После операции болит почка: боли на месте удаленной почки

Немного о самой процедуре

Удаление почки не назначают без комплексного обследования пациента. Для оценки функционирования второго органа назначают рентген с контрастом, МРТ и другие исследования. При экстренных случаях функциональность проверяют во время операции введением специального красителя, который должен вывестись с мочой.

Операция проводится в условиях стационара. Пациент находится в больнице от 1 до 3 недель. Это зависит от сложности состояния и типа операции. Нефрэктомия может проводиться открытым способом или лапароскопически.

Хирурги отдают предпочтение лапароскопическому методу нефрэктомии. Больные проще переносят подобное удаление почки. Отзывы о проведении лапароскопии самые благоприятные:

  • на теле не остается большого и некрасивого рубца;
  • операция более безопасна;
  • реже развиваются осложнения;
  • легче проходит реабилитация;
  • можно избежать инвалидности.

Дело в том, что манипуляция проводится через небольшие надрезы в области поясницы. В них вводится лапароскоп, а контроль выполнения происходит на специальном мониторе.

Нефрэктомия почки — операция по удалению пораженного органа. Его извлекают через небольшой разрез в коже или при помощи лапароскопии. Первый метод обеспечивает хороший доступ к почке и соседним органам, но оставляет болезненный шов и способствует увеличению реабилитационного периода.

После лапароскопии на теле пациента остается небольшой шов, диаметр которого не превышает 2 см. Уменьшается риск кровотечений и травматизма внутренних органов, поэтому восстановление происходит гораздо быстрее и безболезненней.

Оба вида хирургического вмешательства осуществляются под общим наркозом. Пациента кладут набок и фиксируют на операционном столе эластичными бинтами.

Причины болей

после операции болит почка
В норме сразу после любого хирургического вмешательства пациент может ощущать боль

В норме сразу после любого хирургического вмешательства пациент может ощущать боль. Для её устранения в первые несколько дней после проведённой операции больному назначают анальгетики. Такие боли и дискомфорт сразу после операции являются нормой и не указывают на какие-либо проблемы.

Причина таких болевых ощущений кроется в том, что во время операции разрезаются не только мышечные ткани и кровеносные сосуды, но и нервные окончания. Однако вас должны насторожить боли, которые возникают в районе прооперированного органа, через несколько дней после операции, когда болезненность и дискомфорт от разреза должны пройти. Причин у такого болевого синдрома может быть несколько.

боль на месте удаленной почки
Если после операции болит почка, то чаще всего причина кроется в воспалении

Если после операции болит почка, то чаще всего причина кроется в воспалении. Хоть операция и проводится в стерильных условиях, риск попадания инфекции всё равно сохраняется. Порой инфекция не попадает в ткани во время оперативного вмешательства, а активизируется хронический инфекционный процесс в организме больного на фоне ослабления защитных сил.

Причины болей при воспалении:

  1. Пиелонефрит. Это самая распространённая причина болевого синдрома после операции на почке. Причём по статистике пиелонефрит чаще поражает правую почку, поскольку физиологически этот орган расположен ниже левого и является более подвижным.
  2. Воспалительный процесс может развиваться не только в самой почке, но и в мочеточнике – протоке, по которому урина стекает в мочевой пузырь. При этом боль будет локализоваться чуть ниже, не под рёбрами, а в центральной части поясницы.

Повреждение тканей

Если в процессе оперативного вмешательство происходило удаление конкрементов, то при этом могло произойти повреждение тканей органа, что впоследствии будет давать болевой синдром. При этом в тканях почек возникают трещины и микропорезы, которые дают колющие и ноющие болевые ощущения.

Причём такие повреждения могут возникать не только из-за неаккуратных действий хирурга или использования некачественных инструментов. У человека от природы могут быть очень нежные ткани, которые легко подвергаются травмам и долго заживают. В этом случае после операции удаления камней микропорезы и трещины будут долго заживать, вызывая болевые ощущения.

Неправильная диета

после операции болит почка
Довольно распространённой причиной появления болей в послеоперационном периоде становится несоблюдение пациентом диеты и правильного питьевого режима

Довольно распространённой причиной появления болей в послеоперационном периоде становится несоблюдение пациентом диеты и правильного питьевого режима. Избыток глюкозы, белка и минеральных веществ может стать причиной нарушения функционирования органа после операции. В итоге прооперированная почка будет болеть.

В появлении болевого синдрома немалую роль играет психологический фактор. В этом случае на подсознательном уровне на нервную систему осуществляется воздействие. При этом у некоторых людей присутствует такой сильный страх боли, что они начинают ощущать её без видимых на то причин.

В этом случае большое значение имеет правильная психологическая подготовка пациента к операции. Ему нужно объяснить, что никакого риска нет, и процедура совершенно безопасная.

Не всегда причиной болевых ощущений становится прооперированный орган. Нередко во время оперативного вмешательства повреждаются соседние ткани и даже органы, поэтому воспалительный процесс может протекать в них:

  • Если болезненные ощущения локализуются в районе левой почки, то причина может крыться в повреждении лимфатических узлов или селезёнки.
  • При локализации боли справа стоит обследовать состояние тонкого кишечника или печени, поскольку они находятся недалеко от левой почки.
боль на месте удаленной почки
В послеоперационном периоде нужно больше отдыхать и избегать больших нагрузок

После операции нефрэктомии вторая почка адаптируется к повышенной нагрузке. В этот период врачи советуют соблюдать определённый режим дня и придерживаться некоторых правил, что позволит быстро и безболезненно пройти адаптацию:

  1. Процесс компенсации после операции растягивается на 1-1,5 года в зависимости от состояния организма. Именно на данном этапе после удаления органа у пациента могут возникать боли.
  1. В послеоперационном периоде нужно больше отдыхать и избегать больших нагрузок. Также нужно беречься переохлаждения, инфекционных и простудных заболеваний.
  2. Не стоит пить слишком много жидкости, но и её нехватка для организма вредна. Лучше отказаться от употребления минеральной воды, чтобы избежать образования конкрементов.
  3. Питаться нужно свежими легкоусвояемыми продуктами.
  4. От боли можно пить только те лекарства, которые разрешил врач, чтобы препарат не оказал нефротоксичного действия на единственный орган.

После операции болит почка: боли на месте удаленной почки

Если боли после удаления почки сопровождаются подъёмом температуры, то необходимо посетить врача, поскольку это может указывать на присоединение инфекции и начало воспалительного процесса. Он назначит анализы, чтобы выявить причину и подберёт адекватное лечение.

Как проводят операцию пациентам с одной почкой?

Нефрэктомия бывает радикальная, простая и частичная. В первом случае больной орган удаляется полностью. Такие операции проводят людям с двумя почками.

Простая процедура проводится в тех случаях, когда пациенту сразу пересаживают здоровую почку от донора. Подобные ситуации имеют место тогда, когда у больного всего один фильтрующий орган.

Нефрэктомия единственной почки может быть и частичной, когда хирург проводит отсечение пораженной части органа. Такие операции проводят при обнаружении новообразований на почке. Реабилитация после отсечения пораженной части проходит гораздо легче, пациент быстрее возвращается к привычному образу жизни.

Исходя из того, какой объем почки необходимо удалить, нефрэктомия разделяется на:

  • простую – трансплантация органа от донора к реципиенту;
  • частичную (резекцию) – удаление небольшой пораженной части органа;
  • радикальную (тотальную) – ход операции состоит в удалении почки полностью, иногда с прилегающими тканями.

По типу доступа к поврежденному органу, хирургические вмешательства классифицируются на:

  • полостную (открытую) операцию;
  • лапароскопию.

Открытая операция

Пациента фиксируют на операционном столе, уложив на здоровый бок, вводят анестезию. Сам надрез может выполняться разными способами: между 11 и 10 ребрами либо впереди по нижней границе ребер. Менее травматичным является первый вариант. Рассекаются не только кожа, но и мышечные ткани, так, чтобы открылся прямой доступ к почке.

После операции болит почка: боли на месте удаленной почки

На разрезе устанавливается специальный расширитель, фиксируются двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа. Это делается, чтобы органы не мешали проведению операции и не сместились в сторону. Удаляемая почка извлекается из жировой капсулы. Кровеносные сосуды перекрываются медицинскими зажимами, а вены запаиваются.

Мочеточник пережимают с двух сторон, после чего хирург делает надрез в образовавшемся промежутке и ушивает орган медицинской нитью. Если мочеточник поражен метастазами, его удаляют полностью. Почечная ножка, вены и артерии зашиваются, а почка достается наружу.

После успешного отделения бобовидного органа, установленные зажимы снимают, а надрез зашивают. В среднем операция по удалению почки может длиться 3 часа.

Пациента укладывают на операционный стол на спину, фиксируют, под ноги подкладывают специальную подушку. Вводят общий наркоз. На брюшной стенке в районе пупка выполняется несколько проколов около двух сантиметров в диаметре. Через них вводят троакар – специальный хирургический инструмент, похожий на трубку, оснащенную на конце камерой и стилетом.

Когда основные подготовительные мероприятия выполнены, подушку под ногами оперируемого сдувают, переворачивая его на бок. В таком положении фиксируют тело. Мочеточник и сосуды сразу зашивать нельзя. До тех пор, пока не изъяли орган, их пережимают лапароскопическими скобами, находящимися на стилете.

Для изъятия почки пациента переворачивают на спину, вводят троакар, диаметр которого составляет 11 мм. Внутри хирургического инструмента находится пластиковый пакет и лапароскоп, удаляющий почку. После проведения операции, троакары удаляются из тела, а проколы сшиваются.Лапароскопическое удаление поврежденной почки более длительный и дорогостоящий способ. Среди плюсов можно выделить:

  • менее травматичен;
  • снижает риск большой кровопотери;
  • регенерация тканей проходит быстрее;
  • риск развития осложнений меньше.

При условии, что негативные симптомы прошли, прогнозы на восстановление организма хорошие. Удаленную почку отправляют на гистологию. Если использовались обычные медицинские нити, то через 7–12 дней необходимо снять швы. После такой операции для человека предусмотрена инвалидность.

После операции по удалению почки в мочевой пузырь вставляют катетер, через который мочевой пузырь опорожняется в течение пары суток. Состояние пациента в реанимации постоянно контролируется.

Когда лечащий врач убедится, что кишечник функционирует, пациенту разрешают пить и употреблять пищу. После операции боль возникает от кашля, изменения положения тела.

После операции болит почка: боли на месте удаленной почки

Реабилитация после выписки должна продолжаться и на дому

Несмотря на дискомфорт, врачи не рекомендуют оставаться в постели, двигаться полезно. На 2-3 день можно поворачиваться, вставать. Чтобы швы не разошлись, врач рекомендует пациенту не делать резких телодвижений. У прошедших операцию реабилитация после удаления почки сводится, в том числе, к двигательной активности. Такие действия необходимы, чтобы наладить работу кишечника, нормализовать ток крови.

Что происходит с организмом после операции?

После хирургического вмешательства наступает момент, когда здоровая почка сталкивается с повышенными нагрузками. Чтобы обеспечить нормальное функционирование организма, ей приходится заменять недостающий орган.

Фильтрационные функции возрастают в 1,5 раза, а сама почка значительно увеличивается в размерах. Однако это не считается патологией. Оставшийся орган может долгие годы правильно регулировать водно-солевой баланс в организме. А чтобы он как можно дольше проработал без сбоев, следует уменьшить на него нагрузку и правильно пройти процесс реабилитации.

Рекомендации для раннего реабилитационного периода

Если проведено удаление почки, послеоперационный период требует полного покоя. Первый день пациент лежит на спине, резкие движения и повороты на бок ему противопоказаны, поскольку могут соскользнуть швы с почечной ножки. К концу первых суток или утром следующего дня медперсонал помогает осторожно переворачиваться на бок. Садиться в постели разрешают на 2-3 сутки, если не проявились осложнения. Встать с кровати можно на четвертый день.

После операции болит почка: боли на месте удаленной почки

Больному рекомендуется проводить дыхательную гимнастику, двигать плавно руками и ногами. Нельзя долго оставаться в неподвижности, но и слишком усердствовать тоже вредно. При несоблюдении рекомендаций может появиться грыжа или спайки.

Для пациентов, которым пришлось перенести нефрэктомию почки, послеоперационный период начинается в условиях стационара. Его средняя продолжительность — от 1 до 6 недель. Сроки пребывания в клинике зависят от самочувствия больного и от вероятности возникновения осложнений.

В первые сутки после операции требуется строгое соблюдение постельного режима. Пациентам можно лежать исключительно на спине, но уже к вечеру первого дня можно перевернуться на здоровый бок.

На второй и третий день врачи разрешают сидеть, а уже на четвертые сутки рекомендуют аккуратно вставать и передвигаться рядом с кроватью. Чтобы предотвратить застойные явления в организме и образование тромбов, специалисты рекомендуют выполнять следующие действия:

  • круговые движения руками и ногами;
  • дыхательную гимнастику;
  • сон на разных боках.

Как только пациент начинает передвигаться по палате без посторонней помощи, выходить на прогулки и в туалет, его выписывают для восстановления в домашних условиях. При этом больному потребуется периодически приходить на осмотр к урологу для контроля состояния здоровья.

Независимо от того, с какой стороны удалялась почка (нефрэктомия левой почки или правой), рекомендации по физической активности прооперированного абсолютно одинаковые. В первые 60 дней пациенту требуется максимальный покой.

Для укрепления организма каждый день рекомендуется совершать пешие прогулки. В первые дни их продолжительность не должна превышать 30 минут, но уже через пару недель это время можно постепенно увеличивать.

Ограничения накладываются и на поднятие тяжестей. В первые 3 месяца нельзя поднимать сумки, вес которых превышает 3 кг.

После операции болит почка: боли на месте удаленной почки

Для разгрузки оставшегося органа полезно принимать банные процедуры, но только в том случае, если для их проведения нет других противопоказаний. Частота походов в баню не должна превышать 1 раза в семь дней.

Реабилитация после удаления почки включает в себя ограничение двигательной активности и соблюдение диеты. Сразу после нефрэктомии человеку разрешено только пить негазированную воду в малых количествах. Соблюдать постельный режим, меньше двигаться, иначе разойдутся швы.

На следующий день можно поворачиваться на бок и принимать пищу (некислый творог, легкий бульон, нежирное мясо, йогурт). Через 2–3 дня, если нет осложнений, разрешается садиться в кровати, потом вставать. Полезно выполнять дыхательные упражнения и зарядку.

На стадии восстановления организма следует носить бандаж, придерживаться диеты. Питаться нужно ягодами, овощами и фруктами как в свежем виде, так и после щадящей термической обработки. Минимизировать потребление соли, исключить из рациона жирное, жареное, копченое, консервированное. В группу запрещенных продуктов следует отнести:

  • кофе;
  • редис;
  • крепкий чай;
  • грибы;
  • шпинат;
  • чеснок;
  • сельдерей;
  • какао;
  • лук.

Выполнять посильную физическую нагрузку для поддержания тонуса мышц, не поднимать тяжелого, вести здоровый образ жизни, минимизировать стрессы и общение с людьми, страдающими от вирусных, инфекционных заболеваний. Полезно посещать профильные санатории и регулярно проходить медицинский осмотр.

После удаления кисты

после операции болит почка
Если урина проникает в анатомические структуры, то возникает некроз тканей, и формируются благоприятные условия для распространения инфекции

Главной причиной болевого синдрома после операции по поводу удаления кист является мочевой заток. Данный патологический процесс появляется на фоне повреждения почечных стенок. Из-за этого моча начинает проникать в окружающие орган ткани. Вокруг органов системы мочевыделения находится жировая клетчатка, посредством которой они и сообщаются. Именно поэтому протекание мочи может распространиться на значительной площади.

Если урина проникает в анатомические структуры, то возникает некроз тканей, и формируются благоприятные условия для распространения инфекции. С течением времени в этот патологический процесс вовлекается система транспортировки крови, поэтому с кровотоком болезнетворные микробы разносятся по всему организму. В итоге кроме боли в области почек, после операции у больного наблюдаются симптомы общей интоксикации:

  • повышение температуры;
  • лихорадка, озноб;
  • тошнота и рвота;
  • повышенное потоотделение.

Реабилитация

После операции болит почка: боли на месте удаленной почки

В связи с неправильным питанием и применением медицинских препаратов, в организме человека происходит образование токсинов. Они выводятся с калом и мочой, но не всегда почки способны эффективно производить их переработку. Еще большая нагрузка имеется в случае удаления парного органа, поэтому очень важно облегчить работу оставшейся почки.

В первую очередь, пациенту нужно приучить себя пить только очищенную воду, которая прошла фильтрацию. Также рекомендуется употреблять талую воду. В ежедневный рацион необходимо включить не менее 30 мл чистой воды на 1 кг веса пациента или же 7 мл талой воды, соответственно.

Людям, страдающим ожирением, следует увеличить дозу потребления воды из такого расчета:

  • очищенная вода – не менее 40 мл на 1 кг веса;
  • талая вода – от 10 мл на 1 кг веса.

Такая норма воды обязательна для ежедневного употребления, плюс ко всему пациент должен получать дополнительную жидкость, которая содержится в овощах, фруктах, супах и т. д.

Потребление воды в достаточном количестве обеспечит мягкий стул, тогда как моча станет не такой концентрированной.

После операции болит почка: боли на месте удаленной почки

Если пациенту успешно проведено удаление почки, реабилитация может занять до полутора лет. Постепенно оставшаяся почка привыкает к повышенным нагрузкам и компенсирует отсутствие парного органа.

Первое время необходимо исключить подъем тяжестей и сильные физические нагрузки. Утром и вечером желательно совершать пешие прогулки, очень полезно проводить обтирания мокрым полотенцем и контрастный душ. Особое внимание придется уделять чистоте кожи, поскольку она выполняет выделительную функцию, наряду с оставшейся почкой.

После удаления необходимо особенно тщательно следить за состоянием здоровой почки. Нельзя переохлаждаться, запускать хронические недуги, заниматься самолечением. Регулярные консультации уролога помогут объективно оценивать свое состояние. Берегите себя, поскольку третья почка в организме не предусмотрена.

После выписки из стационара прооперированному рекомендуется носить специальный бандаж. Если периодически возникают болевые ощущения, врач выписывает противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Полное восстановление организма наступает через 6 месяцев после хирургического вмешательства. В этот период очень важно правильно питаться и не допускать переутомления. Так здоровая почка быстрее адаптируется к новым условиям функционирования и возросшим нагрузкам.

Для уменьшения негативного воздействия на фильтрующий орган больному рекомендуется соблюдать особую диету.

Лечение

Терапию любого воспалительного процесса, который возникает после операции, назначает врач. Он же подберёт обезболивающее и антибактериальный препарат. Чтобы снизить активность патогенных микроорганизмов и уменьшить боль, вы можете пить чаи из противовоспалительных трав:

  • коры дуба;
  • ромашки;
  • шалфея;
  • плодов шиповника;
  • листьев брусники, малины и шелковицы;
  • крапивы;
  • хвоща.

Важную роль в устранении дискомфорта и боли играет правильное питание и соблюдение питьевого режима, который назначит врач. Нужно исключить всё солёное, острое, жирное и жареное.

Принципы питания после нефрэктомии

Через 2-3 часа после операции пациенту разрешается прополоскать рот водой. В первые сутки допускается лишь употребление жидкости. На второй день можно кушать йогурты, обезжиренный творог, пить слабый бульон.

Диета после нефрэктомии почки основана на употреблении легкоусвояемой пищи. Рацион состоит из низкокалорийных продуктов и блюд с минимальным содержанием белка.

Пища должна содержать достаточное количество витаминов для поддержания организма. Кушать нужно немного, но часто. В течение дня допускается 5-6 приемов пищи. Суточное потребление соли ограничивается 5 граммами, а хлеба — 400 граммами.

Все блюда можно варить, тушить и поддавать паровой обработке. Количество жира сводится к минимуму. Салаты заправляются подсолнечным маслом и обезжиренной сметаной.

Показания к нефрэктомии

С необходимостью удаления органа могут столкнуться люди разных возрастов: от младенцев до стариков. У пожилых хирургическое вмешательство часто проводится в результате возрастной дисфункции почки.Любое лечение при почечных патологиях в первую очередь направлено на сохранение органа. Почка справляется со своими функциональными задачами даже при 20% активных нефронов. А вот восстанавливаться эти структурные единицы не могут, поэтому снижение их численности приводит к почечной недостаточности.

От работы почек зависит состояние и функционирование многих систем и органов в теле человека, поэтому любые патологические процессы нежелательны и должны быть максимально быстро устранены. Только тогда пациент сохранит свое здоровье и проживет долгую жизнь. Показаниями к удалению служат:

  • закрытые травмы с нарушением целостности почки;
  • ранение (в том числе и огнестрельное), полученное в брюшную полость, разрушившее структуру почки;
  • мочекаменная болезнь, вызванная довольно большим конкрементом, не поддающимся лазерному дроблению;
  • гнойно-некротический пиелонефрит;
  • новообразования более 7 см;
  • поликистоз;
  • почечная недостаточность;
  • гидронефроз, вызвавший рост почки более чем на 20%;
  • врожденные нарушения в развитии почки, которые вызывают осложнения.
гидронефроз

Гидронефроз

Есть случаи, когда люди соглашаются выступить донорами и отдать свою здоровую почку тому, кто нуждается в этом органе.

При злокачественном новообразовании, поразившем одну из почек, нужно принять решение о нефрэктомии до того времени, пока онкология затронет здоровый орган, распространятся метастазы.

Любая операция таит в себе определенные опасности и нефрэктомия не является исключением. Оперативное вмешательство противопоказано пациентам с:

  • сахарным диабетом;
  • одной почкой;
  • патологиями сердца и легких;
  • плохой свертываемостью крови;
  • нарушением в работе второй почки из-за тяжелого заболевания.

Стоит повременить с удалением пораженной почки людям, которые принимают лекарства, способствующие разжижению крови и беременным.

Удаление почки имеет медицинское название — нефрэктомия. Прежде чем назначить операцию, врачи стараются сохранить орган всеми доступными средствами. Дело в том, что если почка в состоянии функционировать хотя бы на 20%, то она способна справиться с объемом работы. Но при некоторых патологиях операции не избежать. Если вовремя не будет проведено удаление почки, последствия окажутся плачевными.

Нефрэктомию назначают при травмах органа, злокачественных опухолях, врожденных аномалиях, поликистозах и гидронефрозе. В случае обнаружения злокачественного образования затягивать с принятием решения нельзя. Для рака характерно быстрое распространение метастазов в здоровые ткани.

Послеоперационные осложнения

Диета после нефрэктомии почки исключает употребление пищи, которая может спровоцировать мочекаменную болезнь. В первую очередь это касается молока. Его можно заменить творожными пудингами и запеканками.

В список запрещенных продуктов также входят:

  • все бобовые;
  • сладкая сдобная выпечка;
  • белый и соленый черный хлеб;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • копчености, колбасы, сосиски;
  • консервы, соления, маринады, приправы;
  • грибы;
  • зелень (кроме укропа);
  • крепкий чай и кофе;
  • минеральные воды;
  • газированные напитки.

С особой осторожностью следует употреблять продукты с высоким содержанием кальция.

Подробные рекомендации по питанию дает лечащий врач после операции (нефрэктомии почки). Если пациент строго их придерживается, через некоторое время можно постепенно снять жесткие ограничения в еде.

После удаления почки очень важно правильно составить собственное меню. Чтобы привыкнуть к особому режиму, рекомендуется заранее продумать блюда на ближайшую неделю.

После операции болит почка: боли на месте удаленной почки

Питание после нефрэктомии почки должно быть щадящим. Рацион может состоять из следующих продуктов:

  • ржаной хлеб;
  • овощи;
  • фрукты;
  • крупы;
  • макаронные изделия (из твердых сортов пшеницы);
  • обезжиренный кефир, простокваша;
  • йогурты;
  • арбузы, дыни;
  • постная телятина, крольчатина (не более 100 грамм в день);
  • курица;
  • куриные яйца в виде парового омлета.

Черный чай и кофе рекомендуется заменить отваром шиповника, фруктовыми компотами, разбавленным соком. Также можно употреблять травяные настои и слабозаваренный зеленый чай.

Количество потребляемой жидкости не должно превышать 1,5 литра в сутки. В этот объем включаются жидкие блюда и чаи. В некоторых случаях врач может увеличить или уменьшить суточную норму воды.

Резкий переход на новый образ жизни порой становиться проблемой. Но если вы перенесли нефрэктомию при раке почки, пренебрегать рекомендациями докторов не стоит. Чтобы перейти на новый график питания, составьте четкий ежедневный план приема пищи.

Он может выглядеть таким образом:

  1. Завтрак (8.00): овощной салат, ржаной хлеб с маслом, яблочный компот.
  2. Второй завтрак (11.00): каша на молоке или омлет, отвар из плодов шиповника.
  3. Обед (14.00): вегетарианский суп, рыба, запеченная в фольге, овощное рагу, слабозаваренный чай.
  4. Полдник (17.00): гречневая каша на воде, куриные котлеты на пару, две груши, яблочный сок.
  5. Ужин (19.00): галетное печенье, стакан обезжиренного кефира.

Интервалы между приемом пищи не должны превышать 4 часов. В позднее время суток лучше не перегружать организм. Если ощущается чувство голода, перекусите сухариками или диетическим печеньем.

В течение дня для перекуса отлично подойдут свежие фрукты, запеченные яблоки, домашний кисель, компот из сухофруктов.

инсульт

Инсульт

  • инсульт;
  • тромбофлебит;
  • застойную пневмонию;
  • инфаркт.

В группе риска находятся заядлые курильщики. Важно следить за температурой тела. Когда она долго не снижается после удаления почки, это говорит о воспалении в организме. Нередко развивается почечная недостаточность. При условии, что в послеоперационный период нормальное функционирование почки не восстановилось, может понадобиться внепочечное очищение крови.

Проведение полостной операции по удалению почки чревато следующими последствиями:

  • кишечной непроходимостью;
  • сильным кровотечением;
  • сердечной либо дыхательной недостаточностью;
  • тромбозом крупных вен;
  • нарушением кровоснабжения головного мозга.

Менее опасным считается лапароскопический метод. Но и после него бывают осложнения:

  • кишечная непроходимость;
  • паралич плечевого нерва;
  • грыжа;
  • гематома;
  • неинфекционное воспаление легких;
  • закупорка легочной артерии.

После выписки важно следить за своим самочувствием, и при появлении негативных симптомов (температура, озноб, тошнота, рвота, кашель, нарушение мочеиспускания, боль, покраснение, отек, кровотечение) сразу же обратиться к лечащему врачу за медицинской помощью. Выполняя предписания врача, человек сможет прожить полноценную жизнь и с одной почкой.

Подготовка к операции

Изучив показания к нефрэктомии, пациент может представить, что его ожидает при таком диагнозе, однако решение принимает врач. Первоначально проводится диагностика – выявляется причина дисфункции органа, исследуется работа органов перед операцией.

В спектр диагностических мероприятий входят:

  • оценка функции дыхания – ничто не должно нарушать работу легких, общая анестезия угнетает дыхание;
  • рентген мочеполовых органов на повод выявления патологий;
  • анализ на креатинин. Если показатель в крови повышен, говорят о почечной недостаточности;
  • КТ, МРТ почки;
  • УЗИ и КТ сосудов в брюшной полости на наличие тромбоза в венах.
После операции болит почка: боли на месте удаленной почки

КТ почки

Для подробной информации сдают на анализы кровь и мочу, проходят флюорографию. До того дня, на который назначена операция по удалению почки, человек три недели проводит в отделении урологии, сдает анализы и наблюдается врачами.

Прежде чем назначить операцию по удалению почки, доктор проводит комплексное обследование больного. Выясняются причины, вызвавшие патологию, степень ее запущенности, сопутствующие заболевания и принимаемые лекарства, вредные привычки.

Так как нефрэктомия проводится с применением общего наркоза, необходимо убедиться, что человек не имеет противопоказаний к хирургическому вмешательству. Для этого назначают следующие диагностические мероприятия:

  • анализы крови – биохимический, общий, на креатинин, сахар, свертываемость;
  • оценка дыхания пациента – под наркозом дыхание угнетается, поэтому важно, чтобы легкие работали без перебоев;
  • урография – исследование органов мочеполовой системы;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • компьютерная томография поврежденного органа;
  • магнитно-резонансная томография.

Проведение УЗИ, КТ, МРТ поможет не только определить состояние внутренних органов, но и выявить тромбоз вен, что недопустимо для проведения нефрэктомии. Если есть подозрения на инфекционные заболевания (например, гепатит, ВИЧ), назначаются дополнительные анализы мочи и крови. Рекомендуется сделать флюорографию, ЭКГ. Полная диагностика может занять полторы-две недели. Все это время человеку необходимо оставаться в урологическом отделении больницы.

Нельзя ничего есть за сутки до проведения нефрэктомии. От воды желательно тоже отказаться, но если мучает сильная жажда, можно выпить немного жидкости. Наутро, в день проведения операции, начинают внутривенно либо внутримышечно вводить антибиотики.

За сутки до операции нельзя есть

За сутки до операции нельзя есть

Основные осложнения нефрэктомии

При любой разновидности операции вероятен воспалительный процесс. Сигналом ухудшения состояния станет повышенная температура. Наличие других последствий связано с тем, насколько качественно провели подготовку до операции, какова квалификация хирурга, а также от других патологий у пациента.

После операции болит почка: боли на месте удаленной почки

Тромбофлебит — возможное осложнение после нефрэктомии

Возможны осложнения из-за длительного обездвиженного положения или в виде реакции на наркоз. К таким последствиям относят следующие состояния:

  • застойную пневмонию, инсульт;
  • инфаркт;
  • тромбофлебит.

После нефрэктомии у пациентов развивается почечная недостаточность. Это происходит из-за того, что почке нужно принять всю нагрузку на себя. Спустя время организм приспособится, но некоторым проводят очистку крови.

инсульт

Инсульт

Удаление почки может сопровождаться неспецифическими осложнениями, которые зависят от сопутствующих заболеваний и длительной неподвижности. Это может быть застойное воспаление легких или тромбоэмболия легочной артерии. В некоторых случаях развиваются тромбофлебиты, инфаркт миокарда или инсульт. Подобные осложнения в медицинской практике случаются нечасто, поскольку врачи принимают меры для их предотвращения.

Пациент должен понимать, что удаление почки — последствия запущенного заболевания, которое могло нанести серьезный вред здоровью. Оперативное вмешательство в этом случае неизбежно. А вот послеоперационных осложнений как раз можно избежать. Здесь многое зависит от предоперационной подготовки и желания человека быстрее вернуться к активной жизни. Необходимо точно выполнять все врачебные предписания и рекомендации.

Трудоспособность после нефрэктомии почки

Образ жизни пациента после перенесенной операции сводится к тому, чтоб сохранить функционирование оставшегося фильтрующего органа. Если реабилитация прошла успешно, то через пару месяцев человек может возвращаться к привычному ритму жизни и выходить на работу. Однако если деятельность пациента связана с тяжелыми физическими нагрузками, следует выбрать более щадящую профессию.

При длительном и тяжелом восстановлении возможно оформление инвалидности. Лист нетрудоспособности выдается при слишком серьезных нарушениях в организме, при невозможности пациента за собой ухаживать и в случае потери нормальной жизнедеятельности.

Можно ли предотвратить рецидив заболевания?

Для людей, которые лишились одной почки, очень важно сохранить здоровье второго фильтрующего органа. По этой причине многих интересует вопрос о профилактике заболеваний. Чтобы не допустить рецидива рака почки после нефрэктомии и исключить развитие острых инфекций, соблюдайте следующие правила:

  1. Каждое утро принимайте контрастный душ. Он способствует закаливанию организма.
  2. Тщательно следите за своим питанием. Соблюдайте график приема пищи.
  3. Пейте больше воды, натуральных соков, морсов.
  4. Не запускайте инфекционные процессы, вовремя лечите простудные заболевания.
  5. Ежедневно гуляйте на свежем воздухе.
  6. Соблюдайте основные правила личной гигиены.

В целях быстрого выявления любых патологий дважды в год посещайте уролога и регулярно сдавайте мочу на анализ. Это позволит своевременно обнаружить отклонение в работе почки и начать незамедлительное лечение.

При появлении болезненных ощущений в области поясницы сразу отправляйтесь на консультацию со специалистом. Ноющая боль может свидетельствовать о начале воспалительного процесса. В такой ситуации следует сделать УЗИ.

Выводы

Операция по частичному или полному удалению почки — сложный процесс, после которого следует долгое восстановление организма. Тем не менее решение уролога о проведении нефрэктомии правой почки (или левой) не является приговором.

О возможности вести полноценную и активную жизнь свидетельствуют отзывы многих пациентов, перенесших подобные операции. Люди различного возраста отмечают, что если на начальном этапе не возникло осложнений, то реабилитация проходит очень быстро.

Многих пациентов волнует вопрос о продолжительности жизни с одной почкой. Врачи утверждают, что это зависит от состояния фильтрующего органа и образа жизни пациента после операции. Если уделять внимание своему здоровью, заниматься укреплением организма, устраивать разгрузочные дни для второй почки, шансы дожить до глубокой старости будут достаточно высоки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector