Пиелонефрит цистит уретрит — Про потенцию и простатит

Пиелит

Почка – это часть выделительной системы организма человека. Она состоит из нефронов и почечных канальцев, по которым моча стекается в почечные чашечки. Несколько чашечек образуют лоханку. Почечная лоханка переходит в мочеточник, который в свою очередь попадает в мочевой пузырь. Воспаление почечной лоханки называется пиелит.

Цистит и уретрит

Мочеиспускательный канал (уретра) служит для выделения мочи из мочевого пузыря в окружающую среду. При его воспалении возникает уретрит. Часто уретрит проявляется нарушением мочеиспускания. Появляется жжение, резь и боль при выделении мочи. При осмотре видно покраснение мочеиспускательного канала, его отечность. Моча становится мутной.

Уретрит часто возникает при половой передаче инфекции. Частыми возбудителями инфекции становятся гонококки, хламидии, трихомонады. При недостаточном лечении уретрит может перейти в хроническую форму. В этом случае симптомы заболевания стихают, обострение появляется после приема острой пищи или переохлаждения.

Уретрит необходимо дифференцировать с простатитом у мужчин, который имеет схожие симптомы. При простатите обследование выявит увеличение предстательной железы и ее воспаление.

Цистит и уретрит – это два инфекционных заболевания, которые поражают органы мочевыделительной системы. Не многие знают, в чем отличие этих патологий. Для этого необходимо разобраться с определением каждой патологии, их причинами и симптомами, а также определить способы их лечения.

Уретрит

Уретрит – воспалительный процесс, который возникает и развивается в мочеиспускательном канале и его слизистой оболочке под негативным воздействием инфекционных возбудителей.

Симптомами уретрита являются:

  1. Боли при мочеиспускании, которые могут сопровождаться жжение и зудом.
  2. Появление выделений из уретры, которые приобретают зеленый или белый цвет. Появляются чаще всего в утренние часы.
  3. Выделения, которые могут образовывать корки на половом члене, приводящие к склеиванию крайней плоти пениса у мужчин.
  4. Неприятный запах урины, при запущенных формах заболевания.

Цистит

Цистит – заболевание, при котором воспалительный процесс диагностируется на слизистых оболочках мочевого пузыря. Причиной развития является инфекция, травмы, аллергия, физиологические особенности или переохлаждение.

Цистит протекает со следующей симптоматической картиной:

  1. Болезненные ощущения внизу живота, которые возникают в процессе мочеиспускания.
  2. Частые позывы в туалет или недержание урины, постоянное чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  3. Приложение усилий, в некоторых случаях, чтобы опорожнить мочевой пузырь.
  4. Снижение объема выделяемой урины до 15 мл при частом мочеиспускании.
  5. Повышение температуры тела, чрезмерное потоотделение, слабость, быстрая утомляемость и другие симптомы общей интоксикации организма.
  6. При запущенной форме заболевания снижение суточного объема урины (не более 0,5 л.).
  7. В моче появляются кровянистые вкрапления и слизь.
  8. Неприятный гнилостный запах урины.

Цистит и уретрит может развиваться на фоне следующих факторов:

  1. Нерационального питания, злоупотребления кофеином, алкоголем и газированными напитками.
  2. Нарушения правил гигиены:
  • ношения синтетического нижнего белья;
  • использования аллергических средств гигиены;
  • отсутствия ежедневного туалета наружных половых органов;
  • использования чужих средств гигиены.
  1. Снижения устойчивости и сопротивляемости иммунитета.
  2. Нерегулярной половой жизни, беспорядочных половых связей, отказа от барьерных контрацептивов.
  3. Принудительной задержки урины – отсутствия мочеиспускания по требованию.
  4. Воспалительного или инфекционного заболевания других органов.

Существует два вида заболеваний мочевого пузыря и мочеиспускательного канала:

  1. Инфекционный:
  • вирусный – возбудителями являются вирусы (герпес);
  • бактериальный – развивается под воздействием бактерий, таких как кишечная палочка, трихомонада, микоплазма и другие;
  • грибковый – заболевание развивается под воздействием грибковых возбудителей типа кандиды и прочие.
  1. Неинфекционный:
  • аллергический – возникает на фоне аллергических реакций на внешние раздражители;
  • травматический – является следствием разрывов, ушибов и операций на органах мочеиспускательного канала, образование опухолей и камней;
  • конгестивный – нарушенное кровообращение в органах малого таза.

При этом инфекционный цистит и уретрит возникает при проникновении инфекции в мочевой пузырь и уретру:

  • по восходящему пути из внешней среды в мочевой пузырь;
  • по нисходящему пути – инфекция проникает в мочевой пузырь из почек;
  • попадает вместе с притоком крови;
  • проникновение инфекции по лимфатическим сосудам.

Диагностика

Поставить диагноз цистит или уретрит можно с помощью одинаковых методов диагностики:

  1. Осмотр и опрос больного. При опросе устанавливается время появления симптомов, их характер и продолжительность. Осмотр предполагает пальпацию паховой области с целью локализации болевых симптомов. Также во время осмотра уделяется внимание и выделениям из мочеиспускательного канала.
  2. Общий и бактериологический анализ мочи, проба Нечипоренко. С помощью этих методов диагностики можно определить общее количество лейкоцитов и эритроцитов, скорость оседания красных кровяных телец. Проба Нечипоренко устанавливает количество кровяных телец на 1 мл урины, проведение обусловлено большей чувствительностью. Бактериологический анализ дает информацию об устойчивости возбудителя к антибактериальным препаратам.
  3. Мазок из мочеиспускательного канала, который подлежит исследованию микроскопическим и бактериологическим методом, с помощью ПЦР. Помогает определить причину развития заболевания.
  4. Проведение ультразвукового исследования органов мочевыделительной системы помогает определить степень наполненности и опорожнения.
  5. Если недостаточно данных о мочевыделительных органах больной направляется на рентгенодиагностику. Данный метод более точный по сравнению с УЗИ.
  6. При подозрении на злокачественные образования необходимо пройти цистоскопию с биопсией.

Лечение

После постановки диагноза больному необходимо пройти амбулаторное лечение. Запущенные формы уретрита и цистита необходимо лечить в условиях стационара. Если причиной стал надрыв органа, опухолевые образования или мочекаменная болезнь, которая не поддается терапии с помощью медикаментов, требуется оперативное вмешательство.

Пиелонефрит цистит уретрит - Про потенцию и простатит

Лечение уретрита и цистита начинается с приема антибактериальных и противомикробных препаратов, которые прописываются врачом с учетом результатов бактериологического анализа. В условиях амбулаторного лечения используются таблетированные препараты, в условиях стационара – инъекции. При некоторых патологиях органов пищеварения, во время беременности и лактации используются местные антибиотики в виде свечей.

Для снятия болевого симптома используются обезболивающие средства. Для нормализации состояния кишечника при антибактериальной терапии назначаются пробиотики.

Важно во время лечения соблюдать диету. Необходимо исключить жаренную, соленную, острую, жирную еду, отказаться от употребления алкоголя. Соблюдать питьевой режим (не менее 2 литров жидкости в сутки).

При отсутствии лечения развиваются осложнения в виде воспалительных процессов в простате, мочевом пузыре и половых органах. В некоторых случаях запущенные формы заболеваний могут стать причиной бесплодия.

Профилактика начинается с соблюдения гигиенических норм – подмываться необходимо дважды в день, менять нижнее белье раз в день. При этом подмываться следует сверху вниз, чтобы не допустить попадания воды с области ануса в область мочеиспускательного канала. После полового контакта обязательно подмыться и опорожнить мочевой пузырь.

Исключить переохлаждения, поддерживать иммунитет, кишечную и вагинальную микрофлору. При любых подозрениях на воспалительный процесс в органах мочеполовой системы обратиться к урологу мужчинам и к гинекологу женщинам. Ежегодно проходить профилактический осмотр.

Отличия

Так, чем отличается цистит от уретрита? Ведь протекают они со схожими симптомами и без диагностических мероприятий различить их обычному человеку сложно. Поэтому для многих эти заболевания покажутся одинаковыми, однако, это не так.

Следующее отличие цистита от уретрита — это симптоматика. Отсутствие симптомов интоксикации организма при уретрите. У больного не поднимается температура тела и отсутствует лихорадка, при этом цистит довольно часто сопровождается подобными признаками.

Еще одно отличие – это запах урины. При воспалительном процессе в мочеиспускательном канале запах мочи изменяется крайне редко. При цистите резкий и гнилостный запах мочи – это один из признаков развития воспаления мочевого пузыря.

Следующее различие цистита и уретрита — это особенности выделения урины. При уретрите проблемы с выделением мочи проявляются только в процессе опорожнения, который сопровождается неприятными болями и жжением. При цистите появляется чувство постоянной наполненности мочевого пузыря. Разовый объем мочи снижается, а позывы в туалет учащаются.

Отличаются заболевания также по группе риска. Уретрит чаще диагностируется у мужчин, а циститу больше подвержены женщины в силу физиологических особенностей строения органов мочеполовой системы. При этом воспаление мочевого пузыря часто становится осложнением или последствием воспалительных и инфекционных заболеваний половых органов.

Определить уретрит или цистит можно с помощью одинаковых исследований, однако, здесь также существуют отличия, которые заключаются в результатах анализа. Для выявления обеих патологий необходимо сдать мочу для исследования с помощью пробы Нечипоренко, которая указывает на количество красных и белых кровяных телец. При уретрите данные показатели отклоняются от нормы в большую сторону в пять раз. При цистите рост лейкоцитов и эритроцитов еще больше.

Пиелонефрит цистит уретрит - Про потенцию и простатит

Цистит и уретрит — это два заболевания мочевыделительных органов. Цистит поражает мочевой пузырь, уретрит мочевыделительный канал. Без проведения исследований эти две патологии сложно отличить, так как протекают со сходными симптомами. Основными различиями заболеваний является локализация воспаления, запах урины, особенности выделения мочи.

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G

    Перейти в профиль врача

    Симптомы и признаки уретрита у мужчин

    Препараты для лечения уретрита у мужчин

    Какие бывают виды утретрита

    Секс при уретрите

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    Лечение уретрита у мужчин

    Анализы и диагностика уретрита

    Свечи при уретрите

  • Отличительные признаки воспаления МП и простатита

    Характер клинического состояния обоих заболеваний расскажет, как отличить цистит от простатита. Нередко, особенно у мужчин преклонного возраста, эти две патологии друг друга провоцируют, так как органы (МП и предстательная железа) имеют близкое «соседство».

    Так, что симптоматика возможна идентичным проявлением. Чтобы сделать максимально правильную диагностику, необходимо обратить внимание на особые моменты.

    • Дизурические признаки поражения МП сопровождаются учащенными микциями с режущей симптоматикой в начале и конце мочеиспусканий. При этом объем урины не всегда может снижаться. Боли при микциях усиливаются, локализуясь в зоне нижнего треугольника живота. Температура тела возникает очень редко. Возможно распространение инфекции в вышележащие отделы системы мочеваделения.
    • При простатите, дизурические проблемы выражены частыми ложными позывами с резким сокращением объема выхода мочи – слабая струя, выход урины по каплям. Болезненность проявляется в зоне прямой кишки, области паха или мошонки. Повышение температурных показателей не характерны. Инфекционный процесс не распространяется, но может быть причиной развития рака простаты, аденомы, либо образования конкрементов. Поэтому очень важно вовремя определить, цистит или простатит стали причиной недомогания пациента.

    Эти два заболевания отличаются тесной взаимосвязью, так как развиваются в результате воспалительных процессов, спровоцированных камнеобразованием, и распространяющихся из моче-пузырного резервуара в почечные ткани. Именно изменения в клинической картине подскажут, как отличить цистит от мочекаменной болезни.

    • Воспаление паренхиматозной почечной ткани вызывает несостоятельность ее функций, проявляясь повышением капиллярной пропускной способности и скоплением минералов, формирующих конкременты в лоханочных полостях почек. Возможен и обратный сценарий – травматический, когда вывод конкрементов из почек вызывает раздражающее действие на слизистые ткани, ее истончение и воспалительные реакции, проявляющиеся признаками воспаления МП.
    • Клиническая симптоматика при обеих патологиях очень схожа. Проявляется такими же режущими и жгучими болями при микциях, вызванных раздражением движущимися камнями и песком, структурными изменениями в моче и примесями в ней крови. Основная отличительная симптоматика этих патологий обусловлена проявлением симптома Ф.И. Пастернацкого. Легкое постукивание в поясничной зоне в проекции почек, при мочекаменной болезни отражается болью, что не характерно для цистита.
    • Конкременты могут образоваться и в резервуарной полости пузыря, вызывая его воспаление. Возникают такие же режущие боли, но иррадиироваться они могут – у женщин в область паха, у мужчин в пах и головку фаллоса. Болевой синдром может проявляться при обеих патологиях, вследствие закупорки конкрементами уретральной полости, резко прерывая процесс мочевыделения и появляется ощущение неполного выхода урины.
    • При мочекаменной патологии, изменение положение тела может исправить ситуацию, возобновив акты микций, что невозможно при воспалительном поражении МП.

    Как видим, отличительные признаки заболеваний существуют. На первый взгляд дифференциация несложна. Но распознать заболевание на деле бывает очень трудно. Сомнения и сопоставления займут много времени. Самостоятельная диагностика приведет к неправильному лечению, значительно ухудшит состояние и повысит риск развития опасных осложнений. Доверьте свое здоровье специалисту.

    Воспаление предстательной железы одна из самых распространенных мужских проблем. По словам профессора Леонида Гориловского, около 50-60 процентов мужчин страдают простатитом, причем большинство из них молодые люди. Причины болезни по своей природе делятся на две группы: инфекционные и неинфекционные.

    К инфекционным формам простатита относят бактериальные, вирусные, трихомонадные грибковые. В последние десятилетия отмечается рост простатитов, вызванных такими внутриклеточными микроорганизмами, какхламидии, микоплазмы, уреаплазмы, цито-мегаловирус, вирус простого герпеса. Неинфекционная форма простатита возникает при нарушении дренирования ацинусов, явлении конгестии и одновременно существующем застое крови в малом тазу.

    Развитию простатита способствует общее переохлаждение организма, частые запоры, работа в сидячем положении и малоподвижный образ жизни, длительное половое воздержание и, наоборот, чрезмерная половая активность, хронические воспалительные заболевания организма и хронические очаги инфекции организме, перенесенные венерические и урологические заболевания (гонорея, уретрит).

    Простатит может развиться внезапно. В этом случае у больного будет отмечаться жар, лихорадка, острые боли в промежности, в паху, над лобком, в области заднего прохода, болезненное мочеиспускание и дефекация. Значительно чаще простатит развивается в хронической форме, не беспокоя мужчину слишком сильно.

    Основной принцип лечения простатита – индивидуальный подход с учетом всех особенностей конкретного пациента, его возраста, стадии заболевания и др. Леонид Гориловский отмечает, что лечение простатита является крайне сложным процессом и не всегда приводит к полному выздоровлению, поэтому здесь так важна роль врача.

    При лечении простатита применяется антибактериальная терапия, массаж предстательной железы, физиотерапия, иммунокоррегирующая терапия и коррекция образа жизни. Только комплекс этих мероприятий может привести к положительному результату. В противном случае осложнениями хронического простатита могут быть везикулит (воспаление семенных пузырьков), и эпидидимо-орхит (воспаление яичек и их придатков). В конечном итоге это может привести к бесплодию.

    Хр. простатит – одна из актуальнейших проблем современной медицины; этот недуг входит в десятку заболеваний, по поводу которых мужчины чаще всего оказываются на приёме у специалиста. Несмотря на то, что воспаление предстательной железы не относится к числу смертельно опасных заболеваний, оно чревато рядом серьёзных осложнений, таких как нарушение половой функции в виде импотенции и снижения либидо, а также доброкачественная гиперплазия простаты и даже бесплодие.

    Пиелонефрит цистит уретрит - Про потенцию и простатит

    Лечение болезни является прерогативой врачей-урологов, поскольку для того, чтобы своевременно поставить правильный диагноз и назначить корректную терапию, необходимы определённые знания и опыт.

    Причины недуга

    По большому счёту ни один мужчина не может быть застрахованным от возникновения хр. простатита. Причины и механизмы его развития весьма разнообразны, однако чаще всего в основе патологии лежит бактериальная инфекция, при этом в качестве микробного агента нередко выступает кишечная палочка, несколько реже – клебсиелла, синегнойная палочка, энтеробактер, протей и др. Среди грамположительной патогенной флоры выделяются стафилококки, стрептококки, иногда энтерококки.

    В последнее же время наблюдается рост числа больных, у которых бактериальный простатит ассоциирован с такими болезнетворными микроорганизмами, как хламидии, микоплазма, уреаплазма, гонококки, трихомонада, туберкулёзная палочка.

    Если говорить о предрасполагающих факторах развития хр. простатита, то здесь можно упомянуть:

    • ранее перенесённые ОРВИ, грипп;
    • скрытые очаги хронической инфекции (тонзиллит, кариозные зубы, фурункулёз);
    • физическое и умственное перенапряжение;
    • гиподинамию;
    • частое переохлаждение;
    • гипо- и авитаминоз;
    • врождённые или приобретённые иммунодефицитные состояния;
    • травмирование простаты;
    • инфекции мочевыделительной системы (уретрит, пиелонефрит, цистит, орхит);
    • тесное нижнее бельё;
    • длительное половое воздержание или частое прерывание полового акта;
    • стрессы.

    Клиническая картина

    Симптомы хр. простатита нередко носят скрытый характер.

    Симптомы заболеваний мочеполовой системы часто бывают схожи. Любые нарушения работы почек или мочевого пузыря приводят к учащенному или затрудненному туалету, болезненным ощущениям. Поэтому пиелонефрит и цистит, особенно хронической формы, часто путают.

    Схожие признаки двух болезней:

    • учащенные позывы к мочеиспусканию;
    • тянущая боль в нижней части живота, спины, при мочеиспускании, в покое;
    • появление в моче белка, бактерий, крови;
    • при острой стадии заболеваний – слабость бессонница, лихорадка, тошнота, рвота.

    Отличие болезней заключено в разной локализации болей: при пиелонефрите тянущая боль в животе и внизу спины, при цистите жжение и острые приступы в районе лобка и половых органов. Воспаление почки и лоханок характеризуется высокой температурой и резкой слабостью, при поражении мочевого пузыря данные симптомы отсутствуют.

    Пиелонефрит цистит уретрит - Про потенцию и простатит

    Также диагностировать недуг можно при помощи анализа мочи. Содержание белков увеличивается в случае заболевания пиелонефритом. При цистите наблюдается преимущественное количество лейкоцитов. Хронические формы характеризуются тянущими болями в районе воспаления.

    Из-за воспаления на почечных тканях образуются инфильтраты и абсцессы. Из-за нарушения оттока мочи в организме происходит отравление токсинами. У больного появляется тошнота и сильная рвота.

    Диета

    Назначается питание с ограничением острой и жареной пищи, чтобы не раздражать воспаленную слизистую мочевыводящих путей. Ограничивают прием пряностей, острых приправ, копченых продуктов, крепких супов и бульонов, алкоголя. Хорошо влияет на микрофлору молочная и кисломолочная диета. Необходимо употреблять большое количество жидкости для снятия интоксикации и восстановления работы мочевых путей.

    При пиелонефрите, протекающим без артериальной гипертензии, рекомендуют обычное питание с полноценным содержанием веществ. Разрешаются рыба и нежирные сорта мяса в отварном виде, молочные продукты, фрукты и овощи. Рекомендуется пить много жидкости: ягодные морсы, зеленый чай, компот. При повышении артериального давления ограничивают прием соли и жидкости.

    Как самостоятельно выявить цистит

    Несмотря на то, что признаки воспалительных реакций в моче-пузырном органе имеют характерные особенности, симптомы болезни довольно схожи с проявлением иных урологических патологий.

    Поэтому, даже если есть полная уверенность, что больной самостоятельно идентифицировал именно проявление цистита, приступать к самостоятельному лечению не рекомендуется.

    Чтобы иметь 100% уверенность в идентификации, рассмотрим основные признаки цистита и его отличия от проявления иных, наиболее частых заболеваний.

    Клиническая картина цистита характерна проявлением классической триады симптомов – дизурии (трудности с мочевыделением), терминальной гематурии (кровь в урине) и пиурии (гнойные включения в моче). Они могут проявляться, как по отдельности, так и в комбинациях.

    Пиелонефрит цистит уретрит - Про потенцию и простатит

    Для острого процесса характерно быстрое развитие дисфункций МП, проявляющихся:

    • учащенными микциями (мочеиспусканием) – поллакиурией,
    • постоянным желанием к мочеиспусканиям,
    • резкими позывами к микциям,
    • болью, резями и жжением в уретральном канале во время микций,
    • частыми ночными походами в туалет – никтурией,
    • зловонным запахом и мутностью свежей порции урины.

    Повышение температуры тела и озноб при цистите, не являются обязательным признаком патологии, но могут проявляться наряду с иной симптоматикой. Если проявляются признаки повышения температуры и озноб, это может говорить о вовлечение в воспалительный процесс структуры почечных тканей и развитии острой стадии пиелонефрита.

    Интервалы между микциями сокращаются (до 5 – 15 минут). Моча не успевает скапливаться в полости резервуара, поэтому микции отличаются очень малым объемом. Позывы к мочеиспусканию не прекращаются даже ночью. В большинстве случаях не поддаются контролю, что вызывает недержание мочи (больные не успевают добежать до туалета).

    Болевой синдром сопровождает микции в их начале или конце, либо постоянно. Иногда болезненность не связана с актами мочеиспусканий. Боль в лобковой зоне или промежности может спровоцировать запор при цистите, обусловленный сдавливанием воспаленного мочевого резервуара каловыми массами.

    Проявление болезненного синдрома не зависит от тяжести воспалительного процесса. Иногда поверхностное воспаление структурных тканей пузыря вызывает острую нестерпимую боль, а при обширных воспалительных реакциях, болезненность бывает незначительного характера. Воспалительные процессы в моче-пузырных тканях способны проявляться, как самостоятельное заболевание и сочетаться с иными патологиями в организме.

    Это обязательно нужно учитывать. К примеру, затрудненные дефекации или понос при цистите, часто проявляются одновременно, особенно у женщин в периоде вынашивания беременности. Однажды проявившись, заболевание может больше никогда не возникнуть вновь, но, если признаки воспаления МП за год проявляются неоднократно, это может означать рецидивирующее течение болезни.

    В результате исследовательских работ появилась новая версия, обусловленная тем, что проявление повторных воспалительных процессов в МП, это вновь появившееся заболевание, а не рецидив цистита, что требует обязательного дополнительного обследования.

    Как понять, что у тебя цистит, поможет профессиональная диагностика. Одного самостоятельного сопоставления симптомов недостаточно. Необходим их дифференцированный анализ со схожими признаками иных патологий. К тому же, довольно часто, клиника заболевания имеет скрытое течение, а промедление в лечении приводит к хронизации воспалительного процесса и развитию нежелательных последствий.

    Фитотерапия

    Для терапии заболеваний органов мочевыделения используют антибактериальные препараты. Основными целями антибиотикотерапии служат предупреждение развития осложнений, профилактика перехода острого процесса в хронический, быстрое купирование симптомов и восстановление трудоспособности.

    Антибиотики при пиелонефрите и цистите назначают в зависимости от выявленного возбудителя. Для уточнения возбудителя проводят посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Возбудителями этих заболеваний могут быть различные микроорганизмы.

    Возбудители цистита Возбудители пиелонефрита
    Неспецифическая флора
    • протеи
    • кишечная палочка
    • энтерококк
    • стафилококк
    • стрептококк
    • синегнойная палочка
    • энтеробактерии
    • клебсиелла
    • грибы
    • вирусы

    Специфическая флора

    • хламидии
    • микоплазма
    • уреаплазма
    Неспецифическая флора
    • протеи
    • кишечная палочка
    • энтерококк
    • стафилококк
    • синегнойная палочка
    • клебсиелла
    • псевдомонада
    • грибы

    Лечим пиелонефрит

    Согласно последним рекомендациям при неосложненном пиелонефрите лекарственными средствами первого ряда являются фторхинолоны. Чаще всего рекомендуют принимать цефиксим по 400 мг в сутки или левофлоксацин по 0,5-0,75 1 раз в сутки. У ранее нелеченных пациентов возможно применение ципрофлоксацина или норфлоксацина. Препараты второго ряда – амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой. Его применяют по 625 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.

    При тяжелом течении пиелонефрита лечение проводят в стационаре с парентеральным введением препаратов. Назначают антибиотики из группы карбапенемов – меронем, эртапенем. Возможно использование амикацина и левофлоксацина. У беременных рекомендуют применять препараты цефибутен, цефиксим, цефотаксим или цефтриаксон. При грибковом поражении используют флуконазол и амфотерицин.

    Терапию антибиотиками проводят в течение 7-14 дней в зависимости от тяжести заболевания.

    Лечим цистит

    При цистите необходимо прежде всего исключить специфическую флору. При неспецифической природе заболевания назначают препараты группы фторхинолонов, защищенные пенициллины или цефалоспорины третьего поколения. Из фторхинолонов чаще применяют левофлоксацин и ципрофлоксацин. Среди препаратов пенициллинового ряда предпочитают назначение амоксициллина в сочетании с клавулановой кислотой. Из цефалоспоринов предпочтение отдают цефиксиму и цефтибутену.

    При специфической инфекции предпочитают макролиды, метронидазол, тетрациклины и фторхинолоны. При выявлении в анализах хламидий применяют антибиотики группы макролидов. Трихомонады чаще всего чувствительны к метронидазолу. Лечение уреаплазмы проводится макролидами, тетрациклинами или фторхинолонами.

    Лечение антибиотиками при цистите проводят короткими курсами по 3-5 дней. Исключение составляют беременные, пациенты с сопутствующим сахарным диабетом, больные старше 65 лет, специфическая природа заболевания, хроническая форма инфекции. У таки пациентов лечение обычно продолжается в течение 7-10 дней.

    В терапии беременных лучше всего использовать цефалоспорины или ампициллин в сочетании с клавулановой кислотой. Применение фторхинолонов противопоказано. Для лечения хламидиоза беременных можно назначать макролиды, во втором триместре – азитромицин.

    После окончания курса антибактериальной терапии в течение длительного времени продолжают применять растительные препараты, обладающие противовоспалительными свойствами.

    При мочевой инфекции применяют травы, обладающие мочегонным и антибактериальным (уросептическим) эффектом. Травы также способствуют нормализации микрофлоры после губительного действия антибиотиков.

    1. Травы, обладающие мочегонным эффектом: кукурузные рыльца, толокнянка, черная смородина, полевой хвощ, можжевельник, семена льна, шиповник.
    2. Травы, снимающие воспаление и обладающие антибактериальными свойствами: толокнянка, овес, тысячелистник, корень петрушки, василек, календула, кукурузные рыльца, спорыш.

    Для лечения инфекции часто применяется почечный чай, в состав которого входит ортосифон. Ортосифон тычиночный – это трава, растущая на Юго-Востоке Азии, на Кавказе и в Австралии. Он обладает мочегонным и калийсберегающим эффектом, является хорошим спазмолитиком. Могут применяться и иные урологические сборы, Бруснивер, Канефрон и т.п. Многие травы встречаются в рецептах народной медицины.

    При лекарственной терапии ИМП профессор Леонид Гориловский рекомендует использовать препараты группы фторхинолонов, которые были разрешены для клинического применения в 80-х годах XX века и прекрасно зарекомендовали себя. Фторхинолоны отличаются широким спектром антимикробного действия, высокой бактерицидной активностью и хорошей фармакокинетикой, что позволяет применять их для лечения инфекций различной локализации и, прежде всего, инфекционных процессов в урологии.

    В механизме действия фторхинолонов особое значение имеет их влияние на метаболизм ДНК бактерий. Эти соединения ингибируют ДНК-гиразу (класс топо-изомераз), контролирующую структуру и функции ДНК в бактериальных клетках. Ее блокада приводит к гибели бактерий (бактерицидный эффект).Фторхинолоны характеризуются высокой степенью биодоступности при введении внутрь и оптимальной фармакокинетикой, которая обеспечивает высокие бактерицидные концентрации препаратов в моче и необходимые терапевтические концентрации препаратов в тканях мочеполовой системы.

    Пиелонефрит цистит уретрит - Про потенцию и простатит

    Высокое терапевтическое действие фторхинолоны продемонстрировали при острых неосложненных и осложненных инфекциях нижних и верхних мочевыводящих путей, при тяжелых и хронических и инфекционных процессах этой локализации, при бактериальных простатитах. На сегодняшний день разработанные инъекционные формы некоторых фторхинолонов позволяют успешно проводить терапию тяжелых форм урологической инфекции пиелонефрита и уросепсиса.

    В клинической практике широко применяются следующие препараты группы фторхинолонов: норфлоксацин и ломефлоксацин (выпускаются только для перорального применения), препараты ципрофлоксацин, пефлоксацин, офлоксацин и его L-изомер левофлоксацин (таблетки и раствор для инъекций).

    Светлана ГрачеваИсточник www.viferon.su

    Методы диагностики цистита

    Диагностическое обследование начинается с выявления предыстории заболевания (анамнеза) и оценки присутствующей симптоматики.

    Неотъемлемая часть диагностики – лабораторный мониторинг мочи:

    • Общий, бактериальный.
    • Микробиологический – бак посев на флору.
    • Резистентность к антибиотикам.
    • Мониторинг не центрифугированной урины посредством гематоцитометра.
    • Проводится специальный экспресс-тест на цистит – лейкоцитарный и эстеразный.

    Из инструментальных методик возможны – УЗИ, цитоскопическое и рентгенологическое обследование, урофлоуметрия и биопсия.

    Женщинам рекомендуется пройти обследование у гинеколога на исключение половых инфекций.

    Показатели лабораторного и инструментального обследования помогают врачам дифференцировать цистит от иных заболеваний (пиелонефрита, простатита, уретрита, мочекаменной патологии и других урологических проблем). Но по ряду ключевых моментов в проявлении и локализации симптоматики, возможно самостоятельно заподозрить развитие нежелательной патологии. Рассмотрим подробней их отличия.

    Для назначения эффективного лечения врач должен определить причину появления неприятных симптомов. Диагностика цистита и пиелонефрита проходит с помощью лабораторных анализов, аппаратного и инструментального исследования пораженных органов.

    Основные методы диагностики цистита:

    1. Общий анализ крови и мочи. В моче наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, наличие белка, гноя, оксалата кальция.
    2. Анализ мочи по Нечипоренко. Определяется уровень цилиндров, лейкоцитов и эритроцитов.
    3. Цистоскопия. С помощью специального аппарата осматриваются стенки мочевого пузыря и уретры, диагностируется степень поражения. Во время острой формы цистита обследование не проводится.
    4. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Выявляется наличие дивертикулов или камней в органах.

    Если есть подозрение на пиелонефрит, то пациенту необходимо сдать мочу и кровь. По общим анализам диагностируется наличие инфекции, стадия заболевания. Также назначается УЗИ почек и лоханок, на котором определяется толщина стенок и степень подвижности пораженного органа. При хроническом воспалении почки уменьшаются.

    В отличие от диагностики цистита, при пиелонефрите берется проба мочи Зимницкого. На протяжении суток собирается урина, замеряется объем жидкости в дневное и ночное время.

    Отличия симптомов цистита и уретрита

    Оба заболевания характеризуются поражением мочеполовой системы. Признаки их довольно схожи. Как отличить цистит от пиелонефрита помогает их выраженность и локализация.

    • При воспалительном поражении моче-пузырного органа выраженность общих признаков, в большинстве случаях, незначительна. Превалирует местная симптоматика – дисфункции в мочевыделительной системе: дизурия, нарушение микций и функций детрузора, вызывающих дополнительный болевой синдром, порционное снижение выхода мочи за одну микцию, наличие ложных (императивных) позывов и др.
    • Признаки развития почечной патологии – пиелонефрита характеризуются выраженностью общей симптоматики – высокими температурными показателями, ознобом и проявлением гипергидроза (потливости), яркими признаками интоксикации (упадком сил, крайней усталостью и утомляемостью, инсомнией, бессонницей и плохим аппетитом) из-за влияния патогенных токсинов. Болевая симптоматика различного характера (приступообразная, ноющая или тупая) локализуется на поясничной зоне в проекции пораженной почки. Острый болевой синдром, в виде почечной колики, способны спровоцировать конкременты, закупоривающие уретральный просвет.

    Дизурические признаки проявляются, лишь в случае вторичного развития воспалительных процессов в МП.

    Признаки одной и другой патологии во многом идентичны. И в одном и другом случае отмечаются аналогичные дисфункции в процессах мочеиспускания.

    Обратить внимание следует на тот факт, что при уретрите — моча не имеет специфического запаха, боли имеют локальный характер, проявляются в основном, в лобковой зоне, отмечаются слизистые гнойные выделения из уретрального канала и воспаление может распространяться на слизистую полости влагалища, а присоединение бактериальной флоры часто провоцирует развитие бактериального вагиноза.

    Самостоятельно идентифицировать болезнь, по одним лишь признакам, сложно даже специалисту, не говоря уже о пациенте. Уточняется патология, как правило, диагностическим методом.

    Цистит

    Определить воспаление уретры можно по болезненному мочеиспусканию, выделению гноя из мочеиспускательного канала, покраснению краев наружного отверстия уретры (возможно их слипание). Последствиями уретрита у женщин могут стать вагинит, цистит и другие заболевания, у мужчин – простатит, орхит, эпидидимит, баланопос-тит, болезнь Рейтера.

    Поэтому лечению уретрита необходимо уделить особое внимание. Коварство заболевания в том, что его симптомы через некото рое время пропадают сами, но каждое новое обострение проходите более выраженными симптомами и осложнениями.Для лечения воспаления уретры применяют антибактериальную терапию, иммунотерапию и местное лечение (инстилляции в мочеиспускательный канал).

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Вся информация
    Adblock
    detector