Полиартрит пальцев рук симптомы и лечение: препараты

Описание патологии

О том, что такое полиартрит пальцев и какие у него симптомы необходимо знать всем, ведь это заболевание суставов очень распространено. Полиартрит рук характеризуется рядом признаков:

  • Утренняя скованность, обусловленная отёком суставов и проходящая после разминки – симптом «тугих перчаток».
  • Отёчность и покраснение в зоне сустава из-за его воспаления.
  • Пощелкивания в суставе.
  • Отёк и покраснение пальца или нескольких от основания до кончика.
  • Болевые ощущения при развитии полиартрита могут быть как постоянными ноющими, так и острыми; характерны сильные боли в период покоя.
  • Ухудшение мелкой моторики и чувствительности пальцев.
  • Образование ревматоидных узелков.
  • Деформация суставных сочленений, обусловленная разрушением хрящевой ткани и образованием костных наростов.
При данной патологии может снижаться чувствительность пальцев
При данной патологии может снижаться чувствительность пальцев

Некоторые из перечисленных симптомов схожи с проявлениями артроза. Тем не менее, это два различных заболевания, которые пациенты часто путают. Основой артрита является воспаление в тканях сустава, а первопричиной артроза является механическое разрушение хряща. Однако при отсутствии лечения они переходят один в другой.

Почему возникает полиартрит пальцев рук?

Причиной возникновения полиартрита суставов пальцев рук могут быть следующие факторы:

  • Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, при котором поражаются суставы и другие органы. Является самой частой причиной полиартрита пальцев. Ревматоидный артрит является одним из наиболее распространённых аутоиммунных заболеваний во всём мире, затрагивая 0,5-1% населения. Женщины в три раза больше подвержены РА, чем мужчины. Заболевание может появляться в диапазоне от 20 до 80 лет, но наиболее часто встречается в возрасте от 40 лет до 50 лет. Среди самой высокой группы риска (женщины старше 75 лет) распространённость составляет почти 3%. При этом заболевании причиной воспаления становится то, что клетки иммунной системы, в результате сбоя при их отборе, начинают воспринимать хрящевую ткань собственного организма как чужеродную и разрушают её. Системное воспаление является причиной внесуставных осложнений, таких как заболевания лёгких, сердечно-сосудистые заболевания. Именно для ревматоидного артрита характерно образование специфических узелков на пальцах.
Пораженные суставы рук
Пораженные суставы рук

Это заболевание, как и другие аутоиммунные, на данный момент неизлечимо, однако при современных методах терапии, комплексном подходе и как можно более ранней диагностике можно добиться длительной и устойчивой ремиссии.

  • Реактивный полиартрит – является следствием заболеваний инфекционной этиологии, часто сопровождается воспалением в других органах (к примеру, уретрит, конъюнктивит). При своевременном лечении возможно полное избавление от недуга, при отсутствии терапии переходит в хроническую форму.
  • Инфекционный специфический полиартрит – является результатом некоторых специфических хронических инфекций (бруцеллёз, туберкулёз, гонорея и т. д.). Проявляется в острой фазе заболевания, как правило, затрагивает один сустав. Полиартрит пальцев при нём почти не развивается.
  • Обменный полиартрит – основной причиной заболевания является дискоординация обмена веществ, вследствие чего формируются кристаллы в суставах, являющиеся причиной воспаления. Примером может служить подагра, при которой в организме происходит нарушение выведения мочевой кислоты. Характеризуется острой болью. Приступ длится 3-4 дня. При отсутствии лечения приступы становятся более длительными и болезненными.
  • Псориатический – проявляется у больных псориазом. Характеризуется хроническим течением, вовлечением нескольких суставов в процесс воспаления. Причём, часто симптомы полиартрита появляются даже раньше папул. Изменения затрагивают сразу несколько суставов пальца и он отекает от основания до кончика.
  • Хроническое напряжение и травмы суставов. При некоторых видах работ совершаются повторяющиеся движения, постоянно нагружающие суставы ладоней и приводящие к постепенному их разрушению. Такие суставы, помимо механической деформации, наиболее подвержены развитию вышеперечисленных заболеваний и часто именно этот фактор является одной из основных причин этого заболевания.
Внешний вид рук при полиартрите
Внешний вид рук при полиартрите

Диагностика

При обнаружении каких-либо признаков полиартрита пальцев необходимо незамедлительно обратиться к доктору, который занимается болезнями суставов – ревматологу, артрологу или ортопеду-травматологу. Он назначит анализы, по результатам которых определит заболевание и назначит индивидуальную схему лечения.

В результатах анализа крови повышенный уровень СОЭ — больше 25 мм/час и лейкоцитов — больше 9000, лёгкая анемия (гемоглобин слегка ниже 110 г/л) и наличие С-реактивного белка свидетельствуют о наличии в организме воспаления. О том же говорит и выявление белка, крови и лейкоцитов в моче.

Анализ кала проводится при подозрении на кишечную инфекцию, которая стала причиной заболевания.

При проведении таких медицинских процедур, как рентгенография, УЗИ, МРТ, КТ определяется степень повреждения сустава и количество очагов воспаления.

Анализ на наличие в крови ревматоидного фактора (РФ) поможет установить, что полиартрит пальцев является результатом ревматоидного артрита (однако, в 30% случаях ревматоидный артрит является серонегативным – при нём РФ в крови не выявляются и назначаются дополнительные анализы).

Анализ на наличие гена HLA-B27 в геноме проводится для выявления у пациента предрасположенности к заболеваниям суставов (ревматоидного артрита, спондилоартрита и т.д.), для уточнения диагноза и прогнозирования тяжести клинического процесса. Его отсутствие, при наличии симптомов, свидетельствует о серонегативной форме.

Диагностическая пункция сустава
Диагностическая пункция сустава

Для диагностики обменного полиартрита проводят биопсию синовиальной оболочки сустава.

Если у полиартрита подозревают инфекционную природу, то для определения возбудителя используют ПЦР, ИФА или специфических анализов на конкретные антигены, к примеру, реакция Вассермана на сифилис, а так же устанавливают устойчивость обнаруженной инфекции к антимикробным средствам.

Как лечить полиартрит пальцев рук?

Если человека тревожит это поражение суставов, следует заняться лечением спровоцировавшего заболевания. Зависимо от нарушения назначаются определенные препараты, комплекс восстановительных и упреждающих мероприятий.

Эта патология которое крайне тяжело лечиться. На выбор средств для проведения комплексного лечения влияет много факторов, но в любом случае лечение полиартрита пальцев рук длится достаточно долго.

Полностью нейтрализовать данное нарушение сейчас невозможно. Можно только существенно уменьшить скорость процесса разрушения суставов посредством специальных препаратов.

Сегодня лекарственное лечение отклонения состоит в применении таких видов средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарства. Они могут нейтрализовать воспаление и устранить боль в больных суставах. Это наиболее действенные средства, которые дают быстрый позитивный сдвиг без особых побочных проявлений;
  2. Антибиотики. Действие этих препаратов нацелено на уничтожение инфекции, вызвавшей появление признаков полиартрита;
  3. Кортикостероиды. Снимают воспаление и угнетают отрицательное влияние иммунитета;
  4. Противоревматические средства.

Также при лечении используют физиотерапевтические процедуры. Они помогают восстановить кровоток в нарушенных частях сустава, нормализуют обменные процессы в организме.

Как результат, уменьшается отечность суставов и исчезает боль. Наиболее активно применяются такие виды физиопроцедур:

  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • фоно- и электрофорез;
  • воздействие холодом;
  • парафинотерапия;
  • озокеритолечение.

Для лечения болей при таком диагнозе можете воспользоваться народными средствами:

  1. По 1 ст.л. листьев березы, крапивы и петрушки заваривают 400 мл воды, настаивают в закрытой емкости в течение часа. Полученный состав пьют теплым по 0,5 ст. трижды в день. Длительность лечения – 2 недели.
  2. По 20 г березовых почек и игл сосны10 дней настаивают в 100 мл спирта. Пораженные кисти греют морской солью, а потом натирают полученным составом. Продолжать мероприятия необходимо до уменьшения проявлений.

Огромную роль в лечении играет диета.

Особенности диеты:

  • овощи и фрукты;
  • необработанные растительные масла;
  • нежирное мясо;
  • рыбу;
  • бобовые;
  • продукты из молока.

От сладкого, мучного, жареного и жирного лучше воздержаться, поскольку эти продукты вызывают увеличение веса, нагрузки на больные суставы и усиление проявлений нарушения.

Медикаментозное лечение современные подходы

Медикаментозное лечение, назначаемое при полиартрите пальцев рук, включает в себя ряд препаратов, одни из которых назначаются всем, а другие показаны в зависимости от природы заболевания.

Вне зависимости от этиологии назначаются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты — для уменьшения воспаления и купирования болевого синдрома (диклофенак, индометацин, флугалин, ортофен, ибупрофен). Их назначают как в виде таблеток, так и в виде кремов и мазей для локализации воздействия и снижения побочных эффектов. Противопоказаны людям с болезнями ЖКТ.
  • Глюкокортикоиды(преднизолон, метилпреднизалон) – обладают более выраженным чем упомянутые выше препараты обезболивающим и противовоспалительным эффектом, но могут вызвать побочные эффекты в гормональной системе. При полиартрите пальцев рук они так же могут назначаться в виде мазей.
  • 4-аминохинолиновые препараты (плаквенил, делагил) — Изначально были созданы для лечения малярии. Обладают мягким, иммуноподавляющим, противовоспалительным действием. Эффект от лечения появляется только через 6-8 недель, по этому данные препараты назначают для длительного приёма и они наиболее актуальны в период ремиссии. При правильном приёме их применение редко приводит к побочным эффектам.
  • Препараты золота (ауротималатнатрия, ауранофин) – точный механизм действия не установлен, предполагается что они снижают активность макрофагов – иммунных клеток, которые в норме участвуют в уничтожении инфекции, а при аутоиммунных заболеваниях выделяют вещества, провоцирующие воспаление, и разрушают ткани организма. Также препараты золота обладают противомикробным действием, что очень актуально при лечении аутоиммунных болезней из-за иммуно-подавляющей терапии. Могут вызвать довольно сильные побочные эффекты.
  • D-пеницилламин (купренил) – подавляет функцию Т-лимфоцитов, обладает противовоспалительным эффектом. Не совместимы с препаратами золота и антибиотиками. Высокий риск побочных эффектов.
  • Сульфасалазин, месалазин — блокирует синтез веществ, запускающих воспалительный процесс, и обладает противомикробным действием.
  • Цитостатические средства (метотрексад, циклофосфамид, циклоспорин А, арава) — снижают интенсивность деления клеток иммунной системы, тем самым снижая интенсивность воспалительного процесса. Наиболее часто используемым цитостатиком является метотрексат – он эффективно снижает уровень воспаления и болевой синдром, снижает интенсивность разрушения сустава, показан для длительного применения, доступен для всех.

Однако при его приёме могут развиваться побочные эффекты и разрушение суставов всё же продолжается. Только при ревматоидном артрите назначаются биологические препараты. Блокаторы фактора некроза опухоли – назначаются при аутоиммунной природе заболевания.

Нейтрализация ФНО происходит путём связывания его молекул молекулами препарата-блокатора.

Разработаны следующие анти-ФНО блокаторы:

  1. Инфликсимаб.
  2. Адалимумаб.
  3. Этанерцепт.
  4. Голимумаб.
  5. Цетролизумабпегол.

В настоящее время, эти препараты являются эффективной терапией аутоиммунных заболеваний. Однако полное излечение до сих пор невозможно и даже при анти-ФНО терапии происходят обострения, при которых необходима корректировка лечения.

Блокаторы В-лимфоцитов (ритуксимаб) и интерлейкина-6 (тоцилизумаб) – их механизм действия сходен с анти-ФНО, но блокируют они иные, но не менее важные агенты воспаления – В-лимфоциты и интерлейкин – 6.

При инфекционной природе лекарство от полиартрита рук зависит от возбудителя – это могут быть антибиотики, к которым возбудитель не обладает устойчивостью, противогрибковые средства, противовирусные препараты или химиопрепараты. При инфекционном полиартрите лечение проводится стационарно.

При остром приступе подагрического артрита назначается колхицин, который оказывает противовоспалительное действие и активизирует вывод уратов из организма.

Образ жизни и питание

При полиартрите, как и при других заболеваниях, необходимо как можно ответственнее подходить к своему здоровью: соблюдать режим дня, чередуя периоды активности с периодами отдыха, спать не менее 8 часов в сутки, практиковать умеренные физические нагрузки, которые позволяет состояние здоровья.

При артрите пальцев рук рекомендуется соблюдать диету. Питание должно быть разнообразным, не перегруженным жирной пищей и солью. В рацион необходимо включить яблоки, клюкву, бруснику, тыкву, лук, морепродукты. Категорически исключить консервы, копчёности, спиртосодержащие напитки, крепкий чай и кофе.

Особое внимание следует уделить правильному питанию
Особое внимание следует уделить правильному питанию

При подагрическом полиартрите необходимо исключить из питания продукты богатые пуринами, вообще, следует поддерживать диету близкую к вегетарианской.

Рекомендуется употреблять продукты содержащие агар-агар, который очень полезен для хрящевой ткани. А также соблюдать водный режим, выпивая не мене 1,5 литров воды в день.

Также следует следить за тем, чтобы индекс массы тела находился в оптимальном значении, ведь лишний вес усложнит терапию заболевания из-за ухудшения кровоснабжения и питания тканей, а его недостаток может привезти к истощению, опущению органов и другим дополнительным проблемам со здоровьем.

Отвары и настои трав

Для лечения полиартрита применяются отвары и настои.

  1. Настой одуванчика. Применяются сушеные корни и листья. Измельченное сырье берется из расчета 1 столовая ложка на стакан кипятка. Настой кипятится в течение 5 – 10 минут, настаивается 1 час. Употреблять в теплом виде перед едой по четверти стакана. Отвар хранить не более 2-х суток.
  2. Хорошее действие на суставы оказывает софора. Готовится настойка на спирту. Берется чистый 40% этиловый спирт или водка. В пропорции 50 грамм травы на 250 мл спирта, настаивается примерно 20 суток. Пить по 15 капель 3 раза. Капать нужно в теплую воду на 50 мл. Перед употреблением сделать тест на аллергию.
  3. Общеукрепляющий эффект оказывает чесночная настойка. Делается также на спирту или водке из расчета 2 средние головки очищенного чеснока на 250 мл. Настаивать в темном стекле в прохладном месте в течение 9 – 12 суток. Принимают по схеме. Начинать следует с 5 капель на 50 гр воды, увеличивать каждый прием на 1 каплю. Доводят до 15 капель, затем также уменьшают по 1 капле. Пить 20 дней.
  4. Настой репы или черной редьки с медом. Репа и редька богаты кальцием, мед обладает противовоспалительными свойствами. Редьку и репу помыть, почистить и нарезать кусочками в стеклянную банку. Залить медом и настаивать. Сок, который выделится, пить по 1 столовой ложке 3 раза в день.
  5. Промывает почки и вымывает соли брусничный чай. 1 ст. ложка сухой травы заваривается как чай. Пить по 150 мл 3 раза в день.

Лечение настойками и отварами должно проводиться под контролем лечащего врача. Народные методы хороши только в период ремиссии.

Во время медикаментозных методов лечения нельзя применять отвары и настойки, особенно на спиртовой основе. Это может вызвать сильную аллергическую реакцию. Отвары трав обладают мочегонным эффектом, который резко снижает концентрацию основного вещества, например антибиотиков.

Профилактика полиартрита пальцев рук

Для того чтобы не допустить развитие недуга необходимо следовать некоторым правилам и ограничениям:

  • избегать переохлаждения рук;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • вести здоровый образ жизни;
  • следовать назначениям и рекомендациям лечащего врача;
  • корректировать состояние при аутоиммунных заболеваниях;
  • полностью избавляться от вредных привычек;
  • избегать травм и повреждений суставов рук;
  • заниматься лечебной гимнастикой.

Оценка статьи:

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд

(

85

оценок, среднее:

4,90

из 5)

Загрузка…

Ревматоидный полиартрит

Этот тип поражения пальцев кисти протекает в несколько стадий. Каждую из них характеризует некоторое изменение симптомокомплекса со стороны суставов. В контексте данной статьи рассмотрены только проявления артрита, поражение дыхательной системы (воспаление плевры и межклеточной части легких), сердца (клапанные пороки, выпот в околосердечную сумку), мочевой системы (нефрит) – не описаны.

Представленные ниже симптомы могут развиваться в течение десятков лет, если активность процесса минимальна. Болезнь с агрессивным течением приводит к потере трудоспособности за 1–2 года.

Отличительная черта ревматоидного воспаления – зеркальность суставного поражения на обеих кистях.

Стадия процесса Симптомы
1 Беспокоит умеренная болезненность в области пораженных суставов при движении

Есть чувство скованности, неловкости в суставах, преимущественно в утренние часы, оно проходит в течение 30–60 минут

Нарушения подвижности выражены минимально или отсутствуют

2 Суставной болевой синдром присутствует постоянно – как в движении, так и в покое

Скованность, тугоподвижность максимально выражены после ночного сна, сохраняются на протяжении нескольких часов

Есть умеренное покраснение кожного покрова над пораженными суставами и небольшой их отек

Возникают специфические подкожные узелки на коже рук: их размер от 0,5 до 20 мм, они плотные и подвижные, без изменения цвета

Подвижность в суставах снижена, что ведет к снижению или потере трудоспособности

3 Боли в суставах пальцев рук очень выражены, постоянные

Область поражения с ярким красным окрашиванием, теплая или горячая на ощупь

Суставы значительно увеличены в размере

Движения пальцев резко ограничены или отсутствуют, значительно влияя на способность к самообслуживанию

Полиартрит пальцев рук симптомы и лечение: препараты
Нажмите на фото для увеличения

Советы народной медицины

Лечение полиартрита пальцев рук народными средствами может весьма эффективно снизить проявление некоторых признаков заболевания, однако их необходимо применять в комплексе с вышеуказанными методами. Нужно учитывать индивидуальную непереносимость веществ и причину, вызвавшую недуг. Как же лечить полиартрит пальцев рук народными средствами?

Брусничный отвар
Брусничный отвар

Для уменьшения воспаления внутрь можно применять следующие сборы:

  1. 40 гр. веточек сосны, 2 ст. л. плодов шиповника, 1 зубчик чеснока и шелуху репчатого лука в небольшом количестве кипятят в 2 литрах воды и настаивают двое суток. Принимать по 1 л в сутки;
  2. 10 гр. лавровых листьев кипятят в 0,5 л воды в течении 10 минут и настаивают 1 час. Принимать по 50 мл. Суточная доза — 250 мл;
  3. 1 ст. л. сабельника болотного, 250 мл кипятка. Настаивать в течение суток. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в сутки;
  4. 30 г цветков фиалки, 0,5 л кипятка. Настаивать 2 часа. Принимать по 1 ст. л. 3–4 раза в сутки;
  5. Смешать сок репы с мёдом. Принимать по 300 мл в сутки.
  6. Листья и ягоды брусники заваривают кипятком. Принимать по 100–150 мл 3 раза в сутки.

Для снижения отёчности и болевого синдрома весьма эффективны ванночки различного состава:

  1. 1 ст.л пчелиного подмора, 200 мл кипятка, настаивать 30 минут;
  2. Раствор морской соли.
Раствор морской соли поможет снять отечность
Раствор морской соли поможет снять отечность

Также одним из традиционных способов является применение компрессов следующего состава:

  1. 2 таблетки аспирина, йод и лимонный сок в равных пропорциях. Применять 6 дней.
  2. Спирт и мёд в равных пропорциях, и вода в пропорции 1:3.
  3. Редьку, хрен, морковь, картошку протереть на мелкой тёрке. Компресс применять 2–3 часа.
  4. Настойка каланхоэ на спирту.
  5. Каштан и спирт в соотношении 1:3. Настаивать 20–25 суток.

Традиционным способом борьбы с симптомами полиартрита рук являются растирки следующего состава (применять желательно на прогретые суставы):

  1. 20 г берёзовых почек и игл сосны, 100 мл медицинского спирта, настаивать 10 дней;
  2. 2 яичных желтка, 10 мл скипидара и 2 ст. л. уксуса;
  3. 50 гр. камфоры и 50 гр. горчицы, 100 мл спирта, 100 гр. белка. Втирать до полного высыхания;
  4. Любой гель для рук, 1 ч. л. настойки болотного сабельника, витамин Е и мед.

Физиотерапия полиартрита пальцев рук

Также для лечения полиартрита мелких суставов могут быть использованы физиотерапевтические методы, однако их нельзя применять при обострении заболевания. Они более актуальны для периода ремиссии. С их помощью улучшается кровоснабжение тканей, предупреждаются дистрофические изменения.

Физиотерапевтические процедуры для рук
Физиотерапевтические процедуры для рук

К поражённой кисти применяют тёплые процедуры (ванны, парафинотерапия, грязелечение, УВЧ-терапия), которые снимают болевые ощущения и улучшают питание тканей. Мягкий массаж оказывает общеукрепляющее действие. Электрофорез с различными лекарственными средствами уменьшает воспаление.

Для облегчения болевого синдрома, уменьшения застойных эффектов и снижения интенсивности развития артрита необходимо проводить гимнастику кистей по следующей схеме:

Физиотерапевтические методы будут эффективны только в составе комплексной терапии. Для повышения доступности, эффективности и регулярности данных методов можно приобрести домашние аппараты. Однако необходимо проконсультироваться с артрологом на предмет конкретных моделей и видов процедур которые можно выполнять самостоятельно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вся информация
Adblock
detector