пищевые раздражители.

Средний кариес молочных зубов у детей характеризуется присутствием кариозной полости с размягченным дентином. Эта стадия считается более опасной, поскольку вследствие особенностей структуры твердых тканей процесс может усугубиться и перейти в глубокую форму поражения. Болевые ощущения от горячего и холодного и неприятные ощущения от соленого, сладкого и кислого вызывают дискомфорт у детей. Без пломбирования в качестве лечения при среднем и поверхностном кариесе не обойтись.

Глубокий кариес у детей разрушает большую часть дентина и эмали, и только тонкая прослойка дентина разделяет пульпу и кариозную полость. По сравнению с постоянными зубами дентин молочных зубов менее минерализован и более проницаем из-за дентинных широких канальцев. К тому же полость зуба большая с явно выраженными пульповыми «рогами», что ускоряет ее воспаление.

Таким образом, существует серьезная опасность развития пульпита. Если вовремя не среагировать и не обратиться к врачу, предотвратив дальнейшее развитие инфекции, то воспалительный процесс может дойти до корня. Важно рассматривать кариес на молочных зубах как признак общего нарушения здоровья, например, сбой минерального обмена, и опытные специалисты хорошо это понимают, исследуя причины кариеса у детей. Лечение кариеса зависит от того, насколько серьезна степень распространения заболевания, кроме того, потребуется применение мер комплексной профилактики и обучение основам правил личной гигиены.

Ответственным родителям должно быть известно о том, что иммунная система у детей еще слаба и не в состоянии справиться с инфекционными атаками на неокрепший организм. Безусловно, нельзя допустить распространение разрушительных процессов в молочных зубах, чтобы не вызвать сбой при формировании зубов постоянных. Вовремя пролеченный кариес у детей предупредит возможные нарушения прорезывания и минерализации постоянных сегментов.

Детский кариес может проходить по-разному: с болью и безо всякой симптоматики. Болевые реакции зависят от степени разрушения зубной эмали:

  • поверхностный кариес молочных зубов — боль возникает от кислой либо сладкой пищи;
  • средний кариес у детей проявляется небольшими болевыми ощущения от всех внешних раздражителей;
  • стадия глубокого кариеса у детей сопровождается сильной болью от всех видов
  • раздражителей, в том числе и при пережевывании.

Лечить кариес молочных зубов необходимо на начальной стадии, когда только появилось на поверхности белое пятнышко. Болевых ощущений ребенок не испытывает, поэтому необходим частый визуальный контроль полости рта.

Болит зуб от кариеса

От кариеса бывает сильная боль

Поэтапное развитие детского кариеса

Многие родители задаются вопросом: как лечить кариес ребенку? Сегодня детская стоматология имеет в своем распоряжении массу современных средств, которые надежны и безопасным даже для грудничков, а главное не травмируют его психику. При современном лечении применяются неинвазивные и малоинвазивные техники:

  • глубокое фторирование;
  • восстановление эмали и дентина;
  • отсроченное пломбирование;
  • ручная обработка поврежденного места без применения бормашины;
  • Айкон (ICON) — удаление кариозных пятен.

Последний вид технологии является новинкой. Достаточно одного посещения детской стоматологии, чтобы избавиться от пятна на эмали, то есть поверхностного кариеса.

Процедура проходит четыре основных этапа:

  • очищение поверхности от налета;
  • обработка гелем с небольшим содержанием кислоты;
  • на пораженный участок наносится полимерный высокотекучий материал;
  • сушка с использованием специальной лампы, под воздействием которой материал твердеет.

Можно утверждать, что это та же пломбировка, только все этапы осуществляются без стандартного набора оборудования. Но метод подходит лишь для лечения поверхностного кариеса в его начальной стадии развития.

Что делать, когда границы эмали полностью или в большей степени разрушены? Для лечения глубокого кариеса применяется ART-методика. Ее смысл заключается в том, что лечение детского кариеса осуществляется с применением специально предназначенного для этого набора ручных экскаваторов. Но у данной методики есть один недостаток: остается небольшой участок пигментированного дентина. Для лечения кариеса постоянных зубов у детей данная технология не всегда применима, поэтому применима в большей степени для лечения кариеса молочных зубов.

Многие родители думают, что молочные зубы их ребенка не имеют корня. Это ошибочное мнение, детские зубки имеют корень и нервы. Структура коренных зубов у детей более сложная, из-за чего, их труднее лечить.

Развитие постоянных и молочных коренных зубов проходит однотипно, несмотря на это, некоторые отличия в строении присутствуют:

  1. Коренные зубы — это две последних единицы в ряду. У взрослых это последние пять, при условии, что восьмерка прорезалась.
  2. Коренные зубыРазное количество зубов, — молочных 20, а количество постоянных может колебаться от 28 до 32.
  3. Постоянные жевательные органы гораздо выше и крупнее молочных.
  4. Молочные зубки ребенка имеет голубовато-белый оттенок, в отличие от более желтых постоянных.
  5. В молочном прикусе отсутствуют премоляры и восьмерки.
  6. Детские зубки имеют короткие корни.
  7. Эмаль у детей более тонкая, а объем пульпы больше. Из-за этого, дети больше подвержены кариесу.
  8. Повышенное стирание эмали молочного прикуса считается физиологическим процессом. У подростков это уже не наблюдается.
  9. Органы молочного прикуса в норме прорезаются до 2,5 лет. Постоянного, за исключением восьмерок, до 13 лет.
Кариес - причины возникновения
Кариес молочных зубов

У ребенка обнаружен кариес на молочных зубах – надо ли лечить это заболевание? Возможно, стоит подождать, пока больной зубик просто выпадет, а на его месте вырастет новый – уже постоянный и здоровый?

Без лечения никак обойтись – таков ответ компетентных детских стоматологов. И вот почему:

  1. Кариес прогрессирует очень быстро, инфекция от одного зуба переходит на соседние.
  2. Если запустить кариозный процесс, то заболевание может осложниться пульпитом и периоститом. А их лечить уже сложнее.
  3. Болезнь вызывают бактерии, которые потом заражают растущие постоянные зубы. Они уже будут больными, едва успев прорезаться.
  4. В кариозных полостях размножается патогенная микрофлора, негативно влияющая на общее состояние здоровья детей. Возможны осложнения в виде лор-заболеваний, абсцесса и сепсиса (если случилось попадание гнойной инфекции в мягкие ткани).
  5. В особо запущенных случаях у детей развиваются кисты, флегмоны (гнойные инфекционные процессы подкожной клетчатки), остеомиелит (гниение кости из-за воспаления костной ткани).
  6. Надо лечить молочные зубы от кариеса и потому, что ребенок испытывает дискомфорт при еде, реагируя на холодную, горячую, кислую и сладкую пищу.
  7. Кариозные зубы при средней и глубокой стадии болезни могут причинять ощутимую боль. Зачем же заставлять ребенка ее терпеть?
  8. Пораженные болезнью зубы – это некрасиво, дети могут стесняться, боясь насмешек ровесников, испытывать трудности в общении.

Родителям нужно знать, что временные зубы обычно выпадают у детей в 6 – 7 лет, а жевательные сохраняются до 9 – 10 лет. Неужели все это время ребенку предстоит жить с кариесом?

  1. Важно понимать, что у малышей низкая степень минерализации зубов. В отличии от взрослых, присутствуют широкие канальцы дентина. Активность пульпы низкая. Все это способствует ускоренному развитию кариеса.
  2. В результате инфекционных процессов в организме, у карапуза может развиваться кариес.
  3. У карапузов встречается больше форм проявления этого заболевания. В отличие от взрослых присутствуют поверхностный и циркулярный.
  4. Болезнь может возникнуть даже у самых маленьких, вскорости после появления первого зуба.
  5. Для карапузов характерно множественное поражение. Кариес возникает не на одном зубе, а сразу на десяти и больше.
  6. У деток наличие даже серьезных дефектов зубной ткани может не вызывать никаких симптомов.

У малышей в возрасте до трёх лет бактерии поражают пришеечную зону резцов и клыков, расположенных на верхней челюсти. Это обусловлено тем, что при кормлении из бутылочки или грудью в процессе сосания нижние зубы очищаются языком.

В зависимости от вида заболевания врачи выделяют бутылочный и пришеечный кариес у детей первых лет жизни.

В стоматологической практике продолжительность и сложность лечения напрямую зависит от диагностированной стадии заболевания:

  1. Стадия пятна — терапия заключается в реминерализации зубной эмали, удалении налёта. Для этого используют лекарственные растворы: 10% глюконат кальция, 2–4% натрий фторид, 1–3% Ремодент.
  2. Поверхностная, средняя и глубокая стадии — повреждённые ткани полностью удаляются бормашиной, затем полость обрабатывается антисептическим средством (Хлоргексидин 2%), ставится металлокомпозитная, композитная или керамическая пломба.

Если при лечении существует вероятность возникновения болевых ощущений, врач использует местную анестезию (инъекции или аэрозоль). В завершение пломбы шлифуются (выравниваются края и формируется коронка).

При диагностировании глубокого кариеса врач выполняет депульпацию — удаляет мягкие ткани внутри зуба и поражённые корневые каналы вместе с нервом.

Кариес, по определению, это патологический процесс, при котором происходит размягчение твёрдой эмали с последующим образованием пустых полостей. Опасность он представляет потому, что это инфекционное заболевание, а те бактерии, которые его вызвали, легко

ребёнка, подвергая его новые зубы постоянному риску.

Кариозные полости в молочных зубах служат хранилищем патогенной микрофлоры, что оказывает влияние не только на состояние постоянных зубов, но и на общее состояние ребёнка.

Особенно опасны осложнения кариеса, когда гнойная инфекция попадает в мягкие ткани, вызывая серьёзные последствия, такие как абсцесс, флегмона и даже сепсис. Эта же инфекция при ослаблении иммунитета даёт осложнения на нос, уши и горло.

Кариес - причины возникновения

Помимо этого, наличие кариозных нелеченых зубов оказывает следующее влияние:

  1. На питание ребёнка, ограничивая его в рационе. Особенно если уже есть реакция на холодное, горячее и сладкое.
  2. На качество жизни малыша. Боль и зубные страдания нелегко переносить даже взрослому, не говоря уже о малыше.
  3. На коммуникационную сторону жизни ребёнка. Ведь некрасивые зубы подвергают его насмешкам со стороны сверстников. Кроме того, зубы участвуют в процессе формирования звуков малыша и разговорной речи.

Поэтому главная задача родителей — социализация ребёнка и стоматологическое здоровье играет здесь большую роль. Решение родителей не лечить кариес, а сразу удалять гнилой зуб может привести к раннему удалению молочных зубов. А это грозит ребёнку задержкой прорезывания новых зубов и нарушению прикуса.

Значит, лечить кариес молочных зубов просто необходимо, тем более что сегодня для этого существует большой арсенал всевозможных средств.

Раньше для лечения кариеса у детей применяли серебрение зубов и ставили цементные пломбы. Сегодня лечение проходит на новом уровне, много новых методов, которые, как у взрослых, с успехом внедряются и в детской стоматологии.

Например, на смену старому лечению коллоидным серебром пришли новые методы реставрации зубов. Конечно, бормашину никто не отменил, но появилось много щадящих психику ребёнка альтернативных методов, которые не используют сверление.

В зависимости от степени глубины поражения тканей кариес у малышей может быть нескольких видов:

  • начальный детский кариес, при котором образуются белые пятна на эмали и при отсутствии лечения темнеют и чернеют;
  • поверхностный кариес на молочных зубах, при котором заметна кариозная полость в пределах эмали;
  • средний кариес молочных зубов у детей, для которого характерны поражения не только эмали, но и части дентина, а также болевые ощущения при воздействии соленого, сладкого и кислого;
  • глубокий кариес у детей определяется степенью поражения эмали и основной части дентина.

Причины

Врачи выделяют две причины развития деструктивного процесса:

  1. Неправильное питание — когда ребёнок ест много сладкого, на поверхности зуба и в его ткани проникают продукты расщепления углеводов, образовывается кислая среда, разрушающая эмаль.
  2. Несоблюдение гигиены ротовой полости — если ребёнок не чистит зубы, во рту скапливается много патогенных микробов, к которым присоединяется инфекция, в процессе брожения (жизнедеятельности микробов) также вырабатывается кислая среда.

Изначально всё негативное воздействие принимает эмаль, и когда она истончается, инфекции открывается доступ к дентину, а после и в твёрдые ткани (глубокие слои зуба).

Кариес молочных зубов у детей возникает в следствие нескольких причин, в большей степени связанных с ошибками в уходе за зубами малыша со стороны родителей, а также в силу анатомии зубов раннего детского возраста. Среди основных причин –

  • Неправильное питание  –
    очень часто родители вместо того, чтобы кормить ребенка согласно рекомендованному педиатрам расписанию – кормят малыша по первому требованию, либо вообще кладут бутылочку со сладкой жидкостью рядом с ребенком, из которой тот сам может пить, когда захочет. В последнем случае даже появился специальный термин «бутылочный кариес» (рис.9-11).

    ФотоТакое частое поступление углеводов, особенно при отсутствии регулярной гигиенической обработки зубов и десен, приводит к тому, что кариесогенные микроорганизмы получают постоянное сырье (углеводы) для производства кислоты, которая и разрушает зубы.

    Бутылочный кариес: фото

    Бутылочный кариес  Бутылочный кариес  Бутылочный кариес

  • Недостаточная гигиена полости рта ребенка  –
    отсутствие регулярной гигиенической обработки зубов (минимум два, а лучше три раза в день) приводит к росту количества бактериального зубного налета, состоящего из кариесогенных микроорганизмов. Обилие зубного налета – одно из главных условий развития кариеса.

    Крайне неудовлетворительная гигиена полости рта у ребенкаХороша гигиена полости рта ( правильное питание) – это лучшая профилактика кариеса у детей. О том, как правильно вы должны чистить зубы ребенку, с какого возраста, какие лучше всего средства гигиены выбрать – читайте в нашей статье: «Особенности гигиены полости рта у детей младшего возраста»

  • Заражение ребенка кариесогенными микроорганизмами  –
    ребенок рождается со стерильной полостью рта. Вся кариесогенная микрофлора появляется у него именно от родителей, когда те целуют ребенка в губы, пробуют еду ребенка его ложкой и облизывают ее.
  • Слабая насыщенность кальцием молочных зубов  –
    эмаль прорезывающихся зубов содержит мало кальция, т.е. она деминерализована. Хорошая гигиена, использование зубных паст с кальцием и фтором, а также естественная физиологическая постепенная минерализация эмали зубов кальцием, содержащимся в слюне – приводит к постепенному насыщению эмали кальцием и ее упрочнению.

    Однако, в условиях недостаточной гигиены, неправильно питания, скопления на зубах микробного зубного налета и пищевых остатков – физиологического механизма минерализации эмали уже не хватает для поддержания баланса, и наступает наоборот деминерализация эмали, т.е. слабая эмаль начинает еще и терять кальций. Результат этого процесса – кариес.

    Кариес - причины возникновенияИмплантация зубовс немедленной нагрузкой постоянным протезомall-on-4all-on-6   Кариес - причины возникновенияКариес - причины возникновения Имплантация за 3 дня
    и несъемный протез
    all-on-4
    Кариес - причины возникновения сможете жевать
    и улыбаться сразу
    all-on-6
    Кариес - причины возникновениягарантия на всю жизньпо договору бесплатное сервисное обслуживание раз в годподробнее о технологиях

Важно знать, что послужило фактором развития кариеса, для того, чтобы в следующий раз иметь возможность предупредить данный процесс. Существуют разнообразные причины кариеса у детей, давайте ознакомимся с основными.

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Нездоровый образ жизни, неправильное питание будущей мамочки. Необходимо помнить, что зачатки зубов формируются еще в период внутриутробного развития.
  3. Передача кариозных микробов от родителя ребенку при поцелуе или использовании одинаковой посуды.
  4. Отсутствие твердой пищи в рационе ребенка не позволяет естественным способом очищать поверхность зубов.
  5. Недостаток в организме кальция, ответственного за зубную эмаль (ее укрепление).
  6. Низкая степень минерализации молочных зубов.
  7. Запоздалое отучение от соски.
  8. Наличие такой патологии, как рахит влияет на ускоренное разрушение зубных тканей.
  9. Ферментативный состав слюны может оказывать негативное влияние на эмаль зубов.
  10. Аномалия прикуса и зубного ряда.
  11. Отсутствие гигиены ротовой полости.
  12. Повышенное содержание фтора в продуктах и питьевой воде.
  13. Переизбыток в рационе ребенка углеводсодержащих продуктов приводит к усиленному размножению бактерий, в процессе распада последних образовывается органическая кислота, повреждающая эмаль зуба.
  14. У грудничков чаще всего встречается бутылочный кариес, возникающий из-за того, что малыш засыпает с бутылочкой в ротовой полости.
  15. Если мама при вынашивании беременности перенесла тяжелое заболевание или вынуждена была принимать медикаменты, особенно это касается первого триместра, то высока вероятность, что нарушится правильное развитие зубов, которые в этот период начинают формироваться.
  16. Возникновение кариеса у малыша младше 3 лет чаще всего обусловлено действием медикаментов или наличием хронических патологий. Очень важно, чтобы дети в таком возрасте не увлекались перекусами, в частности сладостями, это негативно влияет на зубки.

Причины кариеса в глубоко расположенных тканях зуба аналогичны таковым для кариеса с любыми другими видами его локализации. Болезнь развивается вследствие следующих факторов:

  1. Постоянное присутствие в ротовой полости кислот, как попавших сюда с пищей (фруктами, овощами), так и вырабатываемых бактериями, которые потребляют остатки практически любой углеводной пищи — мучного, сладостей, каш.
  2. Сниженная секреция слюны или её низкая бактерицидная активность. Это может быть вызвано другими заболеваниями или нарушениями обмена веществ.
  3. Механическое и температурное повреждение эмали зубов.
  4. Наследственные факторы.

Обычно кариес развивается под влиянием комплекса из нескольких таких факторов.

В любом случае, именно в глубоких, находящихся под эмалью частях зуба, кариес развивается быстрее всего из-за большей восприимчивости тканей здесь к действию кислот. Поэтому нередки ситуации, когда под едва заметным (а то и вообще незаметным невооруженным взглядом) отверстием находится обширная разрушенная кариозным процессом полость.

Ученые пришли к выводу, что бактерии, вызывающие кариес молочных зубов у детей раннего возраста, передаются непосредственно от матери. Среди микроорганизмов, разрушающих зубную эмаль, являются Streptococcus mutans и Streptococcus sanguis. Передаются бактерии через использование общих видов столовых приборов, через соски, которые облизывают родители, и даже через поцелуи. Отсюда следует вывод, что причиной развития недуга являются инфекционные бактерии, передающиеся от одного человека к другому.

Наличие в полости малыша данных бактерий еще ничего толком не значит. Чтобы появился молочный кариес, необходимо одновременное присутствие целого ряда факторов:

  • кариесогенные бактерии;
  • особенности слюны;
  • гигиена ротовой полости;
  • рацион питания;
  • наследственность.

Особое влияние на развитие кариеса оказывает бутылочка, которую сосет ребенок, а именно находящаяся в ней сахаросодержащая жидкость.

Бутылочный кариес у детей с первого года жизни

Бутылочный кариес — из-за постоянно сосания

Межзубной или иными словами «апроксимальный кариес» может появляться по разным причинам. Однако прежде чем приступить к терапии заболевания, необходимо выяснить факторы, спровоцировавшие повреждения эмали. Чем может быть вызван кариес между передними зубами?

Как развивается кариес зубов

Как развивается кариес между зубами

  • Неправильным питанием. Не рекомендуется употреблять большое количество сладких блюд (пирожных, тортов, конфет), газированных и кофейных напитков.
  • Плохой гигиеной ротовой полости. Использование некачественных зубных паст и щеток приводит к нетщательному очищению эмали. Соответственно размножение бактерий продолжается.
  • Пренебрежение зубной нитью. Если не пользоваться данным гигиеническим предметом, то межзубное пространство будет забиваться кусочками еды, что приведет развитию вредных грибов.
  • Зубной травмой. Твердая пища (орехи, грильяжные конфеты, сухари) может спровоцировать надлом зуба. Очень часто на месте скола наблюдается развитие болезни.
  • Кариес может развиваться если организм не получает нужного количества полезных витаминов и микроэлементов.
Чистка нитью зубов

Чистка нитью хорошо очищает зубы

Патология часто является следствием нарушения протокола стоматологического лечения. К распространенным техническим ошибкам относятся:

  • недостаточное высушивание зубной полости,
  • несоблюдение техники работы с засвечиванием фотополимеров;
  • неправильный выбор состав пломбы;
  • неполное удаление кариозных тканей.

Другим фактором, провоцирующим внутренний кариес, считается усадка пломбы или ее расшатывание, в результате чего на поверхности появляются микроскопические трещинки, через которые проникают патогенные бактерии.

Медики утверждают, что крепость зубов у малыша закладывается ещё во время беременности мамочки.

ребёнка ведёт к раннему развитию кариеса первых молочных зубов.

Это генетическая составляющая, которая может возникнуть, если беременность протекала с осложнениями, применением лекарственных препаратов и даже тогда, когда будущая роженица курит в первом триместре беременности.

Но основными причинами развития кариеса молочных зубов у детей считаются причины, перечисленные ниже.

  • Патогенное воздействие углеводов, употребляемых в пищу, особенно — детские сладости. При брожении углеводов образуются кислоты, которые пагубно влияют на детскую эмаль, разрушая её. Чрезмерное употребление сладкого создаёт постоянную, вредную среду во рту ребёнка.
  • Передача кариесной инфекции может происходить от взрослых при пользовании общей посудой, облизывании детской ложки и даже при поцелуях любящими родителями своего чада.
  • Кариес у детишек до 2 лет относят к «бутылочному» виду, поскольку неправильное использование сосок является его провоцирующим фактором. Если ребёнок пьёт из бутылочки сладкую воду, при этом засыпает с ней, то долгий контакт жидкости с зубами вполне может привести к стремительному распространению кариесной инфекции.
  • У малышей кариес могут спровоцировать хронические болезни и применение лекарств, от которых меняется состав слюны. Ещё одним фактором служит недостаток твёрдой пищи, требующей жевательного рефлекса с выделение обильной слюны, которая естественным образом омывает рот.
  • Нехватка фторидов и кальция в воде и еде.
  • Неправильный уход за молочными зубами. Необходимость их чистки возникает с того момента, как у малыша прорезались первые зубки. Даже грудничкам необходимо их протирать с помощью обыкновенной марли, намотанной на палец мамы. А с полутора лет необходимо учить ребёнка пользоваться зубной щёткой.

Профилактика глубокого кариеса

Меры профилактики кариеса зубов у детей состоят в комплексном подходе. Для этого существует два способа предотвращения его развития:

  • системный — внутреннее применение препаратов и специальных продуктов;
  • местный — нанесение на поверхность эмали специальных минерализующих компонентов.

Системные мероприятия с целью предотвратить кариес у ребенка заключаются в следующем.

Ограничить поступление в организм углеводов в разных формах, в том числе сладостей и печенья. Делать упор на потребление «жестких» продуктов питания, а именно овощей и фруктов. Это отличный вариант не только в качестве перекуса, но и для самоочищения зубной поверхности.

Насадка на палец для чистки зубов

Насадка для чистки зубов самым маленьким

Устойчивость первым зубкам и костям придаст потребление кальцийсодержащих продуктов, к которым относятся: молоко, кефир и сливки, творог и сыры, петрушка и шпинат, курага и многое другое. Дополнительно можно ввести прием специальных препаратов, но для этого необходимо получить консультацию врача-педиатра, чтобы правильно рассчитать дозировку. Летом достаточно употребления таких препаратов в чистом виде, а зимой их лучше принимать в комплексе с добавками, содержащими витамин D.

Серебрение зубов ребенку

Серебрение зубов остановит кариес

Применение фторидов — фтор в большей степени должен поступать в детский организм вместе с водой, именно таким образом происходит лучшее его усвоение. Правда, такая питьевая вода является большой редкостью во многих регионах нашей родины, поэтому в рацион необходимо вводить фторированные молоко, соль и дополнительно применять препараты с содержанием фтора, гели, растворы для полоскания полости рта.

Как только у малыша прорезался первый молочный зубик, необходимо начинать использовать предметы гигиены, в качестве которых отличным вариантом будут салфетки с пропиткой или обычная марля, пропитанная теплой водой. Проводится такая процедура после еды.

Правильное применение зубной щетки и пасты, их регулярность. Приучать свое чадо к данным предметам следует уже с 1,5-годовалого возраста в игровой форме, чтобы у него не выработался негатив по отношению к данным предметам. Для начала применяйте пасту без фтора, чтобы малыш не наглотался и не получил передозировку, пасту с высоким содержанием фторидов лучше дать, когда ребенку исполнится 4 года.

Качественная гигиена зубов

Качественная гигиена рта — защита от кариеса

Профессиональное и домашнее фторирование – препараты помогают укрепить эмалевую поверхность и тем самым предотвратить детский кариес, создавая надежную и крепкую защиту.

Для профилактических мер одного выбранного метода недостаточно. Необходим комплексный подход к делу, который включал бы средства как системной профилактики, так и местной. Такой подход надолго защитит зубки вашего крохи и не даст развиться кариесу.

Лечение кариеса у детей процесс сложный, особенно если состояние зубов сильно запущено. Но вылеченный зуб — это всегда лучше, чем потерянный. Поэтому помогите малышу преодолеть страх перед стоматологами. А лучше всего займитесь своевременной профилактикой, чтобы не доводить детские зубки до устрашающего состояния. Помните, что положительный пример всегда должен быть у ребенка перед глазами и тогда кроха сам будет контролировать процесс личной гигиены полости рта.

Кариес отчасти является наследственным заболеванием: у детей, чьи родители постоянно страдали этой болезнью, кариес также появляется часто. Профилактические меры позволяют избежать и внутреннего кариеса.

  • Соблюдение гигиены. Это чистка зубов два раза в день щеткой и очищение межзубных промежутков зубной нитью. Для укрепления эмали рекомендуется использовать специальные пасты с кальцием и часто применять ополаскиватели с фтором. Согласно проведенным исследованиям, кариес особенно распространен в регионах  с неудовлетворительным уровнем фтора в воде. Средства гигиены различны по эффективности, стоматолог может порекомендовать лучшие;
  • Неправильная еда. Пища богатая быстрыми углеводами и отличающаяся недостатком витаминов и минералов способствует заболеваниям (и не только зубов). Стоит уменьшить количество съедаемых сладостей;
  • Посещение стоматолога. Профилактические осмотры у стоматологов должны быть регулярными, хотя бы раз в полгода. Дети должны посещать кабинет врача чаще, раз в два — три месяца, так кариес у них развивается быстрее чем у взрослых.

Основные причины появления кариозных полостей, в том числе в скрытом виде – в недостаточной профилактике.

Избежать развития кариеса глубоко внутри зуба можно, если регулярно проходить профилактические осмотры у дантиста и выявлять появление болезни еще на стадии пятна. При таком подходе с высокой степенью вероятности получится избежать депульпации, а при отсутствии скрытого кариеса можно даже будет обойтись без вскрытия зуба и пломбирования.

Для предотвращения появления даже самых ранних признаков кариеса необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

  • тщательно чистить зубы не менее двух раз в день — после завтрака и перед сном;
  • после еды полоскать рот;
  • не увлекаться сладостями и конфетами;
  • удалять остатки пищи, застрявшие между зубами;
  • не допускать попадания на зубы слишком горячих или слишком холодных продуктов и напитков.

При предрасположенности к кариозному поражению зубов следует посоветоваться с врачом и по его рекомендации принимать препараты кальция и фтора в виде таблеток или специальных растворов.

Дополнительной мерой профилактики могут быть жевательные резинки, содержащие вместо сахара ксилит. Их следует жевать в течение 10-15 минут после приема пищи для усиления выработки слюны и очистки промежутков между зубами.

В комплексе при систематичном применении такие меры профилактики обеспечат надежную защиту от повреждения зубов, и даже при появлении первых признаков кариеса врач сможет успеть ликвидировать патологию еще до распространения ее в глубокие ткани под эмалью.

Чтобы кариес не поражал межзубные проемы и не возникал повторно, следует придерживаться некоторых правил. Важные мероприятия обеспечат ротовую полость здоровьем и красотой:

  • Используйте только качественную зубную нить, которая не будет травмировать десна, качественно удаляя остатки еды между резцами. Данная гигиена предотвратит процессы гниения.
  • Регулярно поласкайте рот лечебным эликсиром. Такие средства уничтожают вредные бактерии, тем самым продлят долговечность зубной поверхности и дентина.
  • Рекомендуется приобрести ирригатор, который является действенным профилактическим предметом.
  • Приобретайте качественные зубные щетки и пасты, в которых содержится максимум фтора. Процедура чистки зубов должна длиться не менее двух минут. Особенно четко придерживаться данного пункта должны дети.
  • Посещайте медицинское учреждение не реже двух раз в год. Не отказывайтесь от чистки зубного налета и камня. Процедура удалит колонии микробов, которые размножаются в пористых формированиях зубного камня.
  • Существует одно простое правило: чтобы кариес не поражал межзубные пространства проявлять заботу о ротовой полости необходимо с раннего возраста.

Не проводя профилактические мероприятия и своевременное лечение, межзубной кариес приведет к ряду неприятных последствий и осложнений.

Важно с детства приучать ребенка беречь свои зубки. Что же можно сделать, чтобы снизить риск возникновения кариеса.

  1. Соблюдение гигиены. Очень важно чистить зубы с самого младшего возраста. Поначалу это делает мама с использованием специальных приспособлений, затем она приучает ребенка к детской зубной щетке.
  2. После каждого употребления еды, нужно ополаскивать ротовую полость.
  3. Нужно снизить потребление углеводсодержащих продуктов.
  4. При нехватке фтора, назначаются специальные препараты, рекомендуется применение фторированной воды.
  5. Ежедневно в рационе малыша должны присутствовать твердые продукты, например, морковка и яблоко. Они будут оказывать благоприятное влияние на состояние зубов, а также десен. Кроме того, жевание твердой пищи положительно влияет на нейтрализацию кислоты, содержащейся в ротовой полости, тем самым предотвращает развитие кариозных микроорганизмов.
  6. Важно приходить на консультацию к стоматологу не реже, чем дважды в год.

Теперь вы знаете, что собой представляет такое состояние, как кариес у детей. Помните о необходимости проведения медицинских процедур у детей любого возраста при наличии любых изменений в структуре зуба. Позаботьтесь о том, чтоб малыш не боялся встречи со стоматологом, нормально к этому относился. Уделяйте больше времени профилактическим мероприятиям, ведь всегда проще следовать особым правилам, чем потом мучать ребенка видом бормашины.

В качестве профилактики кариеса врачи рекомендуют:

  • вводить в рацион ребёнка продукты с большим содержанием кальция (начиная с полугода от рождения);
  • с двухнедельного возраста давать дополнительно витамин D3;
  • контролировать количество потребляемых сладостей и сахаросодержащих продуктов;
  • регулярно проходить стоматологический осмотр у врача (2 раза в год);
  • выполнять гигиенические процедуры утром и вечером.

Помимо этого, малышам дошкольного возраста в качестве профилактических мер рекомендуется использовать специально разработанные и адаптированные для детских зубов пасты, ополаскивателя и щётки.

Соблюдая простые правила, родители предупреждают раннее начало деструктивного процесса.

Родители должны помнить, что при появлении малейших признаков кариеса обязательно нужно обратиться к стоматологу и провести лечение поражённого участка зуба. Если пренебрегать этим правилом, то при появлении постоянного прикуса ребёнок часто будет сталкиваться с проблемами кариозного поражения.

Разновидности кариеса

В стоматологии существует множество различных классификаций и видов кариеса, основанных на дифференциальных признаках этого заболевания. Знакомство с некоторыми из них позволит вам быстро определить характер и степень запущенности вашего зуба.

По признакам поражения ткани:

  • Кариес эмали. На этой стадии заболевание зуба почти не заметно. Его неорганическая часть — эмаль может измениться в цвете: возможно потемнение или белесое пятно. Это свидетельствует о начальном этапе деминерализации ткани, что приводит к разрушению всего зуба.

  • Кариес дентина. С этим диагнозом пациенты наиболее часто обращаются в кабинет к стоматологу. Так называемый внутренний кариес дает о себе знать первыми болезненными симптомами: реакцией на кислое и сладкое, болевым эффектом при проникновении зубной щетки. 

  • Кариес цемента. Второе название — кариес корня. Его расположение бывает сразу под десной. Этот вид кариеса очень часто сочетается с пришеечным и является одним из наиболее опасных форм заболеваний. Дело в том, что цементный кариес развивается очень быстро, поскольку не затрагивает зубную эмаль и за короткий срок может привести к пульпиту. Данное заболевание характерено для людей пожилого возраста. 

  • Одонтоплазия. Заболевание молочных зубов, которое сопровождается нарушением в корневой системе органа. Приостановившийся кариес. Еще совсем недавно врачи предпочитали не трогать зуб на начальном этапе заболевания, на стадии пятна. Однако методы лечения совершенствуются, и сегодня есть возможность остановить поражение кариесом. Если вовремя осуществить реминерализационную терапию, то заболевание зуба можно предотвратить. 

Самое замечательное в этой новости то, что в таких случаях даже не приходится применять бормашину.

Локализация кариеса помогает определить степень поражения зуба и диагностировать возможные осложнения, такие как пульпит или периодонтит, которые являются прямым следствием запущенного заболевания.

Фиссурный Жевательная часть зубов состоит из бугорков и естественных углублений — фиссур. Поскольку это самая контактная область с пищей и, соответственно, бактериями, то кариозные поражения фиссур встречаются наиболее часто. Фиссурный кариес локализуется в центральной части зуба. Кариозный процесс не затрагивает прикорневых зон и пришеечных тканей. Анатомически углубления могут быть открытыми, когда полностью просматривается дно, или бутылочными, когда есть расширяющаяся впадина. Последний тип фиссур более подвержен разрушению из-за скопления в этой полости бактерий.

  • Контактный Этот вид поражения зубной эмали встречается на апроксимальной части зуба в месте его соприкосновения с соседом. Разрушение обычно захватывает сразу оба органа, что усложняет лечение. Наилучшей профилактикой апроксимального кариеса считается синтетическая нитка-флосс, которая прочищает труднодоступные для зубной щетки места.
  • Пришеечный Шейка зуба (ткани возле десны) имеет более тонкий слой защитной эмали, чем на буграх. Кроме того, это место является зоной наибольшего скопления зубного налета, который разрушает твердые ткани. Поэтому пришеечный кариес — довольно распространенное заболевание. Характеризуется появлением меловидного пятна или потемнением эмали, а также повышенной чувствительностью на кислое, соленое, сладкое и температурные раздражители. В случае поражения передних зубов это заболевание значительно портит эстетический вид улыбки. Не стоит запускать процесс разрушения, чтобы потом не прибегать к дорогостоящей реставрации. 

  • Циркулярный Это разновидность пришеечного кариеса, который распространяется на большие участки. Явный симптом этого заболевания — горизонтальный характер поражения, оно как бы охватывает зуб в кольцо. Развивается либо в детстве на молочных зубах, либо в силу профессионального влияния на здоровье человека. По признакам интенсивности поражения  
  • Множественный Это острая форма кариозного поражения, при котором одновременно разрушается 5-6 и более зубов. Данная патология обычно обусловлена серьезными сопутствующими заболеваниями всего организма: острыми инфекциями, гломерулонефритом, заболеваниями сердца, органов дыхательной системы и т.д. Множественный кариес встречается как у детей, так и у взрослых и требует многократного вмешательства стоматолога, в противном случае велика вероятность потери целого зубного ряда.  
  • Одиночный Наиболее распространенный вид кариеса с низкой степенью интенсивности. Одиночное поражение происходит в полости одного зуба и не затрагивает близлежащие твердые ткани ротовой полости. Компенсированный Хроническое, длительное течение болезни, при котором образуются множественные полости пигментированного дентина. Интенсивность заболевания значительно ниже, чем средний показатель интенсивности поражения кариесом в определенном возрасте. 

  • Декомпенсированный Форма заболевания, при которой кариес стремительно прогрессирует. Показатели скорости поражения тканей значительно выше средних норм в соответствии с возрастом пациента. 

Вне зависимости от вида кариеса, который был установлен у вас, наиболее важным моментом является обращение к стоматологу на ранних стадиях заболевания. Даже самые сложные случаи (множественный, циркулярный и др.) можно успешно лечить и восстанавливать, кроме варианта запущенного, нелеченного годами поражения кариесом. На стадии пульпитов и периодонтитов вопрос терапии плавно переходит к теме протезирования. Поэтому обращайтесь вовремя и к высококвалифицированным специалистам. Клиника «ЛидерСтом» имеет большой опыт лечения всех видов кариеса.

Виды кариеса молочных зубов у детей, как и у взрослых, нужно различать по типу, локализации, интенсивности. Различают следующие виды детского кариеса.

  1. Начальный. Это самая ранняя стадия, когда ещё можно обойтись профилактическими мерами, например, по рекомендации врача смазывать зуб фторидными препаратами для укрепления эмали. Проявляется этот вид небольшим белым пятном на поверхности зуба. Пятно может быстро развиваться, менять цвет, сначала на жёлтый, потом на коричневый и чёрный.
  2. Поверхностный. Этот вид характеризуется болевыми ощущениями на сладкое и кислое, внешне можно наблюдать светлую кариозную полость, которая расположена в пределах эмали.
  3. Средний. Это когда кариозная полость разрушила эмаль и начала разрушать внутренность зуба, при этом появляется боль на горячее и холодное.
  4. Глубокий. Здесь поражается дентин, и инфекция может распространиться до пульпы. Чтобы избежать осложнений необходимо немедленное лечение.

Самый распространённый вид кариеса у детей — это пришеечный, когда им поражается область возле корня зуба. Второй по популярности — плоскостной кариес. Этот охватывает всю поверхность зуба, особенно у жевательных боковых.

По интенсивности различают единичный кариес и множественное поражение, что является особенностью развития кариеса у детей. Стремительное поражение нескольких зубов сразу — это обычное явление у малышей. Ещё различают первичный и вторичный кариес, а также осложнённый и не осложнённый.

Классификация данного недуга основывается на глубине, локализации поражения и интенсивности болезненных ощущений.

Различают: кариес на молочных зубках  и постоянных (может встречаться  у детей, достигших 5 лет).

Основываясь на глубине распространения различают:

  1. Начальная стадия заболевания — на поверхности зубов появляются белые пятна, разного размера. В этот период у малыша еще отсутствуют болевые ощущения. Если не начнется лечение, то данные пятна будут постепенно темнеть, в итоге станут черными.
  2. Поверхностная стадия характеризуется поверхностными повреждениями тканей зуба. Ребенок начинает испытывать боль, как правило, при употреблении сладостей или чего-то кислого, соленого.
  3. Средняя стадия. Сопровождается интенсивной болью, ускоренно поражается дентин и эмаль зуба.
  4. Глубокая степень. Является самой опасной стадией. На данном этапе происходит поражение большинства внутренних тканей, а также эмали зуба. О наличии такого состояния может свидетельствовать полный отказ от пищи, капризность ребенка, боль постоянного характера.

Рассматривают первичный и вторичный кариес. В случае с первым болезнь возникает впервые, что касается второго — наблюдается рецидив заболевания. Бывают случаи, когда кариес развивается под пломбой, при этом он называется внутренним.

По скорости развития различают:

  • компенсированный — течение болезни замедленное, иногда может и совсем тормозить;
  • субкомпенсированный — развивается постепенно, родители могут продолжительное время не замечать его появление;
  • декомпенсированный – быстрый процесс деструкции поверхности зуба, сопровождается характерными симптомами, сильной болезненностью и невозможностью пережевывать пищу.

Основываясь на месте локализации различают:

  • фиссурный — возникает в углублениях на поверхности зуба;
  • циркулярный — поражает ткани зубов по периферии, в районе десен;
  • апроксимальный кариес — поражает верхнюю часть зубов, лежащих на противоположной челюсти, то есть тех, с которыми соприкасается первично инфицированный зуб;
  • пришеечный — возникает на месте соединения десны и коронки.

Основываясь на том, сколько зубов повреждены, различают:

  • генерализованный — подвержена большая часть зубов;
  • множественный — обнаруживается на нескольких зубах;
  • единичный — зона поражения лишь на одном зубике.

Боковой кариес располагается в зоне шейки зуба. В некоторых местах полость закрыта деснами. Это связано с близкой локализацией воспалительного очага. Лечение данного кариозного поражения проходит болезненно из-за тонкого зубного слоя эмали и дентина. Поэтому процедура проводится под действием анестезии.

Кариес передних изнутри

Кариес между зубами — вид изнутри

Контактный кариес поражает зону между зубами. Самостоятельно выявить заболевание сложно. Поражение становится заметным, когда полостной рельеф возрастает в размерах, отверстие засоряется остатками пищи, из ротовой полости исходит неприятный запах. Терапия данной формы заболевания длительна и сложна. Лечебные мероприятия заключаются в снятии большого количества здоровых тканевых соединений, чтобы открылся доступ к воспалительному очагу.

Контактный кариес на зубах

Контактный кариес между зубами

Сопутствующие признаки

Наиболее характерный симптом формирования взрослых зубов в детском возрасте – рост размеров челюсти. Между первыми зубками просветы небольшие, если челюсть растет, это значит, что она создает условия для новых зубных единиц. По размеру взрослые зубы больше  временных, поэтому они требуют  много простора. Между молочными зубами увеличиваются расстояния. Они теряют устойчивость и выпадают. При любых отклонениях зубы будут пробиваться с болью, искривляться, испортят прикус. Чтобы зубы у ребенка росли правильно, родителям надо контролировать этот процесс.

Обращайте внимание на расстояние между зубами ребенка

Обращайте внимание на расстояние между зубами ребенка

Постоянные зубы могут прорезываться в 6-7 лет без всяких симптомов, но чаще всего ребенок ведет себя беспокойно, капризничает, раздражается по пустякам, плохо ест. Нередко формирование постоянных зубов имеет такие же признаки, как и при прорезывании молочных. Если на фоне прорезывания зубов возникают еще какие-то болезни, они могут искажать симптоматику.

В 6 или 7 лет прорезываются постоянные зубы

В 6 или 7 лет прорезываются постоянные зубы

Усиленное отделение слюны – очень распространенный симптом, правда, она уже не такая обильная, как в младенческом возрасте, но разницу заметить можно. В 6 лет  детей уже можно приучать вытирать салфеткой рот, в противном случае на лице появятся раздражения, так как слюна содержит много микробов, агрессивно воздействующих на нежную кожу.

Если ребенка мучает слюноотделение, приготовьте запас чистых платков

Если ребенка мучает слюноотделение, приготовьте запас чистых платков

В период роста постоянных зубов десны и слизистая снова воспаляются. Если заметили во рту покраснения, лучше показать ребенка стоматологу, который сможет точно отличить начало прорезывания зубов от банальной вирусной инфекции.

Покажите ребенка стоматолога, если заметили покраснение во рту у ребенка

Покажите ребенка стоматолога, если заметили покраснение во рту у ребенка

Со временем на деснах наблюдается  отечность – это  взрослый зуб пробивается на смену  временному. Процесс прорастания болезненный, родители могут облегчить состояние ребенка анестетиками.

На смену болевым ощущениям приходит зуд. Ребенок тянет ко рту любые вещи, чтобы успокоить десны.

Ребенок может посасывать или грызть пальцы, другие предметы

Ребенок может посасывать или грызть пальцы, другие предметы

Закономерным симптомом будет ухудшение качества сна. Если его беспокоит зубная боль, малыш долго не сможет заснуть, часто просыпается ночью, плачет, ворочается.

Если ребенок плохо спит и плачет, это может быть симптомом прорезывания зубов

Если ребенок плохо спит и плачет, это может быть симптомом прорезывания зубов

У некоторых детей поднимается температура, появляется кашель, расстройство стула.

Может появиться температура, кашель

Может появиться температура, кашель

Эти симптомы не так часто проявляются, но игнорировать их нельзя. Если у малыша поднялась температура, появился непонятный кашель, понос – это может быть как признаком инфекции, так и реакцией ослабленного организма на патогенную микрофлору.

Понос может быть признаком не только прорезывания зубов, но и различных заболеваний

Понос может быть признаком не только прорезывания зубов, но и различных заболеваний

При формировании зубов температура обычно держится 3-4 дня до 38,5°С. Этот симптом нерегулярный, поэтому и жар у детей должен быть периодическим. Если он держится долго, надо показать ребенка педиатру. Некоторые врачи полагают, что симптомы простуды не имеют ничего общего с прорезывающимися зубами и назначают при кашле и температуре соответствующее лечение.

Если температура держится дольше трех дней, необходимо обратиться к врачу

Если температура держится дольше трех дней, необходимо обратиться к врачу

Какое отношение имеет кашель и насморк к новым зубам, взрослые тоже не понимают.  Десны прямо связаны с кровоснабжением носа и дыхательных путей. При формировании зубов во рту кровоток усиливается. Слизистая носа близко, поэтому ее железы также начинают вырабатывать больше слизи, от которой дети пытаются избавиться. Остатки слизи опускаются в горло, раздражая дыхательные пути и вызывая кашель.

При прорезывании зубов может появиться насморк

При прорезывании зубов может появиться насморк

Еще один симптом – жидкий стул с частотой не более 3-х раз в сутки. Расчесывая десны, малыш постоянно тянет в рот грязные пальцы и первые попавшиеся предметы. Кроме инфекции, поносу способствует повышенное слюноотделение, постоянно промывающее кишечник. Если стул кратковременный, не содержит кровяных примесей, за здоровье ребенка можно не опасаться. Наблюдать за его состоянием надо, так как при ослабленном иммунитете всегда есть риск присоединить инфекцию, обостряющую все симптомы.

Именно измененный цвет поврежденных кариесом тканей является главным диагностическим признаком болезни. В подавляющем большинстве случаев именно по черным точкам на эмали или на фиссурах врач однозначно ставит диагноз «кариес».

Иногда даже серьезно пораженные зубы с внутренним кариесом могут казаться совершенно здоровыми. Так, если поверхность, с которой началось повреждение, плотно прилегает к другому зубу, кариес может развиваться глубоко во внутренних тканях, и даже при пристальном осмотре ротовой полости невооруженным взглядом остается незамеченным. Аналогична ситуация, когда кариес внутри зуба развивается из повреждения в эмали, расположенного ниже мягких тканей десны (кариес корня).

В большинстве случаев при первом же осмотре зубов бросаются в глаза их стенки (поверхности), пораженные кариесом. Это зачастую вовсе не кариозные полости, а просто серая, потускневшая эмаль, утратившая свой здоровый вид вследствие деминерализации.

Часто стоматолог видит некий «тоннель» в промежутке между зубами, но зонд может из-за плотности межзубного промежутка не проходить в скрытую внутреннюю кариозную полость. Обычно врач показывает пациенту в зеркало сероватые оттенки эмали на фоне развившегося внутреннего кариеса и начинает после проведенной анестезии обработку зуба.

Кариес - причины возникновения

При касании бором серой эмали она почти в 90% случаев уже через пару секунд откалывается и бор проваливается во внутреннюю полость с обилием кариозного, пигментированного, инфицированного и размягченного дентина. Если анестезия проведена врачом правильно, боли нет абсолютно.

Очистку и пломбирование зуба врач проводит строго по протоколу лечения кариеса. Если в зубе уже есть сообщение с пульповой камерой (полостью, где находится нерв), то врач проводит депульпирование и пломбирование каналов с последующей постановкой постоянной пломбы в одно или два посещения.

В домашних условиях такой «внутренний кариес» обнаружить практически невозможно. Он выдаст себя только при обширном повреждении дентина и появлении болей в зубе при включении пульпы в патологический процесс. Именно поэтому так важны профилактические визиты к стоматологу, который специальными методами сможет обнаружить кариес при любой его локализации и вылечить зуб раньше, чем потребуется его депульпирование (удаление нерва).

Главной причиной возникновения кариозной полости считается неправильная гигиена ротовой полости. Первые симптомы кариеса начинают проявляться на более поздней стадии, а на ранней стадии определить заболевание способен только квалифицированный специалист. Необходимо помнить, что кариес зубов – это заболевание, которое имеет интенсивный характер развития.

Первые явные симптомы, при проявлении которых пациент должен обратиться к стоматологу:

  • На поверхности зуба стали появляться меловидные либо черные пятна. Происходит интенсивное разрушение эмали. На данном этапе можно без каких-либо проблем вылечить заболевание при помощи фторирования зуба, но не при почернении.
  • В зубе постепенно начали образовываться полости. Симптомами являются: острая ноющая боль, на поздней стадии нащупывается языком, цвет полости становиться либо светлым, либо темным.
  • На поверхности зуба появляются шероховатости, и зондирование вызывает резкую боль. Зубная эмаль начинает разрушаться и крошиться.
  • Повышается чувствительность поврежденного зуба к горячим и холодным напиткам. Жидкость на такой стадии начинает проникать в канальце дентина.
  • Пациент чувствует болевые ощущения во время приема пищи.
  • Из полости рта начинает неприятно пахнут или даже вонять. Из-за накопления и гниения еды в кариозной полости возникает неприятный запах.
  • Невыносимая зубная боль, которая не несет какой-либо весомый характер.

Кариес зубов можно определить несколькими способами, но главный – это первичный осмотр специалиста.

Если заболевание на начальной стадии, то пациента могут направить на рентгенограмму, которая точно поможет определить характер заболевания. Если пациент не обратился за своевременной помощью к стоматологу и кариес зашел слишком далеко, симптомы кариеса в такой ситуации будут такие:

  1. Невыносимая постоянная боль.
  2. Выраженный неприятный запах гнили изо рта.
  3. Набухание десны.
  4. Повышенная температура.
  5. Головная боль и боль в ушах.

Стадии прогрессирования (поверхностный, глубокий кариес и пр.)

Лечение кариеса обязательно у детей всех возрастов. Лучше, когда терапия начинается в начале деструкционного процесса. Врачи выделяют четыре стадии заболевания:

  1. Стадия пятна — у пациента отсутствует явная выраженность симптомов, но дети высказывают жалобы на повышенную чувствительность зубов при воздействии термических раздражителей. Во время осмотра стоматолог не обнаруживает характерных пятен, если они ещё не приобрели коричневый оттенок. Продолжительность процесса на этой стадии достигает нескольких месяцев (в зависимости от рациона ребёнка).
  2. Поверхностный — поражённые области (пятна) приобретают чёткие границы и тёмно-коричневый цвет. Ребёнок ощущает незначительную боль при употреблении кислой, сладкой, холодной или горячей пищи, но неприятные ощущения проходят практически моментально.
  3. Средняя стадия — приступы боли становятся продолжительными и более выраженными, эмаль зуба практически полностью разрушена, за счёт чего контакт с термическими раздражителями доставляет дискомфорт, на этом этапе из ротовой полости появляется характерный гнилостный запах, поражённый участок виден даже непрофессионалу.
  4. Глубокий кариес — полное поражение зуба и проникновение инфекции в твёрдые ткани. Сопровождается стадия нарушением эстетики улыбки, неприятным запахом из ротовой полости, появлением отверстий в зубе. Боль усиливается, что расстраивает нервную систему ребёнка, делая его состояние эмоционально неустойчивым.

Вне зависимости от возраста кариозное разрушение происходит по описанным стадиям.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector