Кариес с торца зуба

Кариес резцов у детей

Кариес между передними зубами возникает в любом возрасте, но особенно часто страдают от него дети.

Каждый третий ребенок находятся в группе риска по этому заболеванию. Именно кариес молочных резцов чаще всего заставляет родителей вести своего ребенка в стоматологический кабинет.

Кариес молочных резцов можно обнаружить даже у двухлетнего ребенка.

Это связано с тем что, только что прорезавшиеся молочные зубки еще слабо минерализованы, в них недостаточно кальция.

Ситуация усугубляется тем, что обычно родители ребенка еще не проводят уход за зубами малыша, находящегося в столь нежном возрасте.

Почему у детишек повреждаются кариесом именно передние зубы?

Потому что резцы первыми контактируют с молоком и сладкими напитками, и к тому же они прорезаются тоже первыми — в возрасте около шести месяцев.

Особенность детского кариеса в том, что у ребенка процесс протекает значительно быстрее, чем у взрослого.

Бездействие родителей приводит к серьезным последствиям. Заболевание распространяется не только вглубь, но и вширь, то есть с резцов переходит на соседние зубы.

Кариес у ребенка протекает не только быстро, но и практически бессимптомно.

На раннем этапе кариес молочных зубов можно выявить только на профилактических осмотрах, поэтому так важно водить детей к стоматологу не только, когда пятна на зубках станут заметными, но еще и в целях профилактики.

Что нужно делать если вы заметили у ребенка между передними зубками темное пятно или почернела вся их лицевая часть?

Медицинская диагностика межзубного кариеса

Для оперативной и достоверной диагностики межзубного кариеса, наилучшим выходом станет посещение стоматолога. Как правило, врач назначает общий рентген всех зубов и далее изучает состояние каждого зуба. Еще одним способом диагностирования бокового кариеса является применение прибора Диагнодент. Принцип действия базируется на испускании прибором световых волн и отражения их от поверхности зуба. При попадании световой волны на кариозную поверхность, прибор подает специальный сигнал.

Особенность месторасположения патологии значительно затрудняет визуальную диагностику проблемы. Чтобы поставить точный диагноз стоматологи используют несколько методов:

  1. Специальные стоматологические зонты и зеркала позволяют врачу провести осмотр самых труднодоступных мест в ротовой полости. Иногда затемнения, которые образовались из-за кариозного повреждения можно определить визуально. Но проблемой при осмотре может стать имеющаяся скученность зубов, а также незначительный кариозный дефект. Поэтому визуальный осмотр не всегда эффективен. В таком случае может понадобиться дополнительная диагностика.
  2. Дополнительную диагностику можно провести при помощи рентгеновского снимка. На полученном рентгеновском снимке кариозный дефект будет выглядеть тёмным пятном на светлом фоне, ведь здоровые ткани дентина и эмали имеют светлый окрас.

Испуская и улавливая отражённый свет, прибор подаёт сигнал тревоги, если в область его воздействия попадает участок зуба с кариозным дефектом (низкой минерализацией). Преимущества такой диагностики в определении дефектов на ранней стадии. Даже если зуб внешне кажется здоровым, а внутри начинает развиваться кариозный процесс, на дисплее отображаются цифровые значения, которые расшифровывает специалист. Преимущества такой диагностики:

  • диагностирует повреждения в самых труднодоступных местах на начальной стадии развития;
  • точно определяет объём и глубину повреждения твёрдых тканей;
  • отсутствие неприятных ощущений для пациента во время проведения процедуры;
  • диагностика прибором позволяет провести исследование тем пациентам, которым может быть противопоказано рентгенологическое обследование (например, при беременности).

Проводится диагностика следующим образом:

    1. На первом этапе зубная эмаль очищается от различных отложений и налёта. Для этого используется специальная стоматологическая паста.
    2. Поверхность, что будет поддаваться диагностике, предварительно высушивается.
    3. Исследуемая поверхность освещается датчиком прибора.
    4. Все полученные результаты исследования отображаются цифровыми показателями на специальном табло, откуда врач и получает полную картину о сложности случая.

Кариес между зубами можно определить и самостоятельно.

В домашних условиях бывает трудно определить точно, что за образование на зубе портит эстетику или вызывает болезненные ощущения. Пятна, штрихи, дефекты, углубления в пришеечной области – все это может характеризовать следующие виды патологий:

  1. Собственно пришеечный кариес.
  2. Болезни зубов некариозного происхождения (флюороз, гипоплазию, эрозию, клиновидный дефект и т. д.).
  3. Различные варианты пигментированного (окрашенного) зубного налета, вплоть до так называемого «налета курильщика».

Из всех этих вариантов пришеечный кариес занимает первое место по количеству обращений людей к стоматологу. Другие виды патологий встречаются реже.

Поражение передних зубов

Правильно поставить окончательный диагноз может только врач, но грамотно сориентироваться еще до посещения стоматолога можно и самому. Чаще всего затруднения возникают при сравнении кариеса с флюорозом и гипоплазией эмали.

Давность существования пятна или пятен на эмали, а также их расположение на разных частях коронки зуба могут свидетельствовать о гипоплазии (ее причиной является недоразвитие эмали зубов, обусловленное еще на стадии развития плода в организме матери). В подтверждение диагноза врач-стоматолог проводит окрашивание пятна 2% раствором метиленового синего. Если пятно не окрашивается – это гипоплазия эмали, а не пришеечный кариес в стадии белого пятна.

Флюороз сложнее отличить от кариеса и других некариозных поражений. Здесь важно знать уровень фторидов в питьевой воде в данном районе или в районе раннего проживания. Если он повышен, то множественный характер пятен, располагающихся на одноименных зубах одновременно, свидетельствует о флюорозе. Пришеечный же кариес чаще всего развивается в виде одиночного кариозного пятна.

Важно различать клиновидный дефект и пришеечный кариес: различаются они тем, что первый имеет форму клина или V-образную форму. При клиновидном дефекте стенки полости плотные, гладкие и блестящие, чего нельзя сказать о кариозном разрушении зуба в пришеечной области.

Несмотря на то, что локализация у данных заболеваний одинакова, внешний вид полости всегда подсказывает врачу правильный диагноз. Кроме того, начальные формы кариеса и клиновидного дефекта можно распознать при окрашивании специальными кариес-индикаторами.

Такого понятия, как клиновидный кариес зуба, не существует. Это ошибочное обиходного название клиновидного дефекта.

Среди распространенных методов диагностики пришеечного кариеса можно отметить следующие:

  1. Визуальные методы. Являются активно используемыми как врачом, так и пациентом. Когда возникает кариес на передних зубах, распознать дефекты (особенно в запущенной форме) бывает не так уж и сложно. Врачу в таком случае требуется только стоматологическое зеркало и зонд.
  2. Лазерная диагностика. Не менее популярная методика, особенно, когда речь идет о скрытом кариесе или кариесе в прикорневой зоне. Один из аппаратов – «Диагнодент» – использует принцип изменения характеристик лазерного луча, отраженного от пораженных кариесом тканей зуба. Как только пришеечный кариес или кариес корня найден, прибор издает звуковой сигнал.
  3. Метод витального окрашивания кариозного пятна. Идеально подходит при сомнениях врача в диагностике кариеса. Самый простой и надежный способ – это окрасить пятно специальным кариес-маркером (индикатором), в качестве которого используют, например, 2%-й раствор красителя метиленового синего. Если окрашивание произошло – это начальный кариес. Также могут быть использованы и другие известные химические препараты-красители: 0,1% раствор метиленового красного, кармин, конгорот, тропеолин, раствор нитрата серебра.
  4. Трансиллюминация. Методика, которая применяется значительно реже, но позволяет выявить начальные формы пришеечного кариеса при просвечивании зубов ярким лучом света. При этом оценивается тенеобразование при прохождении луча через здоровые и пораженные кариесом ткани.

Современная профилактика кариеса направлена на устранение причин его развития:

  • Во-первых, нужно разорвать цепочку «углеводы – микробный фактор» (что остановит развитие не только пришеечного кариеса, но и в целом значительно улучшит кариесогенную ситуацию в ротовой полости).
  • В-вторых, нужно укрепить минеральные структуры эмали.

Чтобы реализовать первое направление необходимо выполнение следующих действий:

  1. Соблюдать режим и характер питания, делать акцент на твердой и в меру грубой пище, увеличить количество фруктов и овощей (особенно после основного приема пищи), ограничить потребление легко ферментируемых углеводов в любой форме (торты, печенье, конфеты, сладкие булочки и т. п.).
  2. Придерживаться важных правил гигиены: очищать щетками, зубными пастами и флоссами все доступные поверхности зубов как минимум два раза в день, а также полоскать рот сразу после каждого приема пищи. Важно при этом понимать, что чистка зубов до приема пищи не дает хорошего результата, так как зубная бляшка, обсемененная микробами, формируется в считанные часы после перекуса.

Для укрепления минеральной структуры эмали достаточно комбинировать вышеуказанные способы с различными формами препаратов для реминерализации и фторирования в домашних условиях. Ассортимент средств, содержащих минеральные компоненты (фтор, кальций, фосфор) в различных их сочетаниях, огромен. Разобраться с тем, что лучше для здоровья ваших зубов, а также имеет меньше рисков при самостоятельном применении, поможет стоматолог.

Самыми популярными для домашней профилактики пришеечного кариеса являются: зубные пасты с фтором и кальцием, ополаскиватели (со фтором), пропитанные фторидами зубные нити.

Правильное и безопасное сочетание способов и средств профилактики обычно подбирается на приеме у стоматолога. В течение 20-40 минут врач может рассказать о плюсах и минусах каждого из них, определить с учетом индивидуальных параметров (кариесвоприимчивости зубов, уровня гигиены и состояния пришеечной области) самый подходящий вариант именно для вас.

Межзубный кариес и его разновидности

Кариозное поражение передних единиц зубного ряда многие дантисты разделяют на разновидности. Поэтому намного облегчается процесс обследования и лечения данной патологии. Обычно разновидности разделяют по классификации и по месту локализации.

Классификация кариеса переднего ряда зачастую зависит от определенной степени вовлеченных тканей и степени разрушения. Выделяется несколько подвидов:

  1.  Возникновение пятна с меловой структурой. Это считается первоначальная стадия болезни, во время которой наблюдается появление пятна с неестественным оттенком белой окраски. Окраска пятна напоминает структуру мела. Изменения в цвете обычно происходят во время вымывания из слоев эмали минеральных компонентов и нарушения целостности призмы в верхнем слое дентальной ткани. На данном этапе кроме смены цвета структуры отдельных участков эмали больше никаких изменений не происходит. В этих случаях для лечения применяются различные терапевтические методы, при этом пропаривание коронок не используется. Обычно используются реминерализирующие комплексы, которые насыщают зубную эмаль микроэлементами.
    Пятна с матовой структурой на зубах

    Пятна с матовой структурой появляются в результате деминерализации участка зуба, эмаль теряет минералы и приобретает белый цвет. Подобные явления проявляются в любом месте в виде пятен, точек или полосок.

  2.  Поверхностный вид. На данном этапе наблюдается потемнение мелового пятна и нарушение целостности верхнего слоя эмали. Во время пальпации участков с поражениями отмечаются неровности и рыхлость зубной структуры. При воздействии зондом возникает разрушение эмальной ткани. На этом этапе патологического процесса отмечаются неприятные болезненные ощущения, которые связаны с истончением структуры зубной ткани. Обычно они проявляются в результате воздействия неприятных факторов и раздражителей – продуктов питания, горячей или холодной температуры, часто болевые ощущения часто проявляются при употреблении сладкой, кислой или соленой еды.
  3.  Среднего типа. В отличие от предыдущего вида при наличии этого вида кариеса наблюдается образование полостей небольшого размера, также происходит обнажение дентина. При этой форме во время употребления горячей или холодной пищи могут наблюдаться сильные болевые ощущения. Сначала коронка становится желтого цвета, а затем она приобретает коричневый цвет;
  4.  Глубокий кариес. Этот тип поражения считается самой последней стадией поражения. Во время глубокого кариозного поражения наблюдается обширное поражение передних единиц. Во время этого этапа происходит полное разрушение эмали и дентина, а также наблюдается вовлечение пульпы в воспаление. Кроме этого наблюдаются постоянные боли.

Кариес переднего ряда также разделяют в зависимости от места его расположения. Обычно выделяют несколько видов мест локализации этого поражения:

  • Поражение промежутка между резцами.

    Внимание! Кариес часто возникает в промежутках между единицами зубного ряда. Это связано с тем, что именно в области боковых частей имеется самый тонкий и хрупкий слой эмали. Зачастую данное нарушение наблюдается при наличии узкого зубного промежутка. Во время употребления еды в пространстве между зубами могут оставаться небольшие частицы пищи, которые сложно вычистить оттуда без применения различных средств для очистки. В итоге наблюдается развития различных патогенных бактерий, которые могут быстро разрушить тонкую эмаль боковых поверхностей.

    Образование кариеса в этих местах происходит по стандартному принципу – сначала наблюдается образование мелового пятна, через определенный период оно начинает темнеть и в конце происходит разрушение тканей зубов. В основном наблюдается поражение середины апроксимальной части, которое медленно переходит на всю длину боковой области и перемещается в лингвиальную и вестибулярную область коронки;

  • Пришеечного типа. В этом случае поражение наблюдается в местах области шейки зуба. При этой локализации поражения наблюдается появление не меловидного, а желтого пятна, которое через определенный период становится темного цвета с коричневым оттенком. При этом не всегда может наблюдаться разрушение структуры эмали зубного ряда. Эмаль может приобрести уплотненную структуру или перейти в форму компенсированного типа. Форма компенсированного типа может сохраняться в течение нескольких месяцев или даже нескольких лет. Во время разрушения коронки происходит образования полостей, при которых имеются различные неправильные формы и неровные острые края. Если во время не предпринять необходимые меры, то поражение может перейти на область корня;
    Пришеечный кариес передних зубов

    Пришеечный кариес  – разрушение зубной эмали  в нижних частях зубов рядом с десной, оно возникает в  месте скапливания налета и возникновения зубных камней.

  • В месте режущего края. Зачастую данная патология проявляется у детей, у которых имеется молочный прикус. Данный процесс объясняется неправильным формированием эмали, которая у большинства детей в месте режущего края обладает слишком тонкой структурой. Часто во время обследования можно увидеть, что край зуба просвечивается. Кроме этого поражение этой области может выявляться и у взрослых пациентов, особенно если в качестве основных факторов данной патологии является генетическая предрасположенность или соблюдение углеводной диеты. Главная особенность этого поражения состоит в том, что кариес возникает в месте кромки зуба, далее он медленно переходит в область боковых частей зуба и в конечном итоге поражает структуру дентина.

Кариозное поражение передних зубов условно разделяют на несколько видов, благодаря чему облегчается процесс диагностирования.

Для разделения используют два показателя: классификация степени поражения и место локализации.

По классификации

Для каждого этапа развития патологии характерна определенная степень вовлечения тканей в разрушающий процесс:

  1. Меловое пятно. Самая первая стадия заболевания, которая характеризуется появлением на эмали пятна неестественно белого цвета. По своему оттенку оно напоминает мел.

    Изменение цвета данного участка вызвано вымыванием из слоев эмали минеральных веществ и нарушением целостности структуры призмы верхнего слоя дентальной ткани.

    Кроме смены оттенка отдельных участков, на коронке не наблюдается других изменений. На этом этапе кариес можно остановить терапевтическими методами без препарирования коронок.

    Чаще всего для этого используют реминерализующие комплексы, насыщающие эмаль микроэлементами. Подобная процедура делает процесс полностью обратимым и возвращает поверхности зуба плотность и однородность.

  2. Поверхностный. Данный вид патологии характеризуется потемнением мелового пятна и нарушением целостности верхнего слоя эмали. При пальпации данного участка обнаруживаются неровности и рыхлость тканей. Во время воздействия зондом эмаль начинает разрушаться.

    На этом этапе начинают проявляться дискомфортные ощущения, связанные с истончением эмали. Чаще всего они возникают на воздействие раздражителей: продуктов или воздуха с пограничной температурой, также на сладкое, соленое, кислое.

    Поверхностный вид кариеса, как и остальные, перечисленные ниже, требует более детального лечения с применением препарирования коронок.

  3. Средний. В отличие от предыдущего вида, здесь уже образуются небольшие полости, обнажающие дентин. Во время приема горячей или холодной пищи проявляется выраженная болезненная реакция. Коронка приобретает сначала желтую, затем коричневую окраску.
  4. Глубокий – самая последняя стадия патологии, отличающаяся обширной площадью поражения. Данному виду характерно полное разрушение эмали и дентина и вовлечение в воспалительный процесс пульпы.

    Как правило, при глубоком кариесе боль может возникать независимо от воздействия раздражающих элементов и носить длительный и интенсивный характер.

В зависимости от расположения зуба в ротовой полости и возраста пациента, кариес между двумя зубами может иметь следующие разновидности:

  1. Кариес между жевательными зубами — требует интенсивного и безотлагательного лечения. Чаще всего заболевания зубов появляются именно в данном участке полости рта в связи с повышенной нагрузкой во время еды.
  2. Кариес между передними зубами — отличается наименее эстетичным видом и приносит массу неудобств пациенту. Особенно это касается тех случаев, когда заболевание имеет место и подростков.
  3. Кариес между молочными зубами — может развиться уже в 4-5 летнем возрасте. Ошибочное мнение, о том, что молочный кариес, пройдет с выпадением последнего молочного зуба. Как правило, невылеченные заболевания временных зубов приводит к заражению вырастающих постоянных, что требует длительного лечения в подростковом возрасте.
  4. Кариес сбоку зуба — может иметь локальный очаг распространения бактерий на одном зубе, в то время как соседний продолжительное время остается здоровым. Заболевание требует незамедлительного лечения, пока не началось заражение соседних зубов.
  • пришеечный – нередко называют прикорневым. Нередко отсутствие лечения приводит к циркуляризации (циркулярный кариес), т. е. распространению поражения по всей окружности зуба. Циркулярный кариес характерен для детского возраста. При дальнейшем игнорировании заболевания может развиваться пульпит и периодонтит;
  • апроксимальный (контактный) –  развивается на контактных поверхностях между зубами, долгое время может не проявляться внешне. Развитие кариозного процесса часто не затрагивает внешний слой эмали. Зачастую обнаруживается при просвечивании резцов на рентгенографии.

В зависимости от глубины поражения кариес бывает нескольких стадий:

  • начальная стадия (образование пятна);
  • стадия поражения эмали (поверхностный), возможно лечение без бормашины;
  • средняя стадия с поражением дентина (ткани зуба, находящейся за эмалью);
  • стадия глубокого кариеса (формирование полости, граничащей с нервом и камерой пульпы).

Начальная стадия – образованием небольшого пятна, темного или матово-белого цвета. При поверхностном поражении в эмали образуются небольшие углубленные участки. Средняя стадия развития – самый частый повод обращения к стоматологу, так как начинается ярко выраженная зубная боль. Глубокий кариес – это практически сгнивший зуб. На резцах такой запущенный процесс наблюдается редко, т. к. эстетический дефект слишком заметен.

Определяем возникновение болезни по первым признакам

Существует классификация видов кариеса на передних зубах, причины возникновения которого мы рассматривали выше:

  • по глубине: начальный, поверхностный, средний, глубокий;
  • по длительности протекания: острый, хронический, цветущий;
  • по интенсивности распространения: единичный, множественный;
  • по периодичности возникновения: первичный, рецидивный или внутренний;
  • систематизация по Блеку: III, IV, V классы;
  • по локализации: пришеечный, кольцевой, контактный.

Лучше распознать заболевание на ранней фазе развития, чем позже в панике обдумывать, что делать и как сохранить разрушенные зубы. Первым сигналом можно считать изменение цвета эмали в любой части зуба.

Если очаг поражения скрыт от глаз, неприятные ощущения при контакте с горячими, холодными, кислыми, сладкими напитками или едой могут сказать о зубных проблемах. Если язык цепляется за что-то острое, скорее всего, это кариозная полость. О ее появлении также может сказать специфический запах.

Особенности лечения

Для лечения кариеса передних зубов используют иные методики, чем для коронок невидимой зоны полости рта. Наиболее эффективными для этого считают стандартное пломбирование, но только с применением специальных материалов, а также реставрацию с помощью специальных накладок.

Каждый из этих методов имеет свои особенности, преимущества и недостатки.

Пломбы

Пломбирование используют в качестве самостоятельного метода восстановления коронковой части зуба в том случае, если разрушено не более 1/3 ее поверхности.

Для этой процедуры применяют специальные материалы, отвечающие максимальным эстетическим требованиям. К ним относятся светоотверждаемый и силикатный композит.

Они отличаются небольшими показателями усадки, но позволяют точно воссоздать оттенок натуральной коронки. Процедура пломбирования проходит в стандартном порядке:

  1. Стоматолог под местной анестезией производит препарирование кариозной полости, после чего промывает ее и высушивает.
  2. Затем накладывает коффердам и изолирует коронку металлическими пластинками.
  3. После этого поверхность полости обрабатывают кислотой, промывают и наносят адгезивное вещество.
  4. В заключении, коронку реставрируют композитом, накладывая его послойно. Каждый слой отверждают специальной лампой, которой воздействуют на коронку в течение 15 – 40 секунд.

Данный метод отличается доступной стоимостью и позволяет за одно посещение исправить дефект зубного ряда. Но стоит отметить, что со временем композит начнет отличаться от натуральной части коронки. Кроме того, место соединения пломбы с зубом через некоторое время может потерять свою герметичность.

Во время лечения кариозного поражения передних зубов применяют совсем другие методы восстановления в отличие от коренных зубов, которые находятся в невидимой части челюсти. Самым эффективным методом лечения и восстановления структуры зубов считается использование пломбирования, но при этом используются специальные пломбировочные основы, а также применяется реставрация при помощи специальных накладок. Но чтобы понять какой из этих методов лучше, стоит рассмотреть все плюсы и особенности каждого способа лечения и восстановления зубной ткани.

Пломбы

Контактный кариес на передних зубах

Пломбирование используется обычно в качестве самостоятельного способа восстановления коронковой части зуба. Однако этот метод применяется только в тех случаях, когда наблюдается разрушение коронковой части не более 1/3 части ее поверхности.Во время этой лечебной процедуры используются специальные материалы, которые отвечают всем эстетическим требованиям. Они по структуре полностью имитируют свойства зубной ткани, поэтому при накладывании этого материла и после его полного застывания часто не возникает отличия от зубной ткани. Обычно применяются светоотверждаемые и силикатные композитные основы.Схема пломбирования выполняется следующим образом:

  1.  В первую очередь проводится местная анестезия, которая обеспечивает полное обезболивание части, на которой будет проводиться оперативное вмешательство и восстановление;
  2.  После этого стоматолог делает препарирование кариозной области, хорошенько промывает ее и просушивает;
  3.  Далее врач накладывает коффердам и производит изолирование коронки при помощи металлических пластинок;
  4.  Затем производится обработка поверхности полости специальной кислотой, она промывается и на нее накладывается адгезивное вещество;
  5.  На конечном этапе производится восстановление коронки. Она реставрируется при помощи композитной основы, которая накладывается на нее послойно. При этом каждый слой отверждается специальной лампой, которая оказывает воздействие на коронку в течение 15-40 секунд.
Пломбирование передних зубов

Пломбы на передних зубах делаются так же, как и на задних. Единственное отличие – это максимальная приближенность к структуре естественного зуба, т.к. именно передние зубы обращают на себя наибольшее внимание.

Во время данного метода восстановления коронковой части зуба происходит накладывание на вестибулярную поверхность специальных пластин из керамического материала. Эти элементы выглядят в виде тонкого покрытия, которое устанавливается на передние части зуба и на его режущую область. Размер толщины пластины обычно составляет всего 1 мм.Особенности применения виниров:

  • Пластинка производится на основе слепков зубного ряда пациента. При этом обязательно учитываются особенности анатомического строения зубного ряда, а также оттенок эмали;
  • Перед тем как устанавливать виниры обязательно выполняется не большое препарирование коронок. Этот этап требуется для тог, чтобы после установки виниры не увеличивали толщину и длину зубного ряда;
  • Препарирование обычно совсем легкое и безболезненное. Поэтому для него обычно не применяются обезболивающие средства;
  • Сами накладки или виниры насаживаются на специальный клей.
Виниры передних зубов

Виниры — это фарфоровые или композитные пластинки, замещающие внешний слой зубов. Они позволяют корректировать нарушения формы и цвета зуба.

Главным преимуществом данного метода является то, что его можно использовать даже при обширном повреждении структуры зуба. Однако этот метод восстановления обладает достаточно высокой стоимостью. Кроме этого после установки пластинки будет невозможно контролировать состояние зубов под этим элементом.

Люминиры по своим внешним характеристикам и качествам похожи на виниры, но только обладают меньшим размером толщины. Сечение пластинок этого вида практически в два раза уже в отличие от виниров. Поэтому их можно устанавливать без применения обточки.Для того чтобы создать хорошую степень сцепления, поверхность зубов немного шлифуется и обтачивается. После того как вестибулярная поверхность зуба полностью готова, люминиры устанавливаются при помощи специального клея. При этом клей наносится очень тонким слоем.Однако люминиры обладают высокой стоимостью. Они стоят намного дороже виниров.

Первые симптомы кариеса (меловое пятно) самостоятельно обнаружить не так просто, но возможно.

Однако чаще всего люди невнимательно относятся к своим зубам и обращаются к врачу не при первых симптомах, а только после того, как недуг уже сильно развился.

Какое лечение может предложить в этом случае стоматолог?

Пломбирование — это самый популярный метод. Больной передний зуб лечат, высверливая пораженные кариозным процессом ткани до здоровых слоев.

Существуют много разновидностей пломбировочного материала. Самые популярные — светоотражающие или силикатные цементы.

Они наиболее приближены к естественному цвету эмали, обладают высокой адгезией и прочностью.

Часто устанавливают пломбу из композитных материалов, изготовленных на основе полимерных смол.

Композитные пломбы стоят дешевле светоотражающих, но у них небольшой срок службы —они выпадают после трех-четырех лет эксплуатации.

Виниры — это очень тонкие накладки из керамики. Этим способом лечат передние зубы с очень большими кариозными полостями.

Для изготовления виниров делают слепки, по которым зубной техник может делать накладки, точно повторяющие форму передних зубов.

Виниры — это не только способ реставрации разрушенных резцов. Их можно использовать для защиты лицевой стороны резцов от травмирования и повышенных нагрузок.

Например, виниры будут очень полезны, если человек много играет на духовых инструментах.

К сожалению, для установки виниров приходится обтачивать резцы. Сейчас существуют виниры, которые можно поставить без обточки — это так называемые люминиры.

Люминиры — запатентованный продукт, изобретенный в США. Однако люминиры может делать любой зубной техник, так как это просто ультратонкий винир.

Толщина винира 0,5 – 0,7 мм, а люминира – 0,2 мм. Именно небольшая толщина и дает возможность устанавливать люминиры без обточки эмали.

Гормональное лечение — самый современный, но при этом и достаточно дорогостоящий метод.

Гормоны, стимулирующие деление клеток, вводят прямо в больной передний зуб.

Гормональное лечение приводит к тому, что кариозная полость самостоятельно затягивается подобно тому, как затягивается поврежденная кожа, и зуб принимает естественную форму и цвет.

Лечение — это еще не все. Важно найти причину, по которой появился кариес между передними зубами, и исключить ее.

После лечения хороший доктор выдаст рекомендации, касающиеся коррекции ухода за ротовой полостью.

В зависимости от глубины поражения выбирается соответствующая тактика лечения.

Домашнее лечение пришеечного кариеса может проводиться в качестве дополнения к терапии кариеса в стадии пятна. При этом применяются:

  • зубные пасты и гели, содержащие фториды в высоких концентрациях, а также соединения кальция и фосфора;
  • зубные нити (флоссы), пропитанные фторидами;
  • ополаскиватели опять-таки с фторидами (так как именно этот элемент весьма эффективно способствует минерализации зубной эмали).

Применять самостоятельно комплексы, содержащие фториды, без предварительной консультации у стоматолога может быть опасно для здоровья. Любое назначение препаратов или дополнительных средств отталкивается от диагноза, активности кариозного процесса, площади поражения, отдаленных результатов и возможных рисков.

Пришеечный кариес в стадии пятна чаще всего поддается консервативному лечению, то есть без использования бормашины. Однако из-за близкого расположения к тканям десны, постоянного подтекания десневой жидкости в рабочую зону и тонкого слоя эмали создаются определенные сложности для применения некоторых новых техник.

Например, современная малоинвазивная технология ICON (Айкон) ввиду близкого расположения дентина в пришеечной области ограничена к использованию, так как применяемыми веществами нельзя воздействовать на дентин. Определить, насколько тонкая эмаль в пришеечной области у конкретного человека, бывает затруднительно, поэтому эта методика при пришеечном кариесе применяется сравнительно редко.

Широкое распространение получили химические препараты, относящиеся к реминерализующей терапии и глубокому фторированию эмали.

Во взрослой и детской стоматологии для лечения начального пришеечного кариеса в настоящее время активно применяются следующие препараты:

  • Глуфторед;
  • Эмаль-герметизирующий ликвид;
  • Белагель Ca/P, Белагель F.
  • Ремодент.

Лечение поверхностного, среднего и глубокого пришеечного кариеса при невозможности консервативной терапии проводится в следующей последовательности:

  1. Обезболивание (анестезия) для обеспечения безболезненности манипуляций.
  2. Очищение кариозного зуба от зубных отложений для уменьшения инфекционной нагрузки.
  3. Препарирование (механическая обработка) зуба для удаления кариозных и пигментированных тканей.
  4. Медикаментозная обработка полости слабыми растворами антисептиков.
  5. Формирование полости согласно выбранному материалу для постоянной пломбы.
  6. Пломбирование сформированной полости.

Правильные действия избавляют от проблемы

Чтобы избежать проблем с клыками и резцами, необходимо выполнять несколько профилактических действий. Ежедневно заниматься тщательной гигиеной полости рта: чистить зубы фторсодержащими пастами, использовать зубную нить, полоскать отваром на ромашке или шалфее. Не открывать резцами или клыками бутылки и не грызть твердые предметы.

Если вы или ваши знакомые лечили передние зубы, расскажите, пожалуйста, в комментариях, как все прошло.

Если статья была вам полезной, поставьте, пожалуйста, лайк и скиньте друзьям ссылку.

Тэги:Болезни зубов, Кариес

Причины и симптомы кариеса на передних зубах

  • Недостаточная гигиена ротовой полости. В этой ситуации изначально поражаются передние зубы, затем места соприкосновения резцов. В итоге наблюдается формирование зубного камня и твердого налета.
Зубной камень - причина кариеса

Зубной камень — причина образования кариеса

  • Аномальный прикус, который значительно затрудняет уход за полостью рта.
  • Зубная эмаль может деформироваться в результате нехватки витаминов, полезных элементов и кальция. Излишнее потребление углеводов отрицательно воздействует на зубочелюстную систему.
  • Ослабленная иммунная система. В повышенной группе риска находятся люди пенсионного возраста и дети.
  • Кариес может быть спровоцирован различными повреждениями, сколами, травмами зубов. Очень часто трещины наполнены болезнетворными микроорганизмами.
  • Щелочи, кислоты. Контакт с веществами может осуществляться на производстве. В связи с профессиональной вредностью наблюдается кариес на резцах и передних зубах.
  • Ослабленная микрофлора с наличием стрептококка. Чтобы обеспечить свою жизнедеятельность, бактерии выделяют огромное количество вредных кислот.
  • Брекеты и протезы. Предметы не только повреждают эмаль, но и затрудняют проведение гигиенических процедур.
  • Слюнная железа. При недостаточном ее выделении или повышенной вязкости травмируется зубная эмаль верхних и нижних зубов.
  • Беременность и грудное вскармливание. В этот промежуток времени в женский организм не поступает достаточное количество полезных элементов, что отрицательно воздействует на структуру зубов.

Кариес на стадии пятна на фронтальных зубах

К симптоматическим проявлениям недуга можно отнести:

  • потемнение (кариозная полость) и шероховатость эмали;
  • повышенную чувствительность к горячим или холодным продуктам;
  • острые, нестерпимые болевые ощущения;
  • флюс, периодонтит, пульпит.
Кариес на второй стадии на передних зубах

Кариес на второй стадии между зубами

Наличие кариозного поражения передних зубов увидеть достаточно просто, но только при наличии явных пятен на поверхности эмали. А вот опытный дантист при осмотре может заметит совсем небольшие первые проявления этой патологии – незначительные потемнения, которые проявляются в результате нарушения состава эмали или обнажения дентина. В итоге на поверхности эмали передних единиц зубного ряда могут проявляться небольшие пятна с меловым, коричневым или черным оттенком.

  • Возникновение повышенной чувствительности особенно при перепадах температуры;
  • Появление осложнений, таких как пульпит или периодонтит;
    Симптомы кариеса передних зубов

    Периодонтит – это воспаление оболочки корня зубов и примыкающих к ней тканей. Он возникает при попадании инфекции из корневого канала через отверстие на верхушке корня, которое образуется в результате кариеса.

  • Могут наблюдаться острые болевые ощущения, которые практически невозможно снизить специальными противовоспалительными и анальгезирующими лекарственными средствами;
  • Может возникнуть заметный дефект полости, уровень глубины которого зависит от стадии кариозного поражения;
  • Еще один ярко выраженный симптом наличия этой проблемы состоит в появлении на поверхности эмали темного цвета, часто проявляются коричневые и темные пятна.

Причины развития межзубного кариеса

За передними зубами обычно ухаживают лучше, чем за остальными, потому что к ним всегда есть доступ зубной щетки. Почему же в первую очередь кариес поражает именно резцы?

Дефект на передних зубах появляется по нескольким причинам.

Само строение резцов способствует развитию заболевания. Эмаль тоньше всего именно на резцах, поэтому здесь она быстрее разрушается.

Еще одной причиной болезни может стать строение челюстей. Если челюсти от природы короткие, а передние зубы крупные, то расстояние между резцами будет очень маленьким.

Его даже может вообще не быть. «Намертво» сомкнутые в ряду передние зубы, между которыми нет ни малейшего пространства, довольно быстро (уже годам к 20) поражаются кариесом из-за того что им невозможно обеспечить нормальный уход — щетина зубной щетки не проходит между передними зубами, там скапливаются бактерии.

Остальные причины появления кариеса на резцах относятся к неправильному питанию и дефициту в организме нужных микроэлементов и витаминов.

Прежде всего для здоровья костной системы нужны витамин D и кальций.

Тот, кто обращался к стоматологу по поводу лечения кариеса передних зубов, мог убедиться, что эта процедура достаточно сложная и щекотливая.

Избавиться от самого кариеса несложно, но нужно уделить много внимания выбору пломбировочного материала, ведь после пломбировки зубной ряд должен выглядеть натурально и эстетично.

Кроме того, на передних зубах тонкий дентин, поэтому они особо чувствительны к боли.

Стоматологи утверждают, что резцы чувствительнее коренных в 10 раз, поэтому их лечение проводится под более сильным, чем обычно, обезболиванием.

Виды кариеса передних зубов:

  • поверхностный — поражена только эмаль;
  • средний — появляется на режущей поверхности или между резцами;
  • пришеечный (прикорневой) кариес;
  • атипичный — разрушение начинается с режущего края.

Средний и атипичный кариес на передних зубах часто появляется из-за наследственной предрасположенности или после злоупотребления сладостями и углеводистой пищей.

Он может возникнуть после долгой трудовой деятельности на предприятиях химической и фармацевтической промышленности.

Пришеечный — самая тяжелая форма кариеса. Пришеечный кариес локализуется возле корня, поэтому его еще называют прикорневым.

Пришеечный кариес начинается с появления обесцвеченных пятен на шейке переднего зуба.

На этой стадии еще нет кариозной полости, поэтому заболевание можно остановить или замедлить профилактическими методами. Если опоздать с лечением, то пришеечный кариес приведет к потере резца.

Лечение кариеса будет зависеть от того, к какому типу он относится — пришеечный, поверхностный или средний.

Многие люди считают – чтобы исключить появление кариеса достаточным будет 2 раза/ сутки чистить зубы. На самом деле причин появления кариозных повреждений намного больше. Почему патология начинает развиваться?

  1. Несоответствующая гигиена полости рта. Это вовсе не означает, что человек игнорирует процедуры чистки зубов. Сама процедура может быть проведена неправильно. А именно: неправильно подобранная зубная паста (низкого качества), использование старой щётки, которую нужно менять в идеале каждый месяц, проведение процедуры меньше двух минут. Даже неправильные движения щёткой во время проведения процедуры, могут спровоцировать начало кариозного процесса. Благодаря всем этим нарушениям микробы не только остаются в полости рта, но и интенсивно распространяются.
  2. Частые перекусы на протяжении суток. Не все перекусы страшны. Если человек решил перекусить фруктами (грушей, яблоком), то значительного вреда не будет. Но многие предпочитают перекусить пирожками, чипсами и шоколадками. Ко всем этим продуктом добавляется сок или газированная вода. В этих случаях для бактерий начинается рай, в котором они прекрасно размножаются.
  3. Игнорирование процедур гигиены с применением зубной нити. Зубные щётки не могут качественно очистить межзубные промежутки. По этой причине именно кариес между зубами становиться частой проблемой многих пациентов.
  4. Неверное питание. Имеется в виду однотипное питание, когда все употребляемые продукты имеют недостаток в определённых витаминах.
  5. Травматизация зубной эмали. Люди, которые любят раскусывать зубами твёрдые продукты должны понимать, что риск кроется не только в надломе зуба. Нарушается целостность эмали. Появление самых маленьких микротрещин на эмали становиться хорошим проходом микроорганизмам вглубь зубных тканей.

Реже, причиной развития кариеса может стать индивидуальная особенность организма, если в нём происходит постоянная нехватка витаминов.

Как выглядит кариес на передних зубах?

Почему появляется кариес? Для развития кариеса на передних зубах недостаточно одной причины. Должно быть несколько факторов, способствующих скоплению и размножению бактерий, которые расщепляют зубную эмаль, образуя очаги поражения.

  1. Неправильное расположение зубов. Если передние зубы скученны (находят друг на друга), то возможность качественной очистки отсутствует.
  2. Узкая форма челюсти и большие зубы сужают пространства между зубами. Это не позволяет качественно очищать поверхности каждого зуба, тем более в детском возрасте.
  3. Передние зуба подвержены травматизации. Механические трещины и сколы эмали возникают по ряду причин: раскусывание твердых предметов (орехи, семечки); употребление слишком горячих или холодных напитков; повреждение во время приема пищи (металлические вилки, ложки); вредные привычки (курение, обгрызание ногтей, карандашей или ручек).
  4. Недостаточное употребление витаминов и микроэлементов. Эмаль передних зубов тонкая, поэтому авитаминоз сразу сказывается на них. Чего может не хватать организму: кальций, фтор, фосфор, витамины групп A, B, C, K.

Основные симптомы начальных стадий кариеса – образование пятен на поверхности зуба. Постепенно пятна начинают увеличиваться, их поверхность становится рыхлой, что видно невооруженным глазом. Отмечается болезненность при откусывании и после употребления сладкого.

Частым вопросом при установке брекет-системы становится: “А не начнется ли кариес на зубах?”. Ответ стоматологов: нет, не начнется, если уход будет правильным. Да, после брекетов возможно развитие кариеса, но в очень редких случаях и только при условии полного отсутствия должной гигиены полости рта.

Основные причины развития пришеечного кариеса в целом мало отличаются от причин, вызывающих другие формы кариозных поражений зубов. Они связаны:

  1. С характером и режимом питания: количеством и частотой употребления продуктов, содержащих легко ферментируемые углеводы.
  2. С микробным фактором: деятельностью под зубным налетом и в его объеме преимущественно бактерий вида Streptococcus mutans. При этом бактерии осуществляют брожение углеводов с образованием органических кислот, которые воздействуют на поверхностные и подповерхностные слои эмали с формированием очагов деминерализации. В результате вымываются кальций, фосфор, фтор, нарушается минеральная кристаллическая решетка эмали с постепенным образованием кариозного пятна.
  3. Весьма частой причиной кариозных поражений является также отсутствие адекватной гигиены полости рта (правильно сформированных мануальных навыков чистки поверхностей зубов, режима и частоты этой процедуры).

Однако есть у пришеечной области зуба и ряд особенностей, способствующих тому, что кариозный процесс здесь весьма быстро может пройти от стадии начального кариеса, до глубокого…

Основными провокаторами данной патологии могут быть причины разрушения общего характера, а также специфические факторы. А вот что касается специфических факторов кариозного поражения, то они должны вызвать особое внимание.Стоматологи выделяют целый ряд причин, которые способствуют появлению этой проблемы:

    1. Наследственные факторы. Зачастую повышенный риск кариеса передается по наследству. В этих случаях имеется в виду низкая степень толщины и устойчивости дентина к разрушению;
    2. Соблюдение плохой гигиены полости рта. Данная причина состоит в том, что кариозное поражение часто возникает в тех местах, которые сложно очистить щеткой. Кроме этого иногда кариес возникает из-за не регулярной очистки ротовой полости и зубного ряда в утреннее и вечернее время. Все это приводит к скоплению большого количества налета на поверхности эмали, который со временем разъедает зубную ткань;
    3. Неправильный рацион питания. Недостаток витаминов, полезных веществ может привести к дефициту микроэлементов. Все это вызывает ослабление качеств эмали, она становится хрупкой, наблюдается изменение ее структуры. Все это часто происходит в зимнее время;
  1. Анатомические особенности челюсти. Эти качества могут врожденными и приобретенными. Например, если имеется слишком узкая щель или слишком широкая фиссура, то в результате могут появиться трудности при проведении гигиены полости рта. Все это может спровоцировать появления кариозного поражения переднего зубного ряда;
  2. Ношение протезов, брекетов или скоб. Наличие этих элементов может вызвать травмирование зубов. Кроме этого данные приспособления зачастую трудности при очистке зубного ряда, десен;
  3. Наличие проблем в функционировании органов пищеварения. Различные болезни желудочно-кишечного тракта зачастую приводят к изменению кислотного баланса ротовой полости. Это может привести к истончению разрушению зубной эмали;
  4. Высокая подверженность передних зубов к травматическим повреждениям. Травмировать зубы можно разными способами, к примеру, при раскусывании твердой пищи (орехи, семечки), употребление слишком горячих или холодных напитков, повреждение при употреблении пищи вилками или ложками из металлической основы, наличие различных вредных привычек – курение, обгрызание ногтей, карандашей или ручек.

Профилактика кариеса передних зубов

Стоматологи выделили целую группу профилактических мер, которые бы позволили избежать возникновения кариеса на передних зубах. К ним относятся:

  1. Повышение качества гигиены ротовой полости. Для очищения недостаточно использовать зубную щетку. Необходимо дополнить данную процедуру специальными средствами, направленными удалять бактерии с боковых поверхностей зубов в условиях узкого пространства.

    В этом случае помогут специальные дентальные ершики и зубочистки. Также стоит ввести в обязательное применение специальные ополаскивающие средства, позволяющие укрепить эмаль и защитные функции полости рта.

  2. Необходимо сбалансировать свой рацион, введя в него продукты с высоким содержанием макро- и микроэлементов и витаминов. При этом следует ограничить употребление сладостей и других продуктов, богатых быстрыми углеводами.

    Стоит отказаться от перекусов, так как после них редко выдается возможность провести качественное очищение зубного ряда.

  3. Регулярное обращение к стоматологу для своевременного выявления патологий. Профилактические осмотры необходимо проходить не менее 2 раз в год.

    Кроме этого, 1 раз в 6 месяцев рекомендуется посещать стоматолога для осуществления профессиональной чистки, которая позволяет удалить даже твердые отложения, а значит снизить риск размножения микробов.

Все-таки лечение и восстановление зубной эмали не позволяет в полной мере восстановить первоначальные свойства зубов. Да и процедуры восстановления передних зубов имеют высокую стоимость и не всегда могут быть по карману. Поэтому стоит обеспечить необходимый уход и сохранение здоровья своих зубов на длительное время.Многие стоматологи советуют запомнить несколько важных рекомендаций по профилактике передних зубов:

  1.  Соблюдение регулярной гигиены полости рта, при этом гигиенически меры должны быть на высоком уровне. Использование одной зубной щетки будет не достаточным.

    Внимание! Дополнительно рекомендуется применять специальные дентальные ершики, зубные нити, зубочистки. Данные элементы помогут удалить болезнетворные микробы из труднодоступных мест, кроме этого они смогут произвести качественную очистку десен и поверхности языка. Также стоматологи рекомендуют применять специальные ополаскивающие растворы.

    Растворы помогут не только вычистить и ротовой полости все вредные микроорганизмы, но и укрепить эмали и десна;

  2.  Правильный рацион питания. В питание стоит включить сбалансированные продукты питания, в которых имеется высокий уровень микро- и макроэлементов, витаминов, минералов и полезных веществ. Желательно ограничить употребление сладостей, продуктов с высоким содержанием быстрых углеводов, а также фруктов и овощей с высокой кислотностью. А вот сладкие газированные напитки стоит совсем исключить из своего меню, потому что они оказывают разрушающее воздействие на структуру эмали. Кроме этого стоит избегать быстрых перекусов, потому что после них редко удается произвести качественное очищение ротовой полости;
  3.  Регулярно нужно посещать стоматологу. На приеме у врача можно полностью обследовать состояние своих зубов, во время выявить наличие патологического процесса и оказать своевременное лечение и восстановление. Посещать стоматолога рекомендуется минимум два раза в год. Если же хочется регулярно контролировать состояние своих зубов, то лучше всего ходить в кабинет дантиста один раз в три месяца.

Кариес передних зубов всегда наносит серьезный вред, как с физической, так и с психологической стороны. Мало того что этот процесс доставляет сильный дискомфорт, неприятные ощущения, так еще он портит внешний вид. Ведь как некрасиво когда у человека при разговоре или во время улыбки спереди на зубах высвечиваются темные пятна. Поэтому лучше всего себя заранее предостеречь от этой патологии. Дантисты рекомендуют внимательно следить за здоровьем своей полости рта и выполнять все необходимые меры профилактики.

Уменьшить риск развития кариеса помогут специальные профилактические мероприятия. Придерживаясь некоторых правил, эмаль не будет темнеть, а улыбка будет сиять красотой и здоровьем:

  • Ежедневные гигиенические процедуры. Чистка зубов должна проводиться не реже двух раз в сутки.
  • Не бойтесь и не забывайте посещать стоматолога. Осуществляйте поход к доктору минимум один раз в год. При обнаружении каких-либо проблем зубочелюстной системы не откладывайте лечение на завтра.
  • Чтобы кариес не поражал зубы, потребляйте как можно больше витаминов, питайтесь сбалансированной пищей. Микроэлементы и полезные вещества, содержащиеся в полезных продуктах, положительно воздействуют на укрепление зубов и челюстей.
  • Кровоснабжение зубных тканей будет улучшаться в результате регулярного потребления твердых продуктов (овощи, фрукты).
  • Человеку, работающему с вредными кислотами, щелочью и стеклом рекомендовано в течение всего трудового дня, проводить полоскание ротовой полости (пищевой содой).
    Соблюдение профилактических методов помогут не допустить развитие кариозного недуга.

Кариес разрушает структуру зуба, уничтожает эмаль, приводит к его выпадению. Своевременное лечение предотвратит развитие негативных последствий и обеспечит быстрое восстановление анатомической формы зуба.

Профилактика кариеса передних зубов стандартна:

  • следует тщательно следить за гигиеной полости рта;
  • должным образом осуществлять чистку зубов;
  • использовать дополнительные средства гигиены ротовой полости: зубную нить, стоматологические ершики, ополаскиватели, специализированные гели;
  • при плохой наследственности нужно пользоваться специализированными пастами с повышенным содержанием фтора;
  • следует воздержаться от разгрызания твердых оболочек орехов или семечек;
  • не употреблять слишком горячую и холодную пищу и напитки;
  • требуется регулярное посещение стоматолога – минимум 1 раз в 6 месяцев.

Существует несколько важных мероприятий, обеспечивающих эффективную профилактику возникновения контактного кариеса.

  1. Применение зубной нити. Качественная зубная нить, не травмирующая десны, поможет извлечь остатки пищи между зубами, предотвращая, таким образом, возникновения процессов гниения.
  2. Использование эликсиров для полоскания рта. Специальные растворы, применяемые для полоскания полости рта, помогают на некоторое время, справиться с обилием бактерий, продлевая жизнь зубной эмали. Купите ирригатор полости рта — отличное средство для профилактики.
  3. Правильная чистка зубов качественной зубной щеткой и пастой с оптимальным количеством фтора. Чистка зубов должна занимать не менее 2 минут за одну процедуру, что особенно важно, для профилактики возникновения кариеса между передними зубами у детей.
  4. Регулярное посещение стоматолога с целью очистки от зубного налета и зубного камня. Подобные процедуры следует проводить не реже 1 раза в год. Очистка зубов от зубного камня позволяет избавиться от колонии бактерий, размножающихся в пористых образованиях зубного камня.

Для того, чтобы никогда не узнать на практике, как лечат кариес между зубами, необходимо заботиться о состоянии ротовой полости едва ли не с рождения. Упустив время для лечения зубов у ребенка, родители обрекают его на появление серьезных проблем с зубами в зрелом возрасте.


Пришеечный (прикорневой) кариес

Профилактика кариеса

Осложнения и последствия кариеса

Кариес молочных зубов у детей (бутылочный кариес)

Терапия

Лечение кариеса передних зубов является сложной и длительной процедурой. Прежде чем приступить к терапии доктор диагностирует уровень запущенности болезни, расположение и размерные параметры зубов:

  1. Если на эмали выступают светлые пятна, применяются лечебные зубные пасты и аппликации. Они способны восстановить утраченный минеральный состав.
  2. При возникновении полости и повреждении дентина производится препарирование и пломбировка зуба.
  3. Разрушенная кариозным течением кайма передних зубов требует полной реставрации и является запущенной формой заболевания.

Чтобы восстановить передние зубы специалисту потребуется приложить максимум усилий. Данный процесс можно назвать полноценным ювелирным мастерством, ведь зубы, расположенные в верхней челюсти, значительно мельче и тоньше, чем жевательные. Задача врача состоит не только в лечении зубочелюстной системы, но в правильном подборе материала. Рассмотрим детальнее способы возрождения передних зубов.

Зубная аппликация

Если кариес передних зубов пребывает на первом этапе развития, терапия производится с помощью аппликации. На эмаль наносятся специальные лекарственные препараты, которые тормозят развитие бактерий и разрушают их ферменты. В составе медикаментов содержатся активные компоненты, такие как фтор, кальций и фосфор. Они способны укрепить ткань зуба.

Реминерализация эмали препаратами с фтором

Реминерализация эмали специальными препаратами

Методика физиотерапии занимает не последнее место в области стоматологии. Данная технология обезболивает, замедляет и восстанавливает деминерализацию зуба, улучшает обмен веществ, содействует образованию витамин в зубной ткани.

Чтобы ликвидировать микробы назначается КУФ облучение ротовой полости. Лучистая энергия активно воздействует на клетки микроорганизмов, разрушая их структуру. Продолжительность лечения составляет от трех до шести курсов.

Во время проведения физиотерапии пораженных передних зубов, пациенту назначается:

  • Электрофорез. Лекарственные средства (новокаин, дикаин, тримекаин) вводятся в зубные ткани с помощью электрического тока. Процедура снижает чувствительность нервных волокон. Для устранения утечки тока зуб изолируется от слюны и тщательно высушивается.
  • Диадинамофорез. В этом случае применяются вышеуказанные препараты с дополнительным обезболивающим эффектом, таким как динамические токи. Процедура проводится ежедневно, на протяжении шести дней.
  • Флюктуоризация. Данная методика оказывает антисептическое воздействие, обезболивает ротовую полость, ускоряет процесс оборотного формирования инфильтрата. Длительность процедуры не превышает десяти минут, курс терапии пять дней.
Лечение кариеса УФ-лучами

Лечение начального кариеса УФ-лучами

Чтобы восстановить нормальную, минеральную структуру зуба используется электрофорез. Эта процедура подразумевает введение в пораженную область хлорид с анодом, натрий фторид или натрий фосфат с помощью электрических токов. В результате восполняется дефицит микроэлементов и прекращается развитие кариозного недуга.

Для корректировки обменных процессов используется ультрафиолетовое облучение. Процедура способствует образованию в организме витамина Д и кальция.

Активизировать кровоток в тканях, наладить обменный процесс веществ в ротовой полости поможет УФ облучение.

Если не поражена основная часть эмали, то кариес передних зубов лечится методом пломбирования. Процедура требует использование анестезии. Такие действия связаны с особой чувствительностью резцов.

На сегодняшний день для пломбирования зубов современная стоматология предлагает широкий ассортимент различных материалов. Целью такого лечения является не только закрыть возможные дыры, но и восстановить физиологические и анатомические зубные функции.

Чтобы вылечить кариес на передних зубах используется пломбирующее вещество под названием полимер. Данные материалы выдерживают большие нагрузки, что немаловажно для передних зубов. Цвет пломбы регулируют светоотверждаемые композиты, их свойства способны приблизить материал к естественному цвету зубов. Резцы пломбируются силикофосфатными или силикатными цементами.

При правильно выполненной работе стоматолога, возникновение рецидива практически минимален, тем самым восстановленные зубы могут прослужить человеку десятки лет.

Если кариес поразил огромные участки зуба, то пломбирование не принесет положительных результатов. В этом случае целесообразно воспользоваться более радикальными методами. Идеально подойдут керамические коронки. Они накрывают вылеченные зубы. Иными словами: кариес ликвидирован, однако фронтальный, верхний зуб имеет неэстетичный вид. Тогда самое время использовать коронки.

Накладки на зубы - виниры

Накладки на передние зубы — виниры

Существует белее современный метод лечения кариеса на передних зубах. Виниры представляют собой специальные накладки, на которые накладывается стоматологический клей, затем материал фиксируется на эмали. К преимуществу данной процедуры можно отнести: индивидуальность изготовления, четкое подбирание цвета и оттенка, который будет соответствовать естественной эмали зуба. Виниры удобны в крепеже, не нуждаются в длительной подготовке, устанавливаются в короткий промежуток времени.

Цена

Стоимость данной услуги в клиниках будет зависеть в первую очередь от объемов поражения. Чем больше кариозная полость, тем выше будет цена лечения. Как правило, в стоимость лечения входит анестезия, рентгенологическое исследование и непосредственно материал пломбирования.

В среднем лечение небольшого поражения кариесом обойдется примерно в 3 тысячи рублей. Реставрация глубокого разрушения коронок будет стоить минимум 4 тысячи рублей.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector