Множественный кариес особенности клиники диагностики и лечения

Почему развивается эта болезнь?

Графически причины возникновения кариеса часто изображают в виде «трилистника Кейза» — символа, состоящего из трех взаимно перекрывающихся в центре окружностей. Это изображение дает понимание, что кариес появляется, когда совпадают три условия:

  • на поверхности зубов развивается кариесогенная микрофлора, кислотные выделения которой и разрушают ткани зуба;
  • в полости рта большую часть времени присутствуют легкоусвояемые углеводы, служащие пищей для бактерий;
  • по разным причинам — от генетических до патологических – развивается низкая резистентность эмали.

Все эти факторы активно способствуют развитию множественного кариеса.

В последнее время трилистник часто дополняется четвертым кругом, символизирующим длительность взаимодействия.

Общими факторами, влияющими на развитие кариеса, выступают:

  • химический состав питьевой воды;
  • рацион питания;
  • экологическая ситуация;
  • наследственность;
  • соматические заболевания;
  • неадекватная гигиена полости рта (нарушения правил гигиены).

Причиной развития множественного кариеса в большинстве случаев является общее неудовлетворительное состояние организма пациента. Стоит отметить, что довольно часто это заболевание возникает у детей.

Чаще всего подобная ситуация наблюдается у детей, перенесших острые инфекционные заболевания, страдающих различными хроническими болезнями и имеющих врожденные пороки сердца.

Высокая поражаемость генерализованным кариесом отмечается у детей, переболевших ангиной, скарлатиной, страдающих хроническим ревматизмом, гломерулонефритом, болезнью Литтля, синдромом Дауна, мраморной болезнью.

Сильный кариес характерен также для детей, болеющих туберкулезом и имеющих в целом слабый иммунитет. Он практически всегда встречается у зараженных ВИЧ инфекцией. Эндокринные нарушения и сахарный диабет тоже часто становятся причинами развития острейшего кариеса.

Также в группе риска находятся подростки, так как во время гормональной перестройки это заболевание часто прогрессирует.

Что делать, если все зубы в кариесе? В первую очередь, нужно обратиться к стоматологу и педиатру, также может потребоваться помощь эндокринолога и иммунолога. Множественный кариес — заболевание серьезное и опасное, поэтому подходить к лечению нужно ответственно и не запускать патологию до необратимых последствий.

Страдают цветущим кариесом не только дети, заболевание может развиться и у взрослого человека. Часто это происходит вследствие прекращения функционирования слюнных желез, к примеру, в результате лучевой терапии онкологических заболеваний. Болезнь бывает настолько разрушительна, что иногда приводит к деструкции коронковой части отдельных зубов уже через несколько недель после начала развития.

Существует опасность поражения и у лиц, страдающих гастродуоденальными заболеваниями, хроническими нервно-соматическими болезнями, а также у тех, кто перенес острые инфекции.

Возможные осложнения после терапии

Глубокий кариес — это уже последняя стадия заболевания, влекущая вслед за собой развитие пульпита. Так как кариозное поражение уходит вглубь зуба, то при некачественном лечении можно столкнуться с рядом осложнений:

  • Множественный кариес особенности клиники диагностики и лечениявторичный кариес;
  • истончение стенок коронковой части зуба или ее разрушение;
  • дентиновая прослойка между кариозной полостью и пульпой повреждена по вине врача, развивается пульпит.

Диагностика

Отличить при осмотре кариес на стадии пятна от похожих заболеваний (например, флюороз) помогает окрашивание эмали специальными растворами (метиленовый синий, фуксин) – кариозные участки интенсивно поглощают краситель.

Более поздние стадии кариеса, а также наличие осложнений стоматолог определяет путем тщательного осмотра с применением специального зеркала и зонда, а также проведением проб на чувствительность (термодиагностика), рентгеновскими методами визуализации.

Используется также метод транслюминесценции – просвечивание зуба мощным источником света.

Классы кариеса

Существует специально разработанная и признанная у стоматологов всего мира классификация кариеса по Блеку.

Заболеванием поражена жевательная поверхность боковых зубов. Эмаль постепенно растворяется. Далее повреждение затрагивает дентин, кариозная фиссура становится больше и глубже, темнея. Поверхностный кариес эмали I класса на этапе пятна при грамотных лечебно-профилактических мерах может быть обратимым. Для его ликвидации используются современные методы лечения кариеса без бормашины.

Кариес разрушающе воздействует на контактную поверхность боковых зубов. На эмали в нижней части поверхности зуба наблюдается просветление треугольной формы. Проявляется это в виде треугольного просветления эмали, расположенного в нижней части зубной поверхности. Нередко такую скрытую патологию нелегко обнаружить даже специалистам.

Поражена контактная поверхность передних зубов. Как правило, данный класс заболевания характерен для тех, кто не пользуется зубной нитью, а также часто употребляет сладкие продукты и напитки.

Невылеченный кариес III класса начинает разрушать дентин на участке угла режущего края зуба и переходит в стадию IV класса.

Прикорневой (или пришеечный) кариес затрагивает боковые или передние зубы вдоль десневого края. На ранней стадии этого класса на поверхности зубов в приграничной с десной области возникают белые каемки. Далее развивается очаг патологии вначале овальной, а потом клюшкоподобной формы. Зуб мудрости нередко поражается таким кариесом и в этом случае практически обречен на удаление.

Для данного класса характерно разрушение бугорка либо режущего края. Любители жевательных резинок с сахаром или карамели чаще подвержены атипичному кариесу, равно как и владельцы резцов совкообразной формы.

Помимо описанной выше классификации существует и разделение кариеса на отдельные виды.

Генерализованный, системный, или множественный кариес развивается стихийно и может одновременно поражать 6-20 зубов, прием в одном зубе могут появиться сразу несколько полостей.

Заболевание протекает в острой форме, интенсивно и грозит потерей зубного ряда целиком. Причинами такого недуга могут стать инфекционные заболевания в тяжелой форме, хронические болезни легких и бронхов, а также общее ослабление иммунной системы.

Кариес корня

Корень зуба обнажается и повреждается кариесом. Как правило, патология характерна для людей пожилого возраста и касается, в первую очередь, боковых зубов. Все дело в том, что с возрастом десна убывает, возрастает риск атрофии кости, снижается количество выделяемой слюны.

Сначала такой кариес разрушает видимую поверхность корня, которая темнеет. Далее очаг болезни захватывает корневую часть полностью. Часто это переходит в стадию ампутационного кариеса и вызывает перелом: коронка зуба полностью отделяется от корня. При нерегулярной и неправильной чистке зубов, а также оставлении корня в обнаженном состоянии, возникает рецидив.

Развивается в прежде запломбированных зубах. Обычно это случается по причине неполного удаления ранее пострадавших тканей либо недостаточно качественной пломбировки с нарушением краевого прилегания в процессе первичного лечения.

Также рецидив может произойти из-за пренебрежения правилами гигиены полости рта. В ранней стадии кариес описанной формы обладает темно-коричневым цветом и развивается на участке около края пломбы.

Чтобы не допустить появления кариеса или вовремя пресечь его, не забывайте регулярно и правильно соблюдать гигиенические меры, а также не реже раза в шесть месяцев проходить осмотр у стоматолога.

Кариес разделяют на неосложненный (простой) и осложненный (при наличии пульпита, периодонтита). По скорости развития кариозного процесса – быстротекущий, медленнотекущий и стабилизированный. Кариес также может быть первичным и вторичным (если развивается в ранее запломбированном зубе). По глубине поражения различают следующие стадии:

  • стадия пятна – очаг деминерализации выглядит как меловое пятно на эмали, но ее поверхность остается ровной, со временем пятно может стать пигментированным;
  • поверхностный кариес – пятно становится шероховатым, но дентин не затронут;
  • средний кариес – помимо эмали начинается поражение более глубокого слоя – дентина, начинается формирование полости;
  • глубокий кариес – кариозный процесс достигает глубоких участков дентина, граничащих с пульпой зуба – его внутренней части, содержащей сосуды и нервы, дальнейшее разрушение дентина приводит к таким осложнениям, как пульпит и периодонтит.

По остроте кариозного процесса специалисты различают компенсированный (хронический), субкомпенсированный и декомпенсированный (острый) кариес. Кроме того, кариес также классифицируют по локализации на разных поверхностях зубов – межзубных, пришеечных, в области фиссур (бороздок) и т.п.

Выделяют два основных вида глубокого кариеса (представленных на фото): острый и хронический:

  1. Первый развивается на зубах молниеносно. У детей часто кариесом поражаются шестые зубы. Пораженная полость быстро увеличивается в размерах, на поверхности коронки видно небольшое входное отверстие. Окружающие дупло ткани имеют рыхлую структуру и светлый оттенок. Такое стремительное развитие генерализованного кариеса часто обусловлено деминерализацией зуба и неспособностью организма противостоять патогенным микроорганизмам.
  2. Если рассматривать другой вид глубокого кариеса — хронический, то он развивается гораздо медленнее. В этом случае пораженный кариесом зуб еще достаточно крепок и способен противостоять кариозным бактериям. Хронический кариес, как правило, не доставляет человеку какого-либо дискомфорта. Боли если и присутствуют, то они слабовыраженные. Отличительной особенностью кариозного разрушения, протекающего в хронической форме, является наличие широкого входного отверстия, а ткани зуба, окружающие полость, плотные и слабо пигментированы.

Если вовремя не заняться лечением глубокого кариеса, то вскоре могут появиться серьезные осложнения — воспаление пульпы или развитие периодонтита.

Множественный кариес особенности клиники диагностики и лечения
В зависимости от глубины распространения патологического процесса выделяют 4 стадии кариеса.
  • Кариес отдельного зуба (одиночные очаги разной локализации).
  • Кариес множественный (или кариозная болезнь, при которой дефекты появляются сразу на нескольких зубах). Большую роль при такой форме кариеса играет общее состояние иммунитета и наличие хронических заболеваний.
  •  Кариес начальный (кариес в стадии пятна).

Г. М. Пахомов  выделил 5 форм начального кариеса (стадии пятна): белое, серое, светло-коричневое, коричневое, черное.

  • Поверхностный  кариес (очаги повреждения эмали).
  • Средний кариес (формирование полости в пределах не только эмали, но и дентина).
  • Глубокий кариес (глубокая полость, дно которой близко прилежит к нерву).

У детей по данной классификации (для  молочных зубов)  нет диагноза «глубокий кариес». Это связано с анатомией временных зубов, их размерами и близким расположением нерва. При очень глубокой полости считается кариес средне-углубленным или рассматривается и лечится уже как хронический пульпит.

  1. Острый (очень быстрое появление дефектов сразу на нескольких зубах).
  2. Хронический (длительное разрушение, полость и ткани зуба успевают потемнеть).
  3. Острейший  или цветущий кариес (появление множественных очагов на большинстве зубов и в разных местах, не типичных для кариеса).
  4. Рецидивирующий (вторичный кариес вокруг пломб или под ними).
  • Кариес эмали.
  • Кариес дентина.
  • Кариес цемента.
  • Приостановившийся.
  • Одонтоклазия (состояние рассасывания корней молочных зубов).
  • Другой.
  • Не уточненный.

1 класс. Кариес в естественных углублениях, ямках, фиссурах на жевательной, щечной или небной поверхностях моляров и премоляров.

2 класс. Кариес контактных поверхностей моляров и премоляров .

3 класс. Кариес контактных поверхностей резцов и клыков без нарушения режущего края зубов.

4 класс.  Кариозные полости на контактных поверхностях резцов и клыков с нарушением целостности режущего края.

5 класс.  Пришеечные кариозные полости.

  1. Первичный кариес (развивается на зубе впервые).
  2. Вторичный кариес (возникает новый кариес на уже леченых ранее зубах, рядом или вокруг пломб).
  3. Рецидив (кариес под пломбой).
Множественный кариес особенности клиники диагностики и лечения
Кариес может быть неосложненным или же осложняться пульпитом или периодонтитом.
  1. Простой кариес (неосложненный).
  2. Осложненный кариес (как следствие процесса развивается воспаление пульпы (нерва) или тканей вокруг зуба – пульпит или периодонтит).

Отдельно выделенный «бутылочный» кариес  развивается у детей, которые приучены к ночным кормлениям, питью сладких напитков, соков из бутылочки. При этом поражаются сначала передние резцы изнутри, дефекты долгое время не видны. Затем процесс распространяется дальше. Перед сном или ночью углеводы сладостей оседают на поверхностях зубов, соприкасающихся с соской или рожком, вязкость слюны заметно увеличивается во время сна, что способствует быстрому развитию кариеса на зубах.

  1. Компенсированный кариес (у ребенка обнаруживают пигментированные кариозные полости, чаще единичные, ткани стенок и дна полости плотные);
  2. субкомпенсированный кариес;
  3. декомпенсированный кариес (кариозные полости в большом количестве; разрушаются ткани зуба быстро, поэтому не успевают сильно окрашиваться пигментами – светлые, стенки полостей мягкие, податливые).

Данная классификация основана на подсчете  индекса интенсивности кариеса, который определяется как сумма кариозных, пломбированных и удаленных зубов (КПУ) у одного ребенка. Если в полости рта есть и молочные зубы и постоянные, то сумма рассчитывается для них по-отдельности (КПУ КП). Удаленные молочные зубы не учитываются.

Клинические формы:

  1. прогрессирующая (белые, желтые пятна);
  2. интермитирующая (коричневые пятна);
  3. приостановившаяся (темные коричневые пятна).
  1. поверхностный кариес (эмали);
  2. кариес дентина: средней глубины  и глубокий;
  3. кариес цемента (поражение тканей, покрывающих корень зуба. Например, при оголении шеек зубов и корней).

По локализации:

  • фиссурный (кариес жевательной поверхности, на которой расположены естественные углубления – фиссуры);
  • кариес контактных поверхностей (между зубами);
  • пришеечный кариес (область между коронкой и корнем ближе к десневому краю).
  • быстротекущий
  • медленнотекущий
  • стабилизированный
  • Единичные.
  • Множественные.
  • Системное.

Лечение множественного кариеса

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

от 500 руб

Стадия пятна является обратимой, и в данном случае применима реминерализующая терапия – восстановление минерального состава эмали с помощью аппликаций или электрофореза солей кальция (кальция глюконат, кальция гидрохлорид).

Поверхностный, средний и глубокий кариес лечится путем отделения (препарирования) пораженных тканей с последующим пломбированием. Для этой цели разработано множество разнообразных пломбировочных материалов, многие из которых позволяют добиться высоких эстетических результатов.

Множественный кариес особенности клиники диагностики и лечения

В случае пульпита зуб предварительно депульпируют (удаляют нерв). При значительном разрушении зубов кариозным процессом может потребоваться установка коронок. Если же не удалось избежать потери зуба, для восстановления прикуса, жевательной функции и внешнего вида прибегают к различным способам протезирования.

Скорейшее лечение множественного кариеса крайне необходимо, независимо от того, поражены ли им молочные зубы ребенка или постоянные у взрослого. Также не стоит думать, что зубы выпадут, и проблема сама собой исчезнет.

Что делать родителям? Нужно в первую очередь обратиться в стоматологическую клинику, специалисты которой проведут лечение пораженных зубов и направят пациента на дополнительный осмотр другими врачами.

Местное лечение предполагает:

  • проведение препарирования с обезболиванием;
  • удаление поврежденного дентина;
  • формирование полостей и их обработку антисептиком;
  • серебрение отдельных зубов;
  • применение препаратов, стимулирующих выработку заместительного дентина в зубе.

В особенно запущенных случаях требуется депульпация, установка коронок или даже удаление зубов с последующим протезированием.

Для эффективного устранения запущенного кариеса потребуется также выявить и вылечить заболевание, вызвавшее его развитие. Зачастую проводится диспансеризация больного, во время которой ему назначаются общеукрепляющая терапия, физиотерапия, прием витаминов и специализированная диета.

Чтобы восстановить фосфорно-кальциевый баланс и укрепить иммунитет, пациенту прописываются препараты кальция, фосфора, фтора и железа, а также витамины A, B, C, D. Обычно лечение длится несколько месяцев, что обусловлено медленной нормализацией минерального обмена.

Диета разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом причин возникновения и характера течения болезни. Она обязательно включает продукты, богатые белками, витаминами и минеральными солями.

Очень эффективны при генерализованном кариесе физиотерапевтические процедуры: кальцинирование и фторирование зубов при помощи специальных препаратов и (или) электрофореза.

Причины возникновения кариеса

Медицинскому сообществу еще не до конца понятны причины, способные приводить к появлению множественного кариеса. Стоматологи выделяют несколько основных теорий. Они считают, что патологический процесс приводит к разрушению коронковой части зуба вследствие химического и бактериального воздействия. Дентин размягчается из-за деминерализации, а патогенные микроорганизмы в дальнейшем разрушают ткани зуба.

Некоторые специалисты придерживаются мнения, что этот процесс запускается вследствие неправильного питания, при употреблении в пищу продуктов с высоким содержанием углеводов и крахмала. До недавнего времени многие стоматологи предполагали, что множественному кариесу способствует понижение уровня кислотности в ротовой полости, но исследования убедили специалистов в обратном — кариозные бактерии начинают активно размножаться в зубной бляшке, как раз и приводя к изменениям кислотности в этой области.

Типичные причины появления заболевания:

  • Множественный кариес особенности клиники диагностики и леченияавитаминоз, недостаток макро- и микроэлементов в питании;
  • изменения в химическом составе слюны, вызванные некоторыми заболеваниями;
  • нарушения биохимического состава зубной эмали и дентина;
  • некачественная гигиена ротовой полости;
  • питьевая вода с низким содержанием фтора;
  • генетическая предрасположенность;
  • особенности физического развития;
  • воздействие радиации.

Не все вышеперечисленные причины удается устранить, иногда кариес возникает неожиданно. Вывод: нужно регулярно посещать стоматолога, следить за своим питанием и гигиеной рта.

Кариес является мультифакторным заболеванием, то есть его развитие обусловлено одновременным воздействием нескольких причин:

  • некачественная гигиена полости рта, приводящая к образованию стойкого зубного налета, под которым развиваются бактерии;
  • особенности прикуса (скученность зубов), ортопедические конструкции, затрудняющие удаление налета;
  • наличие особых кислотообразующих бактерий (в основном это некоторые виды стрептококков) в полости рта;
  • локальное смещение pH-баланса в сторону возрастания кислотности;
  • снижение выработки и ухудшение защитных свойств слюны;
  • дефицит фтора, а также кальция, железа и др. элементов;
  • преобладание в рационе мягкой пищи с высоким содержанием углеводов (именно их разлагают бактерии с образованием кислоты), недостаток клетчатки, частые «перекусы»;
  • употребление напитков и продуктов контрастных температур, другие привычки, способствующие повреждению эмали;
  • наследственная предрасположенность к кариесу, общее состояние организма и т.д.;

Нередко прогрессирование кариеса отмечается в период беременности, а также во время т.н. «скачков роста», что отчасти объясняется дефицитом минеральных веществ и витаминов. Замечено также, что множественный кариес у детей довольно часто встречается в курящих семьях.

Профилактика кариеса

Профилактика генерализованного кариеса направлена на общее укрепление здоровья пациента и повышение устойчивости зубов к развитию данного заболевания.

Важными профилактическими мерами являются:

  • сбалансированное питание, в обязательном порядке содержащее молочные продукты и блюда, богатые витаминами;
  • употребление легко усваиваемых углеводов в ограниченных количествах;
  • своевременное лечение соматических заболеваний;
  • тщательная гигиена ротовой полости минимум дважды в день;
  • использование паст, специально разработанных для борьбы с кариесом;
  • регулярная замена зубной щетки.

Этот тот минимум, выполнение которого поможет надолго сохранить здоровье и красивую улыбку. Также важно проходить регулярный осмотр в стоматологическом кабинете, причем даже в том случае, если зубы выглядят совершенно здоровыми.

В настоящее время разрабатываются все новые методы профилактики кариеса (ведутся исследования по созданию специальных вакцин, обработке зубов лазером и т.д.). На системном (популяционном) уровне уже сейчас такой мерой является фторирование воды и продуктов питания (молока, соли). Довольно эффективно предотвращает развитие кариеса запечатывание фиссур (бороздок) зубов с помощью специальных полимерных материалов, покрытие зубов фторлаком. Существуют комплексные витаминно-минеральные препараты для профилактики кариеса. И все же во многом предупреждение возникновения и развития кариеса зависит от поведения самого пациента, который должен обращать внимание на следующие моменты:

  • тщательная и корректная гигиена полости рта с использованием фторсодержащих паст (в местностях с дефицитом фтора), ополаскивателей и флоссов;
  • коррекция питания (ограничение потребления сахара, сладких напитков, увеличение доли сырых овощей и фруктов, молочных продуктов);
  • профилактические визиты к стоматологу не реже 2 раз в год, своевременное исправление деформаций зубочелюстной системы.

Чтобы не стать частым клиентом стоматологической клиники и забыть о проблемах с зубами, необходимо уделить особое внимание профилактике кариеса. Гигиена полости рта должна осуществляться по всем правилам.

Предотвратить развитие кариеса поможет зубная паста, включающая фтор. Этот минерал способен укрепить эмаль и предотвратить развитие патогенных микроорганизмов в полости рта. Для полосканий лучше использовать специальные ополаскиватели.

Необходимо составить правильный рацион питания. В меню должно быть меньше сладостей и больше продуктов, богатых витаминами и минералами. Детям можно произвести герметизацию фиссур, остатки пищи не смогут откладываться между бороздками зубов, следовательно, патогенной микрофлоре будет нечем питаться. В этом случае можно избежать проблем, связанных с разрастанием цветущего кариозного поражения.

Нужно исключать любую возможность развития кариеса, а при первых симптомах заболевания обращаться за помощью к специалистам, не доводя его до последней стадии. Пусть человека ничего не беспокоит, но посещать стоматолога необходимо не реже, чем раз в полгода.

Симптомы заболевания

Если образовавшаяся имеет большие размеры, частички пищи могут оседать в ней. В результате гниения выделяются газы, изо рта начинает исходить неприятный запах. Если наблюдается множественный кариес, галитоз становятся особенно выраженным.

Проявляются симптомы в каждом отдельном случае по-разному, все зависит от индивидуальных особенностей организма и остроты патологического процесса. Острый вид сопровождается кратковременными болями во время приема холодной или горячей пищи, в то время как при хронических множественных кариозных поражениях симптомы будут иными, а боль от употребления пищи будет слабовыраженной.

К основным симптомам глубокого кариеса относят:

  • острая, но кратковременная зубная боль вследствие термического или химического воздействия;
  • ноющие боли при попадании пищи в кариозную полость ;
  • дискомфорт при надавливании на зуб (во время жевания или при прикосновении к нему);
  • запах изо рта;
  • выпадение пломбы.
  • на стадии пятна симптомы обычно отсутствуют;
  • при поверхностном кариесе появляется кратковременная чувствительность к холодному и горячему, сладкому и кислому;
  • при среднем кариесе болезненность усиливается, становится более длительной;
  • для глубокого осложненного кариеса характерен выраженный болевой синдром – боль может стать постоянной, не дает человеку уснуть.

Генерализованный кариес опасен тем, что развивается чрезвычайно быстро. Иногда большая часть зубов поражается в течение одного года.

Симптомы заболевания очевидны и могут быть выявлены пациентами самостоятельно. При визуальном осмотре полости рта кариес обнаруживается почти на всех зубах, причем нередко наблюдается несколько очагов поражения в каждом зубе. К тому же, заболевание сопровождается болевым синдромом, появляется неприятный запах изо рта.

Клинические проявления, характерные для множественного кариеса:

  • одновременное поражение большого числа зубов;
  • несильное повреждение эмали наряду с обширным разрушением дентина;
  • образование полостей на разных поверхностях одного зуба;
  • появление поражений даже в иммунных зонах и зубах, максимально устойчивых к кариозному поражению — резцах и клыках;
  • болезненные ощущения при контакте с кислыми и сладкими пищевыми продуктами;
  • присутствие реакции на температурные раздражители;
  • быстрое образование зубного налета;
  • повышение вязкости слюны;
  • снижение секреторного IgA;
  • болезненное зондирование из-за отсутствия заместительного дентина;
  • присутствие поражений на разных этапах развития – от начального «белого» кариеса до запущенного периодонтита.

У пациентов, страдающих множественным кариесом, слюна скудная и очень вязкая. Она плохо очищает зубы, что еще больше усугубляет ситуацию.

При генерализованном кариесе из вылеченных зубов быстро выпадают пломбы, нередко это происходит через 1-2 месяца после их установки. Такая ситуация объясняется тем, что под пломбами прогрессирует кариес, вызывая размягчение тканей и ослабление фиксации пломб.

Болезнь может привести к развитию комплексов: человек начинает реже улыбается, чувствует постоянную неуверенность и дискомфорт, перестает ощущать себя привлекательным и замыкается. Особенно это опасно, если становится нормой в детском возрасте.

Симптомы кариеса и его развитие

Развитие кариеса происходит с той или иной интенсивностью в зависимости от следующих условий:

  • наличие микрофлоры, способствующей развитию болезни;
  • большое количество легкоусвояемых углеводов в рационе;
  • ослабление иммунитета;
  • ненадлежащая гигиена ротовой полости.

Углеводистая пища во время употребления ферментируется микрофлорой зубного налета. В итоге образуются органические кислоты, которые деминерализуют эмаль. Развиваясь, кариес разрушает ткань эмали, затем дентин, после чего добирается и до пульпы, трансформируясь в зубной пульпит. Последний же, в свою очередь, без своевременного принятия медицинских мер грозит перерасти в периодонтит той или иной разновидности.

Кариозный процесс проходит ряд стадий в своем развитии:

  1. Сначала кариес почти незаметен. Однако доктор уже на этом этапе способен выявить признаки патологии. Так, из-за снижения количества кальция в эмали и обнажения дентина зуб может измениться в цвете в сторону мелового, коричневого или черного тона.
  2. В зубе образуется полость.
  3. Повышается чувствительность к холодным, горячим, сладким продуктам.
  4. В запущенной стадии возникает острая боль.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector