Кариес из за бутылки

Почему возникает бутылочный кариес

По убеждению детских стоматологов бутылочный кариес возникает по причине регулярного кормления ребенка в ночное время. При этом некоторые дети, несмотря на кормление смесью из бутылочки, не заболевают этой формой кариеса. Это происходит потому что к развитию болезни приводят также некоторые сопутствующие факторы. В целом, основными причинам развития бутылочного кариеса являются:

  • Неправильная гигиена полости рта. Регулярная чистка зубов должна прививаться ребенку с появлением самого первого зубика. Родители должны помогать малышу до тех пор, пока он не способен будет самостоятельно справиться с зубной щеткой. При необходимости стоматолог может помочь и продемонстрировать ребенку и взрослым технику правильной гигиены.
  • Иммунная система. Иммунитет ребенка определяет его устойчивость к самым разным болезням, в том числе и вероятность развития кариеса.
  • Рацион питания. Если ребенок регулярно употребляет большое количество сладостей, то риск заболеть кариесом значительно повышается.
  • Характеристики слюны. Слюна омывает зубы и препятствует размножению микробов на их поверхности. Во время сна она приобретает более вязкую консистенцию и не может полностью выполнять свою функцию.
  • Ночные кормления.

    Важно! Сладкое питье во время ночных пробуждений чревато тем, что зубы не получают очистительного действия слюны. Углеводы из напитков оседают на зубах в виде налета, являющегося плодородной почвой для микробов.

    Принято считать, что при грудном вскармливании этот риск сводится к минимуму. Молоко из груди матери попадает в рот ребенку несколько иначе, не затрагивая поверхность зубов. Также в процессе сосания груди выделятся слюна, способствующая омыванию полости рта.

  • Невылеченный кариес родителей. Кариозная инфекция способна перейти к ребенку от матери во время поцелуев или через использование посуды и столовых приборов. Бактерии, провоцирующие кариес, могут проникнуть в рот малыша через слюну и продолжить свое размножение на неокрепших молочных зубках.
  • Наследственность. При отсутствии и наличии перечисленных факторов у одних детей кариес возникает, а у других не развивается. Дело в генетической предрасположенности, которая определяет врожденные свойства зубных тканей и устойчивость к кариозным поражениям.
Гигиена полости рта

Гигиена полости рта должна проводится с самого раннего возраста, родители ухаживают за деснами даже до прорезания первых зубов, затем за первыми зубками, пока ребёнок не научится самостоятельно пользоваться зубной щеткой.

Зачем лечить молочные зубы, они же выпадут скоро?

Мама должна систематически осматривать полость рта малыша. Заметив первые симптомы развивающегося заболевания: изменения окраски зубной эмали в прикорневой зоне и шероховатость зубов, необходимо срочно нанести визит детскому стоматологу вместе с ребенком. Обращение к специалисту на раннем этапе развития болезни означает полное лечение целостности зубов реминерализующими гелями и служит гарантией того, что ваш ребенок избежит неприятного лечения, связанного с пломбированием зубов.

  1. Средний и тяжелый бутылочный кариес обычно лечат методом санации кариозных плоскостей с последующим пломбированием. Дети редко дают возможность выполнить перечисленные процедуры, а проводить их под общим наркозом крайне нежелательно.
  2. По этой причине часто прибегают к серебрению зубов. Качественно выполненная процедура гарантирует остановку патологического процесса, хотя внешний вид зубов не восстанавливает. Серебрение зубов выступает способом их консервации. Если ребенок перестает испытывать боль, то обновление серебряной пленки необходимо периодически повторять один раз в три или четыре месяца. Это позволит полноценно развиваться зачаткам коренных зубов и дождаться выпадения молочных.
  3. При отсутствии болевых и неприятных ощущений можно прибегнуть к герметизации зубов прозрачным лаком, этот метод лечения также способен законсервировать кариозный процесс.
  4. Для зубов со значительной жевательной поверхностью можно выполнить процедуру герметизации фиссур.
  5. Сильно разрушенные зубы удаляют. Для полноценного питания и для того чтобы сохранить место для постоянных зубов выполняется съемный протез.

Современная стоматология предлагает вовремя выявить бутылочный кариес у маленьких детей, обеспечивая его лечение лазером, озоном, химическими препаратами, с использованием системы ICON. Возможно также применение пломб, изготовленных из компомеров или стеклоиономерных цементов. Эти инновационные материалы выделяют в полость зуба фториды. Для детей 4-5 лет можно осуществить пломбирование цветными пломбами.

Родители, внимательно осматривайте зубы своего малыша, так как осложнения после бутылочного кариеса могут быть достаточно серьезными:

  • пульпит;
  • острый болевой симптом;
  • воспаление тканей челюсти;
  • периодонтит;
  • флюсы;
  • зубные кисты;
  • рассасывание зачатка постоянного зуба.

Лечить молочные зубы нужно обязательно, так как кариес — это инфекционный процесс. Если молочные зубы не лечить, то кариозная инфекция легко может передаться на молодые постоянные зубы пока они будут прорезываться. Нелечённый кариес молочных зубов может осложниться развитием пульпита и периодонтита и зуб может сильно заболеть. Кариозная инфекция может распространиться по корневому каналу зуба до костной ткани, что приведёт к развитию околокорневой кисты зуба или даже вовлечению в воспалительный процесс зачатка постоянного зуба, расположенного в кости под молочными зубами.

Более подробно о том почему необходимо лечить молочные зубы в статье «Зачем лечить молочные зубы у детей? Они же выпадут.»

Заниматься лечением бутылочного кариеса необходимо до его прогрессирования. Особо тяжелые случаи требуют радикальных методов лечения под общей анестезией, так как малыши не способны сидеть долгое время и спокойно ждать, пока врач выполнит свою работу.

Под тяжелыми случаями понимаются такие заболевания, как пульпит, нарушение речи, а также заражение других молочных зубов, и, что немаловажно, вероятность поражения коренных зубов, формирующихся под ними.

Поэтому крайне важно не медлить и заниматься лечением зубов малыша.

На сегодняшний день существует несколько действенных вариантов лечения бутылочного кариеса:

  • Система ICON. Это эффективный способ борьбы с недугом. Системой подразумевается изоляция пораженного зуба (или нескольких) от здоровых при помощи раббердама – специализированной пластины из латекса.

    Эмаль покрывается гелеобразным средством, тем самым расширяя поры, которые в дальнейшем после просушивания закупориваются специальным средством.

    Лечение заканчивается процедурами засвечивания лампой для достижения полного затвердевания и полировки для придания более эстетичного вида. Минус этого метода в том, что без общего наркоза для применения на малышах не обойтись.

  • Реминерализующие гели. Эти средства могут помочь восстановить свойства эмали на ранних стадиях проявления кариеса – они очень эффективно борются с возникшими проблемами.

    Но родители не должны бездумно использовать предложенные средства – важно помнить, что применять их следует только по назначению специалиста, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!

    Самолечение может привести к флюорозу – тяжелому заболеванию вследствие перенасыщения детского организма фтором.

  • Лечение озоном. Этот метод также применяется на ранних стадиях бутылочного кариеса. Его преимущество заключается в эффективности, а также в безболезненности и безопасности.

    Само лечение направлено на сохранение твердой ткани зуба, общий наркоз при этом не требуется.

  • Пломбирование. В случае если задеты твердые части зуба, без этого метода лечения не обойтись.

    Пораженные участки удаляются бормашиной. При этом также не обойтись без общего наркоза, так как сама процедура длится достаточно долго – специалисту сначала необходимо очистить очаги кариеса, а затем заполнить их пломбами.

  • Серебрение. На сегодняшний день этот метод в современных клиниках практически не применяется, так как у специалистов возникают спорные мнения по поводу его эффективности.

    Суть метода заключается в обработке пораженного места серебром для естественной защиты от развития бактерий, обработка повторяется через тридцать дней.

    Минус серебрения в том, что в результате зубы покрыты темными, практически черными пятнами.

    А так как бутылочный кариес возникает в основном на передних зубах, это может стать причиной насмешек других детей и привести к ненужным комплексам.

  • Удаление. К данному методу прибегают крайне редко, когда уже нет никакой возможности вылечить пораженный зуб другими средствами.

    Иногда родители думают, что это единственный правильный метод – зуб-то молочный, новый вырастет, а дополнительной боли и дискомфорта малыш испытывать не будет.

    Но не все так просто – поражены могут быть несколько зубов, как говорилось ранее, бактерии передаются очень быстро, а удаление нескольких зубов приведет к изменению речевых способностей и искаженному формированию основных зубов.

Нужно помнить, что грамотное лечение сможет подобрать только квалифицированный специалист.

Последствия

Что будет, если вовремя не вылечить и запустить болезнь? Мы немного об этом уже говорили, но все-таки остановимся подробнее. Последствия бездействия со временем приведут к нешуточным результатам.

Ребенку придется испытывать постоянные боли – инфекционное воспаление даст о себе знать, приведет к недосыпанию, переутомлению и, как следствие, слабому иммунитету и различным заболеваниям.

Инфекция может поразить и новые, зарождающиеся коренные зубы. Вовремя не появившиеся коренные зубы повлияют на речевые способности ребенка, вызовут нарушение жевательной функции, нарушат прикус, что может даже изменить внешность малыша.

Также опасность состоит в том, что инфекция может распространяться и дальше – в горло, легкие, что также может вызвать серьезные заболевания. Поэтому так важно не доводить бутылочный кариес до крайнего запущенного состояния.

Признаки бутылочного кариеса

Первые симптомы заболевания самостоятельно заметить очень трудно. По этой причине крайне важно не пропускать плановые профилактические осмотры у стоматолога, рекомендованные минимум дважды в год. Врач способен обнаружить бутылочный кариес на самой ранней стадии и назначить необходимое лечение.В целом, симптомы заболевания напоминают обычные виды взрослого кариеса, но есть и характерные признаки:

  1. С развитием кариеса и переходом от начальной к средней стадии на зубных тканях появляются углубления.
  2. Наиболее часто заболеванию подвержены передние верхние зубы.
  3. Оттенок эмали изменяется.
  4. Ребенок отмечает неприятные ощущения от температурных раздражителей (холодной и горячей пищи), а также от кислой и сладкой пищи.
  5. Пораженные кариесом ткани располагаются по кругу, окружая шейку зуба
  6. Быстрое прогрессирование заболевание.
Разрушение молочных зубов

Прогрессирование бутылочного кариеса может привести не только к изменению цвета эмали, но и к  хрупкости, ломкости зубов, глубокому поражению тканей зуба и полному их разрушению.

Причины

Как было сказано выше основной и ведущей причиной развития бутылочного кариеса является ослабление иммунитета. Ослабление общего иммунитета ребёнка чаще всего происходит на фоне общего инфекционного или вирусного заболевания (грипп, ротовирусная инфекция, кишечная инфекция и др), либо на фоне системного заболевания ребёнка (сахарный диабет, например). Ослабление иммунитета всегда сопровождается снижением секреции в слюну специфических защитных факторов — иммуноглобулинов, которые препятствуют росту патогенных бактерий. Как следствие бактерии начинают активно развиваться, выделяя токсины и кислые продукты своей жизнедеятельности, что способствует снижению pH слюны.

Причина №1 часто провоцирует развитие изменений в составе слюны: меняется минеральный состав слюны, снижается pH слюны и снижается её количество, а иногда и вязкость

  • Уменьшается количество слюны и повышается вязкость слюны. Слюна перестаёт выполнять свою основную функцию, смывать зубной налёт и кислые продукты жизнедеятельности бактерий;
  • Снижение pH слюны (её закисление) приводит к тому, что слюна не в состоянии нейтрализовать кислые продукты жизнедеятельности бактерий, которые она в себе растворяет. В кислой среде слюна перестаёт выполнять реминерализирующую функцию, перестаёт «отдавать» кальций зубам. Зато, в кислой среде кальций очень хорошо выходит из кристаллов гидроксиапатита кальция, составляющих эмаль, за счёт нарушения гетерогенного равновесия между кристаллами электролита и его ионами в слюне;

Гигиена начинает играть основную роль в развитии бутылочного кариеса, ТОЛЬКО при наличии предыдущих двух причин.

Неудовлетворительная гигиена полости рта, ночные кормления и кормления ребёнка перед и во время сна, когда ребёнок, не просыпаясь сосёт грудь спящей рядом матери или бутылочку, оставленную рядом с ним начинают играть важную роль в развитии бутылочного кариеса, ТОЛЬКО при ослаблении иммунитета и изменении состава слюны.

Как только ребёнок поел он сразу засыпает и зубы ему никто не чистит по понятным причинам. Всё, что съел ребёнок остаётся на зубах. Бактерии ферментируя углеводы, содержащиеся в остатках еды, выделяют кислоты, которые разрушают эмаль зубов, делая её пористой. Во время сна выделяется мало слюны, которая выполняет защитную функцию, смывая зубной налёт и остатки пищи, нейтрализуя кислоты бактерий и восполняя минеральный состав эмали.

Главной причиной развития бутылочного кариеса стоматологи считают неправильное кормление из бутылки и чрезмерное сосание пустышки. Часто возникают ситуации, что ребенок кушает из бутылочки неконтролируемо долго и засыпает с ней. При этом в бутылку налиты такие продукты, как сок, морс, компот, кефир или жидкая каша, которые богаты углеводами или кислотами, активно разрушающими эмаль.

Ночные кормления также становятся причиной постепенного разрушения зубов, особенно когда ребенок часто спит с бутылкой. Интенсивность слюноотделения резко уменьшается в ночное время, не обеспечивая функций по защите зубной эмали. Поэтому частые неконтролируемые кормления грудью во время сна, также могут спровоцировать кариес молочных зубов.

Стоит отметить, что не у всех малышей, которые кушают из бутылочки, развивается этот вид кариеса. Заболевание может прогрессировать только при определенном неблагоприятном сочетании внешних и внутренних факторов:

  • Внешнее влияние оказывает неправильное кормление, нарушение гигиены, углеводы и бактерии.
  • К внутренним факторам относятся наследственность, объем слюноотделения и состояние иммунитета

Основными причинами, почему развивается бутылочный кариес у маленьких детей, признаны те же, что и у обычного кариеса.

К внешним факторам относят:

  • неправильное кормление;
  • несоблюдение гигиены ротовой полости;
  • агрессивное воздействие пищи;
  • появление в ротовой полости болезнетворных бактерий.

Внутренними принято считать:

  • состояние иммунной системы;
  • состав и количество образующейся слюны;
  • наследственность.

Среди внутренних факторов важнейшее значение играет состояние иммунитета, так как кариозное поражение не закрепится на зубах при хорошей сопротивляемости ребенка. Подобное ослабление иммунитета может быть после перенесенных инфекционных заболеваний от ОРВИ до кишечных инфекций. Следует помнить, что в это время на зубную эмаль приходится дополнительный удар из-за применения в лечении сладких сиропов от температуры или кашля. Снижение иммунных сил детского организма может возникать также при перинатальном поражении центральной нервной системы, анемии, рахите, почечной недостаточности, атопическом дерматите, нарушении режима прогулок или неправильном введении прикорма.

  1. Одной из выше перечисленных причин кариеса названы нарушения кислотно-щелочного состава, иммуноглобулинов и объемов выделяемой слюны. В результате подобных сдвигов микрофлора легко закрепляется, размножается и живет на зубной эмали, вызывая ее повреждение.
  2. Изменения кислотно-щелочного баланса в полости рта вызывается неправильным питанием. Это служит тому, что полученная кислая среда разъедает эмаль, из которой вымываются кальций, фосфор и фтор.
  3. Гипосаливация или недостаточное вырабатывание слюны возникает во время повышенной температуры, при определенных инфекциях или соматических заболеваниях. После того как остатки пищи перестают стираться с зубной эмали, создаются идеальные условия для развития кариозной флоры.
  4. Отсутствие или недостаточный уход за полостью рта — рассматривается стоматологами, как усугубляющий фактор для развития детского кариеса, так как без гигиенической чистки постоянно скапливающийся зубной налет уплотняется и становится идеальной средой питания бактерий.

Профилактика, или как избежать «бутылочного» кариеса?

Профилактические меры этого заболевания делятся на несколько типов: системная профилактика и меры местной защиты. Перечислим их:

  • Чистка зубов тампоном смоченным в воде или ромашковом отваре для деток до годика, специальными щетками-напальчниками, салфетками для чистки первых зубов. С полутора лет чистка зубов может выполнятся детской щеткой;
  • Обработка зубов противокариозными гелями.
  • Нормализация режима питания.
  • Отказ от кормлений в ночное время.
  • Снижение количества сладкой и мучной пищи и увеличение употребления ребенком рыбы, свежих фруктов и овощей, зелени и продуктов из молока.
  • Придерживаться гигиенических мер: родителям нельзя облизывать пустышку или ложку малыша.
  • Раннее отучивание ребенка от соски и обучение навыкам жевания с переходом на прикорм пищей с неоднородными комочками.
  • Следить за состоянием собственных зубов.

Бутылочный кариес может развиваться очень быстро. Постоянно осматривайте зубы вашего малыша и своевременно обращайтесь к врачу-стоматологу.

Лечение бутылочного кариеса у детей может быть связано со многими неприятными моментами, особенно, если стадия болезни уже не начальная. Поэтому так важна профилактика кариеса, помогающая существенно снизить вероятность развития патологии. Профилактические меры должны включать в себя мероприятия:

  • Уход за полостью рта. Это один из самых важных факторов сохранения здоровья зубов. Для того, чтобы избежать развития кариеса, необходимо с момента прорезывания первого зуба приучать малыша к ежедневным гигиеническим процедурам. В первые месяцы для этого используют силиконовые щеточки или стоматологические салфетки, постепенно переходя на классические детские щетки с мягкой щетиной. Зубы необходимо чистить дважды в день: после завтрака и перед ночным сном. Пока малыш не умеет выплевывать пасту, необходимо использовать специальные средства, безопасные для проглатывания.
  • Исключение ночных кормлений. Начиная с 6-8 месяцев следует стремиться к отмене еды в ночное время суток. Это касается детей, находящихся на искусственном вскармливании. Под запрет также попадают любые напитки, содержащие сахар. Если ночью малыш просит пить, следует предлагать ему простую воду.
  • Правильное питание. В ежедневный детский рацион должны попадать продукты, полностью восполняющие потребность в витаминах и минералах. После года нужно обязательно предлагать ребенку не только пюреобразную пищу, но и блюда, требующие жевания. Своевременное развитие жевательных навыков обеспечивает челюсти необходимую для правильного развития нагрузку.
  • Ограничение сладкого. Избыточное употребление пищи, содержащей много сахара, служит прекрасной почвой для размножения бактерий и повышает вероятность развития кариеса. Следует жестко ограничить количество употребляемых ребенком сладких напитков, конфет, шоколада, сдобы и т.п.
  • Состояние зубов родителей. Бактерии и микробы из полости рта взрослого способны переходить к ребенку через поцелуи, общую посуду и т.п. Поэтому взрослым также важно следить за своими зубами, вовремя лечить кариес и осуществлять гигиенические процедуры.
    Чистим зубы всей семьёй

    Профилактика полости рта должна быть не только у ребенка, а и у членов всей семьи. Ведь взрослые могут передать кариозную инфекцию своим детям бытовым путем: облизнув их ложку, распивая напитки из одной чашки, через поцелую.

  • Регулярные осмотры у стоматолога. Стоит приучить ребенка показываться дантисту с самого раннего возраста. Опытные детский стоматолог познакомится с малышом и в игровой форме проведет осмотр. Если ребенок не будет испытывать страх перед кабинетом зубного врача, это избавит от многих проблем, связанных с профилактическими осмотрами, а также возможным лечением.

Мы разобрались с причинами, симптомами, лечением и последствиями такого неприятного заболевания, как бутылочный кариес, так как же быть с главным?

Как избежать проявления этого заболевания? Ответ прост – нужно вовремя принимать профилактические меры, а именно:

  • Тщательно чистить зубы. Чистить зубы рекомендуется после каждого приема пищи, важно выработать у ребенка привычку делать это самому.
  • Если малыш совсем маленький, то можно обойтись и без чистки зубной щеткой – подойдет обычная марля, пропитанная кипяченой водой или ромашковым настоем – это, кстати, поможет снять воспаления и предотвратит отеки.
  • Пусть рацион малыша будет разнообразен, с обязательным включением твердой пищи (огурцы, яблоки подойдут как нельзя лучше). Твердая пища поможет при прорезывании зубов, а еще поможет очищать эмаль от бактерий.
  • Старайтесь не облизывать соски, ложки и другие предметы ребенка – как вы уже знаете, через слюну передаются губительные бактерии кариеса, несформировавшаяся зубная эмаль малыша справиться с ними не в состоянии.
  • Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом после того, как у малыша появятся первые зубки. Это важно, так как врач даст вам правильные советы по уходу за полостью рта ребенка.

Любые манипуляции с зубами, даже их осмотр у врача достаточно затруднительны. Поэтому каждая мама должна позаботиться о профилактике бутылочного кариеса, чтобы сохранить здоровье молочных зубов и избежать походов к стоматологу. Несколько советов помогут предотвратить развитие заболевания:

  1. Кормление из бутылочки не должно продолжаться более 20 минут и не стоит допускать засыпание ребенка с ней.
  2. Не укладывайте малыша в постель с бутылочкой и постарайтесь постепенно отказаться от ночных кормлений.
  3. Когда ребенок научится пить самостоятельно, постепенно знакомьте его с кружкой и отучайте от соски и бутылки.
  4. Тренируйте у ребенка навыки жевания и приучайте к более твердой пище.
  5. Когда малышу исполнится один год, кормление грудью рекомендуется прекратить.
  6. Правильно составляйте меню, регулируя потребление углеводов и кисло-сладких напитков.
  7. Ежедневно чистите зубы с помощью силиконовой щеточки-напальчником или салфеткой. С 2 лет используйте детские зубные пасты.

После прочитанного, многие могут обвинить меня в том, что я призываю к отказу от грудного вскармливания, или к резкому прекращению кормлений во время сна! Ни в коем случае! Во-первых, каждая мама, сама решает, сколько ей кормить ребёнка грудью. К тому же, я думаю, никто спорить не будет, что лучше естественного грудного вскармливания ничего нет, так как помимо питательных веществ, ребёнок получает от матери пассивный иммунитет за счёт содержащихся в молоке иммуноглобулинов IgG.

Салфетки для гигиены полости рта у ребёнка ЗубкиЧистки

Состав: Помимо ксилита, ЗубкиЧистки™ содержат экстракт зелёного чая, обладающий мягким противовоспалительным и противоотёчным эффектом, что способствует снижению зуда дёсен во время прорезывания зубов. В состав входят также различные биологические естественные компоненты, такие как: отвар риса и ячменя.

  1. Тщательная гигиена полости рта. Чистить зубки необходимо начинать с момента их появления как можно чаще, и не реже 2 — 3 раз в день. ЗАПОМНИТЕ: НЕТ ЗУБНОГО НАЛЁТА — НЕТ КАРИЕСА! К тому же, это вырабатывает в детях привычку чистить зубы и в более старшем возрасте они уже с большим энтузиазмом будут чистить самостоятельно;
  2. После каждого приёма пищи обрабатывайте протирайте зубки малыша. Для этого существуют специальные дентальные салфетки Spiffies™, ЗубкиЧистки™, Wakodo™ Tooth Cleaner for Baby. Содержащийся в них ксилит обладает бактериостатическим действием на Streptococcus mutans, вызывающих кариес и воспалительные заболевания дёсен. Кстати, содержащийся в салфетках ксилит имеет сладковатый привкус, за что дети с удовольствием позволяют протирать их зубки. Если их нет под рукой, можно использовать «дедовский метод» обычную марлю, намотанную на палец и пропитанную водой, чаем или отваром ромашки. Кстати, обработка различными отварами (ромашки, коры дуба и др.) помогают снять зуб дёсен при прорезывании зубов, так как обладают лёгким противовоспалительным и противоотёчным действием;
  3. Старайтесь включать в рацион твёрдую пищу (яблоки, морковь, огурец и др.). Во-первых, детям нравится, что-нибудь грызть, особенно когда режутся зубки. Во-вторых, пока ребёнок грызёт морковку, происходит очищение поверхности зуба от бактериального налёта. Плюс ко всему, некоторые овощи (морковь, огурец, стебель сельдерея) и зелень (петрушка) регулируют pH слюны в полости рта (сдвигая в щелочную сторону), что создаёт дополнительную защиту от кариеса;
  4. В домашних условиях можно самостоятельно проводить реминерализирующую терапию для укрепления эмали зубов. Для этого существую специальные реминерализирующие гели и крема: ROCS Minerals™ и GC Tooth Mousse™;
  5. Не облизывайте соску и ложку, не давайте ему пережёванную Вами пищу. Вместе с Вашей слюной передаётся и бактериальная флора полости рта, с которой организм ребёнка не всегда способен справиться;
  6. Постарайтесь не использовать соску без особой на то необходимости. И уж тем более не смазывайте соску сахаром или вареньем. Ласка и любовь для ребёнка лучше любой соски. Если ребёнок плачет обратитесь к педиатру, возможно у него есть на то веская причина;
  7. Обратитесь за консультацией к детскому стоматологу как только у малыша прорежется первый зубик. Детский стоматолог всегда подскажет как правильно за ними ухаживать.

Симптомы кариозного поражения у детей от 2-х до 4-х лет

Самые первые признаки бутылочного кариеса у детей самостоятельно определить очень сложно. Их может выявить только врач при тщательном осмотре, так как заметные невооруженным глазом симптомы выявляются при переходе процесса в стадию патологии с эмали зуба на дентин. При этом на поверхности зубов верхней челюсти возле шейки зуба становятся видны пятна желтоватого или коричневого окраса, которые быстро начинают чернеть. Почти одновременно к внешним признакам присоединяется болевой симптом, зуб становится чувствительным к механическим воздействиям, к холоду, горячей, кислой или сладкой пище.

Маленькие дети не позволяют провести полноценное качественное лечение зубов в силу своих возрастных особенностей. Они неусидчивы, им хочется всё потрогать и поиграть, им бывает страшно от того, что незнакомый человек пытается что-то сделать с его зубами. Именно поэтому, лечение зубов у детей до 3 лет рекомендуется проводить в условиях общего наркоза.

На стадии «пятна» остановить процесс развития «бутылочного» кариеса можно. Визуально определяемое меловидное пятно есть ни что иное как деминерализованный пористый участок эмали. Если посмотреть на него под микроскопом, то можно увидеть, что он похож на губку. Для того, чтобы остановить процесс разрушения эмали необходимо закрыть, или герметизировать поры в эмале. Реминерализирующая терапия восполняет минеральный состав деминерализованных участков , но, к сожалению, не восстанавливает структуру эмали, поэтому этот участок остаётся уязвимым для развития кариеса.

Стабилизировать процесс и остановить развитие кариеса возможно только если налажена гигиена полости рта, скорректирован режим питания, проводится регулярно реминерализирующая терапия как детским стоматологом (например, фторирование эмали), так и в домашних условиях. В домашних условиях можно использовать реминерализирующие гели и крема дома, например, ROCS Minerals™ и GC Tooth Mousse™. Это самый простой путь решения проблемы доступный всем, особенно, тем, кто не желает лечить зубы ребёнка под наркозом, но он требует постоянного тщательного контроля за эффективностью проводимого лечения со стороны специалиста.

Одним из самых современных методов лечения кариеса в стадии пятна является герметизация участка деминерализации эмали методом ICON. Это специальный герметик, проникающий глубоко в пористую эмаль, укрепляя её изнутри и создавая прочный каркас, препятствующий повторному развитию кариеса в этой области. Методика достаточно трудоёмкая и требует тщательной изоляции обрабатываемых зубов от остальной полости рта коффердамом (резиновая занавеса) во избежание попадания жидкостей (слюны) на обрабатываемую поверхность. Методика требует времени и усидчивости ребёнка поэтому в возрасте до 3 лет рекомендуется проводить такое лечение под наркозом.

Если же эмаль разрушилась и обнажился дентин (обычно он имеет слегка желтоватый или коричневатый цвет, т.к. быстро впитывает красители из полости рта), то необходимо проводить полноценное лечение с удалением изменённых и инфицированных тканей зуба. Образовавшуюся полость необходимо дезинфецировать и заполнить пломбировочным материалом. При сильном разрушении зубов проводится протезирование металлическими, металлокомпозитными (металлические коронки с облицовкой) или циркониевыми коронками.

Ориентируясь на глубину поражения эмали стоматолог определит, каким образом можно вылечить зубки и предотвратить дальнейшее развитие бутылочного кариеса. При поверхностном кариесе, а также при некоторых средних формах традиционно применяется серебрение. Это простая процедура представляет собой обработку пораженных участков 30 % раствором нитрата серебра, который образует на поверхности зуба серебряную пленку.

Серебрение помогает остановить кариозные процессы и дельнейшее разрушение зубов. Но при этом эмаль чернеет и выглядит не эстетично.

На самой ранней стадии заболевание можно лечить с помощью реминерализующей терапии. Применение специальных реминерализующих паст, гелей и лаков позволяет остановить заболевание и сохранить привлекательный внешний вид зубов.

Кариес из за бутылки

Процедуры реминерализации зубов подойдут для детей старше трех лет, которые могут подержать средства во рту некоторое время. Для самых маленьких такая терапия противопоказана, да и не подходит.

Для лечения неосложненного кариеса можно попробовать бесконтактные методы, такие как озон, лазер или химическая обработка.

Но если повреждены пульпа и дентин, то врач будет вынужден прибегнуть к более глубокому воздействию с применением бормашины. Лечение со вскрытием кариозной полости проводится только у взрослых деток, которые готовы к такому воздействию. Глубокое лечение малышей может осуществляться только под общим наркозом.

Симптомы кариозного поражения у детей от 2-х до 4-х лет

Бутылочный кариес на начальных стадиях определить самостоятельно крайне сложно – он выражается в рыхлой эмали, в едва заметных белесых пятнах – это сможет сделать только грамотный специалист.

Обычно родители замечают проявления, когда патологический процесс уже захватывает поверхность эмали зуба (обычно кариес располагается на верхних резцах около десны). Выражается он желтыми или коричневыми пятнами с быстрой тенденцией к почернению.

Ребенок при этом чувствует себя крайне дискомфортно – ему больно, максимальные пики приходятся на ночное время, его зубы становятся чувствительны к кислой, сладкой пище, а также начинает реагировать на холодные или, наоборот, горячие виды пищи.

Конечно, малышу невозможно в полной мере выразить свои эмоции, да так, чтобы родители все поняли. Но видя, что малыш не ест конкретную еду или выражает какие-нибудь другие признаки недовольства, старшим членам семьи нужно задуматься над возможными причинами происходящего.

Главные характеристики:

  • Кариозные повреждения обычно локализуются спереди, на верхних зубах (резцах, клыках) в пришеечной области – это объясняется тем, что эти области обычно не задействованы во время сосания.
  • Повреждения разрастаются очень быстро из-за того, что эмаль детских зубок слабая и не сформировавшаяся.
  • По причине, описанной ранее, заболевание обычно поражает и расположенные рядом зубы.

Бутылочный, или ранний кариес – это групповое разрушение передних молочных зубов в самом маленьком возрасте. На первых этапах развития распознать болезнь почти невозможно. Это может сделать только стоматолог при очень тщательном осмотре.

В начальной стадии на четырех или шести передних верхних зубках возникают белесые матовые пятна крошечного размера. Светлые области держаться не долго и стремительно перерастают в бурые образования, которые переходят в дырки коричневого или даже черного цвета.

Этапы развития

Провоцируют кариес следующие составляющие:

  • Преобладание углеводов при каждом кормлении.
  • Большая доля кислых продуктов, таких как соки и кефир, которые изменяют защитные функции слюны, вследствие чего происходит разрушение эмали зубов.
  • Недостаток твердых продуктов, способные естественным способом очищать зубы.
  • Недостаток в питании фтора, кальция и фосфора.
  • Позднее кормления, после которых ребенок не чистит зубы. Однако это утверждение истинно только при искусственном вскармливании из бутылочки, так как при естественном вскармливании ребенок уже умеет захватывать сосок и молоко не соприкасается с поверхностью зубов, само молоко обладает целым набором защитных свойств, а сосание продуцирует выделение слюны.
  • Проблемы стоматологического характера родителей ребенка, так как кариес считают инфекционным заболеванием.
  • Ослабление иммунитеты, вследствие чего нарушаются бактерицидные способности слюны.
  • Наследственность также указывается среди причин развития болезни, однако, в ряде случаев это служит только оправданием нерадивым родителям, отказывающимся учить ребенка чистить зубы.

Симптомы кариозного поражения у детей от 2-х до 4-х лет

Самые первые признаки бутылочного кариеса у детей самостоятельно определить очень сложно. Их может выявить только врач при тщательном осмотре, так как заметные невооруженным глазом симптомы выявляются при переходе процесса в стадию патологии с эмали зуба на дентин. При этом на поверхности зубов верхней челюсти возле шейки зуба становятся видны пятна желтоватого или коричневого окраса, которые быстро начинают чернеть. Почти одновременно к внешним признакам присоединяется болевой симптом, зуб становится чувствительным к механическим воздействиям, к холоду, горячей, кислой или сладкой пище. Боль может усиливаться ночью. Если ребенок еще не сможет указать на причину боли, это можно заметить, понаблюдав за ним во время еды. Он может морщится, плакать и отказываться от нее. Как только обнаружили представленные симптомы, срочно записывайтесь к стоматологу, чтобы произвести качественное лечение кариеса.

Прогрессирование бутылочного кариеса проходит этапы, характерные для других видов кариеса. Особенностью протекания процесса является его высокая скорость, обусловленная особенностями едва прорезавшихся молочных зубов.К стадиям бутылочного кариеса относятся:

  1. Начальные изменения. На этой стадии появляются бледные меловидные пятна на зубной поверхности. Заметить их бывает трудно, так как они себя никак не проявляют, кроме слабых внешних признаков. Иногда родители их просто не видят, а иногда не придают им особого значения. Это совершенно напрасно, так как именно на этом этапе развитие кариеса можно предотвратить, обойдясь методикой фторирования.
  2. Поверхностный кариес. Этот этап характеризуется образованием кариозных полостей, локализованных в пределах тканей эмали. Пораженные участки приобретают желтоватый или коричневатый оттенки. Зубы начинают реагировать на внешние раздражители, например, ребенок может жаловаться на боль во время приема холодной или горячей пищи.
  3. Средний кариес. В основном именно на этом этапе родители приводят ребенка к стоматологу. К этому времени на зубе имеется полость с пораженными тканями, затрагивающая ткани дентина.

    Важно! Малыш может жаловаться на боль после приема пищи со значительным перепадом температуры и вследствие воздействия сладкой или кислой еды.

    Если ребенок еще не умеет объяснить свои ощущения, то сделать вывод можно по его мимике в процессе жевания.

  4. Глубокий кариес. Это самая серьёзная стадия болезни, характеризующаяся большими размерами и глубиной кариозной полости. Ребенок все чаще жалуется на боль и избегает пережевывания пищи на стороне больного зуба. Эта стадия диагностируется нечасто, так как у детей она очень быстро переходит в пульпит.
Стадии развития бутылочного кариеса

На данном изображении показаны стадии развития бутылочного кариеса: появление пятен, поверхностное поражение эмали, поражение тканей дентина, развитие глубоких кариозных полостей.

Бутылочный кариес всегда начинает своё развитие в самой уязвимой части молочного зуба, в пришеечной области, так как именно в этой области происходит скопление бактериального налёта. Уязвимость пришеечной части зубов связана с тем, что минерализация эмали здесь происходит уже после рождения ребёнка в новых и не всегда благоприятных для него условиях. На процесс минерализации могут негативно повлиять как характер питания (естественное грудное вскармливание или искусственное), социальные условия, а также различные заболевания: ОРЗ, кишечные инфекции и др. Шейка зуба становится ослабленной и после прорезывания эмаль становится уязвимой.

Почему же бутылочный кариес развивается только на верхних центральных зубах у ребёнка? Для это необходимо вспомнить как происходит процесс сосания у маленьких детей. В процессе сосания при глотании язык располагается между нижними зубами и грудью матери (или соской, соответственно) поэтому основная нагрузка (воздействие) приходится на верхние передние зубы. Именно в этой области скапливаются пищевые остатк и зубной налёт.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector