После лечения кариеса болит зуб

Факторы возникновения кариеса

Любая форма кариеса возникает из-за деятельности кариесогенных микроорганизмов в ротовой полости. При брожении углеводов бактерий Streptococcus mutans производятся органические кислоты, которые провоцируют начальную форму разрушения эмали. Патологический процесс постепенно переходит на ткани дентина.

Дентин размягчается: из него выходят минеральные компоненты. Ферменты бактерий растворяют коллаген. Если не лечить кариес с размягченным инфицированным дентином, такое бездействие приведет к углублению патологии и увеличению площади поражения.

Другой фактор образования кариеса: вторичное возникновение разрушения под пломбой. Вероятно, какой-либо этап лечения был выполнен некачественно. Недобросовестное лечение глубокого кариеса связано со следующими факторами:

  1. Пломба не держится на мягких тканях зуба, если кариозная полость плохо очищена от инфицированного и поврежденного дентина.
  2. Недостаточная сушка. В жидкой среде большая часть пломб плохо фиксируется. Врач должен очистить ротовую полость от омертвевших тканей кислотой, которую затем вымывает. Обрабатывает полость клейким веществом. На нем фиксируется композитный материал. После сушки не должно остаться жидкости.
  3. Пересушивание. При пересушивании нервы раздражатся, что может привести к некрозу волокон нервной ткани. Из-за негнойного воспаления пульпы процедуру нужно будет провести снова. Иногда баланс пересушенной полости нормализуется благодаря жидкости, получаемой из пульпы. Часть пломбы или вся пломба может выпасть, так как материал для крепления впитается недостаточно. После такого лечения зуб может разрушаться дальше.
  4. Нарушение инструкции к выбранному пломбировочному материалу.

Причины и проявления

Почему болит зуб после лечения кариеса: пульпа, отдаляясь от основания пломбы, вырабатывает «свежий» слой дентина. Этот процесс может занимать от нескольких месяцев до 2 лет.

Чувствительность зубной единицы может обостряться при постановке пломбы во время лечения пришеечного кариеса. Зуб на границе с десной часто «откликается» на холодную, очень горячую пищу, а также на острые, кислые блюда.

Нередко запломбированные после лечения кариеса зубы болят до месяца. Их гиперчувствительность, дискомфорт во время приема пищи, пульсирующая или ноющая боль вызывает у пациента чувство беспокойства и побуждает его отправиться на прием к врачу.

Выход пломбировочного материала за пределы корня – еще одна причина болевого синдрома после лечения кариеса

Важно! Нет стоматолога, который может со 100-процентной уверенностью гарантировать больному отсутствие неприятных ощущений после постановки пломбы.

ШтифтПочему болит зуб со штифтом
  • пересушивание;
  • недосушивание.

В первом случае дентин после тщательного промывания, протравливания пломбировочной поверхности значительно увеличивает скорость своего перемещения, жидкость перераспределяется в дентинных канальцах также достаточно быстро.

Дентин становится матовым, утрачивает свой естественный блеск, теряет влагу. В зубе изменяется давление, при надавливании часто возникает зубная боль, которая побуждает пациента обратиться за помощью к дантисту.

В списке причин появления боли в зубе одно из ведущих мест занимает и недосушивание пломбировочной поверхности в процессе лечения. Чрезмерная влажность полости препятствует действию адгезивов (сцепляющих материалов), в результате чего часть пломбы отторгается.

Зуб становится крайне восприимчивым к любой вертикальной нагрузке – при надавливании, жевании, плотном смыкании челюстей после лечения глубокого кариеса в данной единице возникает острая или ноющая боль.

Развитие рецидивирующего кариозного процесса под пломбой – еще один фактор, приводящий к появлению выраженного болевого синдрома. Лечение глубокого запущенного кариеса (в том числе, перешедшего в пульпит) может в норме привести к болевым ощущениям из-за большого объема врачебного вмешательства.

Почему ноет зуб в такой ситуации:

  • неправильный гигиенический уход за ротовой полостью;
  • недостаточность первичных лечебных манипуляций.

Так, стоматолог может некачественно подготовить полость для препарирования и постановки пломбы, плохо обработать инфицированный очаг – остаточные деминерализованные ткани приводят к дальнейшему распространению болезнетворных микробов.

Важно! Дополнительным фактором, который может спровоцировать развитие рецидивирующего кариеса, может стать старая пломба, «усыпанная» мелкими щелями, через которые в дентин и пульпу попадают болезнетворные микроорганизмы.

Болевые ощущения после удаления кариозных очагов могут иметь пульсирующий, ноющий характер

Осложнения рецидивирующего кариеса – последующая деминерализация, разрушение твердых тканей зуба. Могут поражаться и соседние до этого здоровые участки.

Ноющими болями в запломбированном зубе могут долго «откликаться» различные материалы, применяемые во время лечения. У чувствительных пациентов композиты с пьезоэлектрическим эффектом способны вызывать определенный дискомфорт.

Так, на поверхности некоторых зубных участок возникают электрические заряды (до 1 микроампера), которые при функциональной нагрузке на «отремонтированную» единицу непременно обернутся подергиванием, ноющей болью или другими неприятными ощущениями.

Светополимеризаторы, которые применяет стоматолог, чтобы лечить кариозный зуб, приводят к структурным изменениям в пульпе. Через некоторое время пациент замечает, что запломбированная единица стала болезненной без видимой на то причины, чутко реагирует на любую вертикальную нагрузку.

Так, направленный на полость интенсивный поток света стимулирует работу мелких вен, замедляет кровообращение в капиллярах, вызывает отек стромы и другие изменение, приводящие к выраженному болевому синдрому.

Характер боли

Небольшая боль при нажатии на пломбу допустима. Болевые ощущения могут часто возникать после терапии глубокого кариеса: дно кариозного зуба находится слишком близко к пульпе зуба, и пломба при нажатии может давить на нее. Постепенно пульпа вырабатывает защитный слой, который защищает ее.

Тупая боль тоже может быть вариантом нормы. Некоторые пациенты так реагируют на врачебное вмешательство, обработку зуба бормашиной, медикаментозной обработкой антисептиками.

Важно: Если боль острая, ноющая и беспокоит по ночам, необходимо вернуться к врачу.

При наличии нависающего края пломбы край десны может травмироваться. Десна воспалится, корень зуба оголится. Врач должен отшлифовать край пломбы.

Решение проблемы

Что делать при возникновении боли в «отремонтированном» зубе как реакции на использованные материалы (композиты и т. д.): незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу.

Любая вертикальная нагрузка (механическое воздействие) на кариозный зуб сопровождается ноющей или пульсирующей болью

В их число входят:

  • замена пломбы;
  • лечение каналов (при наличии показаний);
  • коррекция прикуса (если есть боль при надавливании, смыкании челюсти);
  • проведение хирургического вмешательства, целью которого является сохранение фрагмента либо целого зуба.

Если кариес обернулся пульпитом (и именно это привело к возникновению острой боли), врач в обязательном порядке назначит прием препаратов-анальгетиков (Кетанов, Ибупрофен, Нимесулин).

Стоит помнить, что боль после окончания действия анестезии, – нормальное явление. Но если она сохраняется дольше 3 суток после окончания лечебных манипуляций – это повод для обращения за врачебной помощью.

Как снять боль?

Если болит зуб после лечения кариеса, помогут полоскания и медикаменты.

Народные рецепты

  1. Раствор с содой и солью. По половине столовой ложки соды и соли растворяют в стакане теплой воды. Полоскать несколько раз в день.
  2. Острую и пульсирующую боль успокоит кусочек прополиса. Его разогревают в духовке до консистенции мягкого пластилина и накладывают на десну вокруг зуба.
  3. Настой из чистотела. Столовую ложку травы заваривают в стакане кипятка, настаивают 20 минут. Полоскать рот только теплым раствором несколько раз в день.
  4. К пролеченной области прикладывают ватку, смоченную в настойке валерианы.
  5. Пропитать ватный тампон в пихтовом масле (5-6 капель). Компресс не должен контактировать с десной, иначе останется ожог.
  6. К зубу прикладывают кубик льда, пока он не растает. Можно прикладывать кубик из замороженного травяного отвара.
  7. Также пораженные участки можно обрабатывать кусочком бинта, предварительно смоченном в гвоздичном масле.

Лекарства

  1. Баралгин. Сильный спазмоанальгетик, понижающий жар, останавливающий воспаление. Разовая доза должна составлять не более двух капсул за раз и не более шести в сутки. Важно: Запивать большим количеством воды. Противопоказано детям до 15 лет, при непроходимости кишечника, заболевании печени и почек, глаукоме, заболевании сердца, при аллергии на компоненты препарата, бронхиальной астме, непереносимости алкоголя, во время лактации.
  2. Нурофен. Тоже жаропонижающий, противовоспалительный, обезболивающий препарат. Действующее вещество – ибупрофен. Дозировка – 200 мг до четырех раз в сутки. Противопоказания: непереносимость нестероидных препаратов, бронхиальная астма, кровотечения ЖКТ, заболевания печени и почек, заболевания крови, органов зрения, нарушение работы органов слуха, беременность.
  3. Анальгин. Взрослые пьют по таблетке три раза в сутки с равными промежутками времени, дети 2-14 лет по половине таблетки два раза в сутки. Подростки пьют по таблетке два раза в сутки. Ограничить прием при аспириновой астме, болезнях крови, дефиците глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы. Отказаться от приема при индивидуальной непереносимости метамизола.
  4. Кетанов. Принимают по 10 мг до четырех раз в сутки. Максимальная суточная доза – 40 мг. Препарат не принимают одновременно с препаратами кальция, нестероидными противовоспалительными средствами, алкоголем, аспирином, парацетамолом, гепарином и другими средствами. Противопоказан при язве желудка и кишечника, бронхоспазме, почечной и печеночной недостаточности, подозрении на геморрагический инсульт.

Народные средства

В домашних условиях облегчить боль помогут полоскания раствором морской соли (1–1,5 ч. л. /стакан теплой воды). Хорошими обезболивающими и противовоспалительными свойствами обладает и гвоздичное масло – достаточно пропитать ним ватный тампон, заложить за «пострадавший» зуб на 10–15 минут (альтернатива – пожевать гвоздичный бутон).

Полоскания раствором пищевой соды, а также отварами (настоями) лекарственных трав также помогают справиться с постпломбировочной болью. Эти же средства можно использовать и в профилактических целях (чтобы предотвратить осложнения).

Такие растения, как подорожник, мелисса, шалфей, ромашка снимают боль, снижают интенсивность воспалительного процесса. Облегчить состояние, успокоить болезненный очаг поможет кусочек льда, приложенный к щеке со стороны запломбированного зуба.

Действия после лечения кариеса

Следующие рекомендации помогут избавить от боли и других неприятностей.

Нельзя:

  1. Пользоваться губной помадой, курить, есть красящие продукты.
  2. Употреблять слишком горячие или слишком холодные продукты.
  3. Жевать запломбированными зубами несколько дней.

Следует:

  1. Отдать предпочтение мягкой пище (делать себе пюре) и жидкой (супы, жидкие каши).
  2. Отказаться от сладостей.
  3. Чистить запломбированные зубы очень аккуратно.

Если возникает необходимость повторного лечения глубокого кариеса, могут удалить зубной нерв. Зубы с удаленными нервами легче подвергаются кариозному поражению, эмаль без питания начинает темнеть, станет более хрупкой, со сколами и трещинами.

Профилактические меры для защиты зуба:

  1. Правильная чистка зубов, использование ополаскивателей, флоссов, ирригаторов.
  2. Профессиональная чистка зубов у стоматолога, фторирование.

После постановки пломбы врач обязан дать ряд указаний для пациента по уходу за восстановленным зубом:

  • ограничить употребление красящих продуктов, спиртных напитков;
  • минимизировать нагрузку на зуб в процессе жевания, по возможности лучше жевать на противоположной стороне.

Данные простые рекомендации следует соблюдать минимум 3 дня. Если боли продолжают сохраняться или нарастать при надкусывании, то, скорее всего, произошло развитие осложнения после выполненного вмешательства, которое потребует выполнения повторного лечения.

Когда болят зубы после лечения кариеса больше положенного срока, вторично выполняется лечение.

Когда болят зубы после лечения кариеса больше положенного срока, вторично выполняется лечение.

Каковы последствия

От характера болевых ощущений можно предполагать развитие того или иного осложнения. Если боль при надкусывании усиливается также и при воздействии температурных раздражителей, в виде кратковременной реакции, то следует подозревать развитие вторичного кариеса на фоне недостаточного выполнения механической и антисептической обработки.

При отмечании больным боли приступообразного характера, с реакцией на холод длительное время, возможно развитие пульпита. Скорее всего, имеет место быть острая форма, возникающая при отеке пульповой ткани.

В любом случае, когда после лечения кариеса болит зуб, рекомендуется обратиться с повторной консультацией к врачу. При необходимости будет выполнено повторное вмешательство.

Для профилактики развития новых кариозных поражений и поддержания санированной полости рта на должном уровне следует посещать стоматолога минимум раз в полгода. С другими полезными советами можно познакомиться на видео в этой статье.

Профилактика

Чтобы избежать болезненных ощущений в зубе после лечения кариеса, рекомендуется:

  • Соблюдение простых правил гигиены ротовой полости – очищение зубов, языка, десен от остатков пищи, налета, полоскание рта специальными антисептическими растворами, использование зубных паст с повышенным содержанием фтора (для укрепления костной ткани).
  • Хотя бы раз в 6 месяцев посещать стоматологический кабинет для осмотра, оценки состояния зубов и слизистых оболочек рта. При обнаружении симптомов кариеса врач отправляет пациента на рентген, на основании полученных снимков назначает лечение.
  • После пломбирования не стоит употреблять в пищу чрезмерно горячие, сладкие, переохлажденные продукты. Твердая пища может привести к появлению острых болей или раздражению мягких тканей, окружающих запломбированный зуб.

Лечение глубокого кариеса предполагает удаление пораженных очагов костной ткани и пульпы, тщательную чистку, промывание и пломбировку каналов

Итак, после лечения кариеса и пломбирования зуба пациенты могут сталкиваться с болью различного характера (ноющей, пульсирующей и т. д.). Подобный симптом может быть вариантом нормы (если больной пришел к врачу с запущенным кариесом, и потребовалось продолжительное многоэтапное лечение).

Но в большинстве случаев боль в запломбированном зубе указывает на неправильно проведенные стоматологические манипуляции, выход пломбировочного материала за пределы корня, развитие воспалительного процесса.

Можно ли снять боль в домашних условиях – если она слабо выражена, допускается прием анальгетика и применение народных средств. Когда неприятные ощущения продолжают беспокоить пациента дольше 3 суток, необходимо обязательно обратиться к стоматологу за врачебной помощью.

Когда нужно вернуться к стоматологу?

Бывает, что боль после пломбирования не имеет отношения к повышенной чувствительности зубов. Вернитесь к стоматологу при:

  1. Рецидиве кариеса. Пломба обычно служит около 5 лет. После она перестает препятствовать воздействию бактерий. Рецидив возможен из-за неправильно установленной пломбы.
  2. Аллергии на пломбу. Тогда зубная боль может сопровождаться сыпью на коже и зудом. Пломбу нужно будет заменить.
  3. Наличии кисты. Это новообразование с гноем внутри. Воспаление сопровождается болью, отечностью десен, повышением температуры, слабостью. Может провоцировать появление свища в десне.
  4. Пульпите. Боль ощущается под пломбой, когда кариес развивается до пульпита и затрагивает мягкие ткани. Тогда снимают пломбу, удаляют нерв, пломбируют зубной канал.
  5. Плохо подогнанной под остальные зубы пломбе. Когда челюсти смыкаются, выдающийся край пломбы может вдавливаться верхними зубами, и мягкие ткани будут отзываться болью. Стоматолог должен отшлифовать пломбу по прикусу.

Не ставьте себе диагноз самостоятельно. Если после пломбирования прошел месяц, а боль еще сохраняется, лучше больше не откладывать визит к врачу. При повышенной температуре, отеке десен и ухудшении состояния ждать так долго нельзя. К врачу обращаются сразу после появления таких симптомов.

Как унять зубную боль — видео

Рекомендую к прочтению:

  • Лечение поверхностного кариеса самостоятельноЛечение поверхностного кариеса самостоятельно
  • Оголяются корни зубов что делатьОголяются корни зубов что делать
  • Что делать если в зубе дыркаЧто делать если в зубе дырка
  • Вырвали зуб кровь не останавливаетсяВырвали зуб кровь не останавливается

Понравился материал? Расскажи друзьям:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector